Βρετανοί

Βλάβη του Valgus στα παιδιά

Οι γονείς αντιλαμβάνονται τα πρώτα βήματα του παιδιού ως ένα πολύ χαρούμενο οικογενειακό γεγονός. Αλλά μπορεί να επισκιαστεί από την ταυτοποίηση μιας τέτοιας ορθοπεδικής παθολογίας, όπως η παραμόρφωση των ποδιών του βαλγού. Αυτή η παραβίαση γίνεται συνήθως εμφανής εγκαίρως για την έναρξη του περπατήματος και μετά από κάποιο χρονικό διάστημα. Ο Ευβένι Κομαρόφσκυ, ένας γνωστός γιατρούς παιδιών και συγγραφέας βιβλίων για την υγεία των παιδιών, λέει για τις αιτίες του προβλήματος και τι πρέπει να κάνει σε αυτή την κατάσταση.

Σχετικά με τη νόσο

Ο Valgus στην ιατρική ονομάζεται μια τέτοια παραμόρφωση των ποδιών, στην οποία είναι σταυροειδείς σε σχέση με τον άλλο, μοιάζει με το Λατινικό Χ. Πιο συχνά, μια αξιοσημείωτη παθολογία γίνεται όταν ένα παιδί προσπαθεί να βγει στα πόδια του και να κάνει τα πρώτα βήματα - η παθολογία εκφράζεται στο γεγονός ότι το περπάτημα του pipsqueak στηρίζεται στο εσωτερικό του ποδιού.

Τα βήματα για ένα τέτοιο παιδί είναι εξαιρετικά δύσκολα - κουράζεται γρήγορα, μερικές φορές αισθάνεται πόνο, τα ίδια τα βήματα είναι ασταθή και αβέβαια. Οι ορθοπεδικοί περιγράφουν αυτή την κατάσταση από την άποψη των διαδικασιών που συμβαίνουν στα πόδια - τα δάχτυλα και τα τακούνια σβήνουν, το μεσαίο τμήμα του ποδιού κάπως παραλείπεται. Αν τα πόδια είναι ισιωμένα και πιέζονται ο ένας στον άλλο στην περιοχή του γόνατος, η απόσταση μεταξύ των οστών των αστραγάλων θα είναι μεγαλύτερη από 3-4 εκατοστά. Αν ταυτόχρονα μειωθεί σημαντικά το ύψος του τόξου του ποδιού, τότε οι ορθοπεδικοί θα μιλούν ήδη για το γεγονός ότι το παιδί έχει πόδια με πόδι στο πλάι. Το flatfoot Valgus θεωρείται η πιο κοινή διάγνωση στην παιδιατρική ορθοπεδική.

Μια τέτοια καμπυλότητα των ποδιών, υπάρχουν δύο τύποι: συγγενής και φυσιολογική (αποκτηθείσα). Στην πρώτη περίπτωση, τα πόδια κάμπτονται ακόμη και κατά την περίοδο της προγεννητικής ανάπτυξης του εμβρύου υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων, για τους οποίους το φάρμακο δεν το γνωρίζει τόσο πολύ. Οι συγγενείς ανωμαλίες του ποδιού είναι συνήθως αρκετά βαριές και είναι δυνατόν να τις δούμε τους πρώτους 2-3 μήνες ανεξάρτητης ζωής του παιδιού.

Η αποκτούμενη παραμόρφωση συνδέεται συχνά με σφάλματα στην ανάπτυξη και λειτουργία του μυοσκελετικού συστήματος, των συνδέσμων, των τενόντων. Τέτοιες παραβιάσεις γίνονται εμφανείς πλησιέστερες του ενός έτους. Σε κίνδυνο - ψίχουλα με εξασθενημένους μύες, πρόωρα μωρά που πάσχουν από ραχίτιδα, που είχαν συχνές και σοβαρές ιογενείς λοιμώξεις κατά το πρώτο έτος της ζωής. Τα πόδια ενδέχεται να κάμπτονται στα παχύσαρκα παιδιά, καθώς το φορτίο στα κάτω άκρα με υπερβολικό βάρος είναι πολύ σημαντικό.

Μερικές φορές οι ίδιοι οι γονείς ευθύνονται για την εμφάνιση της παθολογίας. Έτσι, η τοποθέτηση του μωρού στα πόδια του πολύ νωρίς μπορεί να "ξεκινήσει" τον μηχανισμό παραμόρφωσης του ποδιού και ένα ανεπαρκές φορτίο στο πόδι, περπατώντας μόνο σε ομοιόμορφο πάτωμα μπορεί να προκαλέσει επίκτητο επίπεδο πόδι ή επίπεδο πόδι.

Flatfoot φοβίζει τους γονείς όχι λιγότερο. Ωστόσο, ο Komarovsky συμβουλεύει να μην πανικοβληθεί, επειδή από τη γέννηση όλα τα παιδιά έχουν επίπεδα πόδια, αυτό είναι χαρακτηριστικό των μωρών. Το τόξο του ποδιού θα σχηματιστεί σταδιακά, καθώς αυξάνεται, τα φορτία στα πόδια, και στη συνέχεια όλα βρίσκονται στα χέρια των γονέων, με εξαίρεση τα συγγενικά επίπεδα πόδια, τα οποία μπορούν να διορθωθούν μόνο χειρουργικά.

Βαθμοί παθολογίας

Υπάρχουν τέσσερις κύριοι βαθμοί νόσου valgus ανάλογα με τη σοβαρότητα του ελαττώματος και τη σοβαρότητα της πορείας:

  • Πρώτο πτυχίο Η γωνία απόκλισης από τον κανόνα δεν υπερβαίνει τους 15 μοίρες. Η παθολογία είναι καλά προσαρμοσμένη στη διόρθωση με συντηρητικές μεθόδους.
  • Δεύτερο βαθμό Η γωνία παραμόρφωσης δεν είναι μεγαλύτερη από 20 μοίρες. Η κατάσταση αυτή αντιμετωπίζεται επιτυχώς με ασκήσεις, μασάζ και φυσιοθεραπεία.
  • Τρίτο βαθμό Η γωνία παραμόρφωσης δεν είναι μεγαλύτερη από 30 μοίρες. Η παθολογία είναι δύσκολο να διορθωθεί, η θεραπεία είναι μεγάλη, αλλά με την κατάλληλη υπομονή και επιμονή από την πλευρά των γονέων και των γιατρών, η πρόγνωση είναι πολύ ευνοϊκή.
  • Τέταρτο βαθμό Η γωνία απόκλισης από τις κανονικές τιμές - περισσότερο από 30 μοίρες. Με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας που προδιαγράφεται.

Η επίπεδη επιφάνεια έχει επίσης αρκετούς βαθμούς, οι οποίοι ομοίως ταξινομούνται ανάλογα με το βαθμό απόκλισης του τόξου του ποδιού από τον κανόνα. Όπως και στην περίπτωση της δυσμορφίας του βαλγού, ο πρώτος και ο δεύτερος βαθμός της συνηθισμένης επίπεδης πατούσας μπορεί να αντιμετωπιστεί αρκετά απλά και αρκετά γρήγορα. Το τρίτο και τέταρτο θα είναι πιο δύσκολο.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση θέτει το παιδικό ορθοπεδικό χειρουργό. Αυτό γίνεται με βάση τη μακροσκοπική εξέταση και ανατίθενται πρόσθετες μελέτες, οι οποίες περιλαμβάνουν ακτινογραφία ποδιών, φυτογραφία υπολογιστών, ποδομετρία. Εάν δεν έχουν συνταγογραφηθεί τέτοιες εξετάσεις και ο γιατρός σας κάνει σωστή διάγνωση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με άλλο γιατρό. Πολύ συχνά, οι νέοι ασθενείς με επιβεβαιωμένη παθολογία του βαλγού συνιστώνται να επισκέπτονται έναν νευρολόγο για να αποκλείσουν προβλήματα με το περιφερικό και το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Μόλις εντοπιστούν τα αίτια που υποκρύπτουν την τροποποίηση των ποδιών, ο γιατρός θα καθορίσει τον τύπο της βλάβης σύμφωνα με την αιτιολογία:

  • Στατική παραμόρφωση. Ένα τέτοιο πρόβλημα ανιχνεύεται αν εμπλακεί λανθασμένη στάση στην καμπυλότητα.
  • Δομική παραμόρφωση. Καμπυλότητα των ποδιών, με συγγενείς αιτίες. Κατά κανόνα, ο τόξος κάτω από μια τέτοια παραμόρφωση βρίσκεται εσφαλμένα με απόκλιση προς μία ή την άλλη κατεύθυνση.
  • Αντισταθμιστική παραμόρφωση. Εάν ένα παιδί έχει συντομευμένο τένοντα του Αχιλλέα, πλάγια κάτω πόδια, το πόδι θα παραμορφωθεί λειτουργικά όταν περπατά.
  • Διορθωτική παραμόρφωση. Μια τέτοια καμπυλότητα συμβαίνει σε περίπτωση που το παιδί υποστεί εντελώς λανθασμένη θεραπεία ή δεν αντιμετωπιστεί σε όλα τα συνηθισμένα πόδια.
  • Σπαστική νευρική παραμόρφωση. Ο λόγος για μια τέτοια καμπυλότητα είναι στην ακατάλληλη λειτουργία του εγκεφαλικού φλοιού, ως αποτέλεσμα του οποίου συχνά συμβαίνουν σπασμοί των άκρων.
  • Παραλυτική παραμόρφωση. Είναι συνήθως το αποτέλεσμα της εγκεφαλίτιδας στη νεαρή ηλικία ή της πολύπλοκης πολιομυελίτιδας.
  • Παραμορφωμένη παραμόρφωση. Εμφανίζεται με ραχίτες.
  • Οι συνέπειες του τραυματισμού. Η ρήξη των συνδέσμων, τα κατάγματα των οστών του ποδιού, των αστραγάλων, των ισχίων και των ισχίων μπορεί να οδηγήσουν σε παθολογία.

Κατά τη διάγνωση επίπεδων ποδιών χρησιμοποιούνται οι ίδιες τεχνικές και μέθοδοι έρευνας.

Θεραπεία

Τέλος, το πόδι του παιδιού σχηματίζεται μόνο από την ηλικία των 12 ετών, επομένως πολλά από τα προβλήματα που εντοπίζονται από τους ειδικούς και τους γονείς σε μια πιο τρυφερή ηλικία μπορούν και πρέπει να διορθωθούν ακριβώς μέχρι τώρα, λέει ο Δρ Κομαρόφσκι.

Συνήθως, η αντιμετώπιση της καμπυλότητας τόσο της επίπεδης όσο και της καμπυλότητας του βαλγού έχει ως στόχο την ενίσχυση της συνδετικής συσκευής, των μυών του ποδιού και τη διαμόρφωση της αψίδας. Για να γίνει αυτό, να συνταγογραφούν λουτρά ποδιών, θεραπευτικό μασάζ, μαγνητική θεραπεία, ηλεκτροφόρηση, κολύμβηση, φυσική θεραπεία. Σε περίπτωση συγγενών ανωμαλιών, τα κάτω άκρα είναι ακινητοποιημένα με γύψο. Ελλείψει της επιθυμητής επίδρασης όλων αυτών των μέτρων, μπορεί να προταθεί χειρουργική επέμβαση στο παιδί.

Εάν το ελάττωμα δεν αντιμετωπιστεί και δεν διορθωθεί, σε περίπτωση σοβαρής παραμόρφωσης, το παιδί απειλείται με μεταγενέστερη αναπηρία, καθώς το αυξημένο φορτίο στις αρθρώσεις γόνατος και ισχίου προκαλεί παραμόρφωση και καταστροφή, πράγμα που οδηγεί σε μη αναστρέψιμες αλλαγές στις λειτουργίες του μυοσκελετικού συστήματος.

Προβλέψεις

Όσο νωρίτερα αποκαλύπτεται η παθολογία, τόσο πιο εύκολο θα είναι να το διορθώσετε. Τα ιατρικά στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι η καμπυλότητα των βαλβίδων των ποδιών και των ποδιών, που ανιχνεύεται σε ηλικία ενός έτους και λίγο μεγαλύτερη με κατάλληλη θεραπεία, έχει πολύ ευνοϊκές προβλέψεις - την πιθανότητα να εξαλειφθεί το πρόβλημα εντελώς και να πλησιάσει για πάντα εκατό τοις εκατό.

Εάν η νόσος εντοπιστεί αργά ή το παιδί δεν έχει λάβει την απαραίτητη ιατρική φροντίδα για διάφορους λόγους και η νόσος παραμεληθεί, τότε στην εφηβεία τα προβλήματα με τη σπονδυλική στήλη είναι πολύ υψηλά. Όσο περισσότερος χρόνος από την αρχή της καμπυλότητας έχει περάσει πριν από την έναρξη της θεραπείας, τόσο λιγότερες πιθανότητες για μια πλήρη επιτυχημένη ανάκαμψη.

Παπούτσια

Πολύ συχνά, οι γονείς τείνουν να κατηγορούν τους εαυτούς τους για προβλήματα με το πόδι του παιδιού. Οι μητέρες αισθάνονται ένοχοι για το γεγονός ότι ίσως έχουν επιλέξει λάθος παπούτσια για τα παιδιά, γεγονός που προκάλεσε την παραβίαση της ανατομίας του ποδιού. Yevgeny Komarovsky διαβεβαιώνει τους γονείς - η παραμόρφωση των ποδιών δεν εξαρτάται καθόλου από τα παπούτσια. Δεδομένου ότι ο άνθρωπος αρχικά εμφανίστηκε στον κόσμο χωρίς παπούτσια, δεν είναι τόσο απαραίτητο γι 'αυτόν από βιολογική και φυσιολογική άποψη.

Ωστόσο, χρησιμοποιώντας ειδικά ορθοπεδικά υποδήματα, μπορείτε να διορθώσετε ορισμένες παθολογικές αλλαγές στο πόδι. Παρόλο που ο Komarovsky δεν συνιστά να βασίζεται εξ ολοκλήρου στις θεραπευτικές ιδιότητες των ακριβών ορθοπεδικών παπουτσιών. Μπορούν να έχουν βοηθητικό αποτέλεσμα, αλλά πρέπει να αντιμετωπίζονται με άλλους τρόπους και να αποτρέπονται μέσω ενός ενεργού τρόπου ζωής, περπατώντας ξυπόλυτοι σε ανώμαλες επιφάνειες, τρέξιμο και άλματα. Όσο πιο ενεργό είναι ένα παιδί, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να αποκτηθεί παραμόρφωση ποδιού ή επίπεδη πόδι.

Βλάβη του Valgus στο πόδι σε ένα παιδί: αιτίες, διάγνωση, θεραπεία

Η παραμόρφωση του ποδιού σε ένα παιδί είναι η πιο κοινή παθολογία στην παιδιατρική τραυματολογία και στην ορθοπεδική. Σύμφωνα με διάφορες πηγές, αντιπροσωπεύει το 40% έως 80% όλων των διαταραχών στην ανάπτυξη των κάτω άκρων. Ο μεγαλύτερος αριθμός αποκλίσεων από τον κανόνα καταγράφεται σε παιδιά ηλικιωμένων προσχολικής ηλικίας και παιδιά πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης.

Χαρακτηριστικά της παραμόρφωσης του ποδιού του βαλγού

Με αυτή την παραμόρφωση, οι φτέρνες και τα δάκτυλα στρίβουν προς τα έξω, η άρθρωση του αστραγάλου μετατοπίζεται προς τα μέσα και το μεσαίο τμήμα χαμηλώνεται (ισοπέδωσε), δηλ. Το ύψος του διαμήκους τόξου και των δύο ποδιών μειώνεται και σημειώνεται η καμπυλότητα σχήματος Χ κατά μήκος του άξονα. Το παιδί παραπονιέται για πόνο στα πόδια όταν περπατά. Οι μύες του όταν περπατάτε γρήγορα κουράζονται και το βάδισμα γίνεται αμήχανο. Η διάγνωση γίνεται από έναν ορθοπεδικό ειδικό. Για να καταπολεμηθεί η παθολογία, εφαρμόζεται ένα σύνολο μέτρων: τα παιδιά με βαλγική δυσμορφία χρειάζονται φυσιοθεραπεία, μασάζ, ορθωτικά (περιλαμβάνει την χρήση ορθοπεδικών παπουτσιών ή τη χρήση ειδικών επενδύσεων στα παπούτσια).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ορθοπεδικά ελαστικά και με την αναποτελεσματικότητα των θεραπευτικών μέτρων, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Σημάδια παραμόρφωσης ποδιού βαλγού

Κατά την εξέταση, διαπιστώνεται ότι, με σφιχτά συμπιεσμένα, ισιωμένα γόνατα, υπάρχει κενό μεγαλύτερο των 5 cm μεταξύ των εσωτερικών πλευρών των αστραγάλων. Οι καμάρες του ποδιού μετατοπίζονται προς τα μέσα. Η φτέρνα και τα δάκτυλα του ασθενούς εκτρέπονται προς τα έξω (δυσκοιλιότητα-προληπτική δυστοπία). Συχνά, το ύψος του τόξου μπορεί να μειωθεί περαιτέρω (στην περίπτωση αυτή είναι συνηθισμένο να μιλάμε για παραμόρφωση επίπεδου βαλγίου).

Οι γονείς θα πρέπει να είναι προσεκτικοί και να συμβουλεύονται έναν παιδικό ορθοπεδικό, εάν το παιδί:

  • δεν έρχεται στο πλήρες πόδι, αλλά μόνο στο εσωτερικό.
  • ανακατεύει επάνω?
  • κουράζεται σχετικά γρήγορα κατά τη διάρκεια υπαίθριων παιχνιδιών με συμμαθητές.
  • παραπονιέται για πόνο στα πόδια και την πλάτη.

Ένα σημαντικό σημάδι της παθολογίας είναι ένα αβέβαιο βάδισμα, κράμπες στα μοσχάρια και πρήξιμο των ποδιών μέχρι το τέλος της ημέρας. Αν κοιτάξετε τις σόλες των παπουτσιών που φοράει το μωρό, θα παρατηρήσετε ότι φορούν περισσότερα από την εσωτερική επιφάνεια.

Αιτιολογία και παθογένεια της εξέλιξης της παραμόρφωσης του ποδιού του βαλγού

Υπάρχουν συγγενείς και επίκτητες παραμορφώσεις του ποδιού.

Στην περίπτωση της "αληθούς" συγγενούς παραμόρφωσης, ο λόγος έγκειται στην αλλαγή του σχήματος και της σχετικής θέσης των οστών των απομακρυσμένων τμημάτων των κάτω άκρων κατά τη διάρκεια της ενδομήτρινης ανάπτυξης. Η ασθένεια που προκαλείται από γενετικό ελάττωμα ή παθολογία της εγκυμοσύνης, σε αυτή την περίπτωση, συνήθως ανιχνεύεται στους πρώτους μήνες μετά τη γέννηση. Οι πιο δύσκολες είναι τέτοιες παραλλαγές αυτής της παθολογίας, όπως οι λεγόμενες. "Κάθετος κριός" και "κουνιστό πόδι", που απαιτούν χειρουργική διόρθωση.

Η επίκτητη παραμόρφωση του ποδιού αναπτύσσεται λόγω ατελειών (υποανάπτυξης) των συνδέσμων και των τενόντων των ποδιών, καθώς και του χαμηλού τόνου του μυός (υπόταση). Οι αιτίες είναι συχνά μερικές ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, και σε ορισμένες περιπτώσεις - φορούν άβολα ή μαλακά και δεν στερεώνουν επαρκώς τον πόδι του παπουτσιού. Κατά κανόνα, οι αναπτυξιακές αποκλίσεις γίνονται αισθητές στην ηλικία των 10-12 μηνών, δηλαδή όταν το παιδί αρχίζει να προσπαθεί να περπατήσει ανεξάρτητα.

Αυτή η ορθοπεδική παθολογία είναι πιο χαρακτηριστική για παιδιά με εξασθενημένο σώμα, τα οποία με τη σειρά τους μπορεί να οφείλονται στην έλλειψη βασικών θρεπτικών συστατικών (υποτροφία) κατά την εμβρυογένεση, την πρόωρη ζωή και τις συχνές ασθένειες του SARS σε νεαρή ηλικία.

Σημαντικό: σε σχεδόν 80% των περιπτώσεων, η αιτία της παθολογίας της ανάπτυξης των ποδιών είναι η δυσπλασία (παραβίαση της δομής) του συνδετικού ιστού! Μεταξύ των λόγων για την εμφάνισή του ονομάζεται κακή οικολογία και κακής ποιότητας τρόφιμα.

Οι διαταραχές του ιστού των οστών, καθώς και οι μύες και οι σύνδεσμοι συνοδεύουν πάντα μια τέτοια ασθένεια όπως η ραχίτιδα. Η παραμόρφωση του Valgus συχνά συμβαίνει όταν ένα υπερβολικό φορτίο στον σύνδεσμο του ποδιού σε σχέση με το υπερβολικό βάρος (παχυσαρκία) σε ένα παιδί. Οι ερευνητές αποδίδουν μεγάλη σημασία στη γενετική (οικογενειακή) ευαισθησία, στις ενδοκρινικές παθήσεις (υποθυρεοειδισμό, διαβήτη) και στις διαταραχές της οστεογένεσης.

Η αιτία των δευτερογενών στατικών δυναμικών παθολογικών αλλαγών στα πόδια μπορεί επίσης να είναι:

Η παραμόρφωση του Valgus στα παιδιά είναι δυνατή μετά από ένα μακρύ φορτίο ενός γύψου γύψου, καθώς και μετά από τραυματικές διαστρέμματα. Συχνά, η παθολογία αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της δυσπλασίας ή της συγγενής εξάρθρωσης του ισχίου.

Τέλος, το πόδι έχει την τάση να παραμορφώνεται εάν οι ενήλικες προσπαθούν να διδάξουν στο παιδί να περπατήσει πολύ νωρίς.

Ενόψει του ανεπαρκούς μυϊκού τόνου (υπόταση), το τόξο ισοπεδώνει κάτω από το βάρος του ίδιου του μωρού. Η τάνυση και η αποδυνάμωση του μηχανισμού των μυών και των συνδέσμων του ποδιού και των ποδιών καθιστά αδύνατη τη συγκράτηση του ποδιού σε κανονική (φυσιολογική) θέση.

Πιθανές συνέπειες της παραμόρφωσης του ποδιού του βαλγού στα παιδιά

Η παραμόρφωση μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη των ακόλουθων παθολογιών:

  • αρθρώσεις;
  • καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
  • επίπεδη πόδια?
  • οστεοχονδρωσία;
  • διαταραχή του μυελού των οστών.
  • παθολογικές αλλαγές στις αρθρώσεις του γονάτου και του αστραγάλου.
  • μείωση των άκρων.

Η σοβαρή παθολογία είναι μία από τις αιτίες της αναπηρίας ήδη από την παιδική ηλικία. Εάν η παραμόρφωση δεν είναι πολύ έντονη και τα θεραπευτικά μέτρα είναι έγκαιρα και επαρκή, τότε είναι δυνατόν να αποκατασταθεί πλήρως η κανονική λειτουργικότητα του άκρου.

Οι ορθοπεδικοί λένε για τις παραμορφώσεις των ποδιών του βαλγού:

Διάγνωση διαταραχής βαλγού στα παιδιά

Η διάγνωση της «παραμόρφωσης βαλγού του ποδιού» γίνεται από τον παιδιατρικό ορθοπεδικό μετά την ανάλυση των δεδομένων της εξωτερικής εξέτασης και της ακτινογραφίας σε τρεις προβολές. Επιπρόσθετα, χρησιμοποιούνται μέθοδοι έρευνας όπως υπολογιστικό υπόστρωμα και φυτογραφία.

Τα πιο σημαντικά σημάδια της παραμόρφωσης του ποδιού του επίπεδου βαλγίου είναι η παραβίαση της δομής του σχήματος Χ και η αισθητή "εξομάλυνση" της αψίδας.

Παρακαλώ σημειώστε:Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί οπτικά η ύπαρξη μιας ισοπέδωσης της διαμήκους καμάρας, καθώς μέχρι την ηλικία των 3 ετών το μεσαίο τμήμα του ποδιού έχει ένα «μαξιλάρι λίπους» στο πελματιαίο τμήμα. Για να δείτε τη μορφή του θησαυρού, ζητήστε από το παιδί να σταθεί σε άκρες.

Οι ακτίνες Χ δείχνουν σαφώς ότι η θέση των ποδιών σε σχέση με την άλλη έχει απόκλιση από τον κανόνα.

Οι μορφολογικές παράμετροι των απομακρυσμένων τμημάτων των κάτω άκρων μπορούν να υπολογιστούν μέσω φυτογραφίας σε υπολογιστή.

Η υπομετρία σας επιτρέπει να καθορίσετε τον ομοιόμορφο τρόπο κατανομής του φορτίου σε διάφορα μέρη του ποδιού. Αυτή η σύγχρονη τεχνική καθιστά δυνατό τον εντοπισμό παραβιάσεων ακόμη και πριν από την ανάπτυξη των πρώτων κλινικών σημείων.

Ως επιπρόσθετη οργανική τεχνική της έρευνας, θα χρησιμοποιηθεί επίσης υπερηχογράφημα των αρθρώσεων.

Για να καταρτιστεί ένα σχέδιο για την καταλληλότερη θεραπεία, είναι απαραίτητο να καθοριστεί η ακριβής αιτιολογία, ειδικότερα, για να αποκλειστεί η παρουσία των βλαβών του κεντρικού νευρικού συστήματος και του περιφερικού νεύρου. Διεξάγεται μια πρόσθετη διαβούλευση με έναν ειδικό στον τομέα της παιδιατρικής νευρολογίας.

Θεραπεία της παραμόρφωσης του βαλού

Με την παραμόρφωση του βαλγού, η θεραπεία έχει τους ακόλουθους στόχους:

  • αποκατάσταση των κανονικών λειτουργικών ιστών ·
  • διόρθωση του σχήματος του άκρου.
  • την ενίσχυση των συνδέσμων και των μυών των ποδιών.

Θεραπευτικές μεθόδους

Η θεραπεία μιας συγγενούς μορφής της παθολογίας συνήθως συνεπάγεται παρατεταμένη ακινητοποίηση των ποδιών μέσω της εφαρμογής των εκμαγείων γύψου. Η βέλτιστη μορφή επίδεσης καθορίζεται από έναν ορθοπεδικό ειδικό. Αυτό λαμβάνει υπόψη το βαθμό (γωνία) της απόκλισης από τη φυσιολογική θέση του ποδιού και τον τύπο της ίδιας της παραμόρφωσης.

Για να εδραιωθεί το επιτευχθέν θετικό αποτέλεσμα και με την επίκτητη ασθένεια - από την αρχή, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι θεραπείας:

  • μασάζ (αρθρώσεις, πόδια και οσφυϊκή περιοχή).
  • εφαρμογές λάσπης.
  • θεραπεία πνευμόνων.
  • κεριά παραφίνης.
  • λουτρά ποδιών.
  • βελονισμός (βελονισμός).

Οι ακόλουθοι τύποι φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία:

  • διαδυναμική θεραπεία.
  • Ηλεκτροπληξία των μυών των κάτω άκρων.
  • Ηλεκτροφόρηση με φάρμακα.
  • μαγνητική θεραπεία.

Τα παιδιά με παραμορφώσεις βαλγού παρουσιάζουν μαθήματα κολύμβησης (όλο το χρόνο στην πισίνα), καθώς και την εφαρμογή ειδικά σχεδιασμένων για γυμναστική συγκροτημάτων για παιδιά.

Συχνά να μην κάνει χωρίς ειδικά ορθοπεδικά παπούτσια, διευκολύνοντας τη θεραπεία της παραμόρφωσης του βαλγού. Αυτά τα ειδικά μοντέλα παπουτσιών έχουν ισχυρή ενίσχυση και παρέχουν άκαμπτη συγκράτηση του ποδιού στη φυσιολογική θέση.

Σημαντικό: σε μερικές περιπτώσεις αρκεί να επιλέξετε μεμονωμένα ορθοπεδικά πέλματα στα κανονικά παπούτσια. Η επιλογή των διορθωτικών μοντέλων πραγματοποιείται από τον ορθοπεδικό χειρουργό, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της δομής του ποδιού του παιδιού.

Χειρουργική θεραπεία

Οι λειτουργίες για την παραμόρφωση του βαλγού πραγματοποιούνται σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, κατά μέσο όρο 7% των περιπτώσεων. Οι ενδείξεις είναι έντονες λειτουργικές διαταραχές και η αναποτελεσματικότητα των θεραπευτικών μεθόδων. Με χειρουργική επέμβαση, οι συσκευές μπορούν να τοποθετηθούν με μια εξωτερική στερέωση. Υποταλική αρθροδήση ενίοτε ενδείκνυται επίσης για το σκοπό της επακόλουθης σύντηξης των οστών του τακουνιού και του τέλους. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης για την παραμόρφωση του βαλγού, όπως η επιμήκυνση του Αχίλλειου τένοντα, είναι ευρέως διαδεδομένος.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη αυτής της παθολογίας, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί εντελώς το υπερβολικό φορτίο στα πόδια του μωρού έως ότου είναι ηλικίας 7-8 μηνών, δεδομένου ότι η συσκευή μυϊκού-συνδέσμου σε νεαρότερη ηλικία δεν αναπτύσσεται επαρκώς. Για την πρόληψη της δυσμορφίας του βαλγού, το παιδί απαιτεί συμμόρφωση με το καθεστώς ανάπαυσης και σωματικής άσκησης, σκλήρυνσης και γυμναστικής. Μεγάλης σημασίας και προληπτικό μασάζ. Η διατροφή πρέπει να είναι πλήρης, με αρκετές πρωτεΐνες, ιχνοστοιχεία και βιταμίνη D.

Τα υποδήματα για το μωρό πρέπει να συμμορφώνονται αυστηρά με το απαιτούμενο μέγεθος και να έχουν μια ανθεκτική υποστήριξη καμάρας. Το να φοράτε σφιχτά ή πολύ χαλαρά υποδήματα συχνά οδηγεί σε διάφορες παθολογίες στην ανάπτυξη των κάτω άκρων και του μυοσκελετικού συστήματος στο σύνολό του.

Παρακαλώ σημειώστε:Όταν αγοράζετε παπούτσια πρέπει να δώσετε προσοχή στη δύναμη των πλευρικών και των οπίσθιων τμημάτων, κάτι που είναι σημαντικό για τη σταθεροποίηση του ποδιού του παιδιού. Προσπαθήστε να επιλέξετε μοντέλα κατασκευασμένα από φυσικά υλικά.

Παρακολουθήστε προσεκτικά το βηματισμό του μωρού σας και ακούστε τις καταγγελίες του. Η έγκαιρη διάγνωση των παθολογιών θα δώσει τη δυνατότητα να ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα και να επιτευχθεί πλήρης ανάκαμψη.

Ένας παιδίατρος, Δρ. Komarovsky, μας λέει πώς να επιλέξουμε τα σωστά παπούτσια για ένα παιδί:

Chumachenko Olga, παιδίατρος

15,943 συνολικά απόψεις, 3 εμφανίσεις σήμερα

Komarovsky στο πόδι του βαλγού σε ένα παιδί

Συχνά, τα παιδιά ηλικίας ενός έτους διαγιγνώσκονται με επίπεδη πάπια. Μπορείτε να αποφύγετε την παθολογία, αν ξέρετε τι είδους ασθένεια. Ε.Ο. Ο Κομαρόφσκι λέει πολλά για την παραμόρφωση του ύψους του ποδιού στα παιδιά. Τι συμβουλεύει το διάσημο παιδίατρο σχετικά με την ασθένεια, το άρθρο θα πει.

Κολπική παραμόρφωση του ποδιού, τι είναι;

Η ασθένεια συνδέεται με την ακατάλληλη τοποθέτηση του ποδιού όταν περπατάτε σε ένα παιδί. Εκφράζεται σε μορφή σχήματος Χ, όταν το μωρό στηρίζεται στην εσωτερική πλευρά των ποδιών, τα οποία αποκτούν εξωτερικά μια σταυροειδή θέση.

Οι γονείς είναι σε θέση να διαγνώσουν ανεξάρτητα την καμπυλότητα της βαλβίδας των ποδιών του παιδιού. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός συμβουλεύει να βάλει το μωρό ίσιο, ισιώστε τα πόδια στο γόνατο. Αν υπάρχει παιδί με επίπεδη πόνο, η απόσταση μεταξύ των οστών του αστραγάλου θα ξεπεράσει τα 3 cm.

Με μια τέτοια παραμόρφωση, το ύψος της καμάρας μειώνεται και ο άξονας του ποδιού παραμορφώνεται. Αν σχεδιάζετε μια γραμμή από το γόνατο μέχρι το τέλος των τακουνιών, μπορείτε να δείτε πώς σκύβει στην περιοχή των εσωτερικών κοιλοτήτων στον αστράγαλο. Εάν δεν λάβετε μέτρα για τη θεραπεία της παθολογίας, τα πόδια θα αρχίσουν να παίρνουν σχήμα Χ στη ζώνη των γόνατων.

Υπάρχουν δύο τύποι επίπεδων πελμάτων:

Στην πρώτη περίπτωση, τα πόδια βρίσκονται σε λάθος γωνία σε σχέση με την υποστήριξη από τη γέννηση του παιδιού. Οι γιατροί μπορούν να λύσουν το πρόβλημα σε 80% των περιπτώσεων μόνο με χειρουργική επέμβαση. Η εξαγορασθείσα φόρμα είναι ευκολότερη στη ρύθμιση. Αν ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία, η παθολογία εξαφανίζεται με την ανάπτυξη του μωρού και δεν τον ενοχλεί, τηρώντας τους κανόνες πρόληψης.

Ο γιατρός των παιδιών, E. O. Komarovsky, μιλά επίσης για άλλες πληροφορίες για τα πόδια των μωρών:

  • Ο Valgus είναι μια παθολογία που εκδηλώνεται με τη μορφή μιας ανώμαλης διάταξης του μεγάλου δάκτυλου του ποδιού σε ένα παιδί, το οποίο είναι στραμμένο προς τα άλλα δάκτυλα. Η ασθένεια είναι πιο οικεία στους ενήλικες επειδή φορούν λάθος παπούτσια. Στα παιδιά, η ασθένεια εμφανίζεται λιγότερο συχνά. Συνδέεται με την εξέλιξη του επίπεδου πεντάλφα, το υπερβολικό φορτίο στα πόδια του παιδιού, την πρόωρη εκμάθηση να περπατήσει.
  • Η παραμόρφωση του Varus είναι απέναντι από το βαλγού, όταν τα πόδια του παιδιού παίρνουν το λάθος σχήμα O, τα πόδια τοποθετούνται όταν περπατάτε στην εξωτερική πλευρά του ποδιού. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παθολογιών οστών, φορώντας άβολα παπούτσια, ραχίτιδα.

Valgus του ποδιού στα παιδιά Komarovsky, όπως και άλλες ασθένειες που συνδέονται με την παραμόρφωση του ποδιού, αναφέρεται σε ένα πρόβλημα που είναι επιδεκτική προσαρμογής. Είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως.

Ο βόλφος των ποδιών ενός παιδιού σύμφωνα με τον Komarovsky περνάει από τέσσερα στάδια:

  • Η πρώτη εκδηλώνεται στην παραμόρφωση του ποδιού, αποκλίνουσα από τον κανόνα υπό γωνία 15 μοίρες ή μικρότερη. Η θεραπεία της νόσου μπορεί να χρησιμοποιεί συντηρητικές μεθόδους.
  • Το δεύτερο περιλαμβάνει την καμπυλότητα υπό γωνία 15 έως 20 μοίρες. Πρόσθετα μέτρα περιλαμβάνονται στη θεραπεία: μασάζ, ειδικές ασκήσεις, παιδική γυμναστική, φυσιοθεραπεία,
  • Ο τρίτος βαθμός αποκαλύπτεται στην απόκλιση της γωνίας από τον κανόνα στους 30 βαθμούς. Τα γόνατά σας μπορεί να επηρεαστούν. Είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί μια ασθένεια, αλλά αν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις ενός γιατρού, το θετικό αποτέλεσμα εμφανίζεται στο 90% των περιπτώσεων.
  • Ο τέταρτος βαθμός ανάπτυξης - η γωνία απόκλισης υπερβαίνει τους 30 βαθμούς. Η συντηρητική θεραπεία είναι μακρά και περιλαμβάνει ένα ποικίλο σύνολο μέτρων. Όταν η θεραπεία αποτύχει, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.

Επομένως, μια τακτική επιθεώρηση ενός ορθοπεδικού είναι τόσο σημαντική για τον εντοπισμό των πρώτων εκδηλώσεων του flat-footed valgus στα παιδιά.

Αιτίες ασθένειας, συμπτωμάτων

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε γιατί συμβαίνει ένα παιδί σε ένα παιδί, ο Komarovsky μιλάει για τις πιο κοινές αιτίες. Συνδέονται με παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος, τη μετάδοση σοβαρών ιογενών λοιμώξεων κατά το πρώτο έτος της ζωής. Ραχίτιδα, η παχυσαρκία, πρόωρο τοκετό, στις αρχές δήλωση σχετικά με τα πόδια, νευρομυϊκή ασθένεια, η κληρονομικότητα, η καθιστική παιδί, επίσης, μπορεί να οδηγήσει σε παραμορφώσεις πόδι.

Ο Komarovsky συμβουλεύει να μην βάλει το παιδί στα πόδια του 7-8 μήνες. Ο πρώιμος σχηματισμός στα πόδια είναι η αιτία της ανάπτυξης παραμόρφωσης του ποδιού.

Είναι εύκολο να αναγνωρίσετε την παραμόρφωση του ποδιού, ακόμα και στο σπίτι. Σύμφωνα με τον γιατρό, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • Κατά τη διάρκεια του περπατήματος, το παιδί βάζει το πόδι λάθος, στηριζόμενος στο εσωτερικό του μέρος.
  • Τα πόδια παίρνουν σχήμα Χ.
  • Το παιδί μπορεί να παραπονεθεί για κόπωση στα πόδια, πόνο?
  • Η σόλα σφραγίζεται περισσότερο κατά μήκος της εσωτερικής άκρης.
  • Άσχημο βάδισμα.
  • Η αποτύπωση ποδιών στο χαρτί θα είναι πιο καθαρή στο εσωτερικό του ποδιού.
  • Είναι δύσκολο για ένα παιδί να περπατήσει στα παπούτσια.

Εάν βρείτε τα πρώτα σημάδια της παθολογίας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ορθοπεδικό. Θα είναι σε θέση να κάνει ακριβή διάγνωση.

Θεραπεία

Η θεραπεία εξαρτάται από το βαθμό βλάβης και παραμόρφωσης του ποδιού. Στην πρώτη και στη δεύτερη φάση, τα πόδια βάλγκου στα παιδιά σύμφωνα με τον Komarovsky είναι επιδεκτικά διόρθωσης με συντηρητικές μεθόδους. Ως εκ τούτου, δεν είναι απαραίτητο να φέρει σε χειρουργική επέμβαση.

Ο Komarovsky προσφέρει το ακόλουθο σύνολο μέτρων:

  • Βιταμίνες. Συχνά η αιτία της ανάπτυξης της παραμόρφωσης καθίσταται έλλειψη βιταμίνης D. Συνιστάται να συμπεριληφθεί η βιταμίνη D στη διατροφή ενός παιδιού κάτω των 3 ετών.
  • Μασάζ Στόχος είναι να αποδυναμώσει τους μυς της εξωτερικής επιφάνειας και να τονώσει τις εσωτερικές. Η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται από ειδικό. Κατά μέσο όρο, το μάθημα είναι 10 διαδικασίες που πρέπει να επαναλαμβάνονται κάθε 3-4 μήνες.
  • Επιλογή υποδημάτων. Εάν το παιδί είναι μικρό και η παραμόρφωση του ποδιού δεν έχει περάσει στο 2ο βαθμό, Komarovsky συμβουλεύει να αγοράσει καλή σανδάλια με υψηλή πίσω πόρτα, κατασκευασμένα από φυσικά υλικά, με την παρουσία των ορθοπεδικών εξογκώματα αψίδα στην περιοχή και να θέσει στο μωρό για λίγες ώρες καθημερινά. Τα σωστά παπούτσια για τα επίπεδα πόδια στο Komarovsky:
    • Τυπικές στρογγυλεμένες κάλτσες χωρίς να στενεύουν τα δάχτυλα.
    • Ευέλικτη σόλα, αρκετά απαλή.
    • Σταθερή και υψηλή πλάτη.
    • Μαλακή τοίχο, μικρού μεγέθους.
    • Τα παπούτσια πρέπει να ταιριάζουν τέλεια στο μέγεθος, να μην προκαλούν ταλαιπωρία.
    • Σε εφήβους μπορεί να υπάρχει μικρή φτέρνα (μέχρι 4 cm).
    • Ευκολία και άνεση, φυσικά υλικά.

Αυτό θα σας βοηθήσει να διορθώσετε τη σωστή ρύθμιση του ποδιού, για να διατηρήσετε το πόδι στη σωστή θέση όταν περπατάτε.

  • Καλά βοηθά με flatfoot valgus με τα πόδια ξυπόλυτος στο γρασίδι, άμμο, πέτρες. Αυτό ενεργοποιεί το έργο όλων των μυών στο πόδι.
  • Η θεραπεία της παραμόρφωσης του ποδιού βαλγού στα παιδιά σύμφωνα με τον Komarovsky δεν μπορεί να γίνει χωρίς ειδικές ασκήσεις:
  • Ρολλά από φτέρνα μέχρι δάκτυλα ποδιών.
  • Περπατώντας στις κάλτσες, τα τακούνια.
  • Καταγράψτε μικρά αντικείμενα με τα δάχτυλα των ποδιών σας, μετακινώντας τα γύρω.
  • Κτίριο με τα δάχτυλα του σπιτιού μολύβια, σχέδια για την άμμο?
  • Εναλλασσόμενο περπάτημα στην εξωτερική και την εσωτερική πλευρά του ποδιού.

Ο Komarovsky συμβουλεύει να δώσει προσοχή στη δραστηριότητα του παιδιού. Αν ξοδεύει πολύ χρόνο να κάθεται σε υπολογιστή ή να παρακολουθεί κινούμενα σχέδια, θα πρέπει να στρέψει την προσοχή του σε δραστηριότητες και περιπάτους στον καθαρό αέρα. Τέτοιες κοινές βόλτες μπορεί να είναι ένα μεγάλο χόμπι για όλη την οικογένεια.

Βλάβη του Valgus στα παιδιά

Αυτή η παθολογική αλλαγή στην κατεύθυνση των αξόνων του κατώτερου άκρου προδιάθεσε την επίπεδη πόδι. Σταδιακά, με τις τακτικές ασκήσεις και τις ιατρικές διαδικασίες, η θέση της φτέρνας μπορεί να προσαρμοστεί για να διαμορφώσει τη σωστή ρύθμιση των ποδιών. αν η δυσμορφία του βήματος δεν έχει αντιμετωπιστεί στα παιδιά, μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες μεταβολές στο μυοσκελετικό σύστημα. Η παθολογική θεραπεία απαιτεί πολύ χρόνο και προσπάθεια, αλλά στην καθημερινή εργασία το μωρό θα επιβραβευτεί με ένα όμορφο βάδισμα και το σωστό τόξο του ποδιού.

Τι είναι το βάλγκος του ποδιού στα παιδιά;

Το ελάττωμα των ποδιών, το οποίο χαρακτηρίζεται από μείωση του ύψους των τόξων τους και καμπυλότητα του άξονα των άκρων σε σχήμα Χ, ονομάζεται «βαλγική εγκατάσταση των ποδιών στα παιδιά». Με αυτή την παθολογία στα μωρά, η φτέρνα και τα δάχτυλα στρίβουν προς τα έξω, η παράλειψη του μεσαίου τμήματος του ποδιού και η αδεξιότητα του βάδιλου σημειώνονται. Εάν το παιδί ισιώνει και πιέζει τις αρθρώσεις του γονάτου, η απόσταση μεταξύ των εσωτερικών πλευρών των αστραγάλων δεν είναι μεγαλύτερη από 4-5 εκατοστά. Ταυτόχρονα, οι εσωτερικές καμάρες "καταρρέουν" μέσα.

Σε ποια ηλικία εκδηλώνεται

Όλα τα νεογέννητα έχουν επίπεδα πόδια - αυτός είναι ο κανόνας, αφού τα μωρά δεν μπορούν να περπατήσουν ακόμα, και οι σύνδεσμοι, τα οστά και οι τένοντες πρέπει να μάθουν να βιώνουν άγχος. Καθώς το παιδί αρχίζει να στέκεται, στηρίζεται στα πόδια του και περπατά, τα πόδια του σχηματίζονται και ενισχύονται. Όταν οι θησαυροί δεν έχουν διαμορφωμένη δομή ή δεν είναι καθόλου ορατές για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι γιατροί βάζουν μια προσωρινή διάγνωση "παραμόρφωσης ύψους του ποδιού". Σημαντικές αλλαγές γίνονται περίπου 1-1,5 χρόνια.

Όταν πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό

Στις πρώτες ενδείξεις, οι οποίες υποδηλώνουν την παραμόρφωση της βαλγικής δυσμορφίας των ποδιών, μια επείγουσα ανάγκη να παρουσιαστεί το παιδί στον γιατρό, καθώς η παθολογία τείνει να προχωρήσει. Αν δεν αντιμετωπίσετε την ασθένεια, η κατάσταση θα επιδεινωθεί, προκαλώντας την ανάπτυξη πιο σοβαρών προβλημάτων. Ο γιατρός θα αξιολογήσει την υγεία του παιδιού και θα καθορίσει ποια θεραπευτικά μέτρα θα είναι τα βέλτιστα. Κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται συντηρητικές μέθοδοι για την εξάλειψη του προβλήματος και σπάνια προσφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση, μόνο σε προχωρημένες περιπτώσεις.

Ploskovalgusnaya παραμόρφωση των ποδιών στα παιδιά - τα αίτια

Η παθολογία μπορεί να έχει αποκτηθείσα ή έμφυτη φύση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ίδιοι οι γονείς συμβάλλουν στον σχηματισμό της δυσμορφίας του βλεφάρου στο πόδι στα παιδιά, προσπαθώντας να το βάλουν στα πόδια όσο το δυνατόν νωρίτερα για να διδάξουν το περπάτημα. Ταυτόχρονα, το ασθενές μυοσκελετικό σύστημα του μωρού δεν είναι ακόμα έτοιμο για τέτοια φορτία, ως αποτέλεσμα του οποίου αναπτύσσονται διεργασίες παραμόρφωσης. Το παιδί πρέπει να κάνει τα πρώτα βήματα σε αυτή την ηλικία όταν το σώμα του γίνει πιο δυνατό και θα είναι έτοιμο για αυτό (περίπου σε 10-12 μήνες).

Συγγενής

Για να προκαλέσει την εμφάνιση της παθολογίας μπορεί γενετική προδιάθεση ή οποιεσδήποτε παραβιάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η συγγενής παραμόρφωση του ποδιού στα παιδιά συνήθως διαγιγνώσκεται από τους γιατρούς σε νεαρή ηλικία του παιδιού (στους πρώτους μήνες της ζωής του βρέφους). Οι πιο επικίνδυνες ποικιλίες της συγγενούς παθολογίας είναι η ταλάντευση και ο κατακόρυφος κριός. Κατά τη διάγνωση αυτού του τύπου απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Έχει αποκτηθεί

Το ελάττωμα του ποδιού μπορεί να εμφανιστεί λόγω ανεπάρκειας, υποανάπτυξης των τενόντων και των συνδέσμων των ποδιών, επιπλέον, η αιτία της παραμόρφωσης του valgus μερικές φορές γίνεται μειωμένος μυϊκός τόνος του παιδιού. Τα πόδια του μωρού μπορεί να αναπτυχθούν λανθασμένα με τέτοιους παράγοντες:

  • πρόωρο;
  • υπέρβαρο νεογέννητο.
  • εμβρυϊκή υποτροφία.
  • σκολίωση;
  • πολιομυελίτιδα.
  • ραχίτης;
  • εκπαίδευση για να περπατήσει το μωρό σε πολύ νεαρή ηλικία.
  • Εγκεφαλική παράλυση.
  • συγγενή αδυναμία των συνδετικών ιστών (που σχηματίζεται στη μήτρα).
  • μυοδυστροφία.
  • δυσπλασία.
  • παρατεταμένη παραμονή του ποδιού στο cast μετά το τραύμα.
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • υποθυρεοειδισμός;
  • πολυνευροπάθεια;
  • μεταφορά μολυσματικών, ιογενών ασθενειών.
  • λανθασμένα παπούτσια (χωρίς επαρκή στερέωση φτέρνα, πολύ μαλακό).
  • συγγενή εξάρθρωση του ισχίου.

Συμπτώματα της ασθένειας

Όταν παρατηρείται παραμόρφωση βαλγού, οι γονείς παρατηρούν τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου, κατά κανόνα, μόνο όταν το μωρό αρχίζει να κάνει τα πρώτα του βήματα. Επιπλέον, στην πλειοψηφία των παιδιών, καθώς αποκτώνται οι δεξιότητες πεζοπορίας, τα συμπτώματα της απόκλισης εξαφανίζονται. Ένα άλλο πράγμα, αν το μωρό έχει περπατήσει ανεξάρτητα για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά τα σημάδια της ασθένειας παραμένουν. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί πρέπει να παρουσιαστεί στο γιατρό. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της καμπυλότητας του αστραγάλου είναι:

  • το μωρό δεν έρχεται σε ολόκληρη την επιφάνεια του ποδιού ενώ περπατά, αλλά μόνο στην εσωτερική του αψίδα.
  • αισθητή αμηχανία στο βάδισμα.
  • Το παιδί κουράζεται από το περπάτημα.
  • ψίχουλα σίγουρος;
  • το σχήμα του ποδιού έχει σχήμα Χ.
  • μπορείτε να ακούσετε να ανακατεύετε όταν περπατάτε.

Πώς το πόδι βαλγού σε ένα παιδί

Εάν τα πόδια του μωρού είναι τοποθετημένα εσφαλμένα, παρατηρούνται ορισμένες αποκλίσεις, όπως για παράδειγμα αλλαγή της θέσης των δακτύλων και των τακουνιών κατά την κάμψη (σαν να κοιτούν έξω). Ταυτόχρονα, το μεσαίο τμήμα του ποδιού πέφτει, με αποτέλεσμα η θέση του ποδιού να είναι αφύσικη. Στα παιδιά με βαλγούς υπάρχει καμπυλότητα των ποδιών λόγω της παραμόρφωσης των αρθρώσεων του γονάτου: αν ενώνονται, οι εσωτερικές άκρες των αστραγάλων παραμένουν σε σχετικά μεγάλη απόσταση μεταξύ τους (4-5 cm).

Η καμπυλότητα Valgus συμβαίνει ως αποτέλεσμα διαδικασιών παραμόρφωσης και τελειώνει με το σχηματισμό επίπεδων και άλλων ανωμαλιών του μυοσκελετικού συστήματος. Το πρόβλημα μπορεί να παρατηρηθεί αν κοιτάξετε προσεκτικά τα πόδια των ψίχουλων: όταν τα γόνατα είναι πεπλατυσμένα, είναι στριμμένα σε σχήμα Χ. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η παθολογία είναι συγγενής και, στο μικρότερο, εξαφανίζεται από μόνη της, καθώς δείχνει έλλειψη ανάπτυξης του μυοσκελετικού συστήματος.

Εάν μετά από 5 χρόνια το πρόβλημα παραμένει, ελπίζεται ότι θα περάσει, δεν υπάρχει κανένας λόγος, αφού τα πόδια του παιδιού ισοπεδώνονται από αυτήν την ηλικία. Με ένα μεταγενέστερο βαλγού, το παιδί χρειάζεται εξειδικευμένη και έγκαιρη θεραπεία, διαφορετικά η ασθένεια θα οδηγήσει σε παραμόρφωση των αρθρώσεων του γονάτου και μετά από τη λεκάνη, που μπορεί να προκαλέσει καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης και άλλα σοβαρά προβλήματα στην πλάτη (οστεοχονδρόζη, παραμόρφωση σπονδύλων κλπ.).

Στάδια ανάπτυξης της παθολογίας

Μια διαταραχή στην ανάπτυξη ενός άκρου σε περίπτωση απουσίας της θεραπείας σταδιακά εξελίσσεται. Υπάρχουν τα ακόλουθα στάδια της ασθένειας:

  1. Εύκολη μορφή. Η απόκλιση δεν είναι μεγαλύτερη από 10-15 μοίρες από τον κανόνα. Αυτό το στάδιο του βάλγκου διορθώνεται εύκολα χρησιμοποιώντας ειδικές ορθοπεδικές πάπες και παπούτσια.
  2. Στο δεύτερο στάδιο, η απόκλιση στη θέση των ποδιών είναι 15-20 μοίρες και η θεραπεία πρέπει να περιλαμβάνει ένα σύνολο συντηρητικών και θεραπευτικών μέτρων.
  3. Στο τρίτο στάδιο, η απόκλιση είναι αισθητά εσωτερική κατά 20-25 μοίρες. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι πολύπλοκη και έχει ένα μακρύ χαρακτήρα.
  4. Η σοβαρή παραμόρφωση του βαλμού χαρακτηρίζεται από απόκλιση μεγαλύτερη από 30 μοίρες. Η θεραπεία περιλαμβάνει συντηρητικές μεθόδους, η θεραπεία δεν είναι πάντα αποτελεσματική, έτσι το παιδί υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση.

Πώς να διαγνώσετε την καμπυλότητα του βαλγού στα πόδια του παιδιού

Η στάση του Valgus διαγνωρίζεται με προσεκτική εξέταση του παιδιατρικού ιατρείου περιοχής, αλλά η επιβεβαίωση της διάγνωσης του παιδιού πρέπει να αποδειχθεί σε ορθοπεδικό ειδικό. Κατά κανόνα, διορίζονται για το σκοπό αυτό ορισμένες επιπλέον μελέτες:

  • Υπερηχογράφημα των αρθρώσεων.
  • Ακτίνων Χ σε τρεις προβολές.
  • φυτογραφία ηλεκτρονικών υπολογιστών ·
  • υπομετρία υπολογιστών.

Υπολογιστική φυτογραφία

Χρησιμοποιώντας αυτή τη διαγνωστική μελέτη, μπορείτε να υπολογίσετε τις μορφολογικές παραμέτρους των ποδιών. Η διαδικασία καθορίζει την παθολογία του αποτυπώματος. Το παιδί τοποθετείται στο γυαλί του σαρωτή δαπέδου με τα γυμνά πόδια του, μετά από το οποίο πραγματοποιείται σάρωση. Ως αποτέλεσμα, στην οθόνη του υπολογιστή, ο ορθοπεδικός βλέπει μια εικόνα με την οποία μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση των ποδιών του μικρού ασθενούς και να κάνει μια διάγνωση.

Υπολογιστής ποδομέτρησης

Η διαδικασία είναι απαραίτητη για να εκτιμηθεί ο τρόπος ομοιόμορφου κατανομής του φορτίου στο πόδι. Η υπομετρία του υπολογιστή παρέχει την ευκαιρία να εντοπιστούν οι παθολογικές αλλαγές σε περιπτώσεις όπου το μωρό δεν έχει ακόμη εκδηλώσει κλινικά συμπτώματα παραμόρφωσης του βαλγού. Με τον προσδιορισμό του σκοπού, ένας παιδιατρικός ορθοπεδικός μπορεί να ορίσει ένα επιπλέον υπερηχογράφημα των αρθρώσεων.

Ακτινογραφική στάση

Η διαγνωστική μέθοδος συμβάλλει στον προσδιορισμό της θέσης των ποδιών σε σχέση μεταξύ τους. Στις ακτινογραφίες, παρατηρείται μείωση του ύψους του τόξου του ποδιού, παραβίαση της θέσης του πίσω, εμπρόσθιου, μεσαίου τμήματος του ποδιού σε σχέση με το άλλο. Επιπλέον, αυτή η διαγνωστική μέθοδος βοηθά στην αναγνώριση της παραμόρφωσης των μεμονωμένων οστών στις αρθρώσεις του ταρσού.

Υπερηχογράφημα των αρθρώσεων

Υπό ορισμένες συνθήκες, απαιτείται υπερηχογράφημα των αρθρώσεων. Η μελέτη διεξάγεται στην ύπτια θέση του ασθενούς, ενώ ένας κύλινδρος τοποθετείται κάτω από τα κάτω άκρα του. Ο αστράγαλος λιπαίνεται με ένα ειδικό τζελ, το οποίο εξασφαλίζει καλή επαφή του αισθητήρα με το δέρμα. Η συσκευή εκπέμπει παλμούς υψηλής συχνότητας λόγω της εμφάνισης των ιστών στην οθόνη του μηχανήματος υπερήχων. Αυτή η μέθοδος διαγνωστικής βοηθά στη μελέτη:

  • οστά του ποδιού?
  • αρθρώσεις αστραγάλων.
  • μύες των ποδιών?
  • δέσμες.

Θεραπεία των παραμορφώσεων των ποδιών του βαλγού στα παιδιά

Εάν η παθολογική θεραπεία δεν αρχίσει εγκαίρως, το παιδί αναπτύσσει επίπεδα πόδια και εμφανίζονται άλλες διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος. Ο σκοπός της θεραπείας του ποδιού επίπεδης βαλβίδας είναι να αποκατασταθεί η κανονική του μορφή, λειτουργία. Επιπλέον, με τη βοήθεια ορισμένων φυσικοθεραπείας και γυμναστικής ενισχύονται οι συνδετικοί και μυϊκοί ιστοί. Παρουσία μιας επίκτητης μορφής της ασθένειας, από την αρχή της θεραπείας, τα παιδιά λαμβάνουν μαθήματα μασάζ, λουτρά ποδιών, διαδικασίες θεραπείας με παραφίνη, ηλεκτροφόρηση, ηλεκτρική διέγερση, μαγνητική θεραπεία, κλπ.

Επίδεσμοι γύψου για συγγενείς παραμορφώσεις

Για τη θεραπεία του ισχίου σε παιδιά, μπορεί να είναι απαραίτητο να ακινητοποιηθούν τα άκρα με γύψινους χυτούς. Η μοντελοποίηση και η επιλογή υλικού πραγματοποιείται από παιδίατρο ορθοπεδού, η οποία λαμβάνει υπόψη τον τύπο της καμπυλότητας του ποδιού και τον βαθμό απόκλισης από τον κανόνα. Οι σταδιακές σάλτσες γύψου χρησιμοποιούνται για σοβαρή παραμόρφωση ή εάν η μαλακή επίδεσμος δεν έφερε το αναμενόμενο αποτέλεσμα. Αρχικά, εφαρμόζεται ένα κυκλικό χυτό γύψο, το οποίο στερεώνει τον αστράγαλο και το πόδι στη θέση μιας ελαφράς διόρθωσης της καμπυλότητας.

Κατά την εφαρμογή ενός γύψου γύψου, ο γιατρός δίνει μεγάλη προσοχή στο σχηματισμό του στις προεξοχές, την εμβάθυνση του ποδιού και του ποδιού. Ταυτόχρονα, τα άκρα των δακτύλων πρέπει να παραμένουν ελεύθερα έτσι ώστε να μπορεί να παρακολουθείται η κατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος. Μετά από 5-7 ημέρες, ο επίδεσμος απομακρύνεται και γίνεται χειρωνακτική διόρθωση της παραμόρφωσης βαλγού. Μετά από αυτό, εφαρμόζεται μια νέα κλειδαριά για να καθορίσει το επιτευχθέν αποτέλεσμα. Οι διαδικασίες επαναλαμβάνονται μέχρι την πλήρη διόρθωση του ποδιού του βαλγού.

Λουτρά ποδιών και θεραπευτική κολύμβηση

Για τη διόρθωση των ποδιών και το σχηματισμό των τόξων της σωστής μορφής, το παιδί συνιστάται να κολυμπήσει. Εάν δεν μπορείτε να παρακολουθήσετε την πισίνα, μπορείτε να εκτελέσετε ανεξάρτητα ορισμένες ασκήσεις στο σπίτι στο μπάνιο. Το περπάτημα και το άλμα σε ένα ανάγλυφο χαλάκι, το οποίο διεγείρει την ευαισθησία των πέλμων, ενισχύει το μυοσκελετικό σύστημα και μειώνει το φορτίο στα άκρα. Μια φορά την εβδομάδα, οι ειδικοί συνιστούν επίσης να πάρετε ένα ζεστό πεύκο-αλάτι λουτρό.

Μασάζ για δυσμορφία βαλγού στα παιδιά

Αυτή η μέθοδος θεραπείας έχει ενισχυτικό αποτέλεσμα, βελτιώνει τον μυϊκό τόνο, αυξάνει την κινητικότητα των αρθρώσεων και συμβάλλει στην υγιή νευρολογική ανάπτυξη. Ένα θεραπευτικό μασάζ εκτελείται ως εξής:

  1. Ξεκινήστε με ένα γενικό μασάζ σώματος, εναλλασσόμενο χαϊδεύοντας, κουνώντας, ελαφρύ κτύπημα, περιστροφή στις αρθρώσεις. Εναλλακτικά, θα πρέπει να κάνετε μασάζ κάθε άκρου, κατά τη διάρκεια των νευρώσεων για να εκτελέσετε ελαφρύ κτύπημα, η κοιλιά μαλάσσεται δεξιόστροφα. Οι κυκλικές κινήσεις του γονάτου, του ισχίου, των αρθρώσεων του αστραγάλου εκτελούνται με συνέπεια. Μετά το παιδί, πρέπει να ενεργοποιήσετε την κοιλιά και, σύμφωνα με την αρχή που περιγράφεται παραπάνω, να εκτελέσετε ένα πίσω μασάζ.
  2. Στη συνέχεια, εκτελέστε ένα μασάζ ποδιών. Ο κύριος σκοπός του είναι να ενεργοποιήσει την κυκλοφορία του αίματος και τον τόνωση των μυών των ποδιών. Συνιστάται η διεξαγωγή της διαδικασίας δύο φορές την ημέρα (το πρωί μετά το ξύπνημα του μωρού και το βράδυ μετά το μπάνιο). Ξεκινήστε με το ελαφρύ κτύπημα των ποδιών, δίνοντας μεγάλη προσοχή στους αντίχειρες και τους μυς γύρω τους. Ελαφρώς πιέζοντας και τεντώντας κάθε μέρος του ποδιού, πηγαίνετε στην εσωτερική πεπλατυσμένη αψίδα, όπου κάνουν ελαφρύ χτύπημα και χαλάρωση.

Φυσιοθεραπεία

Οι ακόλουθες θεραπευτικές τεχνικές χρησιμοποιούνται ως βοηθητικές. Ενεργοποιούν τις μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς και βελτιώνουν την παροχή θρεπτικών συστατικών σε αυτά. Η επιλογή των φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών γίνεται από γιατρό, με τη μέγιστη αποτελεσματικότητα διαφορετικών:

  • Ηλεκτροφόρηση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το φάρμακο παραδίδεται απευθείας στην επιθυμητή περιοχή χωρίς τη χρήση φαρμάκου από το στόμα ή από το στόμα. Το φάρμακο εφαρμόζεται σε ειδικά μαντηλάκια ή επιδέσμους, τα οποία εφαρμόζονται στο πόδι. Αφού ο ειδικός συνδέσει τα ηλεκτρόδια, διεξάγοντας ρεύμα με μια ορισμένη συχνότητα, τροφοδοσία. Η διαδικασία διαρκεί από 3 έως 10 λεπτά (η διάρκεια εξαρτάται από τη σοβαρότητα της παθολογίας).
  • Μαγνητοθεραπεία. Η θεραπεία περιλαμβάνει την έκθεση των αρθρώσεων, των συνδέσμων, των μυών και των οστικών ιστών των μαγνητικών πεδίων. Η διαδικασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική εγκατάσταση ικανή να κινεί ένα μαγνητικό πεδίο. Η μαγνητοθεραπεία συμβάλλει στην αύξηση της ευαισθησίας στα φάρμακα. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι μέχρι 20 λεπτά.
  • Θεραπεία παραφίνης. Τα πόδια είναι επικαλυμμένα με παραφίνη, και όχι μόνο τα πόδια, αλλά και τα περισσότερα από τα κάτω πόδια αντιμετωπίζονται. Η θεραπεία με παραφίνη διεξάγεται σε κλινικές, αλλά η διαδικασία μπορεί να γίνει στο σπίτι.

Ασκήσεις φυσικής θεραπείας

Για να διορθώσετε τις αποκλίσεις των τακουνιών, ο Δρ Komarovsky και άλλοι πεπειραμένοι παιδίατροι συμβουλεύονται να κάνουν σωματική θεραπεία. Η άσκηση για τη διόρθωση της δυσμορφίας των βαλβίδων των ποδιών είναι πολύ απλή. Η βασική προϋπόθεση για την επίτευξη θετικού αποτελέσματος είναι η τακτική συνεργασία με το παιδί. Ειδικές ασκήσεις για την εξάλειψη της παθολογίας:

  • κάμψη, ξεμπλοκάρισμα των ποδιών σε καθιστή θέση (30 δευτερόλεπτα).
  • περιστρέψτε τα πόδια προς τα δεξιά, μετά από αυτό (30 δευτερόλεπτα).
  • στέκεται να κυλήσει από τις κάλτσες στα τακούνια (1 λεπτό).
  • ανεβαίνοντας στις κάλτσες, φτάνετε με τα χέρια επάνω (40 δευτερόλεπτα).
  • αρπάξτε τα μικρά αντικείμενα με τα δάχτυλα των ποδιών (2 λεπτά).
  • μειώνοντας τις κάλτσες, επεκτείνοντας τα τακούνια και αντίστροφα (2 λεπτά).
  • που οδηγεί τις σόλες μιας μικρής μπάλας (1 λεπτό).

Χειρουργική διόρθωση

Για τις λειτουργίες με βαλγική δυσμορφία των ποδιών, χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια (μόνο στο 7% των περιπτώσεων). Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνταγογραφηθεί μεμονωμένα, με έντονη παθολογία. Οι πιο συνηθισμένες μέθοδοι χειρουργικής αγωγής είναι:

  • μεταμόσχευση του μακρού ινιακού τένοντα στο εσωτερικό του ποδιού με την επέκταση του τένοντα του Αχιλλέα.
  • την τοποθέτηση της συσκευής για την εξωτερική στερέωση του ποδιού ·
  • αρθροδεσία του αρμού-φλοιώδους αρθρώσεως.

Φοράτε ορθοπεδικά παπούτσια

Τα παιδιά με ασθένεια των ποδιών πρέπει πάντα να φορούν θεραπευτικά ορθοπεδικά παπούτσια, τα οποία επιλέγονται ξεχωριστά. Η ιδιαιτερότητά του συνίσταται στην τοποθέτηση του ποδιού με τη βοήθεια ειδικών πέλματος, στηρίγματος των τοίχων, μιας μικρής, σταθερής φτέρνας και σκληρών πλάτη. Τα σωστά υποδήματα επιλέγονται όχι από τους γονείς, αλλά από τον ορθοπεδικό χειρουργό, ο οποίος μιλάει για το μήκος της φθοράς του (με τη συνεχή χρήση ορθοπεδικών παπουτσιών, οι μύες μπορούν να ατροφούν). Όταν η δυσμορφία βαλγίου των ποδιών πρέπει να πληροί τις ακόλουθες απαιτήσεις:

  • η σωστή σόλα, η παρουσία της φτέρνας του Θωμά, το εσωτερικό του οποίου είναι ελαφρώς μακρύτερο από το εξωτερικό.
  • μαλακές ανώτερες σωληνώσεις.
  • άνετους συνδετήρες που σταθεροποιούν το πόδι καλά, αλλά μην το τραυματίζετε.
  • τα οπίσθια και τα πλευρικά τμήματα θα πρέπει να είναι σχετικά άκαμπτα και υψηλά, ώστε να εξασφαλίζεται η στερέωση των αρθρώσεων του αστραγάλου και του ταψιού.
  • επίπεδη πέλματα επιφάνειας.
  • Γνήσιο δέρμα μέσα και έξω.

Πρόληψη του ποδιού βαλγού και πρόγνωση

Το Valgus των ποδιών μπορεί να προχωρήσει σε σοβαρά στάδια, εκφράζοντας όχι μόνο ως καλλυντικό ελάττωμα, αλλά και προκαλώντας λειτουργική βλάβη του άκρου, συμπεριλαμβανομένης της αναπηρίας σε νεαρή ηλικία. Για να αποφευχθεί αυτό, τα παιδιά κάτω των 7-8 μηνών θα πρέπει να εξαλείψουν το φορτίο στα κάτω άκρα. Επιπλέον, συνιστώνται τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

  • τήρηση ενός ορθολογικού καθεστώτος ·
  • καλή διατροφή.
  • γυμναστική;
  • σκλήρυνση;
  • πλήρης ύπνος?
  • λαμβάνοντας βιταμίνη D και όλα τα απαραίτητα ιχνοστοιχεία.
  • τακτικές επισκέψεις στον παιδίατρο ·
  • η σωστή επιλογή παπουτσιών (ακόμη και τα υγιή παιδιά φορούν παπούτσια με ορθοπεδικά πέλματα).

Πώς να φτιάξετε ένα ορθοπεδικό επίθεμα για το μωρό σας με τα χέρια σας

Ένας θαυμάσιος προληπτικός και θεραπευτικός παράγοντας για το βαλγού και τον πλατύ πόδι είναι ένα χαλάκι μασάζ. Τα μαθήματα σε αυτό θεωρούνται από τα παιδιά ως παιχνίδι, έτσι ώστε τα παιδιά να κάνουν με πρόθυμο τρόπο τις απαραίτητες ασκήσεις. Μπορείτε να κάνετε ένα ορθοπεδικό στρώμα όπως αυτό:

  • μικρά βότσαλα πλένονται προσεκτικά και στεγνώνουν.
  • κόψτε ένα κομμάτι χαλιού (κατά προτίμηση με βάση από καουτσούκ) τέτοιου μεγέθους ώστε μια ψίχα να μπορεί να κάνει 3-4 βήματα σε κάθε κατεύθυνση.
  • η κόλλα πιέζεται πάνω στο προετοιμασμένο υλικό (η καλύτερη επιλογή είναι τα υγρά καρφιά), οι πέτρες τοποθετούνται στην κορυφή, πιέζοντάς τις σφιχτά στη βάση.
  • όταν η κόλλα είναι στεγνή, μπορεί να χρησιμοποιηθεί το στρώμα.

Περισσότερα Άρθρα Για Τα Πόδια