Βρετανοί

Βλάβη του Valgus στο παιδί

Μόλις το παιδί σας αρχίσει να περπατάει, πρέπει να δώσετε προσοχή στο πώς το κάνει. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην τοποθέτηση των αρθρώσεων των γόνατων των ποδιών, των ποδιών και των ποδιών του μωρού (υπάρχουν στρεβλώσεις, ανωμαλίες στο βάδισμα κ.λπ.). Το γεγονός είναι ότι τέτοια προβλήματα στο εγγύς μέλλον μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές συνέπειες και διάφορες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος. Επομένως, πρέπει να εντοπιστούν το συντομότερο δυνατό.

Εάν η διάγνωση της καμπυλότητας των ποδιών ενός νεογέννητου είναι δύσκολη λόγω του γεγονότος ότι το παιδί δεν περπατά ακόμα, τότε σε ένα μωρό ενός έτους είναι πολύ εύκολο να δείτε το πρόβλημα αν παρακολουθείτε στενά τα βήματα των παιδιών.

Ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους καμπυλότητας των κάτω άκρων είναι η δυσμορφία του βλεφάρου του ποδιού στα παιδιά. Αυτό το ζήτημα θα συζητηθεί σε αυτό το άρθρο.

Τι είναι και πώς να αναγνωρίσετε τη στάση του valgus

Η παραμόρφωση του Valgus είναι μια τέτοια καμπυλότητα των ποδιών, στην οποία, με τη στενή συμπίεση των ισιωμένων ποδιών στα γόνατα, η απόσταση μεταξύ των εσωτερικών άκρων των αστραγάλων θα είναι 4-5 cm ή περισσότερο. Επίσης, με ένα βαλγού, η φτέρνα και τα δάχτυλα του ποδιού αποκλίνουν προς τα έξω και οι καμάρες του ποδιού «καταρρέουν» προς τα μέσα. Αυτά τα πόδια ονομάζονται σχήματος Χ, σε αντίθεση με το σχήμα Ο, τα οποία σχηματίζονται κατά τη διάρκεια του τύπου varus παραμόρφωσης. Εάν ταυτόχρονα υπάρχει μείωση στο κανονικό ύψος των καμάρων των ποδιών, τότε είναι θέμα παραμόρφωσης επίπεδων βαλβίων. Είναι η τελευταία μορφή παθολογίας που είναι πιο συνηθισμένη στα παιδιά.

Στα αρχικά στάδια του σχηματισμού των ποδιών του βαλγού δεν παρατηρούνται ιδιαίτερα έντονες καμπυλώσεις, αλλά με την πάροδο του χρόνου η παθολογία του μυοσκελετικού συστήματος εξελίσσεται ταχέως και στη συνέχεια η διάγνωση μπορεί να γίνει με βάση μια απλή εξέταση του παιδιού.

Για να εντοπίσετε το πρόβλημα το συντομότερο δυνατόν, δώστε προσοχή στις ακόλουθες πιθανές ενδείξεις ενός ποδιού βαλγού στο παιδί σας:

  • τα πόδια παίρνουν τη μορφή του γράμματος Χ - συγκλίνουν στην περιοχή των αρθρώσεων του γονάτου και αποκλίνουν στην περιοχή των εσωτερικών αστραγάλων κατά περισσότερο από 4-5 cm.
  • τα πόδια πέφτουν προς τα μέσα όταν το παιδί στέκεται ή περπατά.
  • το τόξο του ποδιού ισιώνει.
  • το παπούτσι φθείρεται σύμφωνα με ένα χαρακτηριστικό μοτίβο - το εσωτερικό μέρος της σόλας αρχικά πέφτει και σβήνει.
  • όταν περπατάει, ανακατεύεται με τα πόδια.
  • το ασταθές βάδισμα του μωρού.
  • τα παιδιά κουράζονται πιο γρήγορα όταν περπατούν.
  • τα μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να παραπονούνται για πόνο στα πόδια, πίσω, περιστασιακά κράμπες, μερικοί έχουν οίδημα.

Κατά κανόνα, οι γονείς μπορούν να διαγνώσουν το πόδι του βαλγού σε ένα παιδί στο σπίτι με βάση τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω, αλλά σε κάθε περίπτωση θα πρέπει να επισκεφθείτε τον θεράποντα παιδίατρο ή παιδιατρικό ορθοπεδικό. Ο ειδικός θα αναθέσει μια σειρά πρόσθετων διαδικασιών και δοκιμών για τη διευκρίνιση της διάγνωσης, τον προσδιορισμό της αιτίας της καμπυλότητας και, με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, θα συνταγογραφήσει ένα σύνολο ιατρικών μέτρων αποκατάστασης.

Αιτίες παραμόρφωσης του ποδιού

Η θέση βαλγίου των ποδιών σε ένα παιδί, ανάλογα με την αιτία, μπορεί να είναι συγγενής ή αποκτηθείσα.

Η συγγενής αιτιολογία προκαλείται από διάφορες δυσπλασίες των στοιχείων του μυοσκελετικού συστήματος, γενετικές ή χρωμοσωμικές ανωμαλίες στο έμβρυο. Σε αυτή την περίπτωση, η παθολογία αναπτύσσεται ακόμη και κατά την περίοδο της εμβρυϊκής ανάπτυξης και εμφανίζεται αμέσως μετά τη γέννηση και ο βαθμός καμπυλότητας στην περίπτωση της συγγενούς παραμόρφωσης βαλγού είναι πολύ έντονος.

Η αποκτούμενη μορφή παθολογίας αναπτύσσεται μετά τη γέννηση ενός παιδιού και μπορεί να έχει πολλές αιτίες, όπως:

  • την πρόωρη γέννηση ή τη γέννηση ενός μωρού με μικρό σωματικό βάρος.
  • ασβεστίου ή / και βιταμίνης D;
  • υπέρβαρα σε ένα παιδί.
  • σύνδρομο δυσπλασίας συνδετικού ιστού,
  • συχνή κρυολογήματα.
  • εγκεφαλική παράλυση;
  • πολιομυελίτιδα και άλλες λοιμώξεις που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα.
  • μυϊκές ασθένειες, όπως η μυοδυστροφία.
  • βλάβη περιφερικού νεύρου (νευροπάθεια).
  • παθολογία των αρθρώσεων ισχίου (δυσπλασία και συγγενής εξάρθρωση του ισχίου).
  • να πάρει το μωρό πολύ νωρίς.
  • ενδοκρινικές παθήσεις (διαβήτης, υποθυρεοειδισμός) ·
  • παράλογη επιλογή υποδημάτων.
  • υπερβολικά φορτία στο μη σχηματισμένο μέχρι το τέλος του ποδιού.
  • τραυματισμοί (κατάγματα, διαστρέμματα, διαστρέμματα) ·
  • μεταφέρονται οι εργασίες στα πόδια.

Βαθμός παραμόρφωσης του ποδιού

Ανάλογα με το μέγεθος της απόκλισης του άξονα του ποδιού βαλγού από τον κανόνα, υπάρχουν 4 βαθμοί παθολογίας:

  • Βαθμός 1 - η γωνία απόκλισης είναι 10-15º, η παραμόρφωση ανταποκρίνεται καλά στη συντηρητική θεραπεία και μπορεί να διορθωθεί πλήρως.
  • 2 μοίρες - η γωνία απόκλισης είναι 15-20º. Η παραμόρφωση της θεραπείας μπορεί να χρησιμοποιηθεί πλήρως με ένα σύνολο συντηρητικών μεθόδων.
  • 3 μοίρες - απόκλιση από τον κανονικό άξονα του ποδιού στην περιοχή των 20-30º, μπορείτε ακόμα να απαλλαγείτε από την παθολογία με τη βοήθεια μόνο συντηρητικής θεραπείας, αλλά η διαδικασία θεραπείας απαιτεί πολύ χρόνο και προσπάθεια.
  • 4 βαθμός - γωνία απόκλισης μεγαλύτερη από 30 °. Αυτός είναι ένας σοβαρός βαθμός παραμόρφωσης, ο οποίος είναι σχεδόν αδύνατο να θεραπευθεί μόνο με συντηρητικές διαδικασίες · πολλοί ασθενείς χρειάζονται ειδική χειρουργική επέμβαση.

Πώς μπορείτε να προσδιορίσετε την εγκατάσταση του stop valgus

Όπως αναφέρθηκε ήδη, οι ίδιοι οι γονείς ή ο παιδίατρος μπορούν να υποψιάζονται το ύψος του ποδιού, αλλά η τελική διάγνωση πρέπει να γίνεται μόνο από παιδιατρικό ορθοπεδικό.

Δυστυχώς, μία μόνο οπτική επιθεώρηση δεν αρκεί για να κάνει μια διάγνωση και να σχεδιάσει μια θεραπεία για την παραμόρφωση του βαλγού. Ο ειδικός θα αναθέσει ορισμένες απαραίτητες μελέτες:

  • γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
  • Ακτινογραφία των ποδιών του παιδιού σε διάφορες θέσεις, εάν είναι απαραίτητο - αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.
  • Υπερηχογράφημα των αρθρώσεων εάν είναι απαραίτητο.
  • Υπολογιστής podometriya?
  • φυτογραφία ηλεκτρονικών υπολογιστών.

Είναι σημαντικό! Για να εξαιρούνται οι ασθένειες του κεντρικού και του περιφερικού νευρικού συστήματος ως αιτία της παραμόρφωσης του ύψους του ποδιού, όλα τα παιδιά με αυτό το πρόβλημα πρέπει να εξεταστούν από νευρολόγο.

Με βάση τα δεδομένα που έχουν ληφθεί, ο ειδικός θα καθορίσει τη σωστή και τελική διάγνωση, θα κάνει ένα ατομικό θεραπευτικό σχέδιο για το παιδί, θα εξηγήσει στους γονείς τι πρέπει να κάνουν και πώς να επιτύχει ένα καλό αποτέλεσμα και να ξεφορτωθεί το πρόβλημα.

Θεραπεία παραμορφώσεων βαλγού στα παιδιά

Η θεραπεία αυτής της ασθένειας εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την αιτία και την έκτασή της. Εάν η αποκτηθείσα δυσμορφία της βαθμίδας 1-3 μπορεί να διορθωθεί με ένα συγκρότημα συντηρητικών μεθόδων θεραπείας, τότε είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από την βαθμίδα 4 της καμπυλότητας ή του συγγενούς βαλγού του ποδιού μόνο με τη βοήθεια μίας εργασίας.

Τα κύρια συστατικά του προγράμματος θεραπείας για την παραμόρφωση του ποδιού του βαλγού:

  • θεραπευτική άσκηση.
  • μασάζ ποδιών και χρήση ειδικών χαλιών μασάζ.
  • φορώντας ορθοπεδικά παπούτσια και πέλματα ·
  • φυσιοθεραπεία;
  • ακινητοποίηση των ποδιών στη σωστή θέση με τη βοήθεια γύψων γύψου.
  • χειρουργική επέμβαση.

Ο στόχος της θεραπείας των παιδιών με hallux valgus είναι να αποκατασταθεί το φυσιολογικό σχήμα και η λειτουργία του ποδιού, ενισχύοντας το σύνδεσμο και το μυϊκό του σύστημα. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί γρήγορα εφαρμόζοντας μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία.

Στην περίπτωση της συγγενούς παθολογίας, ένας μικρός ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί για μακροχρόνια ακινητοποίηση του ποδιού στη σωστή θέση με τη βοήθεια γύψων ή για τη διόρθωση της παραμόρφωσης με τη βοήθεια μιας λειτουργίας.

Σε άλλες περιπτώσεις, η θεραπεία αρχίζει με μεμονωμένη επιλογή ορθοπεδικών παπουτσιών ή πέλματος, μια σειρά από θεραπευτικές ασκήσεις, μασάζ, φυσιοθεραπεία.

Ομαδικά μαθήματα υπό την επίβλεψη ενός εκπαιδευτή με άσκηση άσκησης, καθώς και ασκήσεις στο σπίτι και περπάτημα σε χαλάκια μασάζ έχουν πολύ καλή επίδραση.

Συνέπειες και πρόληψη

Εάν η παθολογία δεν αναγνωριστεί έγκαιρα και η θεραπεία δεν ξεκινήσει, το παιδί μπορεί να αντιμετωπίσει τις ακόλουθες επιπλοκές:

  • ταχεία κόπωση και χρόνιο πόνο στα πόδια.
  • οστεοαρθρίτιδα του αστραγάλου, του γόνατος και της άρθρωσης του ισχίου λόγω ακατάλληλης κατανομής του φορτίου κατά το περπάτημα.
  • νόσοι του νωτιαίου μυελού - οστεοχονδρωσία, σκολίωση, κ.λπ.
  • χρόνιο πόνο στην πλάτη.
  • επίπεδη πόδια?
  • διάφορες διαταραχές της στάσης του σώματος.

Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός βαλγού του ποδιού, αν η παραμόρφωση δεν προκαλείται από συγγενή αίτια, είναι απλή.

Για να το κάνετε αυτό, ακολουθήστε τους παρακάτω κανόνες και συστάσεις:

  • είναι απαγορευμένο να βάλουμε ένα μικρό παιδί νωρίς και να ασχοληθούμε νωρίτερα με το περπάτημα.
  • Είναι σημαντικό να επιλέξετε τα ορθοπεδικά δείγματα ως το πρώτο παπούτσι ενός μωρού.
  • η κανονική γυμναστική και το γενικό μασάζ πρέπει να γίνουν συνήθεια με τους γονείς και το παιδί τους.
  • Μην παραμελείτε τις εξετάσεις ρουτίνας στο γιατρό, ακόμη και στην περίπτωση που το παιδί δεν διαταράσσεται από τίποτα.
  • είναι σημαντικό να τρώτε και να ζήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
  • εάν υπάρχει ένα τέτοιο πρόβλημα όπως το υπερβολικό βάρος, είναι επιτακτική ανάγκη να επαναφέρετε το δείκτη μάζας σώματος στο φυσιολογικό.
  • Εάν υπάρχουν υποψίες βαρύτητας του ποδιού, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό το συντομότερο δυνατό.

Εξετάσεις θεραπείας

Inna, 34 ετών
Η καμπυλότητα του βήματος των ποδιών του γιου μου ανακαλύφθηκε στην ετήσια εξέταση ρουτίνας στη 2η τάξη. Μέχρι τώρα, κατά κάποιο τρόπο δεν έδινα προσοχή στα πόδια του παιδιού και δεν ήξερα για αυτή την ασθένεια. Ο ορθοπεδικός γιατρός στην παιδική κλινική μας πρότεινε συμπληρώματα ασβεστίου, 3 μαθήματα θεραπευτικού μασάζ, ηλεκτροφόρηση, καθημερινές ασκήσεις για τα πόδια. Ελπίζω ότι αυτό βοηθά να απαλλαγούμε από το πρόβλημα.

Αντρέι, 36 ετών
Η γυναίκα μου διαπίστωσε μια καμπυλότητα των ποδιών της κόρης της σε ένα χρόνο αμέσως μετά που άρχισε να περπατάει. Ο γιατρός μας έχει διαγνώσει με βαλγική παραμόρφωση των ποδιών. Η θεραπεία συνίστατο στη χρήση ειδικών ορθοπεδικών παιδικών παπουτσιών, θεραπευτικού μασάζ και γυμναστικής σε ειδική στρώση. Έχουν περάσει έξι μήνες από τη θεραπεία και τα αποτελέσματα είναι πολύ ενθαρρυντικά. Τα πόδια έχουν γίνει ομοιόμορφα.

Μαρίνα, 23 χρονών
Η παραμόρφωση των ποδιών του βαλγού ήταν στην παιδική μου ηλικία. Συνεχώς γλίστρησα τα παπούτσια μου από το εσωτερικό της σόλας, αλλά οι γονείς μου δεν έδωσαν αυτή την ιδιαίτερη προσοχή μέχρι που είχα τρομερούς πόνους στα πόδια και στα πόδια μου, ακόμα και κράμπες στα πόδια μου. Ο γιατρός διαγνώστηκε αμέσως κατά την πρώτη εξέταση. Δεν ήθελα να φορούν ορθοπεδικά παπούτσια - κοίταξε άσχημη, έτσι προτάθηκε μια εναλλακτική εκδοχή της διόρθωσης εγκατάστασης ποδιών - οι ορθοπεδικές πέλπες γίνονται μεμονωμένες. Η θεραπεία περιλάμβανε επίσης μακρά πορεία ασκήσεων στην κλινική υπό την επίβλεψη φυσιοθεραπευτή, μασάζ και γυμναστική στο σπίτι. Έξι μήνες αργότερα, ο πόνος στα πόδια μου υποχώρησε, έριξα τη γυμναστική, αλλά συνέχισα να φορώ τα πέλματα. Ο βαθμός καμπυλότητας έχει μειωθεί (αυτό είναι αισθητό στα παπούτσια που φορώ), αλλά η παραμόρφωση δεν έχει εξαφανιστεί τελείως.

Ο Δρ. Komarovsky σχετικά με την παραμόρφωση του ποδιού του βαλγού και την επίπεδη ποδιά

Οι γονείς αντιλαμβάνονται τα πρώτα βήματα του παιδιού ως ένα πολύ χαρούμενο οικογενειακό γεγονός. Αλλά μπορεί να επισκιαστεί από την ταυτοποίηση μιας τέτοιας ορθοπεδικής παθολογίας, όπως η παραμόρφωση των ποδιών του βαλγού. Αυτή η παραβίαση γίνεται συνήθως εμφανής εγκαίρως για την έναρξη του περπατήματος και μετά από κάποιο χρονικό διάστημα. Ο Ευβένι Κομαρόφσκυ, ένας γνωστός γιατρούς παιδιών και συγγραφέας βιβλίων για την υγεία των παιδιών, λέει για τις αιτίες του προβλήματος και τι πρέπει να κάνει σε αυτή την κατάσταση.

Σχετικά με τη νόσο

Ο Valgus στην ιατρική ονομάζεται μια τέτοια παραμόρφωση των ποδιών, στην οποία είναι σταυροειδείς σε σχέση με τον άλλο, μοιάζει με το Λατινικό Χ. Πιο συχνά, μια αξιοσημείωτη παθολογία γίνεται όταν ένα παιδί προσπαθεί να βγει στα πόδια του και να κάνει τα πρώτα βήματα - η παθολογία εκφράζεται στο γεγονός ότι το περπάτημα του pipsqueak στηρίζεται στο εσωτερικό του ποδιού.

Τα βήματα για ένα τέτοιο παιδί είναι εξαιρετικά δύσκολα - κουράζεται γρήγορα, μερικές φορές αισθάνεται πόνο, τα ίδια τα βήματα είναι ασταθή και αβέβαια. Οι ορθοπεδικοί περιγράφουν αυτή την κατάσταση από την άποψη των διαδικασιών που συμβαίνουν στα πόδια - τα δάχτυλα και τα τακούνια σβήνουν, το μεσαίο τμήμα του ποδιού κάπως παραλείπεται. Αν τα πόδια είναι ισιωμένα και πιέζονται ο ένας στον άλλο στην περιοχή του γόνατος, η απόσταση μεταξύ των οστών των αστραγάλων θα είναι μεγαλύτερη από 3-4 εκατοστά. Αν ταυτόχρονα μειωθεί σημαντικά το ύψος του τόξου του ποδιού, τότε οι ορθοπεδικοί θα μιλούν ήδη για το γεγονός ότι το παιδί έχει πόδια με πόδι στο πλάι. Το flatfoot Valgus θεωρείται η πιο κοινή διάγνωση στην παιδιατρική ορθοπεδική.

Μια τέτοια καμπυλότητα των ποδιών, υπάρχουν δύο τύποι: συγγενής και φυσιολογική (αποκτηθείσα). Στην πρώτη περίπτωση, τα πόδια κάμπτονται ακόμη και κατά την περίοδο της προγεννητικής ανάπτυξης του εμβρύου υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων, για τους οποίους το φάρμακο δεν το γνωρίζει τόσο πολύ. Οι συγγενείς ανωμαλίες του ποδιού είναι συνήθως αρκετά βαριές και είναι δυνατόν να τις δούμε τους πρώτους 2-3 μήνες ανεξάρτητης ζωής του παιδιού.

Η αποκτούμενη παραμόρφωση συνδέεται συχνά με σφάλματα στην ανάπτυξη και λειτουργία του μυοσκελετικού συστήματος, των συνδέσμων, των τενόντων. Τέτοιες παραβιάσεις γίνονται εμφανείς πλησιέστερες του ενός έτους. Σε κίνδυνο - ψίχουλα με εξασθενημένους μύες, πρόωρα μωρά που πάσχουν από ραχίτιδα, που είχαν συχνές και σοβαρές ιογενείς λοιμώξεις κατά το πρώτο έτος της ζωής. Τα πόδια ενδέχεται να κάμπτονται στα παχύσαρκα παιδιά, καθώς το φορτίο στα κάτω άκρα με υπερβολικό βάρος είναι πολύ σημαντικό.

Μερικές φορές οι ίδιοι οι γονείς ευθύνονται για την εμφάνιση της παθολογίας. Έτσι, η τοποθέτηση του μωρού στα πόδια του πολύ νωρίς μπορεί να "ξεκινήσει" τον μηχανισμό παραμόρφωσης του ποδιού και ένα ανεπαρκές φορτίο στο πόδι, περπατώντας μόνο σε ομοιόμορφο πάτωμα μπορεί να προκαλέσει επίκτητο επίπεδο πόδι ή επίπεδο πόδι.

Flatfoot φοβίζει τους γονείς όχι λιγότερο. Ωστόσο, ο Komarovsky συμβουλεύει να μην πανικοβληθεί, επειδή από τη γέννηση όλα τα παιδιά έχουν επίπεδα πόδια, αυτό είναι χαρακτηριστικό των μωρών. Το τόξο του ποδιού θα σχηματιστεί σταδιακά, καθώς αυξάνεται, τα φορτία στα πόδια, και στη συνέχεια όλα βρίσκονται στα χέρια των γονέων, με εξαίρεση τα συγγενικά επίπεδα πόδια, τα οποία μπορούν να διορθωθούν μόνο χειρουργικά.

Βαθμοί παθολογίας

Υπάρχουν τέσσερις κύριοι βαθμοί νόσου valgus ανάλογα με τη σοβαρότητα του ελαττώματος και τη σοβαρότητα της πορείας:

  • Πρώτο πτυχίο Η γωνία απόκλισης από τον κανόνα δεν υπερβαίνει τους 15 μοίρες. Η παθολογία είναι καλά προσαρμοσμένη στη διόρθωση με συντηρητικές μεθόδους.
  • Δεύτερο βαθμό Η γωνία παραμόρφωσης δεν είναι μεγαλύτερη από 20 μοίρες. Η κατάσταση αυτή αντιμετωπίζεται επιτυχώς με ασκήσεις, μασάζ και φυσιοθεραπεία.
  • Τρίτο βαθμό Η γωνία παραμόρφωσης δεν είναι μεγαλύτερη από 30 μοίρες. Η παθολογία είναι δύσκολο να διορθωθεί, η θεραπεία είναι μεγάλη, αλλά με την κατάλληλη υπομονή και επιμονή από την πλευρά των γονέων και των γιατρών, η πρόγνωση είναι πολύ ευνοϊκή.
  • Τέταρτο βαθμό Η γωνία απόκλισης από τις κανονικές τιμές - περισσότερο από 30 μοίρες. Με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας που προδιαγράφεται.

Η επίπεδη επιφάνεια έχει επίσης αρκετούς βαθμούς, οι οποίοι ομοίως ταξινομούνται ανάλογα με το βαθμό απόκλισης του τόξου του ποδιού από τον κανόνα. Όπως και στην περίπτωση της δυσμορφίας του βαλγού, ο πρώτος και ο δεύτερος βαθμός της συνηθισμένης επίπεδης πατούσας μπορεί να αντιμετωπιστεί αρκετά απλά και αρκετά γρήγορα. Το τρίτο και τέταρτο θα είναι πιο δύσκολο.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση θέτει το παιδικό ορθοπεδικό χειρουργό. Αυτό γίνεται με βάση τη μακροσκοπική εξέταση και ανατίθενται πρόσθετες μελέτες, οι οποίες περιλαμβάνουν ακτινογραφία ποδιών, φυτογραφία υπολογιστών, ποδομετρία. Εάν δεν έχουν συνταγογραφηθεί τέτοιες εξετάσεις και ο γιατρός σας κάνει σωστή διάγνωση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με άλλο γιατρό. Πολύ συχνά, οι νέοι ασθενείς με επιβεβαιωμένη παθολογία του βαλγού συνιστώνται να επισκέπτονται έναν νευρολόγο για να αποκλείσουν προβλήματα με το περιφερικό και το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Μόλις εντοπιστούν τα αίτια που υποκρύπτουν την τροποποίηση των ποδιών, ο γιατρός θα καθορίσει τον τύπο της βλάβης σύμφωνα με την αιτιολογία:

  • Στατική παραμόρφωση. Ένα τέτοιο πρόβλημα ανιχνεύεται αν εμπλακεί λανθασμένη στάση στην καμπυλότητα.
  • Δομική παραμόρφωση. Καμπυλότητα των ποδιών, με συγγενείς αιτίες. Κατά κανόνα, ο τόξος κάτω από μια τέτοια παραμόρφωση βρίσκεται εσφαλμένα με απόκλιση προς μία ή την άλλη κατεύθυνση.
  • Αντισταθμιστική παραμόρφωση. Εάν ένα παιδί έχει συντομευμένο τένοντα του Αχιλλέα, πλάγια κάτω πόδια, το πόδι θα παραμορφωθεί λειτουργικά όταν περπατά.
  • Διορθωτική παραμόρφωση. Μια τέτοια καμπυλότητα συμβαίνει σε περίπτωση που το παιδί υποστεί εντελώς λανθασμένη θεραπεία ή δεν αντιμετωπιστεί σε όλα τα συνηθισμένα πόδια.
  • Σπαστική νευρική παραμόρφωση. Ο λόγος για μια τέτοια καμπυλότητα είναι στην ακατάλληλη λειτουργία του εγκεφαλικού φλοιού, ως αποτέλεσμα του οποίου συχνά συμβαίνουν σπασμοί των άκρων.
  • Παραλυτική παραμόρφωση. Είναι συνήθως το αποτέλεσμα της εγκεφαλίτιδας στη νεαρή ηλικία ή της πολύπλοκης πολιομυελίτιδας.
  • Παραμορφωμένη παραμόρφωση. Εμφανίζεται με ραχίτες.
  • Οι συνέπειες του τραυματισμού. Η ρήξη των συνδέσμων, τα κατάγματα των οστών του ποδιού, των αστραγάλων, των ισχίων και των ισχίων μπορεί να οδηγήσουν σε παθολογία.

Κατά τη διάγνωση επίπεδων ποδιών χρησιμοποιούνται οι ίδιες τεχνικές και μέθοδοι έρευνας.

Θεραπεία

Τέλος, το πόδι του παιδιού σχηματίζεται μόνο από την ηλικία των 12 ετών, επομένως πολλά από τα προβλήματα που εντοπίζονται από τους ειδικούς και τους γονείς σε μια πιο τρυφερή ηλικία μπορούν και πρέπει να διορθωθούν ακριβώς μέχρι τώρα, λέει ο Δρ Κομαρόφσκι.

Συνήθως, η αντιμετώπιση της καμπυλότητας τόσο της επίπεδης όσο και της καμπυλότητας του βαλγού έχει ως στόχο την ενίσχυση της συνδετικής συσκευής, των μυών του ποδιού και τη διαμόρφωση της αψίδας. Για να γίνει αυτό, να συνταγογραφούν λουτρά ποδιών, θεραπευτικό μασάζ, μαγνητική θεραπεία, ηλεκτροφόρηση, κολύμβηση, φυσική θεραπεία. Σε περίπτωση συγγενών ανωμαλιών, τα κάτω άκρα είναι ακινητοποιημένα με γύψο. Ελλείψει της επιθυμητής επίδρασης όλων αυτών των μέτρων, μπορεί να προταθεί χειρουργική επέμβαση στο παιδί.

Εάν το ελάττωμα δεν αντιμετωπιστεί και δεν διορθωθεί, σε περίπτωση σοβαρής παραμόρφωσης, το παιδί απειλείται με μεταγενέστερη αναπηρία, καθώς το αυξημένο φορτίο στις αρθρώσεις γόνατος και ισχίου προκαλεί παραμόρφωση και καταστροφή, πράγμα που οδηγεί σε μη αναστρέψιμες αλλαγές στις λειτουργίες του μυοσκελετικού συστήματος.

Προβλέψεις

Όσο νωρίτερα αποκαλύπτεται η παθολογία, τόσο πιο εύκολο θα είναι να το διορθώσετε. Τα ιατρικά στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι η καμπυλότητα των βαλβίδων των ποδιών και των ποδιών, που ανιχνεύεται σε ηλικία ενός έτους και λίγο μεγαλύτερη με κατάλληλη θεραπεία, έχει πολύ ευνοϊκές προβλέψεις - την πιθανότητα να εξαλειφθεί το πρόβλημα εντελώς και να πλησιάσει για πάντα εκατό τοις εκατό.

Εάν η νόσος εντοπιστεί αργά ή το παιδί δεν έχει λάβει την απαραίτητη ιατρική φροντίδα για διάφορους λόγους και η νόσος παραμεληθεί, τότε στην εφηβεία τα προβλήματα με τη σπονδυλική στήλη είναι πολύ υψηλά. Όσο περισσότερος χρόνος από την αρχή της καμπυλότητας έχει περάσει πριν από την έναρξη της θεραπείας, τόσο λιγότερες πιθανότητες για μια πλήρη επιτυχημένη ανάκαμψη.

Παπούτσια

Πολύ συχνά, οι γονείς τείνουν να κατηγορούν τους εαυτούς τους για προβλήματα με το πόδι του παιδιού. Οι μητέρες αισθάνονται ένοχοι για το γεγονός ότι ίσως έχουν επιλέξει λάθος παπούτσια για τα παιδιά, γεγονός που προκάλεσε την παραβίαση της ανατομίας του ποδιού. Yevgeny Komarovsky διαβεβαιώνει τους γονείς - η παραμόρφωση των ποδιών δεν εξαρτάται καθόλου από τα παπούτσια. Δεδομένου ότι ο άνθρωπος αρχικά εμφανίστηκε στον κόσμο χωρίς παπούτσια, δεν είναι τόσο απαραίτητο γι 'αυτόν από βιολογική και φυσιολογική άποψη.

Ωστόσο, χρησιμοποιώντας ειδικά ορθοπεδικά υποδήματα, μπορείτε να διορθώσετε ορισμένες παθολογικές αλλαγές στο πόδι. Παρόλο που ο Komarovsky δεν συνιστά να βασίζεται εξ ολοκλήρου στις θεραπευτικές ιδιότητες των ακριβών ορθοπεδικών παπουτσιών. Μπορούν να έχουν βοηθητικό αποτέλεσμα, αλλά πρέπει να αντιμετωπίζονται με άλλους τρόπους και να αποτρέπονται μέσω ενός ενεργού τρόπου ζωής, περπατώντας ξυπόλυτοι σε ανώμαλες επιφάνειες, τρέξιμο και άλματα. Όσο πιο ενεργό είναι ένα παιδί, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να αποκτηθεί παραμόρφωση ποδιού ή επίπεδη πόδι.

Βλάβη του Valgus στα παιδιά

Βλάβη του Valgus στα παιδιά

Κάτω από δυσμορφία βαλγού εννοείται μια τέτοια παραμόρφωση του ποδιού στα παιδιά, στην οποία, με στενή συμπίεση και ίσιωμα των γόνατων, η απόσταση μεταξύ των εσωτερικών άκρων των αστραγάλων είναι μεγαλύτερη από 4-5 cm. Αυτή η καμπυλότητα των ποδιών ονομάζεται σχήμα X, σε αντίθεση με την παραμόρφωση (σχήμα O) των ποδιών. Εάν η δυσμορφία του βαλγού συνοδεύεται από μείωση του ύψους των καμάρων του ποδιού, λένε για την παραμόρφωση του ποδιού στα παιδιά με επίπεδη βαλγία. Αυτή είναι η μορφή της παθολογίας που απαντάται συχνότερα στην τραυματολογία και στην ορθοπεδική παιδική ηλικία.

Αιτίες της παραμόρφωσης του ποδιού βαλγού στα παιδιά

Η παραμόρφωση του ποδιού σε ένα παιδί μπορεί να είναι συγγενής ή αποκτηθείσα. Στην πρώτη περίπτωση, οι ενδομήτριες διαταραχές του σχήματος και της θέσης των οστών των ποδιών είναι καθοριστικές και η παραμόρφωση των ποδιών εντοπίζεται ήδη στους πρώτους μήνες της ζωής του παιδιού. Οι πιο σοβαρές, πραγματικά συγγενείς παραμορφώσεις του ποδιού περιλαμβάνουν το «κουνιστό πόδι» ή το «κάθετο κριάρι».

Η αποκτούμενη δυσμορφία βαλγού στο πόδι στα παιδιά σχετίζεται με ατελείς συσκευές τένοντα-συνδέσμων και ανωμαλίες στην ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος του παιδιού. Τέτοιες αποκλίσεις εντοπίζονται συνήθως σε 10-12 μήνες, όταν το παιδί επιχειρεί να κάνει τα πρώτα ανεξάρτητα βήματα. Η παραμόρφωση του ποδιού Valgus συχνότερα σχηματίζεται σε ασθενείς με εξασθενημένη μυϊκή υπόταση. Οι λόγοι για τους τελευταίους μπορεί να έγκεινται στην πρόωρη ζωή του παιδιού, ενδομήτρια υποτροπή, συγγενή αδυναμία του συνδετικού ιστού, συχνές ασθένειες μικρών παιδιών με ΣΟΑΣ, βρογχίτιδα, πνευμονία. Ένας ιδιαίτερος ρόλος στην αποδυνάμωση της μυοσκελετικής και οστικής συσκευής του ποδιού ανήκει στην ραχίτιδα. Η παραβίαση των στατικών δυναμικών σχέσεων στα κάτω άκρα αναπτύσσεται για δεύτερη φορά στα παιδιά στο πλαίσιο των νευρομυϊκών παθήσεων: πολυνευροπάθεια, εγκεφαλική παράλυση, μυοδυστροφία και πολιομυελίτιδα. Η δυσμορφία του βαλβού στο πόδι στα παιδιά μπορεί να οφείλεται στην παχυσαρκία και την υπερβολική πίεση στο πόδι λόγω υπερβολικού βάρους.

Μερικές φορές η δυσμορφία του βαλγού του ποδιού στα παιδιά αναπτύσσεται μετά από τραυματισμούς των συνδέσμων, μυών, οστών του ποδιού και του ποδιού και μια μακρά παραμονή του άκρου σε ένα cast. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, η δυσμορφία του βήματος εμφανίζεται σε παιδιά με δυσπλασία και συγγενή εξάρθρωση του ισχίου. Οι λόγοι για την παραμόρφωση του ποδιού του βαλγού στα παιδιά μπορεί να είναι η έγκαιρη τοποθέτηση του παιδιού στα πόδια, η εσφαλμένη επιλογή παπουτσιών (πολύ μαλακή και κακή στερέωση του ποδιού).

Με την αδυναμία του μυϊκού τόνου κάτω από το βάρος του παιδιού, η αψίδα του ποδιού ισιώνει, οι κνημιαί μύες και οι μύες και οι σύνδεσμοι των ποδιών του ποδιού αποδυναμώνουν και τεντώνουν και δεν μπορούν να κρατήσουν το πόδι στη βέλτιστη θέση. Όταν οι παραμορφώσεις των βαλβίδων στα πόδια στα παιδιά, η άρθρωση του αστραγάλου κινείται προς τα μέσα, και τα τακούνια και τα δάχτυλα των ποδιών είναι προς τα έξω.

Συμπτώματα της παραμόρφωσης του ποδιού του βαλγού στα παιδιά

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γονείς παρατηρούν τα πρώτα σημάδια παραμόρφωσης του ποδιού του βαλγού σε παιδιά πλησιέστερα στο έτος 1, αμέσως μετά το πρώτο βήμα του παιδιού. Ταυτόχρονα, εφιστά την προσοχή στο γεγονός ότι όταν περπατάει, το μωρό δεν βγαίνει σε όλο το πόδι, αλλά στην εσωτερική του άκρη.

Με τον καιρό, το πόδι γίνεται σχήμα Χ, το βάδισμα γίνεται αμήχανη, αβέβαιη, ανακατεύοντας. τα παιδιά γίνονται γρήγορα κουρασμένα όταν παίζουν με τους συνομηλίκους, παραπονιούνται για πόνο στα κάτω άκρα και στη σπονδυλική στήλη. Το βράδυ, το πόδι του μωρού διογκώνεται, μπορεί να υπάρχουν κράμπες στους μύες των μοσχαριών. Κατά την επιθεώρηση των παπουτσιών ενός παιδιού, η ανόμοια φθορά του είναι αισθητά αξιοσημείωτη - τα παπούτσια φοριούνται στο εσωτερικό της σόλας.

Η παραμόρφωση του ποδιού στα παιδιά μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της οσφυαλγίας, τη μείωση του άκρου, τη σκολίωση, την οστεοχονδρόζη, την παραμόρφωση της λεκάνης, τις αρθρώσεις του γονάτου και του αστραγάλου των ποδιών, την αρθροπάθεια.

Διάγνωση της παραμόρφωσης του ποδιού βαλγού στα παιδιά

Η παραμόρφωση του ποδιού του Valgus σε ένα παιδί μπορεί να υποψιαστεί από έναν παιδίατρο, όμως μόνο η εξέταση του παιδιού από παιδιατρικό ορθοπεδικό χειρουργό και μια ειδική εξέταση επιτρέπει τελικά να κριθεί η παρουσία της παθολογίας και της σοβαρότητάς της. Κατά την εξέταση του παιδιού, εφιστάται η προσοχή στην απόκλιση των δακτύλων και των τακουνιών προς τα έξω, εξομάλυνση των τόξων και μετατόπιση του εσωτερικού μέρους του ποδιού προς τα μέσα.

Για την τελική απόφαση για τη διάγνωση παραμορφώσεων ποδιών βαλγού στα παιδιά, εκτελείται ακτινογραφία ποδιών, υπολογιζόμενη φυτογραφία και φωτομετρία. Στις ακτινογραφίες των ποδιών, κατασκευασμένες σε 3 προεξοχές, είναι δυνατό να παρατηρηθεί μια αλλαγή στη θέση των ποδιών σε σχέση με την άλλη. Η φυτογραφία του υπολογιστή επιτρέπει τον υπολογισμό διαφόρων μορφολογικών παραμέτρων του ποδιού. Χρησιμοποιώντας τη φωτομετρία εκτιμάται η κατανομή του φορτίου σε διάφορα μέρη του ποδιού. Η υπομετρία υπολογιστών σας επιτρέπει να εντοπίσετε αλλαγές όταν τα κλινικά σημεία της παραμόρφωσης του ποδιού του βαλγού στα παιδιά δεν έχουν ακόμη εκδηλωθεί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί υπερηχογράφημα των αρθρώσεων για έναν σκοπό διευκρίνισης.

Για να αποκλειστεί η παθολογία του κεντρικού και του περιφερικού νευρικού συστήματος, παιδιά με δυσμορφία βαλγού του ποδιού θα πρέπει να εξεταστούν από παιδιατρικό νευρολόγο.

Θεραπεία των παραμορφώσεων των ποδιών του βαλγού στα παιδιά

Ο στόχος της θεραπείας της παραμόρφωσης του ποδιού του βαλγού στα παιδιά είναι η αποκατάσταση της φυσιολογικής μορφής και λειτουργίας του, η ενίσχυση της μυϊκής και της συνδετικής συσκευής.

Σε περίπτωση συγγενούς παραμόρφωσης του ποδιού στα παιδιά, μπορεί να χρειαστεί ακινητοποίηση των άκρων με επιθέματα γύψου. Η επιλογή και η μοντελοποίηση του επιδέσμου πραγματοποιείται από παιδίατρο ορθοπεδού, λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο παραμόρφωσης και τον βαθμό απόκλισης από τον κανόνα.

Στην επόμενη φάση (και στην περίπτωση της επίκτητης βαλγικής δυσμορφίας του ποδιού στα παιδιά - από την αρχή) συνιστώνται λουτρά ποδιών, μαυρίσματος (οσφυαλγία, αρθρώσεις ποδιών, πόδια), θεραπεία με παραφίνη, ωοκερατίδια και λάσπη, ηλεκτροφόρηση, διαδυναμική θεραπεία, μαγνητική θεραπεία. ηλεκτρική διέγερση των μυών του ποδιού και του ποδιού, ΙΡΤ. Χρήσιμη θεραπευτική κολύμβηση και άσκηση.

Τα παιδιά με παραμόρφωση του βήματος χρειάζονται την επιλογή μεμονωμένων λειτουργικών πέλματος ή ειδικών ορθοπεδικών παπουτσιών με άκαμπτη πλευρική στερέωση του ποδιού και της πτέρνας,

Για τη χειρουργική θεραπεία των βαλβίδων, οι παραμορφώσεις των ποδιών στα παιδιά χρησιμοποιούνται σχετικά σπάνια (σε περίπου 7% των περιπτώσεων). Η μέθοδος διόρθωσης της παραμόρφωσης του ποδιού βαλγού στα παιδιά προσδιορίζεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά και τη σοβαρότητα της παθολογίας. Οι πιο συνηθισμένες μέθοδοι στην παιδιατρική τραυματολογία της ορθοπεδικής είναι οι μέθοδοι μεταμόσχευσης του τένοντα του μακρού ινώδους μυός στην εσωτερική άκρη του ποδιού με την επέκταση του τένοντα του Αχιλλέα. αρθροδήματος του ραχιαίου σωληνοειδούς συνδέσμου, επιβολή εξωτερικής συσκευής στερέωσης κλπ.

Πρόγνωση και πρόληψη της παραμόρφωσης του ποδιού βαλγού στα παιδιά

Η παραμόρφωση του ποδιού στα παιδιά μπορεί να φτάσει σε σοβαρούς βαθμούς, δεν είναι μόνο ένα έντονο καλλυντικό ελάττωμα, αλλά επίσης προκαλεί λειτουργική βλάβη του άκρου, μέχρι την αναπηρία στη νεαρή ηλικία εργασίας. Σε περίπτωση χαμηλού βαθμού παραμόρφωσης και έγκαιρης θεραπείας, είναι δυνατή η πλήρης αποκατάσταση της λειτουργίας του ποδιού.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη παραμόρφωσης του βλεφάρου στο πόδι στα παιδιά, θα πρέπει να αποκλειστεί το φορτίο στα κάτω άκρα του παιδιού μέχρι 7-8 μήνες. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε ένα ορθολογικό καθεστώς, συμπεριλαμβανομένης της σκλήρυνσης, της γυμναστικής, του προληπτικού μασάζ, της καλής διατροφής, του επαρκούς ύπνου και των περιπάτων. Είναι σημαντικό να αποφευχθεί η ραχίτιδα, λαμβάνοντας βιταμίνη D και ιχνοστοιχεία.

Είναι απαραίτητο να επισκέπτονται τακτικά τον παιδίατρο, καθώς και προληπτικές εξετάσεις που πραγματοποιούνται από ειδικούς διαφορετικών προφίλ (συμπεριλαμβανομένου του παιδιατρικού χειρουργού και του ορθοπεδικού). Είναι απαραίτητο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη σωστή επιλογή των υποδημάτων για το παιδί: θα πρέπει να έχει μέγεθος (όχι μικρό και όχι μεγάλο). από φυσικά υλικά υψηλής ποιότητας. έχουν μια σφιχτή πλάκα, άκαμπτη πλάτη και πλευρά.

Θεραπεία του βαλγού (επίπεδη πόδια) σε ένα παιδί - μέθοδοι για την εξάλειψη των παραμορφώσεων των άκρων

Η κολπική παραμόρφωση του ποδιού στα παιδιά είναι συνηθισμένη στην ορθοπεδική πρακτική - υπάρχουν 9-10 παιδιά ανά 100 υγιείς ανθρώπους με διαφορετικούς βαθμούς επίπεδου ποδιού. Δεν πρέπει να φοβάστε τη διάγνωση αυτή, πρέπει να κατανοήσετε το πρόβλημα και να αρχίσετε να το λύετε υπό την καθοδήγηση ενός έμπειρου ειδικού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η καμπυλότητα των ποδιών αντιμετωπίζεται στο σπίτι με τη βοήθεια της άσκησης, του μασάζ και άλλων βοηθητικών μεθόδων και μόνο στο προχωρημένο στάδιο απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Τι είναι η βαλγός και η επίπεδη παραμόρφωση του βαλλγού;

Ένα πόδι βαλγού είναι μια αλλαγή στους άξονες των κάτω άκρων, στην οποία το πόδι καταρρέει προς τα μέσα, και η περιοχή της πτέρνας και τα δάκτυλα εκτείνονται. Με την έγκαιρη διάγνωση και την εφαρμογή όλων των συστάσεων του γιατρού, το ελάττωμα είναι επιδεκτικό διόρθωσης και σχηματίζεται η σωστή αψίδα του ποδιού. Η έλλειψη θεραπείας οδηγεί σε παραμόρφωση του ποδιού του επίπεδου βαλβού και σε μια δια βίου αλλαγή στην εργασία του μυοσκελετικού συστήματος.

Σημεία και συμπτώματα παραμόρφωσης βαλγού σε ένα παιδί

Τα επίπεδα πόδια και τα πόδια σε παιδιά διαγιγνώσκονται κατά 1-1,5 έτη, όταν το μωρό αρχίζει να περπατά ανεξάρτητα. Σε περίπτωση συγγενούς παθολογίας, ο ορθοπεδικός θα παρατηρήσει μια απόκλιση από τον κανόνα ήδη σε 2-3 μήνες από τη ζωή του μωρού.

Οι γονείς μπορούν να αναγνωρίσουν την εμφάνιση της ίδιας της ασθένειας, παρατηρώντας ότι το παιδί βγάζει λάθος στο πόδι, αλλάζοντας το κέντρο βάρους προς τα μέσα. Η πτήση μπορεί να είναι αδέξια, παρατηρείται επίπεδη ποδιά, έντονη οσφυϊκή χώρα. Αν το παιδί είναι ευθεία και τα γόνατά του συγκεντρωθούν, σχηματίζεται μια απόσταση 4-5 εκατοστών μεταξύ των ποδιών. Με την ανάπτυξη της παραμόρφωσης από τις δύο πλευρές, τα πόδια αποκτούν τα περιγράμματα του γράμματος "Χ". Στους ανθρώπους υπάρχει μια σύγκριση αυτής της παθολογίας με το "φιλιά γόνατα" (βλ. Φωτογραφία).

Βλάβη Valgus του ποδιού

Η ακατάλληλη κατανομή του φορτίου οδηγεί σε ταχεία κόπωση του παιδιού, συχνά προτιμά τα παθητικά παιχνίδια, αποφεύγει τη σωματική άσκηση. Τα μεγαλύτερα παιδιά συχνά παραπονιούνται για πόνο στα πόδια, στις αρθρώσεις και στη σπονδυλική στήλη, ενώ το βράδυ μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο των ποδιών. Σταδιακά, τα δάχτυλα των ποδιών και των τακουνιών παραμορφώνονται και εκτρέπονται προς τα έξω, το δέρμα στα πόδια πυκνώνει, εμφανίζονται κάλλοι. Τα παπούτσια ενός παιδιού με τέτοια παραμόρφωση του ποδιού είναι άνισα φθαρμένα - το εσωτερικό της σόλας έχει σβήσει πιο γρήγορα.

Ανατομική και λειτουργική επίπεδη πόρπη και τα αίτια τους

Όλα τα νεογέννητα έχουν ανατομικά επίπεδα πόδια, καθώς οι μύες, οι σύνδεσμοι και οι τένοντες είναι συνεχώς χαλαροί. Όταν το παιδί αρχίσει να σηκώνεται και προσπαθεί να περπατήσει, ο σύνδεσμος γίνεται ισχυρότερος και σχηματίζεται το σωστό τόξο του ποδιού. Αν αυτό δεν συμβεί, οι ορθοπεδικοί μιλούν για την ανάπτυξη λειτουργικού flatfoot.

Αιτίες του πλατύφυλλου στα μικρά παιδιά:

  • Οι συνέπειες της έλλειψης ασβεστίου και άλλων ιχνοστοιχείων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια γυναίκα πρέπει να συμμορφώνεται με όλες τις συστάσεις του γιατρού, να τηρεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να τρώει σωστά.
  • Γενετικός παράγοντας. Η παθολογία μπορεί να κληρονομείται, έτσι εάν τα επίπεδα πόδια είναι παρόντα στους γονείς, πρέπει να δοθεί η δέουσα προσοχή στην πρόληψη των παραμορφώσεων των ποδιών στο παιδί.
  • Μεταφέρθηκε ραχίτιδα. Ένας από τους λόγους για τον παθολογικό σχηματισμό του ποδιού είναι η έλλειψη βιταμίνης D. Τα οστά μαλακώνουν, το μυοσκελετικό σύστημα είναι καμπύλο, το τόξο του ποδιού ισιώνει.
Μερικοί γονείς είναι υπερήφανοι που το μωρό τους αρχίζει να περπατά νωρίς, αλλά όλα έχουν το χρόνο τους - και σε ηλικία έξι μηνών δεν αξίζει να ενθαρρύνουμε τις προσπάθειες να ακουμπήσουν στα πόδια
  • Πρόωρη ρύθμιση στα πόδια. Αν και το μωρό ίσως επιθυμεί να ακουμπήσει στα πόδια, δεν πρέπει να του επιτρέπετε να το κάνει πριν από 7-8 μήνες.
  • Λάθος παπούτσια - πολύ χαλαρά ή πιέζοντας το πόδι, σε μια επίπεδη σόλα. Δεν πρέπει να αγοράζετε παπούτσια για το παιδί "για ανάπτυξη" (το απόθεμα επιτρέπεται μέγιστο ενός μεγέθους), αφού το πόδι θα βρίσκεται σε ελεύθερη θέση. Περπατώντας ξυπόλητος σε μια επίπεδη επιφάνεια (στο σπίτι στο πάτωμα).
  • Οι ακόλουθες ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν εγκατάσταση επίπεδης πόδας: εγκεφαλική παράλυση, πολιομυελίτιδα, παχυσαρκία, συγγενή εξάρθρωση του ισχίου. Διάφορα τραύματα του ποδιού, μακρά παραμονή σε ένα cast.

Βαθμός εξέλιξης της παθολογίας

Υπάρχουν τέσσερις βαθμοί εξέλιξης της καμπυλότητας επίπεδων βαλβίων των ποδιών:

  1. Πρώτο πτυχίο - το μωρό γυρίζει το πόδι όχι περισσότερο από 15 μοίρες. Αυτό είναι το αρχικό στάδιο της παραμόρφωσης, με μια σοβαρή προσέγγιση για τη θεραπεία του βαλγού είναι επιδεκτική προσαρμογής, και το πόδι είναι πλήρως ισιωμένο.
  2. Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από απόκλιση του ποδιού κατά 15-20 μοίρες. Η θεραπεία θα πάρει λίγο περισσότερο χρόνο και προσπάθεια.
  3. Στον τρίτο βαθμό, η απόκλιση είναι 20-30 μοίρες. Απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία (χρήση ορθοπεδικών παπουτσιών, μασάζ, άσκηση, φυσιοθεραπεία).
  4. Το τέταρτο είναι το βαρύτερο, η καμπυλότητα των ποδιών είναι πάνω από 30 μοίρες. Ελλείψει της επίδρασης σύνθετης θεραπείας, πραγματοποιείται χειρουργική διόρθωση των κάτω άκρων.

Μέθοδοι θεραπείας

Προκειμένου να επιτευχθεί σταθερό θετικό αποτέλεσμα, πρέπει να δοθεί η δέουσα προσοχή στη θεραπεία. Θα πρέπει να είναι περίπλοκο και μακροχρόνιο, αφού εμφανιστούν τα πρώτα αποτελέσματα, σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να σταματήσετε τη θεραπεία του μωρού. Από τις προσπάθειες και την επιμονή των γονέων εξαρτάται από το φυσιολογικό βάδισμα και την υγεία του παιδιού. Οι παρακάτω είναι οι κύριοι τύποι διόρθωσης της παραμόρφωσης των βαλγίων των κάτω άκρων.

Φαρμακευτική θεραπεία

Τα φάρμακα για καμπυλότητα σχήματος Χ των κάτω άκρων χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση από τη φλεγμονή και την ανακούφιση από τον πόνο των αρθρώσεων, αλλά είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από τη νόσο μόνο με τη βοήθεια φαρμακευτικής θεραπείας. Συνήθως, ένας ειδικός θα συνταγογραφήσει ενδοαρθρική θεραπεία (Alflutop, Diprospan και άλλοι).

Ορθοπεδική θεραπεία με συσκευές και επιλογή παιδικών υποδημάτων

Σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού για τη θεραπεία του βαλούζου του ποδιού, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν ειδικές ορθοπεδικές συσκευές - διάφοροι κολλητές, επιδέσμοι και ελαστικά. Προαπαιτούμενο για την επίτευξη σταθερού θετικού αποτελέσματος είναι η χρήση ορθοπεδικών παπουτσιών.

Επιλέγοντας τέτοια παπούτσια, πρέπει να δώσετε προσοχή στα ακόλουθα σημεία:

  • Τα παπούτσια πρέπει να είναι κατασκευασμένα από φυσικά, αναπνεύσιμα υλικά.
  • το παιδί πρέπει να αισθάνεται άνετα σε αυτό, δεν πρέπει να πιέζει ή να τρίβει οπουδήποτε?
  • Είναι απαραίτητο να έχετε μια σκληρή, ψηλή πλάτη έτσι ώστε ο αστράγαλος και η φτέρνα να στερεώνονται στη σωστή θέση.
  • η παρουσία συνδετήρων που ρυθμίζουν τα παπούτσια σε όλο το πλάτος του ποδιού.
  • η παρουσία μιας μικρής, φαρδιάς πτέρνας, ιδανικά της «φτέρνας του Τόμας» (στο εσωτερικό του ποδιού είναι ελαφρώς μακρύτερη από το εξωτερικό).

Φυσική θεραπεία και ασκήσεις για καθημερινή απόδοση στο σπίτι

Οι ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται καθημερινά, εδώ είναι μερικές από αυτές:

  • εναλλακτικά περπατώντας στα δάχτυλα των ποδιών και περπατώντας στα τακούνια (πρώτα με ανυψωμένα, στη συνέχεια ταλαντευόμενα δάκτυλα) για 5 λεπτά.
  • κάθονται στο πάτωμα με τα πόδια να επεκτείνονται για να συμπιέσουν και να ξεκολλήσουν τα δάχτυλα.
  • Μπορείτε να προσφέρετε στο παιδί σας να προσπαθήσει να πάρει διάφορα μικρά αντικείμενα από το πάτωμα.
  • περπατώντας σε ανώμαλες επιφάνειες, για παράδειγμα, μπορείτε να φέρετε βότσαλα ποταμού στο σπίτι ή να αγοράσετε ένα χαλάκι μασάζ.
  • περπατώντας στο εξωτερικό άκρο του ποδιού.
  • ρίξτε τα πόδια ενός ξύλινου κυλίνδρου ή μιας μικρής μπάλας.
  • περιστροφή των ποδιών από αριστερά προς τα δεξιά και αντίστροφα.

Μασάζ και φυσιοθεραπεία

Το μασάζ γίνεται στο σπίτι, μαθήματα για 2-3 εβδομάδες, στη συνέχεια ένα διάλειμμα. Αυτό θα συμβάλει στην ενίσχυση των μυών και την ανακούφιση από τις εντάσεις τους · ειδικές δεξιότητες δεν απαιτούνται γι 'αυτό. Ο συνολικός χρόνος του μασάζ είναι 20-30 λεπτά. Θα πρέπει να ξεκινήσει με ένα γενικό μασάζ - το παιδί είναι σε πρηνή θέση, τα χέρια εκτείνονται κατά μήκος του σώματος, το κεφάλι γυρίζει στο πλάι του. Οι κινήσεις των χεριών δεν πρέπει να προκαλούν πόνο στο μωρό:

  • εύκολο να χτυπήσει με τις παλάμες κατά μήκος της πλάτης, αυξάνοντας σταδιακά την πίεση.
  • χτυπήστε την πλάτη σας με την άκρη της παλάμης σας, ελαφριά τσίμπημα.
  • Περάστε από τις πτυχές του δέρματος από τη μέση στους ώμους.
  • φινίρισμα μασάζ με εγκεφαλικά επεισόδια
  • χαϊδεύοντας τα πόδια από τα τακούνια στους γλουτούς και την πλάτη, εύκολο να τσιμπήσετε.
  • τεντώστε τα πόδια και τους μύες των μηρών.
  • τελειώστε με το χτύπημα των ποδιών.
Μια μεγάλη θεραπευτική επίδραση στο πόδι του valgus έχει διαδικασίες μασάζ.

Μετά από ένα γενικό μασάζ, όταν όλοι οι μύες είναι αρκετά χαλαροί, πηγαίνετε στο κύριο έργο - τον αντίκτυπο στην προβληματική περιοχή των ποδιών. Είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε άνετα το μωρό στον καναπέ ή στην καρέκλα, εάν χρειάζεται, βάλτε ένα μαξιλάρι κάτω από την πλάτη του. Η μαμά ή ο μπαμπάς πρέπει να εκτελούν κινήσεις:

  • τρίψτε τα πόδια σας με την άκρη της παλάμης, αυξάνοντας σταδιακά την πίεση.
  • αντίχειρα "τραβήξτε" τον αριθμό 7 στη σόλα?
  • με το ένα χέρι για να κρατήσει το πόδι στη φτέρνα, το δεύτερο - για να τρίβετε την άρθρωση του αστραγάλου?
  • Είναι εύκολο να τραβήξετε το πόδι πάνω από τα δάκτυλα των ποδιών.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φυσική θεραπεία, για παράδειγμα: μαγνητική θεραπεία, βελονισμός, ηλεκτροφόρηση, παραφίνη. Αυτό θα βελτιώσει το μεταβολισμό στην προβληματική περιοχή και θα βοηθήσει στην πλήρη απορρόφηση των ναρκωτικών.

Χειρουργική επέμβαση

Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, όταν η σύνθετη θεραπεία δεν λειτουργεί, οι γονείς καλούνται να λύσουν το πρόβλημα χειρουργικά. Οι σύγχρονες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται στη λειτουργία, μπορούν να κάνουν χωρίς μεταλλικές κατασκευές και να φορούν σοβά. Ο γιατρός διορθώνει την κατεύθυνση των συνδέσμων και ευθυγραμμίζει τη γωνία των ποδιών. Μετά τη διόρθωση ακολουθεί περίοδος ανάκαμψης και υποχρεωτική χρήση ορθοπεδικών παπουτσιών.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί τελείως η παραμόρφωση;

Με την έγκαιρη θεραπεία σε έναν ειδικό και μια σοβαρή προσέγγιση της θεραπείας, είναι πολύ πιθανό να ισιώσει η στάση του valgus. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει πριν από την ηλικία των δύο, τότε από το σχολείο μπορείτε να απαλλαγείτε εντελώς από την καμπυλότητα των βαλβίδων των ποδιών. Σε παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών και με παραμελημένη παραμόρφωση των κάτω άκρων, είναι μάλλον δύσκολο να θεραπευθεί η πάθηση μέχρι το τέλος, αλλά η κατάσταση μπορεί να βελτιωθεί σημαντικά.

Ποιες θα ήταν οι συνέπειες αν δεν αντιμετωπίσετε την καμπυλότητα;

Τα επίπεδα πόδια και τα πόδια στα παιδιά δεν βελτιώνουν μόνοι τους, έτσι τα συμπτώματα της παθολογίας δεν πρέπει να αγνοούνται. Μια τέτοια απόκλιση των ποδιών οδηγεί σε μια αλλαγή στο σύνολο του μυοσκελετικού συστήματος. Λόγω του άνισα κατανεμημένου φορτίου, προκύπτουν προβλήματα με τις αρθρώσεις γόνατος και ισχίου, καθώς και με τη σπονδυλική στήλη. Σε ένα παιδί, όχι μόνο το βάδισμα επιδεινώνεται, αλλά και οι φυσικές ασκήσεις (τρέξιμο, ενεργά παιχνίδια) καθίστανται αδύνατες, επειδή προκαλούν πόνο και φλεγμονή στις αρθρώσεις.

Βλάβη του Valgus στα παιδιά

Αυτή η παθολογική αλλαγή στην κατεύθυνση των αξόνων του κατώτερου άκρου προδιάθεσε την επίπεδη πόδι. Σταδιακά, με τις τακτικές ασκήσεις και τις ιατρικές διαδικασίες, η θέση της φτέρνας μπορεί να προσαρμοστεί για να διαμορφώσει τη σωστή ρύθμιση των ποδιών. αν η δυσμορφία του βήματος δεν έχει αντιμετωπιστεί στα παιδιά, μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες μεταβολές στο μυοσκελετικό σύστημα. Η παθολογική θεραπεία απαιτεί πολύ χρόνο και προσπάθεια, αλλά στην καθημερινή εργασία το μωρό θα επιβραβευτεί με ένα όμορφο βάδισμα και το σωστό τόξο του ποδιού.

Τι είναι το βάλγκος του ποδιού στα παιδιά;

Το ελάττωμα των ποδιών, το οποίο χαρακτηρίζεται από μείωση του ύψους των τόξων τους και καμπυλότητα του άξονα των άκρων σε σχήμα Χ, ονομάζεται «βαλγική εγκατάσταση των ποδιών στα παιδιά». Με αυτή την παθολογία στα μωρά, η φτέρνα και τα δάχτυλα στρίβουν προς τα έξω, η παράλειψη του μεσαίου τμήματος του ποδιού και η αδεξιότητα του βάδιλου σημειώνονται. Εάν το παιδί ισιώνει και πιέζει τις αρθρώσεις του γονάτου, η απόσταση μεταξύ των εσωτερικών πλευρών των αστραγάλων δεν είναι μεγαλύτερη από 4-5 εκατοστά. Ταυτόχρονα, οι εσωτερικές καμάρες "καταρρέουν" μέσα.

Σε ποια ηλικία εκδηλώνεται

Όλα τα νεογέννητα έχουν επίπεδα πόδια - αυτός είναι ο κανόνας, αφού τα μωρά δεν μπορούν να περπατήσουν ακόμα, και οι σύνδεσμοι, τα οστά και οι τένοντες πρέπει να μάθουν να βιώνουν άγχος. Καθώς το παιδί αρχίζει να στέκεται, στηρίζεται στα πόδια του και περπατά, τα πόδια του σχηματίζονται και ενισχύονται. Όταν οι θησαυροί δεν έχουν διαμορφωμένη δομή ή δεν είναι καθόλου ορατές για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι γιατροί βάζουν μια προσωρινή διάγνωση "παραμόρφωσης ύψους του ποδιού". Σημαντικές αλλαγές γίνονται περίπου 1-1,5 χρόνια.

Όταν πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό

Στις πρώτες ενδείξεις, οι οποίες υποδηλώνουν την παραμόρφωση της βαλγικής δυσμορφίας των ποδιών, μια επείγουσα ανάγκη να παρουσιαστεί το παιδί στον γιατρό, καθώς η παθολογία τείνει να προχωρήσει. Αν δεν αντιμετωπίσετε την ασθένεια, η κατάσταση θα επιδεινωθεί, προκαλώντας την ανάπτυξη πιο σοβαρών προβλημάτων. Ο γιατρός θα αξιολογήσει την υγεία του παιδιού και θα καθορίσει ποια θεραπευτικά μέτρα θα είναι τα βέλτιστα. Κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται συντηρητικές μέθοδοι για την εξάλειψη του προβλήματος και σπάνια προσφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση, μόνο σε προχωρημένες περιπτώσεις.

Ploskovalgusnaya παραμόρφωση των ποδιών στα παιδιά - τα αίτια

Η παθολογία μπορεί να έχει αποκτηθείσα ή έμφυτη φύση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ίδιοι οι γονείς συμβάλλουν στον σχηματισμό της δυσμορφίας του βλεφάρου στο πόδι στα παιδιά, προσπαθώντας να το βάλουν στα πόδια όσο το δυνατόν νωρίτερα για να διδάξουν το περπάτημα. Ταυτόχρονα, το ασθενές μυοσκελετικό σύστημα του μωρού δεν είναι ακόμα έτοιμο για τέτοια φορτία, ως αποτέλεσμα του οποίου αναπτύσσονται διεργασίες παραμόρφωσης. Το παιδί πρέπει να κάνει τα πρώτα βήματα σε αυτή την ηλικία όταν το σώμα του γίνει πιο δυνατό και θα είναι έτοιμο για αυτό (περίπου σε 10-12 μήνες).

Συγγενής

Για να προκαλέσει την εμφάνιση της παθολογίας μπορεί γενετική προδιάθεση ή οποιεσδήποτε παραβιάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η συγγενής παραμόρφωση του ποδιού στα παιδιά συνήθως διαγιγνώσκεται από τους γιατρούς σε νεαρή ηλικία του παιδιού (στους πρώτους μήνες της ζωής του βρέφους). Οι πιο επικίνδυνες ποικιλίες της συγγενούς παθολογίας είναι η ταλάντευση και ο κατακόρυφος κριός. Κατά τη διάγνωση αυτού του τύπου απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Έχει αποκτηθεί

Το ελάττωμα του ποδιού μπορεί να εμφανιστεί λόγω ανεπάρκειας, υποανάπτυξης των τενόντων και των συνδέσμων των ποδιών, επιπλέον, η αιτία της παραμόρφωσης του valgus μερικές φορές γίνεται μειωμένος μυϊκός τόνος του παιδιού. Τα πόδια του μωρού μπορεί να αναπτυχθούν λανθασμένα με τέτοιους παράγοντες:

  • πρόωρο;
  • υπέρβαρο νεογέννητο.
  • εμβρυϊκή υποτροφία.
  • σκολίωση;
  • πολιομυελίτιδα.
  • ραχίτης;
  • εκπαίδευση για να περπατήσει το μωρό σε πολύ νεαρή ηλικία.
  • Εγκεφαλική παράλυση.
  • συγγενή αδυναμία των συνδετικών ιστών (που σχηματίζεται στη μήτρα).
  • μυοδυστροφία.
  • δυσπλασία.
  • παρατεταμένη παραμονή του ποδιού στο cast μετά το τραύμα.
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • υποθυρεοειδισμός;
  • πολυνευροπάθεια;
  • μεταφορά μολυσματικών, ιογενών ασθενειών.
  • λανθασμένα παπούτσια (χωρίς επαρκή στερέωση φτέρνα, πολύ μαλακό).
  • συγγενή εξάρθρωση του ισχίου.

Συμπτώματα της ασθένειας

Όταν παρατηρείται παραμόρφωση βαλγού, οι γονείς παρατηρούν τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου, κατά κανόνα, μόνο όταν το μωρό αρχίζει να κάνει τα πρώτα του βήματα. Επιπλέον, στην πλειοψηφία των παιδιών, καθώς αποκτώνται οι δεξιότητες πεζοπορίας, τα συμπτώματα της απόκλισης εξαφανίζονται. Ένα άλλο πράγμα, αν το μωρό έχει περπατήσει ανεξάρτητα για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά τα σημάδια της ασθένειας παραμένουν. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί πρέπει να παρουσιαστεί στο γιατρό. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της καμπυλότητας του αστραγάλου είναι:

  • το μωρό δεν έρχεται σε ολόκληρη την επιφάνεια του ποδιού ενώ περπατά, αλλά μόνο στην εσωτερική του αψίδα.
  • αισθητή αμηχανία στο βάδισμα.
  • Το παιδί κουράζεται από το περπάτημα.
  • ψίχουλα σίγουρος;
  • το σχήμα του ποδιού έχει σχήμα Χ.
  • μπορείτε να ακούσετε να ανακατεύετε όταν περπατάτε.

Πώς το πόδι βαλγού σε ένα παιδί

Εάν τα πόδια του μωρού είναι τοποθετημένα εσφαλμένα, παρατηρούνται ορισμένες αποκλίσεις, όπως για παράδειγμα αλλαγή της θέσης των δακτύλων και των τακουνιών κατά την κάμψη (σαν να κοιτούν έξω). Ταυτόχρονα, το μεσαίο τμήμα του ποδιού πέφτει, με αποτέλεσμα η θέση του ποδιού να είναι αφύσικη. Στα παιδιά με βαλγούς υπάρχει καμπυλότητα των ποδιών λόγω της παραμόρφωσης των αρθρώσεων του γονάτου: αν ενώνονται, οι εσωτερικές άκρες των αστραγάλων παραμένουν σε σχετικά μεγάλη απόσταση μεταξύ τους (4-5 cm).

Η καμπυλότητα Valgus συμβαίνει ως αποτέλεσμα διαδικασιών παραμόρφωσης και τελειώνει με το σχηματισμό επίπεδων και άλλων ανωμαλιών του μυοσκελετικού συστήματος. Το πρόβλημα μπορεί να παρατηρηθεί αν κοιτάξετε προσεκτικά τα πόδια των ψίχουλων: όταν τα γόνατα είναι πεπλατυσμένα, είναι στριμμένα σε σχήμα Χ. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η παθολογία είναι συγγενής και, στο μικρότερο, εξαφανίζεται από μόνη της, καθώς δείχνει έλλειψη ανάπτυξης του μυοσκελετικού συστήματος.

Εάν μετά από 5 χρόνια το πρόβλημα παραμένει, ελπίζεται ότι θα περάσει, δεν υπάρχει κανένας λόγος, αφού τα πόδια του παιδιού ισοπεδώνονται από αυτήν την ηλικία. Με ένα μεταγενέστερο βαλγού, το παιδί χρειάζεται εξειδικευμένη και έγκαιρη θεραπεία, διαφορετικά η ασθένεια θα οδηγήσει σε παραμόρφωση των αρθρώσεων του γονάτου και μετά από τη λεκάνη, που μπορεί να προκαλέσει καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης και άλλα σοβαρά προβλήματα στην πλάτη (οστεοχονδρόζη, παραμόρφωση σπονδύλων κλπ.).

Στάδια ανάπτυξης της παθολογίας

Μια διαταραχή στην ανάπτυξη ενός άκρου σε περίπτωση απουσίας της θεραπείας σταδιακά εξελίσσεται. Υπάρχουν τα ακόλουθα στάδια της ασθένειας:

  1. Εύκολη μορφή. Η απόκλιση δεν είναι μεγαλύτερη από 10-15 μοίρες από τον κανόνα. Αυτό το στάδιο του βάλγκου διορθώνεται εύκολα χρησιμοποιώντας ειδικές ορθοπεδικές πάπες και παπούτσια.
  2. Στο δεύτερο στάδιο, η απόκλιση στη θέση των ποδιών είναι 15-20 μοίρες και η θεραπεία πρέπει να περιλαμβάνει ένα σύνολο συντηρητικών και θεραπευτικών μέτρων.
  3. Στο τρίτο στάδιο, η απόκλιση είναι αισθητά εσωτερική κατά 20-25 μοίρες. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι πολύπλοκη και έχει ένα μακρύ χαρακτήρα.
  4. Η σοβαρή παραμόρφωση του βαλμού χαρακτηρίζεται από απόκλιση μεγαλύτερη από 30 μοίρες. Η θεραπεία περιλαμβάνει συντηρητικές μεθόδους, η θεραπεία δεν είναι πάντα αποτελεσματική, έτσι το παιδί υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση.

Πώς να διαγνώσετε την καμπυλότητα του βαλγού στα πόδια του παιδιού

Η στάση του Valgus διαγνωρίζεται με προσεκτική εξέταση του παιδιατρικού ιατρείου περιοχής, αλλά η επιβεβαίωση της διάγνωσης του παιδιού πρέπει να αποδειχθεί σε ορθοπεδικό ειδικό. Κατά κανόνα, διορίζονται για το σκοπό αυτό ορισμένες επιπλέον μελέτες:

  • Υπερηχογράφημα των αρθρώσεων.
  • Ακτίνων Χ σε τρεις προβολές.
  • φυτογραφία ηλεκτρονικών υπολογιστών ·
  • υπομετρία υπολογιστών.

Υπολογιστική φυτογραφία

Χρησιμοποιώντας αυτή τη διαγνωστική μελέτη, μπορείτε να υπολογίσετε τις μορφολογικές παραμέτρους των ποδιών. Η διαδικασία καθορίζει την παθολογία του αποτυπώματος. Το παιδί τοποθετείται στο γυαλί του σαρωτή δαπέδου με τα γυμνά πόδια του, μετά από το οποίο πραγματοποιείται σάρωση. Ως αποτέλεσμα, στην οθόνη του υπολογιστή, ο ορθοπεδικός βλέπει μια εικόνα με την οποία μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση των ποδιών του μικρού ασθενούς και να κάνει μια διάγνωση.

Υπολογιστής ποδομέτρησης

Η διαδικασία είναι απαραίτητη για να εκτιμηθεί ο τρόπος ομοιόμορφου κατανομής του φορτίου στο πόδι. Η υπομετρία του υπολογιστή παρέχει την ευκαιρία να εντοπιστούν οι παθολογικές αλλαγές σε περιπτώσεις όπου το μωρό δεν έχει ακόμη εκδηλώσει κλινικά συμπτώματα παραμόρφωσης του βαλγού. Με τον προσδιορισμό του σκοπού, ένας παιδιατρικός ορθοπεδικός μπορεί να ορίσει ένα επιπλέον υπερηχογράφημα των αρθρώσεων.

Ακτινογραφική στάση

Η διαγνωστική μέθοδος συμβάλλει στον προσδιορισμό της θέσης των ποδιών σε σχέση μεταξύ τους. Στις ακτινογραφίες, παρατηρείται μείωση του ύψους του τόξου του ποδιού, παραβίαση της θέσης του πίσω, εμπρόσθιου, μεσαίου τμήματος του ποδιού σε σχέση με το άλλο. Επιπλέον, αυτή η διαγνωστική μέθοδος βοηθά στην αναγνώριση της παραμόρφωσης των μεμονωμένων οστών στις αρθρώσεις του ταρσού.

Υπερηχογράφημα των αρθρώσεων

Υπό ορισμένες συνθήκες, απαιτείται υπερηχογράφημα των αρθρώσεων. Η μελέτη διεξάγεται στην ύπτια θέση του ασθενούς, ενώ ένας κύλινδρος τοποθετείται κάτω από τα κάτω άκρα του. Ο αστράγαλος λιπαίνεται με ένα ειδικό τζελ, το οποίο εξασφαλίζει καλή επαφή του αισθητήρα με το δέρμα. Η συσκευή εκπέμπει παλμούς υψηλής συχνότητας λόγω της εμφάνισης των ιστών στην οθόνη του μηχανήματος υπερήχων. Αυτή η μέθοδος διαγνωστικής βοηθά στη μελέτη:

  • οστά του ποδιού?
  • αρθρώσεις αστραγάλων.
  • μύες των ποδιών?
  • δέσμες.

Θεραπεία των παραμορφώσεων των ποδιών του βαλγού στα παιδιά

Εάν η παθολογική θεραπεία δεν αρχίσει εγκαίρως, το παιδί αναπτύσσει επίπεδα πόδια και εμφανίζονται άλλες διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος. Ο σκοπός της θεραπείας του ποδιού επίπεδης βαλβίδας είναι να αποκατασταθεί η κανονική του μορφή, λειτουργία. Επιπλέον, με τη βοήθεια ορισμένων φυσικοθεραπείας και γυμναστικής ενισχύονται οι συνδετικοί και μυϊκοί ιστοί. Παρουσία μιας επίκτητης μορφής της ασθένειας, από την αρχή της θεραπείας, τα παιδιά λαμβάνουν μαθήματα μασάζ, λουτρά ποδιών, διαδικασίες θεραπείας με παραφίνη, ηλεκτροφόρηση, ηλεκτρική διέγερση, μαγνητική θεραπεία, κλπ.

Επίδεσμοι γύψου για συγγενείς παραμορφώσεις

Για τη θεραπεία του ισχίου σε παιδιά, μπορεί να είναι απαραίτητο να ακινητοποιηθούν τα άκρα με γύψινους χυτούς. Η μοντελοποίηση και η επιλογή υλικού πραγματοποιείται από παιδίατρο ορθοπεδού, η οποία λαμβάνει υπόψη τον τύπο της καμπυλότητας του ποδιού και τον βαθμό απόκλισης από τον κανόνα. Οι σταδιακές σάλτσες γύψου χρησιμοποιούνται για σοβαρή παραμόρφωση ή εάν η μαλακή επίδεσμος δεν έφερε το αναμενόμενο αποτέλεσμα. Αρχικά, εφαρμόζεται ένα κυκλικό χυτό γύψο, το οποίο στερεώνει τον αστράγαλο και το πόδι στη θέση μιας ελαφράς διόρθωσης της καμπυλότητας.

Κατά την εφαρμογή ενός γύψου γύψου, ο γιατρός δίνει μεγάλη προσοχή στο σχηματισμό του στις προεξοχές, την εμβάθυνση του ποδιού και του ποδιού. Ταυτόχρονα, τα άκρα των δακτύλων πρέπει να παραμένουν ελεύθερα έτσι ώστε να μπορεί να παρακολουθείται η κατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος. Μετά από 5-7 ημέρες, ο επίδεσμος απομακρύνεται και γίνεται χειρωνακτική διόρθωση της παραμόρφωσης βαλγού. Μετά από αυτό, εφαρμόζεται μια νέα κλειδαριά για να καθορίσει το επιτευχθέν αποτέλεσμα. Οι διαδικασίες επαναλαμβάνονται μέχρι την πλήρη διόρθωση του ποδιού του βαλγού.

Λουτρά ποδιών και θεραπευτική κολύμβηση

Για τη διόρθωση των ποδιών και το σχηματισμό των τόξων της σωστής μορφής, το παιδί συνιστάται να κολυμπήσει. Εάν δεν μπορείτε να παρακολουθήσετε την πισίνα, μπορείτε να εκτελέσετε ανεξάρτητα ορισμένες ασκήσεις στο σπίτι στο μπάνιο. Το περπάτημα και το άλμα σε ένα ανάγλυφο χαλάκι, το οποίο διεγείρει την ευαισθησία των πέλμων, ενισχύει το μυοσκελετικό σύστημα και μειώνει το φορτίο στα άκρα. Μια φορά την εβδομάδα, οι ειδικοί συνιστούν επίσης να πάρετε ένα ζεστό πεύκο-αλάτι λουτρό.

Μασάζ για δυσμορφία βαλγού στα παιδιά

Αυτή η μέθοδος θεραπείας έχει ενισχυτικό αποτέλεσμα, βελτιώνει τον μυϊκό τόνο, αυξάνει την κινητικότητα των αρθρώσεων και συμβάλλει στην υγιή νευρολογική ανάπτυξη. Ένα θεραπευτικό μασάζ εκτελείται ως εξής:

  1. Ξεκινήστε με ένα γενικό μασάζ σώματος, εναλλασσόμενο χαϊδεύοντας, κουνώντας, ελαφρύ κτύπημα, περιστροφή στις αρθρώσεις. Εναλλακτικά, θα πρέπει να κάνετε μασάζ κάθε άκρου, κατά τη διάρκεια των νευρώσεων για να εκτελέσετε ελαφρύ κτύπημα, η κοιλιά μαλάσσεται δεξιόστροφα. Οι κυκλικές κινήσεις του γονάτου, του ισχίου, των αρθρώσεων του αστραγάλου εκτελούνται με συνέπεια. Μετά το παιδί, πρέπει να ενεργοποιήσετε την κοιλιά και, σύμφωνα με την αρχή που περιγράφεται παραπάνω, να εκτελέσετε ένα πίσω μασάζ.
  2. Στη συνέχεια, εκτελέστε ένα μασάζ ποδιών. Ο κύριος σκοπός του είναι να ενεργοποιήσει την κυκλοφορία του αίματος και τον τόνωση των μυών των ποδιών. Συνιστάται η διεξαγωγή της διαδικασίας δύο φορές την ημέρα (το πρωί μετά το ξύπνημα του μωρού και το βράδυ μετά το μπάνιο). Ξεκινήστε με το ελαφρύ κτύπημα των ποδιών, δίνοντας μεγάλη προσοχή στους αντίχειρες και τους μυς γύρω τους. Ελαφρώς πιέζοντας και τεντώντας κάθε μέρος του ποδιού, πηγαίνετε στην εσωτερική πεπλατυσμένη αψίδα, όπου κάνουν ελαφρύ χτύπημα και χαλάρωση.

Φυσιοθεραπεία

Οι ακόλουθες θεραπευτικές τεχνικές χρησιμοποιούνται ως βοηθητικές. Ενεργοποιούν τις μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς και βελτιώνουν την παροχή θρεπτικών συστατικών σε αυτά. Η επιλογή των φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών γίνεται από γιατρό, με τη μέγιστη αποτελεσματικότητα διαφορετικών:

  • Ηλεκτροφόρηση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το φάρμακο παραδίδεται απευθείας στην επιθυμητή περιοχή χωρίς τη χρήση φαρμάκου από το στόμα ή από το στόμα. Το φάρμακο εφαρμόζεται σε ειδικά μαντηλάκια ή επιδέσμους, τα οποία εφαρμόζονται στο πόδι. Αφού ο ειδικός συνδέσει τα ηλεκτρόδια, διεξάγοντας ρεύμα με μια ορισμένη συχνότητα, τροφοδοσία. Η διαδικασία διαρκεί από 3 έως 10 λεπτά (η διάρκεια εξαρτάται από τη σοβαρότητα της παθολογίας).
  • Μαγνητοθεραπεία. Η θεραπεία περιλαμβάνει την έκθεση των αρθρώσεων, των συνδέσμων, των μυών και των οστικών ιστών των μαγνητικών πεδίων. Η διαδικασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική εγκατάσταση ικανή να κινεί ένα μαγνητικό πεδίο. Η μαγνητοθεραπεία συμβάλλει στην αύξηση της ευαισθησίας στα φάρμακα. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι μέχρι 20 λεπτά.
  • Θεραπεία παραφίνης. Τα πόδια είναι επικαλυμμένα με παραφίνη, και όχι μόνο τα πόδια, αλλά και τα περισσότερα από τα κάτω πόδια αντιμετωπίζονται. Η θεραπεία με παραφίνη διεξάγεται σε κλινικές, αλλά η διαδικασία μπορεί να γίνει στο σπίτι.

Ασκήσεις φυσικής θεραπείας

Για να διορθώσετε τις αποκλίσεις των τακουνιών, ο Δρ Komarovsky και άλλοι πεπειραμένοι παιδίατροι συμβουλεύονται να κάνουν σωματική θεραπεία. Η άσκηση για τη διόρθωση της δυσμορφίας των βαλβίδων των ποδιών είναι πολύ απλή. Η βασική προϋπόθεση για την επίτευξη θετικού αποτελέσματος είναι η τακτική συνεργασία με το παιδί. Ειδικές ασκήσεις για την εξάλειψη της παθολογίας:

  • κάμψη, ξεμπλοκάρισμα των ποδιών σε καθιστή θέση (30 δευτερόλεπτα).
  • περιστρέψτε τα πόδια προς τα δεξιά, μετά από αυτό (30 δευτερόλεπτα).
  • στέκεται να κυλήσει από τις κάλτσες στα τακούνια (1 λεπτό).
  • ανεβαίνοντας στις κάλτσες, φτάνετε με τα χέρια επάνω (40 δευτερόλεπτα).
  • αρπάξτε τα μικρά αντικείμενα με τα δάχτυλα των ποδιών (2 λεπτά).
  • μειώνοντας τις κάλτσες, επεκτείνοντας τα τακούνια και αντίστροφα (2 λεπτά).
  • που οδηγεί τις σόλες μιας μικρής μπάλας (1 λεπτό).

Χειρουργική διόρθωση

Για τις λειτουργίες με βαλγική δυσμορφία των ποδιών, χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια (μόνο στο 7% των περιπτώσεων). Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνταγογραφηθεί μεμονωμένα, με έντονη παθολογία. Οι πιο συνηθισμένες μέθοδοι χειρουργικής αγωγής είναι:

  • μεταμόσχευση του μακρού ινιακού τένοντα στο εσωτερικό του ποδιού με την επέκταση του τένοντα του Αχιλλέα.
  • την τοποθέτηση της συσκευής για την εξωτερική στερέωση του ποδιού ·
  • αρθροδεσία του αρμού-φλοιώδους αρθρώσεως.

Φοράτε ορθοπεδικά παπούτσια

Τα παιδιά με ασθένεια των ποδιών πρέπει πάντα να φορούν θεραπευτικά ορθοπεδικά παπούτσια, τα οποία επιλέγονται ξεχωριστά. Η ιδιαιτερότητά του συνίσταται στην τοποθέτηση του ποδιού με τη βοήθεια ειδικών πέλματος, στηρίγματος των τοίχων, μιας μικρής, σταθερής φτέρνας και σκληρών πλάτη. Τα σωστά υποδήματα επιλέγονται όχι από τους γονείς, αλλά από τον ορθοπεδικό χειρουργό, ο οποίος μιλάει για το μήκος της φθοράς του (με τη συνεχή χρήση ορθοπεδικών παπουτσιών, οι μύες μπορούν να ατροφούν). Όταν η δυσμορφία βαλγίου των ποδιών πρέπει να πληροί τις ακόλουθες απαιτήσεις:

  • η σωστή σόλα, η παρουσία της φτέρνας του Θωμά, το εσωτερικό του οποίου είναι ελαφρώς μακρύτερο από το εξωτερικό.
  • μαλακές ανώτερες σωληνώσεις.
  • άνετους συνδετήρες που σταθεροποιούν το πόδι καλά, αλλά μην το τραυματίζετε.
  • τα οπίσθια και τα πλευρικά τμήματα θα πρέπει να είναι σχετικά άκαμπτα και υψηλά, ώστε να εξασφαλίζεται η στερέωση των αρθρώσεων του αστραγάλου και του ταψιού.
  • επίπεδη πέλματα επιφάνειας.
  • Γνήσιο δέρμα μέσα και έξω.

Πρόληψη του ποδιού βαλγού και πρόγνωση

Το Valgus των ποδιών μπορεί να προχωρήσει σε σοβαρά στάδια, εκφράζοντας όχι μόνο ως καλλυντικό ελάττωμα, αλλά και προκαλώντας λειτουργική βλάβη του άκρου, συμπεριλαμβανομένης της αναπηρίας σε νεαρή ηλικία. Για να αποφευχθεί αυτό, τα παιδιά κάτω των 7-8 μηνών θα πρέπει να εξαλείψουν το φορτίο στα κάτω άκρα. Επιπλέον, συνιστώνται τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

  • τήρηση ενός ορθολογικού καθεστώτος ·
  • καλή διατροφή.
  • γυμναστική;
  • σκλήρυνση;
  • πλήρης ύπνος?
  • λαμβάνοντας βιταμίνη D και όλα τα απαραίτητα ιχνοστοιχεία.
  • τακτικές επισκέψεις στον παιδίατρο ·
  • η σωστή επιλογή παπουτσιών (ακόμη και τα υγιή παιδιά φορούν παπούτσια με ορθοπεδικά πέλματα).

Πώς να φτιάξετε ένα ορθοπεδικό επίθεμα για το μωρό σας με τα χέρια σας

Ένας θαυμάσιος προληπτικός και θεραπευτικός παράγοντας για το βαλγού και τον πλατύ πόδι είναι ένα χαλάκι μασάζ. Τα μαθήματα σε αυτό θεωρούνται από τα παιδιά ως παιχνίδι, έτσι ώστε τα παιδιά να κάνουν με πρόθυμο τρόπο τις απαραίτητες ασκήσεις. Μπορείτε να κάνετε ένα ορθοπεδικό στρώμα όπως αυτό:

  • μικρά βότσαλα πλένονται προσεκτικά και στεγνώνουν.
  • κόψτε ένα κομμάτι χαλιού (κατά προτίμηση με βάση από καουτσούκ) τέτοιου μεγέθους ώστε μια ψίχα να μπορεί να κάνει 3-4 βήματα σε κάθε κατεύθυνση.
  • η κόλλα πιέζεται πάνω στο προετοιμασμένο υλικό (η καλύτερη επιλογή είναι τα υγρά καρφιά), οι πέτρες τοποθετούνται στην κορυφή, πιέζοντάς τις σφιχτά στη βάση.
  • όταν η κόλλα είναι στεγνή, μπορεί να χρησιμοποιηθεί το στρώμα.

Περισσότερα Άρθρα Για Τα Πόδια