Γαγκρένιο

Νεκροσία της άρθρωσης του ισχίου

Είναι αδύνατο να οδηγήσετε μια πλήρη ζωή χωρίς ένα υγιές μυοσκελετικό σύστημα, η νέκρωση του μηριαίου κεφαλιού είναι μία από τις πιο σύνθετες ασθένειες. Η πάθηση δημιουργείται λόγω της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος. Είναι εξαιρετικά δύσκολο να θεραπευθεί, η καταστροφή των οστών είναι μη αναστρέψιμη και οδηγεί στην εμφάνιση αρθροπάθειας.

Ιδιαίτερα οδυνηρό στάδιο της νόσου - όταν ο χόνδρος αποσπάται από το οστό. Μόνο έγκαιρη θεραπεία θα σας επιτρέψει να αποφύγετε την περαιτέρω αποτυχία του μηριαίου κεφαλιού και της αρθρώσεώς του.

Τι αλλαγές συμβαίνουν στο οστό

Όταν το αίμα δεν εισέλθει στο οστό στη σωστή ποσότητα, τα κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν. Ο σύνδεσμος δεν λαμβάνει οξυγόνο κορεσμένο με μεταλλικά και θρεπτικά συστατικά. Οι δοκοί που περιβάλλουν το οστό δεν μπορούν να ανανεωθούν, σε σχέση με τους οποίους το οστό απλώς σπάει προς τα μέσα - σχηματίζεται μια οπή. Επαναφορά της ακεραιότητας του κοινού φαρμάκου αποτυγχάνει.

Αιτίες της νέκρωσης του μηριαίου οστού

Πιστεύεται ότι η θεραπεία νέκρωσης είναι ευκολότερη για έναν ασθενή στην παιδική και εφηβική ηλικία, όταν το σώμα είναι ακόμη σε θέση να αναρρώσει και ακόμη και να ανακάμψει πλήρως. Ταυτόχρονα, η συντηρητική μέθοδος θεραπείας είναι μη δημοφιλής λόγω της χαμηλής αποτελεσματικότητάς της - δεν αποδίδει σχεδόν κανένα αποτέλεσμα, αλλά απλά ανακουφίζει τα συμπτώματα του πόνου.

Η αποβολή των ισχίων είναι δυνατή για τους εξής λόγους:

  1. Ζημιές λόγω τραυματισμού.
  2. Το κεφάλι του ισχίου καταρρέει λόγω της τακτικής κατάχρησης οινοπνεύματος.
  3. Μετά την ακτινοβόληση.
  4. Παρενέργειες από τη λήψη κορτιζόνης.
  5. Η χρήση αντικαρκινικών φαρμάκων με παρενέργειες που μπορούν να οδηγήσουν σε καταστροφή των οστών.
  6. Επαγγελματική ασθένεια σε δύτες, που σχετίζονται με ταχεία ανάκαμψη.
  7. Συχνά διαγνωσμένοι σε δύτες και ορειβάτες.
  8. Κακή μεταβολισμός.
  9. Επιπλοκή της νεφρικής δυσλειτουργίας.
  10. Εάν οι εξετάσεις δείχνουν κακή πήξη αίματος λόγω καρκίνου των κυττάρων του αίματος.

Τα μικρά παιδιά υποφέρουν από κυτταρικό θάνατο σε ορισμένα μέρη του μυοσκελετικού συστήματος μετά από κάταγμα ή μώλωπα, ιδιαίτερα προσεκτικά παιδιά, στα οποία η παλαιότερη γενεά υπέφερε ή υπέστη οστεομυελίτιδα και εύθραυστα αρθρώσεις και αρθροπάθεια. Ως εκ τούτου, οι παιδίατροι συστήνουν να αρνηθεί τη χρήση των ναρκωτικών, στις οποίες μεταξύ των παρενεργειών δηλώνεται πιθανή έκπλυση ασβεστίου.

Κάθε χρόνο, οι επιστήμονες συμπληρώνουν αυτόν τον κατάλογο με νέες αιτίες της νόσου, διότι οι ασθενείς ζητούνται τακτικά για βοήθεια από ειδικούς που δεν έχουν εντοπίσει κανένα από τους προαναφερθέντες λόγους.

Συμπτώματα νέκρωσης του ισχίου

Οι γιατροί εντοπίζουν τα ακόλουθα κύρια συμπτώματα της καταστροφής του μηρού:

  • γκρίνια πόνο στη βουβωνική χώρα?
  • γυρίσματα στη βουβωνική χώρα.
  • περιορισμένη κινητικότητα.

Εξετάζοντας τον ασθενή, ο γιατρός εφιστά την προσοχή σε τέτοιους παράγοντες:

  • όταν συμβαίνει ακριβώς ο πόνος, σε ποια θέση του σώματος?
  • ποια είναι η μυϊκή μάζα της άρθρωσης του ισχίου;
  • ζητά από τον ασθενή να περπατήσει γύρω από το δωμάτιο και να παρακολουθεί το βάδισμα του.

Τι ασθένειες συγχέονται με τη νέκρωση της άρθρωσης του ισχίου

Στην ιατρική πρακτική υπάρχουν περιπτώσεις όπου έγινε μεγάλο λάθος κατά τη διάγνωση με παρόμοιες καταγγελίες. Για παράδειγμα, η νέκρωση μπορεί όχι μόνο να είναι άσηπτη, αλλά και να συνοδεύεται από συν-μόλυνση με βακτηριακή χλωρίδα. Οι συνέπειες αυτού του τύπου κυτταρικού θανάτου είναι:

  • οστεομυελίτιδα των οστών, χρόνια οστεομυελίτιδα,
  • την εμφάνιση όγκων στο ή στο εσωτερικό της μηριαίας κεφαλής, τα οποία μπορεί να είναι κακοήθη και καλοήθη.

Μερικές φορές, η νέκρωση συγχέεται με τον καρκίνο του προστάτη, αντιμετωπίζεται κάποιος και άλλος τελικά θεραπεύεται. Η φθορά του ισχίου μπορεί να προκληθεί από κύστεις των οστών.

Σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης

Έχοντας μελετήσει τις καταγγελίες του ασθενούς, ο γιατρός προτείνει ορισμένες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, αλλά δεν μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση χωρίς πρόσθετες εξετάσεις. Κάνοντας μια διάγνωση με ένα δάχτυλο στον ουρανό μπορεί να κοστίσει την υγεία του ασθενούς, γι 'αυτό πρέπει αμέσως να περάσει από το πλήρες φάσμα των μελετών.

Στη διάγνωση της νέκρωσης των οστών χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι έρευνας:

  1. Ακτίνες Χ Παρέχει ελάχιστες πληροφορίες, στις εικόνες μπορείτε να δείτε μόνο αλλαγές στη δομή του οστού. Ο θάνατος οδηγεί στην καταστροφή των οστικών δεσμών μόνο μετά από μερικές εβδομάδες ή και μήνες, εξαρτάται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού. Αυτή τη φορά είναι πραγματικά πολύτιμη, και αν χαθεί, γίνεται εξαιρετικά δύσκολη η θεραπεία της ασθένειας. Στα πρώτα στάδια της νόσου, οι ακτίνες Χ είναι εντελώς άχρηστες.
  2. MRI Σας επιτρέπει να καθορίσετε τη διάγνωση με ακρίβεια 98%, μερικές φορές είναι ο μόνος τρόπος για να αποθηκεύσετε ή να επαναφέρετε την πληγείσα άρθρωση.
  3. CT Είναι ίσο με τη συνηθισμένη ακτινογραφία, αν και κοστίζει δεκάδες περισσότερα.

Πώς να θεραπεύσετε τη νέκρωση της άρθρωσης του ισχίου

Πριν ξεκινήσει μια θεραπευτική πορεία, ο γιατρός καθορίζει την ασθένεια σχετικά με την ταξινόμηση του ARCO:

  1. 0 νέκρωση της μηριαίας κεφαλής - όταν εικόνες και αναλύσεις δείχνουν ότι ο ασθενής δεν έχει νέκρωση σήμερα.
  2. 1 - Τα αποτελέσματα μαγνητικής τομογραφίας και σπινθηρογράφημα υποδεικνύουν την ασθένεια.
  3. 2 - το στάδιο νέκρωσης δεν είναι πλέον το αρχικό, όπως επιβεβαιώνεται από την ακτινογραφία και την CT. Η αφαλάτωση είναι ακόμη ασήμαντη, η περιοχή που επηρεάζεται από τη νόσο, που περιγράφεται στο συμπέρασμα που εκδόθηκε για τη μαγνητική τομογραφία.
  4. 3 - σχηματίστηκε βάση πάνω από τον χόνδρο, πράγμα που σημαίνει ότι οι μεταβολές παραμόρφωσης του καταστατικού ισχίου δεν απέχουν πολύ.
  5. 4 - το πλέον προηγμένο στάδιο, η κυτταρική νέκρωση οδήγησε σε αρθροπάθεια.

Μαζί με τις εξετάσεις που πραγματοποιήθηκαν, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη τον καθορισμό της ηλικίας του ασθενούς, την έκταση της εξάπλωσης και την ανάπτυξη της ασθένειας και τον ακριβή εντοπισμό της, όταν συνταγογραφεί μια θεραπεία. Εάν ένα παιδί έχει την ευκαιρία για αυτοθεραπεία, τότε ένας ενήλικας δεν πρέπει να ελπίζει για ένα τέτοιο θαύμα. Ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά την κλινική εικόνα και άλλες χρόνιες παθήσεις που υποφέρει ο ασθενής.

Η νέκρωση του οστού σε πρώιμο στάδιο είναι ευκολότερη στη συγκάλυψη και σταμάτωση και ίσως ακόμη και στην θεραπεία. Το κλειδί για την επιτυχία θα είναι η βοήθεια ενός εξειδικευμένου επαγγελματία, ο οποίος έχει πολυετή εμπειρία στην αντιμετώπιση και ανάκτηση ασθενών με σοβαρά προβλήματα του μυοσκελετικού συστήματος. Εάν δεν υπάρχει τέτοια στην πόλη σας, δεν πρέπει να επικοινωνήσετε με το πρώτο συνεργάτη, εκτός εάν ο γιατρός είναι αξιόπιστος. Έχετε μόνο μία ζωή και μπορεί να εξαρτάται από αποφασιστικές ενέργειες σε ποια ιδιότητα θα το ζήσετε.

Τι προδιαγράφεται για τη θεραπεία της νέκρωσης

Όταν η νόσος έχει ήδη εντοπιστεί, είναι σημαντικό να μην τεντώνεται η άρθρωση. Εάν ασκείτε σκληρά, θα πρέπει να το εγκαταλείψετε. Η εκφόρτωση της άρθρωσης προωθείται με την κολύμβηση στην πισίνα, το θεραπευτικό μασάζ που γίνεται από έναν ειδικό, λουτρά και μάσκες με λάσπη, λαμβάνοντας βιταμίνες με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο και φώσφορο. Στο στάδιο 1 της νόσου, αξίζει να δοκιμάσετε υπερβαρική θεραπεία οξυγόνου.

Εάν ο ασθενής πάσχει από έντονο πόνο, το οστό, αντίθετα, είναι επιθυμητό να ακινητοποιηθεί με μια ειδική ορθοπεδική πρόθεση. Δυστυχώς, οι συντηρητικές μέθοδοι δεν θεωρούνται πολύ αποτελεσματικές. Μην ξεχνάτε ότι μόνο η εξάλειψη της αιτίας μπορεί να οδηγήσει σε ανάκαμψη, η οποία δεν προβλέπεται με συντηρητικές μεθόδους.

Ο μόνος πραγματικός τρόπος να απαλλαγείτε από τους επώδυνους πόνους και να αποκαταστήσετε την υγεία σας είναι να συμφωνείτε με μια χειρουργική επέμβαση:

  • ο πρώτος τύπος εργασιών περιλαμβάνει τη διάνοιξη οπών στην προσβεβλημένη άρθρωση.
  • μεταμόσχευση χόνδρου οστών.
  • οστεοτομία.
  • αν δεν υπάρχουν τρύπες στο οστό, αλλά η κεφαλή του μηρού είναι ήδη σπασμένη, οι χειρουργοί συστήνουν την τοποθέτηση μιας πρόθεσης.

Η χειρουργική επέμβαση για παιδιά συνταγογραφείται σε ιδιαίτερα δύσκολες καταστάσεις, όταν η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα. Σε άλλες περιπτώσεις, η θεραπευτική πορεία περιλαμβάνει τη χρήση ισχυρών φαρμάκων για τη διατήρηση της οστεϊκής ακεραιότητας, την ανακούφιση από τον πόνο, καθώς και την ταυτόχρονη χορήγηση φαρμάκων για την ελαχιστοποίηση των αρνητικών επιπτώσεων των φαρμάκων στα νεφρά, το συκώτι και τα όργανα της πεπτικής οδού.

Είναι αδύνατο να θεραπευθεί μια ύπουλη ασθένεια με λαϊκές θεραπείες, μόνο για να στηριχθεί η άρθρωση ενώ υποβάλλονται στην κύρια θεραπευτική πορεία στο νοσοκομείο. Για να ανακουφίσετε μια οδυνηρή κατάσταση, χρησιμοποιήστε αυτήν την αποτελεσματική συνταγή:

  1. Κόψτε τα μπουμπούκια από τα πεύκα, τοποθετήστε τα σε ένα γυάλινο δοχείο και προσθέστε ζάχαρη στο δοχείο.
  2. Το κουτί θα πρέπει να γεμίσει με νωπά μπουμπούκια στο κάτω μέρος τουλάχιστον του 50% του συνόλου. Βιδώστε καλά το καπάκι και τοποθετήστε το δοχείο σε ζεστό και σκοτεινό μέρος για 7 ημέρες.
  3. Το παρασκευασμένο σιρόπι πρέπει να τρίβεται στην προσβεβλημένη άρθρωση. Για μεγαλύτερη δράση, πάρτε επίσης το φάρμακο μέσα σε δύο φορές την ημέρα, 2-3 κουταλάκια του γλυκού του φαρμάκου κάθε φορά. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί 2-3 μήνες.

Εάν υπάρχει ένα ficus, κάντε το βάμμα:

  1. Ψιλοκόψτε 3 φύλλα φυτών.
  2. Βάλτε σε ένα βάζο και ρίξτε 0,5 λίτρα βότκα. Αφήστε το διάλυμα να εγχυθεί σε σκοτεινό δωμάτιο για 2 εβδομάδες.

Τρίψτε το βάμμα στην αρθρωτή άρθρωση.

Αιτίες νέκρωσης της κεφαλής της άρθρωσης ισχίου: θεραπεία, συνέπειες και πιθανές επιπλοκές

Η νέκρωση είναι μια παθολογία στην οποία σημειώνεται ο θάνατος των ιστών του προσβεβλημένου οργάνου. Υπάρχει μια ασθένεια ως αποτέλεσμα της κακής παροχής αίματος στην άρθρωση, ανεπαρκής προσφορά θρεπτικών ουσιών σε αυτό. Όταν η νέκρωση της άρθρωσης του ισχίου καταστρέφεται πιο συχνά η κεφαλή του οστού.

Η σύσφιξη με ταξίδι στον γιατρό απαγορεύεται αυστηρά. Η χειρότερη συνέπεια της νέκρωσης είναι η μόλυνση από αίμα ή γάγγραινα ακολουθούμενη από ακρωτηριασμό των άκρων. Η έγκαιρη διάγνωση, η απαραίτητη ιατρική φροντίδα θα απαλλάξει από τον πόνο, τις αρνητικές συνέπειες.

Οι αιτίες της παθολογίας

Η άρθρωση του ισχίου αποτελείται από μια σφαιρική άρθρωση, η οποία είναι μια κεφαλή και μία αρθρική κοιλότητα. Είναι ένας από τους πιο περίπλοκους μηχανισμούς του ανθρώπινου σώματος, βοηθά το σώμα να διατηρεί την ισορροπία, παρέχει τη δυνατότητα να περπατάει και να κάθεται. Η κανονική λειτουργία της άρθρωσης του ισχίου παρέχεται από τη ροή του αίματος μέσω της αρτηρίας που διέρχεται από το λαιμό του μηριαίου οστού.

Εάν η παθολογική διεργασία λάβει χώρα χωρίς τη συμμετοχή παθογόνων βακτηριδίων, δηλαδή υπό «στείρες» συνθήκες, εμφανίζεται ασηπτική νέκρωση. Ο θάνατος του οστικού ιστού εμφανίζεται για αρκετά χρόνια, συνοδεύεται από ήπιο πόνο, το οποίο πολλοί άνθρωποι παίρνουν για συμπτώματα αρθρίτιδας ή αρθρώσεων. Οι δυσάρεστες αντιλήψεις καταστέλλουν τα παυσίπονα, εν τω μεταξύ η νέκρωση καταγράφει όλο και περισσότερους ιστούς.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νέκρωση είναι διμερής στη φύση, σημειώνεται στο όμορφο μισό της ανθρωπότητας. Ακόμα και μικροί τραυματισμοί μπορούν να εκδηλωθούν μετά από μήνες ή χρόνια σημαντικής νέκρωσης της άρθρωσης του ισχίου. Οι γιατροί εντοπίζουν διάφορους κύριους λόγους που μπορούν να οδηγήσουν σε μια παθολογική διαδικασία:

  • μικροβαρών ή σοβαρών τραυματισμών της άρθρωσης του ισχίου, όπως εξάρθρωση ή κάταγμα ισχίου.
  • υπερβολικά και συχνά φορτία σε αυτήν την άρθρωση.
  • παρατεταμένη χρήση αλκοόλ, η παρουσία άλλων κακών συνηθειών,
  • περιοδικές επιδράσεις στο σώμα από αιφνίδιες πτώσεις πίεσης. Το πρόβλημα προκαλεί το σχηματισμό μικρών φυσαλίδων αέρα στο αίμα, φράζουν τα αιμοφόρα αγγεία, προκαλώντας πείνα οξυγόνου στις περιοχές των αρθρώσεων. Η κατάσταση είναι χαρακτηριστική για τους ανθρακωρύχους και τους δύτες.
  • ενδοθηλιακή δυσλειτουργία, η οποία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια ορισμένων ασθενειών (φλεγμονή, κρυολόγημα).
  • υπερβολική δόση με ορισμένα φαρμακευτικά προϊόντα (αντιβιοτικά, ορμονικά φάρμακα, κυτταροστατικά)
  • την πορεία ορισμένων ασθενειών που είναι χρόνιας φύσης (συστηματικός λύκος, αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα).

Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, έχει διαπιστωθεί ότι η αιτία νέκρωσης της κεφαλής της άρθρωσης ισχίου μπορεί να είναι αρκετοί αρνητικοί παράγοντες. Ο συνδυασμός των δυσμενών παραμέτρων οδηγεί σε μείωση της απόδοσης των χόνδρων, των οστών και της ικανότητας της άρθρωσης να αναγεννηθεί. Η κατάσταση επιδεινώνεται από την παραβίαση της μικροκυκλοφορίας. Κατά συνέπεια, μικρές βλάβες στην άρθρωση ισχίου οδηγούν σε νέκρωση ιστών.

Κλινική εικόνα

Η νέκρωση της κεφαλής του ισχίου έχει συγκεκριμένη κλινική εικόνα, τα συμπτώματα διαφέρουν ανάλογα με τον βαθμό της βλάβης των ιστών. Τα συμπτώματα της παθολογίας αυξάνονται με την ανάπτυξη της ασθένειας, όσο νωρίτερα η έναρξη της διάγνωσης και της θεραπείας, τόσο πιο θετική είναι η πρόγνωση.

Η νέκρωση της κεφαλής του ισχίου έχει αρκετά χαρακτηριστικά:

  • ατροφικές διαδικασίες που συμβαίνουν στους μαλακούς ιστούς του μηρού του ασθενούς, συμβάλλουν στη συρρίκνωση των μυών του προσβεβλημένου ποδιού: γίνεται αισθητά λεπτότερο υγιές.
  • ο πόνος εμφανίζεται κατά το περπάτημα, ενώ στέκεται με στήριξη στο πονόχρωμο πόδι.
  • το πλάτος των κινήσεων μειώνεται σημαντικά, γεγονός που επηρεάζει έντονα την κινητικότητα της άρθρωσης.
  • μειώνεται η πτώση των ποδιών, οι πόνες γίνονται αισθητές στην περιοχή των βουβώνων, μπορούν να δώσουν στο γόνατο.

Τα συμπτώματα νέκρωσης είναι παρόμοια με την κλινική εικόνα της αρθροπάθειας. Η τελευταία ασθένεια ρέει αργά, ο πόνος αυξάνεται σταδιακά. Όταν το σύνδρομο πόνου νέκρωσης φτάσει στο ανώτατο όριο του μετά από ένα μέγιστο διάστημα τριών ημερών από την έναρξη της έναρξης της παθολογικής διαδικασίας.

Μάθετε πώς να χρησιμοποιείτε Balsam Joints Balm.

Σχετικά με τη δοσολογία και τους κανόνες για τη χρήση των δισκίων Arthrofoon για τη θεραπεία των αρθρικών παθολογιών, διαβάστε σε αυτή τη σελίδα.

Στάδια ανάπτυξης της νόσου

Συμπτώματα της παθολογίας ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης:

  • το πρώτο. Το σύνδρομο του πόνου εμφανίζεται ξαφνικά, έχει παροξυσμικό χαρακτήρα. Οι δυσάρεστες αισθήσεις εντοπίζονται όχι μόνο στην άρθρωση του ισχίου, μπορούν να δώσουν στην οσφυϊκή περιοχή, γόνατο, βουβωνική χώρα. Η αρθρική κινητικότητα παραμένει κανονική.
  • το δεύτερο. Οι γιατροί το ονομάζουν θραύση εντυπώσεων, ο ασθενής ανησυχεί για σοβαρό πόνο, ακόμη και σε ηρεμία. Για μικρό χρονικό διάστημα αναπτύσσονται αγγειακές διαταραχές, η πιθανότητα ατροφίας των μυών του μηρού είναι υψηλή. Το επηρεασμένο πόδι είναι μειωμένο σε μέγεθος, η κίνηση είναι περιορισμένη και το κρανίο του ασθενούς είναι κενό.
  • τρίτη (δευτερογενής αρθροπάθεια). Κατά τη διάρκεια των 8 μηνών της νόσου, οι οστικές δοκοί καταστρέφονται, η κεφαλή του ισχίου ισχίου παραμορφώνεται σημαντικά. Η κίνηση της άρθρωσης είναι πολύ περιορισμένη, ο ασθενής αισθάνεται συνεχείς πόνοι. Κατά το περπάτημα, ένα άτομο παραπονιέται για την έναρξη του πόνου, την αίσθηση καψίματος,
  • το τέταρτο. Η παθολογική διαδικασία διαρκεί περισσότερο από οκτώ μήνες, κατά τη διάρκεια της οποίας το κεφάλι της άρθρωσης του ισχίου καταστρέφεται εντελώς. Υπάρχει έντονος πόνος στον μηρό, στη χαμηλότερη πλάτη, στη βουβωνική χώρα. Η κίνηση είναι περιορισμένη, οι γλουτοί και οι μύες των μηρών ατροφικοί. Το πληγέν πόδι είναι βραχύτερο από το υγιές, οι παραμελημένες περιπτώσεις χαρακτηρίζονται από την αντίθετη κατάσταση (το νοσούντα πόδι γίνεται αισθητά μεγαλύτερο).

Διαγνωστικά

Επιβεβαιώστε τη διάγνωση, για να προσδιορίσετε το βαθμό βλάβης στο κεφάλι της άρθρωσης θα βοηθήσει φάσμα ειδικών μελετών:

  • ακτινογραφία. Στις εικόνες, η νέκρωση είναι ορατή μόνο σε 2-3 στάδια ανάπτυξης. Εάν η ασθένεια διαρκεί περισσότερο από 1 χρόνο, οι αρνητικές αλλαγές σημειώνονται χωρίς ειδικές μελέτες.
  • MRI Η μέθοδος χρησιμοποιείται για την έγκαιρη διάγνωση της ασθένειας, η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού σχεδόν 100% ανιχνεύει την ασθένεια. Στα αρχικά στάδια της παθολογίας, αυτή η μέθοδος είναι προτεραιότητα.
  • ραδιοϊσότοπο σάρωση. Ένα ειδικό παρασκεύασμα εγχέεται στην πληγείσα περιοχή, η οποία επισημαίνει υγιείς ιστούς και περιοχές με ελαττώματα σε διαφορετικά χρώματα. Το αποτέλεσμα είναι μια δισδιάστατη εικόνα με ανώμαλες ζώνες.
  • εργαστηριακές δοκιμές. Εάν υπάρχει υποψία ότι κάποιος ασθενής έχει νέκρωση, πρέπει να σταλεί για πλήρες αίμα, μια παρόμοια διάγνωση των ούρων του ασθενούς. Με τη βοήθειά τους, προσδιορίζονται τα επίπεδα χρήσιμων ορυκτών, δείκτες σχηματισμού οστών. Διεξάγονται μελέτες για τη διάγνωση της παθολογίας ή για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας.

Εάν διαπιστώσετε αρνητικά συμπτώματα, σε ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσετε; Επισκεφθείτε αμέσως χειρουργό ή ρευματολόγο. Εάν ένας ειδικός δεν μπορούσε να διαγνώσει, θα τον παραπέμψει για εξέταση σε άλλο. Σε κλινικές με στενούς ειδικούς, ένας αρθρολόγος ασχολείται με όλους τους τύπους άρθρωσης νέκρωσης.

Γενικοί κανόνες και επιλογές θεραπείας

Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει πολλούς τρόπους για την εξάλειψη της νέκρωσης του ισχίου. Η επιλογή μιας συγκεκριμένης τεχνικής εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, την αμέλεια της κατάστασης και άλλα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Υπάρχουν συντηρητικές και επιχειρησιακές μέθοδοι. Εξετάστε διάφορες επιλογές, αλλά μόνο ένας έμπειρος ειδικός θα σας βοηθήσει να ορίσετε τα απαραίτητα.

Φάρμακα

Αποτελεσματικά φάρμακα:

  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Συμβάλλετε στη χαλάρωση των μυών, σταματήστε τον πόνο, αποκαταστήστε την κανονική κυκλοφορία του αίματος. Η πορεία της θεραπείας δεν υπερβαίνει την εβδομάδα, χρησιμοποιούνται: ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη και άλλα.
  • ρυθμιστές του μεταβολισμού του ασβεστίου. Αντιμετωπίζουν την απώλεια ασβεστίου, έχουν ευεργετική επίδραση στην κατάσταση των οστών, μειώνουν την καταστροφή του κολλαγόνου, χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα (τουλάχιστον οκτώ μήνες): Calcium D3 Nycomed, Osteomag.
  • αγγειοδιασταλτικά φάρμακα. Βελτιώστε την αρτηριακή ροή του αίματος, εξαλείψτε την στάση του αίματος. Η διάρκεια χρήσης εξαρτάται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού, την αμέλεια της κατάστασης. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει: Trental, Curantil;
  • χονδροπροστατευτικά. Πιο αποτελεσματικό στον τρίτο βαθμό παθολογίας. Αποκαθιστούν τον ιστό του χόνδρου, προάγουν την αναγέννηση των κυττάρων. Hondrolon, η χονδροϊτίνη λαμβάνει μαθήματα για έξι μήνες.
  • μυοχαλαρωτικά. Αυξάνουν την κυκλοφορία του αίματος με την αναστολή των νευρικών παρορμήσεων. Mydocalm, Sirdalud πίνουν μια εβδομάδα.

Μασάζ και φυσιοθεραπεία

Οι μέθοδοι είναι αποτελεσματικές, δεν απαιτούν υλικές επενδύσεις, υπερβολικά φορτία. Για να διατηρηθεί η υγεία είναι απαραίτητο να υπάρχει μόνο ένα χαλάκι για να παίζετε αθλήματα. Όλες οι κινήσεις είναι ομαλές, στατικές. Για παράδειγμα, βρεθείτε στην πλάτη σας, ισιώστε το πόδι σας, ανυψώστε 25 cm από το δάπεδο, κρατήστε το στη θέση αυτή για 15 δευτερόλεπτα. Επαναλάβετε παρόμοιες κινήσεις με ένα πονόχρωμο πόδι σε διαφορετικές κατευθύνσεις, εμπρός και πίσω.

Το θεραπευτικό μασάζ πρέπει να εκτελείται μόνο από επαγγελματίες, ανεπαρκείς κινήσεις μπορεί να οδηγήσουν σε επιδείνωση της κατάστασης. Η σωστή τεχνική περιλαμβάνει μόνο ομαλές κινήσεις που προκαλούν μια αίσθηση ζεστασιάς, μείωση του πόνου.

Πώς να αντιμετωπίσετε την προεξοχή των μεσοσπονδύλιων δίσκων; Δείτε μια σειρά αποτελεσματικών μεθόδων.

Οι επιλογές θεραπείας για την παραμόρφωση της σπονδύλωσης της οσφυϊκής μοίρας περιγράφονται στο άρθρο αυτό.

Μεταβείτε στη διεύθυνση http://vseosustavah.com/bolezni/shpora/udarno-volnovaja-terapija.html και διαβάστε τις λεπτομέρειες σχετικά με την εφαρμογή της μεθόδου θεραπείας με κύμα κρούσεων για τη θεραπεία των κνημών της φτέρνας.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Χρησιμοποιείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις εάν άλλες μέθοδοι δεν έχουν επιφέρει τα επιθυμητά αποτελέσματα. Όλοι οι βαθμοί νέκρωσης απαιτούν διαφορετικές χειρουργικές επεμβάσεις. Τύποι πράξεων που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της παθολογικής διαδικασίας:

  • Μεταμόσχευση οστικού μοσχεύματος, που χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου, αυξάνει τη ροή του αίματος στην πληγείσα περιοχή.
  • σήραγγα: για τη μείωση της πίεσης, τη μείωση των οστών πόνο, κάνουν ειδικές τρύπες?
  • αρθροδεσία (είναι μια τεχνητή σύντηξη). Ο σύνδεσμος γίνεται ακίνητος, ο πόνος υποχωρεί.
  • αρθροπλαστική. Βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, εξαφανίζεται, η ποικιλία κινήσεων αυξάνεται σημαντικά.

Το τέταρτο στάδιο της νέκρωσης απαιτεί ενδοπροστατική - αντικατάσταση της αρρώστιας με τεχνητό. Η αποκατάσταση διαρκεί πολύ, αλλά το αποτέλεσμα αξίζει όλη την ενέργεια που ξοδεύεται.

Συνέπειες και πρόληψη

Η έλλειψη θεραπευτικών μέτρων μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση αίματος, γάγγραινα, που συνεπάγεται ακρωτηριασμό του νοσούντος άκρου. Είναι πιθανό ότι ακόμη και μετά την αποκατάσταση, ορισμένες αλλαγές στη δομή της άρθρωσης θα είναι μη αναστρέψιμες. Ο ασθενής μπορεί να παραμείνει κουτσός για τη ζωή, το άκρο, το οποίο είναι μικρότερο, συχνά δεν επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Η κύρια μέθοδος πρόληψης είναι να συμβουλευτείτε έναν γιατρό έγκαιρα για τυχόν τραυματισμούς, πόνους στην άρθρωση του ισχίου. Επιπλέον, εγκαταλείψτε τις συνήθειες που είναι επιβλαβείς για την υγεία, ασκεί μέτρια σωματική άσκηση.

Στη συνέχεια, ένα βίντεο σχετικά με τα συμπτώματα και τη θεραπεία της ασηπτικής νέκρωσης της κεφαλής της άρθρωσης του ισχίου:

Νεκρωσία της άρθρωσης του ισχίου: συμπτώματα και θεραπεία

Ως αποτέλεσμα της ανεπαρκούς παροχής αίματος στην μηριαία περιοχή, μπορεί να αναπτυχθεί νέκρωση της άρθρωσης του ισχίου. Η πρόβλεψη της εμφάνισής του είναι σχεδόν αδύνατη, επειδή η παθολογία μπορεί να συμβάλει σε έναν ενεργό και κινητό τρόπο ζωής.

Επίσης, στην επικίνδυνη ζώνη υπάρχουν άτομα με πτώση πίεσης στις συνθήκες εργασίας (scuba divers, ανθρακωρύχοι).

Δεν θα είναι δυνατό να προστατευθείτε εντελώς από αυτή την ασθένεια, αλλά οδηγώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής, μπορείτε να αποτρέψετε την εμφάνιση νέκρωσης της άρθρωσης του ισχίου.

Σε αυτό το άρθρο θα μάθετε: τι είναι η νέκρωση της άρθρωσης του ισχίου, τα συμπτώματα, η θεραπεία, οι παράγοντες - συμβάλλοντας στην εύκολη πορεία της νόσου και την ανακούφισή της.

Τι συμβαίνει στο οστό κατά τη διάρκεια νέκρωσης του ισχίου;

Νεκρωσία των συμπτωμάτων του ισχίου και της θεραπείας

Ανάγγεια νέκρωση (άλλα ονόματα - οστεονέκρωση, καρδιακή προσβολή) είναι ένας θάνατος ισχίου των επιμέρους τομέων του ιστού του οστού στην άνω άκρο του μηριαίου οστού λόγω διακοπής στην περιοχή του παροχή οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών.

Αυτό οδηγεί σε μείωση της ζωτικής λειτουργίας και στη συνέχεια στον θάνατο ζωντανών κυττάρων και στον σχηματισμό νεκρωτικών εστειών.

Στην πληγείσα άρθρωση του ισχίου, μειώνονται τα μηχανικά χαρακτηριστικά όλων των ιστών, καθώς και η κινητική λειτουργία. Ο ασθενής έχει ισχυρούς πονεμένους πόνους οι οποίοι επιδεινώνονται από το βάδισμα και τη σωματική άσκηση στην άρθρωση.

Ως αποτέλεσμα διαταραχών του κυκλοφορικού συστήματος, ο θάνατος των οστικών κυττάρων εμφανίζεται από τότε τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν το κεφάλι παραμένουν φραγμένα.

Ως αποτέλεσμα, η παροχή του οστού της άρθρωσης ισχίου με οξυγόνο, μέταλλα και θρεπτικά συστατικά είναι πολύ περιορισμένη.

Η κύρια λειτουργία των οστικών κυττάρων είναι η διατήρηση μιας ισορροπίας μεταξύ της μείωσης και της αύξησης των οστών κατά τη διαδικασία της προσαρμογής τους στα μεταβαλλόμενα φορτία.

Το νεκρό οστό της άρθρωσης του ισχίου δεν μπορεί πλέον να υποστηρίξει αυτή τη φυσική διαδικασία.

Ως αποτέλεσμα, οι οστικές δοκοί που βρίσκονται μέσα στα οστά, οι οποίοι ευθύνονται για τη σταθερότητα και το σχήμα της μηριαίας κεφαλής, δεν ενημερώνονται πλέον: τα οστά που προσβάλλονται από τη νέκρωση διασπώνται λόγω ανεπαρκούς αντοχής. Μια οπή σχηματίζεται στο οστό κάτω από τον χόνδρο.

Ο χόνδρος που βρίσκεται στην κορυφή μπορεί να υποστεί σοβαρές βλάβες και υπάρχει κίνδυνος αρθροπάθειας του ισχίου. Το αποτέλεσμα είναι μη αναστρέψιμη βλάβη της αρθρικής και οστικής μάζας.

Συγκρίνοντας με την κατεψυγμένη επιφάνεια της λίμνης, όπου ο πάγος διασπάται όπου το στρώμα του δεν είναι αρκετά χοντρό, το οστό επίσης σπάει στο πιο λεπτό μέρος.

Το μεγαλύτερο πρόβλημα με τη νέκρωση του μηριαίου κεφαλιού είναι ότι η νόσος επηρεάζει τις περιοχές που γειτνιάζουν με την άρθρωση και συνεπώς οδηγεί στην καταστροφή της άρθρωσης.

Το έμφραγμα των οστών, για παράδειγμα, το οποίο συχνά διαγνωρίζεται τυχαία με ακτίνες Χ, τρέχει μέσα στο οστό σε απόσταση από την άρθρωση και συνεπώς δεν παίζει μεγάλο ρόλο.

Η άρθρωση του ισχίου είναι ένας από τους μεγαλύτερους αρθρώσεις του ανθρώπινου σώματος. Αποτελείται από την κοτύλη που βρίσκεται στο πυελικό οστό και τη στρογγυλή κεφαλή του μηριαίου οστού που μετακινείται στην κοτύλη.

Η παροχή αίματος στο κεφάλι γίνεται μέσω τριών μικρών αρτηριών - του μανδάλου, του πλευρικού και του μέσου.

Με μείωση ή διακοπή της ροής αίματος σε οποιαδήποτε από αυτές τις αρτηρίες, αναπτύσσεται νέκρωση των ιστών που τροφοδοτεί.

Η ροή του αίματος μπορεί να μειωθεί ή να σταματήσει, για διάφορους λόγους: η μηχανική συμπίεση ή συστροφή της αρτηρίας όταν η αρτηρία αυλό απόφραξη από ένα θρόμβο, σπασμό των αρτηριών από παρατεταμένη, με την αύξηση του ιξώδους του αίματος, σε στασιμότητα φλεβική εκροή και δυσκολία της.

Ως αποτέλεσμα της ισχαιμίας των παρακείμενων ιστών, το οστό στην άρθρωση του ισχίου γίνεται εύθραυστη, αραιά, κοιλότητες εμφανίζονται σε αυτό, οι μηχανικές του ιδιότητες επιδεινώνονται.

Όταν το φορτίο στον ασθενή σύνδεσμο, το οστό μπορεί να παραμορφωθεί, "θρυμματισμένο", που οδηγεί στην αποκόλληση του αρθρικού χόνδρου και στην ανάπτυξη σοβαρής αρθροπάθειας.

Σε περίπτωση σοβαρής ανάπτυξης της ασθένειας, η κοτύλη εμπλέκεται επίσης στην παθολογική διαδικασία.

Πρέπει να λεχθεί ότι οι κλινικές εκδηλώσεις της άσηπτη νέκρωση της μηριαίας κεφαλής είναι πολύ παρόμοιο με το ισχίο άρθρωση αρθροπάθεια (αρθροπάθεια του ισχίου), και μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστεί με ακρίβεια η διάγνωση του γιατρού.

Η κύρια διαφορά μεταξύ της νέκρωσης του ισχίου και της αρθρώσεως είναι η ταχύτητα της ανάπτυξής της.

Όταν η οστεοαρθρίτιδα αναπτύσσεται επί μακρό χρονικό διάστημα, μερικές φορές από μερικά χρόνια, άσηπτη νέκρωση του ισχίου, και υπάρχει ταχεία αρκετά, μέσα σε λίγες εβδομάδες ή ακόμη και ημέρες, ανάλογα με το βαθμό της μείωσης της προσφοράς αίματος στην άρθρωση του ισχίου.

Υπάρχουν τέτοια στάδια νέκρωσης:

  1. Στο πρώτο στάδιο της ασθένειας υπάρχουν αδύναμες και βραχυπρόθεσμες οδυνηρές αισθήσεις. Ο ιστός των οστών αλλάζει κατά δέκα τοις εκατό.
  2. Στο δεύτερο στάδιο, το κεφάλι του μηριαίου σπασίματος, υπάρχει πόνος, το οποίο αρχίζει να δίνει στη βουβωνική χώρα. Το τριάντα τοις εκατό του οστικού ιστού επηρεάζεται.
  3. Στο τρίτο στάδιο, το μισό από τα οστά του μηρού επηρεάζεται και η κοτύλη επηρεάζεται. Ξεκινάει μια δευτερογενής αρθροπάθεια. Η κινητικότητα της άρθρωσης είναι περιορισμένη, υπάρχουν έντονες και μακροχρόνιες οδυνηρές αισθήσεις.
  4. Στο τέταρτο στάδιο της ασθένειας, η κεφαλή του οστού του ισχίου καταστρέφεται εντελώς. Ατροφία των μηριαίων και γλουτιαίων μυών. Ο ασθενής πάσχει από έντονο πόνο και δεν μπορεί να κινήσει την άρθρωση.

Πώς αναπτύσσεται η νέκρωση του ισχίου του ισχίου


Η άρθρωση του ισχίου είναι η μεγαλύτερη άρθρωση του σώματος, τα κύρια συστατικά του οποίου είναι η κεφαλή του μηριαίου οστού και η κοτύλη, η κεφαλή βρίσκεται και περιστρέφεται μέσα σε αυτήν.

Η τροφή και η παροχή αίματος πραγματοποιείται μέσω μίας μόνο αρτηρίας. Όταν ο λαιμός του μηριαίου οστού έχει υποστεί βλάβη και η ροή του αίματος μέσω αυτού διαταράσσεται, ενδείκνυται μια διάγνωση νέκρωσης.

Ο σύνδεσμος δεν λαμβάνει σημαντικές θρεπτικές ουσίες και οξυγόνο, γεγονός που οδηγεί σε μείωση των διαδικασιών ανάκτησης και, κατά συνέπεια, σε επιδείνωση των βιο-μηχανικών ιδιοτήτων του οστικού ιστού.

Γίνεται αρκετά δύσκολο για τον ασθενή να περπατήσει, επειδή υπάρχουν πονεμένοι πόνους, ειδικά όταν περπατάτε ή ασκούμε το επεισόδιο στον πληγείσα τόπο.

Ακόμη και σε ηρεμία, ο πόνος δεν εξαφανίζεται εντελώς και σταματάει μόνο με φαρμακευτική αγωγή. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, η νέκρωση του μηριαίου οστού μπορεί να οδηγήσει σε γάγγραινα.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι νέκρωσης της άρθρωσης του ισχίου:

  • μετατραυματική (συνέπεια τραυματισμού με βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία).
  • αιθυλοξικό οξύ (λόγω υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ) ·
  • μετατραυματική (καταστροφή της μηριαίας κεφαλής λόγω ακτινοβολίας).
  • γλυκοκορτικοειδές (καταστροφή λόγω της χρήσης κορτιζόνης) ·
  • το κοσκίνισμα ή την αποσυμπίεση (λόγω υπερβολικά γρήγορης ανάκαμψης, για παράδειγμα, σε δύτες) ·
  • νεφρική (ασθένεια του ισχίου μετά από νεφρική νόσο).

Σύμφωνα με τα συμπτώματα της νόσου είναι εύκολο να ληφθεί για coxarthrosis. Αλλά θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η νέκρωση της άρθρωσης του ισχίου είναι πιο πιθανό να επηρεάσει τους άνδρες ηλικίας 25 έως 40 ετών, οι οποίοι οδηγούν σε κινητό ενεργό τρόπο ζωής. Οι γυναίκες αρρωσταίνουν πολύ λιγότερο συχνά.

Οι στατιστικές επιβεβαιώνουν ότι στις περισσότερες περιπτώσεις (60%) των περιπτώσεων αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται σε έναν από τους αρθρώσεις, και στη μειονότητα (περίπου 40%) επηρεάζονται αμφότερες οι αρθρώσεις των ισχίων.

Σχεδόν όλη η νέκρωση της μηριαίας κεφαλής είναι ισχαιμικής προέλευσης, που προκύπτει από την εμβολή των αρτηριών.

Σύμφωνα με την αγγειακή θεωρία, το ONGB είναι το αποτέλεσμα αλλαγών στην τοπική κυκλοφορία του αίματος, με βάση τη διακοπή της αρτηριακής κυκλοφορίας ή τη δυσκολία στην εκροή των φλεβών.

Αλλαγή των φλεβική διαταραχές κυκλοφορία στο προσβεβλημένο άξονα των ασθενών ισχίου οστεονέκρωση επέτρεπε σε μερικούς συγγραφείς να προτείνουν ότι η κύρια αλλαγή είναι φλεβική ανεπάρκεια με επακόλουθη διαδικασία μετάβασης στο αρτηριακό σύστημα.

Λόγω των μορφολογικών αλλαγών του τρόπου της κανονικής εκροής ανιχνεύονται κακή αποκάλυψε ένα πυκνό φλεβική δικτύου, τον τύπο επικρατεί σύστημα κιρσών που έχει επιτρέψει να διαπιστωθεί μια απότομη φλέβες, αργή ροή του αίματος και της στάσης, αυξημένα δείκτη προθρομβίνη, αυξημένο πήξης και του ιξώδους του αίματος.

Η μειωμένη ροή αίματος εκδηλώνεται με την αύξηση της ενδοστοματικής αρτηριακής πίεσης, η οποία επιδεινώνει τις ισχαιμικές διαταραχές.

Μία από τις αιτίες της οστεονέκρωσης της μηριαίας κεφαλής είναι η αύξηση της ενδοοστικής πίεσης στο εγγύς άκρο του μηριαίου οστού.

Αιτίες που οδηγούν σε νέκρωση


Η παροχή αίματος είναι το πιο ευάλωτο σημείο της άρθρωσης του ισχίου. Το κεφάλι του μηρού τροφοδοτείται με αίμα μέσω μόνο 3 μικρών αρτηριών: η αρτηρία κλειδώματος και 2 αρτηρίες που περιστρέφονται γύρω από το μηριαίο (μεσαίο και πλευρικό).

Τα υπόλοιπα αιμοφόρα αγγεία τροφοδοτούν συνήθως το κεφάλι του μηριαίου οστού σε ελάχιστο όγκο μόνο μέσω των αναστομών, δηλαδή μέσω των συνδέσεων με τις τρεις αναφερόμενες αρτηρίες.

Όταν η ροή του αίματος διαταραχθεί ή σταματήσει κατά μήκος μιας από τις τρεις κύριες αρτηρίες, η ισχαιμία και η νέκρωση (θάνατος) συμβαίνουν σε εκείνο το τμήμα της κεφαλής για το οποίο ήταν υπεύθυνη η αρτηρία που υπέστη βλάβη.

Η διακοπή της ροής αίματος σε μια από τις αρτηρίες μπορεί να συμβεί λόγω της συστροφής ή της συμπίεσης σε περίπτωση τραυματισμού, λόγω της απόφραξης της αρτηρίας με μικρό θρόμβο, λόγω αύξησης του ιξώδους του αίματος ή του παρατεταμένου σπασμού της αρτηρίας.

Επιπλέον, η επιδείνωση της αρτηριακής παροχής αίματος στο μηριαίο κεφάλι συνοδεύεται συχνά από παραβίαση της εκροής αίματος μέσω των φλεβών, συμφόρηση φλεβικού αίματος (φλεβική στάση).

Η παραβίαση της φλεβικής εκροής αίματος οδηγεί σχεδόν πάντοτε σε αύξηση της ενδοστοματικής πίεσης (αύξηση της πίεσης στο εσωτερικό της μηριαίας κεφαλής).

Τελικά, όλα αυτά οδηγούν σε μια αλλαγή στις φυσικοχημικές και δομικές ιδιότητες του οστού, στην αργή καταστροφή των οστικών δεσμών, στην περαιτέρω εξασθένιση της τοπικής κυκλοφορίας του αίματος και στην πρόοδο της διαδικασίας.

Οι λόγοι για τον εντοπισμό της νέκρωσης της περιοχής ισχίου μπορεί να είναι διαφορετικοί. Τις περισσότερες φορές, οι ειδικοί διαγιγνώσκουν μια ασθένεια που προκύπτει από τέτοιους παράγοντες:

  1. Απεριόριστη χρήση αλκοόλ από τον ασθενή.
  2. Υπερβολική πίεση ασκείται τακτικά στη μηριαία ζώνη.
  3. Τραυματισμοί στην άρθρωση του ισχίου, όπως κάταγμα ή σοβαρή εξάρθρωση, κατά τη διάρκεια της οποίας μπορεί να προκληθεί βλάβη στη μηριαία αρτηρία.
  4. Οι αρτηρίες που βρίσκονται στην μηριαία περιοχή είναι φραγμένες.
  5. Ασθένειες που προκαλούν φλεγμονή της μηριαίας ζώνης.
  6. Συγχορηγούμενες ασθένειες όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή ο λύκος.
  7. Μη συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού για λήψη φαρμάκων της ομάδας των κορτικοστεροειδών ή για τη μακροχρόνια χρήση τους.
  8. Φυσική υπερφόρτωση.
  9. Συνεχής πτώση πίεσης στις συνθήκες εργασίας (για παράδειγμα: ανθρακωρύχοι, δύτες).

Με ασηπτική νέκρωση, εμφανίζεται ταχεία ατροφία των μυών του μηρού. Μέσα σε λίγες εβδομάδες, οι μύες του μηρού φαίνεται να "στεγνώνουν", όλο και μικρότεροι σε όγκο και το πονόλαιμο αρχίζει να φαίνεται πολύ λεπτότερο υγιές.

Ταυτόχρονα, το πονόδοντο μειώνεται αισθητά, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά το βάδισμα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζεται μια πιο σοβαρή επιπλοκή της νόσου - επιμήκυνση του ποδιού.

Η ασηπτική νέκρωση του ισχίου έχει διάφορες αιτίες.

Είναι σημαντικό να μελετήσετε προσεκτικά τα συμπτώματα της νόσου και να συμβουλευτείτε γιατρό για ιατρική βοήθεια προκειμένου να ξεκινήσετε την έγκαιρη και σωστή θεραπεία.

Νεκροσία της άρθρωσης του ισχίου - συμπτώματα

"alt =" ">
Τα κύρια συμπτώματα της νέκρωσης:

  • Πόνος στη βουβωνική χώρα, μπροστά και στο πλάι του μηρού, που δίνεται στο γόνατο. Ο πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του σχηματισμού του ποδιού, κατά τη διάρκεια του περπατήματος ή ανυψώνεται από μια καρέκλα ή καναπέ.
  • Συνεχώς παρατηρείται πόνο στο γόνατο. Μετά το φορτίο, οι πόνοι αρχίζουν να δίνουν στον γλουτό ή στην οσφυϊκή περιοχή.
  • Ο άντρας αρχίζει να λιπώνει ενώ περπατά.
  • Λίγες ημέρες μετά την εμφάνιση της νόσου, το σκέλος του ασθενούς γίνεται ακίνητο.
  • Μετά από 14 ημέρες, οι μηριαίοι μύες αρχίζουν να αθροίζονται. Εξαιτίας αυτού, οι μύες συρρικνώνονται και το πόδι γίνεται λεπτότερο υγιές.
  • Το άρρωστο πόδι είναι συντομευμένο ή επιμηκυμένο.

Η συρρίκνωση του ποδιού είναι σαφώς ορατή όταν ο ασθενής ξαπλώνει. Επίσης, ένα τέτοιο ελάττωμα μπορεί να παρατηρηθεί τοποθετώντας τον ασθενή στο στομάχι του και φέρνοντας τα τακούνια του μαζί.

Κατά την εξέταση, είναι σημαντικό το άτομο να βρίσκεται επίπεδο. Η διαφορά στο μήκος των ποδιών κατά μισό εκατοστό ή ένα εκατοστό είναι φυσιολογική "φυσιολογική".

Για να αντισταθμίσετε το ελάττωμα, τοποθετήστε μια επιπλέον ειδική σόλα στα παπούτσια του μικρού ποδιού.

Ένα από τα πρώτα συμπτώματα της νόσου είναι ο περιορισμός των περιστροφικών κινήσεων του ισχίου, ιδιαίτερα της εσωτερικής περιστροφής (80-85% των περιπτώσεων), που συνοδεύεται από σύνδρομο πόνου.

Στη συνέχεια, υπάρχει ένας περιορισμός του μολύβδου, και τελευταίο από όλα - μια μείωση στην κινητικότητα στο αεροπλάνο.

Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι στην πρώτη οστεονέκρωση είναι ουσιαστικά μία εξω-αρθρική ασθένεια, καθώς η παθολογική διαδικασία εντοπίζεται στην υποχονδριακή ζώνη του οστού κάτω από το πάχος του άθικτου αρθρικού χόνδρου, που διατηρεί τη βιωσιμότητά του για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα και επομένως εξασφαλίζει καλή λειτουργία της άρθρωσης για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η γενική κατάσταση σε ασθενείς με ασηπτική νέκρωση δεν αλλάζει, η κλινική ανάλυση αίματος παραμένει φυσιολογική. Με την εξέλιξη της νόσου, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα.

Διαγνωστικά


Ο κύριος τύπος διάγνωσης ακτινοβολίας είναι η μέθοδος των ακτίνων Χ, η οποία αποδείχθηκε μια καθολική μέθοδος διερεύνησης.

Ωστόσο, θα πρέπει να αναγνωριστεί ότι η ακτινολογική διάγνωση είναι καθυστερημένη, σε σχέση με την προβλεπόμενη κλινική. Η ταυτοποίηση των αρχικών σημείων παθολογικών αλλαγών στις αρθρώσεις των ισχίων είναι ένα πολύ δύσκολο διαγνωστικό έργο.

Η σημασία της έγκαιρης ανίχνευσης των οστικών βλαβών δίνεται σε μεθόδους ραδιονουκλεϊδίων. Η σπινθηρογραφία χρησιμοποιείται ευρέως για τη διάγνωση του ONHA.

Η μη αγγειακή θέση στην εγγύς μηριαία επίφυση στο ONGBK (η επονομαζόμενη ισχαιμική ζώνη) σε σπινθηρογράφημα δείχνει μείωση της συσσώρευσης του ραδιοφαρμακευτικού προϊόντος στη ζώνη νέκρωσης από τις πρώτες εβδομάδες της νόσου.

Με την εισαγωγή της αξονικής τομογραφίας στην κλινική πρακτική έγινε δυνατός ο υπολογισμός της σχέσης των οστών που σχηματίζουν την άρθρωση του ισχίου με έναν νέο τρόπο, σε υψηλότερο επίπεδο, για την εκτίμηση της οστικής πυκνότητας της μηριαίας κεφαλής.

Η κλινική και η διάγνωση του ONBK είναι δύσκολο σε πρώιμα στάδια και συχνά παρατηρούνται διαγνωστικά σφάλματα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς υποβάλλονται σε θεραπεία για «οσφυαλγία οστού», «ραχιαλλίτιδα» ή «ισχιαλγία», «αρθροπάθεια» της άρθρωσης του γόνατος. Κάθε τρίτος ασθενής δεν έχει διαγνωστεί καθόλου.

Τα κριτήρια της έρευνας είναι τα εξής:

  1. Κινητικότητα του ισχίου
  2. Αίσθηση κινητικότητας της άρθρωσης του ισχίου
  3. Περιοχές πόνου στο μηρό
  4. Θέσεις στις οποίες ο πόνος μπορεί να ενεργοποιηθεί
  5. Μασική μάζα και δύναμη των γλουτιαίων μυών ισχίου
  6. Κατεύθυνση /

Οι εργαστηριακές μελέτες των ασθενών υποδεικνύουν παραβίαση της τριχοειδούς ροής αίματος, αυξημένη ενδοοστική πίεση, σύνδρομο υπερπηκτικότητας, εξασθενημένη φυτοτροφική ρύθμιση σε αυτούς τους ασθενείς.

Η διάγνωση του ONBKK αποτελείται από δύο στάδια:

  • Στο πρώτο στάδιο, εάν υπάρχουν παράπονα για πόνο στην άρθρωση του ισχίου, στον μηρό και ακόμη και στην άρθρωση του γόνατος, θα πρέπει να γίνει μια ακτινογραφία αμφότερων των αρθρώσεων του ισχίου.

Στα μεταγενέστερα στάδια της ασηπτικής νέκρωσης, η μελέτη αυτή αρκεί. Στις ακτινογραφίες θα είναι σαφώς ορατή περιοχή της νέκρωσης, το σχήμα και το μέγεθος της.

  • Είναι υποχρεωτική η διεξαγωγή ειδικής μελέτης, η οποία ονομάζεται μαγνητική τομογραφία των αρθρώσεων ισχίου. Μόνο η μαγνητική τομογραφία μπορεί να αποκαλύψει ακόμη και τη μικρότερη βλάβη του ONGB.

    Η μελέτη αυτή είναι εντελώς ακίνδυνη και δεν χρησιμοποιεί ακτινογραφίες. Πράγματι, στα αρχικά στάδια της ασηπτικής νέκρωσης (ακόμη και στην περίπτωση του σοβαρού πόνου στις ακτινογραφίες των αρθρώσεων του ισχίου μπορεί να μην υπάρχουν απολύτως αλλαγές).

  • Οι μελέτες υπερηχογραφίας, ραδιονουκλιδίου και θεραπευτικής διαγνωστικής παρακέντησης με μέτρηση ενδοοστικής πίεσης έχουν κάποια διαγνωστική αξία.

    Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε την ακριβή διάγνωση όσο το δυνατόν νωρίτερα και να ξεκινήσετε τη θεραπεία με συντηρητικές μεθόδους, ώστε να μην χρειάζεται να πραγματοποιηθεί η λειτουργία.

    Νεκροσία της άρθρωσης του ισχίου - θεραπεία


    Για να ληφθεί απόφαση σχετικά με τη θεραπεία, μια ταξινόμηση πραγματοποιείται αναγκαστικά στο ARCO. Η ηλικία του ασθενούς, ο βαθμός και η θέση της νέκρωσης είναι πολύ σημαντικές.

    Στους ενήλικες, σε αντίθεση με τα παιδιά με διάγνωση νεκρωτικής νέκρωσης του κεφαλιού (M. Perthes), η αυτοθεραπεία είναι αδύνατη.

    Η κατάσταση της άρθρωσης του ισχίου, η γενική κατάσταση του ασθενούς, οι πρόσθετες ασθένειες, το αναμενόμενο προσδόκιμο ζωής λαμβάνονται επίσης υπόψη στη διαδικασία λήψης αποφάσεων σχετικά με τη θεραπεία.

    Αν διαπιστωθεί νέκρωση στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης, οι γιατροί μας συνιστούν συντηρητική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει:

    1. Συμπτωματική θεραπεία (φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου).
    2. Φυσικοθεραπεία;
    3. Θεραπευτική γυμναστική
    4. Ορθοπεδική θεραπεία, κλπ.

    Ωστόσο, η συντηρητική θεραπεία παρέχει προσωρινή ανακούφιση και επιβραδύνει μόνο τη διαδικασία καταστροφής του αρθρικού χόνδρου.

    Όσο νωρίτερα είναι το στάδιο της νόσου της νέκρωσης του μηριαίου οστού, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες ανακούφισης των συμπτωμάτων και ακόμη και πλήρης ανάκαμψη.

    Μείωση του φορτίου στον ισχίο με τη βοήθεια της φυσιοθεραπείας, προσεκτική στάση όταν αποφεύγεται ο αθλητισμός, ακινητοποίηση του ισχίου (για παράδειγμα, ορθοπεδική πρόθεση).

    Τεχνητή άρθρωση ισχίου χρησιμοποιώντας ενδοπροθετικά με κάταγμα μηριαίου οστού.

    Υπερβιακή οξυγονοθεραπεία (υπερβαρική οξυγόνωση) στο αρχικό στάδιο νέκρωσης της μηριαίας κεφαλής.

    Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση των φλεγμονών του ισχίου με νέκρωση της μηριαίας κεφαλής, που προκαλείται από φλεγμονή (σηπτική νέκρωση της μηριαίας κεφαλής). Ο λόγος για αυτό είναι συνήθως τα βακτήρια.

    Οστεομυελίτιδα ή εξόντωση του οστού της μηριαίας κεφαλής, όγκοι και νεοπλάσματα στο μηριαίο κεφάλι, εμφάνιση όγκων στο μηριαίο κεφάλι με άλλους όγκους (μεταστάσεις στο οστό της μηριαίας κεφαλής).

    Μπορεί να υπάρχει σύγχυση με τον καρκίνο του προστάτη ή με κύστεις του μηριαίου οστού της κεφαλής ως μέρος της φθοράς του ισχίου (αρθροπάθεια του ισχίου).

    Η τακτική της θεραπείας της άσηπτης νέκρωσης καθορίζεται από το στάδιο της νόσου και τη σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων.

    Επί του παρόντος, η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων που στοχεύουν στην αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στις αρτηρίες του μηριαίου κεφαλής δεν έχει αποδειχθεί.

    Ενώ ο πόνος μπορεί να ελεγχθεί αποτελεσματικά με τη συνταγογράφηση αναλγητικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, συνήθως δεν απαιτείται χειρουργική θεραπεία.

    Στα τελευταία στάδια της άσηπτης νέκρωσης, οι ασθενείς αναπτύσσουν μια εκφυλιστική βλάβη της αρθρικής οστεοαρθρίτιδας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, για να μειωθεί ο πόνος και να βελτιωθεί η λειτουργία των αρθρώσεων, ενδείκνυται η αρθροπλαστική του ισχίου.

    Συντηρητική θεραπεία


    Στα αρχικά στάδια της ασθένειας, η χρήση αγγειακών παρασκευασμάτων για τη μείωση των ισχαιμικών μεταβολών στην κεφαλή του οστού που λαμβάνεται, ομαλοποιεί τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος και εξαλείφει την μικροθρωμία αιτιολογείται παθογόνα.

    Η θεραπεία της νέκρωσης με τη βοήθεια φαρμακευτικής θεραπείας έχει ως εξής:

    • Τα αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των φλεγμονών. Για παράδειγμα, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη χρήση δικλοφενάκης, ινδομεθακίνης, πιροξικάμης ή βουταδιόνης. Αυτά τα φάρμακα ανακουφίζουν τον πόνο στο ισχίο και τη βουβωνική χώρα. Τέτοια φάρμακα δεν μπορούν να θεραπεύσουν την υποκείμενη ασθένεια, αλλά εμποδίζουν τον αντανακλαστικό μυϊκό σπασμό κατά τη διάρκεια του πόνου. Η αποτελεσματικότητά τους παρατηρείται για πρώτη φορά έξι μήνες ασθένειας.
    • Για να εξαλειφθεί η στασιμότητα στην κυκλοφορία του αίματος, συνταγογραφούνται αγγειοδιασταλτικά. Για παράδειγμα, η θεραπεία πραγματοποιείται από tnntal, teonicore. Χάρη σε αυτά τα φάρμακα, η αρτηριακή ροή αίματος βελτιώνεται και οι σπασμοί σε μικρά αγγεία εξαλείφονται. Τα σκάφη αρχίζουν να βλάπτουν λιγότερο τη νύχτα. Η αποτελεσματικότητά τους παρατηρείται για πρώτη φορά έξι έως οκτώ μήνες νέκρωσης της κεφαλής της άρθρωσης του ισχίου.
    • Για την αποκατάσταση του οστικού ιστού που χρησιμοποιούνται φάρμακα με βιταμίνη D - ασβέστιο D3 forte, oksidevit και άλλα. Βοηθούν στη συσσώρευση ασβεστίου στην περιοχή του κεφαλής του προσβεβλημένου μηριαίου οστού.
    • Τα φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα καλσιτονίνης βοηθούν στη δημιουργία οστικού ιστού και ανακουφίζουν τις οδυνηρές αισθήσεις μέσα στα οστά. Η θεραπεία διεξάγεται με τη βοήθεια μιιαλκαλικής, σιμπακαλλίνης, αλωστίνης.
    • Η νέκρωση μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με χονδροπροστατευτικά, τα οποία θρέφουν τον χόνδρο και αποκαθιστούν τη δομή του προσβεβλημένου χόνδρου.

    Χωρίς τη συμβουλή ενός γιατρού, είναι προτιμότερο να μην καταφύγετε στη θεραπεία της νέκρωσης με τη βοήθεια των φαρμάκων που περιγράφονται για να μην βλάψετε την υγεία σας.

    Η ανοσοθεραπεία είναι μια αρκετά αποτελεσματική θεραπεία για πολλές ασθένειες. Κατά την αναρρόφηση, το βδέλλα εισάγει διάφορα βιολογικά δραστικά ένζυμα στο αίμα του ασθενούς: ιρουδίνη, βελδέλ, ελιγνή, σύμπλοκο αποσταβιλάσης κλπ.

    Για να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα, θα πρέπει να διεξάγονται 2 κύκλοι υδρανοθεραπείας ετησίως. Κάθε μάθημα - 10 συνεδρίες. Οι συνεδρίες διεξάγονται ανά διαστήματα 3 έως 6 ημερών. Leech την ίδια στιγμή να βάλει στην κάτω μέρος της πλάτης, sacrum, κατώτερη κοιλιά και πονόλαιμο.

    Αντενδείξεις για τη θεραπεία της ανοσοθεραπείας: αυτή η μέθοδος δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών που πάσχουν από αιμορροφιλία και σταθερά χαμηλής αρτηριακής πίεσης, εγκύων γυναικών και μικρών παιδιών, ασθενών με εξασθενημένο και γηρατειό.

    Η θεραπεία με λέιζερ είναι μια καλή και αρκετά ασφαλής μέθοδος θεραπείας (ελλείψει αντενδείξεων), αλλά είναι ακόμα αδύνατο να περιμένουμε να θεραπεύσουμε ασηπτική νέκρωση με ένα μόνο λέιζερ.

    Η θεραπεία με λέιζερ είναι μια πρόσθετη μέθοδος θεραπείας ως μέρος σύνθετης θεραπείας. Η πορεία της θεραπείας είναι 12 συνεδρίες που πραγματοποιούνται κάθε δεύτερη μέρα.

    Αντενδείξεις για τη χρήση λέιζερ:

    1. ασθένειες όγκων.
    2. ασθένειες του αίματος;
    3. υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
    4. μολυσματικές ασθένειες ·
    5. σωματική εξάντληση.
    6. αιμορραγία;
    7. έμφραγμα του μυοκαρδίου.
    8. εγκεφαλικό επεισόδιο
    9. φυματίωση;
    10. κίρρωση του ήπατος.
    11. υπερτασική κρίση.

    Θεραπευτική γυμναστική και μασάζ

    "alt =" ">
    Με τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, το πίσω μασάζ και το μασάζ των μηριαίων μυών εξακολουθεί να αποφέρει απτά οφέλη από την άσηπτη νέκρωση - με την προϋπόθεση ότι το μασάζ εκτελείται σωστά, ήπια, χωρίς ακατάλληλα αποτελέσματα.

    Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε: μετά από ανεπιθύμητες επιπτώσεις, μπορεί να μην είναι βελτίωση, αλλά επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς. Ο πόνος και ο σπασμός των μυών του νοσούντος ποδιού μπορεί να αυξηθούν.

    Επιπλέον, μπορεί να αυξηθεί η αρτηριακή πίεση, μπορεί να εμφανιστεί νευρικότητα και υπερδιέγερση του νευρικού συστήματος.

    Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν το μασάζ είναι υπερβολικά ενεργό, δυναμικό, ειδικά αν οι χειρισμοί του μασέρ είναι οι ίδιοι τραχύι και επώδυνοι.

    Το φυσιολογικό μασάζ πρέπει να γίνεται ομαλά και απαλά, χωρίς ξαφνικές κινήσεις. Θα πρέπει να δίνει στον ασθενή μια αίσθηση ευχάριστης ζεστασιάς και άνεση, και σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προκαλεί την εμφάνιση του πόνου και των μώλωπες.

    Το μασάζ αντενδείκνυται σε:

    • όλες τις καταστάσεις που περιλαμβάνουν πυρετό
    • φλεγμονώδεις ασθένειες των αρθρώσεων στην ενεργή φάση της νόσου (μέχρι σταθερή ομαλοποίηση παραμέτρων αίματος)
    • την αιμορραγία και την κλίση τους
    • σε περίπτωση ασθενειών αίματος
    • θρόμβωση, θρομβοφλεβίτιδα, φλεγμονή των λεμφαδένων
    • παρουσία καλοήθων ή κακοήθων όγκων
    • αγγειακό ανεύρυσμα
    • σημαντική καρδιακή ανεπάρκεια
    • με σοβαρές δερματικές αλλοιώσεις της περιοχής μασάζ
    • Το μασάζ αντενδείκνυται για τις γυναίκες σε κρίσιμες ημέρες.

    Χωρίς ειδικές θεραπευτικές ασκήσεις, είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί η νέκρωση του μηριαίου κεφαλιού.

    Βοηθά στην αντιμετώπιση της προοδευτικής υποβάθμισης της κυκλοφορίας του αίματος στην πληγείσα περιοχή του μηρού, καθώς και στην αυξανόμενη ατροφία των μηριαίων μυών.

    Είναι σημαντικό να επιλέξετε προσεκτικά τις ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών και των συνδέσμων των ποδιών. Η γυμναστική πρέπει να γίνει χωρίς πίεση και με τα πόδια.

    Για παράδειγμα, μπορείτε να εκτελέσετε μια τέτοια στατική άσκηση: ξαπλωμένη στην πλάτη σας, σηκώστε το ίσιο πόδι σας σε μικρό ύψος. Το πόδι χρειάζεται λίγο χρόνο για να κρατήσει το βάρος. Αν και οι αρθρώσεις δεν περιλαμβάνονται στην εργασία, το άτομο θα νιώθει κουρασμένο.

    Ένα σύνολο θεραπευτικών ασκήσεων γυμναστικής που ο ασθενής θα πρέπει να εκτελεί στο σπίτι θα πρέπει να συμβουλεύεται ο θεράπων ιατρός.

    Ασκήσεις για την εργασία:

    1. Ανασηκώστε αργά το δεξί πόδι, ισιώστε στο γόνατο, περίπου 15 στο πάτωμα και κρατήστε το για 30-40 δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια χαμηλώστε αργά το πόδι σας και χαλαρώστε εντελώς. Μετά από μια σύντομη ανάπαυση, επαναλάβετε την άσκηση με το άλλο πόδι. Σε αυτή τη στατική εκδοχή της άσκησης εκτελείται με κάθε σκέλος μόνο 1 φορά.
    2. Ανασηκώστε αργά το δεξί πόδι που κάμπτεται στο γόνατο περίπου 10 έως το πάτωμα και κρατήστε το για περίπου 30-40 δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια χαμηλώστε αργά το πόδι σας στην αρχική θέση και χαλαρώστε τελείως. Μετά από μια σύντομη ανάπαυση, επαναλάβετε την άσκηση με το αριστερό σας πόδι. Σε αυτή τη στατική εκδοχή της άσκησης εκτελείται με κάθε σκέλος μόνο 1 φορά.
    3. Ανασηκώστε αργά και τα δύο πόδια (ευθεία) σε ύψος περίπου 15 - πάνω από το πάτωμα. Κρατώντας τα πόδια σας στο βάρος, λεία τους χωριστά. Στη συνέχεια, σιγά-σιγά μετακινήστε τα πόδια σας μαζί. Εκτελέστε 8-10 τέτοιες αραιώσεις αργού ποδιού.
    4. Ανασηκώστε το αριστερό πόδι σας και κρατήστε το με ένα βάρος σε γωνία περίπου 45 ° για περίπου 30 δευτερόλεπτα. Κατόπιν χαμηλώστε αργά το πόδι σας και χαλαρώστε τελείως. Στη συνέχεια κυλήστε από την άλλη πλευρά και επαναλάβετε την άσκηση με το δεξί σας πόδι.
    5. Προχωρήστε προς τα εμπρός και, χωρίς να λυγίζετε τα γόνατά σας, προσπαθήστε να κολλήσετε τα πόδια ή τα δάχτυλα των ποδιών σας με τις παλάμες σας. Στη συνέχεια τραβήξτε ελαφρά το σώμα προς τα εμπρός με τα χέρια σας, όσο μπορείτε, και παραμείνετε στη θέση αυτή για 2-3 λεπτά, χαλαρώνοντας εντελώς. Εκτελέστε αυτή την άσκηση μόνο μία φορά την ημέρα.
    6. Στεγνώστε αργά το δεξιό γόνατο σας και σηκώστε το ίσια όσο μπορείτε. Κρατήστε το πόδι σας σε αυτή τη θέση, σε βάρος, 30-60 δευτερόλεπτα.
    7. Βάλτε τις παλάμες σας σταθερά στο μηρό ακριβώς πάνω από το γόνατο και αρχίστε να τρίβετε δυνατά το πόδι, μετακινώντας σταδιακά προς τα πάνω μέσω του μηρού, από το γόνατο μέχρι τη βουβωνική χώρα. Τρίψτε το μηρό για περίπου 3 λεπτά, μέχρι να αισθανθείτε μια σταθερή ζεστασιά, αλλά όχι μια αίσθηση καψίματος ή πόνο.

    Αντενδείξεις για την πραγματοποίηση θεραπευτικών ασκήσεων:

    • σε κρίσιμες ημέρες για τις γυναίκες.
    • με σημαντικά αυξημένη αρτηριακή και ενδοκράνια πίεση.
    • σε αυξημένη θερμοκρασία σώματος (πάνω από 37,5 ° C).
    • στον πρώτο μήνα μετά τις επεμβάσεις στα κοιλιακά όργανα και στο στήθος.
    • για την κήλη της κοιλιάς και της κοιλιάς.
    • σε οξείες ασθένειες εσωτερικών οργάνων.
    • με σοβαρή καρδιακή νόσο και ασθένειες του αίματος.

    Χειρουργική επέμβαση


    Παρά την επιτυχία της χειρουργικής θεραπείας (ανατροπή της περιστροφικής οστεοτομίας, αποτροπή της κατάρρευσης της μηριαίας κεφαλής στο 95% των περιπτώσεων, υποχονδρική αυτοπλαστική της μηριαίας κεφαλής), το ONGD είναι κυρίως ένα ορθοπεδικό πρόβλημα εξωτερικού νοσηλείας.

    Δυστυχώς, η πλήρης αποκατάσταση της άρθρωσης, κατά κανόνα, δεν συμβαίνει, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις είναι δυνατόν να επιτευχθεί ένα απολύτως αποδεκτό αποτέλεσμα της νόσου:

    1. πρόληψη βλάβης στον ετερόπλευρο σύνδεσμο.
    2. μείωση των καταστρεπτικών διεργασιών στην κεφαλή του μηριαίου οστού και στη δευτερογενή κοξάρθρωση.
    3. βίαιες εγκαταστάσεις του μηρού στη θέση κάμψης, πρόσφυσης και υπερβολικής περιστροφής.
    4. ελάχιστος περιορισμός της κίνησης στην άρθρωση του ισχίου.
    5. καλή λειτουργική κατάσταση των μυών και σύνδρομο οξείας έκφρασης πόνου.

    Εάν ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία της νέκρωσης, μπορείτε να αναρρώσετε πλήρως μετά από δύο μήνες θεραπείας.

    Οι πράξεις σε αυτή την περίπτωση είναι διαφορετικές:

    • Λειτουργία αποσυμπίεσης. Ένα κανάλι τρυπιέται στην περιοχή του μηριαίου κεφαλιού, όπου δεν υπάρχει ροή αίματος. Εξαιτίας αυτού, η παροχή αίματος σε αυτό το τμήμα του ποδιού αυξάνεται καθώς νεότερα αγγεία αρχίζουν να αναπτύσσονται στο προκύπτον κανάλι (διάτρηση). Μειώνει την ενδοοστική πίεση στο κεφάλι του μηρού, ανακουφίζοντας έτσι τον πόνο.
    • Μια μεταμόσχευση αυτομοσχεύματος γίνεται από τη φιλέλη. Μέσα σε μια παρακέντηση μεταμοσχεύεται ένα κομμάτι περόνης, το οποίο βρίσκεται στο αγγειακό pedicle. Χάρη σε αυτή τη μεταμόσχευση βελτιώνεται η ροή του αίματος και ενισχύεται ο λαιμός του μηριαίου.
    • Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, αντικαταστήστε την προσβεβλημένη άρθρωση με μια τεχνητή άρθρωση. Μια καρφίτσα τιτανίου ή ζιρκονίου με τεχνητή κεφαλή στην άκρη της άρθρωσης εισάγεται και στερεώνεται στην κοιλότητα του μηρού. Παράλληλα, εκτελείται μία εργασία στο δεύτερο αρθρωτό τμήμα της άρθρωσης. Ένα κοίλο κρεβάτι εισάγεται σε αυτό, το οποίο βοηθά τη νέα κεφαλή να περιστρέφεται μέσα σε αυτό. Εάν η λειτουργία εκτελείται σωστά, ο πόνος εξαφανίζεται και ο σύνδεσμος γίνεται κινητός.

    Εάν ξεκινήσετε μια κατάσταση, θα χρειαστεί να εκτελέσετε μία από τις παραπάνω μεθόδους χειρουργικής επέμβασης.

    Πρόληψη

    Η νέκρωση του ισχίου της άρθρωσης δεν έχει συγκεκριμένα προληπτικά μέτρα. Οι περισσότεροι ασθενείς πάσχουν από αυτή την ασθένεια χωρίς τα πραγματικά αίτια της εμφάνισής της.

    Αλλά υπάρχει μια σύσταση να καταναλώνετε λιγότερα αλκοολούχα ποτά και κορτικοστεροειδή φάρμακα που προκαλούν την εμφάνιση της νόσου.

    Εάν υποφέρετε από τυχόν τραυματισμό της άρθρωσης του ισχίου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό για την κατάλληλη ιατρική φροντίδα, ώστε ο αυλός των μηριαίων αρτηριών να μην στενεύει.

    Η νέκρωση του μηριαίου κεφαλιού είναι μια σοβαρή ασθένεια των οστών της άρθρωσης του ισχίου. Όταν συμβεί αυτό, η τοπική καταστροφή του οστού της μηριαίας κεφαλής, όπως συμβαίνει σε ορισμένες περιοχές του οστικού ιστού, πεθαίνει.

    Η νέκρωση του μηριαίου κεφαλιού στους ενήλικες είναι μια τυπική ασθένεια του πολιτισμού. Όπως και με την καρδιακή προσβολή, οι κύριοι παράγοντες κινδύνου είναι το κάπνισμα, τα υψηλά επίπεδα λίπους στο αίμα και η κατάχρηση οινοπνεύματος.

    Τώρα ξέρετε ποια είναι η κοινή νέκρωση, γιατί εμφανίζεται, ποια στάδια ανάπτυξης έχει, πώς διαγιγνώσκεται και ποιες μέθοδοι μπορεί να θεραπευτεί. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό στα πρώτα συμπτώματα της νόσου για να ξεκινήσετε σωστή, έγκαιρη και αποτελεσματική θεραπεία.
    "alt =" ">

    Περισσότερα Άρθρα Για Τα Πόδια