Βρετανοί

Ασηπτική νέκρωση της κεφαλής της άρθρωσης του ισχίου

Με ασηπτική νέκρωση, η κεφαλή του μηριαίου οστού έχει υποστεί βλάβη λόγω διακοπής της παροχής οξυγόνου. Η σοβαρότερη επιπλοκή αυτής της νόσου είναι η γάγγραινα, η οποία τελικά θα οδηγήσει σε ακρωτηριασμό του άκρου. Οι γιατροί συστήνουν έντονα τη θεραπεία της άσηπτης νέκρωσης της κεφαλής της άρθρωσης του ισχίου στα πρώτα συμπτώματα. Η διάγνωση στα πρώιμα στάδια της νόσου θα βοηθήσει στην αποφυγή του κινδύνου ανάπτυξης πολλών σοβαρών ασθενειών.

Αιτίες και συμπτώματα ασηπτικής νέκρωσης

Αυτές είναι αγγειακές ασθένειες όταν μεταβάλλεται η μικροκυκλοφορία του αίματος, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη εστιών νέκρωσης ιστών. Η αιτία της νόσου μπορεί να είναι ένα υπερβολικό φορτίο στην άρθρωση του ισχίου. Αυτό συνδέεται όχι μόνο με το επάγγελμα ενός ατόμου (φορτηγατζήδες, παρκέ δάπεδα, συγκολλητές αερίου), αλλά και με παχυσαρκία και με τη μετατόπιση του κέντρου βάρους κατά το περπάτημα.

Οι αιτίες της νέκρωσης της άρθρωσης του ισχίου μπορεί να σχετίζονται με μεταβολικές διαταραχές στο ανθρώπινο σώμα ή με γενετική προδιάθεση. Αλλά κανένας από τους παραπάνω παράγοντες μόνο δεν μπορεί να προκαλέσει αυτή την ασθένεια, αναπτύσσεται μόνο ως αποτέλεσμα ενός συνδυασμού αρκετών συνθηκών.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης του ισχίου, η πορεία της νόσου έχει στάδια, καθένα από τα οποία χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Κατά το πρώτο στάδιο της εξέλιξης της νόσου, παρατηρείται σπάνιος πόνος και μικρές μεταβολές των οστών. Ελαφρύς πόνος δίνει στη βουβωνική χώρα, αλλά η κινητικότητα στην άρθρωση ισχίου παραμένει.
  2. Στο δεύτερο στάδιο εμφανίζονται ρωγμές στο κεφάλι του ισχίου του ισχίου, το οποίο μπορεί να καταλαμβάνει έως το 30% της επιφάνειας του. Ο πόνος στην πληγείσα περιοχή αυξάνεται.
  3. Στο τρίτο στάδιο της νόσου, η κοτύλη εμπλέκεται στη διαδικασία και επηρεάζεται έως και το 50% των αρθρικών ιστών. Ο πόνος γίνεται μόνιμος και ισχυρός, μειώνει την κινητικότητα της άρθρωσης.
  4. Η λειτουργία του κινητήρα είναι εντελώς μειωμένη, οι έντονοι πόνοι δεν σταματούν ποτέ, οι μύες των γλουτών και των μηρών ατροφία.

Τύποι και στάδια της νόσου

Τα στάδια ανάπτυξης της ασηπτικής νέκρωσης της κεφαλής του ισχίου δεν έχουν σαφή διάκριση μεταξύ τους. Το πρώτο στάδιο διαρκεί περίπου έξι μήνες, όταν ο πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της άσκησης ή κατά τη διάρκεια κακοκαιρίας, μετά την εξαφάνιση του παράγοντα προκάλεσης, εξαφανίζεται. Το δεύτερο στάδιο διαρκεί περίπου έξι μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχει μια αραίωση των μυών των γλουτών και των μηρών.

Το τρίτο στάδιο διαρκεί περισσότερο από 2,5 χρόνια, κατά τη διάρκεια του οποίου διαλύεται ο ιστός που περιβάλλει τη ζώνη νέκρωσης. Οι ασθενείς αρχίζουν ήδη να κινούνται αποκλειστικά με ένα ζαχαροκάλαμο. Στο τέταρτο στάδιο, που αναπτύσσεται περίπου 6 μήνες, οι ασθενείς δεν μπορούν να κινηθούν. Ωστόσο, η διάρκεια της εξέλιξης της νόσου σε κάθε άτομο είναι ατομική, ανάλογα με τις σχετικές ασθένειες, την έγκαιρη θεραπεία και άλλους παράγοντες.

Οι γιατροί διακρίνουν τέσσερις τύπους νέκρωσης:

  1. Τομή (παρατηρείται στο 48% των ασθενών με αυτή τη διάγνωση). Μια μικρή περιοχή νέκρωσης εμφανίζεται με τη μορφή ενός κώνου στο πάνω μέρος της μηριαίας κεφαλής.
  2. Πλήρης νέκρωση (διαγνωσμένη σε 42% των ασθενών). Ολόκληρη η κεφαλή επηρεάζεται.
  3. Περιφερικό (εμφανίζεται σε 8% των περιπτώσεων). Η παθολογία επηρεάζει το εξωτερικό τμήμα της κεφαλής, το οποίο βρίσκεται κάτω από τον αρθρικό χόνδρο.
  4. Κεντρική (παρατηρήθηκε σε 2% των περιπτώσεων). Η ζώνη νέκρωσης σχηματίζεται στο κέντρο της κεφαλής του ισχίου του ισχίου.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Εάν υπάρχει πόνος στην περιοχή της πυέλου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ο οποίος, βάσει των συμπτωμάτων, θα συνταγογραφήσει μια διαγνωστική εξέταση. Με την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου και την κατάλληλη θεραπεία, οι ασθενείς έχουν την ευκαιρία να αποφύγουν μεταγενέστερη χειρουργική επέμβαση. Η επιλογή της μεθόδου έρευνας εξαρτάται από το στάδιο της νόσου.

Hardware

Με την υποχρεωτική διάγνωση του υλικού της νόσου περιλαμβάνουν έλεγχο της αρτηριακής πίεσης (προκειμένου να αποκλεισθεί η παρουσία υπέρτασης), ηλεκτροκαρδιογράφημα (για να αποφευχθεί καρδιοπάθεια) και υπερηχογράφημα πυκνομετρία όπως προσδιορίζεται κατάσταση του οστικού ιστού του ασθενούς από το βαθμό της απορρόφησης των υπερηχητικών κυμάτων και ο ρυθμός τους ως διόδου διαμέσου του. Οι διαγνωστικές μέθοδοι υλικού είναι αποτελεσματικές τόσο στα αρχικά στάδια της νόσου, όσο και αργότερα, όταν πρέπει να παρακολουθείτε τις αλλαγές στον οστικό ιστό κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Ακτινογραφία

Για να ελέγξετε την κατάσταση του οστού ισχίου, ο γιατρός θα παραπέμψει τον ασθενή σε ακτινογραφία. Όταν εκτελείται, λαμβάνονται φωτογραφίες οι οποίες εκτελούνται σε δύο προεξοχές: από την πλευρά ή ευθεία. Στην πρώτη περίπτωση, ο ασθενής τοποθετείται στο τραπέζι, ξαπλωμένος στην πλάτη του, το πόδι που εξετάζεται είναι λυγισμένο στο γόνατο και παραγκωνίζεται κατά 90 μοίρες. Στο δεύτερο, ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του με ίσια πόδια και τα πόδια του σταθεροποιούνται προς τα μέσα με τη βοήθεια ειδικών κυλίνδρων. Εάν η άρθρωση είναι ακίνητη, ο ασθενής τοποθετείται στο στομάχι και η αντίθετη πλευρά της λεκάνης σταθεροποιείται με κυλίνδρους.

Υπολογιστική τομογραφία

Χρησιμοποιώντας CT (υπολογιστικής τομογραφίας), των οστών και των μαλακών ιστών του ασθενούς μελετηθεί σε στρώματα. Οι ακτίνες Χ απορροφούνται από ιστούς διαφορετικής πυκνότητας κατά τη διέλευση από το σώμα και έπειτα πέφτουν σε ευαίσθητο πλέγμα, το οποίο μεταδίδει δεδομένα στον υπολογιστή. Η υπολογισμένη τομογραφία προσδιορίζει τη δομή του αρθρικού χόνδρου και την κατεστραμμένη κεφαλή του ισχίου του ισχίου. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής τοποθετείται σε ένα τραπέζι σαρωτή, που βρίσκεται στην πλάτη του, και ο γιατρός από το απομακρυσμένο κινείται ο πίνακας στην επιθυμητή περιοχή της έρευνας έχει εμφανιστεί στα πλαίσια της συσκευής.

Μαγνητική απεικόνιση

Η αρχή αυτής της μελέτης είναι η λήψη φωτογραφιών από τα οστά και τους μαλακούς ιστούς ενός ασθενούς που χρησιμοποιεί ηλεκτρομαγνητικά κύματα. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) βοηθά στην ανίχνευση σε πολύ αρχικό στάδιο της εστίασης των αλλαγών στο κεφάλι του μηριαίου οστού και εντοπίζει ακόμη και ένα μικρό ενδοοστικό οίδημα ή φλεγμονή. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, το άτομο τοποθετείται στη φιάλη του τομογράφου, στο οποίο πρέπει να βρίσκεται ακίνητος για 10-20 λεπτά. Αυτή τη στιγμή, μια σειρά λήψεων λαμβάνονται και ο ιατρός παρακολουθεί το θέμα με μια βιντεοκάμερα.

Εργαστηριακές εξετάσεις

Εάν υπάρχει υποψία για άσηπτη νέκρωση της κεφαλής του οστού ισχίου, ο ασθενής αναφέρεται πάντοτε για εξετάσεις ούρων και αίματος. Λαμβάνεται για να προσδιοριστεί το επίπεδο των ορυκτών στο σώμα και να προσδιοριστούν οι δείκτες σχηματισμού οστού. Με την ασθένεια, το φυσικό κολλαγόνο καταστρέφεται και, αποσαθρώνοντας, σχηματίζει δείκτες που εκκρίνονται από το σώμα μαζί με τα ούρα. Αυτές οι μελέτες έχουν ανατεθεί, τόσο για τη διάγνωση της νόσου όσο και για την αξιολόγηση της θεραπείας που διεξάγεται.

Ποιος γιατρός να επικοινωνήσει

Εάν η κινητικότητα έχει διαταραχθεί στην άρθρωση του ισχίου ή ο πόνος εμφανίζεται όταν περπατάτε, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν χειρουργό ή έναν ρευματολόγο. Για πιο ενημερωτική διάγνωση, ένας ειδικός συχνά κατευθύνει έναν ασθενή για διαβούλευση με έναν άλλο. Σε πολυεπιστημονικές κλινικές, ένας αρθρολόγος ασχολείται με αρθρώσεις, ο οποίος καθορίζει όλους τους τύπους ασηπτικής νέκρωσης.

Θεραπεία

Μετά από ιατρική εξέταση και διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία. Το συγκρότημα θεραπευτικών μέτρων στα αρχικά στάδια της νόσου περιλαμβάνει: φαρμακευτική θεραπεία, μασάζ, λουτρά λοσιόν σε σανατόρια, θεραπεία με βιταμίνες, υδραγωγεία (θεραπεία με βδέλλα), κολύμβηση. Ωστόσο, οι συντηρητικές μέθοδοι δεν οδηγούν σε πλήρη θεραπεία της νόσου, αλλά αναστέλλουν μόνο την ανάπτυξή της, διατηρώντας το έργο της άρθρωσης για πολλά χρόνια.

Κανένα σύγχρονο φάρμακο δεν μπορεί να καταστρέψει εντελώς τη νεκρωτική διαδικασία. Αν δεν είναι δυνατό να επιβραδυνθεί η ανάπτυξη της νόσου, τότε οι γιατροί θα κάνουν χειρουργική επέμβαση. Αυτή είναι η μόνη ριζική θεραπεία για τη νέκρωση της μηριαίας κεφαλής, η οποία μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τις συνθήκες διαβίωσης ενός ατόμου με μια τέτοια ασθένεια. Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται και στα τέσσερα στάδια της νόσου.

Ιατρικό

Οι τακτικές της φαρμακευτικής αγωγής εξαρτώνται από την εμφάνιση συμπτωμάτων, την ηλικία του ασθενούς και από μια πλήρη εικόνα της νόσου μετά από ενδελεχή διαγνωστική εξέταση. Φάρμακα που συνταγογραφούνται από τους γιατρούς για την ασθένεια αυτή:

  1. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Συνταγογραφούνται για να χαλαρώσουν οι μύες του μηρού, να αποκαταστήσουν την κανονική κυκλοφορία του αίματος και να ανακουφίσουν τον πόνο. Η πορεία της θεραπείας - ενδομυϊκά σε μία αμπούλα ημερησίως για μια εβδομάδα. Γνωστά φάρμακα - "Naklofen", "Diclofenac", "Ksefokam", "Ibuprofen".
  2. Αγγειοδιασταλτικά Επιτρέπουν την εξάλειψη της στάσης του αίματος, τη βελτίωση της αρτηριακής ροής αίματος. Η αγωγή εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νέκρωσης του ισχίου, αλλά δεν είναι μικρότερη από 8 εβδομάδες με επαναλαμβανόμενα μαθήματα κάθε έξι μήνες. Δημοφιλείς αγγειακοί παράγοντες - "Curantil", "Trental", "Dipyridamole", "Ξανθυνόλη νικοτινικό".
  3. Ρυθμιστές μεταβολισμού ασβεστίου που αποτρέπουν την υπερβολική απώλεια ασβεστίου Βελτιώνουν τη διαδικασία αποκατάστασης των οστών, μειώνουν την καταστροφή του κολλαγόνου. Εφαρμόστε φάρμακα για τουλάχιστον 8 μήνες συνεχώς ή με διαστήματα αρκετών εβδομάδων. Τα καλύτερα φάρμακα είναι το ασβέστιο D3 Nikomed, Xidiphon, Bonviva, Fosamax, Vitrum, οστεομάγο, οστεογονόνη, αλφακαλσιδόλη.
  4. Χονδροπροστατευτικά. Αυτά είναι τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα στο στάδιο 3 της νέκρωσης της άρθρωσης του ισχίου, όταν ο χόνδρος αρχίζει να ξεφλουδίζει και να καταρρέει στην κεφαλή του μηριαίου οστού. Βοηθούν στην αποκατάσταση του ιστού του χόνδρου διεγείροντας την αναγέννηση των συνδέσμων. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται σε μακρά μαθήματα, τουλάχιστον 6 μήνες, με ένα διάστημα έξι μηνών. Οι πιο γνωστοί χονδροπροστατευτές είναι το "Struktum", η "θειική χονδροϊτίνη", το "Hondrolon".
  5. Μυοχαλαρωτικά. Αυτά τα φάρμακα είναι ικανά να χαλαρώσουν τους μύες παρά να εμποδίσουν τη μετάδοση νευρικών ωθήσεων, βελτιώνοντας την κυκλοφορία του αίματος. Η πορεία της θεραπείας είναι 15-20 ημέρες, ένα δισκίο 2 φορές την ημέρα. Τα καλύτερα χαλαρωτικά φάρμακα - "Mydocalm", "Sirdalud".

Χειρουργικές μέθοδοι

Εάν η θεραπεία με φάρμακα δεν παράγει αποτελέσματα, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Στα πρώτα στάδια της άσηπτης νέκρωσης της άρθρωσης του ισχίου, χρησιμοποιείται για αποσυμπίεση στριμμένων αγγείων που δεν παρέχουν επαρκή διατροφή στην κεφαλή του μηριαίου οστού ή για μοσχεύματα μοσχεύματος. Τύποι χειρουργικής θεραπείας:

  • τοποθέτηση σήραγγας όταν σχηματίζονται επιπλέον οπές στο οστό για τη μείωση του πόνου και της ενδοοστικής πίεσης.
  • μεταμόσχευση μεταμόσχευσης μυοσκελετικού συστήματος για την αύξηση της τοπικής ροής αίματος και την εξάλειψη του πόνου.
  • διατροχαντερική οστεοτομία για την εξάλειψη του φθαρμένου τμήματος της μηριαίας κεφαλής και την ανακατανομή του φορτίου στα άλλα μέρη του.
  • αρθροδεσία (τεχνητή σύντηξη) για να κάνει την άρθρωση σκληρή για να εξαλείψει τον πόνο?
  • αρθροπλαστική για να αυξήσει το εύρος της κίνησης, να εξαλείψει την ασθένεια, να βελτιώσει την παροχή αίματος στην άρθρωση του ισχίου.

Στο 4ο στάδιο της νόσου, χρησιμοποιούνται ενδοπροθετικά, όταν η καταστροφική άρθρωση αντικαθίσταται με τεχνητή. Η διάρκεια χρήσης της πρόθεσης είναι περίπου 15 χρόνια, μετά την οποία απαιτείται αντικατάσταση. Όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις εκτελούνται υπό γενική ή επισκληρίδιο (στην οσφυϊκή περιοχή) αναισθησία. Ο χρόνος, το επίπεδο και η ποσότητα της αποκατάστασης εξαρτώνται από τη μέθοδο λειτουργίας και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Θεραπευτική γυμναστική και μασάζ

Μία από τις κύριες μεθόδους θεραπείας της ασηπτικής νέκρωσης είναι η θεραπευτική γυμναστική. Η άσκηση δεν απαιτεί καμία οικονομική επένδυση. Το μόνο που είναι απαραίτητο για τον ασθενή να διατηρεί την υγεία του είναι λίγο ελεύθερος χώρος στο πάτωμα και ένα χαλί. Αντί ενεργές δυναμικές ασκήσεις πρέπει να κάνετε στατικές κινήσεις, που βρίσκονται στην πλάτη σας, για παράδειγμα, ανεβάζοντας αργά το πόδι σας και κρατώντας το στο βάρος.

Το ιατρικό μασάζ μπορεί επίσης να φέρει ένα απτό όφελος για έναν άρρωστο, υπό την προϋπόθεση ότι γίνεται από έναν επαγγελματία και τα ανάρμοστα αποτελέσματα θα οδηγήσουν μόνο σε επιδείνωση της κατάστασης. Το σωστό μασάζ με νέκρωση της άρθρωσης του ισχίου γίνεται απαλά, ομαλά, χωρίς ξαφνικές κινήσεις. Θα πρέπει να προκαλεί τον ασθενή να αισθάνεται ζεστή και άνετη χωρίς να προκαλεί πόνο ή τραυματισμό.

Ιατρικά κέντρα

Η συντηρητική και χειρουργική θεραπεία της νέκρωσης των οστών του ισχίου πραγματοποιείται τόσο στη Ρωσία όσο και στο εξωτερικό. Αλλά οι τιμές για υπηρεσίες σε κλινικές στη Γερμανία, το Ισραήλ και άλλες χώρες είναι πολύ υψηλότερες από ό, τι στα ιατρικά κέντρα στη Μόσχα ή την Αγία Πετρούπολη. Το επίπεδο ποιότητας της ρωσικής ιατρικής δεν είναι καθόλου κατώτερο από τις ξένες κλινικές. Ακολουθούν οι διευθύνσεις των κορυφαίων ιατρικών ιδρυμάτων στη Ρωσία, όπου πραγματοποιείται αποτελεσματική θεραπεία της άσηπτης νέκρωσης και οι τιμές για τις υπηρεσίες:

Θεραπεία της νέκρωσης της κεφαλής της άρθρωσης του ισχίου

Μία από τις δυσάρεστες ασθένειες της εποχής μας είναι το έμφραγμα των αρθρώσεων ή η άσηπτη νέκρωση της κεφαλής της άρθρωσης του ισχίου. Η θεραπεία, τα αποτελέσματα και τα συμπτώματα της νόσου στο μεγαλύτερο δυνατό βαθμό σήμερα μπορούν να γίνουν αισθητά από τους άνδρες. Είναι το αρσενικό μέρος του πληθυσμού που είναι περίπου 7-8 φορές πιο συχνά από ό, τι οι γυναίκες είναι επιρρεπείς σε καταστροφή της οστικής δομής στο κεφάλι του μηρού.

Τι συμβαίνει και ποια είναι τα συμπτώματα της ασηπτικής νέκρωσης;

Αρκετοί αιτιολογικοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την εμφάνιση της νόσου. Πρώτα απ 'όλα, μια έντονη ασηπτική νέκρωση της κεφαλής του ισχίου ισχίου είναι μια αγγειακή νόσος που οδηγεί σε διάρρηξη της διαδικασίας μικροκυκλοφορίας του αίματος και ως αποτέλεσμα είναι ένας διεγερτικός παράγοντας για το σχηματισμό νεκρού ιστού. Η εστίαση της φλεγμονής σχηματίζεται λόγω της ανεπαρκούς παροχής των αρθρικών ιστών με θρεπτικά συστατικά και μπορεί επίσης να είναι συνέπεια της γενετικής προδιάθεσης. Συχνά, η άσηπτη νέκρωση του μηριαίου κεφαλιού μπορεί να παρατηρηθεί σε παιδιά σε πολύ νεαρή ηλικία. Άλλα αίτια που οδηγούν σε ασηπτική νέκρωση περιλαμβάνουν:

  • τραυματισμούς της άρθρωσης του ισχίου.
  • υπερβολικά φορτία στα αρθρικά μηριαία μέρη.
  • ως συνέπεια της αιτιολογίας των λοιμωδών νοσημάτων.
  • χρόνιες παθήσεις όπως η παγκρεατίτιδα,
  • μηχανική μονομερής μετατόπιση του 4ου οσφυϊκού σπονδύλου, εξασφαλίζοντας την παραβίαση των νευρικών απολήξεων.

Ωστόσο, πιστεύεται ότι ο πιο σημαντικός αιτιολογικός παράγοντας είναι μια αγχωτική κατάσταση. Επομένως, πολύ συχνά, οι ασθενείς από την κατηγορία των ανθρώπων των οποίων η επαγγελματική δραστηριότητα συνδέεται με ένα μεγάλο ψυχικό, νευρικό και / ή συναισθηματικό φορτίο απευθύνονται σε ειδικούς για βοήθεια. Αξίζει να υπενθυμίσουμε ότι το αλκοόλ, ως μέσο κατά του στρες, είναι ένας άλλος παράγοντας που προκαλεί την ασθένεια.

Ασηπτική νέκρωση της κεφαλής της άρθρωσης του ισχίου Η άσηπτη νέκρωση της κεφαλής της άρθρωσης του ισχίου είναι μια ταχέως προοδευτική ασθένεια, επομένως είναι πιο αποτελεσματική η διεξαγωγή της θεραπείας κατά τη διάρκεια των αρχικών σταδίων της νόσου. Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου θα πρέπει να προκαλέσουν άγχος και να είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Τα συμπτώματα αρθρικής καρδιακής προσβολής είναι:

  • πόνος στη βουβωνική χώρα με οσφυαλγία στο τμήμα του γόνατος του κάτω άκρου.
  • claudication κατά το περπάτημα?
  • περιορισμό κινητικότητας.

Σε περίπτωση οποιουδήποτε συμπτώματος, απαιτείται επείγουσα δράση. Η διάγνωση της νόσου προσδιορίζεται με μαγνητικό συντονισμό και / ή με υπολογιστική τομογραφία.

Κάθαρση της κεφαλής της άρθρωσης του ισχίου: θεραπεία και συνέπειες

Το αρχικό στάδιο της ασθένειας αντιμετωπίζεται απλά. Οι ειδικές γυμναστικές ασκήσεις και το θεραπευτικό μασάζ μπορούν να αποκαταστήσουν αποτελεσματικά τη ροή του αίματος μέσω της άρθρωσης. Η χειρωνακτική θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι μια αναποτελεσματική άσκηση. Επιπλέον, η πολύπλοκη θεραπεία περιλαμβάνει έναν αριθμό φαρμακολογικών συνδυασμών που εξασφαλίζουν την αποκατάσταση της λειτουργικότητας των αρθρώσεων:

  • αγγειοδιασταλτικά.
  • αντιφλεγμονώδεις και μη στεροειδείς ομάδες.
  • παυσίπονα φαρμακολογικοί παράγοντες ·
  • ομάδες βιταμινών.

Μετά την υιοθέτηση τέτοιων θεραπευτικών μέτρων, κατά κανόνα, ανεκτή από τους ασθενείς ευνοϊκά, η αποκατάσταση της αρθρικής λειτουργικότητας εμφανίζεται σε 1-1,5 μήνες. Εάν οι αιτίες της αρθρικής νόσου σχετίζονται με την μετατόπιση των σπονδύλων, τότε συνιστάται η χρήση χονδροπροστατών.

Η αρθροδεσία είναι μια τεχνητή σύντηξη αρθρικών στοιχείων.

Η θεραπεία της νέκρωσης της κεφαλής της άρθρωσης του ισχίου στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου απαιτεί μεγάλη προσπάθεια και υπομονή όχι μόνο από τον ασθενή αλλά και από το περιβάλλον του. Ανάλογα με την παραμέληση της κατάστασης της νόσου παρέχεται χειρουργική επέμβαση διαφόρων βαθμών πολυπλοκότητας. Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικής διόρθωσης της άρθρωσης:

  • ένα μόσχευμα οστού χρησιμοποιείται για να εξασφαλίσει επαρκή ροή αίματος στην άρθρωση.
  • η αφαίρεση της ενδοαρθρικής πίεσης παρέχει σήραγγα.
  • η χειρουργική αρθροπλαστική θα βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος στην άρθρωση των οστών του ισχίου και θα εξαλείψει την ασθένεια.
  • η διατροχαντερική οστεοτομία θα εξαλείψει τη φθορά της κεφαλής και θα αναδιανείμει το φορτίο στις υπόλοιπες περιοχές ισχίου του κάτω άκρου.
  • Η αρθροδεσία, μια τεχνητή σύντηξη αρθρικών στοιχείων, έχει βρει ευρεία εφαρμογή στη θεραπεία της νόσου.

Αν δεν κάνετε κατάλληλη θεραπεία, οι συνέπειες της νέκρωσης της κεφαλής της άρθρωσης του ισχίου μπορεί να είναι οι πιο θλιβερές, μερικές φορές θανατηφόρες.

Η διάγνωση της νόσου προσδιορίζεται με μαγνητικό συντονισμό και / ή με υπολογιστική τομογραφία

Πώς να αποφύγετε το έμφραγμα;

Ένας αποτελεσματικός τρόπος για την πρόληψη της νόσου είναι η αντίσταση ενός ατόμου σε αγχωτικές καταστάσεις. Πρέπει να παρακολουθείτε με σαφήνεια τη συναισθηματική και ψυχική σας κατάσταση. Δεν συνιστάται η αφαίρεση του συναισθηματικού και ψυχολογικού άγχους με μεθόδους που είναι δημοφιλείς στους άνδρες κύκλους και συγκεκριμένα από το αλκοόλ. Τα αθλήματα, τα πόδια, οι διαδικασίες νερού, η επικοινωνία με τη φύση και οι στενοί άνθρωποι είναι οι καλύτεροι τρόποι για να ανακάμψει από μια κουραστική μέρα.

Νεκροσία της άρθρωσης του ισχίου

Η άσηπτη νέκρωση της μηριαίας κεφαλής είναι μια ασθένεια της άρθρωσης του ισχίου. Εμφανίστηκε με τη μορφή νέκρωσης των οστών της μηριαίας κεφαλής. Ο θάνατος προκαλείται λόγω της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος.

Υπό κανονικές συνθήκες, οι διαδικασίες αναγέννησης και καταστροφής των οστών εμφανίζονται συνεχώς στα οστά. Σε περίπτωση παραβίασης της κυκλοφορίας του αίματος, αναστέλλεται η εισροή οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών που απαιτούνται από τους ιστούς. Αυτό συνεπάγεται παραβίαση όλων των διαδικασιών και της πλήρους στάσης τους. Ξεκινάει η υποβάθμιση του ιστού κεφαλής. Οι ωφέλιμες ιδιότητές του μειώνονται σταδιακά. Στις νεκρές περιοχές κάτω από τη δράση του φορτίου στην άρθρωση, το οστό καταρρέει. Δύσκολη κανονική λειτουργία της άρθρωσης. Στα τελικά στάδια αναπτύσσεται η οστεοαρθρίτιδα.

Λόγοι

Οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της ασηπτικής νέκρωσης του κεφαλιού περιλαμβάνουν:

  • Υπερφόρτωση και μικροσκοπικά μικροτραυματισμούς που συμβαίνουν συστηματικά (αθλητές, εργατικοί).
  • Τραυματισμοί (εξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου, κάταγμα του μηριαίου αυχένα, κ.λπ.).
  • Κατάχρηση αλκοόλ?
  • Η δράση των ναρκωτικών (αντιβιοτικά, κυτταροστατικά, αντιβιοτικά και ορμονικά φάρμακα με μακροχρόνια χρήση).
  • Άλλες ασθένειες (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, οστεοπενία, ρευματοειδής αρθρίτιδα, οστεοπόρωση κλπ.).
  • Ασθένειες που συνοδεύονται από ενδοθηλιακή δυσλειτουργία (φλεγμονή και κρυολόγημα).
  • Επιπτώσεις στις πτώσεις πίεσης του σώματος (για παράδειγμα, ανθρακωρύχοι και δύτες). Μπορεί να προκαλέσει φυσαλίδες αέρα στο αίμα που προκαλούν εμπλοκές στα αιμοφόρα αγγεία.

Στάδια νέκρωσης

ΣΤΑΔΙΑ ΤΗΣ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΤΗΣ ΑΣΕΠΤΙΚΗΣ ΝΕΚΡΟΣΗΣ ΤΟΥ ΟΜΟΡΦΟΥ ΟΣΟΥ

  1. (6 μήνες). Το πάσχον μέρος δεν είναι μεγαλύτερο από το 10% των ιστών. Η δομή αλλάζει σε μικρό βαθμό. Το εύρος της κίνησης της άρθρωσης δεν είναι περιορισμένο. Περιστασιακά, υπάρχουν πόνους που δίνουν στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.
  2. (6 μήνες). Στάδιο κατάγματος. Επηρεάζονται 10-30%. Στο επάνω μέρος υπάρχουν ρωγμές. Υπάρχουν ρωγμές στη ζώνη των δοκίδων ή στις εστίες μικροκάψουλας. Ο μόλυβδος και η περιστροφή είναι περιορισμένος. Συνεχής πόνος γίνεται αισθητός στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.
  3. (3-6 μήνες). Η έναρξη της δευτερογενούς αρθροπάθειας, αρχίζει την καταστροφή της κοτύλης. Η βλάβη ιστού είναι 30-50%. Η κινητικότητα μειώθηκε σημαντικά. Σε 3 μορφές άσηπτης νέκρωσης, ο πόνος είναι σταθερός και ισχυρός.
  4. Ελάχιστη κίνηση ως αποτέλεσμα της ολικής καταστροφής. Οι μύες του μηρού και των γλουτών είναι ατροφικοί και συνοδεύονται από συνεχή πόνο.

Συμπτώματα

Το κύριο σύμπτωμα που είναι δύσκολο να χάσετε είναι ο πόνος στην περιοχή των αρθρώσεων. Εμφανίζεται όταν στηρίζεται στο πόνο και όταν περπατάει. Στη διαδικασία ανάπτυξης της ασηπτικής νέκρωσης, η κινητικότητα μειώνεται και εμφανίζεται η ασθένεια. Συνεχής πόνου στις όψιμες μορφές της νόσου.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση χρησιμοποιώντας απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (που ονομάζεται μαγνητική τομογραφία). Μπορεί να επιβεβαιώσει την ασθένεια στα πρώτα στάδια της, σε αντίθεση με τις συμβατικές ακτίνες Χ, οι οποίες μπορούν να ανιχνεύσουν την ασθένεια στα μεσαία και στα τελευταία στάδια νέκρωσης της άρθρωσης του ισχίου.

Θεραπεία

Επιλέξτε μια μέθοδο θεραπείας κάθε φορά ξεχωριστά, ανάλογα με την ηλικία, ορίστε τον βαθμό της νόσου και άλλα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Σήμερα, στα ράφια των φαρμακείων δεν μπορούν να βρουν φάρμακα που αποκαθιστούν την κυκλοφορία του αίματος. Συνήθως, η θεραπεία περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση.

Χειρουργική για την αποκατάσταση της ροής του αίματος.

  1. Αποσυμπίεση του μηριαίου οστού. Ένας ή περισσότεροι δίαυλοι τρυπιούνται μέσω του μηριαίου λαιμού στο κεφάλι όπου διαταράσσεται η ροή του αίματος. Τα αγγεία αρχίζουν να αναπτύσσονται μέσα στο κανάλι, γεγονός που βελτιώνει τη ροή του αίματος. Η δεύτερη θετική επίδραση είναι η μείωση της ενδοοστικής πίεσης και η μείωση του πόνου στην άρθρωση.
  2. Μεταμόσχευση μοσχεύματος οστικών ινών. Σε αντίθεση με την πρώτη επέμβαση, ένα τμήμα του ινώδους στο αγγειακό μίσχο μεταμοσχεύεται στη διάτρητη οπή. Το μεταμόσχευμα βελτιώνει τη ροή του αίματος και ενισχύει το λαιμό. Πρόκειται για μια πολύ δύσκολη και σπάνια επιχείρηση.
  3. Ενδοπροστατική Η ενδοπροθεραπεία είναι η αντικατάσταση της φυσικής σας άρθρωσης με ένα μηχανικό ανάλογο. Ενδοπροστατικά μιας άρθρωσης χρησιμοποιούνται συχνά.

Η νέκρωση της κεφαλής της άρθρωσης του ισχίου

Το οστό ισχίου είναι ένα από τα πιο πολύπλοκα στο σώμα. Αποτελείται από ένα κεφάλι και μια αρθρική κοιλότητα, που αντιπροσωπεύει έναν σύνθετο μηχανισμό. Με τη βοήθειά του, το σώμα διατηρεί την ισορροπία, είναι δυνατόν να καθίσει και να κινηθεί.

Η υποχωρητική περιοχή του οστικού ιστού, όπου δεν υπάρχει νέκρωση, είναι καλά ενυδατωμένη και παρέχεται με ροή αίματος. Για το λόγο αυτό, είναι συχνά επιρρεπής σε φλεγμονή και, επιπλέον, σε καταστροφή. Πιο συχνά υποφέρει η άρθρωση του ισχίου. Ο διάσημος ορθοπεδικός είπε: Μη χρησιμοποιείτε παυσίπονα για τη θεραπεία ασθενειών της άρθρωσης - αυτό θα οδηγήσει σε αναπηρία.

Η θεραπεία της ασηπτικής νέκρωσης της κεφαλής του ισχίου του ισχίου βασίζεται στους κανόνες:

  • μείωση του πόνου.
  • μειώστε τη φλεγμονή του μηριαίου οστού.
  • ανανέωση της κινητικής λειτουργίας της άρθρωσης.
  • διατήρηση του επιτευχθέντος αποτελέσματος με εξορθολογισμό του τρόπου ζωής.

Η θεραπεία της ασηπτικής νέκρωσης της άρθρωσης του ισχίου θα είναι υψηλής ποιότητας και αποτελεσματική αν έχει προηγηθεί ανίχνευση. Ο ασθενής είναι σε θέση να εντοπίσει τα πρώτα σημάδια αδιαθεσίας από μόνος του. Παρατηρήστε περιορισμούς στις κινήσεις της άρθρωσης, πόνο, οίδημα. Η θεραπεία του οστού ισχίου χωρίζεται σε συντηρητική και χειρουργική.

Συντηρητική θεραπεία

Η συντηρητική θεραπεία των ασηπτικών βλαβών του μηριαίου κεφαλιού για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να διαρκέσει για αρκετά χρόνια. Το πρώτο βήμα είναι να βοηθήσετε τον ασθενή να αισθάνεται καλύτερα. Τα αναισθητικά φάρμακα χρησιμοποιούνται σε διάφορες μορφές απελευθέρωσης (αλοιφές, δισκία, ενέσεις, σκόνες, επιθέματα). Οι γιατροί προτείνουν νιμεσουλίδη, δικλοφενάκη, ιβουπροφαίνη και συνδυασμούς με άλλα δραστικά συστατικά. Η θεραπεία της νέκρωσης της κεφαλής της άρθρωσης με φάρμακα αρχίζει αμέσως.

Το επόμενο βήμα είναι να βελτιωθεί η κυκλοφορία του αίματος στη βλάβη του οστού. Χρησιμοποιήστε αγγειοδιασταλτικά (όχι-spa, βιταμίνη PP μόνο ή σε συνδυασμό με το όνομα "nikoshpan"). Για πρόσθετη διατροφή του ιστού των οστών και των χόνδρων, συνιστώνται χονδροπροστατευτικά (γλυκοζαμίνη και χονδροϊτίνη). Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν δυσμενώς τον γαστρικό βλεννογόνο, συνιστάται να λαμβάνετε μόνο μετά τα γεύματα. Σημαντικά θεωρούνται φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την αναγέννηση του μηριαίου οστού (διάφοροι συνδυασμοί ασβεστίου με βιταμίνη D3). Σε συνδυασμό με τα παραπάνω, οι καλσιτονίνες (μυακαλικίνη) διαδραματίζουν ενεργό ρόλο στη θεραπεία της άσηπτης νέκρωσης. Οι θεραπείες βοηθούν τον νέο οστικό ιστό να αναπτύσσεται γρηγορότερα, μειώνουν τις εκδηλώσεις του πόνου, καθιστούν τη θεραπεία της νέκρωσης του κεφαλιού της νόσου των αρθρώσεων όχι τόσο μακρά.

Θα χρειαστεί να αφαιρέσετε ή να περιορίσετε τη μηχανική κίνηση της άρθρωσης του ισχίου όσο το δυνατόν περισσότερο. Για να επιτευχθεί η χρήση των μεθόδων:

  • ακινητοποίηση του μηρού.
  • ανάπαυση στο κρεβάτι;
  • κουκούλες και ορθοπεδικές συσκευές.
  • τα ελαστικά και τα επιθέματα.

Ποια μέθοδος για να επιλέξετε, πόσο καιρό θα παραμείνει η ακινητοποίηση, αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Κατά μέσο όρο, η διαδικασία διαρκεί από 6 έως 18 μήνες.

Σημαντική είναι η άσκηση φυσική θεραπεία και αποκατάσταση. Θα είναι χρήσιμο να χάσετε βάρος, το υπερβολικό βάρος δίνει το φορτίο στην άρθρωση που έχει ήδη υποστεί βλάβη από τη άσηπτη νέκρωση.

Συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν ηλεκτροφόρηση με νοβοκαϊνη ή λιδοκαΐνη στο προσβεβλημένο τμήμα του μηρού, παρέχοντας ένα πρόσθετο αναλγητικό αποτέλεσμα στα πόδια και τη σπονδυλική στήλη. Υπάρχει αφθονία σανατόρων και κλινικών στην χώρα που ειδικεύονται στην αποκατάσταση τέτοιων ασθενών. Εδώ μπορείτε να πάρετε μια φυσική θεραπεία, λάσπες και μασάζ. Οι ασκήσεις θα σας βοηθήσουν να τεντώσετε τους συνδέσμους, παρέχοντας την ευκαιρία για ανάπτυξη αρθρωμένων αρθρώσεων και αποφυγή δυσκαμψίας. Οι ασκήσεις και το μασάζ εκτελούνται υπό την επίβλεψη ενός ειδικού.

Οι ασκήσεις επιτρέπονται να εκτελούνται στο σπίτι. Είναι συνταγογραφούμενα απαλά και προσεκτικά. Είναι καλύτερα να ξεκινήσετε με μια απλή ανύψωση του ποδιού, κρατώντας το σε βάρος για λίγο. Αναγνωρισμένο ως σημαντικό: κολύμπι στην πισίνα, απροσδόκητες βόλτες, απώλεια βάρους και χρήση κάλαθου αντί για πατερίτσες. Για να αποφευχθεί ο τραυματισμός, μετά την εκφόρτωση απαιτείται να εξασφαλιστεί η ασφάλεια του ασθενούς. Πρώτα απ 'όλα, αφαιρέστε τα χαλιά και τα μονοπάτια από το δάπεδο έτσι ώστε ο ασθενής να μην γλιστρήσει.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η συντηρητική μέθοδος για τη θεραπεία της νέκρωσης άρθρωσης του ισχίου δεν βοηθά στην αποφυγή της νόσου κατά 100%. Είναι δυνατόν να επιβραδυνθεί η ανάπτυξη της νόσου και ο θάνατος των κυττάρων του οργάνου. Να χρησιμοποιείτε τη μέθοδο ορθολογικά μόνο στα τρία πρώτα στάδια της νόσου.

Χειρουργική επέμβαση στη θεραπεία της ασηπτικής νέκρωσης της άρθρωσης του ισχίου

Συχνά, χειρουργική επέμβαση στην προσβεβλημένη νέκρωση του μηριαίου οστού χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με συντηρητική θεραπεία. Η απόφαση εξαρτάται από το στάδιο της ασθένειας και την παραμέληση της νόσου. Η μέση εκχώρηση των εργασιών είναι 15%.

  • Μεταμοσχεύστε ένα συγκεκριμένο τμήμα του μηριαίου οστού. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, μια υγιής περιοχή των οστών (κυρίως από τη φούντα) λαμβάνεται από τον ασθενή και μεταμοσχεύεται στην πληγείσα περιοχή. Ως αποτέλεσμα, η παροχή αίματος στο κεφάλι της άρθρωσης βελτιώνεται. Η πιθανότητα εμφύτευσης είναι υψηλή.
  • Ενδοπροθετική της κεφαλής της άρθρωσης του ισχίου. Χρησιμοποιείται στα τελευταία στάδια όταν άλλες μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές. Η πληγή είναι πλήρως αποσυρθεί από το ισχίο, μετατρέποντας σε μια πρόσθεση. Η λειτουργία αφαιρεί τον πόνο, ο ασθενής μπορεί να περπατήσει κανονικά. Η αποκατάσταση απαιτεί πολύ χρόνο, ο ασθενής χρειάζεται βοήθεια.
  • Αποσυμπίεση της μηριαίας κεφαλής (σήραγγα). Ο χειρουργός τρυπά μια τρύπα στην κεφαλή του αρθρώτιμου ισχίου με μια ειδική συσκευή. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, η εσωτερική πίεση μειώνεται, η ροή του αίματος βελτιώνεται ως αποτέλεσμα του σχηματισμού νέων αγγείων. Η αποτελεσματικότητα της ενέργειας είναι 70%.
  • Αρθρόδεση. Δημιουργία τεχνητής συγκόλλησης μερικών οστών του ισχίου για τη μείωση του πόνου. Η λειτουργία πραγματοποιείται όταν ο ασθενής απαγορεύεται από αρθροπλαστική ισχίου. Η διαδικασία είναι εξαιρετικά αναποτελεσματική. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής αναπτύσσει καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
  • Αρθροπλαστική. Η λειτουργία θεωρείται ένα είδος πλαστικού. Σκοπός είναι η πρόληψη της ανάπτυξης της αγκύλωσης (δυσκαμψία των αρθρώσεων) ή η αποκατάσταση του ήδη ακίνητου. Στη διαδικασία παρέμβασης παράγονται χειρισμοί:
  1. Αφαίρεση οστού ή ινώδους.
  2. Αποκατάσταση του ανατομικού σχήματος της πληγείσας άρθρωσης.
  3. Αποτρέψτε την επανασύνδεση του ισχίου του ισχίου.

Πιο συχνά, η επέμβαση πραγματοποιείται κάτω από τη σπονδυλική αναισθησία, μειώνοντας τον αριθμό των επιπλοκών όταν ο ασθενής εγκαταλείπει την αναισθησία. Μετά από χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή η εφαρμογή ενός επίδεσμου στερέωσης του ισχίου για μικρό χρονικό διάστημα. Η έναρξη της αποκατάστασης επιτρέπεται 14 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

  • Οστεοτομία. Χειρουργική επέμβαση διεξάγεται στην εξάλειψη της παραμόρφωσης χρησιμοποιώντας ένα τεχνητό κάταγμα. Στερεώστε το σπασμένο οστό με βίδες ή ειδικές πλάκες. Γύψος σχεδόν δεν επιβάλλεται. Ως αποτέλεσμα της επέμβασης είναι δυνατές οι επιπλοκές με τη μορφή υπερφόρτωσης, μετατόπισης συντριμμάτων, ακατάλληλης σύντηξης. Για να αποφύγετε, πρέπει να ακολουθείτε προσεκτικά τους κανόνες της ασηψίας στο χειρουργείο και στο σπίτι.

Λαϊκές μέθοδοι στη θεραπεία της νόσου

Οι άνθρωποι των προηγούμενων αιώνων έχουν χρησιμοποιήσει έντονα λαϊκές μεθόδους για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης των αρχικών σταδίων της άσηπτης νέκρωσης του ισχίου. Όταν επιλέγετε μια μέθοδο, ζυγίστε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα καλά, κανείς δεν θα είναι σε θέση να επιστρέψει τον χαμένο χρόνο.

  • Κτυπήστε το λευκό αυγό με 1 κουταλιά της σούπας αλεύρι κεχρί. Εφαρμόστε το μείγμα στην επώδυνη άρθρωση, καλύψτε με πολυαιθυλένιο και τυλίξτε σε μια ζεστή κουβέρτα. Η συμπίεση μπορεί να μείνει όλη τη νύχτα. Το πρωί, πλύνετε το δέρμα σας με ζεστό νερό.
  • Το πιο εύκολο είναι η συμπίεση λάχανου. Απλώστε ένα κομμάτι λάχανο με λίγο μέλι, τοποθετήστε το στο πονόδοντο, ασφαλίστε το με ένα πανί συμπίεσης, τυλίξτε το. Θα κοιμηθείτε ειρηνικά το βράδυ. Οι ουσίες που βρίσκονται στο φύλλο λάχανου, θα βοηθήσουν στην απομάκρυνση του οιδήματος από το κεφάλι της άρθρωσης.
  • Κάνετε ξινό γάλα από το γάλα σπιτικό (το γιαούρτι δεν ταιριάζει). Ρίχνουμε λίγα κουτάλια γιαουρτιού σε ένα φλιτζάνι, προσθέτουμε την ίδια ποσότητα κελύφους αυγού που είχε χρησιμοποιηθεί στο παρελθόν. Συνδυάστε έντονα, εφαρμόστε στις πληγείσες περιοχές της άρθρωσης ως συμπίεση. Αφήστε τη νύχτα. Η θεραπεία περνάει 5 νύχτες στη σειρά.
  • Σχεδόν κάθε άτομο έχει κατσαρόλα Kalanchoe στο σπίτι. Επιλέξτε μια μικρή ποσότητα των νέων φύλλων του φυτού, ψιλοκομμένα. Γεμίζουμε το προκύπτον καλαμάκι με παρόμοιο όγκο αιθανόλης. Επιμείνετε σε ένα σκοτεινό και δροσερό μέρος για 7 ημέρες. Το αποτέλεσμα της χρήσης τριβής είναι εκπληκτικό.
  • Πάρτε 10 δισκία ακετυλοσαλικυλικού οξέος, συνθλίψτε, ρίξτε 10 ml αλκοόλης καμφοράς και ιωδίου. Αναδεύεται και προστίθενται 300 ml αιθυλικής αλκοόλης. Επιμείνετε για 14 ημέρες σε σκοτεινό μέρος. Το μείγμα χρησιμοποιείται για την άλεση της άρθρωσης του ισχίου του ασθενούς.

Λουτρό τσουκνίδας. Αυτή η διαδικασία είναι αποτελεσματική στα αρχικά στάδια της νόσου των αρθρώσεων. Πάρτε φρέσκα τσουκνίδες με συνολικό βάρος 4 κιλών. Βυθίστε σε ένα κουβά με νερό και βράστε για 30 λεπτά. Στραγγίστε το ζωμό στο μπάνιο, προσθέστε καθαρό νερό στον απαιτούμενο όγκο. Η θερμοκρασία του νερού δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 40 βαθμούς. Καθίστε στο μπάνιο. Η διαδικασία διαρκεί όχι περισσότερο από 20-25 λεπτά.

  • Πάρτε ένα μεγάλο κεφάλι σκόρδο και 2-3 μεγάλα λεμόνια. Τους τρίψτε σε ένα μύλο κρέατος, ρίξτε 250-300 ml ψυχρού βρασμένου νερού. Δώστε έγχυση 10-12 ώρες (κατά προτίμηση τη νύχτα). Το πρωί ξεκινήστε να παίρνετε 1 κουταλάκι του γλυκού πριν τα γεύματα.
  • Ψύξτε 1 λίτρο νερού και αφήστε το να λιώσει. Στο νερό τήξης για να κόψετε ένα μεγάλο λεμόνι ολόκληρο, προσθέστε ψιλοκομμένο σκόρδο και 2 κουταλάκια του γλυκού μέλι. Επιμείνετε 14 ημέρες στην ντουλάπα. Στρώνουμε το μείγμα και πίνουμε 30-50 ml το πρωί με άδειο στομάχι.
  • Αγοράστε τα φύλλα τσουκνίδας, τα λουλούδια, το φλοιό ιτιάς και τη μαϊντανό. Πάρτε τα συστατικά σε ίσα μέρη, κόψτε και ανακατέψτε. Ρίξτε δύο κουταλιές της σούπας σε ένα χωριστό μπολ, ρίξτε 500 ml βραστό νερό και κρατήστε σε χαμηλή φωτιά για 5 λεπτά. Περιμένετε να κρυώσει, στέλεχος. Ο όγκος του ζωμού πρέπει να πίνει κατά τη διάρκεια της ημέρας. Καθημερινά θέσει για να προετοιμάσει μια νέα παρτίδα των κεφαλαίων.

Συνέπειες της ασηπτικής νέκρωσης της κεφαλής του ισχίου

Η άσηπτη νέκρωση της κεφαλής της άρθρωσης του ισχίου είναι μια σοβαρή και επικίνδυνη ασθένεια. Η θεραπεία είναι επώδυνη και παρατεταμένη. Η ξεκίνησε ασθένεια επιδεινώνει τη ζωή του ασθενούς, στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε αναπηρία. Ο προβλεπόμενος τρόπος ζωής, η αδυναμία να διατηρηθεί ανεξάρτητα και στην καλύτερη περίπτωση - ένας περιορισμός της κίνησης στην άρθρωση του ισχίου.

Με τα παραμικρά συμπτώματα της νόσου αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα. Η έγκαιρη θεραπεία αρχίζει να ανιχνεύει ότι η πρόγνωση είναι αρκετά αισιόδοξη, τόσο νεότερος ο ασθενής, τόσο πιο εύκολο είναι να επιτύχει πλήρη ανάκαμψη. Κατά καιρούς, είναι αδύνατο να εντοπιστεί η νόσος στα αρχικά στάδια της, καθώς οι ασθενείς δεν δίνουν προσοχή στην ενόχληση και θεωρούν ότι είναι προσωρινή.

Νεκροσία της άρθρωσης του ισχίου

Τι είναι η νέκρωση της άρθρωσης του ισχίου

Η άσηπτη νέκρωση της άρθρωσης του ισχίου εμφανίζεται ασήμαντα απλή, επιπλέον, τα προβλήματα εμφανίζονται αρχικά όχι στην ίδια την άρθρωση, αλλά στα αγγεία. Η ροή του αίματος διαταράσσεται και, κατά συνέπεια, με την πάροδο του χρόνου, η διατροφή των αγγείων σε αυτό το τμήμα του ανθρώπινου σώματος.

Υπάρχει βαθμιαία θάνατος του μυελού των οστών στο κεφάλι του μηριαίου οστού, αρχικά έρχεται σε "φέτες", τότε γίνονται όλο και περισσότερο.

Μετά από αυτό, ένα άτομο αρχίζει να αισθάνεται σημαντικό πόνο, επειδή το κεφάλι του μηριαίου δεν κινείται τόσο ελεύθερα όσο πριν, λόγω της έλλειψης χόνδρου, που μαλακώνει την κίνηση.

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους μπορεί να αναπτυχθεί αυτή η ασθένεια, είναι σημαντικό να αναγνωρίσουμε την ασθένεια εγκαίρως και να συμβουλευτούμε έναν γιατρό ώστε να μην υπομείνει το βαθμό που ο ασθενής έχει κάποια αναπηρία.

Μεταξύ αυτών των λόγων:

  • σταθερή σωματική καταπόνηση και φορτίο.
  • τραυματισμοί που έχουν προηγουμένως ληφθεί, μικροτραυματισμοί, εξάρσεις και άλλοι τραυματισμοί που μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς την άρθρωση του ισχίου.
  • τακτική χρήση μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλης ·
  • φλεγμονώδεις ασθένειες.
  • σχηματισμός θρόμβων στις αρτηρίες.
  • όχι μόνο οι κακές συνήθειες μπορούν να επηρεάσουν, αλλά και η θεραπεία μιας άλλης πάθησης, επειδή η μακροχρόνια χρήση κορτικοστεροειδών μπορεί επίσης να προκαλέσει ασθένεια.
  • αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
  • συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα.

Η νέκρωση αναφέρεται σε σύνθετες εκφυλιστικές-δυστροφικές μεταβολές, συμπεριλαμβανομένης της απόσπασης του ιστού της κεφαλής του μηριαίου οστού σε εκείνες τις περιοχές όπου το μεγαλύτερο βάρος στηρίζεται στον αρθρικό ιστό.

Διαγνωσθεί συχνότερα σε ενήλικες άνδρες, έως 45 ετών. Η ασθένεια εξελίσσεται ταχέως και μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία και αναπηρία λόγω δυσλειτουργίας του ισχίου. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να εντοπιστούν και να αντιμετωπιστεί η παθολογία στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης.

Στην παιδική ηλικία, η νέκρωση της άρθρωσης του ισχίου ονομάζεται νόσο Legg-Calvet-Perthes, η αιτιολογία δεν έχει αποσαφηνιστεί πλήρως.

Αιτίες ορθοπεδικής παθολογίας

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την ανάπτυξη της ασηπτικής νέκρωσης της κεφαλής της άρθρωσης του ισχίου. Αυτές είναι αγγειακές ασθένειες όταν μεταβάλλεται η μικροκυκλοφορία του αίματος, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη εστιών νέκρωσης ιστών.

Η αιτία της νόσου μπορεί να είναι ένα υπερβολικό φορτίο στην άρθρωση του ισχίου. Αυτό συνδέεται όχι μόνο με το επάγγελμα ενός ατόμου (φορτηγατζήδες, παρκέ δάπεδα, συγκολλητές αερίου), αλλά και με παχυσαρκία και με τη μετατόπιση του κέντρου βάρους κατά το περπάτημα.

Οι αιτίες της νέκρωσης της άρθρωσης του ισχίου μπορεί να σχετίζονται με μεταβολικές διαταραχές στο ανθρώπινο σώμα ή με γενετική προδιάθεση.

Αλλά κανένας από τους παραπάνω παράγοντες μόνο δεν μπορεί να προκαλέσει αυτή την ασθένεια, αναπτύσσεται μόνο ως αποτέλεσμα ενός συνδυασμού αρκετών συνθηκών.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης του ισχίου, η πορεία της νόσου έχει στάδια, καθένα από τα οποία χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

Όπως υποδηλώνει το όνομα, ένας μολυσματικός παράγοντας δεν εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία, σε αντίθεση με τη σηπτική οστική νεκρώση.

Η άρθρωση ισχίου είναι μια σύνθετη πολυξονική σφαιρική δομή που επιτρέπει διάφορες κινήσεις:

  • κάμψη και επέκταση.
  • προσαγωγή και απαγωγή ·
  • μηριαία υποτονία και προδιάθεση.

Οι ειδικοί εντοπίζουν διάφορες κύριες αιτίες αυτής της νόσου.

  • Υπερβολική επιβάρυνση της άρθρωσης (ειδικά μεταξύ επαγγελματιών αθλητών).
  • Κατάγματα, εξαρθρώσεις και άλλοι τραυματισμοί της άρθρωσης του ισχίου.
  • Χρόνιες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος - αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα, ερυθηματώδης λύκος και άλλοι.
  • Ενδοθηλιακή δυσλειτουργία
  • Υπερβολική δόση φαρμάκων
  • Κατάχρηση αλκοόλ

Τύποι και στάδια της νόσου

Όπως και κάθε άλλη πάθηση, η νέκρωση της άρθρωσης του ισχίου έχει τα δικά της στάδια ανάπτυξης.

Στάδιο 1

Η τακτική της θεραπείας είναι να στραφεί είτε στην αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στη τομογραφία και στην επανάληψη αυτής της οστικής αναγέννησης.

Φάρμακα και μέθοδοι επούλωσης, διάγνωση στη θεραπεία της ασηπτικής μεθόδου της μηριαίας κεφαλής:

  1. Οι αντιφλεγμονώδεις ασθένειες - ινδομεθακίνη, ανιχνεύουν πιροξικάμη, βουταδιόνη και σχετικές ασθένειες, οι οποίες μειώνουν τον πόνο στους πόνους των βουβωνιών και των ποδιών. Αφαιρούν σχεδόν τους μυς.
  2. Vasodilators - ακτινογραφία, trental - συνέχιση της κυκλοφορίας του αίματος, η διάγνωση του ιστού της κεφαλής του οστού θεωρείται προτεραιότητα λόγω της καλής προσφοράς. Η μηριαία αρτηρία αποκαθίσταται, οι ραδιογραφήσεις εμφανίζονται στα μικρά αιμοφόρα αγγεία όταν αφαιρούνται. Αυτοί οι άσηπτες παράγοντες είναι αβλαβείς, αλλά πρέπει να είστε ακτίνες Χ αν υποψιαστείτε καρδιακή προσβολή.
  3. Ασθένειες του αποκλεισμού των οστών.
  4. Συνεπώς, το μασάζ είναι ένας τομέας για βελτίωση.
  5. Η ιατροδικασία είναι μια ιατρική περίθαλψη.
  6. Φάρμακα για την τόνωση της εκδηλωμένης οστικής μάζας - φάρμακα πρώτα σε συνδυασμό με τη βιταμίνη D (απορρόφηση ασβεστίου βιταμινών εβδομάδες).
  7. Οι καλσιτονίνες - που παράγονται από τη θυρεοειδή ορμόνη, βοηθούν στην αναγέννηση της νέκρωσης των οστών, εξαλείφουν τον πόνο στη νέκρωση των οστών. Σταματήστε την απόπλυση που παρατηρείται από τον σκελετό.
  8. Οι χονδροπροστατευτές, η τροφή και ο παθολογικός χόνδρινος ιστός στις αρθρώσεις, είναι σημάδια και η θειική χονδροϊτίνη.
  9. Μόνο υποχρεωτική εφαρμογή ή κολλήσεις για τομογράφημα του φορτίου στην άρθρωση.
  10. Θεραπευτικό ραδιοϊσότοπο.
  11. Ενδοπροστατικά με στάδια τιτανίου και ζιρκονίου.

Η άρθρωση ισχίου αποτελείται από ένα στάδιο του μηριαίου οστού και μια ανώμαλη κατάθλιψη στα οστά του μαρτύρου, που αναφέρεται ως κοτύλη. Στο&этом;Κανονικά, το μηριαίο κεφάλι πρέπει να εισαχθεί στην κοτυλιακή μέθοδο και, μέσω των συνδέσμων, μια εικόνα σε αυτό.

Η αρθρική επιφάνεια των ιστών έχει το σχήμα ενός ημισφαιρίου και η δόση της κοτύλης πρέπει να εξυπηρετείται από μια εγκοπή που έχει μια ομαλή προετοιμασία των τοιχωμάτων σε σχήμα ετικέτας.

Λόγω της παρουσίας μιας τέτοιας ζώνης επιφανειών που έρχονται σε επαφή, το πόδι του οστού σε διάφορες κατευθύνσεις είναι η κίνηση μεγάλου εύρους. Όταν η δισδιάστατη μηριαία οστού μηριαίου εμφανίζεται στο ορατό, όπου επηρεάζει το επηρεαζόμενο φορτίο, αναπτύσσονται άσηπτες περιοχές του ισχίου.

Συμπτώματα ακτινογραφιών νέκρωσης

Ασηπτική νέκρωση σε ασθενείς με σοβαρή εκφυλιστική-δυστροφική (σχετίζεται με&кости;διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος και διάφορες διαδικασίες) ασθένεια.

Με την καταστροφή της νέκρωσης, σταδιακά στάδια της μηριαίας κεφαλής, ασηπτικά κατά μήκος των άκρων των οστικών σχηματισμών (μηριαία), εμφανίζονται μεταβολές στη δομή της κοτυλιαίας νέκρωσης και ο σχηματισμός συντηρητικής αρθρώσεως της άρθρωσης του ισχίου.

Οι κεφαλές στην άρθρωση αρχίζουν απότομα μέχρι το πλήρες φάρμακο που προκαλείται. Η νέκρωση θεωρείται ως η διακοπή της διαδικασίας της νέκρωσης των ιστών, τα οστά που μπορούν να θεραπευτούν περισσότερο.

Ο όρος "ασηπτικό" στάδιο, που με αυτή τη μέθοδο, ο θάνατος συμβαίνει στις κύριες συνθήκες, δηλαδή, η θεραπεία δεν χρησιμοποιείται σε αυτή τη διαδικασία συμμετοχής.

Η πορεία της ασηπτικής νέκρωσης είναι ένα πλήρες καθορισμένο στάδιο, το οποίο τα οστά του βαθμού σε ομάδες δομών της άρθρωσης του ισχίου. Το στάδιο του πόνου διαθέτει πρακτικά τη θεραπεία και τα ίδια φάρμακα, αλλά η φύση και η σοβαρότητα της νόσου ποικίλλουν.

Συμπτώματα της παθολογίας

Προκειμένου να προσδιοριστεί η παρουσία μιας νόσου, αξίζει πρώτα να εξετάσουμε τα συμπτώματά της. Με μια τέτοια ασθένεια όπως η νέκρωση του ισχίου, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

Τα συμπτώματα διαφέρουν σε κάθε στάδιο της ασθένειας.

Η νέκρωση ή η νέκρωση είναι μια σύνθετη παθολογική διαδικασία που εκδηλώνεται στην αποσύνθεση των ιστικών δομών λόγω της επίδρασης διαφόρων αποσταθεροποιητικών παραγόντων.

Εάν η νέκρωση της κεφαλής του ισχίου δεν αναγνωρίζεται εγκαίρως, οι συνέπειες μπορεί να είναι οι πιο απρόβλεπτες, συμπεριλαμβανομένης της πλήρους παύσης της παροχής αίματος, που οδηγεί σε θάνατο.

Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστούν τα παθολογικά συμπτώματα κατά το αρχικό στάδιο ανάπτυξης. Η εκδήλωση νέκρωσης ιστών συνοδεύεται από σοβαρό παροξυσμικό πόνο στη βουβωνική χώρα, γεγονός που περιορίζει την ικανότητα του ατόμου να κινηθεί.

Ιδιαίτερα έντονος πόνος γίνεται αισθητός όταν μεταφέρεται το σωματικό βάρος σε ένα άρρωστο κατώτερο άκρο, το οποίο περιορίζει την κινητικότητα ενός ατόμου και προκαλεί θλίψη. Η θεραπεία της νέκρωσης της κεφαλής του ισχίου εξαρτάται από το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας.

Η εκδήλωση νέκρωσης της άρθρωσης του ισχίου εκδηλώνεται στο διακριτικό με τέσσερα στάδια αύξησης της ανάπτυξης:

  • για το πρώτο στάδιο του μέγιστου, οι μικρές αλλαγές στα οστά είναι δύο ή τρεις (έως 10%), η κινητικότητα της άρθρωσης δεν είναι περιορισμένη, γίνεται παράπονα για υποτροπιάζοντες πόνους, που συνήθως ακτινοβολούν στη βουβωνική χώρα ή την ημέρα.
  • ρωγμές εμφανίζονται στην περιοχή από 10 έως 30% της βουβωνικής περιοχής του οστού, ο πόνος είναι αφόρητος, είναι αισθητά περιορισμένος σε διατήρηση.
  • ο θάνατος συμβαίνει στο 50% των άρθρων, η κινητικότητα μειώνεται σημαντικά, το γόνατο είναι σταθερό, λιγότερο συχνό,
  • υπάρχει σχεδόν πλήρης κινητικότητα των αρθρώσεων, οι μηροί και οι μηροί μυών γρήγορα ατροφία, η κινητικότητα του πόνου δεν πάει μακριά.

Στις ακτινογραφικές σταθερές, καλά εκδηλωμένες κοινές εκδηλώσεις της νόσου στο στάδιο 3-4. Αλληλουχία για την ανίχνευση νεκρωτικών εντυπωσιακών ιστών στα αρχικά στάδια της MRI στη χαμηλότερη πλάτη.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η παθολογία εντοπίζεται με βάση την ιστορία:

  1. Καταγγέλλει τα συμπτώματα.
  2. Ιστορικό υποθέσεων.
  3. Χρόνιες ασθένειες.
  4. Επαγγελματικοί κίνδυνοι.
  5. Φυσική εξέταση δεδομένων: επιθεώρηση, ψηλάφηση, κάμψη του άκρου, αποσαφήνιση της γωνίας μολύβδου.
  6. Στοιχεία μελετών εργαστηρίου και οργάνων.
  • Στην αρχική περίοδο της νόσου χρησιμοποιείται σπάνια λόγω του χαμηλού περιεχομένου πληροφοριών. Η νέκρωση στην ακτινογραφία μοιάζει με τοπικές νησίδες με αραίωση ή συμπύκνωση οστικού ιστού.
  • Η περίοδος του θραύσματος εντύπωσης προσδιορίζεται στην ακτινογραφία από την εμφανή παραμόρφωση της μηριαίας κεφαλής. Είναι πεπλατυσμένο ή σταδιακά παραμορφώνεται λόγω της συμπίεσης και της κατάρρευσης νησιών με νέκρωση. Ο διευρυμένος χώρος των αρμών είναι επίσης οπτικά καθορισμένος.
  • Η δευτερογενής αρθρίτιδα διαγιγνώσκεται κατά μήκος των ανώμαλων περιγραμμάτων της μηριαίας κεφαλής - καταστρέφεται και οι οστεοφυτικές αναπτύξεις είναι ορατές.
  • Σε παραμελημένες καταστάσεις, εκτός από τις παραπάνω αλλαγές, η τροποποιημένη κατάθλιψη του ισχίου συνδέεται στις εικόνες.

MRI και CT. Προτεραιότητες στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, σχεδόν πάντα αποκαλύπτουν την παθολογία.

Σάρωση ραδιοϊσοτόπων. Το οστό, φυσιολογικό και μεταβαλλόμενο λόγω νέκρωσης, απορροφά το ραδιενεργό φάρμακο με διάφορους τρόπους, γεγονός που καθιστά δυνατή την προβολή των επηρεαζόμενων περιοχών στην εικόνα.

Κατά τον πρώτο βαθμό νέκρωσης, η εξέταση με ακτίνες Χ, κατά κανόνα, δεν δίνει θετικό αποτέλεσμα. Η κεφαλή του μηρού διατηρεί ακόμα την αρχική ανατομική του ακεραιότητα, τα τμήματα των οστών δεν σπάνε.

Μόνο με μικροσκοπική εξέταση μπορούν να ανιχνευθούν κάποιες αλλαγές στη σπογγώδη ουσία και στο οστό του εγκεφάλου. Ήδη σε αυτό το στάδιο μπορεί κανείς να παρατηρήσει στον άνθρωπο έναν περιορισμό στην κίνηση και την αρχή της διαδικασίας της μυϊκής ατροφίας.

Ο δεύτερος βαθμός στη μικροσκοπική εξέταση χαρακτηρίζεται από την παρουσία πολλαπλών βλαβών στη δομή των οστικών ιστών και την επέκταση του κενού αρθρικής ρωγμής. Μόνο η διάγνωση μαγνητικού συντονισμού επιτρέπει τον αξιόπιστο προσδιορισμό της νεκρωτικής κατάστασης στην αρτηρία του μηριαίου οστού.

Ο τρίτος βαθμός είναι η διαδικασία της απομόνωσης, δηλαδή η απόρριψη των ιστών που επηρεάζονται από τη νέκρωση από τα υπόλοιπα βιώσιμα μέρη της. Ο μηριαίος λαιμός συντομεύεται και το διάκενο των αρθρώσεων είναι ακόμη μεγαλύτερο.

Ο τέταρτος βαθμός επισκευής της ασηπτικής νέκρωσης περιλαμβάνει την αποκατάσταση της σπογγώδους οστικής ουσίας, ωστόσο, κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας, παρατηρούνται κυστικές στρωματοποιήσεις.

Ο πέμπτος βαθμός παραμόρφωσης της κεφαλής καθορίζεται από τον τύπο της παραμορφωτικής κατάστασης της αρθρώσεως. Σε όλη την επιφάνεια της κεφαλής, εντοπίζονται οι οστικές αυξήσεις και οι δυστροφικές εκδηλώσεις της δευτερογενούς κύστης.

Η όλη παθολογική διαδικασία της άσηπτης νέκρωσης ιστών αναπτύσσεται πολύ δυναμικά, επομένως οι μεταβάσεις από το ένα στάδιο στο άλλο είναι μια εξαρτώμενη διαίρεση, καθένα από τα οποία έχει το δικό της βάθος και βαθμό παθολογίας.

Όλοι γνωρίζουν ότι όσο νωρίτερα ανιχνεύεται η ασθένεια, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα μιας πλήρους θεραπείας. Ένα μεγάλο πρόβλημα στη διάγνωση της νέκρωσης ισχίου είναι ότι όταν οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στην άρθρωση, συχνά στέλνονται για ακτινογραφίες.

Αυτή η μέθοδος διάγνωσης είναι καλή και αρκετά ενημερωτική, αλλά είναι αναποτελεσματική στα αρχικά στάδια της νόσου. Δηλαδή, στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης νέκρωσης του ισχίου με ραδιογραφία, είναι αδύνατο να εντοπιστεί, γιατί απλά δεν θα είναι ορατό στην εικόνα.

Μπορεί να παρατηρηθεί στο δεύτερο ή στο τρίτο στάδιο νέκρωσης. Ως εκ τούτου, εκείνοι οι γιατροί που επικεντρώνονται στις ακτινογραφίες, απλά πάρουν χρόνο από τον ασθενή για έγκαιρη θεραπεία.

Η υπερηχογραφική εξέταση στη διάγνωση αυτής της νόσου είναι επίσης μη πρακτική επειδή δεν δίνει σωστά αποτελέσματα. Επίσης, δεν έχει νόημα η λήψη εργαστηριακών εξετάσεων, καθώς δεν εντοπίζεται νέκρωση του ισχίου.

Για να προσδιορίσετε τη νέκρωση της άρθρωσης του ισχίου στο αρχικό στάδιο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε απεικόνιση υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού. Αυτές οι δύο μέθοδοι είναι προτεραιότητες στη διαγνωστική εξέταση της νόσου.

Θεραπεία

Για να θεραπεύσει μια τόσο σοβαρή ασθένεια, θα χρειαστεί πολύς χρόνος και προσπάθεια. Η θεραπεία της νέκρωσης της άρθρωσης του ισχίου θα πραγματοποιηθεί διαφορετικά ανάλογα με τα συμπτώματα που αισθάνεται ο ασθενής, αν οι ενέσεις ή τα δισκία θα βοηθήσουν εδώ.

Η θεραπεία θα έχει επίσης ως στόχο την πρόληψη πιθανής αναπηρίας.

Πρώτα από όλα, πραγματοποιείται ιατρική περίθαλψη, η οποία συνίσταται στην πρόληψη της χειρουργικής επέμβασης και της αναπηρίας και στην παροχή βοήθειας στον ασθενή για να θεραπεύσει την ασθένεια εξοικονομώντας μεθόδους.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση της φλεγμονής. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει το Diclofenac, το φάρμακο αυτό χρησιμοποιείται επίσης όταν χρειάζεται να αντιμετωπίσετε την οστεονέκρωση της άρθρωσης του γόνατος. Επιπλέον, η χρήση του Indomethacin, Butadion, Piroxicam.

Η θεραπεία της νέκρωσης της άρθρωσης του ισχίου επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη την περίοδο της νόσου και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει ιατρικές συνεδριάσεις, φυσικοθεραπεία, φυσιοθεραπεία, ορθοπεδικά σχήματα, μασάζ.

Στόχοι συντηρητικής θεραπείας:

  1. Πρόληψη ή διακοπή της εξέλιξης.
  2. Αφαίρεση συμπτωμάτων πόνου.
  3. Συντήρηση και εξάλειψη των δυσλειτουργιών του ισχίου.

Μετά από ιατρική εξέταση και διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία για τη νέκρωση του μηριαίου οστού. Το συγκρότημα θεραπευτικών μέτρων στα αρχικά στάδια της νόσου περιλαμβάνει: φαρμακευτική θεραπεία, μασάζ, λουτρά λοσιόν σε σανατόρια, θεραπεία με βιταμίνες, υδραγωγεία (θεραπεία με βδέλλα), κολύμβηση.

Ωστόσο, οι συντηρητικές μέθοδοι δεν οδηγούν σε πλήρη θεραπεία της νόσου, αλλά αναστέλλουν μόνο την ανάπτυξή της, διατηρώντας το έργο της άρθρωσης για πολλά χρόνια.

Κανένα σύγχρονο φάρμακο δεν μπορεί να καταστρέψει εντελώς τη νεκρωτική διαδικασία. Αν δεν είναι δυνατό να επιβραδυνθεί η ανάπτυξη της νόσου, τότε οι γιατροί θα κάνουν χειρουργική επέμβαση.

Αυτή είναι η μόνη ριζική θεραπεία για τη νέκρωση της μηριαίας κεφαλής, η οποία μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τις συνθήκες διαβίωσης ενός ατόμου με μια τέτοια ασθένεια.

Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται και στα τέσσερα στάδια της νόσου.

Ιατρικό

Οι τακτικές της φαρμακευτικής αγωγής της ασηπτικής νέκρωσης της άρθρωσης του ισχίου εξαρτώνται από την εξέλιξη των συμπτωμάτων, την ηλικία του ασθενούς και από μια πλήρη εικόνα της νόσου μετά από διεξοδική διαγνωστική εξέταση. Φάρμακα που συνταγογραφούνται από τους γιατρούς για την ασθένεια αυτή:

Στη θεραπεία της ασηπτικής νέκρωσης της μηριαίας κεφαλής, η έγκαιρη έναρξη της είναι πολύ σημαντική. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν πολύ περισσότερες πιθανότητες επιτυχίας της θεραπείας. Όλες οι μέθοδοι θεραπείας του ONGBK διαιρούνται σε συντηρητικές και χειρουργικές.

Συντηρητική θεραπεία

Μια τέτοια θεραπεία διαρκεί αρκετά χρόνια. Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση εφαρμόζεται σε μια τέτοια θεραπεία, η οποία αποτελείται από πολλά συστατικά. Θα τα εξετάσουμε παρακάτω.

Ορθοπεδική λειτουργία

Η βάση της συντηρητικής θεραπείας είναι η μηχανική πρόληψη της ανάπτυξης παραμόρφωσης του μηριαίου κεφαλιού. Για να αφαιρέσετε το φορτίο σε αυτό, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  • Ξαπλώστρες
  • Διάφορες μέθοδοι για τέντωμα - μανσέτα, αυτοκόλλητο γύψο, κλπ.
  • Επίδεσμοι και ελαστικά γύψου.
  • Ειδικές ορθοπεδικές συσκευές (Atlanta, SRH, MHE, κλπ.).

Ο τύπος εκφόρτωσης, καθώς και η διάρκεια ακινητοποίησης (στερέωσης) της άρθρωσης καθορίζονται από τον γιατρό ανάλογα με το βαθμό βλάβης και την πρόοδο της θεραπείας.

Αυτός ο τύπος θεραπείας κυμαίνεται συνήθως από μερικούς μήνες έως ενάμιση χρόνο. Φροντίστε να συνδυάσετε την εκφόρτωση με τη φυσιοθεραπεία και τη φυσική θεραπεία.

Το υπερβολικό βάρος δημιουργεί ένα πρόσθετο φορτίο στον αρθρωτό ισχίο. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να επιτευχθεί απώλεια βάρους στο σώμα σε τέτοιες περιπτώσεις.

Φάρμακα

Στα αρχικά στάδια του ONGBK, συνταγογραφούνται φάρμακα για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας στην προσβεβλημένη άρθρωση. Αυτό επιτυγχάνεται μειώνοντας την ισχαιμία (αιμορραγία) στις πληγείσες περιοχές του οστού, καθώς και μειώνοντας το ιξώδες του αίματος και την τάση για υπερβολική πήξη του αίματος.

Το αρχικό στάδιο της ασθένειας αντιμετωπίζεται απλά. Οι ειδικές γυμναστικές ασκήσεις και το θεραπευτικό μασάζ μπορούν να αποκαταστήσουν αποτελεσματικά τη ροή του αίματος μέσω της άρθρωσης.

Η χειρωνακτική θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι μια αναποτελεσματική άσκηση. Επιπλέον, η πολύπλοκη θεραπεία περιλαμβάνει έναν αριθμό φαρμακολογικών συνδυασμών που εξασφαλίζουν την αποκατάσταση της λειτουργικότητας των αρθρώσεων:

  • αγγειοδιασταλτικά.
  • αντιφλεγμονώδεις και μη στεροειδείς ομάδες.
  • παυσίπονα φαρμακολογικοί παράγοντες ·
  • ομάδες βιταμινών.

Μετά την υιοθέτηση τέτοιων θεραπευτικών μέτρων, κατά κανόνα, ανεκτή από τους ασθενείς ευνοϊκά, η αποκατάσταση της αρθρικής λειτουργικότητας εμφανίζεται σε 1-1,5 μήνες. Εάν οι αιτίες της αρθρικής νόσου σχετίζονται με την μετατόπιση των σπονδύλων, τότε συνιστάται η χρήση χονδροπροστατών.

Η αρθροδεσία είναι μια τεχνητή σύντηξη αρθρικών στοιχείων.

Η θεραπεία της νέκρωσης της κεφαλής της άρθρωσης του ισχίου στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου απαιτεί μεγάλη προσπάθεια και υπομονή όχι μόνο από τον ασθενή αλλά και από το περιβάλλον του.

Ανάλογα με την παραμέληση της κατάστασης της νόσου παρέχεται χειρουργική επέμβαση διαφόρων βαθμών πολυπλοκότητας. Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικής διόρθωσης της άρθρωσης:

  • ένα μόσχευμα οστού χρησιμοποιείται για να εξασφαλίσει επαρκή ροή αίματος στην άρθρωση.
  • η αφαίρεση της ενδοαρθρικής πίεσης παρέχει σήραγγα.
  • η χειρουργική αρθροπλαστική θα βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος στην άρθρωση των οστών του ισχίου και θα εξαλείψει την ασθένεια.
  • η διατροχαντερική οστεοτομία θα εξαλείψει τη φθορά της κεφαλής και θα αναδιανείμει το φορτίο στις υπόλοιπες περιοχές ισχίου του κάτω άκρου.
  • Η αρθροδεσία, μια τεχνητή σύντηξη αρθρικών στοιχείων, έχει βρει ευρεία εφαρμογή στη θεραπεία της νόσου.

Αν δεν κάνετε κατάλληλη θεραπεία, οι συνέπειες της νέκρωσης της κεφαλής της άρθρωσης του ισχίου μπορεί να είναι οι πιο θλιβερές, μερικές φορές θανατηφόρες.

Η διάγνωση της νόσου προσδιορίζεται με μαγνητικό συντονισμό και / ή με υπολογιστική τομογραφία

Η τακτική της θεραπείας της νέκρωσης του ισχίου εξαρτάται από το στάδιο της ανάπτυξής του και από τα συμπτώματα που ο ασθενής παραπονιέται. Μετά από διεξοδική διαγνωστική εξέταση, ο γιατρός βλέπει την πλήρη εικόνα της νόσου και, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του ασθενούς και τα ατομικά του χαρακτηριστικά του σώματος, προδιαγράφει τη θεραπεία.

Έτσι, όσο πιο γρήγορα αρχίζει η θεραπεία, τόσο καλύτερα θα είναι το αποτέλεσμα.

Στο αρχικό στάδιο νέκρωσης της άρθρωσης του ισχίου (έως έξι μήνες από την εμφάνιση της νόσου) - το στάδιο των αγγειακών διαταραχών - ο ασθενής χρειάζεται να ομαλοποιήσει τη ροή του αίματος στους ιστούς των αρθρώσεων, να τον κορεστεί με θρεπτικά συστατικά και μικροστοιχεία για να σταματήσει την ανάπτυξη της νόσου.

Γι 'αυτό, ο ασθενής συνταγογραφείται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα για να ανακουφίσει τον πόνο, να χαλαρώσει τους μυς και τα αγγειοδιασταλτικά για να βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος, να εξαλείψει την στάση του αίματος και να ανακουφίσει τους σπασμούς των μικρών αιμοφόρων αγγείων.

Συνιστάται να κάνετε νεοκαρδιακή παρεμπόδιση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Είναι επίσης απαραίτητο να παρατηρήσετε ανάπαυση, σε μερικές περιπτώσεις συνιστάται να χρησιμοποιήσετε ένα ζαχαροκάλαμο, έτσι ώστε να μην επιβαρύνετε το νοσούντα πόδι για άλλη μια φορά.

Από τις πρόσθετες μεθόδους θεραπείας που προβλέπονται θεραπευτικό μασάζ και hirudotherapy.

Υπάρχουν δύο από τις επιπτώσεις της στην ασθένεια: με τη δεύτερη λειτουργία και συντηρητική.

Είναι δίκαιο να σημειώσουμε ότι ο συντηρητικός ασθενής της νέκρωσης του κεφαλιού του ισχίου δεν εξαλείφει εντελώς το πρόβλημα και το ισχυρό βοηθά στη σημαντική επιβράδυνση του θανάτου των κυττάρων στην άρθρωση. Και να χρησιμοποιούμε τον πόνο λογικά μόνο στην πρώτη, ακόμα και στα στάδια της νέκρωσης.

Η συντηρητική περίοδος συνεπάγεται τη χρήση διαφόρων (για την ανακούφιση της φλεγμονής, για μισό χρόνο πόνου, αγγειοδιαστολή, ιστό αγγειακού χόνδρου και t / n), καθώς και ημέρες σύνθετων διαδικασιών που αναπτύσσει ο γιατρός σύμφωνα με το στάδιο και τις διαταραχές της νόσου στο σύνολό της.

Όταν οι μύες του ασθενούς περιορίζονται μακροπρόθεσμα στον αρθρικό σωλήνα και αντικαθίστανται με ελαττώματα επούλωσης για να διατηρηθεί η αντοχή του μηρού.

Αλλά είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η ατροφία της λειτουργικής θεραπείας της ασηπτικής αρθρίτιδας του ισχίου μπορεί να σώσει τη μετακίνηση από την ασθένεια.

Είναι αλήθεια στο πόδι, εάν η ασθένεια τρέχει και ο όγκος στο τέταρτο στάδιο - ο περιορισμένος αρμός αντικαθίσταται καταστρέφεται και η διάρκεια της προθέσεως δεν βαδίζει από 15 χρόνια. Μετά από έναν εύκολο χρόνο, είναι απαραίτητη η εκ νέου κλοπή.

Ασηπτική νέκρωση του ισχίου σημειώνεται - μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια και όσο πιο γρήγορα ο ασθενής επιδιώκει τη μαγνητική τομογραφία, τόσο περισσότερο το τρίτο για πλήρη ανάκτηση.

Η σημειακή νέκρωση της οστεοαρθρίτιδας του μηριαίου οστού εκδηλώνεται σε διαφορετικά στάδια των δευτεροπαθών συμπτωμάτων:

  1. Στο πρώτο στάδιο, τα οστά εμφανίζονται ξαφνικά, εντοπίζονται σε δοκούς, στην περιοχή της άρθρωσης του ισχίου, μήνες στην κάτω πλάτη και στο γόνατο. Στη συνέχεια, η περίοδος των οστών είναι μια μικρή βελτίωση, ο πόνος στην κεφαλή μόνο ο πόνος που εκδηλώνεται από το φορτίο στον αρθρικό σωλήνα. Μετά την μηδενική ύφεση, η ένταση του πόνου στην άρθρωση. Αυτή τη στιγμή, λίγο περιορισμένοι, οι μύες του μηρού ατροφούν, αλλά όχι ακόμα ισχυρές, κατευθύνσεις βάρους και στα δύο άκρα.
  2. Στο δεύτερο κίνημα, ο πόνος είναι πάντα αισθητός, ο ισχός είναι σημειωμένος, γίνεται στην περίμετρο τριών υγιεινών με αρκετά εκατοστά. Περπάτημα μέρος του σωματικού βάρους ξεκινώντας από ένα υγιές άκρο.
  3. Ο τρίτος πόνος χαρακτηρίζεται από σοβαρή σάλα, διάγνωση πόνου, ατροφία εκτείνεται στο μεσαίο πόδι. Το κρανιογκωμένο πόδι πρέπει να στενεύει.
  4. Η τέταρτη επιθυμία χαρακτηρίζεται από μια εντελώς ενοχλημένη τέταρτη και ισχυρή ατροφία του συνόλου. Η αγγειακή νέκρωση της ασθένειας των οστών της κεφαλής τελικά καταστρέφει την υποστήριξη, η οποία οδηγεί σε αναπηρία και όταν προσθετική.

Η εξάλειψη του πόνου στα κοινά φάρμακα του ισχίου

Πριν από τη θεραπεία των πυελικών αρθρώσεων με λαϊκές μεθόδους, πρέπει να καθοριστεί η ακριβής αιτία της παθολογικής κατάστασης. Για να γίνει αυτό, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να περάσετε από μια πλήρη πορεία ολοκληρωμένης διάγνωσης.

Μόνο μετά από έγκριση του θεράποντος ιατρού, μπορείτε να προχωρήσετε σε αυτο-θεραπεία. Η παρασκευή διαφόρων αλοιφών, εγχύσεων και αφεψημάτων βασίζεται σε φυτικά παρασκευάσματα, οι συνταγές των οποίων έρχονται σε μας από τους προγόνους μας.

Κάθαρση της κεφαλής της άρθρωσης του ισχίου: θεραπεία και συνέπειες

Με έγκαιρη διάγνωση και έναρξη θεραπείας στα αρχικά στάδια της νόσου, είναι δυνατόν να επιτευχθεί αισθητή βελτίωση στην κατάσταση του ασθενούς. Και όσο νεότερος είναι ο ασθενής, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα σχεδόν πλήρους θεραπείας.

Η εξέλιξη της ασθένειας επιδεινώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς και συνήθως οδηγεί σε αναπηρία λόγω της ανάπτυξης οστικών αρθρώσεων οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου (coxarthrosis).

Αυτή η επιπλοκή χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη συμπτωμάτων (ακαμψίας) στην άρθρωση. Και σε συνδυασμό με ένα αρκετά έντονο σύνδρομο πόνου, περιπλέκει σημαντικά τη ζωή ενός άρρωστου ατόμου.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δεν θα πρέπει να αγνοήσετε ακόμη και μικρές ενοχλήσεις στις αρθρώσεις και να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Περισσότερα Άρθρα Για Τα Πόδια