Μύκητας

Ketonal δισκία: οδηγίες χρήσης

Τα δισκία Το κετονικό έχει αντιφλεγμονώδες, αντιπυρετικό και αναλγητικό αποτέλεσμα, αναφέρεται στα ΜΣΑΦ. Χρήσεις για διάφορα σύνδρομα πόνου και φλεγμονώδεις διεργασίες διαφόρων αιτιολογιών.

Η δραστική ουσία αναστέλλει την παραγωγή βραδυκινίνης και προσταγλανδινών, σταθεροποιεί τη λειτουργία των λυσοσωμικών μεμβρανών. Ταυτόχρονα, η κετοπροφαίνη δεν επηρεάζει δυσμενώς την κατάσταση του χόνδρου των αρθρώσεων.

Σε αυτή τη σελίδα θα βρείτε όλες τις πληροφορίες σχετικά με το Ketonal: πλήρεις οδηγίες χρήσης αυτού του φαρμάκου, μέσες τιμές στα φαρμακεία, πλήρεις και ελλιπείς αναλογίες του φαρμάκου, καθώς και κριτικές για άτομα που έχουν ήδη χρησιμοποιήσει το Ketonal. Θέλετε να αφήσετε τη γνώμη σας; Παρακαλώ γράψτε στα σχόλια.

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα

Όροι πώλησης φαρμακείου

Απελευθερώνεται χωρίς ιατρική συνταγή.

Πόσο είναι το Ketonal; Η μέση τιμή στα φαρμακεία είναι 200 ​​ρούβλια.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Δισκία Ketonal 50 mg - αμφίκυρτη στρογγυλή μορφή, επικαλυμμένα με γυάλινες φιάλες των 20 τεμ. σε κουτί.

  • Κάθε δισκίο περιέχει 100 mg κετοπροφένης.
  • Έκδοχα: στεατικό μαγνήσιο, κολλοειδές άνυδρο διοξείδιο του πυριτίου, ποβιδόνη, άμυλο αραβοσίτου, καθαρισμένο ταλκ, λακτόζη μονοϋδρική.
  • Κέλυφος δισκίου: υπρομελλόζη Ε464, πολυαιθυλενογλυκόλη 400, χρωστική μπλε ινδιγοτίνης Ε132, διοξείδιο τιτανίου Ε171, καθαρισμένος τάλκης, κηρός καρναούμπα.

Φαρμακολογικό αποτέλεσμα

Το ενεργό συστατικό του Ketonal - κετοπροφαίνη - ανήκει στην ομάδα των NSAID και έχει αναλγητικό, αντιφλεγμονώδες και αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Ο μηχανισμός δράσης του Ketonal συνδέεται με τον αποκλεισμό των προσταγλανδινών Ε2, την καταστολή της δραστικότητας της COX (κυκλοοξυγονάση), την αναστολή της σύνθεσης της βραδυκινίνης και τη σταθεροποίηση των λυσοσωμικών μεμβρανών.

Όλες αυτές οι επιδράσεις του Ketonal παρέχουν την υψηλή αντιφλεγμονώδη δράση του, ως αποτέλεσμα του οποίου μειώνονται οι εκδηλώσεις φλεγμονωδών και εκφυλιστικών ασθενειών και παρέχεται ένα επίμονο αναλγητικό αποτέλεσμα. Μετά από χορήγηση από το στόμα, το κετόνη απορροφάται ταχέως στο γαστρεντερικό σωλήνα, η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα επιτυγχάνεται μετά από 1,5-2 ώρες μετά τη λήψη των συνηθισμένων δισκίων και 4-6 ώρες μετά τη λήψη των δισκίων με παρατεταμένη δράση.

Εάν το Ketonal χρησιμοποιείται από το ορθό, τότε η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου επιτυγχάνεται ακόμη πιο γρήγορα, μετά από 65-80 λεπτά, με ενδοφλέβια χορήγηση, η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται μέσα σε 5 λεπτά. Το keton δεν συσσωρεύεται και δεν απαιτεί προσαρμογή της δόσης ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς. Ο χρόνος ημιζωής είναι περίπου 2 ώρες, το κετόνη εκκρίνεται κυρίως από το συκώτι (περίπου 90%). Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, η απέκκριση του κετονικού οξέος επιβραδύνεται κατά περίπου 1 ώρα, έτσι οι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια απαιτούν προσαρμογή της δόσης.

Ενδείξεις χρήσης

Το κετόνη είναι ένα μη στεροειδές αντιρευματικό φάρμακο με αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα. Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου σε πολλά σύνδρομα πόνου και για τη θεραπεία φλεγμονωδών, εκφυλιστικών και μεταβολικών ρευματικών νόσων.

Ενδείξεις για τη χρήση Πόνος:

  • οδυνηρή εμμηνόρροια.
  • μετατραυματική;
  • μετεγχειρητική;
  • πόνος που οφείλεται σε οστικές μεταστάσεις σε ασθενείς με όγκους.
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα.
  • ουρική αρθρίτιδα, ψευδογλοία. οστεοαρθρίτιδα.
  • αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα, αντιδραστική αρθρίτιδα,
  • εξωρθωτικό ρευματισμό (τενοντίτιδα, θυλακίτιδα, καψουλίτιδα της αρθρικής άρθρωσης).

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για τη χρήση όλων των μορφών κετονών είναι:

  1. ΙΙΙ τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
  2. Η ηλικία των παιδιών είναι μικρότερη των 15 ετών.
  3. Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου, καθώς και σε σαλικυλικά ή άλλα ΜΣΑΦ.

Τα δισκία, οι κάψουλες, το διάλυμα και τα υπόθετα αντενδείκνυνται σε περιπτώσεις:

  1. UCK, ασθένεια Crohn;
  2. Σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.
  3. Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
  4. Αιμορροφιλία και άλλες αιμορραγικές διαταραχές.
  5. Προοδευτική νεφρική νόσο.
  6. Μη αντισταθμισμένη καρδιακή ανεπάρκεια.
  7. Χρόνια δυσπεψία.
  8. Περίοδος θηλασμού ·
  9. Η μετεγχειρητική περίοδος μετά τη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης της στεφανιαίας αρτηρίας.
  10. Γαστρεντερική, εγκεφαλοαγγειακή και άλλη αιμορραγία (ή υποψία αιμορραγίας).
  11. Ιστορικό βρογχικού άσθματος, ρινίτιδας ή κνίδωσης που προκαλείται από τη χορήγηση ακετυλοσαλικυλικού οξέος ή άλλων ΜΣΑΦ.
  12. Πεπτικό έλκος και 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος στην οξεία φάση.

Τα δισκία, οι κάψουλες, τα υπόθετα και το διάλυμα κετονών συνταγογραφούνται με προσοχή όταν:

  1. Νεφρική ανεπάρκεια.
  2. Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.
  3. Υπέρταση;
  4. Διαταραχές του αίματος.
  5. Αφυδάτωση;
  6. Πεπτικό έλκος στην αναμνησία.
  7. Ιστορικό βρογχικού άσθματος.
  8. Δυσλιπιδαιμία;
  9. Προοδευτική ηπατική νόσο.
  10. Υπερβιλιρουβιναιμία.
  11. Αλκοολισμός.
  12. Διαβήτης.
  13. Αναμνηστικά δεδομένα σχετικά με την ανάπτυξη γαστρεντερικών αλλοιώσεων.
  14. Η παρουσία μόλυνσης από Helicobacter pylori.
  15. Το κάπνισμα;
  16. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς.
  17. Εγκυμοσύνη στο τρίμηνο I και II?
  18. Κληρονομική δυσανεξία στη γαλακτόζη, φρουκτόζη, έλλειψη λακτάσης, σύνδρομο δυσαπορρόφησης γλυκόζη-γαλακτόζη, ανεπάρκεια σακχαρόζης-ισομαλτάσης,
  19. Η χρήση ταυτόχρονης θεραπείας με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, αντιπηκτικά, εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, από του στόματος GCS.
  20. Κλινικά εκφρασμένες καρδιαγγειακές, εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις και ασθένειες των περιφερειακών αρτηριών.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Η αναστολή της σύνθεσης προσταγλανδίνης μπορεί να έχει ανεπιθύμητη επίδραση στην πορεία της εγκυμοσύνης και / ή της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Τα δεδομένα που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια επιδημιολογικών μελετών με τη χρήση αναστολέων σύνθεσης προσταγλανδίνης στην πρώιμη εγκυμοσύνη επιβεβαιώνουν τον αυξημένο κίνδυνο αυθόρμητης έκτρωσης και του σχηματισμού καρδιακών ανωμαλιών (περίπου 1-1,5%).

Ο προσδιορισμός του φαρμάκου σε εγκύους στο πρώτο και δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο στην περίπτωση που τα οφέλη για τη μητέρα δικαιολογούν τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο.

Η κετοπροφαίνη αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης λόγω της πιθανότητας εμφάνισης αδυναμίας της γενικής δραστηριότητας της μήτρας και / ή πρόωρου κλεισίματος του αρτηριακού πόρου, πιθανή αύξηση του χρόνου αιμορραγίας, έλλειψη νερού και νεφρική ανεπάρκεια.

Μέχρι σήμερα δεν υπάρχουν στοιχεία για την απελευθέρωση της κετοπροφαίνης στο μητρικό γάλα, οπότε αν χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε κετοπροφαίνη μιας θηλάζουσας μητέρας, θα πρέπει να αποφασίσετε για το τερματισμό του θηλασμού.

Οδηγίες χρήσης

Οι οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν ότι το Ketonal λαμβάνεται από το στόμα.

Οι κάψουλες ή τα δισκία πρέπει να καταπίνονται ολόκληρες κατά τη διάρκεια ή μετά το γεύμα, να πλένονται με νερό ή γάλα (ο όγκος του υγρού πρέπει να είναι τουλάχιστον 100 ml).

  • Η μέγιστη δόση κετοπροφαίνης είναι 200 ​​mg / ημέρα.
  • Κάψουλες 50 mg: συνήθως συνταγογραφούνται 1-2 κάψουλες. 2-3 φορές / ημέρα.
  • Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, 100 mg: 1 δισκίο συνταγογραφείται συνήθως. 2 φορές / ημέρα.

Οι κετόνες σε αυτές τις μορφές δοσολογίας για στοματική χορήγηση μπορούν να συνδυαστούν με τη χρήση πρωκτικών υπόθετων. για παράδειγμα, ένας ασθενής μπορεί να πάρει 1 κάψουλα (50 mg) το πρωί και στη μέση της ημέρας και να εισάγει 1 υπόθετο (100 mg) από το πρωκτό το βράδυ. ή ένας ασθενής μπορεί να πάρει 1 επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο δισκίο (100 mg) το πρωί και να εισάγει 1 υπόθετο (100 mg) από το πρωκτό το βράδυ.

  • Δισκία παρατεταμένης δράσης, 150 mg: συνταγογραφούνται από 1 καρτέλα. 1 ώρα / ημέρα

Η μέγιστη ημερήσια δόση (συμπεριλαμβανομένης της χρήσης διαφόρων μορφών δοσολογίας) είναι 200 ​​mg.

Παρενέργειες

Με συστηματική και ορθική χορήγηση:

  1. Νευρικό σύστημα: σπάνια - κόπωση, νευρικότητα, κεφαλαλγία, υπνηλία, ζάλη, εφιάλτες. σπάνια - ημικρανία, παραισθησία, περιφερική νευροπάθεια, η συχνότητα είναι άγνωστη - παραβίαση της γεύσης, σπασμοί, παραισθήσεις, διαταραχή ομιλίας, αποπροσανατολισμός,
  2. Το σύστημα του αίματος και του λεμφικού συστήματος: σπάνια - λευκοπενία, αιμορραγική αναιμία. μη γνωστή συχνότητα - θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, διαταραχή της λειτουργίας του μυελού των οστών,
  3. Ανοσοποιητικό σύστημα: άγνωστη συχνότητα - αναφυλακτικές αντιδράσεις.
  4. Το πεπτικό σύστημα: συχνά - κοιλιακό άλγος, δυσπεψία, ναυτία, έμετος. σπάνια - κοιλιακή διάταση, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, γαστρίτιδα, σπάνια - στοματίτιδα, πεπτικό έλκος, πολύ σπάνια - διάτρηση, γαστρεντερική αιμορραγία, παροξυσμό της νόσου του Crohn ή ελκώδης κολίτιδα,
  5. Καρδιαγγειακό σύστημα: η συχνότητα είναι άγνωστη - ταχυκαρδία, υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια, αγγειοδιαστολή.
  6. Αναπνευστικό σύστημα: σπάνια - λαρυγγικό οίδημα, ρινορραγίες, άσθμα. συχνότητα είναι άγνωστη - ρινίτιδα, βρογχόσπασμος (ειδικά σε ασθενείς που έχουν υπερευαισθησία στα ΜΣΑΦ).
  7. Συκώτι και χοληφόρος οδός: σπάνια - αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης και ηπατικών ενζύμων, ηπατίτιδα.
  8. Ουροποιητικό σύστημα: πολύ σπάνια - νεφρωσικό σύνδρομο, διάμεση νεφρίτιδα, μη φυσιολογικές τιμές νεφρικής λειτουργίας, οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
  9. Δέρμα: Σπάνια - φαγούρα και εξάνθημα. συχνότητα είναι άγνωστη - αλωπεκία, ερύθημα, φωτοευαισθητοποίηση, κνίδωση, φυσαλιδώδες εξάνθημα, αγγειοοίδημα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση,
  10. Συναίσθημα όργανα: σπάνια - εμβοές, θολή όραση, αλλαγή γεύσης, επιπεφυκίτιδα,
  11. Άλλες: σπάνια - κόπωση, οίδημα. σπάνια - αιμόπτυση, μετρουργία, αύξηση βάρους.
  12. Τοπικές αντιδράσεις όταν χρησιμοποιούνται υπόθετα: ερεθισμός της βλεννογόνου μεμβράνης, αίσθημα καύσου και χαλαρά κόπρανα.

Υπερδοσολογία

Η υπερβολική δόση των στοματικών μορφών εκδηλώνεται με τη μορφή ναυτίας, εμέτου, κοιλιακού άλγους, εμέτου με αίμα, μελενά, μειωμένης συνείδησης, αναπνευστικής κατάθλιψης, επιληπτικών κρίσεων, νεφρικής δυσλειτουργίας, νεφρικής ανεπάρκειας.

Σε αυτή την περίπτωση, ενδείκνυται η έκπλυση του γαστρικού υγρού, ο ενεργός άνθρακας, η συμπτωματική θεραπεία, οι παρεμποδιστές υποδοχέων ισταμίνης H2, οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, οι αναστολείς της προσταγλαδίνης. Το συγκεκριμένο αντίδοτο δεν είναι γνωστό.

Ειδικές οδηγίες

Τα δισκία και οι κάψουλες μπορούν να ληφθούν με γάλα ή αντιόξινα (για παράδειγμα, Almagel, Maalox, Phosphalugel κ.λπ.), καθώς αυτές οι ουσίες δεν επηρεάζουν την απορρόφηση του δραστικού συστατικού των κετονών και συγχρόνως μειώνουν την πιθανότητα επιπλοκών και παρενεργειών από την πεπτική οδό.

Με την παρατεταμένη χρήση του Ketonal (περισσότερο από 1 εβδομάδα) είναι απαραίτητο να λαμβάνετε τακτικά ένα πλήρες αίμα, καθώς και να παρακολουθείτε την απόδοση των νεφρών και του ήπατος. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στο αίμα, το ήπαρ και τα νεφρά, ενώ λαμβάνεται το Ketonal σε ηλικιωμένους άνω των 65 ετών.

Το κετονών πρέπει να χρησιμοποιείται προσεκτικά παρουσία υπέρτασης και καρδιακής νόσου σε ένα άτομο, τα οποία συνδυάζονται και ζευγαρώνται με οίδημα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, καθ 'όλη τη διάρκεια της χρήσης του Ketonal είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης.

Η αλληλεπίδραση φαρμάκων

  1. Σε συνδυασμό με άλλα NSAIDs, σαλικυλικά, GCS και αιθανόλη, αυξάνεται ο κίνδυνος αιμορραγίας στο γαστρεντερικό σωλήνα.
  2. Η κετόνη αυξάνει τη συγκέντρωση καρδιακών γλυκοσίδων, βραδείας αναστολής διαύλων ασβεστίου, παρασκευάσματα λιθίου, κυκλοσπορίνης, μεθοτρεξάτης με ταυτόχρονη χρήση.
  3. Σε συνδυασμό με αντιπηκτικά, θρομβολυτικά, αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα αυξάνεται ο κίνδυνος αιμορραγίας.
  4. Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με διουρητικά ή αναστολείς ΜΕΑ, ο κίνδυνος διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας αυξάνεται.
  5. Όταν χορηγείται από το στόμα, το φάρμακο μειώνει την επίδραση των διουρητικών και των αντιυπερτασικών παραγόντων, ενισχύει τη δράση των υπογλυκαιμικών και ορισμένων αντισπασμωδικών.
  6. Το φάρμακο μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα της μιφεπριστόνης, οπότε πρέπει να διατηρήσετε ένα διάστημα μεταξύ των μαθημάτων των 8-12 ημερών.

Κριτικές

Πήραμε μερικές κριτικές από ανθρώπους για το Ketonal:

  1. Άννα Η ίδια η «κετανόλη» γίνεται αποδεκτή μόνο σε πολύ ακραίες περιπτώσεις, κυρίως λόγω πονόδοντου, μετά από μετάβαση στον οδοντίατρο, όταν χρειάζεστε μια ημέρα ή δύο για να υπομείνετε και η δύναμη και η επιθυμία μου άφησαν πολύ καιρό πριν. Γνωρίζω ότι είναι πολύ επιβλαβές, και για το γεγονός ότι δεν υπάρχουν παρενέργειες - αυτό δεν συμβαίνει. Όταν ο θηλασμός, ο γιατρός συνέστησε μερικές μέρες να πάρει κετανόλη ως αναισθητικό μετά την εξόρυξη δοντιών, αλλά σημείωσε ότι ενώ έπαιρνα αυτό το φάρμακο, σε καμία περίπτωση δεν έπρεπε να θηλάσω και να είμαι βέβαιος να εκφράσω γάλα. Λοιπόν, χωρίς να το υπολογίζω μετά τη λήψη, έχω μια τρομερή κατάσταση: καούρα, ναυτία. Αλλά με έντονο πόνο μόνο με σώζει.
  2. Ναταλία. Το Κετόναλ είναι ένας εξαιρετικός δολοφόνος του πόνου, χωρίς αυτό δεν θα είχα κυριολεκτικά επιβιώσει από τις κρίσιμες ημέρες. Και μαζί του ο πόνος πηγαίνει μακριά μετά από 20 λεπτά το πολύ - και πάλι μπορείτε να εργαστείτε και να ζήσετε σαν να μην είχε συμβεί τίποτα. Από τον πονόδοντο, βοηθάει τέλεια και ενεργεί μετά από μια μέρα - ελέγχεται από τον εαυτό του. Όσον αφορά την τιμή - ναι, δεν είναι η φθηνότερη από τις προσφορές, αλλά είναι πολύ πιο αποτελεσματική από την ίδια shpy, η οποία μπορεί να διαρκέσει έως και μία ώρα. Πάντα το μεταφέρω μαζί μου μόνο στην περίπτωση. Σας συνιστώ!
  3. Λυδία Τι μπορώ να πω, με διασωθένταν από κετοναΐνη πολλές φορές με διάφορες φλεγμονές και πόνους. Έτσι αποφάσισα πρόσφατα να καταφύγω σε αυτό όταν ο πόνος στο γόνατό μου (γοναρθόζη) και στα χέρια των δύο χεριών (φλεγμονή των τενόντων) έγινε αφόρητος και δεν μπορούσαν να αντιμετωπιστούν φυσικές διαδικασίες και πηκτές. Αγόρασα ένα πακέτο χάπι 150 mg, το πήρα σύμφωνα με τις οδηγίες, 1 φορά 1 φορά την ημέρα. Ο πόνος εξαφανίστηκε ήδη την 2η ημέρα της εισδοχής. Αλλά την 3η ημέρα υπήρξε μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση με τη μορφή δερματικού εξανθήματος, η χορήγηση του φαρμάκου έπρεπε να διακοπεί. Όπως λέει η παροιμία: "κάποιος θεραπεύει και οι άλλοι παρωδίες".

Αναλόγων

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

  • Ketoprofen Organic;
  • Ketoprofen-Verte.
  • Κετοπροφένη-ESCOM.
  • Ketospray;
  • Aki;
  • Oruvel;
  • Profenid;
  • Arketal Rompharm;
  • Artrozilen;
  • Artrum.
  • Bystrumgel;
  • Fastcaps;
  • VALUSAL;
  • Κετοπροφένη ·
  • Ketoprofen Vramed;
  • Κετοπροφαίνη ΜΒ.
  • Fastum;
  • Γέλη Fastum;
  • Febrofid;
  • Flamaks forte;
  • Flamax;
  • Flexen.

Πριν χρησιμοποιήσετε αναλόγους, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Συνθήκες αποθήκευσης και διάρκεια ζωής

Τα κετόνα πρέπει να φυλάσσονται σε σκοτεινό, ξηρό μέρος, όπου η θερμοκρασία του αέρα δεν ξεπερνά τα 250C.

ΚΕΤΟΝΑΛ

Αδιαφανείς κάψουλες Νο. 3, με λευκή θήκη και μπλε καπάκι. το περιεχόμενο των καψουλών είναι θρυμματισμένη ή συμπιεσμένη λευκή σκόνη με κιτρινωπή απόχρωση.

Έκδοχα: λακτόζη - 186,1 mg, στεατικό μαγνήσιο - 2,4 mg, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου - 1,5 mg.

Η σύνθεση του κελύφους της κάψουλας: διοξείδιο του τιτανίου - 0,94 mg, πατενταρισμένη μπλε χρωστική - 0,17 mg, ζελατίνη - έως 47 mg.

25 τεμ. - γυάλινες φιάλες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Τα δισκία καλύπτονται με ένα κάλυμμα μεμβράνης ανοικτού κυανού χρώματος, στρογγυλά, αμφίκυρτα.

Έκδοχα: στεατικό μαγνήσιο - 1,6 mg, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου - 1,2 mg, ποβιδόνη - 5 mg, άμυλο αραβοσίτου - 44,2 mg, ταλκ - 8 mg, λακτόζη - 60 mg.

Η σύνθεση της επικάλυψης υμενίου: Υπρομελλόζη - 4.622 mg Πολυαιθυλενογλυκόλη 400 - 0,94 mg, ινδικοκαρμίνιο (Ε132) - 0.153 mg διοξειδίου του τιτανίου - 1.054 mg ταλκ - 0.281 mg Καρναουβικός κηρός - 0.05 mg.

10 τεμ. - κυψέλες Al / Al. ή PVC / Al. (1) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - κυψέλες Al / Al. ή PVC / Al. (2) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - κυψέλες Al / Al. ή PVC / Al. (3) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - κυψέλες Al / Al. ή PVC / Al. (4) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - κυψέλες Al / Al. ή PVC / Al. (5) - πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - γυάλινες φιάλες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Τα δισκία της παρατεταμένης δράσης λευκού χρώματος, στρογγυλά, αμφίκυρτα.

Έκδοχα: στεατικό μαγνήσιο - 3 mg, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου - 2 mg, ποβιδόνη Κ25 - 7,5 mg, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 85,5 mg, υπρομελλόζη - 42 mg.

20 τεμ. - γυάλινες φιάλες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

ΜΣΑΦ, ένα παράγωγο του προπιονικού οξέος. Έχει αναλγητικό, αντιφλεγμονώδες και αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Η κετοπροφαίνη αναστέλλει τη δράση του ενζύμου COX-1 και COX-2 και εν μέρει λιποξυγενάσης, που οδηγεί στην καταστολή της σύνθεσης προσταγλανδίνης (συμπεριλαμβανομένου στο ΚΝΣ, πιθανώς στον υποθάλαμο).

In vitro και in vivo σταθεροποιούν τις λυσοσωμικές μεμβράνες · σε υψηλές συγκεντρώσεις in vitro, η κετοπροφαίνη αναστέλλει τη σύνθεση της βραδυκινίνης και των λευκοτριενίων.

Η κετοπροφαίνη δεν επηρεάζει δυσμενώς την κατάσταση του αρθρικού χόνδρου.

Η κετοπροφαίνη απορροφάται εύκολα από το γαστρεντερικό σωλήνα όταν λαμβάνεται από το στόμα. Βιοδιαθεσιμότητα - 90%. Όταν χορηγήθηκε κετοπροφαίνη σε δόση 100 mg Cmax το φάρμακο στο πλάσμα αίματος είναι 10,4 μg / ml και επιτυγχάνεται μετά από 1 ώρα και 22 λεπτά.

Η κάθαρση πλάσματος της κετοπροφαίνης είναι περίπου 0,8 l / kg / h.

Η πρόσδεση της κετοπροφαίνης στις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 99%, κυρίως με το κλάσμα λευκωματίνης. Vδ κάνει 0,1 l / kg. Η κετοπροφαίνη εισέρχεται στο αρθρικό υγρό και εκεί επιτυγχάνεται συγκέντρωση ίση με 30% συγκέντρωση στο πλάσμα αίματος.

Μεταβολισμός και απέκκριση

Η κετοπροφαίνη μεταβολίζεται εκτενώς με μικροσωμιακά ηπατικά ένζυμα. Τ1/2 λιγότερο από 2 ώρες. Η κετοπροφαίνη δεσμεύεται στο γλυκουρονικό οξύ και εκκρίνεται ως γλυκουρονίδιο. Δεν υπάρχουν ενεργοί μεταβολίτες της κετοπροφαίνης. Έως το 80% της κετοπροφαίνης εκκρίνεται από τα νεφρά μέσα σε 24 ώρες, κυρίως με τη μορφή γλυκορονιδίου κετοπροφένης.

Όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο σε δόση 100 mg ή περισσότερο, η απέκκριση από τα νεφρά μπορεί να είναι δύσκολη.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, το μεγαλύτερο μέρος του φαρμάκου απεκκρίνεται μέσω των εντέρων. Όταν λαμβάνεται σε υψηλές δόσεις, η ηπατική κάθαρση αυξάνεται επίσης. Έως το 40% του φαρμάκου απεκκρίνεται μέσω των εντέρων.

Σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια, η συγκέντρωση της κετοπροφαίνης στο πλάσμα διπλασιάζεται (πιθανώς λόγω υποαλβουμιναιμίας, και κατά συνέπεια, υψηλού επιπέδου μη συνδεδεμένης ενεργού κετοπροφαίνης). σε αυτούς τους ασθενείς θα πρέπει να συνταγογραφείται το φάρμακο στην ελάχιστη θεραπευτική δόση.

Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, η κάθαρση της κετοπροφαίνης μειώνεται, αλλά η προσαρμογή της δόσης απαιτείται μόνο στην περίπτωση σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, ο μεταβολισμός και η εξάλειψη της κετοπροφαίνης προχωρούν πιο αργά, γεγονός που έχει κλινική σημασία μόνο για ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Συμπτωματική θεραπεία επώδυνων και φλεγμονωδών διεργασιών διαφόρων προελεύσεων, όπως:

φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος:

- οροαρνητική αρθρίτιδα (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα / ασθένεια Bechterew /, ψωριασική αρθρίτιδα, αντιδραστική αρθρίτιδα / σύνδρομο Reiter).

- τενοντίτιδα, θυλακίτιδα, μυαλγία, νευραλγία, ισχιαλγία.

πόνος, συμπεριλαμβανομένων των ήπιων, μέτριων και σοβαρών:

- μετατραυματικό και μετεγχειρητικό σύνδρομο πόνου,

- σύνδρομο πόνου σε ογκολογικές παθήσεις,

- Υπερευαισθησία στην κετοπροφαίνη ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου, καθώς και σε σαλικυλικά, θειοπροφατικά ή άλλα NSAIDs,

- πλήρης ή μερική συνδυασμός του άσθματος, υποτροπιάζουσα ρινική πολυποδίαση και παραρρινικών κόλπων και δυσανεξία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή άλλα ΜΣΑΦ (συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας)?

- διαβρωτικές και ελκωτικές αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού στην οξεία φάση,

- ελκώδης κολίτιδα, ασθένεια του Crohn.

- αιμοφιλία και άλλες αιμορραγικές διαταραχές,

- σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.

- ενεργή ηπατική νόσο,

- σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CC κάτω από 30 ml / min).

- σταδιακή νεφρική νόσο,

- Η μετεγχειρητική περίοδος μετά από χειρουργική επέμβαση bypass στεφανιαίας αρτηρίας.

- γαστρεντερική, εγκεφαλοαγγειακή και άλλη αιμορραγία (ή υποψία αιμορραγίας).

- ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου,

- την ηλικία των παιδιών έως 15 ετών ·

- III τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

- περίοδο θηλασμού,

- δυσανεξία στη λακτόζη, έλλειψη λακτάσης, σύνδρομο δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης (κάψουλες και δισκία επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο).

Προφυλάξεις θα πρέπει να συνταγογραφείται στο βρογχικό άσθμα ιστορικό κλινικά σημαντική καρδιαγγειακή, εγκεφαλοαγγειακές νόσους και περιφερικές αρτηριακές παθήσεις, δυσλιπιδαιμία, προοδευτική ηπατική νόσο, ηπατική ανεπάρκεια, υπερχολερυθριναιμία, αλκοολική κίρρωση του ήπατος, νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης 30-60 ml / min), χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, αρτηριακής υπέρτασης, ασθενειών αίματος, αφυδάτωσης, σακχαρώδους διαβήτη, ιστορικών δεδομένων για την ανάπτυξη ελκωτικών βλαβών της γαστρεντερικής οδού, και μόλυνσης από Helicobacter pylori σε σοβαρές σωματικές διαταραχές, το κάπνισμα, η ταυτόχρονη θεραπεία με αντιπηκτικά (π.χ. βαρφαρίνη), αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες (για παράδειγμα, ακετυλοσαλικυλικό οξύ), από του στόματος κορτικοστεροειδή (π.χ., πρεδνιζόνη), εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (π.χ., σιταλοπράμη, σερτραλίνη), τη μακροχρόνια χρήση των ΜΣΑΦ, τους ηλικιωμένους ασθενείς (συμπεριλαμβανομένης της λήψης διουρητικών), τους ασθενείς με μειωμένο BCC.

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα.

Οι κάψουλες ή τα δισκία πρέπει να καταπίνονται ολόκληρες κατά τη διάρκεια ή μετά το γεύμα, να πλένονται με νερό ή γάλα (ο όγκος του υγρού πρέπει να είναι τουλάχιστον 100 ml).

Η μέγιστη δόση κετοπροφαίνης είναι 200 ​​mg / ημέρα.

Κάψουλες 50 mg: συνήθως συνταγογραφούνται 1-2 κάψουλες. 2-3 φορές / ημέρα.

Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, 100 mg: 1 δισκίο συνταγογραφείται συνήθως. 2 φορές / ημέρα.

Οι κετόνες σε αυτές τις μορφές δοσολογίας για στοματική χορήγηση μπορούν να συνδυαστούν με τη χρήση πρωκτικών υπόθετων. για παράδειγμα, ένας ασθενής μπορεί να πάρει 1 κάψουλα (50 mg) το πρωί και στη μέση της ημέρας και να εισάγει 1 υπόθετο (100 mg) από το πρωκτό το βράδυ. ή ένας ασθενής μπορεί να πάρει 1 επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο δισκίο (100 mg) το πρωί και να εισάγει 1 υπόθετο (100 mg) από το πρωκτό το βράδυ.

Δισκία παρατεταμένης δράσης, 150 mg: συνταγογραφούνται από 1 καρτέλα. 1 ώρα / ημέρα

Η μέγιστη ημερήσια δόση (συμπεριλαμβανομένης της χρήσης διαφόρων μορφών δοσολογίας) είναι 200 ​​mg.

Ταμπλέτες κετονών - επίσημες οδηγίες χρήσης

Οδηγίες
Οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου
για ιατρική χρήση

• Αποθηκεύστε αυτήν την οδηγία, μπορεί να σας ζητηθεί ξανά.
• Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Αριθμός εγγραφής:

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου:

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα:

Δοσολογία:

δισκία επικαλυμμένα με υμένιο

Σύνθεση:

1 δισκίο, επικαλυμμένο με μεμβράνη, περιέχει:
πυρήνας δισκίου: δραστικό συστατικό: κετοπροφαίνη - 100.000 mg,
έκδοχα: στεατικό μαγνήσιο - 1.600 mg. κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου - 1.200 mg. Ποβιδόνη - 5.000 mg. άμυλο αραβοσίτου - 44.200 mg. τάλκη - 8.000 mg. λακτόζη, 60.000 mg. σύνθεση της επικάλυψης υμενίου: Υπρομελλόζη (4.622 mg), πολυαιθυλενογλυκόλη 400 (0.940 mg), indigo Ε132 καρμίνη (0,153 mg), διοξείδιο του τιτανίου (1,054 mg), τάλκη (0,281 mg), καρναουβικός κηρός (0.050 mg).

Περιγραφή: ανοιχτό μπλε, στρογγυλά, αμφίκυρτα δισκία, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία:

μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ).

Κωδικός ATX: M01AE03.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική
Η κετοπροφαίνη είναι μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ). Η κετοπροφαίνη έχει αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα.
Η κετοπροφαίνη αναστέλλει τη δράση του ενζύμου κυκλοοξυγενάση 1 και 2 (και TSOG1 TSOG2) και μερικώς λιποξυγενάσης, που οδηγεί στην καταστολή της σύνθεσης προσταγλανδίνης (συμπεριλαμβανομένου στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ), πιθανότατα στον υποθάλαμο).
In vitro και in vivo σταθεροποιούν λιποσωμικές μεμβράνες · σε υψηλές συγκεντρώσεις in vitro, η κετοπροφαίνη αναστέλλει τη σύνθεση της βραδυκινίνης και των λευκοτριενίων.
Η κετοπροφαίνη δεν επηρεάζει δυσμενώς την κατάσταση του αρθρικού χόνδρου.
Φαρμακοκινητική
Απορρόφηση
Η κετοπροφαίνη απορροφάται εύκολα από τη γαστρεντερική οδό (GIT), η βιοδιαθεσιμότητα - 90%. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 99%.
Όταν λαμβάνεται 100 mg κετοπροφαίνης, η μέγιστη συγκέντρωση (C max) του φαρμάκου στο πλάσμα του αίματος (10,4 μg / ml) επιτυγχάνεται μετά από 1 ώρα και 22 λεπτά.
Διανομή
Η κετοπροφαίνη δεσμεύεται κατά 99% στις πρωτεΐνες του πλάσματος, κυρίως με το κλάσμα λευκωματίνης. Ο όγκος κατανομής είναι 0,1 l / kg.
Η κετοπροφαίνη εισέρχεται στο αρθρικό υγρό και εκεί επιτυγχάνεται συγκέντρωση ίση με 30% συγκέντρωση στο πλάσμα αίματος.
Η κάθαρση πλάσματος της κετοπροφαίνης είναι περίπου 0,08 L / kg / h.
Μεταβολισμός και απέκκριση
Η κετοπροφαίνη μεταβολίζεται εκτεταμένα με μικροσωμιακά ηπατικά ένζυμα, ο χρόνος ημιζωής (T1 / 2) είναι μικρότερος από 2 ώρες. Η κετοπροφαίνη δεσμεύεται με το γλυκουρονικό οξύ και εκκρίνεται από το γλυκουρονίδιο. Δεν υπάρχουν ενεργοί μεταβολίτες της κετοπροφαίνης. Έως το 80% της κετοπροφαίνης εκκρίνεται από τα νεφρά μέσα σε 24 ώρες, κυρίως με τη μορφή γλυκορονιδίου κετοπροφένης. Όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο σε δόση 100 mg ή περισσότερο, η απέκκριση από τα νεφρά μπορεί να είναι δύσκολη.
Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, το μεγαλύτερο μέρος του φαρμάκου απεκκρίνεται μέσω των εντέρων. Όταν λαμβάνονται υψηλές δόσεις, η ηπατική κάθαρση αυξάνεται επίσης. Έως το 40% του φαρμάκου απεκκρίνεται μέσω των εντέρων.
Οι ασθενείς με συγκέντρωση πλάσματος του κετοπροφέν ηπατικής ανεπάρκειας διπλασιάστηκαν (πιθανώς λόγω υπολευκωματαιμία, και ως εκ τούτου ένα υψηλό επίπεδο αδέσμευτου δραστικής κετοπροφένης)? σε αυτούς τους ασθενείς θα πρέπει να συνταγογραφείται το φάρμακο στην ελάχιστη θεραπευτική δόση.
Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, η κάθαρση της κετοπροφαίνης μειώνεται, αλλά η προσαρμογή της δόσης απαιτείται μόνο στην περίπτωση σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας.
Σε ηλικιωμένους ασθενείς, ο μεταβολισμός και η εξάλειψη της κετοπροφαίνης προχωρούν πιο αργά, γεγονός που έχει κλινική σημασία μόνο για ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Ενδείξεις χρήσης

Συμπτωματική θεραπεία επώδυνων και φλεγμονωδών διεργασιών διαφόρων προελεύσεων, όπως:
- φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος:
• ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• οροαρνητική αρθρίτιδα: αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα - αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα, αντιδραστική αρθρίτιδα (σύνδρομο Reiter).
• ουρική αρθρίτιδα, ψευδογλοία.
• οστεοαρθρίτιδα.
• τενοντίτιδα, θυλακίτιδα, μυαλγία, νευραλγία, ισχιαλγία.
- σύνδρομο πόνου, συμπεριλαμβανομένων των ήπιων, μέτριων και σοβαρών:
• κεφαλαλγία.
• πονόδοντο.
• μετεμμηνορροϊκό και μετεγχειρητικό σύνδρομο πόνου.
• σύνδρομο πόνου σε ογκολογικές παθήσεις.
• Αλγενορηρία.

Αντενδείξεις

• υπερευαισθησία στην κετοπροφαίνη ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου, καθώς και σε σαλικυλικά ή άλλα ΜΣΑΦ.
• πλήρης ή ατελής συνδυασμός άσθματος, επαναλαμβανόμενης ρινικής πολυπόσης και παραρινικών ιγμορείων και δυσανεξίας στην ASA ή σε άλλα ΜΣΑΦ (συμπεριλαμβανομένου ιστορικού).
• ιστορικό ρινίτιδας ή κνίδωσης που προκαλείται από τη λήψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος ή άλλων ΜΣΑΦ ·
• πεπτικό έλκος του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου στο οξεικό στάδιο,
• ελκώδης κολίτιδα. Τη νόσο του Crohn.
• αιμοφιλία και άλλες αιμορραγικές διαταραχές.
• την ηλικία των παιδιών (μέχρι 15 ετών).
• σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.
• σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης (CC) μικρότερη από 30 ml / min).
• μη αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια.
• η μετεγχειρητική περίοδος μετά από χειρουργική επέμβαση bypass στεφανιαίας αρτηρίας.
• γαστρεντερική, εγκεφαλοαγγειακή και άλλη αιμορραγία (ή υποψία αιμορραγίας).
• προοδευτική νεφρική νόσο, εκκολπωματίτιδα, ενεργή ηπατική νόσο, φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, επιβεβαιωμένη υπερκαλιαιμία,
• δυσανεξία στη λακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης, σύνδρομο δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης,
• χρόνια δυσπεψία.
• Το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
• περίοδο θηλασμού.

Με προσοχή

Το βρογχικό άσθμα είναι μια ιστορία της συμπτωματικής καρδιαγγειακής νόσου, εγκεφαλοαγγειακή νόσο και περιφερειακή αγγειακή νόσο, δυσλιπιδαιμίας, προοδευτική ηπατική νόσο, ηπατική ανεπάρκεια, υπερχολερυθριναιμία, αλκοολική κίρρωση, νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης 30-60 ml / min), χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, η αρτηριακή την υπέρταση, τις αρτηρίες, την αφυδάτωση, τον σακχαρώδη διαβήτη, τα αναμνηστικά δεδομένα για την ανάπτυξη ελκωτικών βλαβών του γαστρεντερικού σωλήνα, την παρουσία μολυσματικής λοίμωξης Helicobacter, σοβαρή σωματική ασθένεια, προχωρημένη ηλικία, το κάπνισμα, η ταυτόχρονη αντιπηκτική θεραπεία (π.χ. βαρφαρίνη), αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες (για παράδειγμα, ακετυλοσαλικυλικό οξύ), γλυκοκορτικοστεροειδή για κατάποση (π.χ., πρεδνιζόνη), εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (π.χ., σιταλοπράμη, σερτραλίνη) μακρύ χρήση ΜΣΑΦ · ηλικιωμένοι ασθενείς που λαμβάνουν διουρητικά. ασθενείς με μειωμένο όγκο κυκλοφορικού αίματος.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού

Η αναστολή της σύνθεσης προσταγλανδίνης μπορεί να έχει ανεπιθύμητη επίδραση στην πορεία της εγκυμοσύνης και / ή της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Τα δεδομένα που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια επιδημιολογικών μελετών με τη χρήση αναστολέων σύνθεσης προσταγλανδίνης στην πρώιμη εγκυμοσύνη επιβεβαιώνουν τον αυξημένο κίνδυνο αυθόρμητης έκτρωσης και του σχηματισμού καρδιακών ελλειμμάτων (

1-1,5%).
Είναι δυνατή η χρήση του φαρμάκου για εγκύους στο πρώτο και δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης μόνο όταν τα πλεονεκτήματα για τη μητέρα δικαιολογούν τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο.
Η κετοπροφαίνη αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης λόγω της πιθανότητας εμφάνισης αδυναμίας της γενικής δραστηριότητας της μήτρας και / ή πρόωρου κλεισίματος του αρτηριακού πόρου, πιθανή αύξηση του χρόνου αιμορραγίας, έλλειψη νερού και νεφρική ανεπάρκεια.
Προς το παρόν, δεν υπάρχουν στοιχεία για την απελευθέρωση της κετοπροφαίνης στο μητρικό γάλα, οπότε αν χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε την κετοπροφαίνη κατά τη διάρκεια του θηλασμού, θα πρέπει να επιλυθεί το ζήτημα της διακοπής του θηλασμού.

Δοσολογία και χορήγηση

Μέσα
Τα δισκία Ketonal®, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο, 100 mg θα πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα κατά τη διάρκεια ή μετά το γεύμα, πλυμένα με νερό ή γάλα (ο όγκος του υγρού πρέπει να είναι τουλάχιστον 100 ml).
Συνήθως το φάρμακο συνταγογραφείται 1 δισκίο 2 φορές την ημέρα.
Σκευάσματα για στοματική Ketonal ® μπορεί να συνδυαστεί με τη χρήση του ορθού υπόθετα, π.χ., ένας ασθενής μπορεί να λαμβάνει ένα δισκίο (100 mg) ® πρωί Ketonal και τύπου 1 υπόθετο (100 mg) το βράδυ του ορθού. Η μέγιστη δόση κετοπροφαίνης είναι 200 ​​mg / ημέρα.
Δεν συνιστάται η υπέρβαση της μέγιστης ημερήσιας δόσης του φαρμάκου.
Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών από τη γαστρεντερική οδό (GIT), συνιστάται στους ασθενείς με παράγοντες κινδύνου να χορηγούν ταυτόχρονα αναστολείς της αντλίας πρωτονίων.

Παρενέργειες

Σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (WHO), οι ανεπιθύμητες ενέργειες ταξινομούνται σύμφωνα με την συχνότητα εμφάνισής τους ως εξής: πολύ συχνά (≥1 / 10), συχνά (≥1 / 100, ® σε συνιστώμενες δόσεις για ικανότητα οδήγησης ή εργασία με μηχανισμούς Ωστόσο, ασθενείς που εμφανίζουν υπνηλία, ζάλη ή άλλες δυσάρεστες αισθήσεις από το νευρικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένης της όρασης, με φόντο τη χρήση του φαρμάκου, θα πρέπει να αποφεύγουν την οδήγηση οχημάτων και την άσκηση δυνητικά επικίνδυνων δραστηριότητες που απαιτούν υψηλή συγκέντρωση και αντιδράσεις ψυχοκινητική ταχύτητα.

Τύπος απελευθέρωσης

Δισκία, επικαλυμμένα με μεμβράνη, 100 mg.
Πρωταρχική συσκευασία: Κάθε 20 δισκία τοποθετούνται σε ένα μπουκάλι σκούρου γυαλιού, σφραγισμένο με πλαστικό καπάκι με δακτύλιο ασφαλείας.
Δευτεροβάθμια συσκευασία: 1 φιάλη μαζί με οδηγίες για ιατρική χρήση τοποθετούνται σε κουτί από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσεται σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C.
Κρατήστε μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

5 χρόνια.
Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Ειδικές προφυλάξεις κατά τη διάθεση αχρησιμοποίητων φαρμάκων

Δεν χρειάζονται ειδικές προφυλάξεις κατά την καταστροφή του μη χρησιμοποιηθέντος φαρμάκου.

Συνθήκες διαμονής

Κατασκευαστής

Holder RU: Lek d.d. Verovšková 57, 1526 Λιουμπλιάνα, Σλοβενία.
Παραγωγή: Lek dd, Σλοβενία.
Απαιτήσεις των καταναλωτών να στείλουν στην CJSC Sandoz:
125315, Μόσχα, λεωφόρος Leningradsky, 72, ένα κτίριο. 3

Ketonal - οδηγίες χρήσης, ανασκοπήσεις, ανάλογα και μορφές απελευθέρωσης (δισκία 100 mg και 150 mg, υπόθετα 100 mg, κρέμα 5%, γέλη 2,5%, πλάνα σε αμπούλες, κάψουλες Uno και Duo) του φαρμάκου για τη θεραπεία του πόνου σε ενήλικες, τα παιδιά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Ketonal. Παρουσιάστηκαν ανασκοπήσεις των επισκεπτών του ιστότοπου - οι καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις ειδικών ιατρών σχετικά με τη χρήση κετονών στην πράξη τους Ένα μεγάλο αίτημα για να προσθέσετε πιο ενεργά τα σχόλιά σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, οι οποίες μπορεί να μην έχουν δηλωθεί από τον κατασκευαστή στο σχολιασμό. Ανάλογα των κετονών με διαθέσιμα δομικά ανάλογα. Χρήση για συμπτωματική θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών και ανακούφιση πόνου σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Το κετόνη είναι ένας μη στεροειδής αντιφλεγμονώδης παράγοντας, παράγωγο προπιονικού οξέος. Έχει αναλγητικό, αντιφλεγμονώδες και αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Με την αναστολή της COX-1 και της COX-2 και εν μέρει της λιπο-οξυγενάσης, η κετοπροφαίνη αναστέλλει τη σύνθεση των προσταγλανδινών και της βραδυκινίνης, σταθεροποιεί τις λυσοσωμικές μεμβράνες.

Η κετοπροφαίνη (δραστικό συστατικό του φαρμάκου Ketonal) δεν επηρεάζει δυσμενώς την κατάσταση του αρθρικού χόνδρου.

Φαρμακοκινητική

Κατά την κατάποση, το Ketonal απορροφάται εύκολα από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η κατανάλωση δεν επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα της κετοπροφαίνης. Η κετοπροφαίνη διεισδύει καλά στο αρθρικό υγρό. Η κετοπροφαίνη μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ. Περίπου το 80% της κετοπροφαίνης απεκκρίνεται στα ούρα, κυρίως ως συζυγές με γλυκουρονικό οξύ (90%). Περίπου το 10% απεκκρίνεται αμετάβλητο μέσω των εντέρων.

Ενδείξεις

Συμπτωματική θεραπεία επώδυνων και φλεγμονωδών διεργασιών διαφόρων προελεύσεων, όπως:

  • ρευματοειδής αρθρίτιδα και περιαρίτιδα.
  • αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα).
  • ψωριασική αρθρίτιδα.
  • αντιδραστική αρθρίτιδα (σύνδρομο Reiter).
  • οστεοαρθρίτιδα διαφόρων εντοπισμάτων.
  • τενοντίτιδα, θυλακίτιδα,
  • μυαλγία;
  • νευραλγία.
  • ριζοπάθεια;
  • τραυματισμοί του μυοσκελετικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένων των αθλημάτων), μώλωπες των μυών και των συνδέσμων, διαστρέμματα, συνδέσμους και τένοντες των μυών.

Μορφές απελευθέρωσης

Τα δισκία 100 mg και 150 mg.

Κεριά για πρωκτική χορήγηση 100 mg.

Κρέμα ή αλοιφή για εξωτερική χρήση 5%.

Γέλη για εξωτερική χρήση 2,5%.

Κάψουλες Ketonal Uno 200 mg.

Κάψουλες Ketonal Duo 150 mg.

Διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση (πλάνα σε αμπούλες για ένεση) 50 mg / ml.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογικό σχήμα

Δισκία και κάψουλες

Οι ενήλικες συνταγογραφούνται 1-2 κάψουλες 2-3 φορές την ημέρα ή 1 δισκίο 2 φορές την ημέρα ή 1 δισκίο παρατεταμένης δράσης 1 φορά την ημέρα. Οι κάψουλες και τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα, χωρίς μάσημα, πίνετε άφθονο νερό ή γάλα (ο όγκος του υγρού είναι τουλάχιστον 100 ml).

Οι στοματικές μορφές μπορούν να συνδυαστούν με τη χρήση πρωκτικών υπόθετων ή μορφών δοσιμετρήσεως κετονών για εξωτερική χρήση (κρέμα, γέλη).

Η μέγιστη ημερήσια δόση (συμπεριλαμβανομένης της χρήσης διαφόρων μορφών δοσολογίας) είναι 200 ​​mg.

Το διάλυμα χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. V / m εγχύεται 100 mg 1-2 φορές την ημέρα. Κατά την έγχυση της κετοπροφαίνης πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο.

Βραχεία ενδοφλέβια έγχυση: 100-200 mg, αραιωμένη σε 100 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%, χορηγούμενη εντός 0,5-1h. Είναι δυνατή η επανεισαγωγή μετά από 8 ώρες.

Παρατεταμένη ενδοφλέβια έγχυση: 100-200 mg, αραιωμένα σε 500 ml διαλύματος έγχυσης (διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, διάλυμα που περιέχει γαλακτικό Ringer, 5% διάλυμα δεξτρόζης) χορηγούνται εντός 8 ωρών.

Ketonal Uno και Duo

Η τυπική δόση του Ketonal Uno για ενήλικες και παιδιά άνω των 15 ετών είναι 200 ​​mg ημερησίως. Οι κάψουλες πρέπει να λαμβάνονται με ή μετά από τα γεύματα με νερό ή γάλα (ο όγκος του υγρού πρέπει να είναι τουλάχιστον 100 ml). Παρόμοιο σχήμα και Duet Ketonal με δοσολογία 150 mg σε ένα καζούλι.

Η μέγιστη δόση κετοπροφαίνης είναι 200 ​​mg την ημέρα.

Η παρεντερική χορήγηση μπορεί να συνδυαστεί με τη χρήση στοματικών μορφών (κάψουλες, δισκία) ή πρωκτικών υπόθετων. Η μέγιστη ημερήσια δόση (συμπεριλαμβανομένης της χρήσης διαφόρων μορφών δοσολογίας) είναι 200 ​​mg.

Οι ενήλικες διορίζουν 1 κερί 1-2 φορές την ημέρα από το ορθό.

Τα πρωκτικά υπόθετα μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με μορφές δοσολογίας κετοπροφένης για συστηματική ή τοπική χρήση. Η μέγιστη ημερήσια δόση κετοπροφαίνης (συμπεριλαμβανομένης της χρήσης διαφόρων μορφών δοσολογίας) είναι 200 ​​mg.

Παρενέργειες

  • δυσπεψία (ναυτία, μετεωρισμός, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, έμετος, μειωμένη ή αυξημένη όρεξη).
  • κοιλιακό άλγος;
  • στοματίτιδα;
  • ξηροστομία.
  • έλκος του γαστρεντερικού βλεννογόνου.
  • μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.
  • επιδείνωση της νόσου του Crohn.
  • αιμορραγία από την πεπτική οδό.
  • κεφαλαλγία ·
  • ζάλη;
  • υπνηλία;
  • κόπωση;
  • νευρικότητα;
  • εφιάλτες;
  • περιφερική νευροπάθεια.
  • ψευδαισθήσεις;
  • αποπροσανατολισμός ·
  • εμβοές?
  • αλλαγή γεύσης ·
  • θολή όραση?
  • επιπεφυκίτιδα.
  • ταχυκαρδία.
  • αρτηριακή υπέρταση;
  • περιφερικό οίδημα.
  • μειωμένη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων.
  • αναιμία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, πορφύρα,
  • αιματουρία (με μακροχρόνια χρήση των ΜΣΑΦ και διουρητικά).
  • κνησμός;
  • κνίδωση ·
  • ρινίτιδα;
  • βρογχόσπασμο;
  • αγγειοοίδημα.
  • αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις.
  • χαλαρά κόπρανα?
  • αιμόπτυση.
  • menometrorrhagia.

Αντενδείξεις

  • πεπτικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος στην οξεία φάση.
  • UCK, ασθένεια Crohn;
  • αιμορροφιλία και άλλες αιμορραγικές διαταραχές.
  • σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.
  • σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
  • μη αντισταθμισμένη καρδιακή ανεπάρκεια.
  • την μετεγχειρητική περίοδο μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.
  • γαστρεντερική, εγκεφαλοαγγειακή και άλλη αιμορραγία ή υποψία αιμορραγίας.
  • χρόνια δυσπεψία.
  • 3 τρίμηνα της εγκυμοσύνης?
  • γαλουχία (θηλασμός);
  • παιδιά έως 15 ετών ·
  • φλεγμονώδεις ασθένειες του ορθού.
  • υπερευαισθησία στην κετοπροφαίνη, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή άλλα ΜΣΑΦ ·
  • ενδείξεις ιστορικού βρογχικού άσθματος, κνίδωσης και ρινίτιδας που προκαλούνται από τη χορήγηση ακετυλοσαλικυλικού οξέος ή άλλων ΜΣΑΦ.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Η χρήση του Ketonala στο 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται. Η χρήση του Ketonala σε 1 και 2 τρίμηνα της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο όταν το πιθανό όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει τον κίνδυνο για το έμβρυο.

Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση του Ketonal στη γαλουχία θα πρέπει να αποφασίσει την διακοπή του θηλασμού.

Ειδικές οδηγίες

Ασθενείς με φλεγμονώδεις ασθένειες του ορθού δεν θα πρέπει να συνταγογραφούνται με κετονικές ενώσεις υπό μορφή πρωκτικών υπόθετων.

Με την παρατεταμένη χρήση του Ketonal, καθώς και άλλων NSAIDs, απαιτείται τακτική παρακολούθηση αιματολογικών παραμέτρων, δεικτών ηπατικής λειτουργίας και νεφρικής λειτουργίας, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Το ketoprofen πρέπει να συνταγογραφείται προσεκτικά σε ασθενείς με υπέρταση και καρδιακή νόσο, συνοδευόμενο από κατακράτηση υγρών στο σώμα, συνιστάται η παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης.

Τα κετόνα μπορούν να καλύψουν τα συμπτώματα μολυσματικών ασθενειών.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου

Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την αρνητική επίδραση του Ketonal στις συνιστώμενες δόσεις στην ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτου και εργασίας με μηχανήματα.

Ταυτόχρονα, οι ασθενείς που παρατηρούν μη τυποποιημένα αποτελέσματα κατά τη χρήση του Ketonal θα πρέπει να είναι προσεκτικοί όταν ασκούν δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν υψηλή συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητας ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Η αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η κετοπροφαίνη μειώνει την επίδραση των διουρητικών, των αντιυπερτασικών παραγόντων.

Ενισχύει τη δράση των από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων και ορισμένων αντισπασμωδικών φαρμάκων (φαινυτοΐνη).

Με ταυτόχρονη χρήση με άλλα NSAIDs, τα σαλικυλικά, το GCS και η αιθανόλη (αλκοόλ) αυξάνουν τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας.

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αντιπηκτικά, θρομβολυτικά, αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται.

Ο κίνδυνος ανάπτυξης μειωμένης νεφρικής λειτουργίας αυξάνεται όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με διουρητικά ή αναστολείς του ΜΕΑ.

Με ταυτόχρονη χρήση αυξάνεται η συγκέντρωση καρδιακών γλυκοσίδων, βραδείας αναστολής διαύλων ασβεστίου, παρασκευασμάτων λιθίου, κυκλοσπορίνης, μεθοτρεξάτης.

Τα κετόνα μπορούν να συνδυαστούν με κεντρικά αναλγητικά.

Ανάλογα του φαρμάκου Ketonal

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

  • Arketal Rompharm;
  • Artrozilen;
  • Artrum.
  • Bystrumgel;
  • Fastcaps;
  • VALUSAL;
  • Κετοπροφένη ·
  • Ketoprofen Vramed;
  • Κετοπροφαίνη ΜΒ.
  • Ketoprofen Organic;
  • Ketoprofen-Verte.
  • Κετοπροφένη-ESCOM.
  • Ketospray;
  • Aki;
  • Oruvel;
  • Profenid;
  • Fastum;
  • Γέλη Fastum;
  • Febrofid;
  • Flamaks forte;
  • Flamax;
  • Flexen.

Ketonal δισκία: οδηγίες χρήσης

Τα δισκία κετονών ανήκουν στην κλινική φαρμακολογική ομάδα φαρμάκων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ). Χρησιμοποιούνται για τη συμπτωματική και παθογενετική θεραπεία της φλεγμονώδους παθολογίας, που συνοδεύεται από σύνδρομο πόνου.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Τα δισκία κετονών έχουν στρογγυλό σχήμα, αμφίκυρτη επιφάνεια, ανοιχτό μπλε (για δόση 100 mg) ή λευκό (για δοσολογία 150 mg). Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η κετοπροφαίνη, η περιεκτικότητά του σε ένα δισκίο είναι 100 και 150 mg. Περιλαμβάνει επίσης βοηθητικά εξαρτήματα, τα οποία περιλαμβάνουν:

  • Κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου.
  • Διοξείδιο του τιτανίου.
  • Ταλκ.
  • Μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.
  • Ποβιδόνη.
  • Υπρομελλόζη.

Τα δισκία συσκευάζονται σε γυάλινη σκοτεινή φιάλη με ποσότητα 20 τεμαχίων. Μια συσκευασία από χαρτόνι περιέχει ένα μπουκάλι χάπια και οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου.

Φαρμακολογική δράση

Το κύριο δραστικό συστατικό των δισκίων Ketonal Ketoprofen είναι ένα χημικό παράγωγο του προπιονικού οξέος. Αναστέλλει τη δραστικότητα του ενζύμου κυκλοξυγενάση (COX) και μερικώς λιποξυγενάση, η οποία καταλύει τον χημικό μετασχηματισμό του αραχιδονικού οξέος σε φλεγμονώδεις μεσολαβητές της προσταγλανδίνης και της βραδυκινίνης. Αυτοί οι φλεγμονώδεις μεσολαβητές είναι βιολογικώς δραστικές ενώσεις. Με μια αύξηση στη συγκέντρωση τους στους ιστούς αναπτυσσόμενες πόνου λόγω της άμεσης διέγερσης των αισθητήριων νευρικών απολήξεων, οίδημα (πλάσμα απόδοση του αίματος μέσα στο μεσοκυττάρια ουσία προκάλεσε αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα) και υπεραιμία (αυξημένη παροχή αίματος στο αγγειακό περιοχή της φλεγμονής). Λόγω της καταστολής της COX και της λιπο-οξυγενάσης από την κετοπροφαίνη, η συγκέντρωση των προσταγλανδινών, της βραδυκινίνης και η σοβαρότητα των εκδηλώσεων της φλεγμονώδους αντίδρασης μειώνονται. Το δραστικό συστατικό των δισκίων κετονών δεν επηρεάζει δυσμενώς την κατάσταση και τη δομή του ιστού χόνδρου.

Αφού πάρει το κετονικό χάπι μέσα, η κετοπροφαίνη απορροφάται γρήγορα και σχεδόν εντελώς στο αίμα από το πεπτικό σύστημα. Διανέμεται ομοιόμορφα στους ιστούς του σώματος, με κυρίαρχη συσσώρευση στις δομές του μυοσκελετικού συστήματος. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου μεταβολίζεται στο ήπαρ για να σχηματίσει προϊόντα αδρανούς αποικοδόμησης, τα οποία εκκρίνονται από το σώμα κυρίως μέσω των ούρων. Ο χρόνος ημίσειας ζωής (ο χρόνος εξάλειψης από το σώμα του μισού της συνολικής δόσης του φαρμάκου) είναι κατά μέσο όρο 2 ώρες.

Ενδείξεις χρήσης

Τα δισκία κετονών ενδείκνυνται για διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες, οι οποίες συνοδεύονται από την ανάπτυξη συνδρόμου πόνου:

  • Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια αυτοάνοση φλεγμονή των ιστών των αρθρώσεων που προκαλείται από την αποτυχία του ανοσοποιητικού συστήματος και τον σχηματισμό αντισωμάτων σε αυτά.
  • Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια εκφυλιστική-δυστροφική φλεγμονή που προκαλείται από τον υποσιτισμό και την καταστροφή του χόνδρου των αρθρώσεων.
  • Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια μεταβολική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από την αναβολή αλάτων ουρικού οξέος στους ιστούς των αρθρώσεων με τη φλεγμονή τους και την εμφάνιση σοβαρού παροξυσμικού πόνου.
  • Διάφορα οροαρνητική αρθρίτιδα - φλεγμονή των αρθρώσεων χωρίς την παρουσία αντισωμάτων σε αυτά στο αίμα (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, αντιδραστική αρθρίτιδα, σύνδρομο Reiter, ψωριασική αρθρίτιδα).
  • Πονοκέφαλος διαφορετικής προέλευσης και έντασης.
  • Αλγορεόρροια - οδυνηρή εμμηνόρροια στις γυναίκες.
  • Θυλακίτιδα - φλεγμονή της περιριγγειακής σακούλας.
  • Η τενοντίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στους συνδέσμους.
  • Μυαλγία - ασηπτική (μη μολυσματική) φλεγμονή των σκελετικών μυών με πόνους σε αυτούς.
  • Νευραλγία - άσηπτη φλεγμονή των περιφερικών νεύρων.
  • Μετατραυματικό ή μετεγχειρητικό σύνδρομο πόνου.

Επίσης, τα δισκία κετονών χρησιμοποιούνται για τη μείωση της έντασης του πόνου στην παθολογία του καρκίνου.

Αντενδείξεις

Υπάρχουν ορισμένες παθολογικές και φυσιολογικές καταστάσεις του σώματος στις οποίες δεν συνιστάται η χορήγηση δισκίων κετονών. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Ατομική δυσανεξία στην κετοπροφαίνη ή βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου.
  • Η παρουσία του συνδρόμου στο παρελθόν «τριάδα ασπιρίνης», η οποία είναι η ανάπτυξη των βρογχόσπασμο (στένωση των βρόγχων), ρινική πολυποδίαση (πολύποδες στη μύτη) και δυσανεξία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ (εκπρόσωπος της ομάδας των μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα).
  • Πεπτικό έλκος με εντοπισμό των ελκών στο στομάχι ή το δωδεκαδάκτυλο στο στάδιο υποτροπής (παροξυσμός).
  • Η μη εξειδικευμένη ελκώδης κολίτιδα και η νόσος του Crohn είναι μία χρόνια παθολογία στην οποία σχηματίζονται ελαττώματα στην βλεννογόνο μεμβράνη του παχέος εντέρου.
  • Σοβαρή νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια με σημαντική μείωση της λειτουργικής δραστηριότητας αυτών των οργάνων.
  • Διάφορες διαταραχές της πήξης, συμπεριλαμβανομένης της αιμοφιλίας.
  • Αιμορραγία διάφορων εντοπισμάτων στο σώμα, πρώτα απ 'όλα, το φάρμακο αντενδείκνυται σε περίπτωση γαστρεντερικής και ενδοκρανιακής αιμορραγίας, καθώς και υποψία για την ανάπτυξή τους.
  • Οξεία ή μη αντιρροπούμενη χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.
  • Χρόνια δυσπεψία - μια λειτουργική παραβίαση του πεπτικού συστήματος, συνοδευόμενη από υποβάθμιση της πέψης και απορρόφησης των τροφίμων.
  • Η μετεγχειρητική περίοδος μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας (CABG).
  • Παιδιά ηλικίας κάτω των 15 ετών.
  • Η εγκυμοσύνη στο τρίτο τρίμηνο της πορείας της, καθώς και ο θηλασμός.

Με προσεκτική προετοιμασία χρησιμοποιείται στη νόσο του έλκους σε ύφεση (κλινικά και εργαστηριακά βελτίωση), ηπατική, νεφρική ανεπάρκεια, ήπιας έως μέτριας σοβαρότητας, υπερχολερυθριναιμία (αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα), χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια στο στάδιο αντιστάθμισης, το κάπνισμα, η ταυτόχρονη φαρμακευτική αγωγή τα αντιπηκτικά ασθενή ( φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος) άμεση δράση. Πριν ξεκινήσετε τη λήψη δισκίων Ketonal, είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις για να αποφευχθεί η εμφάνιση διαφόρων επιπλοκών.

Δοσολογία και χορήγηση

Τα δισκία κετονών λαμβάνονται από το στόμα μετά τα γεύματα. Δεν μασώνται και πλένονται με επαρκή ποσότητα νερού ή γάλακτος (ο όγκος του υγρού πρέπει να είναι τουλάχιστον 100 ml). Η δόση για ενήλικες και παιδιά άνω των 15 ετών είναι 1 δισκίο (100 mg), 2 φορές την ημέρα ή 1 δισκίο (150 mg), 1 φορά την ημέρα. Η διάρκεια του χάπι καθορίζεται από τη μείωση της έντασης του πόνου, αλλά δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 5 ημέρες στη σειρά. Εάν είναι απαραίτητο να λάβετε περαιτέρω χάπια, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Παρενέργειες

Η λήψη κετονικών δισκίων μπορεί να συνοδεύεται από την ανάπτυξη αρνητικών αντιδράσεων από διάφορα όργανα και συστήματα, τα οποία περιλαμβάνουν:

  • Το πεπτικό σύστημα - συμπτώματα δυσπεψίας με τη μορφή ναυτίας, περιοδικού εμετού, ασταθούς κόπρανα, καθώς και κοιλιακού πόνου στην επιγαστρική περιοχή (άνω κοιλιακή χώρα). Λιγότερο μπορεί να αναπτύξουν στοματίτιδα (φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου), ξηροστομία, διάτρησης (σχηματισμός της διαμπερούς οπής) του τοιχώματος του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου στον εντοπισμό των ελκών ή διαβρώσεων, γαστρεντερική αιμορραγία, νόσος παρόξυνση του Crohn, παροδική (παροδική) αύξηση των ηπατικών ένζυμα στο αίμα (ALT, AST), υποδεικνύοντας βλάβη στα ηπατικά κύτταρα.
  • Κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα - κεφαλαλγία, ζάλη, διαταραχή ύπνου (υπνηλία, αϋπνία, εφιάλτες), κόπωση, ευερεθιστότητα, νευρικότητα. Η ημικρανία, ο αποπροσανατολισμός στο χρόνο και στο χώρο, οι ψευδαισθήσεις μπορεί να εμφανιστούν λιγότερο συχνά.
  • Συναίσθητα όργανα - εμβοές, θολή όραση, αλλαγές στη γεύση, επιπεφυκίτιδα (φλεγμονή του επιπεφυκότος του ματιού).
  • Καρδιαγγειακό σύστημα - ταχυκαρδία (αυξημένος καρδιακός ρυθμός), αρτηριακή υπέρταση (αυξημένη αρτηριακή πίεση), εμφάνιση περιφερικών οιδήματος.
  • Ουροποιητικό σύστημα - διάμεση νεφρίτιδα (φλεγμονή του ιστού των νεφρών), διαταραγμένη νεφρική λειτουργία, αιματουρία (εμφάνιση αίματος στα ούρα).
  • Κόκκινο μυελό των οστών και μείωση του αίματος με τη μείωση της πήξης του αίματος, μειώνοντας την πιθανότητα συσσώρευσης αιμοπεταλίων (κόλληση). Λιγότερο συχνή είναι η μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων (θρομβοπενία) και των ουδετερόφιλων (ουδετεροπενία) στο αίμα.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις - εμφανίζεται συχνά εξάνθημα στο δέρμα, κνησμός, κνίδωση (ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα που μοιάζει με τσουκνίδα). Λιγότερο μπορεί να είναι βρογχόσπασμος, αλλεργική ρινίτιδα (φλεγμονή των ειδικών του βλεννογόνου της ρινικής κοιλότητας), αγγειονευρωτικό αγγειοοίδημα (έξοδος πλάσματος στους ιστούς του προσώπου και εξωτερικών γεννητικών οργάνων με την ανάπτυξη των έντονη οίδημα), το αναφυλακτικό σοκ (ανάπτυξη πολλαπλών ανεπάρκεια οργάνων στο φόντο της μείωση της αρτηριακής πίεσης).

Η ανάπτυξη οποιωνδήποτε παρενεργειών μετά την έναρξη της χρήσης των δισκίων Ketonal είναι ένας λόγος για να σταματήσετε τη λήψη τους.

Ειδικές οδηγίες

Πριν ξεκινήσετε τη χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες σε αυτό. Υπάρχουν πολλές ειδικές οδηγίες για τις οποίες πρέπει να δώσετε προσοχή, όπως:

  • Για να μειωθεί η αρνητική επίδραση του φαρμάκου στην βλεννογόνο της ανώτερης πεπτικής οδού, μετά τη λήψη του χαπιού, μπορεί να ληφθεί με γάλα ή να συνδυαστεί με τη χρήση αντιόξινων παρασκευασμάτων που μειώνουν το επίπεδο οξύτητας του γαστρικού χυμού.
  • Το φάρμακο μπορεί να μειώσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων μολυσματικών ασθενειών, τα οποία πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά τις διαγνωστικές δραστηριότητες.
  • Όταν χρησιμοποιείτε ταμπλέτες για ασθενείς με ταυτόχρονη καρδιαγγειακή νόσο ή υπέρταση (παρατεταμένη αύξηση της αρτηριακής πίεσης), είναι σημαντικό να παρακολουθείτε περιοδικά το επίπεδο αρτηριακής πίεσης.
  • Η μακροχρόνια χρήση των δισκίων Ketonal απαιτεί την περιοδική παρακολούθηση των εργαστηριακών παραμέτρων της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος, των νεφρών και του συστήματος αίματος.
  • Η ταυτόχρονη χρήση άλλων φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε αλληλεπιδράσεις με δισκία κετονών και να αλλάξει το θεραπευτικό αποτέλεσμα.
  • Το φάρμακο δεν έχει άμεσο αντίκτυπο στη λειτουργική δραστηριότητα των δομών του κεντρικού νευρικού συστήματος · ωστόσο, όταν εκτελείται εργασία που συνεπάγεται την ανάγκη συγκέντρωσης αυξημένης προσοχής και ταχύτητας ψυχοκινητικών αντιδράσεων, πρέπει να δίνεται προσοχή ενόψει της πιθανής εξέλιξης των παρενεργειών.

Στο φαρμακείο, τα δισκία Ketonal πωλούνται με ιατρική συνταγή. Η ανεξάρτητη αποδοχή ή χρήση τους με τη σύσταση τρίτων αποκλείεται.

Υπερδοσολογία

Η υπέρβαση της συνιστώμενης θεραπευτικής δόσης των δισκίων Ketonal συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, κοιλιακό άλγος, γαστρεντερική αιμορραγία, εξασθένιση της συνείδησης μέχρι την πλήρη απουσία της, αναπνευστική καταστολή, σπασμούς. Σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται έκπλυση του στομάχου, εντέρων, λήψη ενεργού άνθρακα και συμπτωματική θεραπεία με σκοπό την εξάλειψη των συμπτωμάτων υπερδοσολογίας.

Αναλόγια δισκίων κετονών

Από τη δραστική ουσία και το θεραπευτικό αποτέλεσμα παρόμοιες με τις κετονικές ταμπλέτες είναι τα φάρμακα Ketoprofen, Flamax.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Η διάρκεια ζωής των δισκίων Ketonal είναι 5 χρόνια από την ημερομηνία κατασκευής · πρέπει να φυλάσσονται σε ξηρό μέρος μη προσβάσιμο σε παιδιά σε θερμοκρασίες αέρα που δεν υπερβαίνουν τους + 25 ° C.

Κτητορική τιμή

Το μέσο κόστος των δισκίων κετονών στα φαρμακεία στη Μόσχα εξαρτάται από τη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας σε αυτά:

  • 100 mg - 200-208 ρούβλια.
  • 150 mg - 247-256 ρούβλια.

Περισσότερα Άρθρα Για Τα Πόδια