Γαγκρένιο

Πόνος στον γλουτό

Ο πόνος στους γοφούς και τους γλουτούς συνήθως προκαλεί:

  1. Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου - κοξάρθρωση
  2. Ασηπτική νέκρωση της μηριαίας κεφαλής - έμφραγμα του ισχίου, αβλαστική νέκρωση
  3. Φλεγμονή των μηριαίων τένοντων - τροχαντηρίτιδα
  4. Ακρωτηριασμένο μυϊκό σύνδρομο με βλάβη της οσφυϊκής μοίρας
  5. Αρθρίτιδα - φλεγμονή των αρθρώσεων

1. Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου (κοξάρθρωση).

Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου (coxarthrosis) - αυτή η διάγνωση γίνεται πολύ συχνά. Πολύ συχνότερα από ό, τι είναι απαραίτητο. Όταν ένας ασθενής επισκέπτεται γιατρό για πόνο ισχίου, σε τουλάχιστον τις μισές περιπτώσεις θα διαγνωστεί με κοξάρρωση - αρθροπάθεια του ισχίου. Ευτυχώς, στην πραγματικότητα, η κοξάρθρωση είναι λιγότερο συχνή. Οι αρμόδιοι γιατροί γνωρίζουν ότι μεταξύ εκείνων που υπέβαλαν αίτηση για πόνο στους μηρούς, οι ασθενείς με συνοξάρρωση αποτελούν περίπου το 25-30%.

Η κοξάρθρωση εμφανίζεται συνήθως μετά από 40 χρόνια, λίγο πιο συχνά στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άνδρες. Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει τόσο τη μία όσο και τις δύο αρθρώσεις ισχίου. Κατά κανόνα, η coxarthrosis αναπτύσσεται αργά, σε 1-3 χρόνια. Αν και υπάρχουν εξαιρέσεις - μερικές φορές, μετά από τραυματισμό, υπερφόρτωση ή σοβαρό πόνο χωρίς νεύρο, ο πόνος αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα, σε λίγες μέρες ή εβδομάδες.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της κοξάρθρωσης είναι ο πόνος στη βουβωνική χώρα, που ακτινοβολεί προς τα κάτω στο εμπρόσθιο μέρος και στο πλάι του μηρού. Μερικές φορές αυτοί οι πόνοι εξαπλώνονται στον γλουτό ή δίνουν στο γόνατο. Ο πόνος εμφανίζεται κυρίως κατά το περπάτημα και όταν προσπαθείτε να σηκωθείτε από μια καρέκλα ή ένα κρεβάτι. Σε κατάσταση ηρεμίας, σχεδόν πάντα υποχωρούν.

Ένα άλλο χαρακτηριστικό σύμπτωμα της κοξάρθρωσης είναι ο περιορισμός της κινητικότητας του προσβεβλημένου ποδιού. Είναι δύσκολο για έναν άρρωστο να μετακινήσει το πόδι στο πλάι, είναι δύσκολο να τραβήξει το πόδι στο στήθος. δύσκολα να φορέσετε κάλτσες ή παπούτσια. Ένας ασθενής είναι απίθανο να μπορεί να καθίσει σε μια καρέκλα "με άλογο", με τα πόδια ευρύτατα διαχωρισμένα, ή θα το κάνει με μεγάλη δυσκολία. Το πόδι σχεδόν παύει να περιστρέφεται (από το μηρό) προς τα δεξιά προς τα αριστερά ή περιστρέφεται λόγω κινήσεων της μέσης.
Περισσότερα για την αρθροπάθεια των αρθρώσεων ισχίου >>>

2. Ασηπτική νέκρωση της μηριαίας κεφαλής

Η άσηπτη νέκρωση της μηριαίας κεφαλής (έμφραγμα του ισχίου, αγγειακή νέκρωση) είναι περίπου 5-10% του αριθμού των ανθρώπων που παραπονέθηκαν για πόνο στους μηρούς.

Τα συμπτώματα της ασηπτικής νέκρωσης συμπίπτουν σχεδόν πλήρως με τα συμπτώματα της κοξάρθρωσης, είναι πολύ δύσκολο να γίνει διάκριση μιας νόσου από την άλλη. Αλλά σε αντίθεση με την κοξάρθρωση, η ασηπτική νέκρωση αναπτύσσεται πιο συχνά γρήγορα σε λίγες μέρες. Πολύ συχνά, ο πόνος αυξάνεται στο μέγιστο και καθίσταται ανυπόφορος κατά τις πρώτες δύο ή τρεις μέρες. Επιπλέον, σε πολλές περιπτώσεις πόνου, ο πόνος δεν τελειώνει τελείως ακόμη και σε ηρεμία, ένας πόνος στο πόδι μπορεί να φθείρει ένα άτομο σχεδόν όλη τη νύχτα. Τα υπόλοιπα προέρχονται μόνο από την αυγή, σε 4-5 ώρες.

Μια άλλη διαφορά από την κοξάρθρωση: η άσηπτη νέκρωση συχνά επηρεάζει σχετικά νεαρούς άνδρες ηλικίας 20 έως 45 ετών. Άτομα ηλικίας άνω των 45 ετών πάσχουν από ασηπτική νέκρωση πολύ λιγότερο συχνά. Ακόμη λιγότερο συχνά οι γυναίκες αρρωσταίνουν (7-8 φορές λιγότερο συχνά από τους άνδρες).
Διαβάστε περισσότερα για την άσηπτη νέκρωση >>>

3. Φλεγμονή των μηριαίων τένοντων - τροχαντηρίτιδα

Φλεγμονή των μηριαίων τένοντων (τροχαντηρίτιδα): αυτή η ασθένεια συμβαίνει πολύ συχνά - περίπου το 25-30% του αριθμού των ανθρώπων που έχουν υποβάλει αίτηση για πόνο στους γοφούς.

Η τροχαντηρίτιδα μπορεί να είναι μονομερής, όταν μόνο ένα πόδι αρρωσταίνει ή είναι διμερές, όταν οι μηριαίοι τένοντες φλεγμονώνονται και στα δύο πόδια ταυτόχρονα. Οι γυναίκες αρρωσταίνουν πολύ πιο συχνά από τους άνδρες και η αιχμή της νοσηρότητας πέφτει στην περίοδο της κλιμακτηρικής αναδιάρθρωσης του σώματος όταν εξασθενεί ο τένοντας και ο μυϊκός ιστός. Παρόλο που υπάρχουν περιπτώσεις που οι νεαρές γυναίκες αρρωσταίνουν με τροχαντηρίτιδα.
Η ασθένεια συνήθως αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα, εντός 3-15 ημερών. Η τρουχανίτιδα εκδηλώνεται με προσβολές πόνου στην εξωτερική επιφάνεια του μηρού (περιοχή των "παντελονιών").

Ο πόνος εμφανίζεται συχνότερα όταν περπατάτε ή βρίσκεστε στην οδυνηρή πλευρά. Ο πόνος από την αρχή μπορεί να είναι αρκετά έντονος, αλλά σε αντίθεση με την κοξάρθρωση με την τροχαντηρίτιδα, δεν υπάρχει μείωση του ποδιού και δεν υπάρχει περιορισμός της κίνησης στον ισχίο. Το πόδι μπορεί εύκολα να παραμείνει στην άκρη και να περιστραφεί ελεύθερα προς όλες τις κατευθύνσεις. Σε αντίθεση με ένα άτομο που πάσχει από coxarthrosis, ένα άτομο που πάσχει από trochanteritis μπορεί ελεύθερα να βάλει τα πόδια του στα πόδια του, χωρίς να δυσκολεύεται να συνδέσει τα κορδόνια του, είναι σε θέση να καθίσει εύκολα "επάνω" σε μια καρέκλα, με τα πόδια του μακριά.
Διαβάστε περισσότερα για τη φλεγμονή του μηριαίου τένοντα >>>

4. Σύνδρομο μυϊκού σχήματος

Ακρωτηριασμένο μυϊκό σύνδρομο με βλάβη της οσφυϊκής μοίρας Παρουσιάζεται πολύ συχνά - περίπου το 30-40% του αριθμού έφερε έκκληση για πόνο στον μηρό.

Η νόσος είναι πιο συχνά μονομερής (δεξιά ή αριστερά). Ο πόνος αναπτύσσεται γρήγορα, συνήθως σε 1-3 ημέρες, μετά από ανεπιτυχή κίνηση, άρση βαρών ή έντονη συναισθηματική εμπειρία, άγχος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επίθεση προηγείται από οξύ ή χρόνιο πόνο στην πλάτη. Η μεγαλύτερη ένταση πόνου στο σύνδρομο του αχλαδιού μυός παρατηρείται στην περιοχή των γλουτών. Την ίδια στιγμή ο ιερός και ένας φιλέρ μπορεί να βλάψει. σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί να πέσει στο πίσω μέρος του ποδιού μέχρι τη φτέρνα. Σε αντίθεση με την κοξάρθρωση, ο πόνος πολύ σπάνια δίνει στη βουβωνική χώρα - και σε κάθε περίπτωση, στο σύνδρομο του μυοειδούς μυός, ο πόνος στον γλουτό θα είναι πολύ ισχυρότερος από τον πόνο στην βουβωνική χώρα.

Ο πόνος στον γλουτό μπορεί να εκφραστεί σοβαρά τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και κατά τη διάρκεια της νύχτας. Μερικές φορές είναι δύσκολο για έναν ασθενή να βρει μια άνετη θέση κατά το πρώτο μισό της νύχτας και μερικές φορές ένα άρρωστο άτομο ξυπνά από τον πόνο στις 3-4 το πρωί. Ωστόσο, οι μισοί ασθενείς έχουν πόνο μόνο κατά τη διάρκεια των κινήσεων και κατά το περπάτημα. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχει κανένας περιορισμός της κίνησης στην άρθρωση του ισχίου όταν το πόδι περιστρέφεται: το πόδι περιστρέφεται πλήρως. Αλλά συχνά υπάρχει έντονος πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης ή στην περιοχή των γλουτών όταν προσπαθείτε να σηκώσετε ένα ίσιο πόδι ή να ακουμπήσετε προς τα εμπρός ενώ στέκεστε με ίσια πόδια.
Η αιτία του συνδρόμου του αχλαδιού μυ είναι βλάβη στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης >>>

5. Ρευματική πολυμυαλγία

Η ρευματική πολυμυαλγία είναι αρκετά σπάνια - περίπου το 1% του αριθμού έφερε έκκληση για πόνο στους μηρούς. Οι γυναίκες άνω των 50 ετών είναι πιθανότερο να αρρωσταίνουν. Σε 70-80% των περιπτώσεων, η ασθένεια αρχίζει μετά από έντονο στρες ή σοβαρό κρύο (γρίπη).

Η ασθένεια αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα, εντός 3-20 ημερών. Κατά κανόνα, τα πρώτα συμπτώματα της νόσου είναι έντονα συμμετρικά (δηλ. Ταυτόσημη δεξιά και αριστερά) δυσκαμψία και πόνος στους μηρούς (ο πόνος δεν πέφτει κάτω από τα γόνατα) και οι αδέσποτοι πόνοι στις αρθρώσεις των ώμων. Ο πόνος συνοδεύεται από την απίστευτη αδυναμία των ασθενών. Αυτοί οι ασθενείς μεταφέρονται στον γιατρό κυριολεκτικά "κάτω από τα χέρια", αλλά όχι λόγω του πόνου, αλλά ακριβώς λόγω της αδυναμίας. Είναι απίστευτη αδυναμία είναι ένα βασικό σημείο στη διάγνωση. Συχνά, η αδυναμία και ο πόνος στην ρευματική πολυμυαλγία συνοδεύονται από μείωση της όρεξης, απώλεια βάρους και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
Διαβάστε περισσότερα για την ρευματική πολυμυαλγία >>>

6. Αρθρίτιδα - φλεγμονή των αρθρώσεων

Η αρθρίτιδα είναι περίπου το 2-4% αυτών που παραπονιούνται για πόνο στα ισχία. Μερικοί τύποι αρθρίτιδας οδηγούν σε φλεγμονή των αρθρώσεων του ισχίου και, αντίστοιχα, συνοδεύονται από πόνο στη βουβωνική χώρα ή στους μηρούς. Και παρόλο που αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια, πρέπει να το θυμόμαστε αυτό.

Στις πιο συνηθισμένες περιπτώσεις, οι αρθρώσεις ισχίου επηρεάζονται από αρθρίτιδα σχεδόν εξίσου, πολύ αργότερα από άλλες αρθρώσεις. Στη συνέχεια, η διαφορική διάγνωση μεταξύ της αρθρίτιδας και, για παράδειγμα, της κοξάρθρωσης δεν είναι δύσκολη - επειδή κατά τη στιγμή της φλεγμονής των αρθρώσεων του ισχίου, ο ασθενής συνήθως γνωρίζει ήδη ότι έχει αρθρίτιδα και συνήθως γνωρίζει ποια.

Ωστόσο, σε ορισμένους τύπους αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας και σε ορισμένες σπάνιες παραλλαγές αντιδραστικής αρθρίτιδας, η φλεγμονή των αρθρώσεων του ισχίου μπορεί να είναι μπροστά από άλλες εκδηλώσεις της νόσου ή μπορεί να είναι το μόνο σύμπτωμα της νόσου. Και τότε είναι πολύ δύσκολο να γίνει μια σωστή διάγνωση - μια τέτοια φλεγμονή των αρθρώσεων του ισχίου είναι πολύ εύκολο να μπερδευτεί για την αρθροπάθεια. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ακόμη και ένας αρμόδιος γιατρός μπορεί να κάνει λάθος.

Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν μερικές «ειδικές» ενδείξεις που επιτρέπουν τη διάκριση της αρθριτικής φλεγμονής των αρθρώσεων του ισχίου από άλλες ασθένειες των μηρών και, κατά πρώτο λόγο, από την κοξάρθρωση. Το κύριο προειδοποιητικό σημάδι που μπορεί να υποδεικνύει την αρθριτική φύση της φλεγμονής των αρθρώσεων είναι η πρωινή δυσκαμψία και πόνος σε όλο το σώμα και στις αρθρώσεις, που συμβαίνουν αμέσως μετά το ξύπνημα και στη συνέχεια περνώντας μέσα σε μια ώρα ή κατά το πρώτο μισό της ημέρας. Αυτή η δυσκαμψία είναι χαρακτηριστική των φλεγμονωδών ασθενειών των αρθρώσεων, κυρίως για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα και τη ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Δεύτερον, σε αντίθεση με την κοξάρθρωση, ο πόνος της αρθρίτιδας συνήθως φθάνει στη μέγιστη ένταση τη νύχτα, περίπου στις 3-4 το πρωί. Η ένταση ενός τέτοιου πόνου είναι πολύ υψηλή και ο πόνος δεν μειώνεται από τη μεταβολή της θέσης του σώματος, όπως συμβαίνει με την τροχαντηρίτιδα. Όταν κινούνται και περπατούν, ο πόνος, αντίθετα από την αρθροπάθεια, αντίθετα, συνήθως μειώνεται κάπως, αντί να αυξάνεται. Το βράδυ, αφού ο άρρωστος «διασκορπιστεί», ο πόνος μπορεί να εξαφανιστεί τελείως, για να ξεσπάσει με μια νέα δύναμη τη νύχτα, το πρωί.

Μια ένδειξη, επιπλέον, μπορεί να χρησιμεύσει ως η ηλικία του ασθενούς. Αυτές οι μορφές αρθρίτιδας είναι πιο συχνές για τους νέους ηλικίας 15 έως 40 ετών. Και η τροχαντηρίτιδα, η ρευματική πολυμυαλγία και η κοξάρθρωση, με σπάνιες εξαιρέσεις, αρχίζουν σε ηλικία άνω των 40 ετών.

Άρθρο του Δρ Evdokimenko για το βιβλίο «Πόνος στα πόδια», που δημοσιεύθηκε το 2004. Επεξεργασμένο το 2012

Πόνος στον μηρό και στον γλουτό

Ο πόνος στον ισχίο και στον γλουδό μπορεί να προκληθεί από ένα ευρύ φάσμα ρευματικών, νευρολογικών, τραυματικών, αγγειακών και μολυσματικών ασθενειών. Αυτό, με τη σειρά του, προκαλεί δυσκολίες στη διαφορική διαγνωστική αναζήτηση.

Οι πιο συχνές αιτίες του πόνου στον μηρό και στον γλουτό

  • οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων ισχίου.
  • περιαρθρική παθολογία (περιάρθρωση...).
  • Όταν ασκούν protses S1 πόνο της σπονδυλικής στήλης διαδίδονται κατά μήκος του πίσω μέρος του ποδιού με τη μετάβαση στο τακούνι και στην εξωτερική ακμή του ποδιού έως IV-V με το μούδιασμα των δακτύλων σε αυτή την περιοχή.
  • Ο πόνος των σπονδύλων L5 και οι παραισθησίες εντοπίζονται στην εξωτερική πλευρική επιφάνεια του μηρού, της κνήμης και των δύο πρώτων δακτύλων.
  • Η ριζοπάθεια L4 περιλαμβάνει πόνο κατά μήκος της πρόσθιας επιφάνειας του μηρού και του ποδιού, μούδιασμα στην πρόσθια επιφάνεια του άνω τρίτου του ποδιού.
  • Με βλάβη στην περιοχή L3, ο πόνος περνά από την πλευρική επιφάνεια του γλουτού στην πρόσθια και τη μέση επιφάνεια του μηρού και τη μέση επιφάνεια του γονάτου αμέσως.
  • Σχετικά συχνά παρατηρήθηκε ριζοπάθεια L1. Ο πόνος ακτινοβολεί στο ανώτερο πλευρικό τεταρτημόριο του γλουτού και της περιοχής των βουβώνων.
  • Διάφορες παραλλαγές της σπονδύλωσης (οστεοαρθρίτιδα) της οσφυϊκής και ιερού σπονδυλικής στήλης (συμπεριλαμβανομένης και σε συνδυασμό με νευρολογικές διαταραχές).

Ένας σημαντικός ρόλος στο σχηματισμό των συνδρόμων πόνου στον μηρό και στον γλουτό, παίζεται από την παθολογία των ιερολαγόνων αρθρώσεων, που συνοδεύεται από πόνο στον ιερό και τον γλουτό. Ο πόνος είναι πιο έντονος το πρωί, μειώνεται το βράδυ και μετά το περπάτημα.

Στην προέλευση του πόνου στον γλουτό κατέχει μια ιδιαίτερη θέση τη νόσο του Bechterew. Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα σε αυτή την περίπτωση είναι η ιεροκυτταρίτιδα. Πόνος στο σύνδρομο Ιερολαγονίτιδα συχνά εμφανίζεται σταδιακά, είναι αμβλύ στη φύση, που βρίσκεται στην περιοχή των γλουτών, μπορεί να φορέσει εναλλακτικό χαρακτήρα (δηλαδή, να κινηθεί από τη μία πλευρά στην άλλη) και ακτινοβολεί στο επόμενο μηριαίο οστό.

Η αξία της περιαρθρικής παθολογίας

Ο πόνος στην περιοχή των γλουτών, που ακτινοβολεί στο πόδι, συνοδεύει συχνότερα τη θυλακίτιδα στην περιοχή του μεγαλύτερου τροχαντήρα, η οποία χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Βαθύς, μερικές φορές καψίματα πόνο κυρίως στην πλευρά της άρθρωσης και του μηρού, ο πόνος αυξάνεται όταν περπατάτε σε επίπεδο έδαφος και καταλήψεων, σε συνδυασμό με σάπια στο 15% των ασθενών.
  • Μείωση του πόνου σε κατάσταση ηρεμίας, αλλά περιοδικά μπορεί να αυξηθεί τη νύχτα, ειδικά στη θέση ύπτια.
  • Πλάσμα της έντασης των μυών στην περιοχή του μεγαλύτερου τροχαντήρα.

σύνδρομο μυο-τονωτικό είναι μια κοινή αιτία του πόνου στους μηρούς και τους γλουτούς: σύνδρομο απιοειδούς και σύνδρομο του γλουτονικού maximus συνοδεύουν συχνότερα τις εκφυλιστικές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης και των ασθενειών της ιερολαγόνιας άρθρωσης, δευτερογενή αρθρίτιδα κοινού σχετίζονται με αυτούς, παθολογικά κατάγματα της σπονδυλικής στήλης στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Στη διάγνωση μυοσκελετικών συμπτωμάτων ένας σημαντικός ρόλος είναι η αύξηση του επιπέδου της αλκαλικής φωσφατάσης των οστών.

Οι διαβητικοί ασθενείς με μη ελεγχόμενη υπεργλυκαιμία μπορεί να αναπτύξει διαβητική μυατροφία, η οποία χαρακτηρίζεται από την οξεία έναρξη, μονομερείς ή διμερείς πόνο μηριαίο μυ με επακόλουθη ατροφία. Σε αυτή την περίπτωση, η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με ρευματική πολυμυαλγία, για την οποία η ανάπτυξη της αμυοτροφίας δεν είναι τυπική.

Νευραλγία πλευρική μηριαίο δερματικό νεύρο προκαλεί πόνο και παραισθησίες στο εξωτερικό μέρος του μηρού και παροξυσμική στη φύση, παραισθησίες χειρότερα όταν στέκεται, παρατεταμένη πόδια, ψέματα ή ό, τι τα συμπτώματα δεν είναι παρόντα. Η ασθένεια που προκαλείται από συμπίεση νεύρων στην πρόσθια λαγόνια ή βουβωνικό σύνδεσμο κάτω Αιτίες parestezicheskoy nevralgii είναι αγγειακές ασθένειες, διατροφή νεύρο παραβιάζονται - αθηροσκλήρωσης, ενδοαρτηρίτιδα, κιρσώδεις φλέβες ή πυελικό συμπίεσης νεύρων άκρων σε υπερβολικό σωματικό βάρος.

Μια από τις ποικιλίες των νευροπαθειών της σήραγγας - το σύνδρομο "πίσω τσέπη" - η συμπίεση του ισχιακού νεύρου με ένα πορτοφόλι στην πίσω τσέπη. Αυτό το σύνδρομο θα πρέπει να υπάρχει υπόνοια όταν εμφανίζονται παράπονα του πόνου στον γλουτό και στο πίσω μέρος του μηρού χωρίς πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης. Αναπτύσσεται συνήθως σε άτομα που κάθονται σε ένα αυτοκίνητο για μεγάλο χρονικό διάστημα, για παράδειγμα, οι οδηγοί ταξί.

Με την αγγειακή ασθένεια στο υπόβαθρο της αρτηριοσκλήρωσης των αρτηριών των κάτω άκρων, ο πόνος εξαφανίζεται μετά την παύση του περπατήματος και δεν εξαρτάται από τη μεταβολή της στάσης του σώματος. Έχει κυρίαρχο εντοπισμό του πόνου στα μοσχάρια, μείωση του περιφερικού παλμού και απουσία νευρολογικών συμπτωμάτων, τροφικών διαταραχών. Σημαντική στένωση συνοδεύεται από αρτηριακό θόρυβο, ειδικά μετά από άσκηση.

Η νευρογενής κνησμός στο υπόβαθρο της οσφυϊκής στένωσης εμφανίζει έντονο πόνο, παραισθησίες και αδυναμία στα πόδια όταν περπατά.

Θεραπεία του πόνου του ισχίου και του γλουτού

Δεδομένης της μεγάλης ποικιλίας ασθενειών (κυρίως ρευματικών), που εκδηλώνονται από τον πόνο στον ισχίο και τον γλουτό, η βάση των διορθωτικών μέτρων είναι η κατάλληλη αποπροσωποποιημένη και αντιφλεγμονώδης θεραπεία. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ), μυοχαλαρωτικών, χονδροπροστατών.

Αιτίες πόνου στον ισχίο και στους γλουτούς

Συγγραφέας: admin · Καταχωρήθηκε 08/16/2017 · Ενημερώθηκε 30 Νοεμβρίου 2017

Ο πόνος στους γοφούς και τους γλουτούς επηρεάζει πολλούς ανθρώπους. Ο πόνος που εμφανίζεται σε αυτήν την περιοχή μπορεί να εμφανιστεί στον ίδιο τον μηρό ή μπορεί να γίνει πέρα ​​από τα όρια του μηρού. Οι περισσότεροι πόνοι στους γοφούς και τους γλουτούς είναι μηχανικοί και μπορούν να επιλυθούν με τη βοήθεια συντηρητικών θεραπειών, αλλά ορισμένοι από τους λόγους μπορεί να είναι σοβαροί. Ο πόνος που είναι σοβαρός δεν εξαφανίζεται μέσα σε λίγες μέρες, ή η εξέλιξη απαιτεί ιατρική εξέταση. Σε αυτό το άρθρο εξετάζουμε τις αιτίες του πόνου στον μηρό και στους γλουτούς.

Πιθανές αιτίες πόνου στο ισχίο και στους γλουτούς

Η ριζοκυτταρίτιδα περιγράφει τον ερεθισμό ή τη συστολή του μεγάλου ισχιακού νεύρου. Συνήθως προκαλεί πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, στον μηρό, στους γλουτούς και στο πίσω μέρος του ποδιού. Η κατάσταση συμβαίνει συχνότερα λόγω κήλης στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης. Ο εντερικός δίσκος αναπτύσσεται όταν το κεντρικό τμήμα του σπειροειδούς δίσκου που μοιάζει με ζελέ βγαίνει από τα κανονικά του όρια, γεγονός που μπορεί να ασκήσει πίεση στα γειτονικά νεύρα. Άλλες καταστάσεις, όπως ο ηλικιακός εκφυλισμός της σπονδυλικής στήλης και των σπονδυλικών οστών, μπορούν επίσης να ερεθίσουν το ισχιακό νεύρο και να προκαλέσουν πόνο. Η ασθένεια της ραδικυτίτιδας μπορεί να συνοδεύεται από μυϊκή αδυναμία, μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και απώλεια αίσθησης κατά μήκος της διαδρομής του νεύρου. Σε συχνές περιπτώσεις, ο πόνος από την ισχιαλγία περιορίζεται στη μία πλευρά. Αυτή η κατάσταση μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιφλεγμονώδη φάρμακα και ασκήσεις. Οι σοβαρές περιπτώσεις ριζοπάθειας μπορεί να απαιτούν χειρουργική θεραπεία.

Πόνος στον ιερό θηλαστικό.

Η ιερογλυφική ​​διασταύρωση σχηματίζεται από τον ιερό - το κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης - και τη λεκάνη. Αυτή η σύνδεση υπόκειται σε τραυματισμό. Μπορεί να προκύψει πόνος στους γλουτούς και τους μηρούς από την ιεροτραγική άρθρωση. Οι άνθρωποι που κάθονται για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να αισθανθούν πόνο σε αυτές τις αρθρώσεις λόγω των σφιγμένων μυών και των συνδέσμων. Ο πόνος μπορεί επίσης να προκληθεί από τραύμα, αρθρίτιδα ή εγκυμοσύνη. Η θεραπεία του πόνου στον ιερό θηλαστικό περιλαμβάνει αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ένεση κορτιζόνης και ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών που υποστηρίζουν την άρθρωση.

Σύνδρομο μυϊκού μυός.

Το σύνδρομο μυϊκού μυός είναι ένας μικρός μυς στο κέντρο του γλουτού. Αυτός ο μυς είναι ενεργός κατά το τρέξιμο και το περπάτημα και είναι ευαίσθητος στο άγχος. Εάν ο μυς σχήματος αχλαδιού είναι τεντωμένος, μπορεί να σφίξει και να προκαλέσει πόνο στην περιοχή της πυέλου και στους γλουτούς. Το ισχιακό νεύρο περνάει πολύ κοντά, και σε ορισμένες περιπτώσεις κατευθείαν μέσω του μυϊκού σχήματος. Όταν ένας μυς είναι τεταμένος και σπασμένος, μπορεί να ασκήσει πίεση στο ισχιακό νεύρο, προκαλώντας πολλά από τα ίδια συμπτώματα που συμβαίνουν με τους κήκους που σχετίζονται με ριζίτιδες. Οι θεραπείες περιλαμβάνουν ξεκούραση από ερεθιστικά, τεντώνοντας ένα στενό μυ και ενισχύοντας όλους τους μυς στην περιοχή της πυέλου.

Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης κατάσταση που επηρεάζει τη σπονδυλική στήλη και τις ιερολαγόνες αρθρώσεις. Μπορεί να προχωρήσει και να επηρεάσει άλλες αρθρώσεις σε όλο το σώμα, αλλά τα αρχικά συμπτώματα αρχίζουν συνήθως στους γοφούς και στη χαμηλότερη σπονδυλική στήλη. Το ισχίο, οι γλουτοί και ο πόνος στην πλάτη είναι συνηθισμένοι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να επηρεάσει τα εσωτερικά όργανα, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς και των πνευμόνων. Η μη χειρουργική θεραπεία αυτής της πάθησης περιλαμβάνει φυσιοθεραπεία και ΜΣΑΦ ή άλλα φάρμακα για τον πόνο. Τα σοβαρά κρούσματα αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας μπορεί να προκαλέσουν μια μόνιμη στάση και να απαιτήσουν χειρουργική επέμβαση.

Άλλοι λόγοι

Άλλες ασθένειες και τραυματισμοί μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο στον μηρό και τους γλουτούς. Για παράδειγμα, οι υψηλές μυϊκές παραμορφώσεις της σπασίματος ή της ρήξης μπορούν να προκαλέσουν αυτές τις καταστάσεις, ιδιαίτερα μεταξύ των αθλητών. Αυτά τα τραύματα μπορούν να αναπτυχθούν ξαφνικά ή σταδιακά λόγω υπερβολικής χρήσης. Η παρεμπόδιση των αρτηριών που τροφοδοτούν τα πόδια είναι μια λιγότερο κοινή αιτία πόνου στο πίσω μέρος του μηρού και των γλουτών. Η σκλήρυνση των αρτηριών είναι ο συνηθισμένος ένοχος σε αυτή την κατάσταση. Η βλάβη ή συστολή των μυών ή των τενόντων στην περιοχή της πυέλου μπορεί επίσης να προκαλέσει γλουτιαίο και οσφυαλγία στον ισχίο.

Τι επιλογές θεραπείας είναι διαθέσιμες

Για τη θεραπεία του πόνου στους γλουτούς, θα πρέπει να δείτε το γιατρό σας, τον ρευματολόγο ή τον ορθοπεδικό σας. Ο γιατρός σας θα προσαρμόσει τη θεραπεία σας στην αιτία του πόνου σας.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει:

  • Ενέσεις κορτικοστεροειδών για τη μείωση της φλεγμονής.
  • Φυσική θεραπεία για να ενισχύσει τους μυς γύρω από τον τραυματισμό και να βελτιώσει την εμβέλεια της κίνησης στην πληγείσα περιοχή.
  • Η διαδικασία αποστράγγισης μιας κύστης ή ενός αποστήματος.
  • Χειρουργική για να επισκευάσετε ένα κατεστραμμένο δίσκο ή να αντικαταστήσετε μια φθαρμένη άρθρωση.
  • Οι θεραπείες στο σπίτι μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σας μέχρι να αναπτυχθεί ένα πρόγραμμα θεραπείας.

Πότε για να δείτε έναν γιατρό

Εάν ο πόνος δεν έχει βελτιωθεί μέσα σε λίγες ημέρες ή έχει επιδεινωθεί, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Θα πραγματοποιήσουν μια φυσική εξέταση και μπορεί να πάρουν τεστ απεικόνισης, όπως οι ακτίνες Χ, για να βρουν την αιτία του πόνου.

Μόλις ο γιατρός σας ανακαλύψει τις αιτίες του πόνου στο ισχίο και στους γλουτούς σας, θα συνεργαστούν μαζί σας σε ένα πρόγραμμα θεραπείας που ανταποκρίνεται στις ανάγκες σας.

Πόνος στους γλουτούς και τους μηρούς

Ο γλουτός είναι ένας μυς που βρίσκεται στον μηρό. Σε αυτό είναι ένα στρώμα υποδόριου λίπους. Ο πόνος στους γλουτούς και τους μηρούς μπορεί να διαταραχθεί τόσο μετά από τραυματισμό όσο και ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Μερικές φορές, η ταλαιπωρία μεταδίδεται από τη σπονδυλική στήλη, καθώς και από το κοκκύσιο ή τον ιερό. Εάν υπάρχουν ανωμαλίες σε αυτά τα μέρη του σώματος, ο γλουτός μπορεί να φαίνεται να βλάπτει. Στην πραγματικότητα, αρκετά συχνά αυτό είναι μόνο ένα σημάδι της παθολογίας των αρθρώσεων, των αιμοφόρων αγγείων, των νευρικών απολήξεων.

Πόνος στον δεξιό μηρό και στον γλουτό

Η ταλαιπωρία μπορεί να εμφανίζεται περιοδικά σε αρκετούς μήνες ή μόνο περιστασιακά να ενοχλεί. Ο οξύς πόνος στους γλουτούς και τους μηρούς συνήθως συνοδεύεται από υπερβολική άσκηση. Αν δεν μπορέσατε να αξιολογήσετε σωστά τη δύναμή σας στο γυμναστήριο ή κατά τη διάρκεια του τζόγκινγκ, την επόμενη μέρα μπορεί να αντιμετωπίσετε ταλαιπωρία. Επιπλέον, ο πόνος στον δεξιό μηρό και τον γλουτό μπορεί να προκληθεί από παραβιάσεις σε:

  • γόνατο.
  • περιοχή των βουβώνων?
  • σπονδυλική στήλη.

Η δυσφορία μπορεί να επιδεινωθεί κατά την κατάκλιση και μπορεί να περάσει εντελώς τη νύχτα. Η φύση των αισθήσεων είναι διαφορετική, για παράδειγμα, συχνά εμφανίζονται μουνιώδεις πόνοι. Εάν είναι δύσκολο να περπατήσετε ή να τρέξετε, τότε θα πρέπει να ελέγξετε την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης για την παρουσία μιας κήλης.

Πόνος στον γλουδό και στο μηρό όταν κάθεστε

Μερικές φορές υπάρχει έντονη ταλαιπωρία όταν κάθεστε ή βρεθείτε σε μια συγκεκριμένη πλευρά. Συχνά με αυτό τον τρόπο το σώμα σηματοδοτεί την έκκριση θυλακίτιδας. Η αιτία του πόνου στον γλουτό και στον μηρό όταν κάθεται είναι αρθροπάθεια του ισχίου. Αυτή η κακουχία είναι θεραπευτική, το κύριο πράγμα δεν είναι να την ξεκινήσετε, καθώς οι επιπλοκές οδηγούν στην αναπηρία. Επίσης, μπορεί να εμφανιστεί δυσφορία ως αποτέλεσμα:

  • αλλοιώσεις του νωτιαίου μυελού.
  • παθολογία του μεσαίου ή μικρού γλουτιαίου μυός.
  • ριζοπάθεια

Όλες αυτές οι ασθένειες είναι επικίνδυνες για τις επιπλοκές της. Για να τα αποφύγετε, πρέπει να κλείσετε ραντεβού με έναν τραυματολόγο ή ορθοπεδικός το συντομότερο δυνατό. Κατά μέσο όρο, εντός 1-2 ημερών μπορείτε να κάνετε ακριβή διάγνωση.

Αιτίες πόνου στους γλουτούς και τους μηρούς

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες κινδύνου για αυτήν την κατάσταση. Μεταξύ των δέκα λόγων υπάρχουν αρκετοί κύριοι:

  • Οστεοχόνδρωση στην οσφυϊκή περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Ο πόνος γίνεται πόνος, μπορεί να ενταθεί κατά τη διάρκεια της άσκησης.
  • Χέρνια. Πρώτον, η δυσφορία μπορεί να γίνει αισθητή στο κάτω μέρος της πλάτης. Λίγο αργότερα, πηγαίνει στον γλουτό και το πόδι.
  • Αποστήματα σε διάφορους ιστούς των ισχίων. Χαρακτηρίζεται από πυρετό.
  • Οστεομυελίτιδα. Όταν τα πόνε στους γλουτούς και τους μηρούς είναι έντονα έντονα. Οι δυσάρεστες αισθήσεις εμφανίζονται απότομα, είναι αιχμηρές

Το φλέγμα, οι βρασμοί και οι όγκοι μπορούν επίσης να προκαλέσουν έντονο πόνο. Η έγκαιρη διάγνωσή τους θα βοηθήσει στην ταχεία έναρξη αποτελεσματικής θεραπείας.

Διαγνωστικά

Για να προσδιορίσετε την αιτία της δυσφορίας πρέπει να περάσετε μια σειρά από διαδικασίες. Από προεπιλογή, όλοι οι ασθενείς αναλαμβάνουν γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων. Το κόστος τους κυμαίνεται από 400 έως 600 ρούβλια το καθένα. Ωστόσο, αυτές οι μελέτες δεν είναι πολύ ακριβείς. Κατά κανόνα, δείχνουν μόνο την παρουσία της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Τι μπορεί να μιλήσει στον πόνο στους γλουτούς;

Ο πόνος στον γλουτό δεν είναι μόνο δυσάρεστος, αλλά και επικίνδυνο φαινόμενο που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους ένα άτομο αντιμετωπίζει μια τέτοια ενόχληση. Μεταξύ αυτών είναι τραυματισμοί και παθολογίες ιστών μιας δεδομένης περιοχής (δέρμα, κυτταρίνη, μύες, ισχιακό νεύρο) ή ασθένειες άλλων οργάνων, στις οποίες ο πόνος προσδίδει στον γλουτό.

Το σύνδρομο μπορεί να έχει διαφορετική φύση: πόνος στον αριστερό γλουτό, πόνος στο δεξί γλουτό, στις δύο πλευρές, ακτινοβολώντας στο πόδι, τη λεκάνη ή την κοιλιά.

Κύριοι λόγοι

Αγνοήστε τον πόνο στον γλουτό είναι αδύνατο, οπότε είναι σημαντικό για ένα άτομο να ακούσει τα συναισθήματά του και να προσπαθήσει να εντοπίσει τις ασθένειες που τους προκάλεσαν.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για να κάνετε σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσετε την κατάλληλη θεραπεία.

Οστεοχόνδρωση του οσφυϊκού οστού

Περιγραφή της νόσου

Χαρακτηρίζεται από την καταστροφή του ιστού χόνδρου των μεσοσπονδύλιων δίσκων, εξαιτίας του οποίου η σπονδυλική στήλη παύει να υποστηρίζει το σώμα και ο ιστός των παραμορφωμένων δίσκων πιέζει τα νευρικά τελειώματα.

Φύση του πόνου

Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο αισθάνεται έναν οδυνηρό πόνο στον γλουτό όταν περπατάει, έντονη σωματική άσκηση, απότομη άνοδο, δύσκολες κινήσεις και κρύο. Τα ακόλουθα συμπτώματα συνδέονται συχνά με το σύνδρομο του πόνου:

  • πόνος στον ιερό και τους μηρούς.
  • αίσθημα υπερφόρτωσης των γλουτιαίων μυών και των μυών των κάτω άκρων.
  • περιορίζοντας την κινητικότητα των κάτω άκρων.
  • μείωση της ευαισθησίας του δέρματος.

Διάγνωση και θεραπεία

Εάν υπάρχει υποψία για την οστεοχονδρική οσφυϊκή οσφυαλγία, ο ασθενής θα πρέπει να πάει σε νευρολόγο που θα κάνει μια εξέταση, θα συνταγογραφήσει ακτινοσκόπηση και αξονική τομογραφία.

Sciatica

Περιγραφή της νόσου

Η ουλίτιδα (σύνδρομο μυϊκού σχήματος, ισχιαλγία, νευραλγία) είναι μια κατάσταση που συνδέεται με τη φυλακή και τη φλεγμονή του ισχιακού νεύρου.
Παρακολουθήστε ένα βίντεο για αυτό

Η σχιλαία δεν είναι ασθένεια, αλλά ένα από τα συμπτώματα που μπορεί να προκληθεί από οποιονδήποτε λόγο, που κυμαίνεται από την οστεοχονδρωσία μέχρι την υποθερμία.

Φύση του πόνου

Ο πόνος στην περίπτωση της ισχιαλγίας μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης: αφόρητος, εξουθενωτικός πόνος ή ήπια δυσφορία, αλλά σε κάθε περίπτωση, οι αισθήσεις αυξάνονται με το χρόνο. Με την ισχιαλγία, η ταλαιπωρία εκτείνεται σε έναν γλουτό και ένα συμμετρικό άκρο (την πίσω επιφάνεια), είναι οδυνηρό για ένα άτομο να καθίσει και να σταθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Διάγνωση και θεραπεία

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ο ασθενής πρέπει να επικοινωνήσει με ειδικό σπονδυλωτή. Ως διαγνωστικά μέτρα, διεξάγεται εξωτερική εξέταση, μαγνητική τομογραφία και CT της σπονδυλικής στήλης, ακτίνες Χ, ηλεκτροευρυθρογραφία. Η θεραπεία επιλέγεται ανάλογα με την αιτία της νόσου (ασκήσεις φυσιοθεραπείας για τη σπονδυλική στήλη, βελονισμός, σε δύσκολες περιπτώσεις - χειρουργική θεραπεία).

Μεσοσπονδυλική κήλη

Περιγραφή της νόσου

Η μεσοσπονδυλική κήλη είναι αποτέλεσμα της παραμελημένης οστεοχονδρόζης, ως αποτέλεσμα της οποίας καταρρέει ο σπονδυλικός δίσκος, και στη θέση του αυξάνεται ο ινώδης ιστός, η φλεγμονή και η εναπόθεση αλάτων ασβεστίου. Ο παραμορφωμένος δίσκος ερεθίζει τα νεύρα που διέρχονται από αυτό και ενεργοποιεί δυσάρεστες αισθήσεις.

Φύση του πόνου

Ο πόνος είναι απότομος, ισχυρός, αισθάνεται μόνο από τη δεξιά ή από την αριστερή πλευρά. Ένα χαρακτηριστικό σημάδι μιας μεσοσπονδυλικής κήλης είναι ότι η δυσφορία αρχίζει στην κάτω πλάτη, μετά την οποία το σύνδρομο πόνου παρασύρει το γλουτό και το μηρό μέρος του ποδιού. Στη συνέχεια, ενώνουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αδυναμία στα άκρα.
  • παραβίαση της ευαισθησίας του δέρματος στους γλουτούς.
  • χτυπήματα χήνας?
  • παραβίαση της ούρησης και της αφόδευσης.

Διάγνωση και θεραπεία

Η μεσοσπονδυλική κήλη αντιμετωπίζεται από έναν νευρολόγο ή ορθοπεδισμό, οι ασθενείς συνταγογραφούνται με ακτίνες Χ, CT και MRI.

Μυοσίτιδα

Περιγραφή της νόσου

Η μυοσίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στους μυς, που προκύπτει από οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, αυτοάνοσες ασθένειες, χρόνιες μολύνσεις, υποθερμία, τραυματισμούς. Έχει αρκετές ποικιλίες, αλλά οι γλουτοί συνήθως βλάπτουν με οστεοποιητική μυοσίτιδα.

Φύση του πόνου

Όταν η φλεγμονή των μυών αισθάνθηκε πόνο στον γλουτό όταν περπατούσε, πιο συχνά ασταθής, τραβώντας ή φωνάζοντας χαρακτήρα.

Διάγνωση και θεραπεία

Ειδικός στη μυοσίτιδα των μυών επιλέγεται ανάλογα με την αιτία της νόσου: εάν είναι συνέπεια τραυματισμού, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν τραυματολόγο, εάν ο λόγος έγκειται σε λοιμώδεις νόσους, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή. Η τακτική της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο και την παραμέληση της νόσου. Οι αντιφλεγμονώδεις μη στεροειδείς παράγοντες, οι θερμές αλοιφές, η θεραπευτική άσκηση και το μασάζ χρησιμοποιούνται συνήθως. Σε ορισμένες περιπτώσεις (σε περίπτωση εξαπλώσεως) απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Πυρηνικές φλεγμονώδεις διεργασίες

Περιγραφή της νόσου

Πυρηνικές διεργασίες στους εσωτερικούς ιστούς των γλουτών μπορούν να συμβούν για διάφορους λόγους: διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών (συνήθως σταφυλόκοκκων) σε ανοικτή πληγή, μειωμένη ανοσία, μεταβολικές διαταραχές, υπερψύξεις του σώματος, εισαγωγή χημικών ουσιών κάτω από το δέρμα.

  1. Απορρόφηση Οι κοιλότητες γεμάτες με πύον που μοιάζουν με βράχια διαφόρων μεγεθών.
  2. Flegmon Υποδόρια φλεγμονή του λιπώδους ιστού υπό μορφή διόγκωσης στο σημείο της βλάβης.
  3. Βράζει. Οξεία φλεγμονή των τριχοθυλακίων, των σμηγματογόνων πρωτόκολων και των περιβαλλόντων ιστών, που έχουν σχήμα κώνου με πυώδες περιεχόμενο.
  4. Οστεομυελίτιδα. Ασθενής-φλεγμονώδης νόσος που επηρεάζει όχι μόνο τους γλουτιαίους ιστούς και τους μυς, αλλά και τα οστά. Αυτή είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε κώμα και θάνατο, επομένως, στην παραμικρή υποψία της ασθένειας, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό.

Κατά συνέπεια, εάν είναι απαραίτητο να τη διορθώσετε, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με ειδικευμένους ιατρούς - αυτό θα ελαχιστοποιήσει τον πόνο στον γλουτό και πιο σοβαρά προβλήματα.

Φύση του πόνου

Στις φλεγμονώδεις ασθένειες, ο πόνος είναι συνήθως αιχμηρός, οξύς. Ο ασθενής αισθάνεται πόνο στον γλουτό όταν κάθεται και ενώ αγγίζει την πληγείσα περιοχή, η δυσφορία αυξάνεται. Συχνά, ο ασθενής έχει πυρετό, πονοκεφάλους, επιδείνωση της γενικής ευημερίας.

Διάγνωση και θεραπεία

Διάγνωση διαδικασιών φλεγμονώδους ιστού που εμπλέκονται στον χειρουργό. Για να γίνει αυτό, είναι συχνά αρκετό για τον ασθενή να περάσει εξετάσεις αίματος (γενική, επεκταθείσα) έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να βεβαιωθεί ότι η λοίμωξη δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Τα αποστήματα, το φλέγμα και οι βράχοι υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση, μετά την οποία ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντιβακτηριακή και αποκαταστατική θεραπεία. Η εξαίρεση είναι οστεομυελίτιδα, η οποία αντιμετωπίζεται αποκλειστικά στο νοσοκομείο.

Εάν το απόστημα είναι μικρό και δεν συνοδεύεται από πυρετό και άλλα παρόμοια συμπτώματα, μπορεί να θεραπευτεί στο σπίτι. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε την αλοιφή ("Levomekol", αλοιφή Vishnevsky, κλπ.), Ψητά κρεμμύδια, φρέσκα φύλλα αλόης.

Ασθένειες της άρθρωσης του ισχίου

Σε ασθένειες της άρθρωσης του ισχίου, το σύνδρομο πόνου μπορεί επίσης να εντοπιστεί ή να χορηγηθεί στην περιοχή των γλουτών. Τις περισσότερες φορές, οι γλουτοί τραυματίζονται μετά από τραυματισμούς ή εξάρσεις, με συγγενείς ή επίκτητες παθολογίες. Επιπλέον, η αιτία μπορεί να παραμορφώνει τις ασθένειες που επηρεάζουν τους χόνδρους και τα οστά (αρθρίτιδα, αρθροπάθεια, κοξάρρωση, φυματίωση).

Ο πόνος στους γλουτούς μπορεί επίσης να γίνει αισθητός όταν ο μαλακός ιστός είναι μελανιασμένος ή υπερβολικός από τους μυς.

Φύση του πόνου

Οι ασθένειες και οι τραυματισμοί της άρθρωσης του ισχίου χαρακτηρίζονται από πόνο στους γλουτούς και την περιοχή της βουβωνικής περιοχής που εκτείνεται στην ανώτερη επιφάνεια των μηρών. Η δυσφορία μπορεί να είναι ασθενής ή ισχυρή, ανάλογα με τον βαθμό της βλάβης των αρθρώσεων. Η δυσκαμψία στις κινήσεις, η ασβέστωση, η αδυναμία εκτέλεσης απλών ενεργειών (διαφορές στα πόδια, οκλαδόν κ.λπ.) μπορεί να συνυπάρχουν με το σύνδρομο πόνου.

Διάγνωση και θεραπεία

Ρευματολόγοι, τραυματολόγοι (αν τα συμπτώματα προκλήθηκαν από τραύμα) και οι χειρουργοί ασχολούνται με τη θεραπεία ασθενειών των αρθρώσεων ισχίων. Τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν ακτίνες Χ, αξονικές τομογραφίες, μαγνητική τομογραφία, βιοχημικές εξετάσεις αίματος, μερικές φορές υπερήχους και ηλεκτροευρυθρογραφία.

Κακοήθεις όγκοι

Τα κακοήθη νεοπλάσματα των γλουτών αναπτύσσονται σε μαλακούς ιστούς και συνηθέστερα ανήκουν σε σαρκώματα, καρκίνωμα βασικών κυττάρων και πλακώδη κύτταρα. Επιπρόσθετα, παρουσία σημείων χρωστικής και νεύι στους γλουτούς, μπορεί να εκφυλιστεί σε μελάνωμα.

Φύση του πόνου

Με την ανάπτυξη κακοήθων όγκων, οι γλουτοί μπορεί να βλάψουν όλη την ώρα, ο πόνος είναι ραφή ή τραβήγματος στη φύση και δεν πάει μακριά ακόμα και μετά τη λήψη των κατάλληλων φαρμάκων. Στη συνέχεια, ο πόνος αρχίζει να δίνει στα πόδια, τους μηρούς, τη λεκάνη και τους γοφούς, και τα συμπτώματα που συνδέονται με προβλήματα με την ούρηση και την αφόδευση.

Διάγνωση και θεραπεία

Εάν υποψιάζεστε ότι υπάρχει κακοήθης όγκος των γλουτών, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ογκολόγο το συντομότερο δυνατό. Ο ασθενής λαμβάνει μια ακτινογραφία ή υπερηχογράφημα της πληγείσας περιοχής, υπολογισμένη τομογραφία, δείκτες όγκου και μια βιοψία για επιβεβαίωση της διάγνωσης. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χημειοθεραπεία, την ακτινοβολία, την κρυοσυνθερμία και τη χειρουργική επέμβαση.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πολλές γυναίκες σημειώνουν ότι οι γλουτοί τους τραυματίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και, συχνότερα, ο πόνος σημειώνεται στις 36-40 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Η αιτία αυτής της κατάστασης είναι συνήθως η συμπίεση των νευρικών κορμών και των αγγείων της αναπτυσσόμενης μήτρας. Προκειμένου να ανακουφιστεί η κατάσταση, συνιστάται η μέλλουσα μητέρα να φορέσει έναν επίδεσμο, να αποφύγει τη βαριά σωματική άσκηση και να συμμετάσχει σε ειδική γυμναστική για έγκυες γυναίκες.

Σε ποια περίπτωση απαιτείται επείγουσα ιατρική περίθαλψη;

Μερικές φορές εμφανίζεται πόνος στους γλουτούς μαζί με συμπτώματα που μπορούν να απειλήσουν τη ζωή ενός ατόμου. Τα συμπτώματα που απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα περιλαμβάνουν:

  • υψηλό πυρετό, σύγχυση ή απώλεια συνείδησης.
  • εντερική αιμορραγία, εμφάνιση αίματος στα κόπρανα ή στα ούρα.
  • έντονη αδυναμία στα πόδια.
  • παράλυση ενός ή και των δύο ποδιών.

Πρώτες βοήθειες για τον πόνο στους γλουτούς

Για την ανακούφιση από την κατάσταση του ασθενούς πριν από τη συμβουλή του γιατρού, θα πρέπει να ληφθούν τα ακόλουθα μέτρα:

  • Περιορισμός της φυσικής δραστηριότητας.
  • υιοθετήσετε μια θέση στην οποία ο πόνος θα αισθανθεί το λιγότερο?
  • Μασάζ στην πληγείσα περιοχή με ελαφρές κινήσεις.
  • πίνετε ένα αναισθητικό φάρμακο ("Analgin", "Diclofenac", "Ketanov", "Δολάριο")?
  • εάν ο πόνος προκαλείται από έναν μελανιασμό, εφαρμόστε μια κρύα συμπίεση στην πληγείσα περιοχή.
  • εάν υπάρχει ανοικτή πληγή στην επιφάνεια του δέρματος, να το θεραπεύσετε με αντισηπτικό.
  • εάν το σύνδρομο του πόνου προκαλείται από μια μη επαγγελματική ένεση, μπορείτε να σχεδιάσετε ένα δίχτυ ιωδίου στον γλουτό σας ή να κάνετε μια συμπίεση αλκοόλης.
  • με την παρουσία furuncle ή άλλη εκπαίδευση με πυώδες περιεχόμενο κάνουν μια συμπίεση από αλοιφή Vishnevsky ή Ichthyol αλοιφή.

Η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες πλήρους ανάκαμψης χωρίς επιπλοκές και συνέπειες.

Ρωτήστε μας μια ερώτηση στα σχόλια παρακάτωΕπισκεφθείτε μια ερώτηση >>

Τι γίνεται αν ανησυχείτε για τον πόνο στον γλουτό, που παραιτείται

Οι γλουτιαίοι μύες παίζουν σημαντικό ρόλο σε διάφορες κινήσεις των κάτω άκρων ενός ατόμου, συμπεριλαμβανομένου του περπατήματος, του τρέξιμου, της κατάκλισης και ούτω καθεξής.

Υπάρχουν μεγάλοι, μεσαίοι και μικροί γλουτιαίοι μύες, καθένας από τους οποίους έχει μια συγκεκριμένη λειτουργία.

Ανατομικά χαρακτηριστικά

Ο πιο μαζικός και μεγάλος είναι ο gluteus maximus, ο οποίος σχηματίζει την ανακούφιση και την κυρτότητα αυτού του τμήματος του σώματος. Είναι ένας τετρακέφαλος μυς που συνδέει τη σπονδυλική στήλη και τη λεκάνη, με το πίσω μέρος του ανώτερου τρίτου του μηριαίου οστού.

Οι λειτουργίες του μεγάλου μυός περιλαμβάνουν:

  • κάμψη και επέκταση του ισχίου.
  • hip στροφή προς τα έξω?
  • αφαίρεση ισχίου προς την πλευρά και ευθυγράμμιση με το κέντρο.

Ο επόμενος μεγαλύτερος - ο μυς gluteus medius, είναι ένας μυς τρικεφάλου, ο μεγαλύτερος από τον οποίο βρίσκεται ακριβώς κάτω από τον μυ του gluteus maximus. Είναι καλά αναπτυγμένος, αυτός ο μυς προσφέρει μια όμορφη πλάγια γραμμή των ισχίων.

Ο μεσαίος μυς είναι υπεύθυνος για:

  • απόσυρση των ποδιών.
  • το μηρό στροφή / έξοδο?
  • σταθεροποιεί το σώμα και τα πόδια όταν μετακινείται - για παράδειγμα, όταν περπατάτε.

Το μικρότερο σε μέγεθος είναι ο μικρός μυς των γλουτών, που βρίσκεται ακριβώς κάτω από το μεσαίο μυ. Αυτοί είναι οι επίπεδες τριών κεφαλών μυών που συμμετέχουν σε αυτές τις χειρονομίες όπως:

  • απόσυρση των ποδιών.
  • το μηρό στροφή / έξοδο?
  • κρατώντας τον κορμό όρθιο.

Ο πόνος στον γλουτό είναι σοβαρός!

Εάν ο πόνος στον γλουτό σταματήσει στο πόδι είναι ένα μάλλον σοβαρό σύμπτωμα που μπορεί να υποδηλώνει σοβαρές ασθένειες ή παθολογίες.

Αν αντιμετωπίζετε δυσάρεστες αισθήσεις σε αυτόν τον τομέα, ανεξάρτητα από το αν είναι η ισχύς και η διάρκεια, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ένας επίμονος και έντονος πόνος στον γλουτό που εξαπλώνεται στο πόδι μπορεί να είναι σύμπτωμα ή συνέπεια τέτοιων ασθενειών όπως:

Συνήθως, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στον αριστερό ή αριστερό γλουτό από το μηρό και κάτω κατά μήκος του ποδιού, στη μέση των γλουτών, οξεία και πονεμένος, επιδεινώνοντας τη σωματική άσκηση.

Ο πόνος στους γλουτούς, που εκτείνεται μέχρι το πόδι, συνήθως συμβαίνει στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και εξαπλώνεται κάτω.

Αυτό μπορεί να είναι μια εκδήλωση οστεοχονδρωσίας, ριζιτιδρίτιδας, καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης, κνησμού και ρήξης ινώδους δακτυλίου.

Οι ίδιες αισθήσεις, αλλά στην αριστερή πλευρά μπορεί να έχουν εντελώς διαφορετικό χαρακτήρα, για παράδειγμα υποθερμία ή τραυματισμό.

Η δυσφορία μεταξύ των γλουτών προκαλείται συνήθως από διαταραχές του ορθού, του κοκκύτη και των πυελικών οργάνων.

Αυτός ο πόνος μπορεί να είναι το αποτέλεσμα τραύματος, παθολογιών των οστών της σπονδυλικής στήλης ή των πυελικών οργάνων (μήτρα, επιπρόσθετα, ουροδόχος κύστη).

Συχνά, οι νευρολογικές ανωμαλίες, το άγχος και το αναστατωμένο ψυχολογικό υπόβαθρο μπορούν επίσης να χρησιμεύσουν ως η φύση του πόνου στο πόδι.

Η ένταση μπορεί να αναγνωριστεί σταθερή γκρίνια, απότομη (οσφυαλγία), επιδεινωμένη από ξαφνικές κινήσεις και εξασθένηση του πόνου.

Η διάγνωση του κάθε ασθενούς είναι απαραίτητη για τον ακριβή προσδιορισμό της ετυμολογίας της νόσου, καθώς τα συμπτώματα συχνά συμπίπτουν.

Οστεοχονδρόζη - επώδυνη παθολογία

Πρόσφατα, όλο και περισσότεροι νέοι άνθρωποι υπέφεραν από οστεοχόνδρωση, η οποία πλήττεται από μεγάλο αριθμό παραγόντων - εδώ υπάρχει η οικολογία, η ανάγκη να περάσετε μεγάλο χρονικό διάστημα σε καθιστή θέση και ούτω καθεξής.

Αυτός ο πόνος είναι συνήθως μια συνεχής πόνου και αυξάνεται με σωματική άσκηση και ξαφνικές κινήσεις. Αυτό συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα - πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, αυξημένος τόνος των μυών των γλουτών, μειωμένη ευαισθησία στα κάτω άκρα, αδυναμία των κάτω μυών των ποδιών και άλλα.

Η θεραπεία της οστεοχονδρωσίας διεξάγεται από νευρολόγο με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς και την απαραίτητη έρευνα (ακτινογραφία, τομογραφία). Αντιφλεγμονώδη φάρμακα ευρέος φάσματος δράσης, μασάζ, φυσιοθεραπεία συνταγογραφούνται.

Μεσοσπονδυλική κήλη

Έντονος οξύς πόνος από το πίσω μέρος μέσω των γλουτών, που κινείται στο πόδι σημειώνεται κατά τη διάρκεια των κήρων των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Η πλευρά όπου οι αισθήσεις είναι ισχυρότερες εξαρτάται από την πλευρά της ρίζας των σπονδυλικών νεύρων που επηρεάζεται.

Το κύριο σύμπτωμα συνοδεύεται από παραβίαση της ευαισθησίας του δέρματος, δυσάρεστο τσούξιμο ή μούδιασμα των άκρων. Σε πιο σοβαρή μορφή, με τη σύσφιξη των νεύρων, μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές των πυελικών οργάνων, προβλήματα κατακράτησης ούρων και αφαίμαξη.

Μια μεσοσπονδυλική κήλη αντιμετωπίζεται από ορθοπεδικό χειρουργό ή νευρολόγο με τη βοήθεια παραπόνων ασθενών, γενικών διαγνωστικών και ειδικών μελετών (μαγνητική τομογραφία, ακτινογραφίες, τομογραφία). Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί χειρουργική θεραπεία για σοβαρή νόσο.

Λουμβοσρακική ριζίτιδα

Αυτή η ασθένεια γενικά αναφέρεται στις εκδηλώσεις του πόνου που σχετίζονται με τον ερεθισμό των νευρικών ριζών του νωτιαίου μυελού.

Η οστεοχονδρόζη και η σπονδυλική κήλη μπορούν επίσης να ταξινομηθούν ως ισχιαλγία, οι λαμπροί εκπρόσωποι των οποίων είναι ο οξύς πόνος στη σπονδυλική στήλη, στη χαμηλότερη πλάτη, στους γλουτούς και στα πόδια.

Μπορούμε να συμπεράνουμε ότι πρόκειται για ριζοπάθεια από τρία γενικά συμπτώματα:

  • τους πόνους που περιγράφονται παραπάνω.
  • η παρουσία κινητικών διαταραχών - μειωμένη μυϊκή δύναμη, αδυναμία στα πόδια,
  • επιδείνωση της ευαισθησίας του δέρματος - μούδιασμα των δακτύλων, μυρμήγκιασμα στα άκρα και ούτω καθεξής.

Από μόνο του, η ισχιαλγία δεν είναι κλινική διάγνωση, αλλά συνέπεια μιας νόσου που ένας εξειδικευμένος ειδικός πρέπει να καθορίσει και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Ο πόνος ανακουφίζει από τα αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα.

Παθολογίες της ανάπτυξης του μυοσκελετικού συστήματος

Μέρη του ανθρώπινου σκελετού αποτελούν ένα ενιαίο συνδεδεμένο σύστημα. Οι αποκλίσεις από τον κανόνα σε ένα μέρος θα επηρεάσουν αναγκαστικά άλλα μέρη του συστήματος. Ως αποτέλεσμα, ένας αφύσικα κατανεμημένος μυϊκός τόνος θα οδηγήσει στη συμπίεση των νεύρων και στον πόνο στους γλουτούς και σε άλλα μέρη του σώματος.

Τα περισσότερα από τα βάσανα προκαλούνται από αλλαγές στην οσφυϊκή στήλη, οι οποίες είναι γεμάτες πόνο στην περιοχή των γλουτών με την εξάπλωση του αριστερού, δεξιού ποδιού ή και από τις δύο πλευρές ταυτόχρονα.

Μία από τις κοινές παθολογίες είναι ο πλατύς πόνος, ο οποίος προκαλεί μια αλλαγή σε ολόκληρη την κατασκευή της ζώνης των κάτω άκρων.

Έτσι, το φορτίο στο πόδι είναι λανθασμένα κατανεμημένο, η στάση και η θέση της λεκάνης διαταράσσονται, η οποία αργά ή γρήγορα οδηγεί σε πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, τους γλουτούς και τα κάτω άκρα.

Με την αρθρίτιδα, ο πόνος είναι απότομος και καίει

Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια, συνοδευόμενη από εκφυλισμό των αρθρικών ιστών και εξασθένηση των λειτουργιών τους. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από αισθήσεις όπως ο πόνος στην άρθρωση, ο γλουτός, το πόδι, η βουβωνική χώρα.

Το πρώτο στάδιο της αρθροπάθειας εκφράζεται από την εμφάνιση πόνου στην ισχιακή περιοχή κατά την άσκηση ή το μακρύ περπάτημα, πόνος στη φύση.

Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από ισχυρότερες δυσάρεστες εντυπώσεις που εκτείνονται μέχρι τη βουβωνική χώρα και τον μηρό.

Το τρίτο στάδιο συνοδεύεται από τη συνεχή ταλαιπωρία του ασθενούς. Η θεραπεία και η διάγνωση πραγματοποιούνται από νευρολόγο ή ορθοπεδικό.

Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στον ισχίο

Σε αυτήν την περίπτωση, μπορούμε να μιλήσουμε για δύο επιλογές:

  1. Παρατεταμένη συμπίεση των αγγείων που τροφοδοτούν τους μύες των γλουτών. Αυτό μπορεί να προκληθεί από μια μακρά συνεδρίαση, για παράδειγμα, όταν μια εργασία μεγάλων αποστάσεων ή καθιστική εργασία γραφείου. Ο πόνος εμφανίζεται στον γλουτό και δίνει στο κάτω άκρο, υπάρχει μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, και ούτω καθεξής. Για να απαλλαγείτε από τις δυσάρεστες αισθήσεις, μπορείτε απλά να σηκωθείτε στα πόδια σας, δίνοντάς σας έτσι την ευκαιρία να αποκαταστήσετε την κυκλοφορία του αίματος.
  2. Διαταραγμένη ροή αίματος στην ειλεοειδική αρτηρία, η οποία τροφοδοτεί τα κάτω άκρα. Αυτό είναι ένα επικίνδυνο και σοβαρό σύμπτωμα που μπορεί να προκληθεί από ασθένειες όπως η θρόμβωση, η αθηροσκλήρωση και οι κακοήθεις όγκοι.

Τα συμπτώματα αυτής της περίπτωσης περιλαμβάνουν: αδυναμία στα πόδια, παραβίαση της ευαισθησίας του δέρματος, μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, εμφάνιση κνησμού, παραβίαση βάδισης. Είναι μάλλον δύσκολη η διάγνωση της παθολογίας των αγγείων και είναι απαραίτητο να διεξάγονται ακτινογραφίες των λαγόνων αρτηριών με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης.

Κακοήθη νεοπλάσματα

Το τράβηγμα και ο ραβδωτός πόνος στους γλουτούς με την εξάπλωση σε ένα ή και στα δύο πόδια μπορεί επίσης να υποδεικνύει την παρουσία όγκων.

Έτσι, το λεμφοσάρκωμα επηρεάζει τον σκελετό της λεκάνης και εκφράζεται με την αύξηση του πόνου στους γλουτούς και στα πόδια. ο καρκίνος του αίματος (μυέλωμα), το οστείωμα - επηρεάζει τα οστά και τη λεκάνη συμπεριλαμβανομένου. Οι μεταβαλλόμενες μεταστάσεις μπορούν επίσης να οδηγήσουν στα παραπάνω συμπτώματα.

Αξιόλογη γνώση και κατανόηση

Αξίζει να σημειωθεί ότι ο πόνος στους γλουτιαίους μύες συμβαίνει συχνότερα λόγω της συμπίεσης των νεύρων και των ριζών των νεύρων.

Κάτω από τους μυς των γλουτών είναι το πιο ογκώδες νεύρο του ανθρώπινου σώματος, που ονομάζεται ισχιακό νεύρο.

Είναι αυτός και οι διαδικασίες του που είναι υπεύθυνες για την εννεύρωση των ανθρώπινων κατώτερων άκρων. Ο πόνος που βιώνει ένα άτομο είναι μια αντίδραση των νευρικών απολήξεων στις αλλαγές που συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της διόγκωσης του μυϊκού ιστού, της ανάμειξης των σπονδύλων και ούτω καθεξής.

Η μείωση της φλεγμονής θα διευκολύνει την κατάσταση του ασθενούς και η στοχοθετημένη ολοκληρωμένη θεραπεία της αιτίας του πόνου θα βοηθήσει στην αποφυγή της επιστροφής των δυσάρεστων συμπτωμάτων.

Περισσότερα Άρθρα Για Τα Πόδια