Πόνος στο ισχίο

Ο πόνος του ισχίου είναι κοινός και μπορεί να προκληθεί από διάφορα προβλήματα. Ο ακριβής εντοπισμός του πόνου του ισχίου μπορεί να προσφέρει πολύτιμες ενδείξεις για την κατανόηση της αιτίας του.

Αιτίες του πόνου του ισχίου

Οι ασθένειες του αρθρικού ισχίου συνήθως προκαλούν πόνο στο ισχίο ή τη βουβωνική χώρα. Ο εξωτερικός πόνος στον ισχίο, ο πόνος που διέρχεται από τον ανώτερο μηρό και τους γλουτούς προκαλείται συνήθως από προβλήματα με τους μύες, τους συνδέσμους, τους τένοντες και άλλους μαλακούς ιστούς που περιβάλλουν τη άρθρωση του ισχίου.

Μερικές φορές ο πόνος του ισχίου μπορεί να προκληθεί από ασθένειες και προβλήματα σε άλλες περιοχές του σώματός σας, όπως η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης ή τα γόνατα. Αυτός ο τύπος πόνου αναφέρεται ως «αντανακλαστικό» πόνο. Οι περισσότερες περιπτώσεις του πόνου του ισχίου μπορούν να ελεγχθούν στο σπίτι.

Παθολογία της άρθρωσης του ισχίου

Ένας πόνος στο ισχίο μπορεί να προέλθει από δομές που βρίσκονται μέσα στην άρθρωση ισχίου, καθώς και από δομές που περιβάλλουν το ισχίο. Η άρθρωση του ισχίου είναι ένας δυνητικός χώρος, που σημαίνει ότι μέσα του είναι η ελάχιστη ποσότητα υγρού που επιτρέπει στον αυχένα του μηρού να ολισθήσει στην υποδοχή του μεντεσέ. Οποιαδήποτε ασθένεια ή τραύμα που σχετίζεται με φλεγμονή οδηγεί στην πλήρωση αυτού του χώρου με υγρό ή αίμα. Ως αποτέλεσμα, η μηριαία κάψουλα είναι τεντωμένη, πράγμα που οδηγεί στην εμφάνιση οδυνηρών συμπτωμάτων.

Ο μηριαίος λαιμός και η κοιλότητα της άρθρωσης καλύπτονται με αρθρικό χόνδρο, γεγονός που επιτρέπει στα οστά να κινούνται μέσα στην άρθρωση με ελάχιστη τριβή. Επιπλέον, η περιοχή της φωλιάς της κοτύλης καλύπτεται με σκληρό χόνδρο, που ονομάζεται "κοτυλιαίο χείλος". Όπως και κάθε άλλος αρθρικός χόνδρος, αυτές οι περιοχές μπορούν να τριφτούν ή να σχιστούν προκαλώντας πόνο.

Υπάρχουν ομάδες παχιών ιστών που περιβάλλουν την άρθρωση του ισχίου, σχηματίζοντας μια κάψουλα. Βοηθούν στη διατήρηση της σταθερότητας της άρθρωσης, ειδικά κατά τη διάρκεια της κίνησης.

Η κίνηση στον αρθρικό ιστό οφείλεται στους μυς που περιβάλλουν τον μηρό και τους συνδέσμους που συνδέονται με τον ισχίο. Εκτός από τον έλεγχο της κίνησης, αυτοί οι μύες λειτουργούν μαζί, διατηρώντας τη σταθερότητα της άρθρωσης. Υπάρχουν μεγάλοι αρθρικοί σάκοι (κλειστοί σάκοι γεμισμένοι με υγρό) που περιβάλλουν την περιοχή του μηρού και επιτρέπουν στους μυς και τους συνδέσμους να γλιστρήσουν εύκολα κατά μήκος των οσφυϊκών προεξοχών. Κάθε μία από αυτές τις δομές μπορεί να γίνει φλεγμονή.

Πόνος ισχίου με μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Μπορεί να εμφανιστεί πόνος στο ισχίο με τη μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Η μεσοσπονδυλική κήλη συνδέεται με προβλήματα με το δισκοειδές δίσκο που βρίσκεται μεταξύ των οστών της σπονδυλικής στήλης (σπόνδυλοι), "στοιβάζονται" το ένα πάνω στο άλλο και σχηματίζουν τη σπονδυλική στήλη.

Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος μοιάζει με ένα ντόνατ με ζελέ με ένα κέντρο που μοιάζει με πήκτωμα και περικλείεται σε ένα πιο άκαμπτο εξωτερικό κέλυφος. Η μεσοσπονδυλική κήλη εμφανίζεται όταν μαλακό περιεχόμενο βγαίνει από το σκληρό κέλυφος. Hernia μπορεί να ερεθίσει τα κοντινά νεύρα. Εάν έχουμε να κάνουμε με μια κήλη στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, τότε ένα από τα συμπτώματα μπορεί να είναι ο πόνος στο ισχίο. Ο πόνος πηγαίνει κατά μήκος του ισχιακού νεύρου. Χαρακτηρίζεται από πόνο στο πίσω μέρος του μπροστινού ή της πλευράς του μηρού.

Με την παρουσία ενός δίσκου κήλης, το πόδι επηρεάζεται συχνότερα. Ο πόνος μπορεί να ποικίλει από τον ήπιο έως τον απαράδεκτο πόνο. Πιο συχνά, ο πόνος συνδέεται με πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, στη βουβωνική χώρα, στο πόδι και στο πόδι. Επίσης χαρακτηρίζεται από μούδιασμα στο μηρό, στη χαμηλότερη πλάτη, στο κάτω πόδι και στο πόδι. Συνήθως, βελτιώνεται όταν μετακινείται, αν η κήλη του δίσκου είναι μικρή ή μεσαίου μεγέθους.

Πιστεύεται ότι η εξάπλωση του πόνου στο πόδι με την σπονδυλική κήλη (ισχιαλγία) μιλάει για το μεγάλο της μέγεθος από ό, τι εάν ο πόνος ήταν μόνο στο κάτω μέρος της πλάτης.

Ο πόνος του ισχίου με τη μεσοσπονδυλική κήλη είναι η πιο συνηθισμένη αιτία πόνου στο ισχίο στην ηλικία των 60 ετών, μετά την ηλικία των 60 ετών η υπεροχή πηγαίνει στην κόξαρτρωση. Στη δεύτερη θέση είναι διάφοροι τύποι τραυματισμών. Οι υπόλοιποι λόγοι είναι σπάνιοι.

Άλλοι τύποι βλάβης των νεύρων μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο στο ισχίο, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συμβαίνει συχνά σε συνδυασμό με φλεγμονή του πλευρικού δερματικού νεύρου του ισχίου. Ο πόνος μιας βουβωνικής κήλης μπορεί επίσης να «αντηχεί» στον μηρό.

Σε κάθε περίπτωση, ο πόνος στο ισχίο μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, ο οποίος απαιτεί από τον γιατρό να αναζητήσει την πηγή του προβλήματος, είτε πρόκειται για τραυματισμό είτε για ασθένεια. Ελλείψει τραυματικής βλάβης, μια προσέγγιση στη διάγνωση του πόνου στο ισχίο απαιτεί ευρεία κατανόηση της κατάστασης.

Αιτίες τραυματικού πόνου ισχίου

Κάταγμα ισχίου

Η πτώση είναι η συνηθέστερη αιτία θραύσης του ισχίου σε ηλικιωμένους. Το κάταγμα στην περίπτωση αυτή συμβαίνει ως αποτέλεσμα δύο προβλημάτων που σχετίζονται με τη γήρανση, την οστεοπόρωση (αραίωση των οστών) και την απώλεια ισορροπίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το οστό μπορεί να σπάσει αυθόρμητα λόγω οστεοπόρωσης, το οποίο με τη σειρά του θα προκαλέσει πτώση.

Με το "κάταγμα ισχίου" εννοούμε ένα κάταγμα του εγγύς ή του ανώτερου μηρού.

Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε την ακριβή θέση του κατάγματος, καθώς η απόφαση του χειρούργου σχετικά με την κατάλληλη χειρουργική επέμβαση βασίζεται σε αυτό, επιτρέποντας την αποκατάσταση της βλάβης των οστών.

Εκτός από την πτώση, κάθε τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει κάταγμα ισχίου. Ανάλογα με τον μηχανισμό της βλάβης, το μηρό μπορεί να μην σπάσει. Αντίθετα, μέρος της λεκάνης μπορεί να σπάσει (πιο συχνά, ένας κλάδος του ηβικού οστού). Αρχικά, ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός στην μηριαία περιοχή, αλλά η εξέταση και οι ακτίνες Χ μπορεί να αποκαλύψουν μια άλλη πηγή πόνου. Ένας τραυματισμός μπορεί επίσης να προκαλέσει εξάρθρωση του ισχίου όπου ο λαιμός του μηρού βγαίνει από την κοτύλη. Είναι σχεδόν πάντοτε συνδεδεμένη με κάταγμα κοτύλης (πυέλου). Ωστόσο, σε άτομα με αντικατάσταση ισχίου, ένα τεχνητό ισχίο μπορεί να μετατοπιστεί αυθόρμητα.

Κλειστές τραυματισμοί (μώλωπες)

Οι κλειστές βλάβες (μώλωπες), οι διαστρέμματα και τα στελέχη των μυών και των τενόντων μπορεί να είναι αποτέλεσμα τραύματος και παρόλο που τα οστά παραμένουν άθικτα, μπορούν να προκαλέσουν έντονο πόνο. Διαστρέμματα συμβαίνουν όταν συμβαίνουν τραυματισμοί συνδέσμων, ενώ διαστρέμματα μυών και τένοντες συνδέονται με βλάβη σε αυτές τις δομές. Κατά το περπάτημα ή το άλμα, καθώς και κατά την εκτέλεση οποιασδήποτε δραστηριότητας, υπάρχει σημαντική πίεση του σωματικού βάρους στην άρθρωση του ισχίου. Οι μύες, οι αρθρικοί σάκοι και οι σύνδεσμοι είναι σχεδιασμένοι για να προστατεύουν την άρθρωση από το φορτίο δύναμης. Όταν οι δομές αυτές φλεγμονώνονται, ο μηρός δεν μπορεί να λειτουργήσει σωστά, οδηγώντας σε πόνο.

Τραυματισμός από υπερφόρτωση

Ο άλγος του ισχίου μπορεί επίσης να συσχετιστεί με τραύματα υπερφόρτωσης που προκαλούν φλεγμονή μυών, τένοντες και συνδέσμους. Αυτοί οι τραυματισμοί μπορούν να προκληθούν από φυσιολογικές καθημερινές δραστηριότητες που προκαλούν υπερβολική ένταση στην άρθρωση του ισχίου ή συγκεκριμένη έντονη κίνηση. Η υπερφόρτωση μπορεί επίσης να προκαλέσει σταδιακή διαγραφή του χόνδρου στην άρθρωση του ισχίου, γεγονός που οδηγεί σε αρθρίτιδα (αρθ = άρθρωση + itis = φλεγμονή).

Αξίζει επίσης να αναφερθούν και άλλες δομές που μπορεί να φλεγμονώσουν και να προκαλέσουν πόνο στο ισχίο. Η ειλεο-κνημιαία οδός εκτείνεται από την κορυφή του πυελικού οστού μέχρι το εξωτερικό του μηρού και στο γόνατο. Αυτή η ομάδα ιστών μπορεί να φλεγμονή και να προκαλέσει πόνο στο ισχίο, στο γόνατο ή και στα δύο. Αυτός ο τύπος τραυματισμού υπερφόρτωσης αρχίζει σταδιακά και εκδηλώνεται στην ένταση των μυϊκών ομάδων που περιβάλλουν το γόνατο και το μηρό. Το σύνδρομο μυϊκού σχήματος, στο οποίο ο μυϊκός μυς ερεθίζει το ισχιακό νεύρο, μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο στο πίσω μέρος του μηρού.

Η φλεγμονή του αρθρικού σάκου (θυλακίτιδα)

Η κοτυλιαία αρθρικός σάκος είναι μια σακκούλα στο εξωτερικό μέρος του μηρού που προστατεύει τους μυς και τους τένοντες, όπου διασχίζουν το κούμπωμα του μηριαίου οστού (μια οσφυϊκή προεξοχή στο μηριαίο οστό).

Η ασβεστοειδής θυλακίτιδα σχετίζεται με φλεγμονή του αρθρικού σάκου. Ένας αρθρικός σάκος μπορεί να φλεγμονή λόγω διαφόρων λόγων, συμπεριλαμβανομένου ελαφρού τραυματισμού ή υπερφόρτωσης.

Αιτίες του μη τραυματικού πόνου του ισχίου

Ο πόνος του ισχίου μπορεί να προκληθεί από διάφορες ασθένειες. Οτιδήποτε προκαλεί συστηματική φλεγμονή στο σώμα μπορεί επίσης να επηρεάσει την άρθρωση του ισχίου. Ο αρθρικός υμένας είναι ένας επιθηλιακός ιστός ("επένδυση") που καλύπτει εκείνα τα μέρη της άρθρωσης του ισχίου που δεν καλύπτονται από χόνδρο. Η αρθραιμία (syno = αρθρική μεμβράνη + itis = φλεγμονή) ή η φλεγμονή αυτού του ιστού επένδυσης προκαλεί διείσδυση υγρού στην άρθρωση, προκαλώντας πρήξιμο και πόνο.

Αρθρίτιδα

Η οστεοαρθρίτιδα είναι η συνηθέστερη αιτία του πόνου του ισχίου σε άτομα άνω των 50 ετών. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλοι τύποι αρθρίτιδας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• αγκυλοποιητική σπονδυλοαρθρίτιδα (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα - Stryumpelle - Marie).
• αρθρίτιδα που σχετίζεται με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (ασθένεια Crohn ή ελκώδη κολίτιδα).

Ορισμένες συστηματικές ασθένειες συνδέονται με πόνο ισχίου, για παράδειγμα, δρεπανοκυτταρική αναιμία, στην οποία μια άρθρωση μπορεί να φλεγμονή κατά τη διάρκεια δρεπανοκεφαλής με ή χωρίς κύρια λοίμωξη. Η άρθρωση του ισχίου δεν είναι η μόνη άρθρωση που μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του ισχίου. Παραδείγματα περιλαμβάνουν τη νόσο του Lyme, το σύνδρομο Reiter και τις λοιμώξεις που προκαλούνται από δηλητηρίαση από τρόφιμα.

Μπορεί να εμφανιστεί μη αγγειακή νέκρωση του μηριαίου λαιμού σε άτομα που λαμβάνουν κορτικοστεροειδή για μεγάλο χρονικό διάστημα (για παράδειγμα, πρεδνιζόνη). Σε αυτή την κατάσταση, ο μηριαίος λαιμός χάνει την παροχή αίματος, εξασθενεί και προκαλεί πόνο στο ισχίο.

Η νόσο Legg-Calvet-Perthes (ασθένεια Perthes, οστεοχονδρίτιδα της μηριαίας κεφαλής) σχετίζεται με ιδιοπαθή αβυσική νέκρωση του μηριαίου λαιμού στα παιδιά. Τις περισσότερες φορές επηρεάζει τα αγόρια ηλικίας 4 έως 8 ετών.

Η ινομυαλγία είναι ένας συστηματικός πόνος που συνδέεται με τον πόνο και την ένταση, που μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δυσφορία στο σώμα και επίσης να επηρεάσει τον μηρό. Με ινομυαλγία, διαταραχές ύπνου, μυϊκούς σπασμούς και κράμπες, παρατηρείται επίσης πόνος πολλών μυϊκών ομάδων ολόκληρου του σώματος και κόπωση.

"Αντανάκλαση" του πόνου στον μηρό

Ο πόνος του ισχίου μπορεί να μην σχετίζεται με τον ίδιο τον ισχίο, αλλά μπορεί να προκαλείται από παραβίαση παρακείμενων δομών.

Ένα άλλο παράδειγμα του ανακλώμενου πόνου είναι η νόσος Roth-Bernhardt (νευραλγία του πλευρικού μηριαίου δερματικού νεύρου).

Τα συμπτώματα του πόνου του ισχίου

Είναι συχνά δύσκολο να περιγράψουμε τον πόνο στο ισχίο, και οι ασθενείς μπορεί να παραπονούνται ότι έχουν απλώς ένα επώδυνο ισχίο. Ο εντοπισμός, η φύση, η ένταση του πόνου, οι παράγοντες που επηρεάζουν τη βελτίωση / φθορά της κατάστασης εξαρτώνται από την κατεστραμμένη δομή και την ακριβή αιτία φλεγμονής ή τραυματισμού.

• Ο πόνος από την άρθρωση του ισχίου μπορεί να γίνει αισθητός ως «πρόσθιος» πόνος στην βουβωνική χώρα ή ως πρόσθιος πόνος στους γλουτούς. Μερικές φορές οι ασθενείς μπορούν να παραπονεθούν για πόνο στα γόνατα, το οποίο, στην πραγματικότητα, προέρχεται από το ισχίο.
• Τραυματισμός του ισχίου: Εάν πέσετε, χτυπήσετε ίσια, εξαρθρώσετε ή τεντώσετε, ο πόνος εμφανίζεται σχεδόν αμέσως.
• Βλάβη υπερφόρτωσης: Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί μετά από λίγα λεπτά ή ώρες όταν η γύρω άρθρωση του ισχίου φλεγμονή μυς σπασμό ή αρθρική επιφάνεια γίνεται φλεγμονή, προκαλώντας τη δημιουργία υγρών.
• Πόνος: Πιο συχνά, ο πόνος γίνεται αισθητός στο μπροστινό μέρος του μηρού, αλλά ο σύνδεσμος έχει τρεις διαστάσεις. Ο πόνος μπορεί επίσης να πάει κατά μήκος του εξωτερικού μηρού ή ακόμα και να γίνει αισθητός στην περιοχή των γλουτών.
• Claudication: Claudication είναι ένας τρόπος για να αντισταθμίσει, προσπαθώντας να ελαχιστοποιήσει το ποσό του βάρους που ο μηρός πρέπει να υποστηρίξει κατά το περπάτημα. Το limping δεν είναι ποτέ φυσιολογικό. Το ασβέστιο προκαλεί ακανόνιστο φορτίο σε άλλες αρθρώσεις, συμπεριλαμβανομένης της ράχης, των γόνατων και των αστραγάλων, και εάν η ασθένεια επιμένει, αυτές οι περιοχές μπορεί επίσης να φλεγμονώσουν και να προκαλέσουν περαιτέρω συμπτώματα.
• Σε κάταγμα του μηριαίου λαιμού, ο οξύς πόνος εμφανίζεται αμέσως και επιδεινώνεται με σχεδόν κάθε κίνηση. Οι μύες του μηρού προκαλούν μετατόπιση του κατάγματος, ενώ το πόδι μπορεί να φαίνεται μικρότερο ή να είναι στραμμένο προς τα έξω. Αν δεν υπάρχει μετατόπιση, τότε το πόδι μπορεί να φαίνεται κανονικό. Τα κατάγματα της πυέλου προκαλούν τον ίδιο πόνο με τα κατάγματα του ισχίου, αλλά το πόδι φαίνεται φυσιολογικό.
• Κολλημένος δίσκος: ο πόνος αρχίζει συνήθως στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και ακτινοβολεί στους γλουτούς και στο μπροστινό μέρος, στην πλάτη ή στην πλευρά του μηρού. Μπορεί να περιγραφεί με διαφορετικούς τρόπους λόγω της παραβίασης του νεύρου. Μερικοί τυπικοί όροι που χρησιμοποιούνται για να περιγράψουν την ισχιαλγία περιλαμβάνουν: οξεία ή κοπτική πόνο και καύση. Ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί όταν ισιώνει το γόνατο, επειδή η δράση αυτή προκαλεί την ένταση του ισχιακού νεύρου, καθιστώντας δύσκολη την ανύψωση από μια καθιστή θέση ή το γρήγορο περπάτημα. Μπορεί επίσης να υπάρχει μούδιασμα και μυρμήγκιασμα. Η απώλεια του ελέγχου της ούρησης και της αφόδευσης μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία συνδρόμου αλογοουρά. Αν αυτή η κατάσταση δεν αναγνωρίζεται και δεν αντιμετωπίζεται, υπάρχει κίνδυνος ανεπανόρθωτης βλάβης του νωτιαίου μυελού.
• Αρθρίτιδα: Ο πόνος στην αρθρίτιδα τείνει να επιδεινώνεται μετά από μια περίοδο αδράνειας και να μειώνεται με τη δραστηριότητα, αλλά εάν η δραστηριότητα αυξάνεται, ο πόνος επιστρέφει.

Διάγνωση του πόνου του ισχίου

Εάν δεν υπάρχει τραυματικό ιστορικό και ο πόνος συνδυάζεται ή προηγουμένως συνδυάζεται με πόνο στην πλάτη, τότε ο πρώτος τύπος μελέτης θα πρέπει να είναι απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και να έλθει σε επαφή με νευρολόγο.

Μετά από τραυματισμό, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν τραυματολόγο.

Εάν υπάρχει υποψία περίπτωσης, συμβουλευτείτε έναν χειρουργό.

Θεραπεία του πόνου του ισχίου

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία. Έτσι, για την μεσοσπονδύλιου κήλη, είναι καλύτερο να επιλέξουμε μια συντηρητική θεραπεία και για τη χειρουργική θεραπεία για τη συνθετική πάθηση.

Μπορείτε να εγγραφείτε για μια συμβουλή σε μία από τις κλινικές μας. Για τους πολίτες της Ρωσικής Ομοσπονδίας η διαβούλευση είναι δωρεάν.

Το άρθρο προστέθηκε στο Yandex Webmaster 04/17/2014, 17:21

Τι προκαλεί πόνο του ισχίου και πώς να το θεραπεύσει

Ο πόνος του ισχίου μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους, καθώς και με διάφορες μορφές. Μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά ή να εμφανιστεί ξαφνικά, και μπορεί επίσης να εντοπιστεί στο άνω μέρος του μηρού ή να αισθανθεί σαν τραβώντας το δεξί πόδι.

Συχνά ο πόνος στο ισχίο συνοδεύεται από δυσαισθησία - η θερμότητα γίνεται αντιληπτή ως κρύο και αντίστροφα, ή παραισθησία (μούδιασμα, crawling). Η φύση και η περιοχή του συνδρόμου του πόνου θα πρέπει να περιγράφονται λεπτομερώς από τον ορθοπεδικό χειρουργό, ο οποίος διαγνώσκει και συνταγογραφεί θεραπεία στον ασθενή.

Πόνος στο ισχίο

Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται δυσφορία στα διάφορα μέρη του μηρού.

Εντοπισμός του πόνου

Οι περιοχές στις οποίες εκδηλώνεται ο πόνος του ισχίου περιλαμβάνουν:

• τη βουβωνική χώρα και τον πρόσθιο μηρό. Ο πόνος στο ισχίο προκαλεί παθολογικές διαταραχές της άρθρωσης του ισχίου. Ίσως οι πηγές του πόνου να περιλαμβάνουν: τους μύες των μηρών, τους μεσοσπονδύλιους δίσκους, τους αρθρώσεις, τους οσφυϊκούς σπονδύλους, τη μηριαία αρτηρία, τους κολπικούς λεμφαδένες, τα πυελικά όργανα.
• οι μύες του πρόσθιου μέρους του είναι επώδυνοι λόγω της παθολογίας της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
• το πίσω μέρος του μηρού. Ο πόνος στον μηρό καλύπτει τον γλουτό και σταματά όταν περπατά. Οι λόγοι εμφάνισής του σχετίζονται με αλλαγές στην άρθρωση του ισχίου, τον ισχιακό σάκο του μυός gluteus maximus, το ισχιακό νεύρο, τον ιερό θηλώριο.

Τύποι πόνου

Ο πόνος του ισχίου στους ασθενείς είναι διαφορετικός στις αισθήσεις:

1. Σύνδρομο μόνιμου πόνου, χαρακτηριστικό νευρολογικών παθήσεων (ειδικά τη νύχτα) και σε φλεγμονώδεις διεργασίες (πιθανώς ογκολογικής).
2. Ο πόνος που σχετίζεται με την άσκηση (για παράδειγμα, όταν περπατάτε και χαλαρώνετε σε ηρεμία). Η παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας λόγω μηχανικής τριβής στην άρθρωση του ισχίου θεωρείται ως η κύρια αιτία.
3. Ο πόνος, ο οποίος έχει νευρολογικό χαρακτήρα, συνδέεται συνήθως με την απώλεια της φυσιολογικής αντίληψης των συναισθημάτων της θερμότητας και του κρυολογήματος και χαρακτηρίζεται επίσης από την εμφάνιση ενός αίσθηματος μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και σέρνεται στο πονάτι.

Οι κύριες αιτίες του πόνου του ισχίου

Οι παθολογικές αλλαγές που επηρεάζουν τον πόνο του ισχίου προκαλούν διάφορες διαταραχές στη λειτουργία του ανθρώπινου σώματος.

Οι κύριες αιτίες του πόνου:

1. Τραυματισμοί στον ισχίο ή τον ισχίο. Αυτά περιλαμβάνουν:

• κάταγμα του μηριαίου λαιμού (η στενότερη θέση του). Τα οστά ηλικιωμένων ατόμων είναι πιο ευαίσθητα σε αυτό το είδος θραύσης (λόγω απώλειας πυκνότητας και αντοχής).
• καταγμάτων του ιερού, ηβικού οστού.
• θραύση συμπίεσης του πρώτου οσφυϊκού σπονδύλου.
• κλειστούς πυελικούς μώλωπες, καθώς και την άρθρωση του ισχίου.
• τέντωμα και σχίσιμο των μυών και των συνδέσμων του μηρού, που σχετίζονται τόσο με τη βλάβη τους όσο και με εκφυλιστικές διεργασίες. Για παράδειγμα, η φθορά των συνδέσμων στα πόδια σε ηλικιωμένους ασθενείς μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη τους.

1. Η έντονη σωματική άσκηση οδηγεί στην τριβή του χόνδρου της άρθρωσης του ισχίου και στην εμφάνιση οξέος πόνου στο ισχίο. Επίσης, ένα αίσθημα πόνου στο ισχίο εμφανίζεται λόγω των φλεγμονωδών μυών και οδηγεί σε ερεθισμό του ισχιακού νεύρου. Ως εκ τούτου, στον μηρό και τον γλουδό, ο πόνος εμφανίζεται σε όλο το πόδι, φτάνοντας στο ίδιο πόδι. Είναι δύσκολο για αυτούς τους ασθενείς να σταθούν και να καθίσουν για μεγάλα χρονικά διαστήματα.

1. Σχεδιάζοντας πόνο στο πόδι λόγω παθολογίας ή λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της δομής του ισχίου, των μυών και των συνδέσμων. Παραδείγματα: ραγισμένο ισχίο, οστεοπόρωση, αρθροπάθεια αρθρώσεων ισχίου, σύνδρομο πριφορμίδη κ.λπ.
2. Παθολογικές διαταραχές και τραυματισμοί των οργάνων, που εκδηλώνονται με πόνους στον μηρό και στον γλουτό. Αυτά περιλαμβάνουν: νευραλγία του πλευρικού δερματικού νεύρου, βουβωνική κήλη, δυσπλαστική αρθροπάθεια, η οποία εμφανίζεται με την ηλικία. Χαρακτηρίζεται από πόνο στην μηριαία περιοχή, πόδι, γλουτό.
3. Ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, όπως: οστεοχονδρόζη, αρθροπάθεια μεσοσπονδύλιων δίσκων, στένωση του σπονδυλικού σωλήνα. Ο πόνος καλύπτει όχι μόνο την περιοχή του ισχίου, αλλά αισθάνεται στο γλουτό, το πόδι.
4. Συστηματικές ασθένειες: αρθρίτιδα, ινομυαλγία (σχετίζεται με τάση των μυών), αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, στην οποία το πίσω και οι δύο γλουτοί βλάπτουν.
5. Ενδοκρινικές παθήσεις.
6. Αγγειακές παθήσεις, κιρσώδεις φλέβες.
7. Λοιμώδη νοσήματα: οστεομυελίτιδα, φυματίωση.

Στο λανθάνον στάδιο ανάπτυξης, το σύνδρομο του πόνου είναι συνήθως επεισοδιακό και χωρίς την έγκαιρη αναγνώριση της αιτίας, θα αυξηθεί.

Ασθένειες που σχετίζονται με τον πόνο του ισχίου

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους ένα άτομο αισθάνεται επώδυνες αισθήσεις στα πόδια και επομένως το πρόβλημα του προσδιορισμού του κύριου που συνδέεται με μια συγκεκριμένη ασθένεια είναι περίπλοκο.

Ανησυχείτε για το τράβηγμα του πόνου στο πόδι

Οι περισσότεροι ασθενείς που παραπονιούνται για πόνο στο πόδι (συχνά αριστερά) τραβώντας από το ισχίο διαγιγνώσκονται με οστεοχονδρόζη. Αυτή η ασθένεια συνδέεται με την καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης (για παράδειγμα, λόγω λανθασμένης στάσης ενώ εργάζεται σε υπολογιστή). Εάν η οστεοχόνδρωση εντοπιστεί στην οσφυϊκή περιοχή, τότε όταν ένα πρόσωπο κλίνει προς τα εμπρός, η πλάτη του θα βλάψει πολύ.

Η συστολή του πόνου στα πόδια θεωρείται επίσης από ασθενείς με κιρσοί, αλλά είναι συγκεντρωμένος στους μοσχάρια των ποδιών, δηλαδή πολύ χαμηλότερος από εκείνον που συνδέεται με την οστεοχονδρόζη.

Πονάει το πόδι από το ισχίο στο πόδι

Αν το σύνδρομο του πόνου είναι αισθητό στην οπίσθια περιοχή του μηρού και του γλουτού και στη συνέχεια εκτείνεται στην περιοχή της πτέρνας και του ποδιού, τότε η πιθανή αιτία του είναι η ισχιαλγία ή η φυματίωση του ισχιακού νεύρου. Αυτό περιορίζει την κινητικότητα ολόκληρου του ποδιού στο πόδι με αίσθημα μούδιασμα και αδυναμία.

Η θεραπεία αυτής της νόσου διεξάγεται από νευρολόγο. Ο ασθενής υποβάλλεται σε αναλγητικό μπλοκ νεύρων και μετά τον προσδιορισμό της ρίζας προκαλείται σύνθετη θεραπεία για την αποτροπή της επανεμφανίσεως.

Η θεραπεία ενός συμπιεσμένου ισχιακού νεύρου δίνει το καλύτερο αποτέλεσμα εάν συνδυάζεται με φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες:

• ηλεκτροφόρηση, μαγνητική θεραπεία, θεραπεία UHF.
• εφαρμογές παραφίνης. Ο γιατρός συνιστά να δοθούν στον ασθενή μασάζ, καθώς και μαθήματα φυσικής θεραπείας.

Μια τέτοια θεραπεία ανακουφίζει από τη φλεγμονή και το πρήξιμο, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, που βοηθά στην ανακούφιση του πόνου.

Πόνος στον άνω δεξιό μηρό

Πόνος στο δεξί κάτω μέρος της πλάτης και στο ισχίο, συνοδευόμενος από ένα αίσθημα μούδιασμα στον γλουτό, που σχετίζεται με παραβίαση της δομής της οστικής δομής της σπονδυλικής στήλης. Έτσι, αν στην παιδική ηλικία παραμορφώνεται από τη σκολίωση, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι αντιμετωπίζουν μεγάλο και ανομοιόμορφο φορτίο.

Αργότερα, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει αρθρική αρθροπάθεια. Η αρθροπάση της σπονδυλικής στήλης εκφράζεται από τον πόνο στις μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις. Η ίδια ευαισθησία με ένα αίσθημα μούδιασμα προκαλεί τρυπώντας τις ρίζες των νεύρων και τους δίσκους της σπονδυλικής στήλης.

Για τη γενική ανάκτηση της σπονδυλικής στήλης, είναι χρήσιμο για τους ασθενείς της νεαρής και της γήρας να κάνουν θεραπευτικές γυμναστικές ασκήσεις.

Η φυσική θεραπεία βοηθά στην ενίσχυση του μυϊκού συστήματος που στηρίζει τη σπονδυλική στήλη. Αυτό μειώνει το φορτίο σε αυτό, ανακουφίζει την πίεση από τους μεσοσπονδύλιους δίσκους και απελευθερώνει τις ρίζες των νευρικών στραγγισμάτων. Σταδιακά, ο πόνος περνάει και αρχίζει η αποκατάσταση των αρθρώσεων.

Ο πόνος στο ισχίο εμφανίζεται όταν περπατάτε

Το πιο συνηθισμένο παράπονο σχετικά με το ραντεβού ενός ορθοπεδικού χειρούργου είναι μια δυσάρεστη αίσθηση που συμβαίνει στην άρθρωση ισχίου όταν περπατάτε. Εκτός από τον πόνο, μια μεγάλη ταλαιπωρία για ένα άτομο προκαλείται από την περιορισμένη ή περιορισμένη κίνηση. Τις περισσότερες φορές, αυτή η κατάσταση προκύπτει λόγω βλάβης στα στοιχεία της δομής του ισχίου ή των ιστών που βρίσκονται κοντά του.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ο πόνος δεν είναι απαραίτητα αισθητός στην άρθρωση, αντίθετα, σε πολλές περιπτώσεις χαρακτηρίζεται από την εξάπλωσή του από το ισχίο στο πόδι.

Οστά, χόνδροι και τένοντες μπορούν επίσης να υποστούν βλάβη. Συχνές περιπτώσεις ευαισθησίας ισχίου όταν περπατάτε περιλαμβάνουν αραίωση του χόνδρου της άρθρωσης του ισχίου. Με τον καιρό, μπορούν να καταρρεύσουν εντελώς, και ο πόνος κατά το περπάτημα θα αυξηθεί.

Πιθανές αιτίες του πόνου κατά το περπάτημα περιλαμβάνουν:

1. Κάταγμα ισχίου.
2. Οστεοαρθρίτιδα (άρθρωση ισχίου). Ο πόνος εντείνεται κατά το περπάτημα και σε στιγμές που ένα άτομο σηκώνεται.
3. Ρευματικές ασθένειες.
4. Τενενίτιδα (φλεγμονή των τενόντων).
5. Φυματίωση των αρθρώσεων.
6. Τραυματισμοί (εξάρθρωση, τέντωμα τενόντων ή συνδέσμων).

Δεδομένου ότι οι συνέπειες της ανάπτυξης της παθολογίας του ισχίου είναι πάντα σοβαρές, κάθε αίσθηση δυσφορίας που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του περπατήματος ή της ανάπαυσης πρέπει να θεωρείται ως λόγος για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Πόνος στον γλουτό και στον μηρό

Τραυματισμοί, λοιμώξεις, ασθένειες των μυών μπορεί να οδηγήσουν σε πόνο στον γλουτό:

1. Σε ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, ο γλουτός, ο μηρός και η κάτω πλάτη θα βλάψουν. Για παράδειγμα, η οστεοχονδρική οσφυϊκή οσφυαλγία συνοδεύεται από έναν τέτοιο πόνο. Επιπλέον, το έντονο άγχος, η υποθερμία ή οι αμήχανες κινήσεις μπορούν να τις εντείνουν, και όταν σηκωθούν, οι ασθενείς εμφανίζουν πόνο στην περιοχή των γλουτών. Η θεραπεία ασθενών με οστεοχονδρωση εκτελείται από νευρολόγο. Για πλήρη εξέταση, υποβάλλονται σε ακτινογραφία και υπολογιστική τομογραφία και η θεραπεία περιλαμβάνει:

• αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• φυσιοθεραπεία;
• μασάζ

1. Η μεσοσπονδυλική κήλη προκαλεί οξύ πόνο που εκτείνεται στον γλουτό και χαμηλότερο, καλύπτοντας την οπίσθια περιοχή του μηρού. Η διάγνωση και η θεραπεία του πόνου στους γλουτούς με τη μεσοσπονδύλιου κήλη γίνεται από νευρολόγο ή ορθοπεδικό. Ο βαθμός βλάβης του δίσκου καθορίζει την επιλογή της μεθόδου θεραπείας: συντηρητική ή χειρουργική.

1. Η ριζοκυτταρική ριζοπάθεια συνοδεύεται από πόνο στον γλουτό, τα πόδια και τη σπονδυλική στήλη. Εκτός από το σύνδρομο του πόνου, ο ασθενής σημείωσε σημάδια κίνησης και αισθητηριακές διαταραχές.

Δεδομένου ότι η ισχιαλγία είναι συνέπεια άλλων ασθενειών, ο γιατρός καθορίζει την ασθένεια που προκάλεσε αυτό, και στη συνέχεια συνταγογραφεί θεραπεία. Ο πόνος στην πλάτη και στους γλουτούς εξαλείφεται με αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά φάρμακα.

Συμπέρασμα

Εάν έχει εμφανιστεί πόνος σε οποιοδήποτε μέρος του ισχίου, πρέπει να ασκηθεί τουλάχιστον προσοχή και να μειωθεί το φορτίο. Η πλήρης ανακούφιση από τον πόνο εμφανίζεται μόνο μετά από μια ολοκληρωμένη θεραπεία υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Πόνος στο ισχίο: υποκείμενες αιτίες και μέθοδοι θεραπείας

Ο πόνος του ισχίου είναι ένας αρκετά κοινός λόγος για να πάει σε γιατρό. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς παραπονιούνται για ξαφνική δυσφορία στην άρθρωση του ισχίου, η οποία επίσης περνά γρήγορα χωρίς καμία παρέμβαση. Οι χειρουργοί τραυμάτων και οι ορθοπεδικοί σημειώνουν ότι αυτό το φαινόμενο δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχία εάν παρατηρηθεί για 2-3 ημέρες. Εάν η αίσθηση της ευαισθησίας διαρκεί πολύ περισσότερο, θα πρέπει να είστε στην φρουρά σας και να υποβληθείτε σε μια ολοκληρωμένη διάγνωση. Μετά από όλα, μπορούμε να μιλήσουμε για σοβαρά προβλήματα υγείας.

Συχνά, τα συμπτώματα στην άρθρωση του ισχίου φαίνονται θολά. Κατά κανόνα, η δυσφορία γίνεται αισθητή στην περιοχή της βουβωνικής ή της πυέλου, αν και οι γοφοί είναι πραγματικά επώδυνοι. Οι αιτίες αυτού του δυσάρεστου φαινομένου μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές - από το τέντωμα των μυών έως τη μόλυνση σκληρού ιστού ή τον καρκίνο. Αλλά μην πανικοβληθείτε αμέσως: το μερίδιο των κακοήθων και βακτηριακών οστικών βλαβών αντιπροσωπεύει κατά μέσο όρο το 2-3% του συνολικού αριθμού περιπτώσεων. Στη συνέχεια, εξετάστε εν συντομία τις ασθένειες και τις παθολογίες που προκαλούν οξύ πόνο στο ισχίο.

Αρθρόζη

Αυτή η ασθένεια προκαλεί πόνο διαφορετικής φύσης στον ανώτερο μηρό ενός ή και των δύο ποδιών. Πιο συχνά, η παθολογία αναπτύσσεται λόγω της υπερβολικής φθοράς των αρθρώσεων ισχίου (TBS). Η λειτουργικότητα τους μειώνεται με την ηλικία και επομένως, στην ομάδα κινδύνου, κυρίως άτομα άνω των 60 ετών. Η αλλοίωση του ιστού του χόνδρου οδηγεί στο γεγονός ότι οι αρθρώσεις δεν ανταποκρίνονται πλέον στον κύριο σκοπό τους - απορρόφηση κραδασμών κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, του περπατήματος και ακόμη και της ελάχιστης κινητικής δραστηριότητας. Αυτή είναι η αιτία του πόνου στην άρθρωση του ισχίου. Η θεραπεία θα επιτρέψει να σταματήσει τις διαδικασίες εκφύλισης, ωστόσο, είναι αδύνατο να ανακάμψει πλήρως από αυτή την ασθένεια.

Πιστεύεται ότι η αρθροπάθεια είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με την ηλικία και επηρεάζει τις αρθρώσεις στους ηλικιωμένους. Στην πραγματικότητα, η ασθένεια επηρεάζει όλο και περισσότερο τους νεαρούς ασθενείς, μερικές φορές ακόμη και μεταξύ των ηλικιών 20 και 35 ετών. Η αρθροπάθεια μπορεί να προκαλέσει οδυνηρές αισθήσεις διαφόρων θέσεων. Αν οι γοφοί τραυματιστούν από το εξωτερικό, η πιθανότητα επιβεβαίωσης αυτής της διάγνωσης είναι αρκετά υψηλή. Επιπλέον, η αρθροπάθεια είναι ικανή να προκαλέσει δυσφορία στην περιοχή της άρθρωσης του γόνατος, της γλουτιαίας και της οσφυϊκής περιοχής.

Φλεγμονή του μυϊκού ιστού

Αυτό το είδος παθολογίας διαγιγνώσκεται όχι λιγότερο από αρθροπάθεια. Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο σε ένα άκρο. Στην περίπτωση του συνδρόμου του αγκιστρωμένου μυός, οι ασθενείς δίνουν ιδιαίτερη έμφαση στον πόνο στην περιοχή των γλουτών - "τεντώνεται" μέχρι το πόδι κατά μήκος του πίσω μέρους του μηρού. Οι αρθρώσεις ισχίων μπορεί να πονάνε όταν περπατάτε, ακόμα και αν το ισχιακό νεύρο είναι τσιμπημένο. Βασικά, αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται σε ασθενείς με ιστορικό άλλων νευρολογικών ασθενειών.

Ρευματισμοί

Το κύριο λάθος των ασθενών με αυτή την παθολογία είναι η απρόσεκτη στάση απέναντί ​​τους. Πολλοί δεν θεωρούν αυτή την ασθένεια επικίνδυνη, αν και προκαλεί μακροχρόνιο χρόνιο πόνο στο ισχίο. Οι αισθήσεις δυσφορίας εντείνουν παράλληλα με την πορεία των εκφυλιστικών διεργασιών και τη βλάβη του ιστού του χόνδρου.

Δεδομένου ότι η άρθρωση του ισχίου είναι ένα πολύπλοκο σύστημα που αποτελείται από ένα τεράστιο αριθμό στοιχείων (μύες, οστά, συνδέσμους, χόνδρους, αρθρικοί σάκοι κ.λπ.), το φάσμα των πιθανών αιτιών του πόνου στο ισχίο είναι πολύ ευρύ. Η φλεγμονή μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε από τα τμήματα.

Μεσοσπονδυλική κήλη

Ο σχηματισμός εντός της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης εκδηλώνεται με ειδικό πόνο που εκτείνεται στον μηρό. Η δυσφορία μπορεί να γίνει αισθητή στην πλευρά, στο μπροστινό μέρος ή στο πίσω μέρος του ποδιού. Κατά κανόνα, ο πόνος στο ισχίο δεν είναι το μόνο σημάδι της οσφυϊκής κήλης. Ο ασθενής μπορεί να διαμαρτύρεται για μούδιασμα στα δάκτυλα των ποδιών, χαρακτηριστικό τσούξιμο και αίσθημα βαρύτητας στα άκρα.

Οστεοχόνδρωση

Συχνά η αιτία της μεσοσπονδυλικής κήλης, η οποία προκαλεί πόνο στη μηριαία ζώνη, είναι η παραμελημένη οστεοχονδρόζη. Ταυτόχρονα, τα συμπτώματα εμφανίζονται ήδη στα πρώτα στάδια των δυστροφικών διαταραχών των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Εμφανίζεται στην οσφυϊκή ή ιερή περιοχή, η ασθένεια προκαλεί αυξημένο πόνο. Με τον καιρό, η συχνότητα εμφάνισης δυσφορίας αυξάνεται. Η πόνος μπορεί να ακτινοβολήσει στους γλουτούς, εξαπλώνεται στο πίσω μέρος του μηρού.

Τραυματισμοί και ζημιές

Προβλήματα με τη συσκευή μυοκαρδίου μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο στη μηριαία ζώνη. Τεντώνοντας και βλάπτοντας τους μαλακούς ιστούς, τα κατάγματα των οστών και των αρθρώσεων του ισχίου γίνονται πάντα αισθητά, προκαλώντας πόνο στην άνω περιοχή του άκρου. Το κάταγμα του ισχίου εμφανίζεται συχνά στους ηλικιωμένους. Ο χρόνος ανάρρωσης των ασθενών στην ενήλικη ζωή εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, αλλά γενικά το οστό αναπτύσσεται πολύ κακώς μαζί. Ο λόγος για αυτό είναι μια ασθενή παροχή αίματος σε αυτό το μέρος του σώματος, γεγονός που εξηγείται από το γεγονός ότι κατά τη στιγμή του τραυματισμού, πολλά σημαντικά αγγεία διαλύονται ταυτόχρονα, τα οποία εξασφαλίζουν τη μεταφορά οξυγόνου στον αυχένα του μηριαίου.

Άλλες αιτίες του πόνου

Η δυσφορία μπορεί να συμβεί όχι μόνο στο πλαίσιο των παραπάνω διαδικασιών. Μερικές φορές η πηγή του πόνου στο ισχίο είναι οι γενετικές ανωμαλίες των ποδιών. Παθολογικές αλλαγές στις αρθρώσεις, συμπεριλαμβανομένων των αρθρώσεων ισχίου, μπορεί να συμβούν λόγω διαταραχών στο μεταβολισμό του σώματος.

Εκτός από τους τραυματισμούς του ισχίου και άλλων ασθενειών που δεν αποτελούν άμεση απειλή για τη ζωή του ασθενούς, αξίζει να σημειώνουμε τέτοιες επικίνδυνες ασθένειες του άνω άκρου όπως:

• καρκίνους και εστίες μετάστασης.
• μολυσματικές διαδικασίες ·
• στένωση αιμοφόρων αγγείων.

Η ογκολογία στην άρθρωση ισχίου είναι ένα σπάνιο φαινόμενο, αλλά μπορεί ακόμα να προκαλέσει έντονο πόνο. Πολύ πιο συχνά στον οστικό ιστό της μηριαίας περιοχής συμβαίνουν μεταστάσεις. Παρουσιάζονται κυρίως στα τελευταία στάδια των επιβεβαιωμένων όγκων του μαστού στις γυναίκες και του προστάτη στους άνδρες.

Όσον αφορά τις μολυσματικές ασθένειες που επηρεάζουν τους γοφούς, στις περισσότερες περιπτώσεις η οστεομυελίτιδα και η φυματίωση των οστών υπονοούν. Τέτοιες ασθένειες είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστούν στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, αλλά τα ακόλουθα συμπτώματα θα πρέπει να προειδοποιούν και να προκαλούν επείγουσες επισκέψεις στο γιατρό:

• ξαφνική ασθένεια.
• απότομο πόνο στον ανώτερο μηρό.
• επίμονος πυρετός ·
• πόνος όταν αγγίζετε και πιέζετε το μηρό.

Μερικές φορές αυτές οι εκδηλώσεις χρησιμεύουν ως απόδειξη των επιπλοκών των μολυσματικών διεργασιών των ουρογεννητικών, πυελικών και ισχιαλ-ορθικών αποστημάτων.

Η συγκόλληση των αιμοφόρων αγγείων, την οποία οι γιατροί ονομάζουν στένωση, μπορεί επίσης να προκαλέσει έντονο πόνο στην άρθρωση του ισχίου. Συνήθως, η δυσφορία αυξάνεται με αυξημένη σωματική άσκηση, μακρύ περπάτημα. Εκτός από τις οδυνηρές αισθήσεις, οι ασθενείς με στένωση συχνά αναπτύσσουν σάπια, κάτι που συχνά παραπλανά τους γιατρούς όταν κάνουν μια διάγνωση.

Συμπτώματα

Για να διευκρινιστεί η αιτιολογία της νόσου, είναι πρωταρχικής σημασίας όχι μόνο οι αιτίες του πόνου του ισχίου. Η θεραπεία της ταυτοποιημένης νόσου εξαρτάται κυρίως από τη σοβαρότητα και τη φύση της, τον εντοπισμό των εκδηλώσεων. Συγκεκριμένα:

• Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει δυσάρεστα συμπτώματα όχι μόνο στον μηρό αλλά και στις περιοχές της βουβωνικής χώρας και του κάτω μέρους του πίσω μέρους. Στις γυναίκες, για παράδειγμα, ένα παρόμοιο σύνδρομο εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
• Όταν τεντώνει τους μυς του μηρού ή μια σοβαρή εξάρθρωση που προκάλεσε το τσιμπημένο νεύρο, ο πόνος εξαπλώνεται σε όλο το άκρο, δίνοντας στο κάτω μέρος της πλάτης. Όταν κινείται, ο πόνος αυξάνεται.
• Μερικές φορές παρατηρούνται συμπτώματα και ηρεμία. Για παράδειγμα, όταν βρίσκεται στο πλάι ή στο πλάι σας. Ένα άτομο μπορεί επίσης να παρουσιάσει μούδιασμα στους μύες των ποδιών. Ταυτόχρονα, δεν παρουσιάζεται δυσφορία στον ασθενή στις στιγμές της κινητικής δραστηριότητας.

Το κάταγμα του ισχίου, οι διαστρέμματα και άλλοι τραυματισμοί δεν μπορούν να αγνοηθούν. Με τραυματισμούς ισχίου, οι ειδικοί, κατά κανόνα, δεν έχουν αμφιβολίες για τις περαιτέρω τακτικές θεραπείας, οι οποίες δεν μπορούν να ειπωθούν για ανεξήγητες ασθένειες. Μετά από όλα, όταν το περπάτημα ή η ανάπαυση, η ταλαιπωρία μπορεί να προκληθεί από προβλήματα με το ίδιο το άρθρωση του ισχίου, με τραυματισμούς μυών-τένοντα, ακατάλληλη δομή των οστών και των αρθρώσεων του μηριαίου οστού και τραυματισμό των νευρικών απολήξεων. Πολύ συχνά, οι κιρσές, η θρομβοφλεβίτιδα και πολλές άλλες αγγειακές παθολογίες είναι υπεύθυνες για τον πόνο στο άνω πόδι.

Είναι ακόμη πιο δύσκολο για τους γιατρούς να ορίσουν αυτοάνοσες ασθένειες που παρεμβαίνουν στην κανονική ελαστικότητα των αγγείων των ποδιών. Παρά το γεγονός ότι αυτές οι ασθένειες σπάνια διαγιγνώσκονται, η πιθανότητα επιβεβαίωσης τους δεν μπορεί να αποκλειστεί εντελώς σε καμία περίπτωση. Υποψίες για αγγειακές αιτίες του πόνου του ισχίου θα πρέπει να συμβαίνουν εάν:

• η δυσφορία γίνεται αισθητή στην κατεύθυνση της ίδιας της φλέβας.
• Είναι ένας θαμπός, θαμπός χαρακτήρας.
• όταν κινείται ο πόνος αυξάνεται, δίνοντας τη θέση του σε έντονο παλμό.

Ομοίως, η θρομβοφλεβίτιδα εκδηλώνεται συχνά. Χαρακτηρίζεται από μέτριο πόνο όταν βρίσκεται σε κατάσταση ηρεμίας, αλλά επιδεινώνεται όταν περπατάει. Εκτός από τον πόνο στο άνω άκρο, ο ασθενής μπορεί να ενοχλήσει από επίμονο πυρετό, ερυθρότητα του μηριαίου και πρήξιμο.

Διαγνωστικές διαδικασίες

Οι αιτίες του πόνου στους μηρούς μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές - μπορείτε να το επιβεβαιώσετε χωρίς μεγάλη δυσκολία. Ωστόσο, για να ξεκινήσει η θεραπεία, είναι σημαντικό να βρεθεί ο ίδιος παθολογικός παράγοντας και να καθοριστεί μια ακριβής διάγνωση. Ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα εξέτασης αναπτύσσεται από ειδικούς για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Η θέση και η φύση του πόνου, τα επιπρόσθετα συμπτώματα, η ηλικία ενός ατόμου, η παρουσία χρόνιων ασθενειών κ.λπ. λαμβάνονται υπόψη.

Μέχρι σήμερα, οι πιο ενημερωτικές διαγνωστικές μέθοδοι για τον προσδιορισμό της αιτίας του πόνου στο ισχίο είναι:

• Μαγνητική απεικόνιση. Με το κάταγμα του ισχίου, αυτός ο τύπος μελέτης δεν έχει συνταγογραφηθεί. Συνιστάται να περάσετε τη διαδικασία σε ασθενείς οι οποίοι, εκτός από δυσφορία του ισχίου, παραπονούνται για οσφυαλγία. Υποχρεωτική εξέταση της κάτω ράχης και του ισχίου.
• Doppler αιμοφόρα αγγεία. Για να επιτευχθεί μια αντικειμενική αξιολόγηση της κατάστασης των σκαφών των ποδιών, διεξάγεται αυτή η έρευνα. Με αυτό, οι νόσοι όπως οι κιρσοί και η θρομβοφλεβίτιδα διαγιγνώσκονται ακόμα και στα αρχικά στάδια.
• Ακτινογραφία και υπερηχογράφημα των αρθρώσεων ισχίων. Η πιο κοινή διαγνωστική μέθοδος που χρησιμοποιούν οι ειδικοί. Χάρη στη διάγνωση με υπερήχους, οι γιατροί έχουν την ευκαιρία να εντοπίσουν την αρθρίτιδα, την αρθροπάθεια, τις μολυσματικές αλλοιώσεις των οστών και άλλες παθολογίες της άρθρωσης του ισχίου.
• Ηλεκτρομυογραφία, η διαδικασία για τη μελέτη των αντανακλαστικών των τενόντων, των συνδέσμων και των μυϊκών ινών.
• Κλινικές, εργαστηριακές και βιοχημικές αναλύσεις.

Χάρη στα αποτελέσματα της έρευνας, οι ειδικοί καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία στον οργανισμό, επιβεβαιώνουν ή αντικρούουν τις αιτίες του πόνου στο ισχίο. Τι πρέπει να ακολουθήσετε και ποια κατεύθυνση θεραπείας θα επιλέξετε, σε κάθε περίπτωση, ο θεράπων ιατρός αποφασίζει. Παρεμπιπτόντως, οι χειρουργοί, οι τραυματολόγοι και οι φλεβολόγοι ασχολούνται με τη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενειών που εκδηλώνονται από τον πόνο στο ισχίο.

Δημοφιλείς μέθοδοι θεραπείας

Όπως ήδη αναφέρθηκε, το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται ξεχωριστά, με βάση τα χαρακτηριστικά και τις αιτίες της νόσου. Μόλις ο ειδικός κατορθώσει να κάνει ακριβή διάγνωση, προβλέπονται μέτρα θεραπείας.

Με ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου, η συμπτωματική θεραπεία είναι κατάλληλη για ένα άτομο που έχει ως κύριο στόχο τη βελτίωση της ευημερίας και της ποιότητας ζωής. Τα αναλγητικά χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη των επώδυνων αισθήσεων. Η μέγιστη επίδραση δίνεται από φάρμακα σε ενέσιμη μορφή.

Εάν η αιτία του πόνου στην άρθρωση του ισχίου είναι στη μεσοσπονδύλια κήλη, η συμπτωματική θεραπεία βασίζεται στη βάση του νεοκαρδιακού αποκλεισμού στην περιοχή του συμπιεσμένου ισχιακού νεύρου.

Ανάλογα με τον τύπο της νόσου, μπορεί να συνιστώνται παρασκευάσματα των ακόλουθων φαρμακολογικών ομάδων για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς:

• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Η μη στεροειδή ομάδα τους (Nimesil, Diclofenac, κλπ.) Έχει λάβει ειδική διανομή. Τα παρασκευάσματα που περιέχουν κορτιζόνη χρησιμοποιούνται σε πιο σοβαρές περιπτώσεις.
• Μυοχαλαρωτικά. Χάρη στα φάρμακα αυτής της κατηγορίας, είναι δυνατό να αφαιρεθούν σπασμοί στους μύες και τους τένοντες του ασθενούς, ο οποίος αναπτύσσεται συχνά ως αντίδραση του σώματος στον πόνο. Αν προκαλείται από ένα τσιμπημένο νεύρο, τότε οι σπασμοί των μυών επιδεινώνουν μόνο την κατάσταση. Τα μυοχαλαρωτικά ενεργούν με την αντίθετη αρχή - βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και ανακουφίζουν το πρήξιμο.
• Χονδροπροστατευτικά. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συχνότερα για την πρόληψη ασθενειών των αρθρώσεων και τη βελτίωση του τροφισμού στις βλάβες της παθολογικής διαδικασίας.
• Συμπλέγματα βιταμινών και μετάλλων. Μια πορεία παρασκευασμάτων που περιέχει την ποσότητα μακρο- και μικροστοιχείων που είναι απαραίτητα για το σώμα συμβάλλει στη βελτίωση της γενικής ευημερίας, στη μείωση της σοβαρότητας της νόσου και στη διακοπή της περαιτέρω ανάπτυξης της παθολογίας. Μετά το τέντωμα των μυών του μηρού, τα σύμπλοκα βιταμινών ενεργοποιούν τις διαδικασίες ανάκτησης στους ιστούς.
• Διουρητικά. Η λήψη ναρκωτικών σε αυτή την ομάδα θα βοηθήσει στην ανακούφιση της άρθρωσης του ισχίου από το πρήξιμο, θα το επιστρέψει στην κινητικότητα.

Εκτός από τη συντηρητική θεραπεία, για τον πόνο στο ισχίο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια πορεία χειροθεραπείας, ιδιαίτερα για το τσίμπημα του ισχιακού νεύρου ή της μεσοσπονδύλιου κήλης. Για να βελτιωθεί η κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή της πυέλου, να αναπτυχθεί και να ενισχυθεί το μυϊκό σύστημα μετά από τραυματισμό είναι σε θέση να ιατρική και σωματική κατάρτιση σύνθετο. Χάρη στη θεραπευτική γυμναστική, αυξάνεται η κινητικότητα των αρθρώσεων και, συνεπώς, η σωματική δραστηριότητα του ατόμου στο σύνολό του. Σε μερικές περιπτώσεις, οι ειδικοί συνιστούν να ακολουθήσουν μια φυσιοθεραπεία, καθώς και διαδικασίες για hirudotherapy και βελονισμό.

Λαϊκές θεραπείες

Εάν μια υπερηχογραφική εξέταση των αρθρώσεων ισχίου ή άλλων διαγνωστικών διαδικασιών δεν επιβεβαιώσει την παρουσία οποιασδήποτε παθολογίας, πιθανώς δεν πρέπει να ανησυχείτε. Από τον πόνο στο ισχίο, που προέκυψε για πρώτη φορά, θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από τις δημοφιλείς συνταγές:

• Συμπίεση κρεμμυδιού και πιπέρι. Η θεραπευτική μάζα προετοιμάζεται ως εξής: πάρτε μισό φλιτζάνι φρεσκοστυμμένο χυμό κρεμμυδιού, προσθέτετε πάπρικα, στριμμένα μέσα από έναν μύλο κρέατος, μερικές κουταλιές χυμού ελαιόλαδου και ζωικό λίπος (κατά προτίμηση κατσίκα ή εσωτερικό). Το προκύπτον καλαμάκι θερμαίνεται ελαφρώς και εξαπλώνεται σε ένα πονόδοντο, περιτυλίγοντας την κορυφή με πλαστικό περιτύλιγμα και ένα ζεστό ύφασμα.
• Χοιρινό λαρδί. Ένα λεπτό στρώμα αυτού του προϊόντος εφαρμόζεται στον μηρό και στερεώνεται σταθερά με έναν στενό επίδεσμο. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η πλάκα λίπους πρέπει να αντικατασταθεί, καθώς τείνει να λεπτύνει.
• Μαστίγιο για τη θέρμανση με μουστάρδα. Για να προετοιμάσετε αυτό το σπίτι θεραπεία θα χρειαστείτε ένα ποτήρι τσάι ή θαλασσινό αλάτι. Προσθέτουμε 100 γραμμάρια σκόνης μουστάρδας, αραιωμένου σε 100 ml ζεστού νερού. Η συνοχή της λύσης πρέπει να μοιάζει με παχιά ξινή κρέμα. Κατά την κατάκλιση, το προϊόν τρίβεται στον πονόλαιμο και το πρωί ξεπλένεται με ζεστό νερό.

Συχνά, οι γιατροί συστήνουν τη συμπλήρωση της φαρμακευτικής αγωγής με τη λαϊκή θεραπεία. Ωστόσο, η χρήση των εγχώριων θεραπειών μόνο ως μέσου για να απαλλαγούμε από τον πόνο του ισχίου είναι συνήθως αναποτελεσματική. Επιπλέον, για να εξαλειφθεί η ενόχληση, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να εντοπιστεί η αιτία της παθολογίας και να εξουδετερωθεί ο προκλητικός παράγοντας το συντομότερο δυνατό. Στην περίπτωση αυτή, είναι επιτακτική ανάγκη να επισκεφτείτε έναν γιατρό: ένας ειδικός θα κάνει ακριβή διάγνωση και θα επιλέξει ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα.

Πόνος στα πόδια - από το μηρό στο γόνατο

Ένα άτομο αμέσως εφιστά την προσοχή σε οποιοδήποτε πόνο στα πόδια, δεν μπορεί να το αγνοήσει. Άψογη δουλειά των κάτω άκρων σας επιτρέπει να οδηγείτε μια άνετη ζωή, χωρίς να σκεφτόμαστε πιθανά προβλήματα στο μέλλον. Κάθε μέρα, τα πόδια μας είναι υπό μεγάλο στρες, φέρνοντας όλο το βάρος του σώματος, και συχνά το επιπλέον βάρος αυτού που έχουμε στα χέρια μας.

Τι προκαλεί πόνο στον ισχίο

Ο πόνος στα πόδια από τους γλουτούς μέχρι το γόνατο είναι ένα μη ειδικό σύμπτωμα, που σημαίνει ότι μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους. Η πόνος στην περιοχή αυτή, καθώς και άλλες δυσάρεστες αισθήσεις, όπως μούδιασμα ή καύση, προκαλούνται από παθολογικές διεργασίες σε τέτοιες δομές των ιστών του μηρού:

• τους μυς και την περιτονία.
• συνδέσμους και τένοντες.
• νευρικές ρίζες και κορμούς ·
• οστικός ιστός ·
• μεγάλες αρθρώσεις (ισχίο, γόνατο);
• μεγάλα αιμοφόρα αγγεία (αρτηρίες, φλέβες).

Ο πόνος του ισχίου είναι ένα σύμπτωμα πολλών ασθενειών.

Οι κύριοι παράγοντες για την ανάπτυξη του πόνου στο ισχίο:

1. Φλεγμονή σκελετικών μυών - μυοσίτιδα.
2. Τραυματισμοί και βλάβες στους συνδέσμους, τους τένοντες και τον μυοσκελετικό ιστό: μώλωπες, διαστρέμματα, δάκρυα και δάκρυα.
3. Η ήττα του οστικού ιστού λόγω μεταβολικών διαταραχών ή μολυσματικών ασθενειών που οδηγούν σε αλλαγές στις φυσικές τους παραμέτρους, όπως πυκνότητα και σκληρότητα (οστεοπόρωση, οστεομυελίτιδα, φυματίωση των οστών).
4. Κοιλιακές παθήσεις και αρθρώσεις (αρθρίτιδα, αρθροπάθεια, νέκρωση του μηριαίου οστού).
5. Φλεγμονή των νεύρων - νευρίτιδα - λόγω της σύσφιξης των ριζών του νεύρου στην κάτω σπονδυλική στήλη και στην περιοχή της άρθρωσης του ισχίου.
6. Αρτηριακές φλεβικές παθήσεις - φλεβική ανεπάρκεια, θρομβοφλεβίτιδα, φλεβοθρόμβωση, κιρσώδεις φλέβες, καθώς και εμβολή και αρτηριακή θρόμβωση.
7. Οι όγκοι όγκων - καλοήθεις καθώς και κακοήθη νεοπλάσματα στα οστά και στους περιβάλλοντες ιστούς: το σάρκωμα των μαλακών ιστών, το οστεοσαρκωμα, η λευχαιμία και οι μηριαίες μεταστάσεις είναι οι συχνότερες παθολογίες.
8. Άλλες αιτίες - ο πόνος μπορεί να προκληθεί από άσχετους με οποιαδήποτε ασθένεια, προσωρινές περιστάσεις - φυσική υπερβολική εργασία (εγκαύματα στα πόδια), εγκυμοσύνη, μακροχρόνιες βλάβες και μετεωροαισθησία, έντονη εφηβική ανάπτυξη, μυϊκή αδυναμία στα πόδια.

Αιτίες και παράγοντες της νόσου, συναφή συμπτώματα

Παρά το γεγονός ότι, γενικά, μπορεί θεωρητικά να υπάρχουν πολλοί λόγοι για τον πόνο από το ισχίο στο γόνατο, θεωρούμε τους πιο συνηθισμένους στην πράξη. Παράγοντες της εμφάνισής τους και πώς εμφανίζονται. Κατά κανόνα, αυτές οι παθολογίες, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, σχετίζονται με τις αρθρώσεις ισχίου και τη χαμηλότερη σπονδυλική στήλη, καθώς και με φλεγμονή του μυϊκού ιστού.

Τρεις κύριες ομάδες μυών βρίσκονται στην περιοχή των μηρών.

Μυοσίτιδα

Συχνά η αιτία του πόνου από το ισχίο στο γόνατο είναι η φλεγμονή ενός μεγάλου μυός ή ολόκληρων μυϊκών ομάδων (πολυμυοσίτιδα). Ένα χαρακτηριστικό αυτής της κατάστασης είναι ότι η ταλαιπωρία στο πόδι εμφανίζεται όταν μετακινείται, αλλά δεν επιδιώκει άτομο το βράδυ. Με άλλα λόγια, αν το πόδι είναι ακινητοποιημένο, τότε δεν βλάπτει. Η μυοσίτιδα χαρακτηρίζεται από ξαφνική εμφάνιση και ταχεία εξέλιξη, αν δεν αντιμετωπιστεί κατάλληλα έγκαιρα. Συμβαίνει ότι οι γειτονικοί ιστοί συμπεριλαμβάνονται στη διαδικασία της φλεγμονής: δέρμα (δερματομυοσίτιδα), συνδετική (οισοφιλοποιητική μυοσίτιδα), νευρική (νευρομυϊσίτιδα).

Συχνές αιτίες μυοσίτιδας:

• τραυματισμούς ·
• μολύνσεις.
• υποθερμία.
• παρατεταμένη δόνηση.
• μακρά διαμονή σε μια άβολη θέση?
• υπερβολική άσκηση;
• αγχωτικές καταστάσεις.

Σημεία και συναφή συμπτώματα:

• καταστολή του πόνου κατά τη διάρκεια της κίνησης του προσβεβλημένου άκρου.
• ερυθρότητα του δέρματος της οδυνηρής περιοχής.
• οίδημα και ευθρυπτότητα.
• λειτουργική εξασθένηση;
• πυρετός

Τραυματισμοί και βλάβες στη συσκευή μυοσκελετικού υλικού

Στην περιοχή του ισχίου υπάρχουν τρεις κύριες ομάδες μεγάλων μυών, δηλαδή οι επεκτατήρες ισχίου που βρίσκονται στην πίσω επιφάνεια, οι μυς πρόσληψης, οι προσαγωγείς που βρίσκονται στην εσωτερική ή τη μέση πλευρά του μηρού και ο τετρακέφαλος μυς στην πρόσθια επιφάνεια του μηρού.

Πολύ συχνά, οι μύες εκτεινόντων ισχίων τραυματίζονται από επαγγελματίες αθλητές - ποδοσφαιριστές, δρομείς και μακριούς άλματα - ή, αντίθετα, αρχάριοι ερασιτέχνες, όταν είναι υπερβολικά ζοφερός, δεν το χρησιμοποιούν, αρχίζουν να ασκούν. Οι τετρακέφαλοι και οι εκτεινόμενοι, καθώς και οι σύνδεσμοι τους, περνούν μέσα από τις αρθρώσεις του ισχίου και του γόνατος, συμμετέχοντας στην κάμψη και την επέκταση των άκρων. Ως εκ τούτου, τραυματίζονται πιο συχνά από άλλους. Το σπάσιμο μπορεί να προκληθεί από ένα ισχυρό άμεσο χτύπημα σε αυτό.

Συμπτώματα διαστρέμματος, δακρύων ή δακρύων (συνδέσμων και μυών):

• απότομη οξύ πόνο μετά από ένα αισθητό (ακουστικό) κλικ ή χειροκρότημα στο πόδι?
• μώλωπες λόγω ρήξης μικρών σκαφών ·
• περιορισμό της κινητικότητας των μυών.

Παθολογικές αλλαγές στις αρθρώσεις

Η οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων ισχίου και γονάτου είναι ένας όρος που συνδυάζει εκφυλιστικές αλλαγές σε αυτές που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της δυσπλασίας, του τραύματος, της υπερφόρτωσης, των μεταβολικών διαταραχών στην άρθρωση, των επιδράσεων των κοινών λοιμώξεων. Οι ηλικιωμένοι επηρεάζονται συχνότερα από τη νόσο, αυτό οφείλεται στη φθορά του ιστού χόνδρου και στο συσσωρευμένο μπουκέτο χρόνιων παθήσεων του μυοσκελετικού συστήματος. Οι γυναίκες υποφέρουν από αρθρίτιδα συχνότερα από τους άνδρες, λόγω του γεγονότος ότι ο ιστός χόνδρου στο αρσενικό έχει σχεδιαστεί για βαριά φορτία.

Αιτίες αρθρώσεως των αρθρώσεων:

• υπερβολικό βάρος (παχυσαρκία) ·
• συγγενής δυσπλασία της άρθρωσης (ανώμαλη ανάπτυξη), με αποτέλεσμα την εξάρθρωση του ισχίου.
• συστηματικές μεταβολικές διαταραχές (για ουρική αρθρίτιδα, διαβήτη).
• βακτηριακή μόλυνση.
• νέκρωση της μηριαίας κεφαλής.
• χονδρομάτωση - πολλαπλό σχηματισμό χόνδρινων κόμβων.
• ρευματοειδή αρθρίτιδα και άλλα.

Οι αρθρώσεις που προκαλούνται από αυτά τα αίτια, που ονομάζονται δευτερογενείς, είναι συχνά διμερείς.

μηριαία κεφαλή Νεολαίας epiphysiolysis - η καταστροφή της πλάκας ανάπτυξης χόνδρου - μια σπάνια πάθηση που εμφανίζεται σε ένα φόντο των ορμονικών αλλαγών, είναι πιο συχνή σε αγόρια ηλικίας 12-16 ετών, στα κορίτσια, τουλάχιστον, και, κατά κανόνα, μεταξύ 11 ου και 14 ου με τα χρόνια.

Συμβαίνει ότι η αιτία της ασθένειας δεν μπορεί να ανιχνευθεί, τότε οι γιατροί μιλούν για ιδιοπαθή κοξάρθρωση (πρωτογενής).

Σημεία και συμπτώματα της αρθροπάθειας:

• πόνος στην περιοχή της άρθρωσης όταν περπατάει, εκτείνεται μέχρι τον μηρό,
• εναλλαγή περιόδων παροξυσμού και ύφεσης (για χρόνια πορεία) ·
• πόνος που σχετίζεται με μηχανικές υπερφόρτωση, όπως μακρύ περπάτημα.
• Χαρακτηριστική πικρία το πρωί (μετά τον ύπνο), καθώς και μετά από παρατεταμένη συνεδρίαση, η οποία εξαφανίζεται μετά το πρόσωπο "διασκορπίζεται".
• ο εντοπισμός της δυσφορίας στην εξωτερική και πρόσθια επιφάνεια του μηρού, η γλουτιαία περιοχή, "δίνει" στο γόνατο,
• οδυνηρή ένταση μυών.
• περιορισμός της κινητικότητας των αρθρώσεων, έλλειψη.

Η παρουσία του συνεχούς πόνου δημιουργεί μια αλλαγή στο βάδισμα του ασθενούς, ο οποίος προσπαθεί να χρησιμοποιήσει όσο το δυνατόν λιγότερο τις πληγείσες περιοχές του άκρου. Η μακρά πορεία της νόσου οδηγεί σε πτώση του άκρου, συνεχή περιορισμό παθητικών κινήσεων - συστολών.

Νευρίτιδα των ισχιακών και μηριαίων νεύρων

Φλεγμονή των περιφερικών νεύρων - το ισχιακό ή μηριαία - αναπτύσσει τις περισσότερες φορές οφείλονται σε τσιμπήσετε αυτά τα νεύρα στο μεσοσπονδύλιο τρήμα από το οποίο προέρχονται, ή στο ισχίο. Αυτά τα μεγάλα νεύρα παρέχουν την εργασία και την ευαισθησία των κάτω άκρων. Ωστόσο, αν η αγωγιμότητα παραβιάζεται, για διάφορους λόγους, αυτό οδηγεί σε πόνο, λειτουργικές διακοπές και εξασθενημένη ευαισθησία.

Συχνά το άτομο δεν μπορεί να καθορίσει την πηγή του πόνου. Φαίνεται ότι το γόνατο πονάει, αλλά στην πραγματικότητα - η αιτία της σπονδυλικής στήλης

Οι κύριες αιτίες της νευρίτιδας στον μηρό:

• οσφυϊκή οστέωση - παραμόρφωση των μεσοσπονδύλιων δίσκων, ανάπτυξη των οστών στους σπονδύλους,
• εφηβική προεξοχή των δίσκων της σπονδυλικής στήλης.
• μετατόπιση των σπονδύλων ·
• στένωση (στένωση) του σπονδυλικού σωλήνα.
• φλεγμονή του αχλαδιού gluteus maximus (διογκώνει και πιέζει το νεύρο).
• τραυματισμοί των αρθρώσεων ισχίου: μώλωπες, εξάρθρωση, κατάγματα.

Στα τέλη της εγκυμοσύνης στις γυναίκες, η μήτρα μπορεί να ασκήσει πίεση στα νεύρα, προκαλώντας πόνο και δυσφορία όταν περπατά.

Συμπτώματα νευρίτιδας του ισχιακού νεύρου (ισχιαλγία):

• εντοπισμός του πόνου στους γλουτούς και στο πίσω μέρος του μηρού.
• τη φύση του πόνου - από τα γυρίσματα των αιχμηρών στις πονες σταθερές?
• αδυναμία να σταθεί σε ένα πόδι (επηρεάζεται)?
• πόνος με οποιαδήποτε κίνηση του ποδιού (ακόμη και κατά τη διάρκεια του ύπνου)?
• αίσθημα τσούξιμο στο δέρμα, μούδιασμα, αίσθημα καύσου.
• μερικές φορές μια μερική απώλεια της αίσθησης, "σαθρότητα", ως αποτέλεσμα - limping ή αδυναμία να μετακινήσετε το πόδι.

Σημεία νευρίτιδας του μηριαίου νεύρου:

• τραβώντας τους πόνους κατά μήκος του μπροστινού μέρους του μηρού.
• ο πόνος κατά την πίεση είναι ελαφρώς χαμηλότερος από τον κολπικό σύνδεσμο.
• μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στο εσωτερικό και στο μπροστινό μέρος του μηρού.
• ελαφρά πρήξιμο στην περιοχή του γόνατος.
• μυϊκή αδυναμία στο σημείο τραυματισμού.

Έτσι, η φλεγμονή του καθενός από τα μεγάλα νεύρα έχει τα δικά του χαρακτηριστικά, σύμφωνα με τα οποία είναι εύκολο για έναν καλό ειδικό να προσδιορίσει τη διάγνωση με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς και τις δικές του παρατηρήσεις για τη συμπεριφορά και το βάδισμα του ασθενούς.

Επεξεργασία ποδιών από ισχίο έως γόνατο

Η θεραπεία κάθε ομάδας ασθενειών έχει τα δικά της χαρακτηριστικά και εξαρτάται από τις ιδιαιτερότητες μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Οι γενικές συστάσεις περιλαμβάνουν τέτοια θεραπευτικά μέτρα για οξείες παθολογίες στον ισχίο:

• εξασφαλίζοντας το υπόλοιπο σκέλος (ανάπαυση στο κρεβάτι, ακινητοποίηση).
• τη χρήση παυσίπονων και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Οι ασθένειες που συμβαίνουν χρόνια απαιτούν μια ορισμένη αλλαγή στον τρόπο ζωής και τις συνήθειες - τη διόρθωση της διατροφής και την απώλεια βάρους στην πρώτη θέση. Αυτό είναι απαραίτητο για την ελαχιστοποίηση του ημερήσιου φορτίου στα προσβεβλημένα άκρα.

Φαρμακευτική θεραπεία

Πρακτικά σε όλες τις περιπτώσεις που ο πόνος από το ισχίο στο γόνατο είναι ενοχλητικός, δεν μπορεί κανείς να το κάνει χωρίς τη χρήση φαρμακευτικών παρασκευασμάτων. Οι γιατροί χρησιμοποιούν συχνά μη στεροειδή (μη ορμονικά) αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NVPS), μειώνουν τον οξύ πόνο και σας επιτρέπουν να πηγαίνετε απευθείας στη θεραπεία.

Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις πόνου στο ισχίο, η πρώτη βοήθεια είναι φάρμακα για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη μυοσίτιδα:

• αντιφλεγμονώδη και αναισθητικά σε δισκία, κάψουλες (Ketoprofen, Voltaren).
• αλοιφές, κρέμες και πηκτές τοπικής θέρμανσης και αναλγητική δράση (Apizartron, Dolobene, Fastum-gel).
• θεραπευτικό αποκλεισμό στον νευρικό ιστό (Lidocaine ή Novocain με ένα γλυκοκορτικοειδές φάρμακο).
• αντιβιοτικά αν έχουν μολυνθεί.

Για τη θεραπεία των τραυματισμών και των τραυματισμών της συσκευής μυο-συνδέσμου, εφαρμόστε:

• αναισθητικά και αντιφλεγμονώδη (Meloxicam, Diclofenac, Nimesil).
• μυοχαλαρωτικά (Mydocalm);
• φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος (νικοτινική ξανθινόλη, πεντοξυφυλλίνη);
• Χονδροπροστατευτές - αναγεννητές ιστού χόνδρου (Χονδροϊτίνη και θειική γλυκοζαμίνη).
• αναβολικά στεροειδή - αύξηση της πρωτεϊνικής σύνθεσης (retabolil).

Θεραπευτική αγωγή της αρθρώσεως (άρθρωση ισχίου) πραγματοποιείται με τα ακόλουθα φάρμακα:

• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Diclofenac, Indomethacin, Piroxicam, Movalis).
• Χονδροπροστατευτικά (Χονδροϊτίνη και Θειική Γλυκοζαμίνη).
• μυοχαλαρωτικά (Mydocalm, Sirdalud);
• θέρμανση και ερεθιστικές αλοιφές δέρματος (Finalgon, Menovazin, Espol).
• ένεση χονδροπροστατών στον μηρό (Hondrolon, Alflutol)
• ενδοαρθρικές ενέσεις κορτικοστεροειδών ορμονών (υδροκορτιζόνη, diprospan).

Οι τελευταίες χρησιμοποιούνται με προσοχή, εισάγοντας το φάρμακο όχι στην ίδια την άρθρωση, αλλά στην περιαρθρική περιοχή, έτσι ώστε να μην βλάψουν τους αγγειακούς και νευρικούς κορμούς στην βουβωνική χώρα. Ο σκοπός μιας τέτοιας ένεσης δεν είναι τόσο θεραπευτικό αποτέλεσμα, όσο μείωση του οξέος πόνου.

Οι θεραπευτικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της νευρίτιδας των ισχιακών και μηριαίων νεύρων είναι με πολλούς τρόπους παρόμοιες με τη θεραπεία προηγούμενων ασθενειών. Ο ασθενής ακολουθεί τη διαδικασία σε ένα νοσοκομείο ημέρας. Αρχικά, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί παυσίπονα, καθώς και αντιφλεγμονώδη και μυοχαλαρωτικά. Το κύριο μέρος των ιατρικών δραστηριοτήτων επικεντρώθηκε στις μεθόδους φυσιοθεραπείας.

Φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι

Αν τα φάρμακα για τον πόνο στο ισχίο του, που προορίζονται κυρίως για τη θεραπεία οξέων συμπτωμάτων πόνου και κάποια σταθεροποίηση, είναι η φυσικοθεραπεία - βοηθά σταδιακά να βελτιώσει ουσιαστικά την κατάσταση των ιστών, τη θεραπεία ή τεθεί σε κατάσταση μακροχρόνιας ύφεσης, όταν τα συμπτώματα είναι εν μέρει ή εντελώς εξαφανιστεί.

Όταν η μυοσίτιδα παρουσιάζει:

• ξηρή θερμότητα (παραφίνη, οζοκερίτη) ·
• θεραπευτικό μασάζ.
• βελονισμός.

Ιατρικό μασάζ - μια καθολική μέθοδος φυσιοθεραπείας

Στο συγκρότημα μέτρων αποκατάστασης σε περίπτωση τραυματισμού και διάστρεψης, η φυσιοθεραπεία έχει μεγάλη σημασία. Χωριστές μέθοδοι επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται ακόμη και στην οξεία περίοδο - σε συνδυασμό με φάρμακα. Προβλεπόμενη πορεία αυτών των διαδικασιών:

• ηλεκτροφόρηση με τη χρήση ναρκωτικών ·
• λέιζερ και μαγνητική θεραπεία.
• θεραπεία υψηλής συχνότητας (UHF).
• θεραπεία με παραφίνη, οζοκερίτη,
• επεξεργασία με μεταλλικά νερά.
• θεραπεία λάσπης

Σε περιπτώσεις άρθρωσης αρθρώσεων ισχίων, συνιστώνται τα ακόλουθα:

• θεραπευτικό μασάζ.
• χειρωνακτική θεραπεία.
• "Υγρή" θερμότητα?
• φυσιοθεραπεία (εκτός από την περίοδο παροξυσμού).
• υδροηλεκτρική και υδροθεραπεία?
• ηλεκτροθεραπεία.

Η νευρίτιδα και τα γυρίσματα στον μηρό απαιτούν τη χρήση τέτοιων φυσιοθεραπευτικών δραστηριοτήτων:

• χειρωνακτική θεραπεία.
• μασάζ των σημείων βελονισμού?
• βελονισμός?
• οστεοπαθητική;
• θεραπεία με βδέλλα ·
• θέρμανση;
• θεραπευτικές ασκήσεις.

Ο βελονισμός ανακουφίζει την κατάσταση σε περίπτωση νευρίτιδας και οσφυαλγίας σε λίγες συνεδρίες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συντηρητική θεραπεία δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα ή η φύση της βλάβης υπαγορεύει την ανάγκη όταν δεν πρέπει να γίνει χωρίς χειρουργική διόρθωση. Χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται για τέτοιες καταστάσεις:

• ρήξη μυών ή συνδέσμων.
• προχωρημένα στάδια της κοξάρθρωσης.
• νέκρωση της κεφαλής της άρθρωσης του ισχίου, κλπ.

Λαϊκές θεραπείες για θεραπεία στο σπίτι

Εκτός από την ιατρική και φυσιοθεραπεία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αποδεδειγμένες λαϊκές συνταγές για τον πόνο του ισχίου. Εάν ο γιατρός σας ενέκρινε μια τέτοια πρωτοβουλία.

1. Το πετρέλαιο Celandine για τη θεραπεία των αρθρώσεων. Λαμβάνετε περίπου 100 γραμμάρια προ-αποξηραμένων και ψιλοκομμένων στελεχών και φύλλων φυκανδίνης, ρίχνετε 1 λίτρο ελαιολάδου, στενεύετε στενά και βάζετε σε σκοτεινό ζεστό μέρος για 14 ημέρες. Στη συνέχεια, φτάστε και στέλεχος. Οι παραδοσιακοί θεραπευτές συστήνουν το τρίψιμο του μίγματος στην επώδυνη άρθρωση καθημερινά.
2. Εφαρμογές κεριών από μυϊκή "οσφυαλγία" (μυοσίτιδα). Για να γίνει μια συμπίεση, η απαιτούμενη ποσότητα κεριού μέλισσας τήκεται σε λουτρό νερού. Το κερί προ-ψύχεται λίγο, παράλληλα ελέγχοντας την ευαισθησία θερμοκρασίας σε μια μικρή περιοχή του δέρματος. Στη συνέχεια, θα πρέπει να λιπαίνετε το πονόχρωμο σημείο με πρόπολη, έλατο ή λάδι σκωρίας, το ζεστό κερί εφαρμόζεται σε στρώσεις με μια βολική ευρεία βούρτσα. Στο τέλος της εφαρμογής καλύψτε με μια μάλλινη κουβέρτα και κρατήστε την μέχρι την τελική ψύξη. Όλοι δεν μπορούν να αντέξουν μια τέτοια διαδικασία, αλλά το αποτέλεσμα αξίζει τον κόπο: είναι πιθανό μια διαδικασία να είναι αρκετή για την πλήρη εξαφάνιση των συμπτωμάτων.
3. Κρεμμύδια με αλάτι από μώλωπες και διαστρέμματα. Μερικά κρεμμύδια πρέπει να αλέθονται σε ένα μύλο κρέατος και να ανακατεύονται με μια κουταλιά αλάτι. Το τελειωμένο καλαμάκι εφαρμόζεται σε ένα στρώμα γάζας, καλύπτεται με ένα δεύτερο στρώμα γάζας και τοποθετείται αυτή η συμπίεση στο πονόδοντο. Από πάνω θερμά το κατεστραμμένο μέρος με μάλλινο ύφασμα. Το άλας απομακρύνει την περίσσεια υγρού από τον τραυματισμένο ιστό, μειώνοντας έτσι το οίδημα στη θεραπεία των διαστρεμμάτων και τα κρεμμύδια έχουν αντιφλεγμονώδη δράση.
4. Λάδι από έλατο κατά της φλεγμονής του ισχιακού νεύρου. Είναι απαραίτητο να απορροφήσετε το ύφασμα της γάζας με λάδι και να το συνδέσετε στο κάτω μέρος της πλάτης. Μπορείτε απλά να τρίψετε το λάδι στο δέρμα της οσφυϊκής περιοχής, να το καλύψετε με το σελοφάν επάνω και επιπλέον να θερμάνετε τη δομή με ένα μπουκάλι ζεστού νερού. Θα υπάρξει έντονη αίσθηση καψίματος. Για να αποφύγετε τα εγκαύματα, είναι καλύτερο να λιπαίνετε το δέρμα με οποιοδήποτε φυτικό έλαιο. Η συμπίεση είναι επιθυμητή για να αντέξει 1 έως 2 ώρες.

Λαϊκά διορθωτικά μέτρα - Γκαλερί

Πρόγνωση και πιθανές επιπλοκές

Με έγκαιρη θεραπεία για ιατρική περίθαλψη και θεραπεία σύμφωνα με τις συστάσεις του χειρούργου - η πρόγνωση της συντηρητικής θεραπείας είναι ευνοϊκή.

Η επιπλοκή των οξέων μορφών νόσου είναι συχνά η μετάβαση σε μια χρόνια πορεία. Για παράδειγμα, όταν ένας έντονα τεντωμένος σύνδεσμος ή ένας κατεστραμμένος μυς θα είναι πλέον ευάλωτοι σε τραυματισμό.

Εάν με την πάροδο του χρόνου δεν υπάρχει επαρκής θεραπεία, τότε σε παραμελημένες περιπτώσεις είναι πιθανές πολύ δυσάρεστες επιπλοκές:

• τα συμπτώματα του προοδευτικού πόνου.
• καμπυλότητα της στάσης του σώματος.
• νέκρωση των ριζοφόρων στενωμένων νεύρων.
• μερική ή πλήρη μούδιασμα, απώλεια ευαισθησίας των κάτω άκρων,
• ακράτεια ούρων και περιττωμάτων.
• σε σοβαρές περιπτώσεις - αναπηρία.

Προκειμένου να αποφευχθούν τυχόν επιπλοκές, η αιτία πρέπει να διαγνωστεί σαφώς και η θεραπεία πρέπει να ληφθεί σκόπιμα.

Διαγνωστικά

Μια πρωταρχική έρευνα και εξέταση ενός ασθενούς με παράπονα για πόνο στο ισχίο εκτελείται από χειρουργό, τραυματολόγο ή νευρολόγο. Στο μέλλον, ο ασθενής μπορεί να αποσταλεί σε πιο στενό ειδικό, για παράδειγμα, σε ρευματολόγο ή ογκολόγο, εάν είναι απαραίτητο.

Ο γιατρός εξετάζει και εξετάζει λεπτομερώς τον ασθενή, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στη θέση και τη φύση του πόνου, στην εξωτερική κατάσταση των μαλακών ιστών του μηρού. Η πολυπλοκότητα της διάγνωσης είναι η ικανότητα του χειρουργού να απομονώνει την πραγματική ασθένεια από την πιθανή, έχοντας ένα παρόμοιο σύμπλεγμα συμπτωμάτων.

Οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι που απαιτούνται για ακριβή διάγνωση:

• ακτινογραφία του ισχίου, της λεκάνης, της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
• υπολογιστική τομογραφία - θα σας επιτρέψει να έχετε πιο λεπτομερείς και τρισδιάστατες εικόνες.
• Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι η πιο πλήρης και αξιόπιστη μέθοδος εξέτασης, η οποία επιτρέπει να αναφερθούν αλλαγές στις μικρότερες λεπτομέρειες.

Εάν είναι απαραίτητο, να συνταγογραφήσετε εργαστηριακές εξετάσεις.