Γιατί ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου;
Η εμφάνιση του πόνου στην άρθρωση του ισχίου πρέπει να ειδοποιείται, επειδή αυτή είναι η μεγαλύτερη άρθρωση των οστών χωρίς την οποία δεν είναι δυνατή η διαδικασία του περπατήματος.
Διατηρεί ισορροπία, ανακατανέμει το σωματικό βάρος μεταξύ της σπονδυλικής στήλης και των κάτω άκρων. Όταν η λειτουργία του TBS εξασθενεί, η ποιότητα ζωής του ασθενούς μειώνεται αμέσως, η σωματική του δραστηριότητα μειώνεται.
Ποιοι είναι λοιπόν οι λόγοι για μια τέτοια δυσάρεστη ενόχληση στην άρθρωση του ισχίου και πώς να το αντιμετωπίσουμε στο σπίτι; Ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε.
Λόγοι
Ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους: λόγω βλάβης του ίδιου του συνδέσμου, τόσο προς τα δεξιά όσο και προς τα αριστερά, καθώς και στα οστά, τους χόνδρους ή τους συνδέσμους που βρίσκονται κοντά του. Συχνά με ένα οδυνηρό σύμπτωμα, εμφανίζεται μούδιασμα και περιορισμός της κίνησης σε όλο το μηρό.
Οι ασθένειες του ισχίου μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συχνότερα ανησυχούν για τους ηλικιωμένους. Όταν εμφανιστεί πόνος, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γενικό γιατρό, ο οποίος θα συνταγογραφήσει μια πρώτη εξέταση και θα σας συστήσει σε ποιον γιατρό πρέπει να πάτε.
Οι πιο συνηθισμένες αιτίες του πόνου στην άρθρωση του ισχίου είναι:
- διαστρέμματα.
- καταγμάτων ·
- μολυσματική φλεγμονή ή αρθρίτιδα.
- εκφυλιστικές μεταβολές ή οστεοαρθρίτιδα (συξαρθρωση).
- ασηπτική νέκρωση της μηριαίας κεφαλής.
- φλεγμονή της περιαρθρικής σακκούλας (θυλακίτιδα).
- μη μολυσματική φλεγμονή σε αυτοάνοσες ασθένειες του συνδετικού ιστού.
- περίοδο κύησης.
Ο επιπολασμός του πόνου σε αυτή τη θέση αυξάνεται με την ηλικία. Εάν μεταξύ των νέων ηλικίας κάτω των 18 ετών, ο πόνος στην άρθρωση ισχίου βρίσκεται σε 8-10%, τότε για τους μεσήλικες αυτό το ποσοστό είναι 20-30%. Στην ηλικία των 50-59 ετών ήδη το 40% πάσχει από αυτό, και μεταξύ των ηλικιωμένων - από 50 έως 60%. Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από πόνο σε αυτή τη θέση από τους άνδρες.
Ανάλογα με την ηλικία
Παθολογικές συνθήκες τυπικές για διαφορετικές ηλικιακές ομάδες,
προκαλώντας πόνο στο ισχίο:
- Ενήλικες και ηλικιωμένοι. Οστεοαρθρίτιδα (coxarthrosis), τραυματισμοί και παραμορφώσεις της άρθρωσης, αναγκάζοντας την κοτύλη.
- Παιδιά και έφηβοι. Τη νόσο του Perthes, την παροδική σινοϊδίτιδα, την αποκτηθείσα παραμόρφωση του βάρους, τις φυματιώδεις αλλοιώσεις, τους τραυματισμούς και τις παραμορφώσεις της άρθρωσης.
- Νεογέννητα και μωρά έως 1 έτους. Συγγενής εξάρθρωση του μηριαίου οστού, συνέπειες μιας γενικής επιφυσιόλυσης, οξεία θωρακική οστεοαρθρίτιδα, συγγενείς παραμορφώσεις.
Θυλακίτιδα
Τα κύρια σημάδια της θυλακίτιδας:
- με την ανάπτυξη της νόσου, πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης?
- αυξημένη δυσφορία με την κίνηση των ποδιών.
- αυξημένος πόνος μετά από παρατεταμένη συνεδρίαση, πόνος στην πλάτη.
- οξεία και καύση του πόνου, ειδικά ξαπλωμένη στο πλάι σας τη νύχτα, που εκτείνεται σε όλη την επιφάνεια του μηρού.
Σε περίπτωση μόλυνσης, μπορεί να εμφανιστεί μια πυώδης θυλακίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από οξύ πόνο στην άρθρωση ισχίου. Για αυτόν τον τύπο θυλακίτιδας, ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η αδυναμία πλήρους επέκτασης του ποδιού. Όταν πιέζεται, παρατηρείται συμπίεση που μπορεί να εξαπλωθεί σε μεγάλη επιφάνεια του μηρού. Ίσως η εμφάνιση του πόνου στην κάτω πλάτη.
Οστεοαρθρίτιδα (κοξάρθρωση)
Στην καρδιά της κοξάρθρωσης υπάρχουν εκφυλιστικές (καταστροφικές) και δυστροφικές (υποσιτιστικές) διεργασίες στην άρθρωση του ισχίου. Ως αποτέλεσμα, ο κοινός παύει να εκτελεί τις λειτουργίες του - διαταραγμένη κίνηση των ποδιών. Μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια ή να αναπτυχθεί με μια δευτερεύουσα αλλοίωση μιας άρθρωσης (ένας όγκος στο οστό). Στην ηλικία, η κοξάρθρωση αναπτύσσεται και πάλι μετά από κάταγμα ισχίου.
Ανάλογα με τη σοβαρότητα των αλλαγών που εμφανίστηκαν στην άρθρωση, υπάρχουν 3 στάδια συγκαθρώσεως.
- Με το στάδιο 3 πόνο στην άρθρωση του ισχίου, οι ασθενείς διαταράσσονται ακόμη και σε ηρεμία, τη νύχτα. Υπάρχει έντονη χλαμύδα, η οποία αναγκάζει τη χρήση καλαμιού.
- Στο στάδιο 2 της κόξαρτρωσης, ο πόνος αρχίζει να παραιτείται από τη βουβωνική χώρα, την εσωτερική και την μπροστινή πλευρά του μηρού, συχνά πέφτοντας στο γόνατο. Εμφανίζονται μετά το συνηθισμένο ημερήσιο φορτίο, αλλά σε ανάπαυση δεν ενοχλείτε.
- Για το στάδιο 1, ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου που συμβαίνει κατά τη διάρκεια των υπερβολικών φορτίων είναι χαρακτηριστικός: περπατώντας μέχρι τις σκάλες με φορτίο στα χέρια σας, περπατώντας για απόσταση άνω των 2-3 χιλιομέτρων, τρέχοντας. Ο πόνος υποχωρεί μετά από σύντομη ανάπαυση.
Η επιλογή των μεθόδων για τη θεραπεία της αρθροπάθειας του ισχίου εξαρτάται από τη σοβαρότητα των αλλαγών που έχουν συμβεί στην άρθρωση. Οι βαθμοί 1 και 2 της ασθένειας μπορούν συνήθως να αντιμετωπίζονται συντηρητικά. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα, χονδροπροστατευτικά, φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στις αρθρώσεις, φυσιοθεραπεία και θεραπευτικές ασκήσεις. Το τελευταίο στάδιο αντιμετωπίζεται μόνο με τη βοήθεια λειτουργιών.
Κάταγμα ισχίου
Πολύ συχνός τραυματισμός, ειδικά σε ηλικιωμένους με αδύναμα οστά. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από οξύ πόνο, την αδυναμία να κάνει οποιαδήποτε κίνηση στην άρθρωση.
Σε αυτή την περίπτωση, η νοσηλεία είναι απαραίτητη για την κατάλληλη θεραπεία, καθώς το κάταγμα του μηριαίου λαιμού συχνά περιπλέκεται από μολυσματική διαδικασία, για παράδειγμα βακτηριακή αρθρίτιδα κ.λπ. Η προσθήκη φλεγμονής εμποδίζει σημαντικά την επούλωση του κατάγματος και συμβάλλει στην ακατάλληλη σύντηξη των οστών.
Εξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου
Τις περισσότερες φορές είναι συνέπεια των τροχαίων ατυχημάτων, καθώς και κατά τη διάρκεια πτώσεων και διάφορων τραυματισμών.
Κλινικές εκδηλώσεις σε περίπτωση εξάρθρωσης: δυσάρεστος οξύς πόνος, σχεδόν απόλυτη δυσκολία στην κίνηση των κάτω άκρων, με βλάβη των νευρικών απολήξεων, απώλεια της ευαισθησίας του ποδιού και της άρθρωσης του αστραγάλου. Με αμφίπλευρη κοινή εξάρθρωση, τα συμπτώματα εκφράζονται ως διαλείπουσα χωλότητα ή το αποκαλούμενο "βάδισμα πάπιας".
Είναι απαραίτητο να διανεμηθεί και ένα τέτοιο πράγμα, όπως η συγγενής εξάρθρωση του ισχίου, που διαγνώστηκε στα νεογνά. Αυτή η ασθένεια είναι συνέπεια της υποανάπτυξης της κοτύλης, λόγω της οποίας η κεφαλή του μηριαίου οστού πέφτει από τα όριά της, σχηματίζοντας έτσι μια εξάρθρωση.
Υπογλυκαιμία
Αυτή είναι μια ελλιπής απώλεια επαφής μεταξύ της μηριαίας κεφαλής και της κοτύλης. Το άτομο δεν αισθάνεται έντονο πόνο, η σωματική δραστηριότητα περιορίζεται μόνο ελαφρώς, αλλά υπάρχουν πάντα δυσάρεστες αισθήσεις.
Ρευματισμοί
Συστημική ασθένεια του συνδετικού ιστού, συνοδευόμενη από βλάβη των αρθρώσεων και της βαλβιδικής συσκευής της καρδιάς. Αναπτύσσεται πιο συχνά σε κορίτσια και νεαρές γυναίκες μετά από υποτροπή της στρεπτοκοκκικής στηθάγχης.
Περίπου δύο εβδομάδες μετά την ασθένεια, εμφανίζεται έντονος πόνος σε μεγάλες αρθρώσεις, οι οποίες σταδιακά μειώνονται και εξαφανίζονται. Ο ρευματισμός δεν προκαλεί μόνιμη βλάβη στις αρθρώσεις, κύριος κίνδυνος του οποίου είναι η ανάπτυξη αποκτώμενων καρδιακών ελαττωμάτων.
Αρθρίτιδα
Η αρθρίτιδα είναι ιδιαίτερα συχνή στους ηλικιωμένους. Όσο μεγαλύτερος είναι ένα άτομο, τόσο περισσότερες διαδικασίες μπορεί να εμφανιστούν μέσα στις αρθρώσεις του. Υπάρχουν δυσφορία στα πόδια και στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, οι κράμπες μπορούν να αισθανθούν στο μπροστινό μέρος του μηρού και ακόμη και να φτάσουν στο γόνατο. Τα συμπτώματα επιδεινώνονται με το βάδισμα και την ανάπαυση στο πόδι. Γίνεται δύσκολο να σηκωθείτε από μια καθιστή θέση, προκαλεί έντονο πόνο στην άρθρωση του ισχίου.
Τις περισσότερες φορές, η κακουχία αυξάνεται το πρωί, αλλά με σωματική δραστηριότητα μειώνεται. Αλλά με τα υπερβολικά φορτία υπάρχει μια αύξηση στις δυσάρεστες αισθήσεις και η ακαμψία στις κινήσεις εμφανίζεται. Η θεραπεία εξαρτάται από τη διάγνωση, συνήθως συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα, θεραπεία άσκησης και ορμονικά φάρμακα.
Λοιμώξεις
Η λοιμώδης αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει ιούς γρίπης, σταφυλόκοκκο, στρεπτόκοκκο και άλλα... Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ασθένεια αναπτύσσεται ταχέως. Ο πυρετός αρχίζει, οίδημα συμβαίνει στην περιοχή του προσβεβλημένου αρμού. Ο οξεία πόνος στην άρθρωση του ισχίου παρατηρείται όταν μετακινείται και ακουμπά ακόμη και η πληγείσα περιοχή.
Κάπως διαφορετικά συμπτώματα παρατηρούνται στην αρθρίτιδα της φυματίωσης, η οποία συχνά επηρεάζει την TBS. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια γίνεται αισθητή σταδιακά. Στην αρχή, ένα άτομο αρχίζει να διαταράσσεται από μια ελαφριά πόνο όταν περπατάει, εκτείνεται μέχρι το πόδι - το μεσαίο τμήμα του μηρού ή το γόνατο. Καθώς αναπτύσσεται η ασθένεια, ο μηρός περιορίζεται σε κίνηση προς όλες τις κατευθύνσεις και η πληγείσα περιοχή διογκώνεται.
Τεντονίτιδα
Η φλεγμονή των τενόντων ή η τενοντίτιδα επηρεάζει συνήθως τους ανθρώπους που υποβάλλονται σε τακτική έντονη σωματική άσκηση. Τις περισσότερες φορές είναι αθλητές. Αξίζει να σημειωθεί ότι η ασθένεια περνάει μερικές φορές απαρατήρητη, ειδικά αν ο ασθενής μειώσει το φορτίο της άρθρωσης του ισχίου. Και, αντίθετα, με πολύ ενεργές κινήσεις και μεγάλα φορτία, ο πόνος γίνεται πολύ δυνατός.
Η θεραπεία της τενοντίτιδας γίνεται με αντιφλεγμονώδη φάρμακα - μπορούν να συνταγογραφηθούν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Ποιος ιατρός αντιμετωπίζει;
Βοήθεια από αυτούς τους γιατρούς μπορεί να χρειαστεί εάν αισθανθείτε πόνο στην άρθρωση του ισχίου:
- Ρευματολόγος.
- Τραυματολόγος ή ορθοπεδικός.
- Φυσικοθεραπευτής.
- Νευρολόγος.
Ο ειδικός θα πραγματοποιήσει μια έρευνα και την εξέταση του ασθενούς, θα διορίσει μια περιεκτική εξέταση.
Διαγνωστικά
Μέθοδοι εργαστηριακής και οργανικής έρευνας:
- Ακτινογραφία και υπερηχογράφημα. Είναι το χρυσό πρότυπο για όλες σχεδόν τις ασθένειες του ισχίου.
- Γενική εξέταση αίματος. Θα δώσει την ευκαιρία να εκτιμηθεί η γενική κατάσταση του σώματος.
- Βιοχημική ανάλυση του αίματος και ειδικοί δείκτες των ρευματολογικών παθήσεων.
- Δοκιμή ούρων Προσδιορίστε το χρώμα των ούρων, την ποσότητα, τη διαφάνεια και την πυκνότητα. Επιπλέον, οι πρωτεΐνες, η γλυκόζη και η χολερυθρίνη είναι σημαντικοί δείκτες.
- Μορφολογική μελέτη δειγμάτων βιοψίας. Χρησιμοποιείται για τη μελέτη της δομής του υλικού που λαμβάνεται, ιδιαίτερα συχνά σε περιπτώσεις υποψίας καρκίνου του σκελετού.
- Υπολογιστική τομογραφία. Επιτρέπει σε πολλές προβολές να απεικονίζουν έναν κοινό, οστικό ιστό, για τον προσδιορισμό της πυκνότητας του.
- Μαγνητική απεικόνιση. Εμφανίζεται με λεπτά στρώματα ιστού σώματος σε οποιοδήποτε επίπεδο.
- Οστεοσκινογραφία. Με την εισαγωγή οστεοτροπικών ραδιοφαρμακευτικών προϊόντων, η κατάσταση της ροής αίματος στον οστικό ιστό και η ένταση των μεταβολικών διεργασιών είναι ορατά.
Σημειώστε τη μειωμένη κινητικότητα στην άρθρωση. Θυμηθείτε αν η ασθένεια συνοδεύεται από πυρετό, κεφαλαλγία, τοπική υπεραιμία, οίδημα και άλλες τοπικές εκδηλώσεις. Μην φοβάστε να δώσετε προσοχή σε έναν ειδικό για τις πιθανές αιτίες της νόσου. Περιγράψτε λεπτομερώς όλα όσα σας ενοχλούν.
Πώς να θεραπεύσετε τον πόνο στην άρθρωση του ισχίου;
Τι πρέπει να κάνετε αν εμφανίζονται επώδυνα συμπτώματα στην άρθρωση του ισχίου; Μετά από όλα, η λεκάνη είναι ένας σημαντικός κρίκος στο μυοσκελετικό σύστημα. Και αν υπάρχουν σοβαροί πόνοι, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Θα βοηθήσει στη διάγνωση και την αναγνώριση της αιτίας του προβλήματος. Όσο πιο γρήγορα γίνεται η διάγνωση, τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι η θεραπεία.
Εάν υποθέσετε ότι ελαφρύς πόνος σχετίζεται με ελαφρό τραυματισμό ή υπερφόρτωση της άρθρωσης, μπορούν να ληφθούν τα ακόλουθα μέτρα:
- αποφύγετε τις πιέσεις στην πονόλαιμη άρθρωση, να του δώσετε ειρήνη στο μυαλό.
- πάρτε ακεταμινοφαίνη (παρακεταμόλη) ή ιβουπροφαίνη (ή κάποιο άλλο μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο).
- κατά τη διάρκεια του ύπνου, είναι επιθυμητό να βρίσκεται στην υγιή πλευρά.
Η θεραπεία με φάρμακα συνίσταται σε μια σύνθετη λήψη φαρμάκων διαφόρων κατευθύνσεων:
- Χοντοπροστατευτικά, σύμπλοκα ορυκτών και βιταμινών.
- Μυοχαλαρωτικά που μειώνουν τις κράμπες που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του συνδρόμου του πόνου.
- ΜΣΑΦ: (Diclofenac, Idometacin, κλπ.) Και στεροειδή (Cortisan, πρεδνιζολόνη). Τα στεροειδή φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο για σοβαρά συμπτώματα.
- Μέσα για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας. Εξαλείφουν τις οστικές και υποξικές εκδηλώσεις στην πληγείσα περιοχή.
- Διουρητικά για τη μείωση της διόγκωσης στην περιοχή της φλεγμονής.
Οι δραστηριότητες φυσικής θεραπείας έχουν επίσης μεγάλη σημασία στη θεραπεία ασθενειών των αρθρώσεων ισχίου. Εκτελούνται μετά την αφαίρεση της οξείας φλεγμονής και του έντονου πόνου. Η ηλεκτροφόρηση έχει αποδειχθεί καλά, με την οποία είναι δυνατό να δημιουργηθεί υψηλή συγκέντρωση ναρκωτικών απευθείας στην πληγείσα περιοχή.
Μια προοδευτική μέθοδος είναι η θεραπεία με λέιζερ, η οποία παράγει αναλγητικό, απορροφήσιμο και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Επίσης, εφαρμόστηκε με επιτυχία η μαγνητική θεραπεία, η δίοδος και η φαρμακευτική φωτοφόρηση.
Γιατί οι αρθρώσεις του ισχίου προκαλούν: λόγοι για το τι πρέπει να κάνουν, πώς να θεραπεύσουν
Η άρθρωση του ισχίου θεωρείται σωστά η μεγαλύτερη. Και είναι το πιο φορτωμένο στο ανθρώπινο σώμα. Βρίσκεται στην περιοχή της σύνδεσης του οστού του μηρού και της λεκάνης. Λόγω της ιδιόμορφης δομής, το άκρο κινείται ελεύθερα σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Αυτή η άρθρωση παρέχει μια όρθια θέση. Ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου υποβαθμίζει τη λειτουργικότητά του, προκαλώντας στο άτομο σοβαρή ταλαιπωρία όταν περπατάει και ακόμη και κάθεται. Σε αυτή την περίπτωση, το άκρο μερικές φορές ακόμη και μεγαλώνει μούδιασμα.
Γενική ταξινόμηση αιτιών
Σημαντικό να το ξέρετε! Οι γιατροί είναι σε κατάσταση σοκ: "Υπάρχει μια αποτελεσματική και προσιτή θεραπεία για πόνο στις αρθρώσεις." Διαβάστε περισσότερα.
Η διάγνωση της δυσλειτουργίας της άρθρωσης του ισχίου είναι γεμάτη με δυσκολίες, καθώς προκαλεί τις οδυνηρές αισθήσεις οτιδήποτε: τραύμα, σκελετική ασθένεια και ταυτόχρονη παθολογία των εσωτερικών οργάνων. Σε αυτή την περίπτωση, η ζημιωμένη περιοχή θα πονάει, οι αισθήσεις θα καούν.
Το πιο συνηθισμένο πρόβλημα μεταξύ των ανθρώπων που έχουν ξεπεράσει το 50ο χρονικό ορόσημο. Στην περίπτωση αυτή, οι γυναίκες είναι επιρρεπείς σε προβλήματα με αυτήν την άρθρωση ή το μηρό πολύ περισσότερο από τους άνδρες.
Ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου προκαλείται συχνά από τους ακόλουθους παράγοντες:
- Τραυματική: κάταγμα του μηριαίου λαιμού, άμεση βλάβη στην περιοχή της άρθρωσης, σοβαρή εξάρθρωση του δεξιού ή αριστερού μηρού, οστεοποίηση της μυοσίτιδας, η οποία αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα τραυματικού τραυματισμού της άρθρωσης, κατάγματα της λεκάνης, επιφυσσιδία του μηριαίου κεφαλιού.
- Βλάβες συνδετικού ιστού της άρθρωσης του ισχίου: Η νόσος του Reiter, η αρθρίτιδα και μόνο η ρευματοειδής, η νόσο του Bechterew.
- Ασθένειες των αρθρώσεων, συνοδευόμενες από εκφυλιστικές διεργασίες στους ιστούς: κοξάρθρωση.
- Οστεοχονδροπάθειες: αποφρακτική οστεοχονδρίτιδα, παθολογία Legg-Calve-Perthes.
- Προβλήματα ανάπτυξης σκελετού: εμφάνιση επιφυσιακής βαρύτητας σε εφήβους.
- Οι διεργασίες φλεγμονής των μαλακών ιστών στις αρθρώσεις: θυλακίτιδα, παροδική αρθραιμία, αρθρική κνίτιδα, προκληθείσα από το βακίλο του φυματιδίου.
Ο πόνος στο μηρό αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα τέτοιων βλαβών: συμφυσίτιδα, σύνδρομο ρίζας, παθολογικές διεργασίες εντός του ιερού θηλώματος, ενθεραπεία. Σε γενικές γραμμές, μια κατεστραμμένη αριστερή ή δεξιά άρθρωση ισχίου προκαλεί σημαντική δυσφορία και πόνο. Αντιμετωπίστε το όταν έχετε τα παραμικρά συμπτώματα.
Λεπτομερής χαρακτηρισμός των τραυματικών αιτιών
Εάν η άρθρωση του ισχίου πονάει, ο λόγος για την ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογικής κατάστασης μπορεί να είναι:
- Συγγενής εξάρθρωση του ισχίου, που εμφανίστηκε λόγω ανεπιτυχών γεννήσεων ή κατά τη διάρκεια εμβρυϊκής ανάπτυξης. Η βλάβη μπορεί να διαγνωστεί γρήγορα ακόμη και στα νεογέννητα μωρά. Το παιδί έχει ανομοιόμορφη γλουτιαία πτυχή, συντομεύοντας το ένα πόδι. Υπάρχει επίσης συχνά ένα τσίμπημα του νεύρου. Για ένα νεογέννητο, αυτή η ασθένεια είναι πολύ περίπλοκη και επικίνδυνη, καθώς οι συνέπειες ενός τραυματισμού μπορούν να παραμείνουν για μια ζωή.
- Τραυματική εξάρθρωση του ισχίου. Χαρακτηρίζεται από οξύ πόνο, ένα άτομο δεν μπορεί να κάνει κάποιο είδος κίνησης και είναι αδύνατο να μιλήσουμε για καθιστή ή στάση. Πάνω από την άρθρωση εμφανίζεται οίδημα, αιμάτωμα. Κατά τη διάρκεια μιας εξάρθρωσης, ο μηρός (τρέξιμο, αθλητική προπόνηση) επιδεινώνει μόνο την κατάσταση, προκαλεί την εξέλιξη των αλλαγών και τις παθολογικές διεργασίες στον ισχίο. Αυτός ο τύπος τραυματισμού απαιτεί άμεση θεραπεία.
- Κάταγμα του λαιμού του μηρού. Μια τέτοια διάγνωση γίνεται συχνά σε γυναίκες που έχουν συμπληρώσει το 60ο έτος της ηλικίας τους. Ο λόγος για μια τέτοια βλάβη στον ισχίο του αρθρώματος είναι μια τραγική πτώση ή στοχοθετημένο χτύπημα στην άρθρωση του ισχίου. Τη στιγμή της κάταξης γίνεται αισθητός ένας πολύ αιχμηρός πόνος, που επιδεινώνεται από την κίνηση. Οι δυσάρεστες αισθήσεις αρχίζουν να δίνουν στην εσωτερική επιφάνεια του μηρού. Στο σημείο τραυματισμού, οίδημα, εμφανίζεται μώλωα πάνω από την περιοχή της άρθρωσης του ισχίου. Το κατεστραμμένο αριστερό ή δεξί πόδι γίνεται συντομότερο και ένα άτομο αναπτύσσει ασθένεια, η άρθρωση αρχίζει να κάνει κλικ. Επιπλέον, ο τραυματισμός συμβάλλει στο τσίμπημα του νεύρου, οπότε ο μηρός αρχίζει να μπερδεύεται.
- Κάταγμα του ισχίου του ισχίου. Ο πόνος στην περίπτωση αυτή είναι μέτριος ή σοβαρός. Κατά τη μετακίνηση, τα συμπτώματα στον μηρό αυξάνονται. Εδώ είναι επίσης δυνατή η τσίμπημα του νεύρου. Σε μια τέτοια κατάσταση, οι βλαστοί πόνο και τα άκρα μπορεί να μπερδευτούν.
- Τραυματισμός ισχίου. Εδώ ο πόνος έχει μέτρια ένταση, αλλά μπορεί να γίνει δυνατός κατά την ενεργό μετακίνηση ενός ατόμου. Σε ηρεμία, τα συμπτώματα εξαφανίζονται. Αυτή η αιτία του πόνου στον ισχίο ή τον ισχίο είναι πολύ συχνή, ειδικά στους ανθρώπους που είναι επιρρεπείς σε πτώσεις. Ο ασθενής έχει λιποθυμία, η οποία διέρχεται γρήγορα.
Τραυματικός τραυματισμός της άρθρωσης του ισχίου μπορεί να θεωρηθεί ως η κύρια και συνηθέστερη αιτία δυσάρεστου πόνου. Σοβαρά κατάγματα ή διαταραχές του μηρού, της λεκάνης συχνά απαιτούν τη λειτουργία. Εάν ένα άτομο έχει τεντωμένο νεύρο και ο ασθενής έχει μούδιασμα του άκρου, η επίσκεψη στο γιατρό πρέπει να είναι άμεση.
Συστηματικές ασθένειες ως αιτία πόνου
Ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου όταν περπατάτε ή σε άλλες θέσεις μπορεί να προκληθεί από συστηματικές αλλοιώσεις του συνδετικού ιστού. Η θεραπεία τέτοιων ασθενειών πρέπει να γίνεται συνεχώς, καθώς θεωρείται ότι είναι πρακτικά ανίατη. Επιπλέον, η θεραπεία πρέπει να είναι περίπλοκη και να έχει αντίκτυπο, πρώτα απ 'όλα, στην αιτία της ανάπτυξης δυσάρεστων αισθήσεων.
Έτσι, οι ακόλουθες παθολογίες μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην αριστερή ή δεξιά άρθρωση ισχίου:
- Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα Εδώ ο πόνος έχει έναν θαμπό χαρακτήρα. Ένας άρρωστος άνδρας ή γυναίκα έχει περισσότερο πόνο το βράδυ. Εντοπισμός του πόνου - τον ιερό ή τη λεκάνη. Την ίδια στιγμή είναι σε θέση να δώσει στο γόνατο, το μηρό, βουβωνική χώρα, σκούπισμα. Η κίνηση σε αυτή την περίπτωση, ειδικά το περπάτημα, είναι δύσκολη, ο ασθενής αισθάνεται άκαμπτος. Ο πόνος του ισχίου είναι αρκετά ισχυρός. Μια φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται στο εσωτερικό της δεξιάς ή της αριστερής άρθρωσης.
- Σύνδρομο Reiter. Αυτή η ασθένεια είναι μια βλάβη των αρθρώσεων, ουρικά όργανα, καθώς και φλεγμονή του επιπεφυκότα. Η ασθένεια είναι αυτοάνοση και εμφανίζεται λόγω εντερικής μόλυνσης. Η παθολογική διαδικασία μέσα στην άρθρωση ξεκινά λίγες εβδομάδες ή μήνες μετά την εμφάνιση της νόσου. Χαρακτηρίζεται από οξύ πόνο στο ισχίο ή την άρθρωση, αλλαγές θερμοκρασίας. Σοβαρή διόγκωση εμφανίζεται στην περιοχή της πυέλου αριστερά και δεξιά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια οδηγεί σε συμμετρική αλλοίωση των αρθρώσεων.
Περισσότερες λεπτομέρειες για το σύνδρομο θα σας πουν η Ελένα Μαλίσεβα σε αυτό το βίντεο:
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα. Αυτό το πρόβλημα χαρακτηρίζεται από βλάβη του συνδετικού ιστού. Η ασθένεια αυτού του τύπου δεν συνοδεύεται ποτέ από την εμφάνιση πύου. Αυτή η ασθένεια θεωρείται η αιτία της κοξάρθρωσης των αρθρώσεων ισχίου. Υπάρχει μια σταδιακή εξέλιξη. Αρχικά, χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα: οίδημα και οίδημα (αριστερά ή δεξιά). Η ταλαιπωρία γίνεται αισθητή όταν περπατάει, ο πόνος εκτοξεύεται. Στο εσωτερικό της άρθρωσης, λόγω της διαδικασίας της φλεγμονής, η θερμοκρασία αυξάνεται (τοπική και γενική). Η περαιτέρω εξέλιξη συμβάλλει στην εμφάνιση δυσκαμψίας σε οποιεσδήποτε κινήσεις. Υπάρχει πόνος στην άρθρωση ισχίου που βρίσκεται στο πλάι της τη νύχτα. Η παθολογία που παρουσιάζεται συνήθως εκδηλώνεται ταυτόχρονα δεξιά και αριστερά. Λόγω της καταστροφής της αρθρώσεως του ασθενούς, τα νεύρα μπορεί να τσαλακωθούν, επομένως τα άκρα γίνονται μούδιασμα. Η θεραπεία εδώ πρέπει να είναι άμεση.
Οι συστηματικές παθολογίες είναι ικανές να δώσουν έναν πόνο διαφορετικής φύσης σε ένα άτομο: αιχμηρό, εξαιρετικά οξύ, τραβώντας. Δεν είναι πάντα δυνατό να αντιμετωπίζετε σοβαρή ταλαιπωρία μόνοι σας ακόμα και κατά τη διάρκεια μιας περιόδου ανάπαυσης. Επομένως, μόνο ένας γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία. Ιδιαίτερα αφορά τις καταστάσεις όπου το νεογέννητο παιδί έχει αρρωστήσει. Η μη αποτελεσματική θεραπεία μπορεί να καταστρέψει ολόκληρη τη ζωή του.
Ο πόνος που προκαλείται από εκφυλιστικές αλλαγές
Αρκετά αιχμηρά, καύσιμα ή γκρίνια αρθραλγία μπορεί να προκαλέσει τέτοιες ασθένειες:
- Επιφανειακή φλεβοκομβική δυσμορφία σε εφήβους. Όταν τα συναισθήματά της είναι θαμπό, τραβώντας το χαρακτήρα. Είναι σε θέση να δώσουν στο εσωτερικό του γόνατος. Οι τρέξιμες και άλλες αθλητικές εκδηλώσεις προκαλούν αύξηση της έντασης του συνδρόμου πόνου. Από καιρό σε καιρό ο πόνος μπορεί να πυροβολήσει και το κοινό κλικ.
- Coxarthrosis. Η παρουσιαζόμενη παθολογία καταλαμβάνει μία από τις ηγετικές θέσεις όλων των βλαβών της άρθρωσης του ισχίου. Διακρίνεται τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Θα χρειαστεί πολύς χρόνος για να το αντιμετωπίσετε και η θεραπεία είναι πολύ περίπλοκη. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη εκφυλιστικών και καταστρεπτικών διεργασιών στην άρθρωση. Τα συμπτώματα της παθολογίας είναι τα εξής: πρώτον, ο ασθενής αρχίζει να πονάει μετά από μια άρθρωση, μετά από ένα μακρύ περίπατο ή ανόδου μέχρι τα σκαλοπάτια. Και σε μια κατάσταση ξεκούρασης η δυσκολία περνάει. Εδώ η κίνηση δεν είναι περιορισμένη. Στο δεύτερο στάδιο της ανάπτυξης, εμφανίζονται τέτοια συμπτώματα: το σύνδρομο του πόνου αρχίζει να παραδίδεται στη βουβωνική χώρα, καθώς και στον μηρό. Η καθημερινή άσκηση αυξάνει την ένταση των αισθήσεων, αλλά σε ηρεμία πάνε μακριά. Ένας μακρύς περίπατος προκαλεί την εμφάνιση σάπια, η άρθρωση αρχίζει να κάνει κλικ. Η εργασία των μυών και των τενόντων είναι σπασμένη, ο τόνος τους μειώνεται. Στο τελευταίο στάδιο της εξέλιξης της νόσου, ο ασθενής έχει πόνο ακόμα και τη νύχτα και είναι αρκετά ισχυρός. Το limp γίνεται έντονο. Οι μύες χάνουν τον όγκο τους και ατροφούν - ένα άτομο γίνεται ακίνητο. Η θεραπεία μπορεί να σταματήσει ή να επιβραδύνει την καταστροφή της άρθρωσης.
Αυτές οι παθολογικές καταστάσεις μπορούν να οδηγήσουν σε συνεχή χλαμύδα, και αυτό είναι ήδη ένας περιορισμός της εργασίας, η απουσία πλήρους αθλητικής κατάρτισης. Ακόμα και η συνηθισμένη αποβίβαση από το κρεβάτι το πρωί μπορεί να είναι πολύ δύσκολη.
Φλεγμονώδεις και μολυσματικές αιτίες πόνου
Εκτός από την άμεση βλάβη στα οστά της άρθρωσης, η φλεγμονή των μυών, οι τένοντες, οι αρθρικοί σάκοι μπορεί να προκαλέσουν δυσφορία. Και οι μολυσματικές ασθένειες μπορούν επίσης να προκαλέσουν σύνδρομο πόνου:
- Πνευματική αρθρίτιδα. Σημάδια τέτοιας παθολογίας είναι: αύξηση της γενικής θερμοκρασίας, ερυθρότητα του δέρματος στην περιοχή των αρθρώσεων, σοβαρή διόγκωση, έντονος ή απότομος πόνος. Οποιοδήποτε φορτίο (τρέξιμο ή ακόμα και το περπάτημα) ή ακόμα και το κοινόχρονο πάρει από το κρεβάτι καθίσταται αδύνατο. Ο πόνος αρχίζει να πυροδοτείται. Η θεραπεία εδώ δεν μπορεί να καθυστερήσει, καθώς ο ασθενής αναπτύσσει σηψαιμία.
- Ακράτεια της μηριαίας κεφαλής (ασηπτική). Κυρίως παρατηρείται σε αρκετά νέους άνδρες. Μία ασθένεια εμφανίζεται λόγω της επιδείνωσης της κυκλοφορίας του αίματος στην περιοχή αυτή. Το αποτέλεσμα της ανάπτυξης νέκρωσης είναι ο θάνατος των κυττάρων ιστού. Η παθολογία έχει τα ακόλουθα συμπτώματα: εμφανίζει έντονα έντονο πόνο που μπορεί να απελευθερωθεί στη βουβωνική χώρα, καίγοντας στην πληγείσα περιοχή. Μπορεί να βλάψει τόσο πολύ που ένα άτομο δεν είναι σε θέση να κλίνει στο πληγέν πόδι, να πάρει από το κρεβάτι είναι δύσκολο γι 'αυτόν. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής απαιτεί αναλγητική ένεση για να μουνώσει την άρθρωση. Μετά από μερικές ημέρες, τα συμπτώματα εξαφανίζονται. Εάν η παθολογία συνεχίσει να εξελίσσεται, ένα άτομο θα έχει αλλαγές στους μύες και τους τένοντες - θα αθροιστούν. Ένα άτομο έχει μια διαταραχή στο βάδισμα και σφοδρότητα.
- Φυματίωση αρθρίτιδα. Ένα χαρακτηριστικό της παθολογίας είναι ότι αναπτύσσεται κυρίως σε μικρά παιδιά που έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Η παθολογία προχωρά αργά. Ο μικρός ασθενής κουράζεται γρήγορα, τρέχει πολύ λίγο. Οι μύες του μηρού σταδιακά ατροφούν. Η άρθρωση αρχίζει να κάνει κλικ, το πόδι γίνεται μικρότερο. Με την πάροδο του χρόνου, η πληγείσα άρθρωση αρχίζει να βλάπτει πολύ. Μερικές φορές ο πόνος είναι οξύς και μερικές φορές τράβηγμα ή καύση. Περαιτέρω, η υπερφόρτωση εμφανίζεται στο εσωτερικό της άρθρωσης, τα συμπτώματα επιδεινώνονται.
- Θυλακίτιδα - φλεγμονή του αρθρικού αρθρικού σάκου. Το κύριο σύμπτωμα της παθολογίας είναι ο πόνος, ο οποίος θα εξαπλωθεί κατά μήκος του ποδιού. Ταυτόχρονα, οι αισθήσεις είναι οξείες, και όταν στέκεστε ή περπατάτε, η ταλαιπωρία εκδηλώνεται πολύ έντονα. Σε ηρεμία, το τραυματισμένο άκρο θα πονέσει ή θα κάψει.
Οι λοιμώδεις παθολογίες προκαλούν μια ποικιλία τύπων πόνου στο εσωτερικό της άρθρωσης του ισχίου: κάψιμο, έλξη, ή θαμπή αίσθηση. Συχνά, η ταλαιπωρία γίνεται αισθητή τόσο έντονα ώστε ένα άτομο να μην μπορεί να κοιμηθεί τη νύχτα. Φυσικά, όλες αυτές οι παθολογίες πρέπει να αντιμετωπιστούν επειγόντως.
Χαρακτηριστικά της διάγνωσης της παθολογίας
Για τον ακριβή προσδιορισμό των αιτιών και των παραγόντων που προκαλούν πόνο στην άρθρωση του ισχίου, ο ασθενής χρειάζεται την προσοχή των γιατρών και την σωστή διάγνωση. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες διαδικασίες:
- Υπερηχογραφική εξέταση της άρθρωσης του ισχίου.
- X-ray του μηρού, και θα πρέπει να γίνει σε δύο προβολές.
- Εργαστηριακές εξετάσεις αίματος: γενικές και βιοχημικές. Θα καθορίσουν την ύπαρξη ρευματοειδούς παράγοντα, αυξημένα επίπεδα λευκών αιμοσφαιρίων και μεταβολή του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων.
- Εξωτερική εξέταση της άρθρωσης με ψηλάφηση, καθώς και καθορισμός των παραπόνων του ασθενούς.
- MRI
Μετά την εξέταση, διαπιστώνεται ακριβής διάγνωση και συνταγογραφείται περίπλοκη θεραπεία.
Πώς να θεραπεύσει την παθολογία;
Εάν ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου είναι περιοδικά αισθητός, πρέπει να αντιμετωπιστεί. Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία που την προκάλεσε. Έτσι, η θεραπεία της άρθρωσης συμβαίνει ανάλογα με την παθολογία.
Συγγενής εξάρθρωση
Εάν η εξάρθρωση είναι συγγενής, εφαρμόζονται ειδικά ορθοπεδικά προϊόντα στην άρθρωση του παιδιού: συνιστώνται οι συνδετήρες, τα διαχωριστικά ή το μαξιλάρι Freyka. Όλα αυτά τα εργαλεία υποστηρίζουν τα πόδια του νεογέννητου μωρού στην σωστή φυσιολογική θέση. Το παιδί θα πρέπει να είναι σε αυτά για τουλάχιστον έξι μήνες. Εάν η παραδοσιακή θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική, τότε το μωρό λαμβάνει χειρουργική επέμβαση. Δηλαδή, το κεφάλι του μηριαίου προσαρμόζεται στο νεογέννητο μωρό λειτουργικά, και άλλα ελαττώματα διορθώνονται. Μετά την αφαίρεση των ορθοπεδικών συσκευών, το μωρό μπορεί να πάρει ένα ελαφρύ μασάζ για να ενισχύσει τους μυς.
Ακόμα και τα "παραμελημένα" προβλήματα με τις αρθρώσεις μπορούν να θεραπευτούν στο σπίτι! Απλά μην ξεχάσετε να το κηλιδώσετε μία φορά την ημέρα.
Τραυματική εξάρθρωση
Εάν υπάρχει τραυματική εξάρθρωση, ο γιατρός θα πρέπει να το χρησιμοποιήσει με φάρμακα που βοηθούν στην εξάλειψη του μυϊκού τόνου, το ενισχύουν. Μετά από αυτό, ο ασθενής πρέπει να εξασφαλίσει την ειρήνη. Το μούδιασμα του άκρου υποδηλώνει ότι το νεύρο είναι τσιμπημένο. Θα απαιτηθεί υποχρεωτική εξέταση από νευρολόγο.
Κάταγμα ισχίου
Ένα κάταγμα του ισχίου αντιμετωπίζεται από έναν τραυματολόγο. Με τέτοια βλάβη, ο ασθενής εμφανίζεται χειρουργικά. Οι συντηρητικές θεραπείες μερικές φορές είναι αναποτελεσματικές. Εάν όμως δεν μπορεί να γίνει η επέμβαση, τότε συνιστάται στον ασθενή να εφαρμόσει έναν επίδεσμο γύψου στο αριστερό (δεξί) πόδι και από τη μέση στη φτέρνα. Σε γυναίκες ή άνδρες ηλικίας άνω των 60 ετών, η βλάβη στο οστό του ισχίου σπάνια αυξάνεται μαζί και η διαδικασία ανάκτησης διαρκεί μήνες. Μεταξύ των συνεπειών αυτής της νόσου μπορεί να εντοπιστεί ανεπαρκής λειτουργικότητα του αναπνευστικού και του καρδιαγγειακού συστήματος, επειδή ο ασθενής δεν έχει την ευκαιρία να οδηγήσει μια ενεργό ζωή και να κινηθεί κανονικά. Ακόμα και η συνεδρίαση γίνεται πρόβλημα γι 'αυτόν. Ένα κάταγμα της άρθρωσης μπορεί να συνοδεύεται από καύση στους μαλακούς ιστούς. Όσον αφορά τη λειτουργία, στην περίπτωση αυτή, η θεραπεία χρησιμοποιεί την τοποθέτηση της κεφαλής και του σώματος του οστού με ακίδες ή βίδες, καθώς και ενδοπροθετικά.
Σύνδρομο Bechterew
Η θεραπεία της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας είναι πολύπλοκη. Βοηθάει στη μείωση της έντασης των συμπτωμάτων που προκαλούνται από τη φλεγμονή. Η θεραπεία περιλαμβάνει φάρμακα (αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ορμονικά φάρμακα, ανοσοκατασταλτικά), φυσιοθεραπεία, θεραπευτικές ασκήσεις (η τέντωμα των μυών είναι χρήσιμη). Δεν είναι λιγότερο χρήσιμο το μασάζ της προσβεβλημένης άρθρωσης στα αριστερά ή δεξιά. Όλα τα φάρμακα, καθώς και οι θεραπευτικές ασκήσεις, επιλέγονται αυστηρά από έναν τραυματολόγο, έναν ορθοπεδικό ή έναν χειρουργό. Ενίσχυση των μυών της λεκάνης για να κολυμπήσουν. Σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, ο ασθενής παρουσιάζεται αρθροπλαστική αριστερά ή δεξιά.
Η νόσος του Reiter
Για τη θεραπεία της παθολογίας του Reiter, θα χρειαστούν αντιβιοτικά, καθώς και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, γλυκοκορτικοστεροειδή, φάρμακα για την καταστολή της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος, τοπικές αλοιφές. Η θεραπεία θα διαρκέσει πολύ - τουλάχιστον 4 μήνες. Πρέπει να σημειωθεί ότι η παθολογία που παρουσιάζεται στις μισές περιπτώσεις είναι ικανή να επαναληφθεί. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί ο μυϊκός τόνος με τη βοήθεια σωματικών ασκήσεων - τακτική τέντωμα.
Ρευματοειδής αρθρίτιδα
Είναι αδύνατο να απαλλαγείτε από τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, η οποία μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο ακόμα και σε ηρεμία. Αλλά πρέπει να προσπαθήσετε να βελτιώσετε την ποιότητα ζωής ενός άρρωστου άνδρα ή γυναίκας. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε φάρμακα με κυτταροστατικά, ορμονικά φάρμακα, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, καθώς και αντιρευματικά φάρμακα. Όσο για τη χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιείται μόνο στα τελικά στάδια, όταν το περπάτημα και η συνεδρίαση είναι σχεδόν αδύνατο. Απαιτείται σταθεροποίηση ή αρθροπλαστική. Η άσκηση είναι επίσης χρήσιμη, ειδικά stretching, αλοιφές για τοπική χρήση.
Μπορείτε επίσης να μάθετε για τη διαδικασία αντικατάστασης ενδοπρόθεσης σε αυτό το βίντεο:
Coxarthrosis
Η θεραπεία της κοξάρθρωσης έχει ως στόχο την εξάλειψη των αιτίων των συμπτωμάτων και των σημείων. Η παθολογία στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξης αντιμετωπίζεται με τη βοήθεια συντηρητικών μεθόδων. Ο ασθενής εμφανίζει ΜΣΑΦ ("Diclofenac", "Ibuprofen"), χονδροπροστατευτικά ("Artra", "Don"), καθώς και φάρμακα για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος. Για τη θεραπεία, χρησιμοποιούνται παυσίπονα και αλοιφές για τη θέρμανση. Επιπλέον, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για ελαφριά ιατρική εκπαίδευση. Φυσικά, συχνά η άρθρωση πρέπει να απαλύνει. Με έντονες ενόχληση που προκαλούνται από ενέσεις.
Το τελευταίο στάδιο της κοξάρθρωσης δεν είναι πλέον επιδεκτικό συντηρητικής θεραπείας. Κάθε φορτίο στην άρθρωση επιδεινώνει την ευημερία ενός ατόμου. Η αποβίβαση από το κρεβάτι χωρίς βοήθεια είναι αδύνατη. Ο ασθενής πρέπει να κάνει παυσίπονα. Η αντιμετώπιση της νόσου σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητη μόνο με χειρουργική επέμβαση. Η αρθροπλαστική απαιτείται κυρίως, ωστόσο, αντενδείκνυται για πολύ ηλικιωμένους. Ως εκ τούτου, πραγματοποιούνται μόνο βοηθητικές επεμβάσεις σε τέτοιους ασθενείς. Μετά από χειρουργική θεραπεία, ο ασθενής απαιτεί μια πορεία αποκατάστασης: ελαφρύ τέντωμα, πολύ απλή άσκηση υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Το φορτίο πρέπει να είναι ελάχιστο.
Η σωστή θεραπεία θα βοηθήσει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου, καθώς και στην εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας μολυσματικών και φλεγμονωδών παθολογιών
Όλα εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου:
- Πνευματική αρθρίτιδα. Για να ξεκινήσει, ο ασθενής πρέπει να ανακουφίσει την πληγείσα άρθρωση του ισχίου. Για αυτό, μια αναλγητική ένεση μπορεί να χρησιμοποιηθεί απευθείας στην άρθρωση. Η λοίμωξη πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιβακτηριακά μέσα και αντιβιοτικά. Επιπλέον, πολλές ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να τους συνταγογραφήσει. Επιπλέον, η αφαίρεση των ελκών. Το πόδι του ασθενούς θα πρέπει να βρίσκεται εντελώς σε κατάσταση ηρεμίας, δηλαδή ο ασθενής να τοποθετείται σε ένα γύψο ή νάρθηκα.
- Η θεραπεία της ασηπτικής νέκρωσης του μηριαίου κεφαλαίου περιλαμβάνει την αποκατάσταση της ροής του αίματος, την ταχεία απορρόφηση των περιοχών που έχουν πεθάνει. Είναι απαραίτητο να αναισθητοποιηθεί το άκρο χρησιμοποιώντας ΜΣΑΦ Επίσης χρησιμοποιούνται συμπλέγματα βιταμινών, φάρμακα για τη μείωση του ιξώδους του αίματος. Εάν ο μηρός συνεχίζει να πονάει, τότε θα πρέπει να εφαρμόσετε επιπλέον ένα μασάζ, αναισθητική αλοιφή. Αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με τη βοήθεια φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών και θεραπευτικών ασκήσεων. Σε δύσκολες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές τεχνικές ή αρθροπλαστική αρθρώσεων.
- Δεδομένου ότι η άρθρωση του ισχίου θυλακίτιδα βλάπτει σοβαρά, πρέπει να αναισθητοποιηθεί. Γι 'αυτό, χρησιμοποιείται αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες μέσο και χορηγείται μέσω ενδομυϊκής ένεσης. Τα στεροειδή φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης για να απαλλαγούν γρήγορα από την έντονη δυσφορία. Δεδομένου ότι το ισχίο και το ισχίο της άρθρωσης μπορεί να χτυπήσει όλη την ώρα, θα πρέπει να παρέχει ανάπαυση.
- Η φυματιώδης αρθρίτιδα αντιμετωπίζεται κυρίως με συντηρητικό τρόπο. Το μωρό πρέπει να περιορίσει την κινητικότητα με ένα στενό επίδεσμο. Εάν ένα παιδί έχει ένα απόστημα στους μαλακούς ιστούς, τότε πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά.
Η καύση, η μούδιασμα του άκρου, ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου, που δίνουν τη θέση στο πόδι - είναι δυσάρεστες αισθήσεις που υποδηλώνουν την πιθανή παρουσία σοβαρών προβλημάτων.
Πώς να θεραπεύσει τις οδυνηρές αισθήσεις λέει ο osteopath γιατρός Evgeny Lim:
Λαϊκή θεραπεία του πόνου στις αρθρώσεις ισχίου
Εάν ένα άτομο έχει κάψιμο πόνο, προβλήματα με τους τένοντες, αλλά τα χάπια δεν είναι επιθυμητά για να χρησιμοποιήσει, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες. Δεν μπορούν να ονομάζονται πανάκεια, αλλά βοηθούν με πολύπλοκη θεραπεία. Φυσικά, πριν από τη χρήση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Οι ακόλουθες δημοφιλείς συνταγές θα είναι χρήσιμες:
- Συμπίεση πηλού (μπλε, λευκό). Μια τέτοια λαϊκή θεραπεία σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από οίδημα και πόνο. Ο πηλός είναι καλύτερο να εναλλάσσεται. Ο πηλός πρέπει να εφαρμόζεται τη νύχτα και να τυλίγεται με ένα ζεστό πανί.
- Λάχανα συμπιέζει. Χρειάζονται επίσης μέλι. Διαδίδουν το φύλλο λάχανου και εφαρμόζονται στο σημείο όπου υπάρχει καύση ή οξεία πόνος. Περαιτέρω, η συμπίεση καλύπτεται με πλαστική σακούλα και είναι μονωμένη με ύφασμα από μαλλί. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 1 μήνα. Μεταξύ των συμπιεστών στην πληγείσα άρθρωση ισχίου, μπορείτε να κάνετε ένα ελαφρύ μασάζ: τρίψιμο, χαϊδεύοντας.
- Σπιτική αλοιφή από εσωτερικό λίπος και λευκή σταυρωτή ρίζα (250 γρ.). Το λίπος πρέπει να λιωθεί, να προσθέσετε κιμά και να βάλετε μια μικρή φωτιά. Βράζουμε το μείγμα για 7 λεπτά. Μετά την ψύξη της αλοιφής, θα πρέπει να εφαρμόζεται για την πληγείσα άρθρωση ισχίου κατά τη διάρκεια της νύχτας. Σε αυτήν την περίπτωση, ο σύνδεσμος πρέπει να θερμανθεί. Αυτή η λαϊκή θεραπεία απομακρύνει καλά τα οίδημα και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα.
- Ένα ιδιαίτερο λαϊκό φάρμακο για το σκόρδο, το σέλινο και το λεμόνι, το οποίο ανακουφίζει τον έντονο πόνο στους τένοντες. Για μαγείρεμα χρειάζεστε 2 λεμόνια, 300 γρ. σέλινο ρίζα και 130 γρ. σκόρδο. Όλα τα συστατικά είναι καλά αλεσμένα σε ένα μύλο κρέατος και που τοποθετούνται σε ένα δοχείο με ένα σφιχτό καπάκι. Περαιτέρω, ολόκληρο το μείγμα χύνεται σε βραστό νερό και αναδεύεται. Τώρα το εργαλείο πρέπει να είναι καλά σκεπασμένο, περιτυλίξτε με μια κουβέρτα και αφήστε τη νύχτα. Πάρτε το φάρμακο πρέπει να είναι ένα κουταλάκι του γλυκού πριν από τα γεύματα για αρκετούς μήνες.
Αυτός ο μηχανισμός δεν μπορεί να εξαλειφθεί. Το μούδιασμα του άκρου θα πρέπει να προειδοποιεί και να αναγκάζει να αναφέρεται σε νευρολόγο. Οποιαδήποτε βλάβη του ισχίου που προκαλεί πόνο πρέπει να ανιχνευθεί και να αντιμετωπιστεί έγκαιρα. Μια ελαφριά γυμναστική, οι ασκήσεις stretching θα βοηθήσουν στην πρόληψη της ανάπτυξης παραβιάσεων της λειτουργικότητας της άρθρωσης του ισχίου.
Για τη θεραπεία και πρόληψη ασθενειών των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν τη μέθοδο ταχείας και μη χειρουργικής θεραπείας που συνιστάται από τους κορυφαίους ρευματολόγους της Ρωσίας, οι οποίοι αποφάσισαν να αντιταχθούν στο φαρμακευτικό χάος και παρουσίασαν ένα φάρμακο που πραγματικά θεραπεύει! Γνωρίσαμε αυτή την τεχνική και αποφασίσαμε να την δώσουμε στην προσοχή σας. Διαβάστε περισσότερα.
Περισσότερες λεπτομέρειες για την ασθένεια λέει η Έλενα Μαλίσεβα και οι ειδικοί της σε αυτό το βίντεο:
Πώς να ξεχάσετε τον πόνο στις αρθρώσεις;
- Οι πόνοι των αρθρώσεων περιορίζουν την κίνησή σας και την πλήρη ζωή...
- Ανησυχείτε για δυσφορία, κρίση και συστηματικά πόνους...
- Ίσως έχετε δοκιμάσει μια δέσμη φαρμάκων, κρέμες και αλοιφές...
- Αλλά κρίνοντας από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτές τις γραμμές - δεν σας βοήθησαν πολύ...
Αλλά ο ορθοπεδικός Valentin Dikul ισχυρίζεται ότι υπάρχει πραγματικά αποτελεσματικό φάρμακο για πόνο στις αρθρώσεις! Διαβάστε περισσότερα >>>
Θέλετε να πάρετε την ίδια θεραπεία, ρωτήστε μας πώς;
Γιατί εμφανίζονται οι πόνους του ισχίου - αίτια, διάγνωση, θεραπεία
Ο πόνος στο πρόβλημα είναι ένα από τα συχνότερα και πιο σύνθετα συμπτώματα σε ασθενείς όλων των ηλικιών. Τις περισσότερες φορές, ο λόγος έγκειται σε σοβαρά προβλήματα με τη σπονδυλική στήλη ή τη λεκάνη και τα μικρά συμπτώματα απαιτούν άμεση θεραπεία.
Η κλινική του Dr. Ignatiev ειδικεύεται στη διάγνωση και θεραπεία του πόνου στο ισχίο. Η πλήρης διάγνωση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την αιτία με το χρόνο και να σταματήσετε την ασθένεια εγκαίρως.
Αιτίες του πόνου του ισχίου ↑
Ασθένειες της σπονδυλικής στήλης που επηρεάζουν τις ρίζες νεύρων της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Η περίπλοκη οστεοχονδρωσία της μεσοσπονδυλικής κήλης προκαλεί μια αρκετά ζωντανή εικόνα του πόνου, της μούδιασμα, του ελαφρού τσούξιμου στο μηρό. Συνήθως ο πόνος είναι παροξυσμικός μέχρι ο ασθενής να στραφεί σε γιατρό και να λύσει το πρόβλημά του. Τα προβλήματα αυτά συνήθως συμβαίνουν στη νεαρή και μεσαία ηλικία των 15-50 ετών.
Ασθένειες της άρθρωσης του ισχίου. Πόνος στο ισχίο συμβαίνει όταν κινήσεις ή φορτία στον αρθρωτό. Χαρακτηριστικό σημείο για αυτό το πρόβλημα είναι ο περιορισμός της κινητικότητας. Όταν προσπαθείτε να διαχωρίσετε τα πόδια, οι αρθρώσεις αποκλείονται και δεν είναι δυνατή η περαιτέρω κίνηση. Το πρόβλημα παρουσιάζεται μετά από 65 χρόνια και η περαιτέρω θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιείται στον τόπο κατοικίας του ορθοπεδικού τραυματολόγου.
Διαφορετικά μήκη ποδιών. Μερικές φορές, ακόμη και στην ενηλικίωση, οι ασθενείς μπορούν να ανακαλύψουν ότι υπάρχουν διαφορετικά μήκη ποδιών. Αυτό μπορεί να διαπιστωθεί που βρίσκεται στην πλάτη σας, κοιτάζοντας τα τακούνια ή λαμβάνοντας ειδικές μετρήσεις. Τα συμπτώματα ξεκινούν με μια ελαφριά ασβέστωση και πόνο στον μηρό, που οδηγεί σε παραμόρφωση ολόκληρου του σώματος, σε διαφορετικό ύψος ώμου, σε παραμορφωμένο λαιμό κλπ. Με σωστή διάγνωση, το πρόβλημα μπορεί να λυθεί πλήρως. Συχνά στην πράξη μπορεί να βρεθεί μια παραμόρφωση της λεκάνης, η οποία προκαλεί ψευδή μείωση.
Διαγνωστικά ↑
Πόνος στο σύνδρομο του αχλαδιού μυός
Σύνδρομο μυς σχήματος αχλαδιού, παραβίαση ισχιακού νεύρου. Το πιο συνηθισμένο σύνδρομο που προκαλεί πόνο στους μηρούς, τους γλουτούς. Ο πόνος δημιουργείται μέσα στην περιοχή μεταξύ του ιερού και του γλουτού. Είναι οδυνηρό για τον ασθενή να καθίσει, να αυξάνεται όταν μετακινείται, με το χρονικό διάστημα μούδιασμα του ποδιού, ο όγκος του μειώνεται. Οι αλλαγές συνοδεύονται από την παρεμπόδιση της ιερόφυσης, τις αλλαγές στο βάδισμα κ.λπ. Το πρόβλημα παρουσιάζεται στο πλαίσιο σοβαρών προβλημάτων με τη σπονδυλική στήλη ή τη λεκάνη.
Σύνδρομο οσφυϊκής μάζας. Ο πόνος εξαπλώνεται κατά μήκος της μπροστινής επιφάνειας του μηρού, αρχίζει στο βάθος της κοιλιάς, λιγότερο συχνά στο βάθος της μέσης, από το εσωτερικό. Αν ο πόνος εμφανίζεται στη δεξιά πλευρά, τότε μπορεί να συγχέεται με σκωληκοειδίτιδα. Στις γυναίκες, μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της συνουσίας. Το σύνδρομο συνοδεύεται από ίσιωμα της οσφυϊκής λόρδωσης, επαναλαμβανόμενο πόνο στην πλάτη. Εάν δεν αντιμετωπίζετε αυτό το πρόβλημα, ο μυς κρατάει την άρθρωση του ισχίου σε συνεχή τάση και η καταστροφή του, η ποσότητα του χόνδρου μειώνεται, η αρθροπάθεια εμφανίζεται.
Σύνδρομο του καναλιού του επιπωματισμού. Οξεία πόνου στη βουβωνική χώρα και στο εσωτερικό του μηρού.
Ασθένεια Bernhard-Roth, παραθετική μεραλγία. Ελαφρός πόνος στο μπροστινό μέρος του μηρού, ο οποίος επιδεινώνεται όταν προσπαθείτε να πιέσετε το λυγισμένο πόδι στο στομάχι.
Ρανιδίτιδα ή ριζοπάθεια των νευρικών ριζών της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Οξεία πόνος που προκύπτει από βλάβη στα νεύρα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
Σιατική, ισχιαλγία, φωταοστομία. Ένα είδος πόνου που αρχίζει στο κάτω μέρος της πλάτης και αυξάνεται στην περιοχή του ισχίου.
Άλλες βλάβες των νεύρων, των μυών, των αιμοφόρων αγγείων, των συνδέσμων του μηρού.
Πόνος στον δεξιό και αριστερό μηρό, συμμετρικός πόνος. ↑
Η πλευρά της βλάβης μπορεί επίσης να υποδεικνύει την αιτία του πόνου. Εάν ο πόνος εμφανίζεται στη δεξιά ή στην αριστερή πλευρά, λέει ότι το πρόβλημα είναι στην οσφυική, πυελική ή στα πόδια.
Εάν ο πόνος συμβαίνει συμμετρικά, συμβαίνει ταυτόχρονα στις ίδιες περιοχές, αυτό υποδηλώνει τις ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος (εγκέφαλος) ή συστηματικών ασθενειών (διαβήτης), αυτοάνοσων ασθενειών, κιρσού, όγκων κλπ.
Για να καθορίσετε την αιτία του πόνου ισχίου, υπογράψτε επάνω για μια διαβούλευση με τους γιατρούς της κλινικής στο Κίεβο. Η σωστή διάγνωση είναι το κλειδί για τη σωστή θεραπεία!
Θεραπεία του πόνου του ισχίου ↑
Διαγνωστικές εξετάσεις για τον πόνο του ισχίου
Εάν έχετε πόνο χωρίς να γνωρίζετε την αιτία των συμπτωμάτων, μην κάνετε αυτοθεραπεία. Η χρήση παυσίπονων δεν συνιστάται, καθώς οδηγεί σε μια χρόνια πορεία της νόσου. Εάν υπάρχει μούδιασμα, μυρμήγκιασμα του δέρματος, μυϊκή αδυναμία, καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο.
Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας είναι η διόρθωση της σπονδυλικής στήλης, η εξάλειψη των βλαβών του νεύρου και της υποξένωσης, η ενίσχυση του μυϊκού συστήματος, η ρεφλεξολογία και οι μέθοδοι θεραπείας του Δρ Ιγνατιέφ.
Πόνος στο ισχίο
Ο πόνος του ισχίου είναι κοινός και μπορεί να προκληθεί από διάφορα προβλήματα. Ο ακριβής εντοπισμός του πόνου του ισχίου μπορεί να προσφέρει πολύτιμες ενδείξεις για την κατανόηση της αιτίας του.
Αιτίες του πόνου του ισχίου
Οι ασθένειες του αρθρικού ισχίου συνήθως προκαλούν πόνο στο ισχίο ή τη βουβωνική χώρα. Ο εξωτερικός πόνος στον ισχίο, ο πόνος που διέρχεται από τον ανώτερο μηρό και τους γλουτούς προκαλείται συνήθως από προβλήματα με τους μύες, τους συνδέσμους, τους τένοντες και άλλους μαλακούς ιστούς που περιβάλλουν τη άρθρωση του ισχίου.
Μερικές φορές ο πόνος του ισχίου μπορεί να προκληθεί από ασθένειες και προβλήματα σε άλλες περιοχές του σώματός σας, όπως η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης ή τα γόνατα. Αυτός ο τύπος πόνου αναφέρεται ως «αντανακλαστικό» πόνο. Οι περισσότερες περιπτώσεις του πόνου του ισχίου μπορούν να ελεγχθούν στο σπίτι.
Παθολογία της άρθρωσης του ισχίου
Ένας πόνος στο ισχίο μπορεί να προέλθει από δομές που βρίσκονται μέσα στην άρθρωση ισχίου, καθώς και από δομές που περιβάλλουν το ισχίο. Η άρθρωση του ισχίου είναι ένας δυνητικός χώρος, που σημαίνει ότι μέσα του είναι η ελάχιστη ποσότητα υγρού που επιτρέπει στον αυχένα του μηρού να ολισθήσει στην υποδοχή του μεντεσέ. Οποιαδήποτε ασθένεια ή τραύμα που σχετίζεται με φλεγμονή οδηγεί στην πλήρωση αυτού του χώρου με υγρό ή αίμα. Ως αποτέλεσμα, η μηριαία κάψουλα είναι τεντωμένη, πράγμα που οδηγεί στην εμφάνιση οδυνηρών συμπτωμάτων.
Ο μηριαίος λαιμός και η κοιλότητα της άρθρωσης καλύπτονται με αρθρικό χόνδρο, γεγονός που επιτρέπει στα οστά να κινούνται μέσα στην άρθρωση με ελάχιστη τριβή. Επιπλέον, η περιοχή της φωλιάς της κοτύλης καλύπτεται με σκληρό χόνδρο, που ονομάζεται "κοτυλιαίο χείλος". Όπως και κάθε άλλος αρθρικός χόνδρος, αυτές οι περιοχές μπορούν να τριφτούν ή να σχιστούν προκαλώντας πόνο.
Υπάρχουν ομάδες παχιών ιστών που περιβάλλουν την άρθρωση του ισχίου, σχηματίζοντας μια κάψουλα. Βοηθούν στη διατήρηση της σταθερότητας της άρθρωσης, ειδικά κατά τη διάρκεια της κίνησης.
Η κίνηση στον αρθρικό ιστό οφείλεται στους μυς που περιβάλλουν τον μηρό και τους συνδέσμους που συνδέονται με τον ισχίο. Εκτός από τον έλεγχο της κίνησης, αυτοί οι μύες λειτουργούν μαζί, διατηρώντας τη σταθερότητα της άρθρωσης. Υπάρχουν μεγάλοι αρθρικοί σάκοι (κλειστοί σάκοι γεμισμένοι με υγρό) που περιβάλλουν την περιοχή του μηρού και επιτρέπουν στους μυς και τους συνδέσμους να γλιστρήσουν εύκολα κατά μήκος των οσφυϊκών προεξοχών. Κάθε μία από αυτές τις δομές μπορεί να γίνει φλεγμονή.
Πόνος ισχίου με μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Μπορεί να εμφανιστεί πόνος στο ισχίο με τη μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Η μεσοσπονδυλική κήλη συνδέεται με προβλήματα με το δισκοειδές δίσκο που βρίσκεται μεταξύ των οστών της σπονδυλικής στήλης (σπόνδυλοι), "στοιβάζονται" το ένα πάνω στο άλλο και σχηματίζουν τη σπονδυλική στήλη.
Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος μοιάζει με ένα ντόνατ με ζελέ με ένα κέντρο που μοιάζει με πήκτωμα και περικλείεται σε ένα πιο άκαμπτο εξωτερικό κέλυφος. Η μεσοσπονδυλική κήλη εμφανίζεται όταν μαλακό περιεχόμενο βγαίνει από το σκληρό κέλυφος. Hernia μπορεί να ερεθίσει τα κοντινά νεύρα. Εάν έχουμε να κάνουμε με μια κήλη στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, τότε ένα από τα συμπτώματα μπορεί να είναι ο πόνος στο ισχίο. Ο πόνος πηγαίνει κατά μήκος του ισχιακού νεύρου. Χαρακτηρίζεται από πόνο στο πίσω μέρος του μπροστινού ή της πλευράς του μηρού.
Με την παρουσία ενός δίσκου κήλης, το πόδι επηρεάζεται συχνότερα. Ο πόνος μπορεί να ποικίλει από τον ήπιο έως τον απαράδεκτο πόνο. Πιο συχνά, ο πόνος συνδέεται με πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, στη βουβωνική χώρα, στο πόδι και στο πόδι. Επίσης χαρακτηρίζεται από μούδιασμα στο μηρό, στη χαμηλότερη πλάτη, στο κάτω πόδι και στο πόδι. Συνήθως, βελτιώνεται όταν μετακινείται, αν η κήλη του δίσκου είναι μικρή ή μεσαίου μεγέθους.
Πιστεύεται ότι η εξάπλωση του πόνου στο πόδι με την σπονδυλική κήλη (ισχιαλγία) μιλάει για το μεγάλο της μέγεθος από ό, τι εάν ο πόνος ήταν μόνο στο κάτω μέρος της πλάτης.
Ο πόνος του ισχίου με τη μεσοσπονδυλική κήλη είναι η πιο συνηθισμένη αιτία πόνου στο ισχίο στην ηλικία των 60 ετών, μετά την ηλικία των 60 ετών η υπεροχή πηγαίνει στην κόξαρτρωση. Στη δεύτερη θέση είναι διάφοροι τύποι τραυματισμών. Οι υπόλοιποι λόγοι είναι σπάνιοι.
Άλλοι τύποι βλάβης των νεύρων μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο στο ισχίο, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συμβαίνει συχνά σε συνδυασμό με φλεγμονή του πλευρικού δερματικού νεύρου του ισχίου. Ο πόνος μιας βουβωνικής κήλης μπορεί επίσης να «αντηχεί» στον μηρό.
Σε κάθε περίπτωση, ο πόνος στο ισχίο μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, ο οποίος απαιτεί από τον γιατρό να αναζητήσει την πηγή του προβλήματος, είτε πρόκειται για τραυματισμό είτε για ασθένεια. Ελλείψει τραυματικής βλάβης, μια προσέγγιση στη διάγνωση του πόνου στο ισχίο απαιτεί ευρεία κατανόηση της κατάστασης.
Αιτίες τραυματικού πόνου ισχίου
Κάταγμα ισχίου
Η πτώση είναι η συνηθέστερη αιτία θραύσης του ισχίου σε ηλικιωμένους. Το κάταγμα στην περίπτωση αυτή συμβαίνει ως αποτέλεσμα δύο προβλημάτων που σχετίζονται με τη γήρανση, την οστεοπόρωση (αραίωση των οστών) και την απώλεια ισορροπίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το οστό μπορεί να σπάσει αυθόρμητα λόγω οστεοπόρωσης, το οποίο με τη σειρά του θα προκαλέσει πτώση.
Με το "κάταγμα ισχίου" εννοούμε ένα κάταγμα του εγγύς ή του ανώτερου μηρού.
Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε την ακριβή θέση του κατάγματος, καθώς η απόφαση του χειρούργου σχετικά με την κατάλληλη χειρουργική επέμβαση βασίζεται σε αυτό, επιτρέποντας την αποκατάσταση της βλάβης των οστών.
Εκτός από την πτώση, κάθε τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει κάταγμα ισχίου. Ανάλογα με τον μηχανισμό της βλάβης, το μηρό μπορεί να μην σπάσει. Αντίθετα, μέρος της λεκάνης μπορεί να σπάσει (πιο συχνά, ένας κλάδος του ηβικού οστού). Αρχικά, ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός στην μηριαία περιοχή, αλλά η εξέταση και οι ακτίνες Χ μπορεί να αποκαλύψουν μια άλλη πηγή πόνου. Ένας τραυματισμός μπορεί επίσης να προκαλέσει εξάρθρωση του ισχίου όπου ο λαιμός του μηρού βγαίνει από την κοτύλη. Είναι σχεδόν πάντοτε συνδεδεμένη με κάταγμα κοτύλης (πυέλου). Ωστόσο, σε άτομα με αντικατάσταση ισχίου, ένα τεχνητό ισχίο μπορεί να μετατοπιστεί αυθόρμητα.
Κλειστές τραυματισμοί (μώλωπες)
Οι κλειστές βλάβες (μώλωπες), οι διαστρέμματα και τα στελέχη των μυών και των τενόντων μπορεί να είναι αποτέλεσμα τραύματος και παρόλο που τα οστά παραμένουν άθικτα, μπορούν να προκαλέσουν έντονο πόνο. Διαστρέμματα συμβαίνουν όταν συμβαίνουν τραυματισμοί συνδέσμων, ενώ διαστρέμματα μυών και τένοντες συνδέονται με βλάβη σε αυτές τις δομές. Κατά το περπάτημα ή το άλμα, καθώς και κατά την εκτέλεση οποιασδήποτε δραστηριότητας, υπάρχει σημαντική πίεση του σωματικού βάρους στην άρθρωση του ισχίου. Οι μύες, οι αρθρικοί σάκοι και οι σύνδεσμοι είναι σχεδιασμένοι για να προστατεύουν την άρθρωση από το φορτίο δύναμης. Όταν οι δομές αυτές φλεγμονώνονται, ο μηρός δεν μπορεί να λειτουργήσει σωστά, οδηγώντας σε πόνο.
Τραυματισμός από υπερφόρτωση
Ο άλγος του ισχίου μπορεί επίσης να συσχετιστεί με τραύματα υπερφόρτωσης που προκαλούν φλεγμονή μυών, τένοντες και συνδέσμους. Αυτοί οι τραυματισμοί μπορούν να προκληθούν από φυσιολογικές καθημερινές δραστηριότητες που προκαλούν υπερβολική ένταση στην άρθρωση του ισχίου ή συγκεκριμένη έντονη κίνηση. Η υπερφόρτωση μπορεί επίσης να προκαλέσει σταδιακή διαγραφή του χόνδρου στην άρθρωση του ισχίου, γεγονός που οδηγεί σε αρθρίτιδα (αρθ = άρθρωση + itis = φλεγμονή).
Αξίζει επίσης να αναφερθούν και άλλες δομές που μπορεί να φλεγμονώσουν και να προκαλέσουν πόνο στο ισχίο. Η ειλεο-κνημιαία οδός εκτείνεται από την κορυφή του πυελικού οστού μέχρι το εξωτερικό του μηρού και στο γόνατο. Αυτή η ομάδα ιστών μπορεί να φλεγμονή και να προκαλέσει πόνο στο ισχίο, στο γόνατο ή και στα δύο. Αυτός ο τύπος τραυματισμού υπερφόρτωσης αρχίζει σταδιακά και εκδηλώνεται στην ένταση των μυϊκών ομάδων που περιβάλλουν το γόνατο και το μηρό. Το σύνδρομο μυϊκού σχήματος, στο οποίο ο μυϊκός μυς ερεθίζει το ισχιακό νεύρο, μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο στο πίσω μέρος του μηρού.
Η φλεγμονή του αρθρικού σάκου (θυλακίτιδα)
Η κοτυλιαία αρθρικός σάκος είναι μια σακκούλα στο εξωτερικό μέρος του μηρού που προστατεύει τους μυς και τους τένοντες, όπου διασχίζουν το κούμπωμα του μηριαίου οστού (μια οσφυϊκή προεξοχή στο μηριαίο οστό).
Η ασβεστοειδής θυλακίτιδα σχετίζεται με φλεγμονή του αρθρικού σάκου. Ένας αρθρικός σάκος μπορεί να φλεγμονή λόγω διαφόρων λόγων, συμπεριλαμβανομένου ελαφρού τραυματισμού ή υπερφόρτωσης.
Αιτίες του μη τραυματικού πόνου του ισχίου
Ο πόνος του ισχίου μπορεί να προκληθεί από διάφορες ασθένειες. Οτιδήποτε προκαλεί συστηματική φλεγμονή στο σώμα μπορεί επίσης να επηρεάσει την άρθρωση του ισχίου. Ο αρθρικός υμένας είναι ένας επιθηλιακός ιστός ("επένδυση") που καλύπτει εκείνα τα μέρη της άρθρωσης του ισχίου που δεν καλύπτονται από χόνδρο. Η αρθραιμία (syno = αρθρική μεμβράνη + itis = φλεγμονή) ή η φλεγμονή αυτού του ιστού επένδυσης προκαλεί διείσδυση υγρού στην άρθρωση, προκαλώντας πρήξιμο και πόνο.
Αρθρίτιδα
Η οστεοαρθρίτιδα είναι η συνηθέστερη αιτία του πόνου του ισχίου σε άτομα άνω των 50 ετών. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλοι τύποι αρθρίτιδας. Αυτά περιλαμβάνουν:
- ρευματοειδής αρθρίτιδα.
- αγκυλοποιητική σπονδυλοαρθρίτιδα (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα - Stryumpelle - Marie).
- αρθρίτιδα που σχετίζεται με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (ασθένεια Crohn ή ελκώδη κολίτιδα).
Ορισμένες συστηματικές ασθένειες συνδέονται με πόνο ισχίου, για παράδειγμα, δρεπανοκυτταρική αναιμία, στην οποία μια άρθρωση μπορεί να φλεγμονή κατά τη διάρκεια δρεπανοκεφαλής με ή χωρίς κύρια λοίμωξη. Η άρθρωση του ισχίου δεν είναι η μόνη άρθρωση που μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του ισχίου. Παραδείγματα περιλαμβάνουν τη νόσο του Lyme, το σύνδρομο Reiter και τις λοιμώξεις που προκαλούνται από δηλητηρίαση από τρόφιμα.
Μπορεί να εμφανιστεί μη αγγειακή νέκρωση του μηριαίου λαιμού σε άτομα που λαμβάνουν κορτικοστεροειδή για μεγάλο χρονικό διάστημα (για παράδειγμα, πρεδνιζόνη). Σε αυτή την κατάσταση, ο μηριαίος λαιμός χάνει την παροχή αίματος, εξασθενεί και προκαλεί πόνο στο ισχίο.
Η νόσο Legg-Calvet-Perthes (ασθένεια Perthes, οστεοχονδρίτιδα της μηριαίας κεφαλής) σχετίζεται με ιδιοπαθή αβυσική νέκρωση του μηριαίου λαιμού στα παιδιά. Τις περισσότερες φορές επηρεάζει τα αγόρια ηλικίας 4 έως 8 ετών.
Η ινομυαλγία είναι ένας συστηματικός πόνος που συνδέεται με τον πόνο και την ένταση, που μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δυσφορία στο σώμα και επίσης να επηρεάσει τον μηρό. Με ινομυαλγία, διαταραχές ύπνου, μυϊκούς σπασμούς και κράμπες, παρατηρείται επίσης πόνος πολλών μυϊκών ομάδων ολόκληρου του σώματος και κόπωση.
"Αντανάκλαση" του πόνου στον μηρό
Ο πόνος του ισχίου μπορεί να μην σχετίζεται με τον ίδιο τον ισχίο, αλλά μπορεί να προκαλείται από παραβίαση παρακείμενων δομών.
Ένα άλλο παράδειγμα του ανακλώμενου πόνου είναι η νόσος Roth-Bernhardt (νευραλγία του πλευρικού μηριαίου δερματικού νεύρου).
Τα συμπτώματα του πόνου του ισχίου
Είναι συχνά δύσκολο να περιγράψουμε τον πόνο στο ισχίο, και οι ασθενείς μπορεί να παραπονούνται ότι έχουν απλώς ένα επώδυνο ισχίο. Ο εντοπισμός, η φύση, η ένταση του πόνου, οι παράγοντες που επηρεάζουν τη βελτίωση / φθορά της κατάστασης εξαρτώνται από την κατεστραμμένη δομή και την ακριβή αιτία φλεγμονής ή τραυματισμού.
- Ο πόνος από την άρθρωση του ισχίου μπορεί να γίνει αισθητός ως «πρόσθιος» πόνος στην βουβωνική χώρα ή ως πρόσθιος πόνος στους γλουτούς. Μερικές φορές οι ασθενείς μπορούν να παραπονεθούν για πόνο στα γόνατα, το οποίο, στην πραγματικότητα, προέρχεται από το ισχίο.
- Τραυματισμός του ισχίου: Εάν πέσετε, χτυπήσετε ίσια, εξαρθρώσετε ή τεντώσετε, ο πόνος εμφανίζεται σχεδόν αμέσως.
- Βλάβη υπερφόρτωσης: Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί μετά από λίγα λεπτά ή ώρες όταν η γύρω άρθρωση του ισχίου φλεγμονή μυς σπασμό ή αρθρική επιφάνεια γίνεται φλεγμονή, προκαλώντας τη δημιουργία υγρών.
- Πόνος: Πιο συχνά, ο πόνος γίνεται αισθητός στο μπροστινό μέρος του μηρού, αλλά ο σύνδεσμος έχει τρεις διαστάσεις. Ο πόνος μπορεί επίσης να πάει κατά μήκος του εξωτερικού μηρού ή ακόμα και να γίνει αισθητός στην περιοχή των γλουτών.
- Claudication: Claudication είναι ένας τρόπος για να αντισταθμίσει, προσπαθώντας να ελαχιστοποιήσει το ποσό του βάρους που ο μηρός πρέπει να υποστηρίξει κατά το περπάτημα. Το limping δεν είναι ποτέ φυσιολογικό. Το ασβέστιο προκαλεί ακανόνιστο φορτίο σε άλλες αρθρώσεις, συμπεριλαμβανομένης της ράχης, των γόνατων και των αστραγάλων, και εάν η ασθένεια επιμένει, αυτές οι περιοχές μπορεί επίσης να φλεγμονώσουν και να προκαλέσουν περαιτέρω συμπτώματα.
- Σε κάταγμα του μηριαίου λαιμού, ο οξύς πόνος εμφανίζεται αμέσως και επιδεινώνεται με σχεδόν κάθε κίνηση. Οι μύες του μηρού προκαλούν μετατόπιση του κατάγματος, ενώ το πόδι μπορεί να φαίνεται μικρότερο ή να είναι στραμμένο προς τα έξω. Αν δεν υπάρχει μετατόπιση, τότε το πόδι μπορεί να φαίνεται κανονικό. Τα κατάγματα της πυέλου προκαλούν τον ίδιο πόνο με τα κατάγματα του ισχίου, αλλά το πόδι φαίνεται φυσιολογικό.
- Κολλημένος δίσκος: ο πόνος αρχίζει συνήθως στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και ακτινοβολεί στους γλουτούς και στο μπροστινό μέρος, στην πλάτη ή στην πλευρά του μηρού. Μπορεί να περιγραφεί με διαφορετικούς τρόπους λόγω της παραβίασης του νεύρου. Μερικοί τυπικοί όροι που χρησιμοποιούνται για να περιγράψουν την ισχιαλγία περιλαμβάνουν: οξεία ή κοπτική πόνο και καύση. Ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί όταν ισιώνει το γόνατο, επειδή η δράση αυτή προκαλεί την ένταση του ισχιακού νεύρου, καθιστώντας δύσκολη την ανύψωση από μια καθιστή θέση ή το γρήγορο περπάτημα. Μπορεί επίσης να υπάρχει μούδιασμα και μυρμήγκιασμα. Η απώλεια του ελέγχου της ούρησης και της αφόδευσης μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία συνδρόμου αλογοουρά. Αν αυτή η κατάσταση δεν αναγνωρίζεται και δεν αντιμετωπίζεται, υπάρχει κίνδυνος ανεπανόρθωτης βλάβης του νωτιαίου μυελού.
- Αρθρίτιδα: Ο πόνος στην αρθρίτιδα τείνει να επιδεινώνεται μετά από μια περίοδο αδράνειας και να μειώνεται με τη δραστηριότητα, αλλά εάν η δραστηριότητα αυξάνεται, ο πόνος επιστρέφει.
Διάγνωση του πόνου του ισχίου
Εάν δεν υπάρχει τραυματικό ιστορικό και ο πόνος συνδυάζεται ή προηγουμένως συνδυάζεται με πόνο στην πλάτη, τότε ο πρώτος τύπος μελέτης θα πρέπει να είναι απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και να έλθει σε επαφή με νευρολόγο.
Μετά από τραυματισμό, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν τραυματολόγο.
Εάν υπάρχει υποψία περίπτωσης, συμβουλευτείτε έναν χειρουργό.
Θεραπεία του πόνου του ισχίου
Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία. Έτσι, για την μεσοσπονδύλιου κήλη, είναι καλύτερο να επιλέξουμε μια συντηρητική θεραπεία και για τη χειρουργική θεραπεία για τη συνθετική πάθηση.
Μπορείτε να εγγραφείτε για μια συμβουλή σε μία από τις κλινικές μας. Για τους πολίτες της Ρωσικής Ομοσπονδίας η διαβούλευση είναι δωρεάν.
Το άρθρο προστέθηκε στο Yandex Webmaster 04/17/2014, 17:21