Βηταμεθαζόνη

Οδηγίες χρήσης:

Η βηταμεθαζόνη είναι ένα φάρμακο που ονομάζεται ορμόνη του επινεφριδιακού φλοιού. Έχει ισχυρό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.

Φαρμακολογική δράση

Ανήκει στην ομάδα των συνθετικών κορτικοστεροειδών (ορμόνες των επινεφριδίων). Το φάρμακο έχει αντιφλεγμονώδη δράση. Σε διαλυτή μορφή, η βηταμεθαζόνη προάγει την ταχεία απορρόφηση της δραστικής ουσίας του φαρμάκου. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει σχεδόν στιγμιαία έντονη δράση, αν και μάλλον βραχυπρόθεσμα.

Τύπος απελευθέρωσης

Η βηταμεθαζόνη παράγεται με τη μορφή δισκίων, τα οποία περιέχουν 0,0005 g βηταμεθαζόνης.

Το ενέσιμο διάλυμα απελευθερώνεται σε αμπούλες 1 ml (0,0053 g φωσφορικού νατριούχου βηταμεθαναδαδίνης).

Η αλοιφή βηταμεθαζόνης περιέχει 0,64 mg διπροπιονικής βηταμεθαζόνης.

Ενδείξεις χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η βηταμεθαζόνη χρησιμοποιείται σε τέτοιες περιπτώσεις:

- ασθένειες που χαρακτηρίζονται από αλλοιώσεις των αιμοφόρων αγγείων και του συνδετικού ιστού (κολλαγόνο): ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σκληροδερμία, δερματομυοσίτιδα,

- αλλεργικές ασθένειες: βρογχικό άσθμα, αλλεργική ρινίτιδα, αγγειοοίδημα, αλλεργίες στα φάρμακα, επιπλοκές μετάγγισης αίματος,

- ασθένειες του δέρματος με την παρουσία αλλεργιών: ατοπική δερματίτιδα και επαφής, ατοπική δερματίτιδα, αλλεργικό έκζεμα, αποφλοιωτική δερματίτιδα, ερπητοειδής δερματίτιδα, κνίδωση.

- φλεγμονώδεις παθήσεις των οφθαλμών: ραγοειδίτιδα, χοριορετινίτιδα, συμπαθητική ιριδοκυκλίτιδα, κεντρική αμφιβληστροειδίτιδα, έρπης ζωστήρας, οπτική νευρίτιδα, ρετρο-βολβική νευρίτιδα,

- νόσους όγκου λεμφαδένων ·

- ασθένειες των μαλακών ιστών: θυλακίτιδα, αρθραιμία, τενοντοσινίτιδα,

- ασθένειες του αιμοποιητικού συστήματος: ιδιοπαθής, θρομβοκυτταροπενική και αλλεργική πορφύρα,

- οξεία ουρική αρθρίτιδα.

Οδηγίες χρήσης Βηταμεθαζόνη και δόση

Η βηταμεθαζόνη συνταγογραφείται ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και τις ατομικές ανάγκες του ασθενούς. Η δόση του φαρμάκου εξαρτάται από τον τύπο της νόσου και διαιρείται σε αρχική και υποστηρικτική. Η αρχική δόση χρησιμοποιείται αμέσως, και μετά τη βελτίωση της κατάστασης, η βηταμεθαζόνη συνταγογραφείται σε δόση συντήρησης.

Ρευματική αρθρίτιδα και ρευματικές νόσοι: η αρχική δόση είναι 1-2,5 mg, που υποστηρίζει - 0,5-1,5 mg.

Ορθός ρευματικός πυρετός: η αρχική δόση είναι 6-8 mg, που υποστηρίζει για το σκοπό αυτό.

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος: η αρχική δόση είναι 4.0-5.0 mg, υποστηρίζοντας για το σκοπό αυτό.

Άσθμα: η αρχική δόση είναι 3,5-4,5 mg, υποστηρίζοντας για το σκοπό αυτό.

Χρόνιο βρογχικό άσθμα: η αρχική δόση είναι 3,5 mg, υποστηρίζοντας 0,5-2,5 mg.

Αλλεργία στη γύρη: η αρχική δόση είναι 1,5-2,5 mg, που υποστηρίζει το σκοπό.

Φλεγμονώδεις νόσοι του οφθαλμού: η αρχική δόση είναι 2,5-4,5 mg, που υποστηρίζει για το σκοπό αυτό.

Πνευμονικό εμφύσημα και ίνωση: η αρχική δόση είναι 2,0-3,5 mg, υποστηρίζοντας 1,0-2,5 mg.

Adrenogenital σύνδρομο: η αρχική δόση είναι 1,0-1,5 mg, που υποστηρίζει για το σκοπό?

Burate: η αρχική δόση είναι 1,0-2,5 mg, που υποστηρίζει για το σκοπό αυτό.

Η ημερήσια δόση του φαρμάκου λαμβάνεται καλύτερα το πρωί (σύμπτωση με τον βιολογικό ρυθμό έκκρισης της ορμόνης).

Η αλοιφή βηταμεθαζόνης (διπροπιονική βηταμεθαζόνη) χρησιμοποιείται για τοπική χρήση.

Εφαρμόστε στο δέρμα με ένα λεπτό στρώμα 2 φορές την ημέρα, για να επιτύχετε ένα καλύτερο κλινικό αποτέλεσμα, είναι δυνατόν να εφαρμόσετε ένα αποφρακτικό ντύσιμο.

Η πορεία θεραπείας με αλοιφή βηταμεθαζόνης (διπροπιονική βηταμεθαζόνη) διεξάγεται για 1-2 εβδομάδες, λιγότερο συχνά 3 ή περισσότερες εβδομάδες.

Παρενέργειες

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η βηταμεθαζόνη έχει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• αυξημένη αρτηριακή πίεση.
• οστεοπόρωση;
• αύξηση βάρους.
• έλκη στο πεπτικό σύστημα.
• οίδημα
• επιδείνωση χρόνιων λοιμώξεων.
• αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
• παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• καταστολή της λειτουργίας του φλοιού των επινεφριδίων.
• διέγερση.
• αϋπνία

Αντενδείξεις

Οι οδηγίες για τη βηταμεθαζόνη είναι τέτοιες αντενδείξεις:

- ενεργό φυματίωση.

- κυκλοφοριακή ανεπάρκεια (βαθμός 3).

- στο έλκος του στομάχου και στο έλκος του δωδεκαδακτύλου.

Οι πληροφορίες για το φάρμακο είναι γενικευμένες, παρέχονται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αντικαθιστούν τις επίσημες οδηγίες. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία!

Στο Ηνωμένο Βασίλειο, υπάρχει ένας νόμος σύμφωνα με τον οποίο ένας χειρούργος μπορεί να αρνηθεί να εκτελέσει μια πράξη σε έναν ασθενή εάν καπνίζει ή είναι υπέρβαρος. Ένα άτομο πρέπει να εγκαταλείψει κακές συνήθειες και, ίσως, δεν θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Τέσσερις φέτες μαύρης σοκολάτας περιέχουν περίπου διακόσιες θερμίδες. Έτσι, αν δεν θέλετε να βελτιωθείτε, καλό είναι να μην τρώτε περισσότερες από δύο φέτες την ημέρα.

Εκτός από τους ανθρώπους, μόνο ένα ζωντανό πλάσμα στον πλανήτη Γη - σκυλιά - πάσχει από προστατίτιδα. Αυτοί είναι πραγματικά οι πιο πιστοί φίλοι μας.

Εργασία που δεν είναι για το πρόσωπο του αρέσει είναι πολύ πιο επιβλαβής για την ψυχή του από την έλλειψη εργασίας σε όλα.

Η υψηλότερη θερμοκρασία σώματος καταγράφηκε από τον Willie Jones (ΗΠΑ), ο οποίος εισήχθη στο νοσοκομείο με θερμοκρασία 46,5 ° C

Υπάρχουν πολύ περίεργα ιατρικά σύνδρομα, για παράδειγμα, εμμονή στην κατάποση αντικειμένων. Στο στομάχι ενός ασθενή που πάσχει από αυτή τη μανία βρέθηκαν 2500 ξένα αντικείμενα.

Ένα άτομο που παίρνει αντικαταθλιπτικά θα πάσχει στις περισσότερες περιπτώσεις από την κατάθλιψη και πάλι. Αν κάποιος αντιμετώπισε την κατάθλιψη με τη δική του δύναμη, έχει κάθε ευκαιρία να ξεχάσει για πάντα την κατάσταση αυτή.

Ένα μορφωμένο άτομο είναι λιγότερο ευαίσθητο στις ασθένειες του εγκεφάλου. Η πνευματική δραστηριότητα συμβάλλει στο σχηματισμό πρόσθετου ιστού που αντισταθμίζει τους ασθενείς.

Το ανθρώπινο αίμα "τρέχει" μέσα από τα πλοία υπό τεράστια πίεση και, παραβιάζοντας την ακεραιότητά του, είναι ικανό να πυροβολεί σε απόσταση έως και 10 μέτρων.

Εάν χαμογελάτε μόνο δύο φορές την ημέρα, μπορείτε να μειώσετε την αρτηριακή πίεση και να μειώσετε τον κίνδυνο καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων.

Με τακτικές επισκέψεις στο κρεβάτι μαυρίσματος, η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του δέρματος αυξάνεται κατά 60%.

Οι επιστήμονες του Πανεπιστημίου της Οξφόρδης διενήργησαν μια σειρά μελετών στις οποίες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η χορτοφαγία μπορεί να είναι επιβλαβής για τον ανθρώπινο εγκέφαλο, καθώς οδηγεί σε μείωση της μάζας του. Ως εκ τούτου, οι επιστήμονες συνιστούν να μην αποκλείονται τα ψάρια και το κρέας από τη διατροφή τους.

Πολλά φάρμακα που κυκλοφορούν αρχικά ως φάρμακα. Η ηρωίνη, για παράδειγμα, κυκλοφορεί αρχικά ως φάρμακο για το βήχα του μωρού. Η κοκαΐνη συστήθηκε από τους γιατρούς ως αναισθησία και ως μέσο αύξησης της αντοχής.

Πτώση από ένα γάιδαρο, είναι πιο πιθανό να σπάσει το λαιμό σας από το να πέσει από ένα άλογο. Απλά μην προσπαθήσετε να αντικρούσετε αυτή τη δήλωση.

Οι οδοντίατροι εμφανίστηκαν σχετικά πρόσφατα. Πίσω στον 19ο αιώνα, η αποκόλληση κακών δοντιών ήταν ευθύνη ενός συνηθισμένου κουρέα.

Το Salvisar είναι ρωσικό φάρμακο που δεν συνταγογραφείται για διάφορες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος. Δείχνεται σε όλους όσους προπονούν ενεργά και διαρκούν.

Βηταμεθαζόνη: οδηγίες χρήσης της κρέμας, των δισκίων και του διαλύματος

Ενδείξεις χρήσης

Τα δισκία βηταμεθαζόνης συνταγογραφούνται για αυτή τη διάγνωση:

• Ελκώδης κολίτιδα
• Η παράλυση του Bell
• Ερυθροαγγειακή αναιμία
• Συμπτώματα οξείας λευχαιμίας
• Δυσλειτουργία των επινεφριδίων
• Οξεία και υποξεία θυρεοειδίτιδα
• Ορισμένες συγγενείς παθήσεις των επινεφριδίων
• Ρευματικές ασθένειες
• Μερικές αλλεργίες
• Ιδιωτική και δευτερογενής μορφή θρομβοκυτταροπενίας.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε αμπούλες για τη θεραπεία τέτοιων παθήσεων και καταστάσεων:

• Διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις
• Καταστάσεις κραδασμών που αναπτύσσονται στο πλαίσιο εγκαυμάτων, τραυματισμών, δηλητηριάσεων κ.λπ.
• Πρήξιμο του εγκεφάλου
• Βρογχικό άσθμα
• Ασθένειες των συνδετικών ιστών
• Ηπατίτιδα σε οξεία μορφή
• Οξεία ανεπάρκεια επινεφριδίων
• Μαλακές παθήσεις των ιστών
• Αρθρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα.

Η βαλεριτική βηταμεθαζόνη και η διπροπιονική βηταμεθαζόνη συνταγογραφούνται για φλεγμονώδεις παθολογίες του δέρματος:

• Δερμάτωση
• Έκζεμα
• Νευροδερματίτιδα
• Δερματίτιδα
• Ψωρίαση
• Αναγεννητική και γεροντική φαγούρα.

Η σύνθεση του φαρμάκου και η μορφή απελευθέρωσης

Η κύρια ουσία της αλοιφής διπροπιονικής βηταμεθαζόνης. Συμπλήρωμα στην αλοιφή είναι ιμιδουμυρία, προπυλενογλυκόλη, βαζελίνη, διμεθικόνη, φωσφορικό οξύ, έλαιο βαζελίνης, κλπ.

Η βάση της κρέμας είναι η βαλερική βηταμεθαζόνη, καθώς οι βοηθητικές ουσίες χρησιμοποιούν υγρή παραφίνη, μερικές αλκοόλες, καθαρό νερό και μερικά άλλα συστατικά.

Το ενέσιμο διάλυμα περιλαμβάνει φωσφορική δινατριούχο βεταμεθαζόνη, συμπληρώνεται με μεθυλοπαραβένιο νατρίου, εδετικό δινάτριο, όξινο φωσφορικό κάλιο, ύδωρ για ένεση.

Το δραστικό συστατικό σε δισκία είναι η βηταμεθαζόνη.

Η διπροπιονική βηταμεθαζόνη έχει ένα λευκό χρώμα, ελαιώδη, σχεδόν άοσμο, απελευθερώνεται σε έναν αγωγό αλουμινίου 15, 20 και 30 g.

Κρέμα φως σκιά των 15 και 30 γραμμάρια σε ένα σωλήνα που τοποθετείται σε μια συσκευασία από χαρτόνι, μαζί με έναν οδηγό για τη χρήση.

Το ενέσιμο διάλυμα αντιπροσωπεύεται από ένα διαυγές, άχρωμο διάλυμα σε αμπούλες 1 ml, που απελευθερώνεται σε συσκευασία των 1 ή 5 φύσιγγων.

Τα δισκία είναι ελαφρά, στρογγυλά, 500 mg το καθένα, πωλούνται σε κουτί των 30, 100 ή 500 τεμαχίων.

Φαρμακευτικές ιδιότητες

Η βηταμεθαζόνη είναι ένα ορμονικό φάρμακο που έχει αντιφλεγμονώδη και αντι-αλλεργικά αποτελέσματα. Έχει αντιρευματική δράση, ρυθμίζει την ανοσολογική απόκριση του σώματος. Όταν εφαρμόζεται τοπικά, το φάρμακο μπορεί να έχει αντιπυριτική και αντιερεθιστική επίδραση, παρέχει στο δέρμα ένα ενυδατικό και καταπραϋντικό αποτέλεσμα. Το φάρμακο απορροφάται γρήγορα, το μεγαλύτερο μέρος εκκρίνεται από τους νεφρούς, ασήμαντο - με χολή.

Μέθοδος εφαρμογής

Το κόστος κυμαίνεται από 100 έως 200 ρούβλια

Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα μετά τα γεύματα. Ημερήσια δόση για ενήλικες από 0,25-8 mg, για παιδιά από 0,017 έως 0, 25 mg / kg. Η δόση ρυθμίζεται ξεχωριστά, ανάλογα με την πορεία της νόσου. Μετά από μακροχρόνια θεραπεία, μειώνεται σταδιακά υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Το φάρμακο σε αμπούλες χρησιμοποιείται για ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες ενέσεις, στις οποίες η βηταμεθαζόνη αραιώνεται με ισοτονικό αλατούχο ή διάλυμα γλυκόζης. Η δοσολογία, η οδός χορήγησης και η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζονται από ειδικό. Με τη συστηματική θεραπεία, κατά κανόνα, ο ρυθμός είναι 1-2 ml ανά ημέρα. Σε σοβαρές καταστάσεις, η δόση αυξάνεται.

Η βαλεριτική βηταμεθαζόνη και η διπροπιονική βηταμεθαζόνη χρησιμοποιούνται εξωτερικά. Για να γίνει αυτό, το εργαλείο εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή του δέρματος με ένα λεπτό στρώμα 1-3 φορές την ημέρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 4 εβδομάδες. Σε περίπτωση απουσίας της επίδρασης του φαρμάκου ακυρώνεται.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Η χρήση της Betamethasone κατά την περίοδο μεταφοράς ενός μωρού δεν επιτρέπεται, το εργαλείο χρησιμοποιείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις και υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός ειδικού. Όταν ο θηλασμός, εάν είναι απαραίτητο, ο διορισμός του φαρμάκου, η γαλουχία για την περίοδο της θεραπείας ακυρώνεται.

Αντενδείξεις και προφυλάξεις

Το φάρμακο δεν επιτρέπεται να ασκεί τέτοιες ενδείξεις:

• Βλάβες του δέρματος ενάντια στα βακτηριακά, ιικά και μυκητιακά νοσήματα
• Εκδηλώσεις του δέρματος της σύφιλης
• Φυματίωση του δέρματος
• Αντιδράσεις δέρματος σε εμβολιασμούς
• Δια του στόματος δερματίτιδα
• Ακμή
• Rosacea
• Μη εισβολή στα συστατικά που περιλαμβάνονται στη σύνθεση του φαρμάκου.

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται στη θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω των δύο ετών.

Η αλοιφή και η κρέμα βηταμεθαζόνης δεν μπορούν να εφαρμοστούν στα βλέφαρα, μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνιση γλαυκώματος, καταρράκτη και μυκητιασικών λοιμώξεων.

Στην περίπτωση της χρήσης εξωτερικών μορφών του φαρμάκου στις μασχάλες και τη βουβωνική χώρα, η παρατεταμένη χρήση είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη, καθώς προκαλεί την τάση για εμφάνιση ραγάδων.

Σε περίπτωση εκτεταμένων βλαβών, όταν η χρήση του φαρμάκου αυξάνεται, πρέπει να διατηρείται ο έλεγχος, ειδικά για τα παιδιά.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η αλοιφή της βηταμεθαζόνης δεν είναι επιθυμητή για εφαρμογή κάτω από τους αποφρακτικούς επίδεσμους.

Εάν παρουσιαστεί αλλεργία, η θεραπεία διακόπτεται.

Κατά τη διάρκεια της ενδοφλέβιας ή ενδομυϊκής χορήγησης, χρησιμοποιείται ένας παράγοντας με ιδιαίτερη προσοχή σε ασθενείς με κίρρωση του ήπατος, σοβαρές οφθαλμικές παθήσεις, παθολογίες γαστρεντερικού σωλήνα και νεφρική ανεπάρκεια.

Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη με θεραπεία με αυτό το φάρμακο, είναι δυνατή η προσαρμογή της θεραπείας μείωσης της ζάχαρης.

Κατά τη θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή, συμπεριλαμβανομένης της περιγραφόμενης προετοιμασίας, δεν επιτρέπονται εμβολιασμοί κατά της ευλογιάς, είναι επίσης επιθυμητό να εγκαταλειφθεί εντελώς ο εμβολιασμός κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, προκειμένου να αποφευχθούν οι νευρολογικές προσθήκες που προκαλούνται αυτή τη στιγμή από μια ασθενή υπεράσπιση του οργανισμού.

Κατά τη θεραπεία με τοπικές μορφές, επιτρέπεται η διαχείριση της μεταφοράς και η απόδοση της εργασίας που σχετίζεται με υψηλή συγκέντρωση προσοχής. Η χρήση δισκίων και αμπούλων για ένεση μπορεί να προκαλέσει μια σειρά ανεπιθύμητων ενεργειών που επηρεάζουν την ψυχοκινητική αντίδραση, οπότε είναι προτιμότερο να αρνηθούν οι παραπάνω ενέργειες σε αυτή την περίοδο.

Διασταυρούμενες αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Η λήψη με φαινοβαρβιτάλη, ριφαμπικίνη και φαινυτοΐνη οδηγεί σε εξασθένιση του θεραπευτικού αποτελέσματος.

Η συνδυασμένη χρήση με διουρητικά μπορεί να προκαλέσει υποκαλιαιμία.

Ο συνδυασμός με καρδιακές γλυκοσίδες είναι γεμάτος με αρρυθμία.

Η λήψη του με αλκοόλη αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας στο στομάχι και εξελκώσεων.

Το φάρμακο μειώνει την αποτελεσματικότητα της αυξητικής ορμόνης.

Δεν είναι επιθυμητό να υπάρχει παράλληλη συνάντηση με τοπικούς παράγοντες που περιέχουν ανιονικά δραστικά συστατικά.

Συνιστάται με προσοχή σε άλλα φάρμακα που περιέχουν ορμόνες.

Παρενέργειες και υπερβολική δόση

Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου μπορεί να επηρεάσει αυτές τις αρνητικές εκδηλώσεις:

• Νευρικό σύστημα: πονοκέφαλοι, διαταραχές της αρτηριακής πίεσης, διαταραχές του ύπνου, νευρικότητα, μερικές φορές εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων, παρανόηση.
• Ενδοκρινικά όργανα: προβλήματα με τη σεξουαλική ανάπτυξη, διαταραχή των επινεφριδίων, επιδείνωση του σακχαρώδους διαβήτη, σχηματισμός του συνδρόμου Ιτσένκο-Κάουσινγκ.
• Καρδιαγγειακό σύστημα: σημεία βραδυκαρδίας και αρρυθμιών, υποτροπές καρδιακής ανεπάρκειας, θρόμβωση, ανωμαλίες ΗΚΓ.
• Όργανα οράσεως: ανάπτυξη βακτηριακών λοιμώξεων των οφθαλμών, άλματα της ενδοφθάλμιας πίεσης, όραση, κλπ.
• Γαστρεντερική οδός: έλλειψη όρεξης, εμετός, ανάπτυξη ελκών, αιμορραγία, φούσκωμα.
• Αντιδράσεις δέρματος: η παρουσία στεροειδούς ακμής, αραίωση του δέρματος, αργή επούλωση τραυμάτων και τραυμάτων.

Επιπλέον, η τοπική χρήση κρέμας και αλοιφής Betamethasone μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση με τη μορφή αίσθησης καψίματος, κνησμού, θυλακίτιδας, ακμής, σπυριών και αλλεργικής δερματίτιδας.

Η περίσσεια δοσολογίας μπορεί να επηρεάσει μια τέτοια κατάσταση όπως η ανάπτυξη του υπερκορτικοσολισμού και η καταστολή της λειτουργίας των επινεφριδίων. Μπορεί επίσης να υπάρξουν ανεπιθύμητες ενέργειες από την πλευρά του πεπτικού συστήματος όταν χρησιμοποιούνται ενέσεις και δισκία βηταμεθαζόνης, τα οποία εκδηλώνονται με διαβρωτικές και ελκωτικές αλλοιώσεις.

Αναλόγων

Akriderm

Τιμή από 95 έως 159 ρούβλια

Akriderm - γλυκοκορτικοστεροειδές παράγοντα για τοπική χρήση. Χαρακτηρίζεται από αντιφλεγμονώδη, αγγειοσυσταλτική και αντιπυριτική δράση. Χρησιμοποιείται ευρέως σε αλλεργικές δερματικές παθολογίες, οξεία δερματίτιδα, στη σύνθετη θεραπεία της ψωρίασης. Το φάρμακο έχει την εμπορική ονομασία Akriderm, που κυκλοφορεί με τη μορφή αλοιφής και κρέμας.

Πλεονεκτήματα:

• Δείκτης υψηλής απόδοσης
• Υπάρχουν συνδυασμένες μορφές
• Προσιτό κόστος.

Μειονεκτήματα:

• Η παρατεταμένη θεραπεία προκαλεί ερεθισμό του δέρματος.
• Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περισσότερο από 25-28 ημέρες.

Betasalik

Τιμή από 480 έως 750 ρούβλια

Το φάρμακο που βασίζεται στη διπροπιονική βηταμεθαζόνη, ανήκει στην ομάδα των κορτικοστεροειδών που χρησιμοποιείται στην δερματολογία. Οι δραστικές ιδιότητες του φαρμάκου αποδίδονται στα αντιφλεγμονώδη και αντι-φαγούρα χαρακτηριστικά του. Είναι συνταγογραφείται για τη θεραπεία διαφόρων ειδών εκζέματος, ψωρίασης, δερματίτιδας, σμηγματόρροιας, κλπ. Προτείνεται ως αλοιφή, κρέμα, διάλυμα.

Πλεονεκτήματα:

• Ισχυρή και γρήγορη επίδραση
• Βολική φόρμα απελευθέρωσης.

Μειονεκτήματα:

• Μερικές φορές στεγνώνει το δέρμα.
• Πολλές παρενέργειες.

Κατεβάστε τον οδηγό εφαρμογής

Η βηταμεθαζόνη κατατάσσεται ως ένα από τα πιο γνωστά και συχνά χρησιμοποιούμενα κορτικοστεροειδή. Λόγω της υψηλής απόδοσής του στην ιατρική πρακτική, έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για αρκετές δεκαετίες. Η πρακτική ιατρική στη δερματολογία στη θεραπεία των φλεγμονωδών διεργασιών του δέρματος, το φάρμακο είναι σε ζήτηση για τη θεραπεία των νόσων του συνδετικού ιστού, ρευματισμούς, παθολογίες επινεφριδίων και άλλοι. Για ευκολότερη κατασκευαστές εφαρμογής προσφέρουν φαρμάκου σε διαφορετικές μορφές απελευθέρωσης που χρησιμοποιούνται για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση και εξωτερική χρήση. Ως εμπορική ονομασία νοείται η βηταμεθαζόνη.

Η βηταμεθαζόνη (βηταμεθαζόνη)

Περιεχόμενο

Δομικός τύπος

Ρωσικό όνομα

Όνομα λατινικής ουσίας Βηταμεθαζόνη

Χημική ονομασία

(11β, 16β) -9-Φθορο-11,17,21-τριυδροξυ-16-μεθυλοπρεγνα-1,4-διενο- 3,20- διόνη (και με τη μορφή διπροπιονικού, φωσφορικού δινατρίου,

Ακαθάριστη φόρμουλα

Φαρμακολογική ομάδα ουσίας Betamethasone

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

Κωδικός CAS

Χαρακτηριστικά της ουσίας Βηταμεθαζόνη

Ορμονικός παράγοντας (γλυκοκορτικοειδές για συστηματική και τοπική χρήση).

Στην ιατρική πρακτική, χρησιμοποιούνται βαλερική βηταμεθαζόνη, διπροπιονική βηταμεθαζόνη, φωσφορική δινατριούχος βηταμεθαζόνη. Η βαλεριτική βηταμεθαζόνη και η διπροπιονική βηταμεθαζόνη είναι η δραστική ουσία των αλοιφών και κρεμών, η φωσφορική δινατριούχος βηταμεθαζόνη με τη μορφή ενός διαλύματος εισάγεται εντός / εντός και υπο-επιπεφυκότα.

Η βαλεριτική βηταμεθαζόνη είναι μια λευκή ή σχεδόν λευκή κρυσταλλική σκόνη, άοσμη, πρακτικά αδιάλυτη στο νερό, ελεύθερα διαλυτή σε ακετόνη και χλωροφόρμιο, διαλυτή σε αιθανόλη, ελαφρώς διαλυτή σε βενζόλιο και αιθέρα. Μοριακό βάρος 476.58.

Η διπροπιονική βηταμεθαζόνη είναι μια άσπρη ή κρεμώδης λευκή κρυσταλλική σκόνη, αδιάλυτη στο νερό. Μοριακό βάρος 504.6.

Το φωσφορικό δινάτριο βηταμεθαζόνης είναι λευκή ή σχεδόν λευκή, άοσμη σκόνη, είναι υγροσκοπική, ελεύθερα διαλυτή σε νερό και μεθανόλη, πρακτικά αδιάλυτη σε ακετόνη και χλωροφόρμιο. Το μοριακό βάρος είναι 516,41.

Φωσφορική / διπροπιονική δινατριούχος βηταμεθαζόνη (συνδυασμένο φάρμακο) - λεπτό κρυσταλλικό εναιώρημα. χορηγείται ενδομυϊκά, ενδοαρθρικά, περιαρθτικά (είναι αδύνατο να χορηγηθεί ενδοφλεβίως).

Φαρμακολογία

Αλληλεπίδραση με συγκεκριμένους υποδοχείς στο κυτταρόπλασμα του κυττάρου, το προκύπτον σύμπλεγμα διεισδύει στον πυρήνα του κυττάρου, συνδέεται με το DNA και διεγείρει τη σύνθεση του mRNA, προκαλώντας το σχηματισμό πρωτεϊνών, συμπεριλαμβανομένων λιποκορτίνη που προκαλεί κυτταρικές επιδράσεις. Σε ορισμένα κύτταρα (για παράδειγμα, σε λεμφοκύτταρα) προκαλεί καταστολή του mRNA. Η λιποκορτίνη αναστέλλει τη φωσφολιπάση Α₂, Αναστέλλει την απελευθέρωση του αραχιδονικού οξέος και τη βιοσύνθεση ενδοπεριτοναίων, PGs και λευκοτριενίων (συμβάλλοντας στην ανάπτυξη φλεγμονής, αλλεργιών και άλλων παθολογικών διεργασιών).

Επηρεάζει όλες τις φάσεις της φλεγμονής. Η αντιφλεγμονώδης δράση οφείλεται σε πολλούς παράγοντες. Ένας από τους κορυφαίους είναι η αναστολή της φωσφολιπάσης Α₂ με την επακόλουθη καταστολή του σχηματισμού προφλεγμονωδών μεσολαβητών - PG και λευκοτριενίων. Επιπλέον, σταθεροποιεί τις κυτταρικές μεμβράνες, συμπεριλαμβανομένων των μεμβρανικά λυσοσώματα, αποτρέπει την απελευθέρωση λυσοσωμικών ενζύμων και μειώνει τη συγκέντρωσή τους στη φλεγμονή. Αναστέλλει τη μετανάστευση ουδετεροφίλων και μακροφάγων στην εστία φλεγμονής και τη φαγοκυτταρική τους δράση. Βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, μειώνει τη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων, προκαλεί αγγειοσυστολή τριχοειδών αγγείων, μειώνει την έκκριση υγρών.

Αντιαλλεργική δράση αναπτύσσεται λόγω της μείωσης της σύνθεσης και έκκρισης της μεσολαβητών της αλλεργίας, η αναστολή της απελευθερώσεως από ευαισθητοποιημένα ιστιοκύτταρα και βασεόφιλα, ισταμίνη και άλλες βιολογικώς δραστικές ουσίες, μειώνοντας τον αριθμό των κυκλοφορούντων βασεόφιλα, καταστέλλουν τον πολλαπλασιασμό λεμφοειδούς και του συνδετικού ιστού, μειώνοντας τον αριθμό των Τ- και Β-λεμφοκύτταρα, ιστιοκύτταρα, μειώνοντας την ευαισθησία των κυττάρων τελεστή στους μεσολαβητές της αλλεργίας, την αναστολή της παραγωγής αντισωμάτων, τις αλλαγές στην ανοσολογική απόκριση του σώματος.

Ανοσοκατασταλτικές επιδράσεις που συνδέονται με την καταστολή της Τ-και Β-λεμφοκύτταρα και αναστολή της απελευθέρωσης κυτοκινών (ιντερλευκίνης-1, ιντερλευκίνη-2, ιντερφερόνη-γάμμα) των λευκοκυττάρων και των μακροφάγων.

Antishock και τοξική επίδραση που σχετίζεται με αυξημένη πίεση του αίματος (με την αύξηση του αριθμού των κυκλοφορούντων κατεχολαμινών αποκατάσταση της ευαισθησίας σε κατεχολαμίνες και τους αδρενεργικούς αγγειοσυστολή), η ενεργοποίηση των ηπατικών ενζύμων που εμπλέκονται στο μεταβολισμό των ενδο- και ξενοβιοτικών.

Έχει έντονη επίδραση σε όλους τους τύπους ανταλλαγών. Διεγείρει τη γλυκονεογένεση στο ήπαρ, αυξάνει το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα (είναι δυνατή η γλυκοζουρία). Επιταχύνει τον καταβολισμό των πρωτεϊνών, ειδικά στον μυϊκό ιστό. Προκαλεί την ανακατανομή του λίπους: αυξάνει τη λιπόλυση στους ιστούς των άκρων, συμβάλλει στη συσσώρευση λίπους κυρίως στο πρόσωπο (πρόσωπο φεγγαριού), στο λαιμό, στη ζώνη ώμου. Διατηρεί Na + και νερό, διεγείρει την έκκριση Κ +, αυξάνει την έκκριση Ca +.

Με παρατεταμένη χρήση αναστέλλει τη λειτουργία του συστήματος υποθάλαμου-υπόφυσης-επινεφριδίων.

Μετά από παρεντερική (i / m) και εντερική χορήγηση, απορροφάται γρήγορα - το μέγιστο αποτέλεσμα (όταν προσλαμβάνεται) αναπτύσσεται σε 1-2 ώρες.

Κατά τη χρήση ενός συνδυασμού αλάτων σε ένα ενιαίο φωσφορικό δινάτριο παρασκευή βηταμεθαζόνης απορροφώνται καλώς από το σημείο της ένεσης και έχει μια γρήγορη δράση, διπροπιονική βηταμεθαζόνη έχει μια βραδύτερη απορρόφηση, αλλά παρέχει τη διάρκεια αποτελέσματος.

Όταν ενσταλάξει μέσα στον σάκο του επιπεφυκότα διαπερνά το ενδοφθάλμιο υγρό, τον κερατοειδή, την ίριδα, το χοριοειδές, το ακτινωτό σώμα, τον αμφιβληστροειδή. Η συστηματική απορρόφηση μπορεί να είναι σημαντική μόνο όταν χρησιμοποιείται σε υψηλές δόσεις ή με παρατεταμένη χρήση σε παιδιά.

Εάν η τοπική εφαρμογή στο δέρμα ένταση απορρόφησης εξαρτάται από αρκετούς παράγοντες: τον διαλύτη (συστατικά πολυπροπυλένιο βελτίωση διάχυση), η κατάσταση του επιδερμικού φραγμού (φλεγμονή και δέρμα διαταραχές ενισχύουν την απορρόφηση).

Συνδέεται με πρωτεΐνες πλάσματος. Διαπερνά εύκολα ιστοαιματογενείς φραγμούς, συμπεριλαμβανομένου του πλακούντα. Μερικώς αποβάλλεται στο μητρικό γάλα. Βιομετασχηματισμένοι κυρίως στο ήπαρ, οι μεταβολίτες που σχηματίζονται είναι ανενεργοί. Εκκρίνεται από τα νεφρά.

Καρκινογένεση, μεταλλαξιογένεση, επίδραση στη γονιμότητα

Μακροπρόθεσμες μελέτες σε ζώα για την αξιολόγηση της ενδεχόμενης καρκινογόνου δράσης ή την επίδραση στη γονιμότητα των βηταμεθαζόνης τοπικής διεξαχθεί. Βηταμεθαζόνη ήταν γονιδιοτοξική in vitro δοκιμασία χρωμοσωμικών αλλοιώσεων στα ανθρώπινα λεμφοκύτταρα σε (με μεταβολική ενεργοποίηση) και in vivo δοκιμασία μικροπυρήνων στον μυελό των οστών των ποντικών.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη μεταλλαξιγένεση της βηταμεθαζόνης

Δεν υπήρξε καμία ένδειξη του μεταλλαξιογόνος δράση της βηταμεθαζόνη στο βακτηριακό δοκιμασία χρησιμοποιώντας S. typhimurium και Ε coli, σε μια δοκιμή με στόχο την ανίχνευση μεταλλάξεων χρησιμοποιώντας κύτταρα ωοθήκης κινέζικου χάμστερ και υποξανθίνης-γουανίνης φωσφοριβοσυλ τρανσφεράσης (CHO / HPRT-test). Ωστόσο, υπάρχουν σημαδεύτηκε βηταμεθαζόνη μεταλλαξιογόνο δραστηριότητα σε in vitro δοκιμασία στοχεύουν στον εντοπισμό χρωμοσωμικών ανωμαλιών σε ανθρώπινα λεμφοκύτταρα. Τα αποτελέσματα που ελήφθησαν στη δοκιμή μικροπυρήνων (μέθοδος που επιτρέπει χρωμοσωμικών ανωμαλιών in νίνο στα κύτταρα του κόκκινο μυελό των οστών των ποντικών), αναμίχθηκαν. Από την άποψη αυτή, βηταμεθαζόνη έχει ιδιότητες παρόμοιες με δεξαμεθαζόνη και υδροκορτιζόνη.

Πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με την καρκινογένεση και τις επιδράσεις στη γονιμότητα της βηταμεθαζόνης

Δεν έχουν διεξαχθεί μακροχρόνιες μελέτες με στόχο τη μελέτη της καρκινογόνου δράσης της βηταμεθαζόνης στα ζώα.

Σε μελέτες που πραγματοποιήθηκαν σε κουνέλια, ποντικούς και αρουραίους, η βηταμεθαζόνη ενέθηκε ενδομυϊκά σε δόσεις έως και 1, 33 και 2 mg / kg, αντίστοιχα. Παρατηρήθηκε εξαρτώμενη από τη δόση αύξηση της επίπτωσης της ενδομήτριας απορρόφησης του εμβρύου σε κουνέλια και ποντίκια.

Χρήση της ουσίας Betamethasone

Ενέσιμο διάλυμα, ενέσιμο εναιώρημα. Σοκ (έγκαυμα, τραυματικό, χειρουργικό, τοξικό, καρδιογενές, μετάγγιση αίματος, αναφυλακτικό). αλλεργικές (οξείες, σοβαρές) και αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις. εγκεφαλικό οίδημα (συμπεριλαμβανομένου του φόντου ενός εγκεφαλικού όγκου ή που σχετίζεται με χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία ή τραυματισμό της κεφαλής). βρογχικό άσθμα (σοβαρό), άσθμα · Συστηματικές νόσοι συνδετικού ιστού: συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα, οξεία επινεφρική ανεπάρκεια. θυρεοτοξική κρίση. οξεία ηπατίτιδα, ηπατικό κώμα, δηλητηρίαση με υγρά καουρίωσης (μειώνοντας τη φλεγμονή και αποτρέποντας τη στένωση του κραδασμού).

Intra: ρευματοειδής αρθρίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, σύνδρομο Reiter, οστεοαρθρίτιδα (η παρουσία έντονα σημάδια της φλεγμονής των αρθρώσεων, αρθροθυλακίτιδα).

Χάπια Συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού: συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σκληροδερμία, οζώδης πολυαρτηρίτιδα, δερματομυοσίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα? οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες των συνδέσμων: αρθριτικές και ψωριασική αρθρίτιδα, νεανική αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα (συμπεριλαμβανομένων μετατραυματικού), αρθρίτιδα, ωμοβραχιόνια οζώδης, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (νόσος του Bechterew), ενήλικα είναι ακόμα σύνδρομο, θυλακίτιδα, τενοντοθηκίτιδα μη ειδική, επικονδυλίτιδα και αρθροθυλακίτιδα. οξεία ρευματοπάθεια, ρευματική καρδιακή νόσο, μικρή χορεία, βρογχικό άσθμα. οξείες και χρόνιες αλλεργικές παθήσεις: αλλεργικές αντιδράσεις σε φάρμακα και τρόφιμα, εξάνθημα φάρμακο, ορονοσία, κνίδωση, αλλεργική ρινίτιδα, αλλεργικό συνάχι, αγγειονευρωτικό οίδημα? ασθένειες του δέρματος: πέμφιγα, ψωρίαση, έκζεμα, ατοπική δερματίτιδα, δερματίτιδα εξ 'επαφής (που πλήττει μεγάλες επιφάνειες του δέρματος), αντίδραση του φαρμάκου, σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, αποφολιδωτική δερματίτιδα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο του Lyell), πομφολυγώδη δερματίτιδα ερπητοειδής, κακοήθη πολύμορφο ερύθημα (σύνδρομο Stevens-Johnson ) · εγκεφαλικό οίδημα (τραυματική, μετεγχειρητική, μεταστατικό) μετά από προ-παρεντερικά? αλλεργικών παθήσεων των οφθαλμών: αλλεργική έλκος του κερατοειδούς, αλλεργική επιπεφυκίτιδα μορφή? φλεγμονώδεις ασθένειες των ματιών: συμπαθητική οφθαλμία, βαριά παρατεταμένη εμπρός και πίσω ραγοειδίτιδα, οπτική νευρίτιδα? συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων. πρωτοταγείς ή δευτεροταγείς ανεπάρκεια των επινεφριδίων (συμπεριλαμβανομένης της κατάστασης μετά την απομάκρυνση των επινεφριδίων)? νεφρικές ασθένειες των αυτοάνοσων προέλευσης (συμπεριλαμβανομένων οξεία σπειραματονεφρίτιδα), νεφρωτικό σύνδρομο? υποξεία θυρεοειδίτιδα. ασθένειες του αίματος: ακοκκιοκυτταραιμία, panmielopatiya, αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία, συγγενή (ερυθροειδής) υποπλαστική αναιμία, οξεία λεμφοειδή και μυελογενούς λευχαιμίας, η νόσος του Hodgkin, θρομβοπενική πορφύρα, θρομβοκυτταροπενία δευτερεύουσα σε ενήλικες, ερυθροβλαστοπενία (ερυθρών αναιμία)? διάμεσες πνευμονοπάθειες: οξεία κυψελίτιδα, πνευμονική ίνωση, σαρκοείδωση ΙΙ-ΙΙΙ st?. φυματιώδη μηνιγγίτιδα, η φυματίωση, πνευμονία από εισρόφηση (σε συνδυασμό με ένα συγκεκριμένο χημειοθεραπεία), berylliosis, σύνδρομο του Loeffler (δεν επιδέχονται άλλη θεραπεία), ο καρκίνος του πνεύμονα (σε συνδυασμό με κυτταροτοξικά φάρμακα)? πολλαπλή σκλήρυνση. Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος: η ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn, τοπική εντερίτιδα? ηπατίτιδα, υπογλυκαιμικές καταστάσεις. πρόληψη της απόρριψης μοσχεύματος · υπερασβεσταιμία λόγω κακοήθειες, ναυτία και έμετο κατά τη διάρκεια της κυτταροστατικής θεραπείας? μυελώματος

Όταν εφαρμόζεται στο δέρμα: δερματίτιδα (. Απλό, αποφολιδωτική, ηλιακή, σμηγματορροϊκή, ακτινοβολία, ερπητοειδή, επαφής, ατοπική, κλπ), έκζεμα (. Παιδιά, nummular et αϊ), ψωρίαση, οζώδης κνήφη Gajda, ομαλό λειχήνα, κνησμός, δισκοειδής ερυθηματώδης λύκος, κνίδωση, πολύμορφο ερύθημα, γενικευμένη ερυθροδερμία (που αποτελείται από θεραπεία συνδυασμού), πέμφιγα, σπογγοειδή μυκητίαση και άλλες ασθένειες του δέρματος.

Μάτια και αυτιά σταγόνες: αλλεργικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του ματιού, συμπεριλαμβανομένων των αλλεργική βλεφαρίτιδα, επιπεφυκίτιδα, κερατοεπιπεφυκίτιδα, σκληρίτιδα, ραγοειδίτιδα, χοριορετινίτιδα, συμπαθητική ιριδοκυκλίτιδα, κεντρική αμφιβληστροειδίτιδα, οπτική νευρίτιδα, αμφιβληστροειδής νευρίτιδα, εξωτερική ωτίτιδα.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία (για βραχυχρόνια συστημική χρήση για λόγους υγείας είναι η μόνη αντενδείξη).

Για συστηματική χορήγηση (παρεντερικά και από του στόματος): συστηματική μυκητίαση, ασθένεια του έρπητα, συμπεριλαμβανομένων των ανεμοβλογιά, ιλαρά και (επί του παρόντος ή νεοεγκατασταθείσες, συμπεριλαμβανομένης της πρόσφατης επαφής με τον ασθενή), strongyloidiasis (ή ύποπτα), φυματίωση (δραστική μορφή εν απουσία ειδικής επεξεργασίας, λανθάνουσα) ανοσοανεπάρκειας (συμπεριλαμβανομένου του AIDS ή HIV -infektsiya), γαστρεντερικές διαταραχές (συμπεριλαμβανομένης πεπτικό έλκος, γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου σε οξεία εκκολπωματίτιδα, οισοφαγίτιδα, γαστρίτιδα, ιδρύθηκε πρόσφατα εντερική αναστόμωση), ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος (συμπεριλαμβανομένων των πρόσφατων υπέφερε nny έμφραγμα του μυοκαρδίου, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, αρτηριακή υπέρταση), διαβήτης (συμπεριλαμβανομένων διαταραγμένη ανοχή στη γλυκόζη), μυασθένειας gravis, οξεία ψύχωση, νεφρική / ηπατική ανεπάρκεια, περίοδο εμβολιασμού.

Για ενδοαρθρική χορήγηση, εντός της βλάβης: ασταθής αρθρώσεις, προηγούμενες αρθροπλαστική, ανώμαλη αιμορραγία (ενδογενή ή προκαλούνται από τη χρήση των αντιπηκτικών), κάταγμα οστού chressustavnoy, μολυσμένες αλλοιώσεις των αρθρώσεων, περιαρθρικών μαλακών ιστών και μεσοσπονδύλιου χώρους σημειώνονται περιαρθρικών οστεοπόρωση.

Όταν εφαρμόζεται στο δέρμα: δερματικές εκδηλώσεις σύφιλης, φυματίωση δέρματος, βακτηριακές, ιογενείς, μυκητιακές δερματικές παθήσεις (συμπεριλαμβανομένης της ανεμοβλογιάς, έρπης). Τροπικά έλκη των ποδιών που συνδέονται με κιρσούς. καρκίνο του δέρματος, νεύρος, αθήρωμα, μελάνωμα, αιμαγγείωμα, ξάνθωμα, σάρκωμα, η ροδόχρου ακμή και η ακμή vulgaris (ενδεχομένως επιδείνωση της νόσου), δερματικές αντιδράσεις μετά τον εμβολιασμό, σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους - εξάνθημα (στο πλαίσιο του εξανθήματος της πάνας).

Οφθαλμικές σταγόνες και το αυτί: μυκητιασική μάτι ή το αυτί, οξείες ιογενείς ασθένειες του οφθαλμού (συμπεριλαμβανομένης της οξείας επιπολής κερατίτιδας που προκαλείται από τον απλό έρπητα) ή το αυτί, φυματίωση μάτι νόσου (συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας) ή το αυτί, λοιμώξεις βακτηριακές μάτι ή το αυτί, ή λέπτυνση του ελαττώματος του επιθηλίου του κερατοειδούς, του σκληρού χιτώνος? γλαύκωμα, η παρουσία ή χρόνια μέση ωτίτιδα προηγουμένως μεταφερθεί, διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης (ανάπτυξη ωτοτοξικότητα).

Περιορισμοί στη χρήση του

Για συστηματική χορήγηση (παρεντερικά και από του στόματος): γλαύκωμα ανοικτής γωνίας, υπερλιπιδαιμία, υπολευκωματιναιμία, ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις, σύφιλη, τη νόσο του Cushing, συστημική οστεοπόρωση, θρομβοφλεβίτιδα, παχυσαρκία ΙΙΙ-IV βαθμού.

Για ενδοαρθρική χορήγηση: η γενική σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, η αναποτελεσματικότητα ή η βραχεία διάρκεια της δράσης των 2 προηγούμενων ενέσεων (λαμβάνοντας υπόψη τις μεμονωμένες ιδιότητες των χρησιμοποιούμενων ΗΑ).

Όταν εφαρμόζεται στο δέρμα: με παρατεταμένη χρήση ή εφαρμόζεται σε μεγάλες επιφάνειες - καταρράκτη, διαβήτη, γλαύκωμα, φυματίωση.

Παιδιά ηλικία: στα παιδιά κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάπτυξης, χρησιμοποιούνται μόνο σύμφωνα με τις απόλυτες ενδείξεις.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Κατά την εγκυμοσύνη, είναι πιθανό η αναμενόμενη επίδραση της θεραπείας να υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο (δεν έχουν χρησιμοποιηθεί επαρκείς και αυστηρά ελεγχόμενες μελέτες ασφάλειας). αντενδείκνυται στην προεκλαμψία, την εκλαμψία, την παρουσία συμπτωμάτων βλαβών του πλακούντα. Μην χρησιμοποιείτε συχνά, σε μεγάλες δόσεις, για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η πιθανή τερατογένεση της διπροπιονικής βηταμεθαζόνης όταν εφαρμόστηκε από το δέρμα δεν αξιολογήθηκε. Η τερατογένεση της διπροπιονικής βηταμεθαζόνης σε κουνέλια δείχθηκε με i / m χορήγηση σε δόσεις 0,05 mg / kg. Οι καταγεγραμμένες παραβιάσεις περιελάμβαναν ομφαλική κήλη, κεφαλοκήλη, σχισμή ουρανίου.

Κατηγορία δράσης για το έμβρυο από τον FDA - Γ.

Οι γυναίκες που θηλάζουν συνιστάται να σταματήσουν είτε το θηλασμό είτε τη χρήση της βηταμεθαζόνης (ειδικά σε υψηλές δόσεις).

Πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με τη χρήση της ουσίας Betamethasone κατά τη γαλουχία

Με συστηματική χορήγηση, η βηταμεθαζόνη βρίσκεται στο μητρικό γάλα. Η χρήση βηταμεθαζόνης κατά τη διάρκεια της γαλουχίας μπορεί να επηρεάσει τη σύνθεση ενδογενών γλυκοκορτικοστεροειδών, να προκαλέσει αναστολή ανάπτυξης και άλλες ανεπιθύμητες αντιδράσεις στο παιδί. Δεν υπάρχουν ενδείξεις για πιθανότητα ανίχνευσης βηταμεθαζόνης στο μητρικό γάλα όταν εφαρμόζεται τοπικά λόγω διαδερμικής απορρόφησης. Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι πολλά φάρμακα απεκκρίνονται στο ανθρώπινο μητρικό γάλα, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά τη συνταγογράφηση αλοιφής βηταμεθαζόνης κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Παρενέργειες της ουσίας Betamethasone

Η συχνότητα ανάπτυξης και η σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών εξαρτώνται από τη διάρκεια της χρήσης και το μέγεθος της χρησιμοποιούμενης δόσης. Υψηλές δόσεις ή παρατεταμένη χρήση ΗΑ μπορεί να προκαλέσουν έντονη εκδήλωση ορυκτών και γλυκοκορτικοειδών επιδράσεων, που θεωρούνται παρενέργειες.

Από το νευρικό σύστημα και των αισθητηρίων οργάνων: παραλήρημα (σύγχυση, διέγερση, άγχος), αποπροσανατολισμός, ευφορία, παραισθήσεις, μανιακή / καταθλιπτική κατάθλιψη επεισοδίου ή παράνοια, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση με διόγκωση του οπτικού νεύρου (ψευδοόγκος παρεγκεφαλίδα) - συνήθως μετά τη θεραπεία, διαταραχές του ύπνου, ζάλη, ίλιγγος, πονοκέφαλος, αιφνίδια απώλεια όρασης (όταν χορηγείται παρεντερικά στο κεφάλι, στον αυχένα, στη ρινική κονκίδα, στο τριχωτό της κεφαλής μπορεί να οφείλεται στην εναπόθεση κρυστάλλων της ουσίας στα αγγεία του οφθαλμού ), Οπίσθια υποκάψιος σχηματισμό καταρράκτη, η αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης με πιθανή βλάβη στο οπτικό νεύρο, το γλαύκωμα, εξόφθαλμο στεροειδές, την ανάπτυξη δευτερογενών μυκητιασικές ή ιογενείς λοιμώξεις των ματιών.

Καρδιο-αγγειακού συστήματος και του αίματος (αίμα, αιμόσταση): αρτηριακή υπέρταση, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια (σε ασθενείς με προδιάθεση), έμφραγμα, υπερπήξεως, θρόμβωση, ECG • Αλλάζει τυπικό της υποκαλιαιμίας.

Από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα: ναυτία, εμετός, διαβρωτικές και ελκωτικές βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα, παγκρεατίτιδα, διαβρωτική οισοφαγίτιδα, λόξυγκας, αυξημένη / μειωμένη όρεξη.

Μεταβολισμός: Na + και κατακράτηση νερού, υποκαλιαιμία, αρνητική ισορροπία αζώτου λόγω καταβολισμού πρωτεϊνών, αύξηση βάρους.

Από ενδοκρινικό σύστημα: αναστολή της λειτουργίας του φλοιού των επινεφριδίων, εξασθενημένη ανοχή γλυκόζης, διαβήτη, στεροειδές ή μια εκδήλωση του σακχαρώδους διαβήτη λανθάνοντα, σύνδρομο του Cushing, δασυτριχισμό, καθυστέρηση της ανάπτυξης στα παιδιά.

Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: μυϊκή αδυναμία, μυοπάθεια στεροειδών, απώλεια μυϊκής μάζας, οστεοπόρωση (συμπεριλαμβανομένων αυθόρμητων καταγμάτων οστών, άσηπτη νέκρωση της μηριαίας κεφαλής), ρήξη τένοντα.

Από την πλευρά του δέρματος: στεροειδής ακμή, ραβδώσεις, αραίωση του δέρματος, υπερ- ή υπο-χρώση, πετέχειες και εκχύμωση, καθυστερημένη επούλωση πληγών, αυξημένη εφίδρωση.

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, διόγκωση του προσώπου, βραχνάδα ή δύσπνοια, αναφυλακτικό σοκ.

Άλλα: μειωμένη ανοσία και ενεργοποίηση μολυσματικών ασθενειών, διαταραχή της κανονικής εμμήνου ρύσεως, σύνδρομο απόσυρσης (ανορεξία, ναυτία, λήθαργος, πόνος στους μύες ή στις αρθρώσεις, πλάτη, κοιλιακό άλγος, γενική αδυναμία κλπ.).

Με / στην εισαγωγή: αρρυθμία, έξαψη, σπασμοί.

Με ενδοαρθρική ένεση: αυξημένος πόνος στην άρθρωση.

Τοπικές αντιδράσεις μετά από παρεντερική χορήγηση: καύση, μούδιασμα, πόνος, παραισθησία και μόλυνση στο σημείο της ένεσης, ουλές στο σημείο της ένεσης. ατροφία του δέρματος και του υποδόριου ιστού (με την εισαγωγή / m).

Όταν εφαρμόζεται στο δέρμα: φαγούρα, υπεραιμία, καύση και ξηρότητα του δέρματος, ερύθημα, στεροειδή ακμή, ραβδώσεις, θυλακίτιδα, υπερτρίχωση, φλεγμονή, δευτερογενείς λοιμώξεις του δέρματος και των βλεννογόνων. με παρατεταμένη χρήση - ατροφία του δέρματος, τοπική hirsutism, telangiectasia, purpura, hypopigmentation? όταν εφαρμόζονται σε μεγάλες επιφάνειες, είναι δυνατές συστηματικές εκδηλώσεις (γαστρίτιδα, έλκος του γαστρεντερικού βλεννογόνου).

Σταγόνες ματιών και αυτιών: αυξημένη ενδοοφθαλμική πίεση, γλαύκωμα, σχηματισμός οπίσθιου υποκαψιακού καταρράκτη, αραίωση ή διάτρηση του κερατοειδούς, σκληρόδερμα. αίσθημα καύσου και μυρμήγκιασμα στο αυτί. ερεθισμό, πόνο, κνησμό και καύση του δέρματος. δερματίτιδα, ανάπτυξη δευτερογενών λοιμώξεων, με παρατεταμένη χρήση σε υψηλές δόσεις - ανάπτυξη συστημικών επιδράσεων του ΗΑ.

Αλληλεπίδραση

Θεραπευτικές, τοξικές επιδράσεις μειώνουν επαγωγείς ηπατικών ενζύμων, ενισχύουν - και οιστρογόνα από του στόματος αντισυλληπτικά, η πιθανότητα της αρρυθμίας και γλυκοσίδες αυξήσει υποκαλιαιμία, διουρητικά (προκαλώντας έλλειψη καλίου), αμφοτερικίνη Β, αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης? κίνδυνος εξελκωτικών διαβρωτικών βλαβών ή αιμορραγίας στο γαστρεντερικό σωλήνα - αλκοόλ και ΜΣΑΦ · η πιθανότητα εμφάνισης λοιμώξεων και η ανάπτυξη λεμφωμάτων και άλλων λεμφοπολλαπλασιαστικών νόσων - ανοσοκατασταλτικά · η πιθανότητα εμφάνισης πνευμονικού οιδήματος σε εγκύους γυναίκες - η ριτοδρίνη. Εξαλείφει την υπογλυκαιμική δράση των αντιδιαβητικών παραγόντων και της ινσουλίνης, της νατριουρητικής και της διουρητικής - διουρητικής, της δράσης του εμβολίου (λόγω μειωμένης παραγωγής αντισωμάτων). αντιπηκτικά - παράγωγα κουμαρίνης και ινδαδιόνης, ηπαρίνη, στρεπτοκινάση και ουροκινάση. Αυξάνει την ηπατοτοξικότητα της παρακεταμόλης. Μειώνει τη συγκέντρωση στο αίμα των σαλικυλικών, της μεσιλετίνης.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, διαταραχές ύπνου, ευφορία, διέγερση. Με μακροχρόνια χρήση σε υψηλές δόσεις - οστεοπόρωση, κατακράτηση υγρών, αυξημένη αρτηριακή πίεση και άλλα σημάδια υπερκοσκισμού, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Itsenko-Cushing, δευτερογενής ανεπάρκεια των επινεφριδίων.

Θεραπεία: στο πλαίσιο της σταδιακής απόσυρσης του φαρμάκου, διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών, διόρθωση της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών, αντιόξινα, φαινοθειαζίνες, παρασκευάσματα λιθίου. στο σύνδρομο Ίτσενκο-Κουσίνγκ - αμινογλουτεμίδιο.

Οδός χορήγησης

Μέσα, παρεντερικά, τοπικά.

Προφυλάξεις της ουσίας Βηταμεθαζόνη

Οι ψυχικές διαταραχές είναι πιο πιθανές σε ασθενείς με χρόνιες παθήσεις που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη αυτών των διαταραχών και όταν παίρνουν υψηλές δόσεις. τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν στην περίοδο από αρκετές ημέρες έως 2 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας.

Για να χρησιμοποιήσετε προσοχή σε διαβήτη, απλού έρπη του κερατοειδούς, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (αυξημένο κίνδυνο ανάγγεια νέκρωση), της οστεοπόρωσης, σε ασθενείς με κίνδυνο θρόμβωσης (που χορηγείται σε φόντο αντιπηκτικά), στους ηλικιωμένους (αυξημένο κίνδυνο υπέρτασης, της οστεοπόρωσης, ιδιαίτερα σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση περίοδο), μόνο με βάση την κατάλληλη αντιβακτηριακή θεραπεία - με αποστήματα, πυώδη λοιμώξεις, φυματίωση. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η αυξημένη επίδραση στον υποθυρεοειδισμό, την κίρρωση του ήπατος, την πιθανότητα ανάπτυξης (ιδιαίτερα με μακροχρόνια χρήση) σχετικής επινεφριδιακής ανεπάρκειας (εντός μερικών μηνών μετά τη διακοπή του φαρμάκου).

Μακροχρόνια θεραπεία θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά για δυναμική της ανάπτυξης και της ανάπτυξης σε παιδιά, περιοδική οφθαλμολογική εξέταση (για την ανίχνευση του γλαυκώματος, καταρράκτη, και άλλοι.), Τακτική παρακολούθηση της λειτουργίας του υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων σύστημα, γλυκόζης στο αίμα και τα ούρα (ιδιαίτερα σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη διαβήτη), ηλεκτρολύτες στον ορό, απόκρυφο αίμα στα κόπρανα. Με συστηματική χρήση, συνιστάται παρακολούθηση EEG.

Αποφύγετε την επαφή με τα μάτια και τους βλεννογόνους με δοσολογικές μορφές για χρήση στο δέρμα.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αποφεύγεται ο εμβολιασμός και η ανοσοποίηση. Μην πίνετε αλκοόλ.

Πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με την ανάγκη για εργαστηριακή διάγνωση σε ασθενείς που λαμβάνουν βηταμεθαζόνη

Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η λειτουργία του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων σε ασθενείς που λαμβάνουν βηταμεθαζόνη. Για το σκοπό αυτό, συνιστάται η χρήση τέτοιων μεθόδων εργαστηριακής διάγνωσης ως διέγερση του επινεφριδιακού φλοιού με αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη (ACTH), προσδιορισμός του επιπέδου της ελεύθερης κορτιζόλης στα ούρα.

Βηταμεθαζόνη - οδηγίες χρήσης, αναλόγους, ανασκοπήσεις και μορφές απελευθέρωσης (λήψεις σε αμπούλες για ένεση, αλοιφή ή γέλη με βάση την ουσία, Valerat και Dipropionate) του φαρμάκου για χρήση σε ενήλικες, παιδιά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σύνθεση

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του ορμονικού φαρμάκου Betamethasone. Παρουσιάστηκαν αναθεωρήσεις των επισκεπτών στην ιστοσελίδα - οι καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις των γιατρών ειδικών σχετικά με τη χρήση της Betamethasone στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα για να προσθέσετε πιο ενεργά τα σχόλιά σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, οι οποίες μπορεί να μην έχουν δηλωθεί από τον κατασκευαστή στο σχολιασμό. Ανάλογα της βηταμεθαζόνης παρουσία διαθέσιμων δομικών αναλόγων. Χρήση για τη θεραπεία συστηματικών ασθενειών, σοκ, ρευματολογικών παθήσεων σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Η σύνθεση του φαρμάκου.

Βηταμεθαζόνη - γλυκοκορτικοστεροειδή (GCS), μια ορμόνη. Καταστέλλει τη λειτουργία των λευκοκυττάρων και των μακροφάγων ιστών. Περιορίζει τη μετανάστευση των λευκοκυττάρων στην περιοχή της φλεγμονής. Παραβιάζει την ικανότητα των μακροφάγων να φαγοκυττάρωση, καθώς και τον σχηματισμό ιντερλευκίνης-1. Συμβάλλει στη σταθεροποίηση των λυσοσωμικών μεμβρανών, μειώνοντας έτσι τη συγκέντρωση των πρωτεολυτικών ενζύμων στην περιοχή της φλεγμονής. Μειώνει την διαπερατότητα των τριχοειδών λόγω της απελευθέρωσης ισταμίνης. Καταστέλλει τη δραστηριότητα των ινοβλαστών και το σχηματισμό κολλαγόνου.

Αναστέλλει τη δράση της φωσφολιπάσης Α2, η οποία οδηγεί στην καταστολή της σύνθεσης των προσταγλανδινών και των λευκοτριενίων. Καταστέλλει την απελευθέρωση COX (κυρίως COX-2), η οποία επίσης βοηθά στη μείωση της παραγωγής προσταγλανδινών.

Μειώνει τον αριθμό των κυκλοφορούντων λεμφοκυττάρων (Τ- και Β-κυττάρων), των μονοκυττάρων, των ηωσινοφίλων και των βασεόφιλων λόγω της μετακίνησής τους από την αγγειακή κλίνη στον λεμφοειδή ιστό. αναστέλλει το σχηματισμό αντισωμάτων.

Η βηταμεθαζόνη αναστέλλει την απελευθέρωση της ACTH της υπόφυσης και της βήτα-λιποτροπίνης, αλλά δεν μειώνει το επίπεδο της κυκλοφορούσας βήτα-ενδορφίνης. Αναστέλλει την έκκριση TSH και FSH.

Με την άμεση εφαρμογή των αγγείων έχει αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα.

Η βηταμεθαζόνη έχει έντονη δοσοεξαρτώμενη επίδραση στον μεταβολισμό των υδατανθράκων, των πρωτεϊνών και των λιπών. Διεγείρει τη γλυκονεογένεση, προάγει την πρόσληψη αμινοξέων από το ήπαρ και τους νεφρούς και αυξάνει τη δραστηριότητα των ενζύμων γλυκονεογένεσης. Στο ήπαρ, η βηταμεθαζόνη ενισχύει την εναπόθεση γλυκογόνου, διεγείρει τη δράση της συνθετάσης γλυκογόνου και τη σύνθεση της γλυκόζης από τα προϊόντα του μεταβολισμού της πρωτεΐνης. Η αύξηση της γλυκόζης στο αίμα ενεργοποιεί την έκκριση ινσουλίνης.

Η βηταμεθαζόνη αναστέλλει την πρόσληψη γλυκόζης από τα λιπώδη κύτταρα, γεγονός που οδηγεί στην ενεργοποίηση της λιπόλυσης. Ωστόσο, λόγω της αύξησης της έκκρισης ινσουλίνης, διεγείρεται η λιπογένεση, η οποία συμβάλλει στη συσσώρευση λίπους.

Διατηρεί ιόντα νατρίου και νερό στο σώμα, διεγείρει την απέκκριση ιόντων καλίου, μειώνει την απορρόφηση ασβεστίου από το γαστρεντερικό σωλήνα, ξεπλένει τα ιόντα ασβεστίου από τα οστά και αυξάνει την έκκριση ασβεστίου από τα νεφρά.

Έχει καταβολική επίδραση στον λεμφικό και συνδετικό ιστό, τους μύες, τον λιπώδη ιστό, το δέρμα, τον ιστό των οστών. Η οστεοπόρωση και το σύνδρομο Ιτσένκο-Κάουσνγκ είναι οι κύριοι παράγοντες που περιορίζουν τη μακροχρόνια θεραπεία των κορτικοστεροειδών. Ως αποτέλεσμα του καταβολικού αποτελέσματος, η ανάπτυξη μπορεί να κατασταλεί στα παιδιά.

Σε υψηλές δόσεις, η βηταμεθαζόνη μπορεί να αυξήσει τη διέγερση του εγκεφαλικού ιστού και να βοηθήσει να μειωθεί το κατώφλι της σπασμικής ετοιμότητας. Διεγείρει την υπερβολική παραγωγή υδροχλωρικού οξέος και πεψίνης στο στομάχι, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη πεπτικών ελκών.

Με συστηματική χρήση, η θεραπευτική δράση της βηταμεθαζόνης οφείλεται σε αντιφλεγμονώδη, αντι-αλλεργικά, ανοσοκατασταλτικά και αντι-πολλαπλασιαστικά αποτελέσματα.

Όταν εφαρμόζεται τοπικά και τοπικά, η θεραπευτική δράση της βηταμεθαζόνης οφείλεται στην αντιφλεγμονώδη, αντιαλλεργική και αντι-εξιδρωματική (λόγω αγγειοσυσταλτικού αποτελέσματος) δράση.

Σε αντι-φλεγμονώδη δραστηριότητα υπερβαίνει την υδροκορτιζόνη 30 φορές, δεν παρουσιάζει ορυκτοκορτικοειδή δραστηριότητα. Η παρουσία φθορίου στο μόριο ενισχύει την αντιφλεγμονώδη δράση της βηταμεθαζόνης.

Η διπροπιονική βηταμεθαζόνη χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη δράση.

Σύνθεση

Βηταμεθαζόνη + έκδοχα.

Φαρμακοκινητική

Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι περίπου 64%. Μεταβολίζεται στο ήπαρ. Οι μεταβολίτες εκκρίνονται κυρίως από τους νεφρούς, ένα μικρό μέρος - από τη χολή.

Όταν απορροφάται μέσω του δέρματος, η βηταμεθαζόνη χαρακτηρίζεται από παρόμοιες φαρμακοκινητικές ιδιότητες, τόσο με εξωτερική όσο και συστηματική χρήση. Η συστηματική απορρόφηση μετά από εξωτερική χρήση είναι 12-14%.

Με τοπική και εξωτερική χρήση με άθικτο δέρμα, η απορρόφηση μπορεί να είναι αμελητέα. Η παρουσία μίας φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς και η χρήση ενός αποφρακτικού επιδέσμου, μπορεί να αυξήσει την ποσότητα αναρρόφησης.

Ενδείξεις

Για στοματική χορήγηση: πρωτογενή ή δευτερογενή επινεφριδίων λειτουργίες ανεπάρκεια, συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων, οξεία (πυώδη) και υποξεία θυρεοειδίτιδα, υπερασβεστιαιμία που οφείλεται σε μια ασθένεια όγκου, ρευματικές διαταραχές, ασθένειες του κολλαγόνου, αλλεργικών ασθενειών, συμπτωματική σαρκοείδωση, σύνδρομο του Loeffler, βηρυλλίωση, ιδιοπαθής ή δευτεροταγείς θρομβοκυτταροπενία σε ενήλικες, αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία, ερυθροβλαστοπενία (ερυθροκυτταρική αναιμία), ερυθροειδής υποπλαστική αναιμία, μετάγγιση ε-αντιδράσεις, παρηγορητική θεραπεία λευχαιμίας και λεμφώματος σε ενήλικες και οξεία λευχαιμία σε παιδιά. ελκώδης κολίτιδα, παράλυση του Bell.

Για παρεντερική εφαρμογή: σοκ (συμπεριλαμβανομένων των εγκαυμάτων, τραυματική, λειτουργική, τοξικά, καρδιογενές, μετάγγιση, αναφυλακτική)? αλλεργικές αντιδράσεις (οξείες, σοβαρές μορφές), αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, οιδήματος εγκεφάλου (συμπεριλαμβανομένου του όγκου φόντο εγκέφαλο ή που σχετίζεται με χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία ή τραύμα κεφαλής), αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση? βρογχικό άσθμα (σοβαρό), άσθμα · ασθένειες συστημική συνδετικού ιστού (SLE, ρευματοειδής αρθρίτιδα)? οξεία επινεφριδιακή ανεπάρκεια, την πρόληψη της ανεπάρκειας των επινεφριδίων σε ασθενείς που είχαν λάβει κορτικοστεροειδή για μεγάλο χρονικό διάστημα? θυρεοτοξική κρίση. οξεία ηπατίτιδα, ηπατικό κώμα, δηλητηρίαση με υγρά καυτηριασμού. δημητριακά με διφθερίτιδα (σε συνδυασμό με κατάλληλη αντιμικροβιακή θεραπεία).

Για ενδοαρθρική ένεση: ρευματοειδής αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, τραυματική αρθρίτιδα, οστεοχονδρίτιδα, οξεία ουρική αρθρίτιδα. Ασθένειες των μαλακών ιστών (συμπεριλαμβανομένης της θυλακίτιδας, της ινοβρίτιδας, της τενοντίτιδας, της τενοντοσινοειδίτιδας, της μυοσίτιδας).

Για τοπική εφαρμογή: δερματοπαθειών, διάφορους τύπους εκζέματος (συμπεριλαμβανομένων ατοπική, παιδιά, numulyarnaya), οζώδης κνήφη Gajda, απλή δερματίτιδα, αποφολιδωτική δερματίτιδα, ατοπική δερματίτιδα, η ηλιακή δερματίτιδα, σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, δερματίτιδα ακτινοβολίας, πάνα εξάνθημα, ψωρίαση (εκτός από εκτεταμένη πλάκας ψωρίαση), το δέρμα ή πρωκτογεννητική (εξαιρουμένων καντιντίαση) κνησμό, δισκοειδής ερυθηματώδης λύκος, ως βοήθημα σε πολύπλοκα θεραπεία των γενικευμένη ερυθροδερμία.

Για τοπική χρήση: ασθένειες του ματιού και του αυτιού με έντονο αλλεργικό ή φλεγμονώδες συστατικό.

Μορφές απελευθέρωσης

Διάλυμα για ενδοφλέβια, ενδοαρθρική και ενδομυϊκή χορήγηση (τρυπήματα σε αμπούλες για ενέσεις).

Περιλαμβάνεται ως δραστικό συστατικό στη σύνθεση διαφόρων αλοιφών, κρεμών και πηκτωμάτων (Celestoderm Β, Beloderm και άλλοι).

Οδηγίες χρήσης και δοσολογικό σχήμα

Η δόση ρυθμίζεται ξεχωριστά.

Όταν χορηγείται ημερήσια πρόσληψη για ενήλικες είναι 0,25-8 mg, για παιδιά - 17-250 mcg / kg. Μετά από παρατεταμένη χρήση, η κατάργηση της βηταμεθαζόνης πρέπει να γίνει σταδιακά, μειώνοντας τη δόση κατά 250 μικρογραμμάρια κάθε 2-3 ημέρες.

Για ενδοφλέβια χορήγηση (αεριωθούμενος, αργός ή στάγδην), μία εφάπαξ δόση είναι 4-8 mg, αν είναι απαραίτητο, είναι δυνατή η αύξηση στα 20 mg. η δόση συντήρησης είναι συνήθως 2-4 mg. Μία εφάπαξ δόση για ενδομυϊκή χορήγηση είναι 4-6 mg.

Για ενδοαρθρική χορήγηση και χορήγηση απευθείας στη βλάβη σε ασθένειες μαλακών ιστών, ανάλογα με το μέγεθος της άρθρωσης και το μέγεθος της βλάβης, μία εφάπαξ δόση είναι 0,4-6 mg.

Ενιαία δόση υπο-επιπεφυκίτιδας - 2 mg.

Όταν εφαρμόζεται τοπικά, εφαρμόστε ένα λεπτό στρώμα στο δέρμα που πάσχετε 2-6 φορές την ημέρα μέχρι την κλινική βελτίωση, και στη συνέχεια εφαρμόστε 1-2 φορές την ημέρα. Όταν χρησιμοποιείται betamethasone σε παιδιά, καθώς και σε ασθενείς με αλλοιώσεις του προσώπου, η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 5 ημέρες.

Παρενέργειες

Από ενδοκρινικό σύστημα: μείωση της ανοχής γλυκόζης, στεροειδές διαβήτη ή μια εκδήλωση της λανθάνουσας σακχαρώδη διαβήτη, καταστολή των επινεφριδίων, σύνδρομο του Cushing (συμπεριλαμβανομένων πρόσωπο σελήνης, η παχυσαρκία, ο τύπος της υπόφυσης, υπερτρίχωση, αυξημένη πίεση αίματος, δυσμηνόρροια, αμηνόρροια, βαρεία μυασθένεια, ραγάδες), καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη στα παιδιά.

Από ένα μεταβολισμού: αυξημένη έκκριση των ιόντων ασβεστίου, υποασβεσταιμία, αύξηση του σωματικού βάρους, αρνητικό ισοζύγιο αζώτου (αυξημένη διάσπαση των πρωτεϊνών), αυξημένη εφίδρωση, κατακράτηση υγρών και των ιόντων νατρίου (περιφερικό οίδημα), υπερνατριαιμία, hypokalemic σύνδρομο (συμπεριλαμβανομένων υποκαλιαιμία, αρρυθμία, μυαλγία ή μυϊκός σπασμός, ασυνήθιστη αδυναμία και κόπωση).

ΚΝΣ: παραλήρημα, αποπροσανατολισμός, ευφορία, παραισθήσεις, μανιοκαταθλιπτική ψύχωση, κατάθλιψη, παράνοια, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, νευρικότητα ή άγχος, αϋπνία, ζάλη, ίλιγγος, παρεγκεφαλίδα ψευδοόγκος, κεφαλαλγία, σπασμούς.

Δεδομένου ότι το καρδιαγγειακό σύστημα: αρρυθμίες, βραδυκαρδία (μέχρι την καρδιακή ανακοπή)? ανάπτυξη (σε ασθενείς με προδιάθεση) ή αυξημένη σοβαρότητα της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, ΗΚΓ αλλάζει τυπικό της υποκαλιαιμίας, αυξημένη πίεση του αίματος, υπερπήξεως, θρόμβωση. Σε ασθενείς με οξεία και υποξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου - την νέκρωση εξάπλωση, επιβραδύνοντας τον σχηματισμό ιστού ουλής, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη του καρδιακού μυός? όταν χορηγείται ενδοκρανιακά - ρινική αιμορραγία.

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, παγκρεατίτιδα, στεροειδές έλκος στομάχου και δωδεκαδακτυλικό έλκος, διαβρωτική οισοφαγίτιδα, αιμορραγία και διάτρηση του γαστρεντερικού σωλήνα, αυξημένη ή μειωμένη όρεξη, μετεωρισμός, λόξυγγας. Σε σπάνιες περιπτώσεις - αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών και αλκαλικής φωσφατάσης.

Από τις αισθήσεις: μια ξαφνική απώλεια της όρασης (όταν χορηγείται παρεντερικά στην κεφαλή, τον αυχένα, ρινικής κόγχης, το τριχωτό της κεφαλής μπορεί να είναι η εναπόθεση κρυστάλλων του φαρμάκου στα αιμοφόρα αγγεία του οφθαλμού), οπίσθιους καταρράκτες υποκάψιους, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση με πιθανή βλάβη στο οπτικό νεύρο, η τάση για την ανάπτυξη της δευτερογενούς βακτηριακής, μυκητιασικές ή ιικές μολύνσεις των ματιών, του κερατοειδούς τροφικά αλλαγές, εξόφθαλμο.

Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: επιβράδυνση της ανάπτυξης και οστεοποίηση σε παιδιά (πρόωρο κλείσιμο των ζωνών ανάπτυξης επιφύσεων), οστεοπόρωση (πολύ σπάνια - παθολογικά κατάγματα, άσηπτη νέκρωση της βραχιονίου κεφαλής και του μηριαίου οστού), ρήξη των τενόντων των μυών, στεροειδούς μυοπάθεια, μειωμένη μυϊκή μάζα (ατροφία). με ενδοαρθρική ένεση - αυξημένος πόνος στην άρθρωση.

Δερματολογικές αντιδράσεις: καθυστερημένη επούλωση των πληγών, πετέχειες, εκχυμώσεις, λέπτυνση του δέρματος, υπερ- ή υποχρωματισμού, στεροειδές ακμή, ραγάδες, προδιάθεση για την ανάπτυξη πυόδερμα και καντιντίαση.

Αλλεργικές αντιδράσεις: γενικευμένες (δερματικό εξάνθημα, δερματικό κνησμό, αναφυλακτικό σοκ), τοπικές αλλεργικές αντιδράσεις.

Τοπικές αντιδράσεις: όταν χορηγούνται παρεντερικά - κάψιμο, μούδιασμα, πόνος, παραισθησίες και λοιμώξεις στο σημείο της ένεσης, σπάνια - νέκρωση των περιβάλλοντων ιστών, ουλές στο σημείο της ένεσης. ενδομυϊκή ένεση (ειδικά στον δελτοειδή μυ) - ατροφία του δέρματος και του υποδόριου ιστού.

Άλλες: η ανάπτυξη ή επιδείνωση λοιμώξεων (η κοινή χρήση ανοσοκατασταλτικών και ο εμβολιασμός συμβάλλουν στην εμφάνιση αυτής της παρενέργειας), η λευκοκυτταρία, το σύνδρομο στέρησης.

Με ενδοφλέβια χορήγηση - αρρυθμίες, "ξεπλύματα" αίματος στο πρόσωπο, σπασμοί.

Όταν η εξωτερική εφαρμογή: Σπάνια - φαγούρα, ερυθρότητα, κάψιμο, ξηρότητα, θυλακίτιδα, ακμή, υπομελάγχρωση, περιστοματική δερματίτιδα, αλλεργική δερματίτιδα, διαβροχή του δέρματος, η μόλυνση, η ατροφία του δέρματος, ραγάδες, κεγχροειδές. Με παρατεταμένη χρήση, ή εφαρμόζεται σε εκτεταμένες περιοχές του δέρματος μπορεί να αναπτύξουν συστηματικές παρενέργειες τυπικές των κορτικοστεροειδών.

Αντενδείξεις

• υπερευαισθησία στη βηταμεθαζόνη.
• προηγούμενη αρθροπλαστική.
• μη φυσιολογική αιμορραγία (ενδογενής ή προκαλούμενη από τη χρήση αντιπηκτικών).
• ενδορραχιαίο κάταγμα οστού.
• μολυσματικές (σηπτικές) φλεγμονές στις αρθρικές και περιαρθιακές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού), καθώς και μια κοινή λοιμώδη νόσο.
• έντονη περιαρθρική οστεοπόρωση.
• δεν υπάρχουν σημάδια φλεγμονής στην άρθρωση ("ξηρή" άρθρωση, για παράδειγμα, στην οστεοαρθρίτιδα χωρίς αρθρίτιδα).
• σοβαρή καταστροφή των οστών και παραμόρφωση της άρθρωσης (οξεία στένωση του αρθρικού χώρου, αγκύλωση).
• κοινή αστάθεια ως αποτέλεσμα της αρθρίτιδας.
• ασηπτική νέκρωση των επιφανειών σχηματισμού οστού.
• rosacea;
• χέλια και κοινά (νεαρά) χέλια ·
• πρωτογενείς ιογενείς λοιμώξεις του δέρματος (συμπεριλαμβανομένης της ανεμοβλογιάς).

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Η χρήση της βηταμεθαζόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή σε εξαιρετικές περιπτώσεις υπό αυστηρές ενδείξεις.

Εάν είναι απαραίτητο, πρέπει να διακόπτεται ο θηλασμός κατά τη γαλουχία.

Χρήση σε παιδιά

Αντίθετα αντενδείκνυται σε παιδιά και εφήβους κάτω από την ηλικία ενός έτους, κατόπιν σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις.

Ειδικές οδηγίες

Χρησιμοποιείτε με προσοχή σε παρασιτικές και μολυσματικές ασθένειες ιογενούς, μυκητιασικής ή βακτηριακής φύσης (επί του παρόντος ή πρόσφατα μεταφερθέντες, συμπεριλαμβανομένης της πρόσφατης επαφής με έναν ασθενή) - έρπης απλός, έρπης ζωστήρας (βιρεμιδική φάση), ανεμοβλογιά, ιλαρά, αμειβιάση, ύποπτος), συστηματική μυκητίαση. ενεργού και λανθάνουσας φυματίωσης. Η χρήση σε σοβαρές μολυσματικές ασθένειες είναι επιτρεπτή μόνο στο πλαίσιο ειδικής θεραπείας.

Χρήση με προσοχή για 8 εβδομάδες πριν και 2 εβδομάδες μετά τον εμβολιασμό), για την λεμφαδενίτιδα μετά τον εμβολιασμό BCG, για καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας (συμπεριλαμβανομένης της μόλυνσης από AIDS ή HIV).

Να είστε επιφυλακτικοί σε παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα: γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος, οισοφαγίτιδα, γαστρίτιδα, οξεία ή λανθάνουσα πεπτικό έλκος, ιδρύθηκε πρόσφατα εντερική αναστόμωση, η ελκώδης κολίτιδα, με την απειλή της διάτρησης ή αποστήματος, εκκολπωματίτιδα.

Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η λειτουργία του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων σε ασθενείς που λαμβάνουν βηταμεθαζόνη. Για το σκοπό αυτό είναι σκόπιμο να χρησιμοποιήσει τέτοιες διαγνωστικές εργαστηριακές μεθόδους, η διέγερση του φλοιού των επινεφριδίων φλοιοεπινεφριδιοτρόπο ορμόνη (ACTH), τον προσδιορισμό των ελεύθερων επιπέδου κορτιζόλης στα ούρα.

Χρησιμοποιήστε με προσοχή τις ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των μετά πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου (σε ασθενείς με οξεία και υποξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να εξαπλωθούν νέκρωση, επιβραδύνοντας τον σχηματισμό ουλώδους ιστού και έτσι να σπάσει τον καρδιακό μυ) με μη αντιρροπούμενη συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, υπέρταση, υπερλιπιδαιμία) με ενδοκρινικές ασθένειες - διαβήτη ( συμπεριλαμβανομένης της παραβίασης της ανοχής σε υδατάνθρακες), θυρεοτοξίκωση, υποθυρεοειδισμός, νόσο του Itsenko-Cushing, με σοβαρή χρόνια νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια, nefrourolitiaze σε υπολευκωματαιμία και καταστάσεις που προδιαθέτουν για την εμφάνισή του, για συστημική οστεοπόρωση, μυασθένεια gravis, την οξεία ψύχωση, παχυσαρκία (βαθμού 3-4) με πολιομυελίτιδα (με εξαίρεση τη μορφή προμηκικών της εγκεφαλίτιδας), γλαύκωμα ανοικτής και-κλεισίματος, εγκυμοσύνη, γαλουχία.

Εάν είναι απαραίτητο, η ενδοαρθρική χορήγηση θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με γενική σοβαρή κατάσταση, αναποτελεσματικότητα (ή σύντομη διάρκεια) της επίδρασης 2 προηγούμενων ενέσεων (λαμβάνοντας υπόψη τις μεμονωμένες ιδιότητες του χρησιμοποιούμενου GCS).

Όταν η λήψη είναι απαραίτητη για τον έλεγχο της γλυκόζης στο αίμα, της αρτηριακής πίεσης, των δεικτών υδατικής ισορροπίας και της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών. Σε περίπτωση ερεθισμού ή την εμφάνιση συμπτωμάτων υπερευαισθησίας στη βηταμεθαζόνη, η θεραπεία θα πρέπει να διακοπεί και να πραγματοποιηθεί η κατάλληλη θεραπεία. Όταν συνδέεται με μια δευτερογενή λοίμωξη, η θεραπεία πραγματοποιείται με κατάλληλους αντιμικροβιακούς παράγοντες.

Δεν ενδείκνυται για τη θεραπεία της νεογνικής ασθένειας υαλώδους μεμβράνης.

δεν πρέπει να εφαρμόζεται τοπικά για την θεραπεία βλαβών του δέρματος σε πρωτογενείς μυκητιασικές (π.χ., καντιντίαση, trichophytosis) και βακτηριακά (π.χ. μολυσματικό κηρίο) λοίμωξη, περιπρωκτικό και anogenital κνησμός.

Η αλληλεπίδραση φαρμάκων

Με ταυτόχρονη χρήση με καρδιακές γλυκοσίδες, η δράση τους ενισχύεται. με διουρητικά - αυξάνει η απέκκριση του καλίου. με υπογλυκαιμικά φάρμακα, από του στόματος αντιπηκτικά - αποδυνάμωση της δράσης τους. με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) - ο κίνδυνος διαβρωτικών και ελκωτικών βλαβών και η αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα αυξάνεται.

Αναλόγια του φαρμάκου Betamethasone

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

• Akriderm;
• Beloderm;
• Betazon;
• Βηταμεθαζόνη Darnitsa;
• Φωσφορικό νάτριο βηταμεθαζόνης.
• Βαλματίνη βηταμεθαζόνης;
• Διπροπιονική βηταμεθαζόνη;
• Betliben;
• Betnovayt;
• Diprospan;
• Cuteride?
• Flosteron;
• Celestoderm Β;
• Celeston.