Αθηροσκλήρωση κάτω άκρων: τρεις αιτίες, ύπουλα συμπτώματα και θεραπεία

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: η ουσία της νόσου είναι η αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων, γιατί συμβαίνει η παθολογία. Ποιος είναι συχνά άρρωστος, πώς μπορείτε να διαγνώσετε και να θεραπεύσετε την ασθένεια.

Στην αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων σχηματίζονται πλάκες χοληστερόλης στους αρτηριακούς τοίχους των ποδιών αυτών των αγγείων, οι οποίες περιορίζουν τον αυλό τους. Άτομα άνω των 40 ετών είναι άρρωστα, πιο συχνά άνδρες.

Τα αρχικά στάδια της νόσου διαταράσσουν ελαφρώς το άτομο, εκδηλώνοντας μόνο πόνο στα πόδια με έντονο στρες. Όσο πιο σκληρή είναι η αθηροσκλήρωση, τόσο πιο έντονος είναι ο πόνος που ανησυχεί ακόμα και σε ηρεμία. Οι μορφές που τρέχουν τελειώνουν με γάγγραινα του άκρου και τον ακρωτηριασμό του στο επίπεδο του μηρού.

Η πλήρης θεραπεία της αθηροσκλήρωσης είναι αδύνατη. Αλλά η σύγχρονη ιατρική και χειρουργική θεραπεία αποκαθιστά τη βατότητα των επηρεαζόμενων αρτηριών και διατηρεί την κυκλοφορία του αίματος στα κάτω άκρα στο σωστό επίπεδο.

Το ευρύτερα αντιμετωπισμένο με αυτό το πρόβλημα είναι ο αγγειακός χειρουργός. Αρχικά, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον γενικό χειρουργό.

Χαρακτηριστικό της νόσου

Τα αρτηριακά αγγεία των ποδιών παρέχουν όλους τους ιστούς στα κάτω άκρα με θρεπτικά συστατικά που περιέχουν αίμα και οξυγόνο. Υπεύθυνος γι 'αυτό είναι η τελική αορτή στην διακλαδισμένη περιοχή, οι λαγόνες, μηριαίες, popliteal, αρτηρίες των ποδιών και των ποδιών.

Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

Αν αποθέματα χοληστερόλης συσσωρεύονται στις εσωτερικές επιφάνειες των αιμοφόρων αγγείων ενός από τα τμήματα αυτής της αρτηριακής κλίνης, με την πάροδο του χρόνου αυτά τα κοιτάσματα αυξάνονται και γίνονται πυκνά αθηροσκληρωτικά πλακίδια. Συμπύκνωση του αυλού των αρτηριών, εμποδίζουν την ελεύθερη ροή αίματος και διαταράσσουν την κυκλοφορία του αίματος στα πόδια. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων.

Πώς αλλάζουν τα σκάφη

Τα κύρια χαρακτηριστικά αυτής της παθολογίας:

1. Οι αρτηρίες χάνουν την ελαστικότητά τους και συμπτύσσονται λόγω φλεγμονής και εναποθέσεων ασβεστίου.
2. Καθώς οι πλάκες αναπτύσσονται, περιορίζουν τον εσωτερικό αυλό των αγγείων.
3. Όταν η πλάκα φθάσει σε ένα μεγάλο μέγεθος, σπάει με βλάβη στο εσωτερικό στρώμα των αρτηριών.
4. Στο σημείο της βλάβης, σχηματίζονται θρόμβοι αίματος, οι οποίοι περαιτέρω στενεύουν τον αγγειακό αυλό.

Ένα άλλο όνομα για αυτή την παθολογία είναι η απαλοιφή της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων. Ο όρος παγιδεύει - στενεύει, επικαλύπτει - που αντανακλά πληρέστερα την ουσία της νόσου.

Ποιος είναι ο κίνδυνος αλλαγής

Επηρεασμένοι από αρτηριοσκληρωτικές πλάκες, οι αρτηρίες δεν είναι σε θέση να παρέχουν στους ιστούς των κάτω άκρων την απαιτούμενη ποσότητα αίματος. Υπάρχει παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στα πόδια - αρτηριακή ανεπάρκεια. Ο κίνδυνος είναι ότι η πείνα με οξυγόνο των ιστών μεταβάλλει αρνητικά τον μεταβολισμό τους, παραβιάζει τη δομή και τις λειτουργικές ικανότητες. Το δέρμα, οι μύες, τα οστά και οι αρθρώσεις των ποδιών ατροφία (μειώνεται, γίνεται λεπτότερο), το οποίο παραβιάζει την ικανότητα να περπατά. Κρίσιμες διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος - τροφικές διαταραχές με τη μορφή ελκών, τραυμάτων, νέκρωσης (γάγγραινας) των δακτύλων, των ποδιών ή ολόκληρου του άκρου.

Τρεις κύριες αιτίες παθολογίας

Η αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων έχει μόνο τρεις κύριους λόγους:

1. Μακροπρόθεσμη (σε έτη) αύξηση του επιπέδου της χοληστερόλης στο αίμα (λιποπρωτεΐνες ολικής και χαμηλής πυκνότητας).
2. Γενετική προδιάθεση (εάν η ασθένεια ήταν σε στενούς συγγενείς).
3. Μεταβολικές διαταραχές (κυρίως λίπος).

Ποιος είναι άρρωστος συχνότερα

Τις περισσότερες φορές η νόσος εμφανίζεται σε άτομα που διατρέχουν κίνδυνο. Περιλαμβάνει ανθρώπους:

• παχύσαρκοι.
• πάσχουν από διαβήτη.
• που πάσχουν από υπέρταση?
• κατάχρηση λιπαρών τροφών και ισχυρών καφέ.
• καπνιστές ·
• σταθερά πόδια υπερψύξης.
• που πάσχουν από φλεγμονώδεις διεργασίες στις αρτηρίες των ποδιών (αρτηρίτιδα).
• άνδρες μετά την ηλικία των 40 ετών.

Πονηρία εκδηλώσεων

Από μόνη της, η αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων δεν εκδηλώνεται με κανένα τρόπο μέχρις ότου προκαλεί περισσότερο ή λιγότερο έντονη στένωση των αρτηριών που διαταράσσουν την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς. Αυτή είναι η πονηρία της νόσου. Η αθηροσκλήρωση των αγγείων των ποδιών ονομάζεται επομένως αρτηριοσκλήρυνση, αν ο ασθενής έχει ήδη χαρακτηριστικά συμπτώματα, αυτό υποδεικνύει την παρουσία στένωσης ή πλήρους αλληλεπικάλυψης του αυλού των αρτηριών.

Μια άλλη στιγμή της πονηρίας της νόσου είναι η αδυναμία πρόβλεψης της πορείας και των συμπτωμάτων. Περίπου το 20% των ασθενών ηλικίας άνω των 65 ετών με αρκετά έντονες αρτηριοσκληρωτικές πλάκες δεν παρουσιάζουν παράπονα που να δείχνουν αθηροσκλήρωση. Ταυτόχρονα, σε 25-30% η ασθένεια εκδηλώνεται αμέσως με οξείες επιπλοκές που απειλούν τη γάγγραινα (νέκρωση) του άκρου.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από την ύπαρξη εξασφαλίσεων - νέων δοχείων που σχηματίζονται ως απάντηση σε ανεπαρκή παροχή αίματος. Αν και είναι μικρές, είναι σε θέση να καλύψουν τις ανάγκες των ιστών για θρεπτικά συστατικά σε συνθήκες πείνας με οξυγόνο. Οι πιο ανεπτυγμένες εξασφαλίσεις, η λιγότερο εμφανής ακόμη και παραμελημένη αθηροσκλήρωση.

Σε άτομα που έχουν αρρωστήσει εδώ και χρόνια, οι διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος είναι λιγότερο έντονες απ 'ό, τι σε ασθενείς με ταχέως εξελισσόμενη αρτηριοσκληρωτική διαδικασία, δεδομένου ότι έχουν χρόνο να σχηματίσουν παράπλευρη ροή αίματος. Από αυτή την άποψη, η ήττα των μεγάλων αρτηριών είναι λιγότερο επικίνδυνη από τις μικρές. Στη δεύτερη περίπτωση, οι εξασφαλίσεις δεν μπορούν απλά να διαμορφωθούν.

Τρία κύρια συμπτώματα

Μπορεί να υπάρχουν υπόνοιες συμπτωμάτων αθηροσκληρωτικών βλαβών των κάτω άκρων:

1. πόνο και κρύο στα πόδια,
2. διαλείπουσα χωλότητα και αδυναμία των ποδιών,
3. τροφικές διαταραχές.

1. Πόνος και άλλες αισθήσεις

Τυπικός εντοπισμός του πόνου στις κυκλοφορικές διαταραχές στα κάτω άκρα που προκαλούνται από την αθηροσκλήρωση είναι οι μύες των ποδιών των μοσχαριών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι έχουν το μεγαλύτερο φορτίο και ο αριθμός των αρτηριών είναι ελάχιστος. Ως εκ τούτου, η απόφραξη οποιουδήποτε αγγείου προκαλεί πόνο στα πόδια. Στα πρώτα στάδια, εμφανίζεται μόνο κάτω από βαριά φορτία (τρέξιμο, μακρύ περπάτημα), συνοδευόμενο από ένα αίσθημα ψυχρότητας, ψύξη των ποδιών.

Όταν η αθηροσκλήρωση φτάσει σε μια κρίσιμη κατανομή, όχι μόνο τα πόδια, αλλά και τα πόδια αρχίζουν να πονάνε. Οι πόνοι αυτοί είναι σταθεροί, είναι τόσο ισχυροί που δεν αφαιρούνται από τα παυσίπονα. Η παρουσία τους είναι χαρακτηριστική όχι μόνο υπό φορτίο, αλλά και σε ηρεμία.

2. Διαλείπουσα χωλότητα

Υποχρεωτικό κριτήριο για την αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων - διαλείπουσα χωλότητα. Αυτό το σύμπτωμα αντανακλά τον βαθμό εξασθένισης των λειτουργικών ικανοτήτων των μυών των ποδιών - οι ασθενείς αναφέρουν σοβαρή αδυναμία των ποδιών, συνοδευόμενη από πόνο όταν περπατούν σε διαφορετικές αποστάσεις (από 1 χλμ. Έως 20-30 μ.). Μετά από μια ορισμένη απόσταση, ένα άτομο αναγκάζεται να σταματήσει και να σταθεί για λίγα λεπτά ενώ οι μύες ξεκουράζονται. Μετά από αυτό, συνεχίζει να περπατάει περισσότερο μέχρι την επόμενη επίθεση αδύναμων ποδιών. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται διαλείπουσα χωλότητα.

3. Τροφικές διαταραχές

Η βλάβη στη δομή των ιστών των ποδιών λόγω αθηροσκλήρωσης και αρτηριακής ανεπάρκειας ονομάζονται τροφικές διαταραχές. Ισχύουν για:

1. δέρμα των ποδιών - γίνεται χλωμό, κρύο, η ανάπτυξη των μαλλιών επιδεινώνεται?
2. οι μύες των ποδιών και των μηρών - γίνονται λεπτά, μειώνουν τον όγκο και τη μάζα (υποτροφημένα).
3. (από 1 cm έως κυκλικά ελαττώματα σε ολόκληρο το πόδι), σκουρόχρωση, θάνατο (γάγγραινα) των ποδιών, μέρος ή ολόκληρο το πόδι, καθώς και τα πόδια και τα πόδια. ολόκληρο το άκρο.

Βαθμός αρτηριοσκλήρωσης

Η κατανομή της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων στο βαθμό αντανακλά τη σοβαρότητα των παθολογικών αλλαγών στους ιστούς. Όσο υψηλότερος είναι ο βαθμός, τόσο πιο σκληρά είναι τα συμπτώματα.

Η αθηροσκλήρωση των αγγείων των ποδιών είναι μια ύπουλη ασθένεια. Πώς να το διαγνώσετε και πώς να το θεραπεύσετε;

Η αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων είναι μία από τις συνηθέστερες παθολογίες στους ηλικιωμένους. Αυτή η ασθένεια (κωδικός 10 σύμφωνα με το ICD) χαρακτηρίζεται από μείωση της ικανότητας των αιμοφόρων αγγείων στα πόδια και από κυκλοφοριακή ανεπάρκεια, η οποία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες μέχρι τον ακρωτηριασμό. Για να αποφευχθεί ένα τέτοιο αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τα συμπτώματα και τις μεθόδους θεραπείας αυτής της ασθένειας. Στο άρθρο, ο αναγνώστης μαθαίνει όλες τις απαραίτητες πληροφορίες, συμπεριλαμβανομένων των λαϊκών θεραπειών για την αθηροσκλήρωση.

Χαρακτηριστικό της νόσου

Το πλήρες όνομα αυτής της παθολογίας απαλλάσσει από την αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων (OASNA). Οι καταστροφικές αλλαγές στις αρτηρίες του αίματος οδηγούν σε στένωση του αυλού και φράξιμο του αγγείου, που δεν επιτρέπει στο αίμα να περάσει και να προμηθεύσει τους ιστούς με θρεπτικά συστατικά.

Η αθηροσκλήρωση είναι πολύ δύσκολο να παρατηρηθεί στο στάδιο της εμφάνισης: τα σημάδια της γίνονται ορατά όταν ο αυλός μειώνεται κατά περισσότερο από το μισό. Όσο περισσότερο δεν θεραπεύεται η ασθένεια, τόσο περισσότερο προχωράει: αρχικά αναπτύσσεται στο κυκλοφορικό σύστημα του μηρού, αφού επηρεάζει τα πόδια και τα πόδια. Η παθολογία αναπτύσσεται για πολύ καιρό - περισσότερο από 10 χρόνια, κατά τη διάρκεια των οποίων περνούν αρκετές φάσεις.

1. Το αρχικό στάδιο της αθηροσκλήρωσης χαρακτηρίζεται από παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων, αλλά η κλινική εικόνα είναι δύσκολο να εντοπιστεί - σε πολλές περιπτώσεις, τα συμπτώματα δεν έχουν ακόμη εκδηλωθεί.
2. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα ανάπτυξης, εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια αθηροσκλήρωσης.

Προσοχή! Συνιστάται να ενεργείτε όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα - αυτό θα βοηθήσει στη θεραπεία της νόσου με ελάχιστες συνέπειες.

1. Λόγω της απουσίας θεραπευτικής θεραπείας, αναπτύσσονται διακριτά, έντονα συμπτώματα (περιγράφονται στο παρακάτω υποκεφάλαιο).

Μπορείτε να δείτε στη φωτογραφία τι μοιάζει με μια αθηροσκλήρωση που επηρεάζει το άκρο:

Η φωτογραφία παρουσιάζει τα συμπτώματα της αθηροσκλήρωσης.

1. Το τελικό στάδιο της παθολογίας οδηγεί σε διακοπή της παροχής αίματος στα πόδια, η οποία μπορεί να προκαλέσει νέκρωση και ακρωτηριασμό του προσβεβλημένου άκρου και θάνατο σε μόλυνση του αίματος.

Σύμφωνα με τις παγκόσμιες στατιστικές, το 1/10 του ηλικιωμένου πληθυσμού πάσχει από αυτή την αγγειακή νόσο, ο μεγαλύτερος κίνδυνος εμφάνισης είναι σε άνδρες άνω των 65 ετών. Ωστόσο, παρατηρείται τώρα μια νέα τάση - η αθηροσκλήρωση του ποδιού εμφανίζεται και στη μέση ηλικία. Στα αρχικά στάδια, η παθολογία είναι δύσκολο να παρατηρηθεί, φαίνεται ήδη σε ένα φωτεινό στάδιο, λόγω του οποίου το ποσοστό του θανάτου είναι υψηλό - στη Ρωσία υπερβαίνει το 60 τοις εκατό.

Αιτίες και συμπτώματα αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων είναι ένα αυξημένο επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα, το οποίο προσκολλάται στα αιμοφόρα αγγεία, δημιουργεί πλάκες και παρεμποδίζει την κυκλοφορία του αίματος. Η ομάδα κινδύνου μπορεί επίσης να περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασθένειες:

• διαβήτη.
• το υπερβολικό βάρος και την παχυσαρκία.
• έλλειψη δραστηριότητας, καθιστική ζωή,
• αλκοολικός εθισμός;
• εθισμός στον καπνό;
• υψηλή αρτηριακή πίεση.
• η παρουσία σωματικών και ψυχολογικών τραυμάτων, η κατάθλιψη.

Ποια συμπτώματα και εκδηλώσεις πρέπει να δώσουν προσοχή;

1. Διαλείπουσα claudication, όταν ο πόνος στα πόδια συμβαίνει κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας ή το περπάτημα, σταματώντας κατά τη διακοπή.
2. Κατά τη διάρκεια του περπατήματος, υπάρχει αδυναμία στα πόδια, μούδιασμα στα πόδια, εναλλασσόμενο με τσούξιμο.
3. Η ανάπαυση μετά την άσκηση συνοδεύεται από κάψιμο και πόνο στα πόδια.
4. Η ανεπάρκεια της κυκλοφορίας του αίματος δημιουργεί την εντύπωση των "παγωμένων" ποδιών, υπάρχει μια ευαισθησία στο κρύο.
5. Η απώλεια μαλλιών συμβαίνει στο μοσχάρι λόγω έλλειψης θρεπτικών ουσιών.
6. Το δέρμα αλλάζει σκιά, γίνεται μωβ, μπλε ή χλωμό τόνους.
7. Κράμπες στα κάτω άκρα (ειδικά τη νύχτα).
8. Πόνος στα πόδια (στα φωτεινά στάδια της νόσου μπορεί να είναι αφόρητο όταν μετακινείται).
9. Ανικανότητα (σε ένα τρίτο των περιπτώσεων).
10. Έλλειψη παλμού στον μηρό και τον αστράγαλο.

Στα τελικά στάδια εμφανίζεται:

• ατροφία ενός αθηροσκληρωτικού ποδιού.
• τροφικά έλκη και κάλαινα, μη σφραγισμένα και συνοδευόμενα από πόνο.
• γάγγραινα

Συνήθως επηρεάζεται μόνο ένα πόδι. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να δει ξεκάθαρα τη διαφορά στις αισθήσεις του άρρωστου ποδιού σε σύγκριση με τον υγιή: αυτός γίνεται βαρύς, εξασθενημένος και κουτσός.

Προσοχή! Εάν ο ασθενής συνεχίζει να καπνίζει, η θεραπεία για την αρτηριοσκλήρωση στις περισσότερες περιπτώσεις δεν λειτουργεί.

Σύμφωνα με μελέτες, μόνο το 10% των ασθενών έχουν τον κατάλογο των συμπτωμάτων που περιγράφηκε παραπάνω. Πολύ συχνά, η αθηροσκλήρωση είναι αόρατη μέχρι την εμφάνιση μιας σαφούς δυστροφίας των κάτω άκρων και της εξουδετέρωσης (απόφραξης) των αγγείων.

Διάγνωση της παθολογίας

Η σωστή διάγνωση της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων θα βοηθήσει στη συνταγογράφηση της αποτελεσματικότερης θεραπείας, η οποία εξαρτάται από το στάδιο της νόσου

Τι μπορεί να κάνει ένας άνθρωπος εάν επιθεωρεί τον εαυτό του;

• Το δέρμα στα πόδια γίνεται παχύ και λαμπερό.
• Μαζί με την απώλεια μαλλιών, τα καρφιά των κάτω άκρων γίνονται εύθραυστα.
• Pereva και απελευθερώνοντας ένα αιμοφόρο αγγείο, μπορείτε να ελέγξετε το ρυθμό επαναπλήρωσης του αίματος.

Συνιστάται επίσης να εκτελέσετε την ακόλουθη τεχνική για να ελέγξετε το επίπεδο αναισθησίας του δέρματος: στη θέση του ύπτια, σηκώστε τα ευθεία πόδια σε μια γωνία 45 μοιρών. Εάν η κόπωση συμβαίνει γρήγορα και τα πέλματα των ποδιών γίνονται ανοιχτά - αυτό είναι ένα σημάδι των αθηροσκληρωτικών αλλοιώσεων.

Έχει αναπτυχθεί αρκετός ιατρικός εξοπλισμός που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των ποδιών. Η πιο συνηθισμένη μέθοδος για την οργάνωση της διάγνωσης είναι η διάγνωση με υπερήχους.

Αυτή είναι η πιο δημοφιλής και φθηνότερη μέθοδος που δεν δημιουργεί εμπόδια στην επανάληψη της διαδικασίας. Σας επιτρέπει να δείτε την ανατομία του σκάφους, να αξιολογήσετε την κατάσταση των τοίχων, να δείτε τις βλάβες μέσα στο σκάφος. Ωστόσο, έχει τα μειονεκτήματά του: πρώτον, σε ορισμένες περιπτώσεις, το USS δεν παρέχει πλήρεις πληροφορίες για την οικοδόμηση μιας πλήρους κλινικής εικόνας. δεύτερον, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, οι συνωμοσίες (για παράδειγμα, η ασβεστοποίηση) καθιστούν δύσκολη την ορθή ερμηνεία των αποτελεσμάτων της εξέτασης.

Αυτές οι μέθοδοι έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά, τους περιορισμούς, τα υπέρ και τα κατά. Η απόφαση σχετικά με την ανάγκη χρήσης ενός συγκεκριμένου εργαλείου διάγνωσης γίνεται από τον θεράποντα ιατρό μετά από εξέταση και μελέτη του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς.

Μέθοδοι θεραπείας ασθενειών

Για να κατανοήσουμε πώς να θεραπεύουμε την αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων, είναι αμέσως απαραίτητο να πούμε ότι η θεραπεία αυτής της παθολογίας είναι σύνθετη, που συνίσταται στη λήψη φαρμάκων, διατροφής, μασάζ και ασκήσεων γυμναστικής. Εάν είναι απαραίτητο, χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, η απαιτούμενη παύση του καπνίσματος και η κατανάλωση οινοπνεύματος.

Η θεραπεία έχει πολλούς στόχους:

• μείωση του πόνου, ανάκτηση της σωματικής δραστηριότητας,
• πρόληψη του ακρωτηριασμού των άκρων, πρόληψη της αγγειακής απόφραξης.
• την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου και της ισχαιμικής καρδιοπάθειας (καρδιακή προσβολή).

1. Θεραπεία της αθηροσκλήρωσης στα κάτω άκρα.

Μια ολόκληρη σειρά φαρμάκων λαμβάνεται για την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος και την αναγέννηση των ιστών:

• τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα λαμβάνονται για να αποφεύγεται η εμφάνιση θρόμβων αίματος και η πρόληψη καρδιακών προσβολών / εγκεφαλικών επεισοδίων. Βοηθά επίσης στη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα.
• μείωση της πιθανότητας εμφάνισης αντιπηκτικών στους θρόμβους αίματος.
• Η σιλοσταζόλη ή τα ανάλογα της χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της ροής του αίματος και την αύξηση της σωματικής δραστηριότητας.
• τα αντισπασμωδικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των κράμπες και τη μείωση του ύψους του πόνου.
• αγγειοδιασταλτικά αυξάνουν τον αγγειακό αυλό?
• Αντιβιοτικές αλοιφές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ελκών.
• για τη βελτίωση της διατροφής των ιστών, ο ασθενής παίρνει το Zincteral ή τα ανάλογα του.
• Οι βιταμίνες συμβάλλουν επίσης στη βελτίωση της διατροφής των ιστών στις πληγείσες περιοχές.

1. Από τις μεθόδους της γενικής θεραπείας, υπάρχουν:

• απώλεια βάρους και παχυσαρκία.
• διακοπή του καπνού και του οινοπνεύματος ·
• να αποφεύγεται η υποθερμία των κάτω άκρων.
• φορώντας άνετα παπούτσια.
• να αντιμετωπίσετε αμέσως τυχόν γρατζουνιές και τραυματισμούς στα πόδια.
• ανάκτηση από ασθένειες που σχετίζονται με την αθηροσκλήρωση.
• να ασκούν σωματική δραστηριότητα και να αυξάνουν τη δοσολογία τους.

Προσοχή! Μόνο μια αλλαγή στον τρόπο ζωής μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση της αθηροσκλήρωσης και στην θεραπεία της νόσου.

Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, απαιτείται χειρουργική επέμβαση, χειρουργική επέμβαση. Πρόκειται για:

• ελιγμών ·
• το stenting των αγγείων - εισάγεται ένας αντηρίτης στην πληγείσα αρτηρία, η οποία δεν επιτρέπει στον αυλό να στενεύσει.
• αυτοδερμοπλαστική - για τη θεραπεία τροφικών ελκών.
• προσθετική;
• ακρωτηριασμό.

Πρόσθετες θεραπείες

Ιδιαίτερα χρήσιμο είναι το λάχανο, το οποίο αποτελεί πηγή βιταμίνης C, και επίσης απομακρύνει αποτελεσματικά τη χοληστερόλη. Η δίαιτα για την αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων με αυτές τις συστάσεις μπορεί να φέρει το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

1. Για την ομαλοποίηση της παροχής αίματος στα κάτω άκρα, η φυσική γυμναστική και το θεραπευτικό μασάζ εμφανίζονται στον ασθενή:

• το ζύμωμα των μυών του ποδιού διεγείρει τις αναγεννητικές διεργασίες στο προσβεβλημένο πόδι, βελτιώνει την κίνηση του αίματος και προάγει την απορρόφηση των ουλών.
• οι γυμναστικές ασκήσεις αποτελούνται από μια ειδική προπόνηση 45 λεπτών τρεις φορές την εβδομάδα και εκπαιδευτικό περίπατο. Η αθηροσκλήρωση από τη γυμναστική μειώνει τη θνησιμότητα από παθολογία κατά περισσότερο από 20%.

1. Κατά τους προηγούμενους αιώνες, οι άνθρωποι έχουν βρει τρόπους για τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης με λαϊκές θεραπείες που χρησιμοποιούν βολικά φάρμακα, διάφορα βότανα και φρούτα λαχανικών. Μπορούμε να διακρίνουμε θεραπευτικές μεθόδους που καθιστούν την πορεία της θεραπείας πιο αποτελεσματική:

• το σκόρδο καθαρίζει τέλεια τα αγγεία. 50 γραμμάρια σκόρδο καλαμάκι χύστε 0,2 λίτρα βότκα, αφήστε για μια εβδομάδα σε σκοτεινό μέρος, ανακατεύοντας από καιρό σε καιρό. Πάρτε 3 φορές την ημέρα, 10 σταγόνες ανά κουταλιά νερό. Επαναλάβετε κάθε δύο μήνες.
• σε ίσα μερίδια, για να αναμειγνύονται τα ακόλουθα βότανα: χαμομήλι, λεμόνι, φασκόμηλο, χορδή, λουλούδι και βαλσαμόχορτο. Ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό, επιμείνετε σε ένα σκοτεινό μέρος για τουλάχιστον 24 ώρες. Για να κάνετε εφαρμογές σε πόδια το πρωί και πριν από τον ύπνο?
• ανακατέψτε μια κουταλιά της σούπας και το ελαιόλαδο και τρίψτε την στο δέρμα καθημερινά για 3 εβδομάδες.
• 1 κουταλιά της σούπας. μια κουταλιά σπόρων άνηθου εδάφους χύστε 0,2 λίτρα βραστό νερό. Infuse 24 ώρες, μετά το πλύσιμο 4 φορές την ημέρα, 5 κουταλάκια του γλυκού.
• χρησιμοποιούνται επίσης βδέλλες: μια ουσία που εγχέει στο αίμα, αραιώνει το αίμα και μειώνει τη φλεγμονή.

Προσοχή! Η πρόληψη της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων είναι η τήρηση μιας υγιεινής διατροφής, η απόρριψη κακών συνηθειών, η σωματική άσκηση, η τήρηση της ημερήσιας και νυχτερινής θεραπείας, καθώς και η ελαχιστοποίηση των καταστάσεων άγχους.

Η αθηροσκλήρωση των ποδιών είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που είναι δύσκολο να παρατηρηθεί και να θεραπευτεί πολύ. Κάθε άτομο πρέπει να φροντίσει να αποφύγει αυτό το πρόβλημα σε μεγαλύτερη ηλικία. Οι πληροφορίες σε αυτό το άρθρο θα σας βοηθήσουν να κατανοήσετε τα χαρακτηριστικά αυτής της παθολογίας, πώς να τα δείτε και να τα θεραπεύσετε.

Θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των ποδιών

Περιοδικά, ο καθένας από εμάς αισθάνεται έναν ελαφρύ πόνο στα πόδια, αλλά, κατά κανόνα, δεν τον προσέχουμε. Και το κάνουμε εντελώς μάταια, διότι δεν μπορούμε να μιλήσουμε για κόπωση ή τη συνηθισμένη δυσφήμιση, αλλά για μια σοβαρή ασθένεια. Ένας από αυτούς είναι η αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων, η πιο κοινή παθολογία που αναπτύσσεται στην ενηλικίωση είναι περίπου 65-70 χρόνια.

Τι κρύβεται κάτω από αυτή την ασθένεια;

Κάτω από την αθηροσκλήρωση των ποδιών νοείται μια ασθένεια στην οποία συμβαίνουν ορισμένες αλλαγές - παραβίαση της διέλευσης του αίματος μέσω των περιφερειακών αγγείων, εμφάνιση τροφικού ιστού κλπ. Συχνότερα, η αθηροσκλήρωση επηρεάζει τις μεγάλες αρτηρίες των κοιλιακών και θωρακικών κοιλοτήτων. Αυτό οδηγεί σε παθολογικές μεταβολές στις αρτηρίες του ιγνυακού, του κνημιαίου και του μηριαίου οστού, όπου ο αυλός μειώνεται κατά περισσότερο από 50-55%.

Σχετικά με την ανάπτυξη της νόσου μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από δέκα χρόνια, κατά τη διάρκεια της οποίας θα καθίσει ήσυχα μέσα.

Στάδια αθηροσκλήρωσης

Οι ειδικοί προσδιορίζουν διάφορα στάδια ανάπτυξης της παθολογίας των αιμοφόρων αγγείων των ποδιών. Η πρώτη - προκλινική - συνοδεύεται από έντονη παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων (λιποειδής). Υπάρχουν πόνους στα κάτω άκρα, αλλά εμφανίζονται μόνο μετά από μεγάλες αποστάσεις και βαριά σωματική άσκηση.

Κανονικά και ευαίσθητα σκάφη

Στο δεύτερο στάδιο, τα πρώτα σημάδια της αθηροσκλήρωσης αρχίζουν να γίνονται αισθητά - τα πόδια πονάνε μετά από πέρασμα 250-1000 μ. Η τρίτη περίοδος (κρίσιμη ισχαιμία) χαρακτηρίζεται από έντονα συμπτώματα της νόσου. Το σύνδρομο του πόνου εμφανίζεται μετά από 50 μέτρα με τα πόδια. Λοιπόν, στο τελευταίο (τέταρτο) στάδιο, το δέρμα των ποδιών επηρεάζεται από τροφικά έλκη, νέκρωση (μαυρισμένο δέρμα) και γάγγραινα και η σοβαρή δυσφορία στα πόδια συμβαίνει ακόμη και σε ήρεμη κατάσταση, συμπεριλαμβανομένης της νύχτας.

Είναι σημαντικό. Εάν η θεραπεία της αθηροσκλήρωσης του κάτω άκρου δεν έχει αρχίσει ακόμη και σε αυτό το στάδιο, η περίπτωση μπορεί να τελειώσει σε γάγγραινα με ακρωτηριασμό των ποδιών.

Κύριοι λόγοι

Οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί. Καταφέραμε να συγκεντρώσουμε τους κύριους λόγους:

• Το κάπνισμα είναι η κύρια αιτία της αθηροσκλήρωσης. Η νικοτίνη που περιέχεται στον καπνό οδηγεί σε αρτηριακούς σπασμούς και εμποδίζει το αίμα να διέλθει από τα αγγεία. Αυτό είναι ένα άμεσο μονοπάτι για την θρομβοφλεβίτιδα και την αθηροσκλήρωση.
• Υπερβολικό βάρος;
• Συχνές διατροφικές τροφές πλούσιες σε ζωικά λίπη και αύξηση των επιπέδων χοληστερόλης.
• Προβλήματα υγείας - διαβήτης, μειωμένη παραγωγή ορμονών ορμονών και θυρεοειδικών αδένων, αρτηριακή υπέρταση και άλλα.
• Γενετική προδιάθεση.
• Χρόνια εμπειρία άγχους?
• Υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Ηλικία.
• Συμμετοχή σε φύλο - συχνά άνδρες με αθηροσκλήρωση των ποδιών.
• Μειωμένη κινητική δραστηριότητα.
• Μεγάλο ψυχο-συναισθηματικό άγχος.

Πόσο προφανές

Όπως έχουμε πει, η αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων δεν εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, και στη συνέχεια εμφανίζονται αμέσως αρκετά σοβαρά προβλήματα. Δεν υπάρχει πραγματικά κανένα σημάδι που θα καθιστούσε εφικτή την έγκαιρη αναγνώριση μιας αρχικής ασθένειας; Φυσικά, υπάρχει. Όλοι τους είναι μπροστά σας:

• Μούδιασμα των ποδιών.
• Διαλείπουσα χωλότητα.
• Σπάνια - εμβολή ή οξεία θρόμβωση.
• Συνεχής ψυχρότητα και αίσθηση εσωτερικής ψυχρότητας.
• Κυάνωση και ωχρότητα του δέρματος.
• Κράμπες - ειδικά συχνά νευρικοί το βράδυ?
• Αίσθημα πόνου - από αδύναμη έως πολύ ισχυρή.
• Χωρίς κυματισμό στον αστράγαλο, στο γκρεμό και στο μηρό.
• Τροφικά φαινόμενα που εκδηλώνονται με την απολέπιση των νυχιών και την εμφάνιση έλκους στα δάκτυλα και τα τακούνια, καθώς και απώλεια μαλλιών στα πόδια.
• Πόνος στα άκρα, χειρότερο κατά τη διάρκεια του περπατήματος.
• Κυάνωση (λύκος) του δέρματος.

Πώς να διαγνώσετε

Η έγκαιρη και σωστή διάγνωση της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των κάτω άκρων παίζει σημαντικό ρόλο, διότι με τη βοήθειά της μπορείτε να μάθετε για τα αίτια της νόσου και να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία. Στο νοσοκομείο, θα πρέπει σίγουρα να έχετε τις ακόλουθες διαβουλεύσεις και διαδικασίες:

• MR αγγειογραφία.
• MSCT-αγγειογραφία.
• Μέτρηση πίεσης με υπολογισμό δείκτη βραχίονα αστραγάλου.
• Περιφερική αρτηριογραφία.
• Διπλή σάρωση (USDG) περιφερειακών αρτηριών.
• Πάλωση των αρτηριών του άκρου.
• Διαβούλευση αγγειακού χειρουργού.

Επίσης, οι γιατροί σημειώνουν την παρουσία ή την απουσία τροφικών διαταραχών στα πόδια, καθορίζουν την αγγειακή διαπερατότητα χρησιμοποιώντας DS και USDG και ακούν το συστολικό μούδιασμα πάνω από τις στένωση των αρτηριών.

Δεν θα ήταν περιττό να διεξαχθεί μια άλλη μικρή δοκιμή. Ο ασθενής πρέπει να σηκώνει τα πόδια του στην πρηνή θέση κατά 45 μοίρες. Ταυτοχρόνως τα γόνατα δεν μπορούν να λυγίσουν. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας σημειώνεται ο ρυθμός της χρωματικής οσμής στα πέλματα των ποδιών και η γενική κόπωση των ποδιών.

Θεραπεία

Η θεραπεία αυτής της σοβαρής και επικίνδυνης ασθένειας εξαρτάται από τη σοβαρότητα και την πολυπλοκότητα των συμπτωμάτων της. Μπορεί να είναι και λαϊκή και παραδοσιακή. Συζητάμε όλες τις λεπτομέρειες για κάθε μία από αυτές.

Γενική θεραπεία

Αν θέλετε να επιτύχετε θετικές αλλαγές στην καταπολέμηση της αθηροσκλήρωσης των αγγείων, ετοιμαστείτε για την αυστηρή εφαρμογή των συστάσεων των εμπειρογνωμόνων:

• Ακολουθήστε μια δίαιτα χαμηλής χοληστερόλης. Δεν μπορείτε απολύτως να φάτε λαρδί, πάστες, μαργαρίνη, βούτυρο, λιπαρά κρέατα, λουκάνικα, γαλακτοκομικά προϊόντα με υψηλό ποσοστό λίπους, παραπροϊόντα, γαλλικά πατάτες, αλκοόλ, αρτοποιία, μαγιονέζα.
• Ρυθμίστε το βάρος σας.
• Σταματήστε το κάπνισμα και το αλκοόλ.
• Πηγαίνετε για άνετα και άνετα παπούτσια.
• Να είστε πολύ προσεκτικοί όταν κόβετε τα καρφιά.
• Μην ξεχνάτε να χειρίζεστε προσεκτικά όλους τους μικρούς τραυματισμούς των ποδιών και των ποδιών.
• Αποφύγετε την υποθερμία.
• Χρησιμοποιήστε τη δοσομετρική άσκηση - περπατήστε με μέτριο ρυθμό για τουλάχιστον μισή ώρα την ημέρα, κολυμπήστε, ασκηθείτε στο ποδήλατο γυμναστικής.
• Θεραπεία ταυτόχρονης νόσου - υπέρταση, διαβήτης κ.λπ.

Μέθοδος θεραπείας φαρμάκων

Η θεραπεία της αθηροσκλήρωσης στα κάτω άκρα περιλαμβάνει μια σειρά φαρμάκων και διαδικασιών. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να τους συνταγογραφήσει, γι 'αυτό φροντίστε να επισκεφθείτε το νοσοκομείο.

Τι μπορεί να θεραπεύσει αυτή την ασθένεια;

• Τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα (για παράδειγμα, η ασπιρίνη και η ρεοπολυγλυκίνη) - εμποδίζουν την εμφάνιση θρόμβων αίματος και χρησιμεύουν ως η καλύτερη πρόληψη καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων.
• Φάρμακα που αυξάνουν τη σωματική δραστηριότητα του ασθενούς. Χάρη στην πεντοξιφυλλίνη και την κιλοσταζόλη, το βάδισμα είναι σχεδόν ανώδυνο και η γενική ροή αίματος στα κάτω άκρα είναι πολύ καλύτερη.
• Φάρμακα με δράση κατά των αιμοπεταλίων - έχουν θετική επίδραση στο κυκλοφορικό σύστημα και μειώνουν τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα.
• Τα αντιπηκτικά (βαρφαρίνη, ηπαρίνη) - δεν επιτρέπουν το πήγμα του αίματος στα αγγεία, εμποδίζουν την ανάπτυξη θρόμβων αίματος.
• Αντιπλημμυρικά (Drotaverin) - ανακουφίζει τους σπασμούς και ανακουφίζει τον πόνο.
• Αντιβιοτικές αλοιφές (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) χρησιμοποιούνται με την παρουσία τροφικών ελκών.
• Φάρμακα που βελτιώνουν τη διατροφή των ιστών (Zincteral);
• Αγγειοδιασταλτικά (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal).
• Βιταμίνες;
• Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες - darsonvalization, ηλεκτροφόρηση με novocaine, υπερβαρική οξυγόνωση.

Χειρουργικές θεραπείες

Χειρουργική - το τελευταίο μέτρο στη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων. Κατά κανόνα, η επέμβαση συνταγογραφείται για έντονη ισχαιμία και εμφάνιση πολύ ισχυρών επιπλοκών.

Σε αυτή την περίπτωση θα συζητήσουμε τις ακόλουθες διαδικασίες:

• Ελιγμοί - δημιουργία μιας πρόσθετης διαδρομής για ροή αίματος γύρω από το σημείο της στένωσης της αρτηρίας.
• Αγγειοπλαστική μπαλονιού - εισαγωγή στην κοιλότητα του αγγείου του μπαλονιού, η οποία επεκτείνει τον αρτηριακό αυλό.
• Στενώσεις των αρτηριών - τοποθετείται στο σωληνωτό αγγείο μια σωληνωτή δοκός, η οποία διατηρεί τη διάμετρο της αρτηρίας στο επιθυμητό επίπεδο.
• Ενδαρτηρεκτομή - αφαίρεση της πληγείσας περιοχής του αγγείου μαζί με μια αθηροσκληρωτική πλάκα.
• Autodermoplastika - χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των τρωκτικών ελκών που είναι κακώς επιδεκτικά τοπικής θεραπείας.
• Προσθετική - αντικατάσταση από ένα αυτοβιολογικό ή συνθετικό αγγείο του προσβεβλημένου τμήματος της αρτηρίας.
• Ακρωτηριασμός του νεκρωμένου τμήματος του ποδιού με την επακόλουθη τοποθέτηση της πρόθεσης.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Μια μη συμβατική προσέγγιση στη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των κάτω άκρων λαμβάνει χώρα, αλλά στην περίπτωση αυτή θα χρειαστείτε τη συμβουλή ενός έμπειρου ειδικού. Όσον αφορά τις συνταγές, πριν από εσάς τις πιο αποτελεσματικές και δημοφιλείς επιλογές.

Συνταγή αριθμός 1 - βάμμα

• Κάστανο (φρούτα) - 20 γρ.
• Κοινός λυκίσκος - 45 g.
• Σκουλαρίκια σε σχήμα κεφαλής - 35 γρ.
• Νερό - με ρυθμό 200 g υγρού ανά 2 g μείγματος.

1. Συνδυάστε το φυτικό μείγμα.
2. Γεμίστε το μόνο με βραστό νερό.
3. Επιμείνετε για τρεις ώρες.
4. Παίρνουμε μια μέρα για ½ φλιτζάνι.

Συνταγή αριθμός 2 - αφέψημα

• Χαμομήλι (λουλούδια) - 1 κουταλάκι του γλυκού.
• Rezeda - 1 κουταλάκι?
• Plantain - 1 κουταλάκι?
• Βύνη του Αγίου Ιωάννη - 1 κουταλάκι του γλυκού.
• Νερό - 200 ml.
• Φασκόμηλο - 1 κουταλάκι του γλυκού.

Εάν είναι επιθυμητό, ​​η σύνθεση μπορεί να αλλάξει ελαφρώς:

• Φασκόμηλο - 1 κουταλάκι του γλυκού.
• Plantain - 1 κουταλάκι?
• Βύνη του Αγίου Ιωάννη - 1 κουταλάκι του γλυκού.
• Churn - 1 κουτ.
• Χαμομήλι (λουλούδια) - 1 κουταλάκι του γλυκού.
• Νερό - 200 ml.

1. Συνδέουμε όλα τα εξαρτήματα.
2. Γεμίστε τη σύνθεση (1 κουταλιά της σούπας) με βραστό νερό.
3. Επιμείνετε για μια ημέρα σε μια σκοτεινή ντουλάπα.
4. Χρησιμοποιούμε για εφαρμογές για τα πόδια το πρωί και πριν από τον ύπνο. Τα πόδια πρέπει να πλυθούν καλά πριν από τη διαδικασία.

Συνταγή αριθμός 3 - τρίψιμο

• Ελαιόλαδο - 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι?
• Λάδι θαλασσινών - 1 κουταλιά της σούπας. ένα κουτάλι.

1. Αναμίξτε και τα δύο έλαια.
2. Τρίπτουμε το μίγμα στο προσβεβλημένο δέρμα σαν κρέμα.
3. Χρησιμοποιούμε για τρεις εβδομάδες.

Αριθμός συνταγής 4

• Κολοκνήστων (θρυμματισμένο) - 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι?
• Βραστό νερό - 200 ml.

1. Γεμίστε τον άνηθο μόνο με βραστό νερό.
2. Δίνουμε το χρόνο να επιμείνουμε.
3. Πίνουμε τέσσερα κουταλάκια του γλυκού τέσσερις φορές την ημέρα.

Αριθμός συνταγής 5

• Η ρίζα του elecampane (ξηρό) - 20 g;
• Βάση πρόπολης (20%) - 100 ml.
• Αλκοόλ - 100 ml.

1. Συντρίψτε τη ρίζα του ελεκαμπάν και ρίξτε το σε ένα μπουκάλι σκοτεινό γυαλί.
2. Επιμείνετε 20 ημέρες σε μια σκοτεινή ντουλάπα.
3. Προσθέστε βάμμα πρόπολης.
4. Παίρνουμε 3 φορές την ημέρα για 25-30 σταγόνες.

Αριθμός συνταγής 6

• Rowan Bark - 400 γρ.
• Νερό - 1 λίτρο.

1. Γεμίστε το φλοιό της τέφρας του βουνού με 1 λίτρο βραστό νερό.
2. Μαγειρέψτε για 2 ώρες σε ήσυχη φωτιά.
3. Δώστε δροσερό και διηθήστε μέσω γάζας, διπλωμένο σε διάφορα στρώματα.
4. Πίνουμε πριν από τα γεύματα.

Η αθηροσκλήρωση των αγγείων των ποδιών είναι μια σοβαρή και πολύ επικίνδυνη ασθένεια που απαιτεί επείγοντα και κατάλληλα μέτρα. Μόνο σε αυτή την περίπτωση μπορούμε να ελπίζουμε, αν όχι για μια απόλυτη ανάκαμψη, τότε τουλάχιστον για μια σημαντική βελτίωση στην υγεία.

Αθηροσκλήρωση των αγγείων των ποδιών: εμφάνιση, θεραπεία, πρόγνωση

Η αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων είναι μία από τις πιο σοβαρές και επικίνδυνες ασθένειες των αρτηριών των ποδιών. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι λόγω της απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων από αρτηριοσκληρωτικές πλάκες ή θρόμβους αίματος, υπάρχει μερική ή πλήρης παύση της ροής αίματος στα κάτω άκρα.

Σε αθηροσκλήρωση, εμφανίζεται στένωση (στένωση) ή πλήρης επικάλυψη (απόφραξη) του αυλού των αγγείων που παραδίδουν αίμα στα κάτω άκρα, πράγμα που εμποδίζει την κανονική ροή αίματος στους ιστούς. Με αρτηριακή στένωση μεγαλύτερη του 70%, οι δείκτες ταχύτητας και η φύση της ροής του αίματος αλλάζουν σημαντικά, παρουσιάζεται ανεπαρκής παροχή αίματος στα κύτταρα και τους ιστούς με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά και παύουν να λειτουργούν κανονικά.

Η ήττα των αρτηριών οδηγεί σε πόνο στα πόδια. Στην περίπτωση της εξέλιξης της νόσου, καθώς και με ανεπαρκή ή ανάρμοστη θεραπεία, μπορεί να εμφανιστούν τρόφιμα ή ακόμα και νέκρωση των άκρων (γάγγραινα). Ευτυχώς, αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια.

Οι αρτηριακές αρτηρίες της αθηροσκλήρωσης των αρτηριών του κάτω άκρου είναι μια πολύ κοινή ασθένεια των αιμοφόρων αγγείων των ποδιών. Ο μεγαλύτερος αριθμός περιπτώσεων εντοπίζεται στην ηλικιακή ομάδα άνω των 60 ετών - 5-7%, στην ηλικία 50-60 ετών - 2-3% και 40-50 έτη - 1%. Αλλά η αθηροσκλήρωση μπορεί επίσης να διαγνωστεί σε νεότερους ανθρώπους - στο 0,3% αυτών, άτομα ηλικίας μεταξύ 30 και 40 αρρωσταίνουν. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι άνδρες πάσχουν από αθηροσκλήρωση 8 φορές συχνότερα από τις γυναίκες.

Πραγματικότητα: Οι καπνιστές ατόμων άνω των 50 ετών διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο να αποκαλύψουν την αθηροσκλήρωση.

Οι κύριες αιτίες της αθηροσκλήρωσης

Η κύρια αιτία της αθηροσκλήρωσης είναι το κάπνισμα. Η νικοτίνη που περιέχεται στον καπνό προκαλεί σπασμούς στις αρτηρίες, εμποδίζοντας έτσι το αίμα να κινηθεί μέσα στα αγγεία και αυξάνοντας τον κίνδυνο θρόμβων αίματος σε αυτά.

Πρόσθετοι παράγοντες που προκαλούν αθηροσκλήρωση των αρτηριών των κάτω άκρων και οδηγούν σε προηγούμενη εμφάνιση και σοβαρή εξέλιξη της νόσου:

• αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης με συχνή κατανάλωση τροφών πλούσιων σε ζωικά λίπη.
• υψηλή αρτηριακή πίεση.
• υπερβολικό βάρος;
• γενετική προδιάθεση ·
• σακχαρώδη διαβήτη ·
• έλλειψη επαρκούς φυσικής δραστηριότητας.
• συχνή πίεση.

Προσοχή! Ο κίνδυνος κρυολογήματος ή παρατεταμένης ψύξης των ποδιών, που μεταφέρονται σε νεαρή ηλικία κρυοπαγών, μπορεί επίσης να αποτελεί παράγοντα κινδύνου.

Συμπτώματα της αθηροσκλήρωσης των ποδιών

Το κύριο σύμπτωμα που πρέπει να προσέξουμε είναι ο πόνος στα πόδια. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος εμφανίζεται όταν περπατάτε στους μυς των μοσχαριών και στους μύες των μηρών. Κατά τη μετακίνηση των μυών των κάτω άκρων αυξάνεται η ανάγκη για αρτηριακό αίμα, το οποίο παρέχει οξυγόνο στους ιστούς. Κατά τη διάρκεια της άσκησης, οι στενές αρτηρίες δεν μπορούν να ικανοποιήσουν πλήρως την ανάγκη των ιστών για το αρτηριακό αίμα, που προκαλεί πείνα με οξυγόνο και εκδηλώνεται με έντονο πόνο. Κατά την εμφάνιση της νόσου, ο πόνος περνάει αρκετά γρήγορα όταν σταματά η άσκηση, αλλά στη συνέχεια επιστρέφει ξανά με κίνηση. Υπάρχει ένα λεγόμενο σύνδρομο διαλείπουσας χωλότητας, το οποίο είναι ένα από τα κύρια κλινικά σημεία των obliterans αθηροσκλήρωσης των αρτηριών του κάτω άκρου. Οι πόνοι στους μυς των μηρών ονομάζονται πόνοι του τύπου υψηλής διαλείπουσας χωλότητας και οι πόνες στα μοσχάρια των ποδιών ονομάζονται πόνοι του τύπου χαμηλής διαλείπουσας χωλότητας.

Στην ηλικία, ο πόνος αυτός μπορεί εύκολα να συγχέεται με τις οδυνηρές αισθήσεις στις αρθρώσεις που είναι εγγενείς στην αρθροπάθεια και άλλες παθήσεις των αρθρώσεων. Η αρθροπάθεια δεν χαρακτηρίζεται από μυϊκούς, αλλά ειδικά αρθρικούς πόνους, οι οποίοι έχουν τη μεγαλύτερη ένταση στην αρχή του κινήματος και στη συνέχεια εξασθενίζουν κάπως όταν ο ασθενής «βηματοδοτεί».

Εκτός από τον πόνο στους μύες των ποδιών κατά τη διάρκεια του περπατήματος, η απαλοιφή της αρτηριοσκλήρωσης των αρτηριών κάτω άκρων μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα σε ασθενείς (ένα ή περισσότερα από αυτά):

1. Ψυχρότητα και μούδιασμα στα πόδια, που επιδεινώνεται από σκάλες αναρρίχησης, περπάτημα ή άλλα φορτία.
2. Οι διαφορές θερμοκρασίας μεταξύ των κάτω άκρων (το πόδι που επηρεάζεται από την αθηροσκλήρωση των αγγείων είναι συνήθως ελαφρώς πιο δροσερό από το υγιές).
3. Πόνος στο πόδι χωρίς σωματική άσκηση.
4. Στην περιοχή του ποδιού ή του κατώτερου τρίτου του ποδιού υπάρχουν μη τραυματικές πληγές ή πληγές.
5. Τα δάχτυλα των ποδιών σχηματίζονται στα δάχτυλα των ποδιών και στα πόδια.
6. Ένα άλλο σύμπτωμα της αθηροσκλήρωσης μπορεί να είναι η εξαφάνιση του παλμού στις αρτηρίες των κάτω άκρων - πίσω από τον εσωτερικό αστράγαλο, στο γέφυρα, στον μηρό.

Στάδια της νόσου

Σύμφωνα με την υπάρχουσα ταξινόμηση της αρτηριακής αγγειακής ανεπάρκειας των ποδιών, τα παραπάνω συμπτώματα μπορούν να χωριστούν σε 4 στάδια της νόσου.

• Στάδιο I - πόνος στα πόδια, τα οποία εμφανίζονται μόνο μετά από μεγάλη σωματική άσκηση, για παράδειγμα, περπατώντας σε μεγάλες αποστάσεις.
• Στάδιο ΙΙα - πόνος όταν περπατάτε για σχετικά μικρές αποστάσεις (250-1000 μ.).
• Στάδιο ΙΙβ - η απόσταση έως το ανώδυνο περπάτημα μειώνεται στα 50-250 μέτρα.
• Στάδιο III (κρίσιμη ισχαιμία) - ο πόνος στα πόδια γίνεται όταν περπατάτε σε απόσταση μικρότερη από 50 μ. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί να ξεκινήσει ο πόνος στους μύες των κάτω άκρων, ακόμη και αν ο ασθενής είναι σε κατάσταση ηρεμίας, ειδικά αυτό εκδηλώνεται το βράδυ. Για να ανακουφίσουν τον πόνο, οι ασθενείς τείνουν να χαμηλώσουν τα πόδια τους από το κρεβάτι.
• Στάδιο IV - τα τρωκτικά έλκη εμφανίζονται σε αυτό το στάδιο. Κατά κανόνα, οι περιοχές μαυρίσματος του δέρματος (νέκρωση) εμφανίζονται στα δάχτυλα ή στις περιοχές της φτέρνας. Στο μέλλον, μπορεί να οδηγήσει σε γάγγραινα.

Προκειμένου να μην μετατραπεί η εκφυλιστική αρτηριοσκλήρωση σε ακραίο στάδιο, είναι σημαντικό να διαγνωστεί εγκαίρως και να πραγματοποιηθεί θεραπεία σε ιατρικό ίδρυμα.

Θεραπεία αθηροσκλήρωσης αρτηριών κατώτερου άκρου

Αυτή η ασθένεια απαιτεί ένα ατομικά προσαρμοσμένο θεραπευτικό σχήμα για κάθε ασθενή. Η θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, τη διάρκεια της, το επίπεδο βλάβης στις αρτηρίες του αίματος. Επιπλέον, κατά τη διάγνωση και την προετοιμασία της κλινικής εικόνας, λαμβάνεται επίσης υπόψη η παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών στον ασθενή.

Εάν ανιχνευθεί η αθηροσκλήρυνση στο αρχικό στάδιο, μπορεί να αρκεί η εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου για τη βελτίωση της κατάστασης. Σε αυτή την περίπτωση, βοηθήστε:

1. Υποχρεωτική παύση του καπνίσματος και άλλες κακές συνήθειες.
2. Διατροφικές διαιτολόγια και μείωση της χοληστερόλης.
3. Με υπέρβαρο ή παχυσαρκία - διόρθωση βάρους.
4. Διατηρήστε την κανονική αρτηριακή πίεση σε επίπεδο που δεν υπερβαίνει τα 140/90 mm Hg. st.
5. Κανονική σωματική δραστηριότητα (περπάτημα, πισίνα, γυμναστική, κ.λπ.).
6. Για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη - ελέγξτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Σε αθηροσκλήρωση αγγείων απαγορεύεται αυστηρά η χρήση των ακόλουθων προϊόντων: βούτυρο, μαργαρίνη, λαρδί, μαργαρίνη, λιπαρό κρέας, λουκάνικα, πίτες, υποπροϊόντα, γαλακτοκομικά προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, τηγανητές πατάτες, παγωτά, μαγιονέζα, ψητά αλεύρι.

Σημαντικό: Η καθιστική ζωή καθιστά τα αιμοφόρα αγγεία λιγότερο ελαστικά και επιταχύνει την εξέλιξη της νόσου.

Σε άλλα στάδια για τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των κάτω άκρων, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

• Συντηρητικό;
• Ενδοσυναισθηματική (ελάχιστα επεμβατική);
• Λειτουργικό.

Συντηρητική θεραπεία

Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στο αρχικό στάδιο της νόσου, καθώς και σε περιπτώσεις όπου η κατάσταση του ασθενούς δεν επιτρέπει τη χρήση άλλων μεθόδων (για επιπλοκές με συννοσηρότητα). Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων, τη φυσιοθεραπεία και περιλαμβάνει πνευμονική πίεση, πεζοπορία με δοσολογία και φυσική θεραπεία.

Τα φάρμακα, αποκαθιστώντας πλήρως την κανονική κυκλοφορία του αίματος στην αποκλεισμένη αρτηρία και τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης, δυστυχώς, δεν υπάρχουν ακόμα. Η θεραπεία με φάρμακα μπορεί να δώσει μόνο υποστήριξη και να επηρεάσει τα μικρά αγγεία μέσω των οποίων το αίμα περνάει γύρω από το μπλοκαρισμένο τμήμα της αρτηρίας. Η θεραπεία των ναρκωτικών αποσκοπεί στην επέκταση αυτών των «εναλλακτικών λύσεων» και στην αντιστάθμιση της ανεπαρκούς κυκλοφορίας του αίματος.

Ειδικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των σπασμών από τα μικρά αρτηριακά αγγεία, την αραίωση του αίματος και την προστασία των τοιχωμάτων της αρτηρίας από περαιτέρω βλάβες, μερικές από τις οποίες πρέπει να είναι μεθυσμένες και άλλες πρέπει να λαμβάνονται συνεχώς.

Εκτός από τα φάρμακα, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί πνευμονοπνευματώδη - μασάζ των μαλακών ιστών των ποδιών με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού. Με τη βοήθεια εναλλασσόμενης χαμηλής και υψηλής πίεσης στη μανσέτα, που φοριέται στο άκρο, οι περιφερειακές αρτηρίες διογκώνονται, η ροή του αίματος στο δέρμα, οι μύες και ο υποδόριος ιστός αυξάνεται και τα αιμοφόρα αγγεία διεγείρονται.

Ενδοαγγειακή θεραπεία

Οι πιο συνηθισμένες μέθοδοι θεραπείας για την αθηροσκλήρωση των αγγείων των ποδιών είναι οι ενδοαγγειακές μέθοδοι - stenting της αρτηρίας, διαστολή μπαλονιών, αγγειοπλαστική. Σας επιτρέπουν να αποκαταστήσετε την κανονική κυκλοφορία του αίματος μέσω του αγγείου χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Εκτελέστε τέτοιες διαδικασίες στην ακτινογραφία, στον ειδικό εξοπλισμό. Στο τέλος, βάζουν έναν επίδεσμο πίεσης στο πόδι του ασθενούς και πρέπει να παραμείνουν στο κρεβάτι για 12-18 ώρες.

Χειρουργική θεραπεία

Εάν οι αποφραγμένες αρτηρίες στα πόδια είναι πολύ μακρές για ενδοαγγειακές τεχνικές, ένας από τους ακόλουθους τύπους χειρουργικής επέμβασης χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στα πόδια:

1. Προσθετική περιοχή αρτηρίας με τεχνητό αγγείο (αλλοπρόσθεση).
2. Αποδέσμευση - αποκατάσταση της ροής του αίματος μέσω της ανακατεύθυνσης της κίνησης του αίματος μέσω ενός τεχνητού σκάφους. Ένα τμήμα της σαφενώδους φλέβας του ίδιου του ασθενούς μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως παρακέντηση.
3. Θρομβενδετεροειδεκτομή - απομάκρυνση μιας αρτηριοσκληρωτικής πλάκας από την πληγείσα αρτηρία.

Φωτογραφία: μια ενέργεια για την αφαίρεση της πλάκας από το αγγείο που επηρεάζεται.

Οι χειρουργικές τεχνικές μπορούν να συνδυαστούν ή να συμπληρωθούν με άλλους τύπους λειτουργιών. Εάν η επέμβαση πραγματοποιείται στο IVο στάδιο της νόσου, όταν έχουν ήδη εμφανισθεί νεκρές ζώνες, πραγματοποιείται η χειρουργική αφαίρεση αυτών των θέσεων και το κλείσιμο των τροφικών ελκών με δερματικό μόσχευμα.

Εάν η αφαίρεση της αρτηριοσκλήρωσης έχει περάσει στο ακραίο στάδιο, όταν ο ασθενής έχει αναπτύξει γάγγραινα των κάτω άκρων και είναι ήδη αδύνατο να αποκαταστήσει τη ροή του αίματος, πραγματοποιείται ακρωτηριασμός του ποδιού. Μερικές φορές γίνεται ο μόνος τρόπος για να σωθεί η ζωή ενός ασθενούς.

Πώς να αποφύγετε την ασθένεια;

Η πρόληψη της αθηροσκλήρωσης περιλαμβάνει, πρώτον:

• Παύση του καπνίσματος.
• Η σωστή διατροφή, η διατροφή χωρίς χοληστερόλη.
• Φυσική δραστηριότητα.

Πρόκειται για τρεις φάλαινες που θα μειώσουν τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης των αγγείων των κάτω άκρων. Δεν χρειάζεται να εξαντλείτε τον εαυτό σας με άσκηση, μπορείτε απλά να κάνετε καθημερινά περιπάτους και να κάνετε γυμναστική για τα πόδια. Επιπλέον, ως προληπτικός παράγοντας βοηθάει την ειδική ακουστική και τις συνταγές παραδοσιακής ιατρικής.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με την ολοκληρωμένη πρόληψη της αθηροσκλήρωσης, διαβάστε εδώ.

Αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων: συμπτώματα, διαγνωστικές μέθοδοι και συνταγογραφήσεις θεραπείας

Η αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων είναι μια χρόνια προοδευτική ασθένεια του καρδιαγγειακού συστήματος. Η αιτία της εμφάνισής της είναι η εναπόθεση χοληστερόλης και λιπαρών ουσιών στα εσωτερικά τοιχώματα των αρτηριών.

Καθώς η παθολογία εξελίσσεται, οι πλάκες χοληστερόλης αυξάνουν, συστέλλονται στον αυλό του αγγείου (στένωση αρτηρίας) ή αποκλείουν πλήρως (απόφραξη).

Λόγω της μείωσης του όγκου του αίματος που ρέει στους ιστούς, η τροφικότητα επιδεινώνεται, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη δευτερευουσών σοβαρών παθολογιών, οι οποίες συχνά οδηγούν σε αναπηρία.

Γενικές πληροφορίες

Στα πρώτα στάδια της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων, εμφανίζεται μια κατάσταση γνωστή ως ισχαιμία. Χαρακτηρίζεται από τα συναισθήματα βαρύτητας κατά το περπάτημα, την ταχεία κόπωση, την τοπική μείωση της θερμοκρασίας στο απώτερο τμήμα του προσβεβλημένου άκρου.

Το επόμενο στάδιο της νόσου είναι γνωστό ως αποφρακτική εγκεφαλίτιδα. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της ενδοαρτηρίτιδας είναι η επίμονη λεύκανση του δέρματος και η διαλείπουσα χωλότητα. Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, αυτή η παθολογία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη γάγγραινας και απώλεια των άκρων.

Οι αθηροσκληρωτικές αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία ποικίλης σοβαρότητας εντοπίζονται στους περισσότερους ανθρώπους μέσης και μεγάλης ηλικίας, ωστόσο, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Ο πόνος κατά τη διάρκεια του περπατήματος εμφανίζεται αργότερα, με σημαντική στένωση του αυλού των αγγείων και υποδεικνύει σοβαρή αρτηριακή ανεπάρκεια.

Αιτίες

Οι ασθενείς με αθηροσκλήρωση επηρεάζουν κυρίως τους άνδρες, η ανάπτυξη της παθολογίας συμβάλλει:

• Το κάπνισμα Περίπου το 90% των ασθενών με αθηροσκλήρωση - καπνιστές με μεγάλη εμπειρία.
• Ανεπαρκής σωματική δραστηριότητα. Μεταξύ των ανθρώπων που οδηγούν σε καθιστική ζωή, οι αγγειακές παθολογίες είναι πιο συχνές.
• Αλκοόλ Η συστηματική και υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ επιταχύνει την πορεία της νόσου.
• Παραβίαση των αρχών της υγιεινής διατροφής. Η αφθονία καπνιστών κρεάτων, τα τηγανισμένα, λιπαρά τρόφιμα συμβάλλουν στο σχηματισμό πλακών χοληστερόλης.
• Το χρόνιο στρες και οι νευρο-συναισθηματικές υπερφόρτωσες προκαλούν αγγειόσπασμους που επιδεινώνουν την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς.
• Χρόνιες ασθένειες. Η αθηροσκλήρωση μπορεί να αναπτυχθεί σε σχέση με το διαβήτη, την παχυσαρκία, τους ρευματισμούς, τη φυματίωση, την υπέρταση και άλλες παθολογίες από το καρδιαγγειακό σύστημα.

Οι παράγοντες κινδύνου μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες: είτε οδηγούν σε συνεχή αγγειοσύσπαση, εμποδίζουν την κυκλοφορία του αίματος και επιταχύνουν την εναπόθεση χοληστερόλης είτε αυξάνουν το περιεχόμενο της χοληστερόλης και των συγχορηγούμενων λιποπρωτεϊνών στο αίμα.

Σημάδια της

Οι αγγειακές παθήσεις είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες επειδή μπορούν να αναπτυχθούν ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα πρώτα αισθητά συμπτώματα της αθηροσκλήρωσης στα αγγεία των ποδιών δείχνουν ότι η διαδικασία έχει ήδη προχωρήσει αρκετά και ο ασθενής χρειάζεται άμεση θεραπεία.

Το πρώτο πράγμα που οι ασθενείς συνήθως δίνουν προσοχή είναι η ταχεία κόπωση και ο πόνος που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης (ειδικά όταν περπατάτε, σκάλες αναρρίχησης, τρέξιμο), συνοδεύεται από χτύπημα χήνας στο δέρμα. Μερικοί ασθενείς έχουν έντονη ευαισθησία στο κρύο.

Ο εντοπισμός του πόνου εξαρτάται από τη θέση του τόπου της βλάβης. Οι μύες των μοσχαριών, η στένωση της κοιλιακής αορτής και οι λαγόνες αρτηρίες συνήθως εκδηλώνονται με τρυφερότητα στους μύες του μηρού και των γλουτών. Με την εξέλιξη των αθηροσκληρωτικών αλλαγών, η ένταση του πόνου αυξάνεται, εξαπλώνεται σε άλλους μύες του προσβεβλημένου ποδιού.

Οι ασθενείς παραπονιούνται για συναισθήματα συστολής, δυσκαμψίας, μούδιασμα. Είναι χαρακτηριστικό ότι κατά την αφαίρεση του φορτίου, και ακόμη περισσότερο μετά από τα υπόλοιπα, ο πόνος εξαφανίζεται, η δυσφορία εξαφανίζεται. Αυτό το σύμπλεγμα συμπτωμάτων είναι γνωστό ως διαλείπουσα claudication.

Διαλείπουσα claudication στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζεται σε ένα πόδι, αμφίπλευρα συμπτώματα στα αρχικά στάδια είναι σπάνια. Με τη διμερή συμπτωματολογία, η σοβαρότητα των αισθήσεων ποικίλει σε κάθε ένα από τα πόδια.

Η περαιτέρω εξέλιξη της νόσου συνοδεύεται από την αύξηση της έντασης του πόνου ακόμη και σε ηρεμία και την εξάπλωσή της στα απομακρυσμένα άκρα μέχρι τα δάκτυλα. Ο πόνος αυξάνεται με την οριζόντια θέση του προσβεβλημένου άκρου.

Λόγω της παραβίασης του τροφισμού των ιστών στο προσβεβλημένο πόδι, τα μαλλιά πέφτουν σταδιακά, η ανάπτυξη των νυχιών και η επούλωση μικρών πληγών, εκδορών και εκδορών είναι πολύ επιβραδυνόμενη. Η νέκρωση εμφανίζεται στα κάτω πόδια, τα δάχτυλα των ποδιών και των ποδιών, αναπτύσσεται οίδημα των κάτω ποδιών και των ποδιών, σχηματίζονται τροφικά έλκη. Το δέρμα γίνεται μπλε χρώμα, τελικά μετατρέπεται σε καφέ ή μαύρο. Η έλλειψη θεραπείας οδηγεί σε γάγγραινα.

Το κύριο χαρακτηριστικό για τον προσδιορισμό του σταδίου ανάπτυξης της αθηροσκλήρωσης είναι η απόσταση από το ανώδυνο βάδισμα:

• Στάδιο 1 Η απόσταση του ανώδυνου περπατήματος είναι περισσότερο από 1 χλμ., Ο πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια σημαντικής σωματικής άσκησης.
• 2α στάδιο. Έντονες αισθήσεις εμφανίζονται μετά από απόσταση 250-1000 μέτρων.
• 2β στάδιο. Ο ασθενής είναι σε θέση να ξεπεράσει χωρίς πόνο 50-250 μ.
• Στάδιο 3 (στάδιο κρίσιμης ισχαιμίας). Η απόσταση του ανώδυνου περπατήματος μειώνεται ακόμη περισσότερο, ο πόνος δεν υποχωρεί ακόμη και σε ηρεμία και αυξάνεται τη νύχτα.
• Στάδιο 4. Τροφικές διαταραχές.

Αυτές οι φωτογραφίες δείχνουν εμφανή συμπτώματα παραμελημένης αθηροσκλήρωσης των αγγείων των κάτω άκρων:

Παραβιάσεις του τροφικού ποδιού λόγω αθηροσκλήρωσης.

Στην κλασική πορεία της αρτηριοσκλήρυνσης, η ασθένεια περνά διαρκώς στα αναπτυξιακά στάδια, εκτός από περιπτώσεις που περιπλέκονται από οξεία αρτηριακή θρόμβωση. Ένας θρόμβος κλείνει τον αυλό της αρτηρίας στο στενότερο σημείο, το πληγείσ πόδι ξαφνικά γίνεται κρύο και γίνεται πολύ χλωμό. Η αρτηριακή θρόμβωση αναφέρεται ως έκτακτη ανάγκη όταν ο ασθενής χρειάζεται αμέσως τη βοήθεια αγγειακού χειρουργού.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν ένα άτομο είναι πάνω από σαράντα χρονών, τυχόν απροσδόκητες αντιλήψεις στην περιοχή των ποδιών πρέπει να είναι ανησυχητικές: δυσκαμψία, βαρύτητα, οξεία ευαισθησία στο κρύο, ψυχρότητα, ειδικά αν συνδυάζονται με γρήγορη κόπωση και μυϊκό πόνο. Τα προβλήματα, με την πρώτη ματιά ασήμαντα, είναι στην πραγματικότητα μια απειλητική προειδοποίηση από την πλευρά των αγγείων για την παρουσία της παθολογικής διαδικασίας.

Η κλινική εικόνα των αγγειακών παθολογιών στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης μοιάζει με εκδηλώσεις άλλων ασθενειών που δεν σχετίζονται άμεσα με την εξασθένιση της ροής αίματος. Επομένως, τα πρώτα συμπτώματα της υποτιθέμενης αθηροσκλήρωσης των αγγείων (φλέβες και αρτηρίες) των κάτω άκρων είναι ένας λόγος για μια επίσκεψη στο θεραπευτή που θα παραπέμψει τον ασθενή σε έναν ειδικό με το κατάλληλο προφίλ για να λάβει θεραπεία.

Ο πόνος που εμφανίζεται κατά το περπάτημα είναι μια άμεση ένδειξη ότι μια επίσκεψη σε έναν φλεβολόγο δεν μπορεί να αναβληθεί πια. Οι έντονες αισθήσεις, οι αλλαγές στην τοπική θερμοκρασία και το χρώμα του δέρματος δείχνουν ότι οι παθολογικές αλλαγές έχουν φτάσει αρκετά μακριά και αποτελούν σοβαρή απειλή, ακόμη και απειλή για τη ζωή.

Πολύ φοβερά φαινόμενα - δύσκολη επούλωση γρατζουνιών, μικρών πληγών, βραδύτερη ανάπτυξη νυχιών, απώλεια μαλλιών στα πόδια. Εάν εντοπιστούν ένα ή περισσότερα συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ενδοκρινολόγο (για να αποκλείσετε τον σακχαρώδη διαβήτη) ή έναν αγγειακό χειρουργό αμέσως.

Η δίαιτα για την αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων είναι επίσης κατάλληλη για ασθενείς με τη μορφή της νόσου στα κάτω άκρα. Μάθετε περισσότερα γι 'αυτήν.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται στην αρτηριοσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων; Όλα αυτά παρατίθενται εδώ.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της αποβολής των αρτηριακών παθήσεων πραγματοποιείται με τις υποχρεωτικές οργανικές μελέτες. Ο ασθενής πρέπει να κατευθύνεται σε υπερηχογραφική διπλή αγγειακή σάρωση (UZDS). Η τεχνική της σάρωσης υπερήχων σας επιτρέπει να δείτε τα χαρακτηριστικά της ροής του αίματος στο αγγείο, την κατάσταση των τοίχων και τους περιβάλλοντες ιστούς, για να εντοπίσετε τα εμπόδια που παραβιάζουν την κυκλοφορία του αίματος.

Με την υποτιθέμενη ανάγκη για χειρουργική επέμβαση, πραγματοποιείται ακτινογραφική αρτηριογραφία. Μια ραδιοπηκτική ουσία εγχέεται στην αρτηρία και μια σειρά διαδοχικών βολών λαμβάνονται κατά μήκος του αγγείου. Μετά από αυτό, ο ασθενής έχει μείνει στο νοσοκομείο και έχει συνταγογραφήσει ανάπαυση για 12 ώρες.

Σε αμφισβητούμενες περιπτώσεις, μετράται επιπρόσθετα η μερική πίεση του οξυγόνου στους ιστούς.

Η κλινική εικόνα της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων στα πρώιμα στάδια μοιάζει με τις εκδηλώσεις άλλων αγγειακών παθολογιών, συγκεκριμένα, της θρομβογγανίτιδας και της αποφρακτικής ετεριαρίτιδας:

• Η εντερορτίτιδα επηρεάζει τους νέους και συνήθως αναπτύσσεται με φόντο κρυοπαγήματα, υπερτασικό νευρικό σύστημα ή σοβαρή υποθερμία. Οι παθολογικές αλλαγές συνήθως εντοπίζονται στο απομακρυσμένο άκρο.
• Η θρομβογγανίτιδα χαρακτηρίζεται από συνδυασμό χαρακτηριστικών συμπτωμάτων της αρτηριακής ανεπάρκειας και της θρομβοφλεβίτιδας των φλεβών. Η νόσος εμφανίζεται σε νέους άνδρες.

Τι πρέπει να κάνω για να ανακτήσω;

Κάθε συγκεκριμένη περίπτωση αθηροσκλήρωσης απαιτεί ατομική προσέγγιση. Στην ανάπτυξη θεραπευτικών τακτικών, λαμβάνεται υπόψη η παρουσία συννοσηρότητας, η σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς, η έκταση της αγγειακής βλάβης και κάποιες άλλες. Η αγωγή της αθηροσκλήρωσης μπορεί να είναι:

• Συντηρητικό;
• Ενδοαγγειακό.
• Χειρουργικά.

Συντηρητική θεραπεία

Συντηρητική θεραπεία είναι δυνατή στην ανίχνευση της αθηροσκλήρωσης στα αρχικά στάδια. Οι συντηρητικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται στην προετοιμασία για τη λειτουργία ασθενών σε μη κρίσιμη κατάσταση, αποδυναμωμένες από συννοσηρότητες. Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, εκτός από την πορεία της ιατρικής περίθαλψης και των φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών, επιτρέπονται πεζοπορία με δόσεις, άσκηση, πνευμοπνευμονία και μερικές λαϊκές θεραπείες.

Κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής θεραπείας περιλαμβάνονται φάρμακα που μειώνουν το ιξώδες του αίματος, συμβάλλοντας στην εξομάλυνση της κυκλοφορίας του περιφερικού αίματος και αντισπασμωδικά. Μερικοί ασθενείς πρέπει να παίρνουν φάρμακα συνεχώς, η πλήρης πορεία της θεραπείας γίνεται πολλές φορές το χρόνο.

Η φαρμακευτική αγωγή δεν επηρεάζει με κανένα τρόπο την πλάκα χοληστερόλης, αλλά βελτιώνει μόνο την κυκλοφορία του αίματος στις μικρές αρτηρίες της πληγείσας πισίνας, οι οποίες αντισταθμίζουν την κυκλοφοριακή ανεπάρκεια.

Ενδοαγγειακή θεραπεία

Η ενδοαγγειακή θεραπεία είναι μια ελάχιστα επεμβατική εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση και χρησιμοποιείται στα μεταγενέστερα στάδια της ανάπτυξης της αθηροσκλήρωσης, όταν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν είναι πλέον αποτελεσματικές. Μια συσκευή εισάγεται στην πληγείσα περιοχή της αρτηρίας για να αποφευχθεί περαιτέρω στένωση του αυλού του αγγείου.

Οι μέθοδοι ενδοαγγειακής θεραπείας περιλαμβάνουν τη διαστολή του μπαλονιού, το stenting και την αγγειοπλαστική. Οι διαδικασίες διεξάγονται σε χειρουργική επέμβαση ακτίνων Χ, μετά την οποία εφαρμόζεται επίδεσμος πίεσης στον ασθενή και η ανάπαυση στο κρεβάτι συνταγογραφείται για 12-18 ώρες.

Χειρουργική

Κατά την ανίχνευση μεγάλων περιοχών απόφραξης, η χειρουργική θεραπεία υποδεικνύεται στον ασθενή. Οι πιο συνηθισμένες μέθοδοι χειρουργικής αγωγής είναι:

• Προσθετική περιοχή του φελλού.
• Θρομβενδεαρτομή - αφαίρεση πλάκας χοληστερόλης.
• Ελιγμοί - εγκατάσταση ενός τεχνητού σκάφους για την παράκαμψη της φραγμένης περιοχής της αρτηρίας. Λιγότερο συχνά, θραύσματα των σαφηνών φλεβών του ασθενούς χρησιμοποιούνται ως απολήξεις.

Η χειρουργική θεραπεία μπορεί να συνδυαστεί με ενδοαγγειακές και άλλες μορφές επέμβασης, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς.

Σε σοβαρή γάγγραινα και εκτεταμένη νέκρωση, το ακρωτηριασμένο άκρο είναι ακρωτηριασμένο, καθώς αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να σωθεί η ζωή του ασθενούς.

Δείτε περισσότερα σχετικά με την ασθένεια και την πρόληψή της στο βίντεο: