Μύκητας

Αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων

Η αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων είναι μια χρόνια ασθένεια που προκαλείται από την εξασθενημένη ροή αίματος στα τερματικά μέρη της κοιλιακής αορτής και τους κυριότερους κλάδους της ως αποτέλεσμα της απόθεσης τροποποιημένων λιπιδίων στα αγγειακά τοιχώματα. Μία παρατεταμένη αιμοδυναμική διαταραχή στα κύρια αγγεία των ποδιών οδηγεί σε ισχαιμία και νεκρωτισμό παρακείμενων ιστών, απειλώντας να μετατραπούν σε σοβαρές επιπλοκές όπως τροφικά έλκη και γάγγραινα.

Οι σκληρολογικές αλλαγές των αιμοφόρων αγγείων είναι ένα από τα πιο κοινά προβλήματα των ηλικιωμένων. Στους άνδρες, τα πρώτα σημάδια της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων εμφανίζονται από 45-50 ετών. οι γυναίκες είναι μια τάξη μεγέθους αργότερα - από 60-70 ετών. Τα στατιστικά στοιχεία επίπτωσης στη Ρωσία κάνουν μια καταθλιπτική εντύπωση: τα τρία τέταρτα του αρσενικού πληθυσμού ηλικίας κάτω των 40 ετών πάσχουν από αθηροσκλήρωση των ποδιών και σε ηλικιωμένους ασθενείς η συχνότητα εμφάνισης φτάνει το 90%.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η βασική προϋπόθεση για την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης είναι οι διαταραχές του μεταβολισμού του λιπιδίου, ως αποτέλεσμα των οποίων τα ηπατικά κύτταρα χάνουν την ικανότητα να επεξεργάζονται λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (σύμπλοκα λιπαρών πρωτεϊνών) σε λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας, οι οποίες χρησιμοποιούνται εύκολα από τον οργανισμό. Τα λιπαρά σύμπλοκα χαμηλής πυκνότητας εναποτίθενται στα τοιχώματα των αρτηριών, σχηματίζοντας πλάκες που μειώνουν τη διάμετρο των αγγείων μέχρι να μπλοκαριστούν τελείως. Επίσης, δεν υπάρχει ο τελευταίος ρόλος στην παθογένεση της αθηροσκλήρωσης που παίζει η στένωση - η στένωση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων λόγω της ελάττωσης της ελαστικότητας των μυϊκών μεμβρανών των αρτηριών, κάτι που είναι χαρακτηριστικό για τους καπνιστές και τους υπερτασικούς ασθενείς.

Οι διαταραχές του μεταβολισμού του λίπους και η ανεπαρκής ελαστικότητα των αγγειακών τοιχωμάτων μπορεί να είναι εκδήλωση γήρανσης ή συντακτικής προδιάθεσης, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις οι παθολογικές αλλαγές στις αρτηρίες οφείλονται σε τροποποιήσιμους παράγοντες που ο ασθενής είναι σε θέση να επηρεάσει. Η επίπτωση ενός καθιστικού τρόπου ζωής, του υπερβολικού βάρους, του καπνίσματος, του παρατεταμένου στρες και της κακής διατροφής έχει αποδειχθεί αξιόπιστα. Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, η δίαιτα χαμηλής χοληστερόλης δεν εμποδίζει τουλάχιστον την πρόληψη της αθηροσκλήρωσης και σε ορισμένες περιπτώσεις προκαλεί την εμφάνισή της δημιουργώντας ένα έλλειμμα στη διατροφή της «καλής χοληστερόλης», δηλαδή της λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας.

Ορισμένες χρόνιες ασθένειες και ενδοκρινικές διαταραχές συμβάλλουν στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης. Εδώ, η παλάμη ανήκει στον διαβήτη: έχει παρατηρηθεί ότι σε 75-80% των διαβητικών, η αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων αναπτύσσεται μέσα σε 4-5 χρόνια από τη στιγμή της εκδήλωσης της νόσου. Η ανεξέλεγκτη υπέρταση, η στεφανιαία νόσο, η υπολειτουργία του θυρεοειδούς και η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο της αθηροσκλήρωσης.

Έντυπα

Ανάλογα με τον ηγετικό μηχανισμό της παθογένειας, διακρίνονται δύο μορφές αθηροσκλήρωσης:

Η πιο συνηθισμένη αρτηριοσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων (OASNA), που προκαλείται από την εναπόθεση λιπαρών κλασμάτων χαμηλής πυκνότητας στα αγγειακά τοιχώματα μέχρι την πλήρη απόφραξη και διακοπή της κυκλοφορίας του αίματος. Στους καπνιστές, η στειρωτική αθηροσκλήρωση των ποδιών είναι πιο συχνή, συμβαδίζοντας με το υπόβαθρο του επίμονου σπασμού των αρτηριών και με τη μείωση της ελαστικότητας των μυϊκών μεμβρανών των αγγείων με μέτρια ποσότητα λιπιδίων.

Το τρωκτικό έλκος του ποδιού ή του κάτω ποδιού είναι μία από τις πιο συχνές επιπλοκές της αθηροσκλήρωσης των ποδιών.

Στάδια

Με μια προοδευτική πορεία αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων περνάει τέσσερα διαδοχικά στάδια ανάπτυξης. Το τρέχον στάδιο της ασθένειας καθορίζεται από την ένταση του πόνου στα πόδια, την ανοχή στην άσκηση και τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων ανεπαρκούς παροχής αίματος στους ιστούς.

  1. Μέτριες εκδηλώσεις της πείνας με οξυγόνο των ιστών: αναιμία του δέρματος. Ο πόνος στα πόδια και τα πόδια διαταράσσει τον ασθενή μόνο με σημαντικά φορτία - όχι αργότερα από ένα χιλιόμετρο αργότερα.
  2. Χαμηλή ανοχή στην άσκηση. Με την εμφάνιση οδυνηρών αισθήσεων στα πόδια σε απόσταση 200-900 μέτρων, δηλώνεται το στάδιο της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων IIA. με δυσφορία λιγότερο από 200 μέτρα μακριά, στάδιο IIB.
  3. Ο πόνος στα πόδια δεν υποχωρεί σε ηρεμία, πράγμα που υποδηλώνει υψηλό βαθμό στένωσης ή εξάλειψης των αγγείων, μέχρι το πλήρες κλείσιμο του αυλού της αρτηρίας.
  4. Λόγω της συνεχούς έλλειψης παροχής αίματος στα κάτω άκρα στους ιστούς που γειτνιάζουν με τα αγγεία που έχουν προσβληθεί, αναπτύσσονται ελκώδεις νεκρωτικές αλλαγές. πιθανή εμφάνιση γάγγραινας.

Συμπτώματα αθηροσκλήρωσης στα κάτω άκρα

Στην αποφρακτική μορφή της αθηροσκλήρωσης, η κλινική εικόνα των επίμονων αιμοδυναμικών διαταραχών στα αγγεία των κάτω άκρων δεν εμφανίζεται αμέσως. Μέχρι ένα σημείο, η ήττα των κύριων αρτηριών αντισταθμίζει την παράπλευρη κυκλοφορία. Στα πρώτα στάδια της νόσου, ο πόνος στα πόδια δεν παρατηρείται σε όλους τους ασθενείς. Το πρώτο στάδιο της αθηροσκλήρωσης στα πόδια είναι συχνά ασυμπτωματικό και η διαλείπουσα χωλότητα, η οποία συμβαίνει με την εξάλειψη έως 80% του αυλού της αρτηρίας, είναι το μόνο σημάδι της έλλειψης παροχής αίματος.

Η ανάπτυξη των εκφυλιστικών-δυστροφικών αλλαγών στους ιστούς με προοδευτική αρτηριοσκλήρωση των κάτω άκρων χαρακτηρίζεται από μη συγκεκριμένες εκδηλώσεις:

  • κρύα και κρύα πόδια.
  • την ωχρότητα και την κυάνωση του δέρματος.
  • αργή ανάπτυξη τρίχας και φαλάκρα τρίχα?
  • συχνή αίσθηση μυρμηκίασης στα πόδια χωρίς εμφανή λόγο ·
  • μυϊκή και λιπαρή ατροφία στους μηρούς, τους μόσχους και τα πόδια.
  • διαλείπουσα χωλότητα.

Το στάδιο III-IV στην αθηροσκλήρωση στους προσβεβλημένους ιστούς προκαλεί στασιμότητα, λόγω του οποίου το δέρμα των δακτύλων και των τακουνιών αποκτά μοβ ή μοβ απόχρωση. παρατηρούνται συχνά παραμορφώσεις των νυχιών. Ο αποχρωματισμός του δέρματος δημιουργεί υποψίες για την ύπαρξη θρόμβου αίματος και προειδοποιεί για τον υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης έλκους και νέκρωσης.

Διαγνωστικά

Μια προκαταρκτική διάγνωση γίνεται από έναν φλεβολόγο με βάση την αναμνησία και τη φυσική εξέταση, λαμβάνοντας υπόψη τη φύση του παλμού των μεγάλων αρτηριών. Με έντονη στένωση του αυλού των αγγείων, οι επιπτώσεις δεν γίνονται αισθητές και όταν ακούγονται προβληματικές περιοχές καταγράφονται εξωτερικοί θόρυβοι.

Στο πλαίσιο της συνολικής εικόνας της παρεμποδισμένης ροής αίματος στα κάτω άκρα, διεξάγονται λειτουργικές εξετάσεις σύμφωνα με τους Burdenko, Moshkovich και Shamov-Sitenko, επιτρέποντας την εκτίμηση της κατάστασης της περιφερικής κυκλοφορίας.

Στους άνδρες, τα πρώτα σημάδια της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων εμφανίζονται από 45-50 ετών. οι γυναίκες είναι μια τάξη μεγέθους αργότερα - από 60-70 ετών.

Για να αποσαφηνιστεί η διάγνωση που έχει συνταγογραφήσει επιπρόσθετες δοκιμασίες οργάνου και εργαστηρίου:

  • αγγειακό Doppler - καθορίζει με ακρίβεια την ταχύτητα ροής αίματος στις μεγάλες αρτηρίες των ποδιών, την περιεκτικότητα σε οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά στους παρακείμενους ιστούς.
  • βιοχημική εξέταση αίματος - αποκαλύπτει αυξημένη περιεκτικότητα τριγλυκεριδίων και λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας. Μια σημαντική διαγνωστική αξία είναι ο υπολογισμός του αθηρογόνου δείκτη (ο λόγος των κλασμάτων λίπους υψηλής πυκνότητας προς τη συνολική χοληστερόλη αίματος).
  • ραδιοϊσοτοπική αγγειογραφία - χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση του επιπέδου και της ποιότητας του τροφικού ιστού γύρω από τα αγγεία που έχουν προσβληθεί.
  • Ακτίνων Χ - συνταγογραφείται με OSNK προκειμένου να αποσαφηνιστεί ο όγκος και ο εντοπισμός των λιπιδικών πλακών.
  • η φασματική σάρωση των αρτηριών είναι η πιο ενημερωτική καινοτόμος τεχνική για τη λειτουργική μελέτη μεγάλων αγγείων, συνδυάζοντας την οπτικοποίηση των περιγραμμάτων των αρτηριών, τη μέτρηση της τοπικής πίεσης και τον προσδιορισμό των βασικών αιμοδυναμικών παραμέτρων.

Θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων

Η συντηρητική αγωγή της αθηροσκλήρωσης των ποδιών είναι αποτελεσματική μόνο στα αρχικά στάδια της παθολογικής διαδικασίας. Τα στάνταρ θεραπευτικά σχήματα παρέχουν βέβαια λήψη αντισπασμωδικών φαρμάκων, αγγειοδιασταλτικών και παραγόντων για τη βελτίωση των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος περίπου τέσσερις φορές το χρόνο. Ταυτόχρονα, διεξάγεται η θεραπεία των συναφών ασθενειών - η ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης σε υπερτασικούς ασθενείς, η μείωση του επιπέδου σακχάρου αίματος σε διαβητικούς, κλπ.

Προκειμένου να αποκατασταθεί η τοπική κυκλοφορία του αίματος και ο τροφισμός των ιστών, συνταγογραφούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες:

  • ηλεκτροφόρηση;
  • φωνοφόρηση;
  • UHF;
  • μαγνητική θεραπεία.
  • θεραπεία παρεμβολών. και ούτω καθεξής

Η συνδυασμένη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων περιλαμβάνει την ενεργό συμμετοχή του ασθενούς στη θεραπευτική διαδικασία. Είναι απαραίτητο να σταματήσετε το κάπνισμα, να φέρετε το σωματικό βάρος σύμφωνα με το φυσιολογικό πρότυπο και να αναθεωρήσετε το μενού. Η ιατρική διατροφή για την αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων (πίνακας 10c) προβλέπει ότι περιορίζεται η κατανάλωση κορεσμένων ζωικών λιπών, τρανς λιπαρών οξέων και στιγμιαίων υδατανθράκων. Με την τάση στην παχυσαρκία, η πρόσληψη θερμίδων πρέπει να μειωθεί κατά 10-15%. Ως αποτέλεσμα, πολλά γνωστά προϊόντα απαγορεύονται:

  • τηγανητά τρόφιμα και γρήγορο φαγητό.
  • κρόκοι αυγών ·
  • λουκάνικα και καπνιστά κρέατα ·
  • παραπροϊόντα σφαγίων ·
  • γλυκό σόδα?
  • βιομηχανικές σάλτσες - μαγιονέζα, κέτσαπ, κ.λπ.
  • σοκολάτα και είδη ζαχαροπλαστικής.
  • μαργαρίνη, απλώματα και άλλες πηγές trans λίπους.

Η διατροφή πρέπει να περιέχει τρόφιμα με λιπολυτικό αποτέλεσμα, πλούσιο σε φυτικές ίνες: φρέσκα λαχανικά, φρούτα, μούρα και χόρτα, μη επεξεργασμένα έλαια, θαλάσσιο ψάρι και μεταλλικά νερά επιτραπέζιου υδρογονάνθρακα-θειικού άλατος. Είναι σημαντικό να καταναλώνετε αρκετές βιταμίνες Β1, Β3, Β6, C, φυσικά αντιοξειδωτικά, πολυακόρεστα λιπαρά οξέα, μακρο- και μικροθρεπτικά συστατικά, ειδικά ιώδιο και μαγγάνιο.

Έχει παρατηρηθεί ότι 75-80% των διαβητικών έχουν αρτηριοσκλήρωση κάτω άκρων μέσα σε 4-5 χρόνια από τη στιγμή που εκδηλώνεται η ασθένεια.

Αρχίζοντας με το στάδιο ΙΙ της νόσου, ενδείκνυται η χειρουργική αγωγή της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων:

  • η κατεύθυνση της ροής του αίματος, παρακάμπτοντας την αρτηριακή απόφραξη μέσω ενός διακένου.
  • αφαίρεση της προσβεβλημένης αρτηρίας με την επακόλουθη τοποθέτηση της πρόθεσης,
  • - το στένσιν - την επέκταση του αυλού του αγγείου με την τοποθέτηση του εσωτερικού πλαισίου -
  • Ενδαρτηρεκτομή - αφαίρεση της αφαίρεσης της σκληρυντικής πλάκας.
  • ενδοαγγειακή αγωγή - ενδοσκοπική απομάκρυνση λιπιδικών πλακών υπό έλεγχο βίντεο.

Με μεγάλη έκταση αρτηριακής απόφραξης και ασθενούς ανάπτυξης των εξασφαλίσεων, εξετάζεται το ζήτημα της πραγματοποίησης της αρτηριακής ανασυγκρότησης ή του ακρωτηριασμού των άκρων.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Το τρωκτικό έλκος του ποδιού ή του κάτω ποδιού είναι μία από τις πιο συχνές επιπλοκές της αθηροσκλήρωσης των ποδιών. Εάν οι τένοντες, το περιστόνιο και ο οστικός ιστός έχουν υποστεί βλάβη, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μη αναστρέψιμης απώλειας της λειτουργίας του άκρου και τα μακροχρόνια μη θεραπευτικά έλκη είναι επιρρεπή σε κακοήθεια.

Με την προχωρημένη αθηροσκλήρωση, αυξάνεται ο κίνδυνος νεκρωτικών επιπλοκών και η ταχεία ανάπτυξη γάγγραινας. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί ακρωτηριασμός ποδιού για να σωθεί η ζωή του ασθενούς.

Πρόβλεψη

Το αποτέλεσμα της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων εξαρτάται από διάφορους παράγοντες - τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τη δυναμική της διαδικασίας, την κληρονομικότητα, την ηλικία και τη γενική υγεία του ασθενούς, τη συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού και την ετοιμότητα για την αναθεώρηση του συνήθους τρόπου ζωής. Οι πιθανότητες για πλήρη θεραπεία υπάρχουν μόνο όταν ανιχνευθεί η αθηροσκλήρωση στο πρώτο στάδιο με βάση ένα απλό ιστορικό, αλλά δεν πρέπει να απελπίζεστε - με επαρκή θεραπεία και ενεργό υποστήριξη ασθενών για τη θεραπευτική διαδικασία, η ασθένεια μπορεί να ελεγχθεί και να αποφευχθεί η αναπηρία εμποδίζοντας την ανάπτυξη επιπλοκών και τη διατήρηση των λειτουργιών των άκρων.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η αθηροσκλήρωση και άλλες αγγειακές παθολογίες, είναι σημαντικό να διατηρηθεί η φυσική δραστηριότητα, να σταματήσει το κάπνισμα και να ελέγξει το σωματικό βάρος σε ώριμη και γηρατειά ηλικία. Η πεζοπορία, το κολύμπι και η ελαφριά γυμναστική ενεργοποιούν το μεταβολισμό και καίγονται επιπλέον θερμίδες πριν μετατραπούν σε σκληρολογικές πλάκες. Με μια τάση για διαβήτη και υπέρταση, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυστηρά το χρονοδιάγραμμα της φαρμακευτικής αγωγής και της διατροφής.

Η ισορροπημένη διατροφή αυξάνει τις πιθανότητες αποφυγής της αθηροσκλήρωσης. Για την κανονική πορεία των αντιδράσεων του μεταβολισμού των λιπιδίων-υδατανθράκων στο καθημερινό μενού ενός ηλικιωμένου προσώπου, πρέπει να υπάρχουν επαρκείς ποσότητες βιταμινών, ανόργανων συστατικών, αντιοξειδωτικών, πολυακόρεστων λιπαρών οξέων και φυτικών ινών. Για το μαγείρεμα, θα πρέπει να επιλέξετε μόνο φυσικά προϊόντα υψηλής ποιότητας που δεν περιέχουν υδρογονωμένα φυτικά λίπη και βιομηχανικά πρόσθετα τροφίμων. Μην ασχολείστε με τα λιπαρά τρόφιμα, τα πρόχειρα φαγητά και τα γλυκά: αυτά τα προϊόντα αυξάνουν δραματικά την πρόσληψη θερμίδων.

Αθηροσκλήρωση των αγγείων των ποδιών: εμφάνιση, θεραπεία, πρόγνωση

Η αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων είναι μία από τις πιο σοβαρές και επικίνδυνες ασθένειες των αρτηριών των ποδιών. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι λόγω της απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων από αρτηριοσκληρωτικές πλάκες ή θρόμβους αίματος, υπάρχει μερική ή πλήρης παύση της ροής αίματος στα κάτω άκρα.

Σε αθηροσκλήρωση, εμφανίζεται στένωση (στένωση) ή πλήρης επικάλυψη (απόφραξη) του αυλού των αγγείων που παραδίδουν αίμα στα κάτω άκρα, πράγμα που εμποδίζει την κανονική ροή αίματος στους ιστούς. Με αρτηριακή στένωση μεγαλύτερη του 70%, οι δείκτες ταχύτητας και η φύση της ροής του αίματος αλλάζουν σημαντικά, παρουσιάζεται ανεπαρκής παροχή αίματος στα κύτταρα και τους ιστούς με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά και παύουν να λειτουργούν κανονικά.

Η ήττα των αρτηριών οδηγεί σε πόνο στα πόδια. Στην περίπτωση της εξέλιξης της νόσου, καθώς και με ανεπαρκή ή ανάρμοστη θεραπεία, μπορεί να εμφανιστούν τρόφιμα ή ακόμα και νέκρωση των άκρων (γάγγραινα). Ευτυχώς, αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια.

Οι αρτηριακές αρτηρίες της αθηροσκλήρωσης των αρτηριών του κάτω άκρου είναι μια πολύ κοινή ασθένεια των αιμοφόρων αγγείων των ποδιών. Ο μεγαλύτερος αριθμός περιπτώσεων εντοπίζεται στην ηλικιακή ομάδα άνω των 60 ετών - 5-7%, στην ηλικία 50-60 ετών - 2-3% και 40-50 έτη - 1%. Αλλά η αθηροσκλήρωση μπορεί επίσης να διαγνωστεί σε νεότερους ανθρώπους - στο 0,3% αυτών, άτομα ηλικίας μεταξύ 30 και 40 αρρωσταίνουν. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι άνδρες πάσχουν από αθηροσκλήρωση 8 φορές συχνότερα από τις γυναίκες.

Πραγματικότητα: Οι καπνιστές ατόμων άνω των 50 ετών διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο να αποκαλύψουν την αθηροσκλήρωση.

Οι κύριες αιτίες της αθηροσκλήρωσης

Η κύρια αιτία της αθηροσκλήρωσης είναι το κάπνισμα. Η νικοτίνη που περιέχεται στον καπνό προκαλεί σπασμούς στις αρτηρίες, εμποδίζοντας έτσι το αίμα να κινηθεί μέσα στα αγγεία και αυξάνοντας τον κίνδυνο θρόμβων αίματος σε αυτά.

Πρόσθετοι παράγοντες που προκαλούν αθηροσκλήρωση των αρτηριών των κάτω άκρων και οδηγούν σε προηγούμενη εμφάνιση και σοβαρή εξέλιξη της νόσου:

  • αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης με συχνή κατανάλωση τροφών πλούσιων σε ζωικά λίπη.
  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • υπερβολικό βάρος;
  • γενετική προδιάθεση ·
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • έλλειψη επαρκούς φυσικής δραστηριότητας.
  • συχνή πίεση.

Προσοχή! Ο κίνδυνος κρυολογήματος ή παρατεταμένης ψύξης των ποδιών, που μεταφέρονται σε νεαρή ηλικία κρυοπαγών, μπορεί επίσης να αποτελεί παράγοντα κινδύνου.

Συμπτώματα της αθηροσκλήρωσης των ποδιών

Το κύριο σύμπτωμα που πρέπει να προσέξουμε είναι ο πόνος στα πόδια. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος εμφανίζεται όταν περπατάτε στους μυς των μοσχαριών και στους μύες των μηρών. Κατά τη μετακίνηση των μυών των κάτω άκρων αυξάνεται η ανάγκη για αρτηριακό αίμα, το οποίο παρέχει οξυγόνο στους ιστούς. Κατά τη διάρκεια της άσκησης, οι στενές αρτηρίες δεν μπορούν να ικανοποιήσουν πλήρως την ανάγκη των ιστών για το αρτηριακό αίμα, που προκαλεί πείνα με οξυγόνο και εκδηλώνεται με έντονο πόνο. Κατά την εμφάνιση της νόσου, ο πόνος περνάει αρκετά γρήγορα όταν σταματά η άσκηση, αλλά στη συνέχεια επιστρέφει ξανά με κίνηση. Υπάρχει ένα λεγόμενο σύνδρομο διαλείπουσας χωλότητας, το οποίο είναι ένα από τα κύρια κλινικά σημεία των obliterans αθηροσκλήρωσης των αρτηριών του κάτω άκρου. Οι πόνοι στους μυς των μηρών ονομάζονται πόνοι του τύπου υψηλής διαλείπουσας χωλότητας και οι πόνες στα μοσχάρια των ποδιών ονομάζονται πόνοι του τύπου χαμηλής διαλείπουσας χωλότητας.

Στην ηλικία, ο πόνος αυτός μπορεί εύκολα να συγχέεται με τις οδυνηρές αισθήσεις στις αρθρώσεις που είναι εγγενείς στην αρθροπάθεια και άλλες παθήσεις των αρθρώσεων. Η αρθροπάθεια δεν χαρακτηρίζεται από μυϊκούς, αλλά ειδικά αρθρικούς πόνους, οι οποίοι έχουν τη μεγαλύτερη ένταση στην αρχή του κινήματος και στη συνέχεια εξασθενίζουν κάπως όταν ο ασθενής «βηματοδοτεί».

Εκτός από τον πόνο στους μύες των ποδιών κατά τη διάρκεια του περπατήματος, η απαλοιφή της αρτηριοσκλήρωσης των αρτηριών κάτω άκρων μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα σε ασθενείς (ένα ή περισσότερα από αυτά):

  1. Ψυχρότητα και μούδιασμα στα πόδια, που επιδεινώνεται από σκάλες αναρρίχησης, περπάτημα ή άλλα φορτία.
  2. Οι διαφορές θερμοκρασίας μεταξύ των κάτω άκρων (το πόδι που επηρεάζεται από την αθηροσκλήρωση των αγγείων είναι συνήθως ελαφρώς πιο δροσερό από το υγιές).
  3. Πόνος στο πόδι χωρίς σωματική άσκηση.
  4. Στην περιοχή του ποδιού ή του κατώτερου τρίτου του ποδιού υπάρχουν μη τραυματικές πληγές ή πληγές.
  5. Τα δάχτυλα των ποδιών σχηματίζονται στα δάχτυλα των ποδιών και στα πόδια.
  6. Ένα άλλο σύμπτωμα της αθηροσκλήρωσης μπορεί να είναι η εξαφάνιση του παλμού στις αρτηρίες των κάτω άκρων - πίσω από τον εσωτερικό αστράγαλο, στο γέφυρα, στον μηρό.

Στάδια της νόσου

Σύμφωνα με την υπάρχουσα ταξινόμηση της αρτηριακής αγγειακής ανεπάρκειας των ποδιών, τα παραπάνω συμπτώματα μπορούν να χωριστούν σε 4 στάδια της νόσου.

  • Στάδιο I - πόνος στα πόδια, τα οποία εμφανίζονται μόνο μετά από μεγάλη σωματική άσκηση, για παράδειγμα, περπατώντας σε μεγάλες αποστάσεις.
  • Στάδιο ΙΙα - πόνος όταν περπατάτε για σχετικά μικρές αποστάσεις (250-1000 μ.).
  • Στάδιο ΙΙβ - η απόσταση έως το ανώδυνο περπάτημα μειώνεται στα 50-250 μέτρα.
  • Στάδιο III (κρίσιμη ισχαιμία) - ο πόνος στα πόδια γίνεται όταν περπατάτε σε απόσταση μικρότερη από 50 μ. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί να ξεκινήσει ο πόνος στους μύες των κάτω άκρων, ακόμη και αν ο ασθενής είναι σε κατάσταση ηρεμίας, ειδικά αυτό εκδηλώνεται το βράδυ. Για να ανακουφίσουν τον πόνο, οι ασθενείς τείνουν να χαμηλώσουν τα πόδια τους από το κρεβάτι.
  • Στάδιο IV - τα τρωκτικά έλκη εμφανίζονται σε αυτό το στάδιο. Κατά κανόνα, οι περιοχές μαυρίσματος του δέρματος (νέκρωση) εμφανίζονται στα δάχτυλα ή στις περιοχές της φτέρνας. Στο μέλλον, μπορεί να οδηγήσει σε γάγγραινα.

Προκειμένου να μην μετατραπεί η εκφυλιστική αρτηριοσκλήρωση σε ακραίο στάδιο, είναι σημαντικό να διαγνωστεί εγκαίρως και να πραγματοποιηθεί θεραπεία σε ιατρικό ίδρυμα.

Θεραπεία αθηροσκλήρωσης αρτηριών κατώτερου άκρου

Αυτή η ασθένεια απαιτεί ένα ατομικά προσαρμοσμένο θεραπευτικό σχήμα για κάθε ασθενή. Η θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, τη διάρκεια της, το επίπεδο βλάβης στις αρτηρίες του αίματος. Επιπλέον, κατά τη διάγνωση και την προετοιμασία της κλινικής εικόνας, λαμβάνεται επίσης υπόψη η παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών στον ασθενή.

Εάν ανιχνευθεί η αθηροσκλήρυνση στο αρχικό στάδιο, μπορεί να αρκεί η εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου για τη βελτίωση της κατάστασης. Σε αυτή την περίπτωση, βοηθήστε:

  1. Υποχρεωτική παύση του καπνίσματος και άλλες κακές συνήθειες.
  2. Διατροφικές διαιτολόγια και μείωση της χοληστερόλης.
  3. Με υπέρβαρο ή παχυσαρκία - διόρθωση βάρους.
  4. Διατηρήστε την κανονική αρτηριακή πίεση σε επίπεδο που δεν υπερβαίνει τα 140/90 mm Hg. st.
  5. Κανονική σωματική δραστηριότητα (περπάτημα, πισίνα, γυμναστική, κ.λπ.).
  6. Για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη - ελέγξτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Σε αθηροσκλήρωση αγγείων απαγορεύεται αυστηρά η χρήση των ακόλουθων προϊόντων: βούτυρο, μαργαρίνη, λαρδί, μαργαρίνη, λιπαρό κρέας, λουκάνικα, πίτες, υποπροϊόντα, γαλακτοκομικά προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, τηγανητές πατάτες, παγωτά, μαγιονέζα, ψητά αλεύρι.

Σημαντικό: Η καθιστική ζωή καθιστά τα αιμοφόρα αγγεία λιγότερο ελαστικά και επιταχύνει την εξέλιξη της νόσου.

Σε άλλα στάδια για τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των κάτω άκρων, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  • Συντηρητικό;
  • Ενδοσυναισθηματική (ελάχιστα επεμβατική);
  • Λειτουργικό.

Συντηρητική θεραπεία

Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στο αρχικό στάδιο της νόσου, καθώς και σε περιπτώσεις όπου η κατάσταση του ασθενούς δεν επιτρέπει τη χρήση άλλων μεθόδων (για επιπλοκές με συννοσηρότητα). Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων, τη φυσιοθεραπεία και περιλαμβάνει πνευμονική πίεση, πεζοπορία με δοσολογία και φυσική θεραπεία.

Τα φάρμακα, αποκαθιστώντας πλήρως την κανονική κυκλοφορία του αίματος στην αποκλεισμένη αρτηρία και τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης, δυστυχώς, δεν υπάρχουν ακόμα. Η θεραπεία με φάρμακα μπορεί να δώσει μόνο υποστήριξη και να επηρεάσει τα μικρά αγγεία μέσω των οποίων το αίμα περνάει γύρω από το μπλοκαρισμένο τμήμα της αρτηρίας. Η θεραπεία των ναρκωτικών αποσκοπεί στην επέκταση αυτών των «εναλλακτικών λύσεων» και στην αντιστάθμιση της ανεπαρκούς κυκλοφορίας του αίματος.

Ειδικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των σπασμών από τα μικρά αρτηριακά αγγεία, την αραίωση του αίματος και την προστασία των τοιχωμάτων της αρτηρίας από περαιτέρω βλάβες, μερικές από τις οποίες πρέπει να είναι μεθυσμένες και άλλες πρέπει να λαμβάνονται συνεχώς.

Εκτός από τα φάρμακα, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί πνευμονοπνευματώδη - μασάζ των μαλακών ιστών των ποδιών με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού. Με τη βοήθεια εναλλασσόμενης χαμηλής και υψηλής πίεσης στη μανσέτα, που φοριέται στο άκρο, οι περιφερειακές αρτηρίες διογκώνονται, η ροή του αίματος στο δέρμα, οι μύες και ο υποδόριος ιστός αυξάνεται και τα αιμοφόρα αγγεία διεγείρονται.

Ενδοαγγειακή θεραπεία

Οι πιο συνηθισμένες μέθοδοι θεραπείας για την αθηροσκλήρωση των αγγείων των ποδιών είναι οι ενδοαγγειακές μέθοδοι - stenting της αρτηρίας, διαστολή μπαλονιών, αγγειοπλαστική. Σας επιτρέπουν να αποκαταστήσετε την κανονική κυκλοφορία του αίματος μέσω του αγγείου χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Εκτελέστε τέτοιες διαδικασίες στην ακτινογραφία, στον ειδικό εξοπλισμό. Στο τέλος, βάζουν έναν επίδεσμο πίεσης στο πόδι του ασθενούς και πρέπει να παραμείνουν στο κρεβάτι για 12-18 ώρες.

Χειρουργική θεραπεία

Εάν οι αποφραγμένες αρτηρίες στα πόδια είναι πολύ μακρές για ενδοαγγειακές τεχνικές, ένας από τους ακόλουθους τύπους χειρουργικής επέμβασης χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στα πόδια:

  1. Προσθετική περιοχή αρτηρίας με τεχνητό αγγείο (αλλοπρόσθεση).
  2. Αποδέσμευση - αποκατάσταση της ροής του αίματος μέσω της ανακατεύθυνσης της κίνησης του αίματος μέσω ενός τεχνητού σκάφους. Ένα τμήμα της σαφενώδους φλέβας του ίδιου του ασθενούς μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως παρακέντηση.
  3. Θρομβενδετεροειδεκτομή - απομάκρυνση μιας αρτηριοσκληρωτικής πλάκας από την πληγείσα αρτηρία.

Φωτογραφία: μια ενέργεια για την αφαίρεση της πλάκας από το αγγείο που επηρεάζεται.

Οι χειρουργικές τεχνικές μπορούν να συνδυαστούν ή να συμπληρωθούν με άλλους τύπους λειτουργιών. Εάν η επέμβαση πραγματοποιείται στο IVο στάδιο της νόσου, όταν έχουν ήδη εμφανισθεί νεκρές ζώνες, πραγματοποιείται η χειρουργική αφαίρεση αυτών των θέσεων και το κλείσιμο των τροφικών ελκών με δερματικό μόσχευμα.

Εάν η αφαίρεση της αρτηριοσκλήρωσης έχει περάσει στο ακραίο στάδιο, όταν ο ασθενής έχει αναπτύξει γάγγραινα των κάτω άκρων και είναι ήδη αδύνατο να αποκαταστήσει τη ροή του αίματος, πραγματοποιείται ακρωτηριασμός του ποδιού. Μερικές φορές γίνεται ο μόνος τρόπος για να σωθεί η ζωή ενός ασθενούς.

Πώς να αποφύγετε την ασθένεια;

Η πρόληψη της αθηροσκλήρωσης περιλαμβάνει, πρώτον:

  • Παύση του καπνίσματος.
  • Η σωστή διατροφή, η διατροφή χωρίς χοληστερόλη.
  • Φυσική δραστηριότητα.

Πρόκειται για τρεις φάλαινες που θα μειώσουν τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης των αγγείων των κάτω άκρων. Δεν χρειάζεται να εξαντλείτε τον εαυτό σας με άσκηση, μπορείτε απλά να κάνετε καθημερινά περιπάτους και να κάνετε γυμναστική για τα πόδια. Επιπλέον, ως προληπτικός παράγοντας βοηθάει την ειδική ακουστική και τις συνταγές παραδοσιακής ιατρικής.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με την ολοκληρωμένη πρόληψη της αθηροσκλήρωσης, διαβάστε εδώ.

Θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των ποδιών

Περιοδικά, ο καθένας από εμάς αισθάνεται έναν ελαφρύ πόνο στα πόδια, αλλά, κατά κανόνα, δεν τον προσέχουμε. Και το κάνουμε εντελώς μάταια, διότι δεν μπορούμε να μιλήσουμε για κόπωση ή τη συνηθισμένη δυσφήμιση, αλλά για μια σοβαρή ασθένεια. Ένας από αυτούς είναι η αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων, η πιο κοινή παθολογία που αναπτύσσεται στην ενηλικίωση είναι περίπου 65-70 χρόνια.

Τι κρύβεται κάτω από αυτή την ασθένεια;

Κάτω από την αθηροσκλήρωση των ποδιών νοείται μια ασθένεια στην οποία συμβαίνουν ορισμένες αλλαγές - παραβίαση της διέλευσης του αίματος μέσω των περιφερειακών αγγείων, εμφάνιση τροφικού ιστού κλπ. Συχνότερα, η αθηροσκλήρωση επηρεάζει τις μεγάλες αρτηρίες των κοιλιακών και θωρακικών κοιλοτήτων. Αυτό οδηγεί σε παθολογικές μεταβολές στις αρτηρίες του ιγνυακού, του κνημιαίου και του μηριαίου οστού, όπου ο αυλός μειώνεται κατά περισσότερο από 50-55%.

Σχετικά με την ανάπτυξη της νόσου μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από δέκα χρόνια, κατά τη διάρκεια της οποίας θα καθίσει ήσυχα μέσα.

Στάδια αθηροσκλήρωσης

Οι ειδικοί προσδιορίζουν διάφορα στάδια ανάπτυξης της παθολογίας των αιμοφόρων αγγείων των ποδιών. Η πρώτη - προκλινική - συνοδεύεται από έντονη παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων (λιποειδής). Υπάρχουν πόνους στα κάτω άκρα, αλλά εμφανίζονται μόνο μετά από μεγάλες αποστάσεις και βαριά σωματική άσκηση.

Κανονικά και ευαίσθητα σκάφη

Στο δεύτερο στάδιο, τα πρώτα σημάδια της αθηροσκλήρωσης αρχίζουν να γίνονται αισθητά - τα πόδια πονάνε μετά από πέρασμα 250-1000 μ. Η τρίτη περίοδος (κρίσιμη ισχαιμία) χαρακτηρίζεται από έντονα συμπτώματα της νόσου. Το σύνδρομο του πόνου εμφανίζεται μετά από 50 μέτρα με τα πόδια. Λοιπόν, στο τελευταίο (τέταρτο) στάδιο, το δέρμα των ποδιών επηρεάζεται από τροφικά έλκη, νέκρωση (μαυρισμένο δέρμα) και γάγγραινα και η σοβαρή δυσφορία στα πόδια συμβαίνει ακόμη και σε ήρεμη κατάσταση, συμπεριλαμβανομένης της νύχτας.

Είναι σημαντικό. Εάν η θεραπεία της αθηροσκλήρωσης του κάτω άκρου δεν έχει αρχίσει ακόμη και σε αυτό το στάδιο, η περίπτωση μπορεί να τελειώσει σε γάγγραινα με ακρωτηριασμό των ποδιών.

Κύριοι λόγοι

Οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί. Καταφέραμε να συγκεντρώσουμε τους κύριους λόγους:

  • Το κάπνισμα είναι η κύρια αιτία της αθηροσκλήρωσης. Η νικοτίνη που περιέχεται στον καπνό οδηγεί σε αρτηριακούς σπασμούς και εμποδίζει το αίμα να διέλθει από τα αγγεία. Αυτό είναι ένα άμεσο μονοπάτι για την θρομβοφλεβίτιδα και την αθηροσκλήρωση.
  • Υπερβολικό βάρος;
  • Συχνές διατροφικές τροφές πλούσιες σε ζωικά λίπη και αύξηση των επιπέδων χοληστερόλης.
  • Προβλήματα υγείας - διαβήτης, μειωμένη παραγωγή ορμονών ορμονών και θυρεοειδικών αδένων, αρτηριακή υπέρταση και άλλα.
  • Γενετική προδιάθεση.
  • Χρόνια εμπειρία άγχους?
  • Υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • Ηλικία.
  • Συμμετοχή σε φύλο - συχνά άνδρες με αθηροσκλήρωση των ποδιών.
  • Μειωμένη κινητική δραστηριότητα.
  • Μεγάλο ψυχο-συναισθηματικό άγχος.

Πόσο προφανές

Όπως έχουμε πει, η αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων δεν εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, και στη συνέχεια εμφανίζονται αμέσως αρκετά σοβαρά προβλήματα. Δεν υπάρχει πραγματικά κανένα σημάδι που θα καθιστούσε εφικτή την έγκαιρη αναγνώριση μιας αρχικής ασθένειας; Φυσικά, υπάρχει. Όλοι τους είναι μπροστά σας:

  • Μούδιασμα των ποδιών.
  • Διαλείπουσα χωλότητα.
  • Σπάνια - εμβολή ή οξεία θρόμβωση.
  • Συνεχής ψυχρότητα και αίσθηση εσωτερικής ψυχρότητας.
  • Κυάνωση και ωχρότητα του δέρματος.
  • Κράμπες - ειδικά συχνά νευρικοί το βράδυ?
  • Αίσθημα πόνου - από αδύναμη έως πολύ ισχυρή.
  • Χωρίς κυματισμό στον αστράγαλο, στο γκρεμό και στο μηρό.
  • Τροφικά φαινόμενα που εκδηλώνονται με την απολέπιση των νυχιών και την εμφάνιση έλκους στα δάκτυλα και τα τακούνια, καθώς και απώλεια μαλλιών στα πόδια.
  • Πόνος στα άκρα, χειρότερο κατά τη διάρκεια του περπατήματος.
  • Κυάνωση (λύκος) του δέρματος.

Πώς να διαγνώσετε

Η έγκαιρη και σωστή διάγνωση της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των κάτω άκρων παίζει σημαντικό ρόλο, διότι με τη βοήθειά της μπορείτε να μάθετε για τα αίτια της νόσου και να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία. Στο νοσοκομείο, θα πρέπει σίγουρα να έχετε τις ακόλουθες διαβουλεύσεις και διαδικασίες:

  • MR αγγειογραφία.
  • MSCT-αγγειογραφία.
  • Μέτρηση πίεσης με υπολογισμό δείκτη βραχίονα αστραγάλου.
  • Περιφερική αρτηριογραφία.
  • Διπλή σάρωση (USDG) περιφερειακών αρτηριών.
  • Πάλωση των αρτηριών του άκρου.
  • Διαβούλευση αγγειακού χειρουργού.

Επίσης, οι γιατροί σημειώνουν την παρουσία ή την απουσία τροφικών διαταραχών στα πόδια, καθορίζουν την αγγειακή διαπερατότητα χρησιμοποιώντας DS και USDG και ακούν το συστολικό μούδιασμα πάνω από τις στένωση των αρτηριών.

Δεν θα ήταν περιττό να διεξαχθεί μια άλλη μικρή δοκιμή. Ο ασθενής πρέπει να σηκώνει τα πόδια του στην πρηνή θέση κατά 45 μοίρες. Ταυτοχρόνως τα γόνατα δεν μπορούν να λυγίσουν. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας σημειώνεται ο ρυθμός της χρωματικής οσμής στα πέλματα των ποδιών και η γενική κόπωση των ποδιών.

Θεραπεία

Η θεραπεία αυτής της σοβαρής και επικίνδυνης ασθένειας εξαρτάται από τη σοβαρότητα και την πολυπλοκότητα των συμπτωμάτων της. Μπορεί να είναι και λαϊκή και παραδοσιακή. Συζητάμε όλες τις λεπτομέρειες για κάθε μία από αυτές.

Γενική θεραπεία

Αν θέλετε να επιτύχετε θετικές αλλαγές στην καταπολέμηση της αθηροσκλήρωσης των αγγείων, ετοιμαστείτε για την αυστηρή εφαρμογή των συστάσεων των εμπειρογνωμόνων:

  • Ακολουθήστε μια δίαιτα χαμηλής χοληστερόλης. Δεν μπορείτε απολύτως να φάτε λαρδί, πάστες, μαργαρίνη, βούτυρο, λιπαρά κρέατα, λουκάνικα, γαλακτοκομικά προϊόντα με υψηλό ποσοστό λίπους, παραπροϊόντα, γαλλικά πατάτες, αλκοόλ, αρτοποιία, μαγιονέζα.
  • Ρυθμίστε το βάρος σας.
  • Σταματήστε το κάπνισμα και το αλκοόλ.
  • Πηγαίνετε για άνετα και άνετα παπούτσια.
  • Να είστε πολύ προσεκτικοί όταν κόβετε τα καρφιά.
  • Μην ξεχνάτε να χειρίζεστε προσεκτικά όλους τους μικρούς τραυματισμούς των ποδιών και των ποδιών.
  • Αποφύγετε την υποθερμία.
  • Χρησιμοποιήστε τη δοσομετρική άσκηση - περπατήστε με μέτριο ρυθμό για τουλάχιστον μισή ώρα την ημέρα, κολυμπήστε, ασκηθείτε στο ποδήλατο γυμναστικής.
  • Θεραπεία ταυτόχρονης νόσου - υπέρταση, διαβήτης κ.λπ.

Μέθοδος θεραπείας φαρμάκων

Η θεραπεία της αθηροσκλήρωσης στα κάτω άκρα περιλαμβάνει μια σειρά φαρμάκων και διαδικασιών. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να τους συνταγογραφήσει, γι 'αυτό φροντίστε να επισκεφθείτε το νοσοκομείο.

Τι μπορεί να θεραπεύσει αυτή την ασθένεια;

  • Τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα (για παράδειγμα, η ασπιρίνη και η ρεοπολυγλυκίνη) - εμποδίζουν την εμφάνιση θρόμβων αίματος και χρησιμεύουν ως η καλύτερη πρόληψη καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων.
  • Φάρμακα που αυξάνουν τη σωματική δραστηριότητα του ασθενούς. Χάρη στην πεντοξιφυλλίνη και την κιλοσταζόλη, το βάδισμα είναι σχεδόν ανώδυνο και η γενική ροή αίματος στα κάτω άκρα είναι πολύ καλύτερη.
  • Φάρμακα με δράση κατά των αιμοπεταλίων - έχουν θετική επίδραση στο κυκλοφορικό σύστημα και μειώνουν τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα.
  • Τα αντιπηκτικά (βαρφαρίνη, ηπαρίνη) - δεν επιτρέπουν το πήγμα του αίματος στα αγγεία, εμποδίζουν την ανάπτυξη θρόμβων αίματος.
  • Αντιπλημμυρικά (Drotaverin) - ανακουφίζει τους σπασμούς και ανακουφίζει τον πόνο.
  • Αντιβιοτικές αλοιφές (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) χρησιμοποιούνται με την παρουσία τροφικών ελκών.
  • Φάρμακα που βελτιώνουν τη διατροφή των ιστών (Zincteral);
  • Αγγειοδιασταλτικά (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal).
  • Βιταμίνες;
  • Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες - darsonvalization, ηλεκτροφόρηση με novocaine, υπερβαρική οξυγόνωση.

Χειρουργικές θεραπείες

Χειρουργική - το τελευταίο μέτρο στη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων. Κατά κανόνα, η επέμβαση συνταγογραφείται για έντονη ισχαιμία και εμφάνιση πολύ ισχυρών επιπλοκών.

Σε αυτή την περίπτωση θα συζητήσουμε τις ακόλουθες διαδικασίες:

  • Ελιγμοί - δημιουργία μιας πρόσθετης διαδρομής για ροή αίματος γύρω από το σημείο της στένωσης της αρτηρίας.
  • Αγγειοπλαστική μπαλονιού - εισαγωγή στην κοιλότητα του αγγείου του μπαλονιού, η οποία επεκτείνει τον αρτηριακό αυλό.
  • Στενώσεις των αρτηριών - τοποθετείται στο σωληνωτό αγγείο μια σωληνωτή δοκός, η οποία διατηρεί τη διάμετρο της αρτηρίας στο επιθυμητό επίπεδο.
  • Ενδαρτηρεκτομή - αφαίρεση της πληγείσας περιοχής του αγγείου μαζί με μια αθηροσκληρωτική πλάκα.
  • Autodermoplastika - χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των τρωκτικών ελκών που είναι κακώς επιδεκτικά τοπικής θεραπείας.
  • Προσθετική - αντικατάσταση από ένα αυτοβιολογικό ή συνθετικό αγγείο του προσβεβλημένου τμήματος της αρτηρίας.
  • Ακρωτηριασμός του νεκρωμένου τμήματος του ποδιού με την επακόλουθη τοποθέτηση της πρόθεσης.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Μια μη συμβατική προσέγγιση στη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των κάτω άκρων λαμβάνει χώρα, αλλά στην περίπτωση αυτή θα χρειαστείτε τη συμβουλή ενός έμπειρου ειδικού. Όσον αφορά τις συνταγές, πριν από εσάς τις πιο αποτελεσματικές και δημοφιλείς επιλογές.

Συνταγή αριθμός 1 - βάμμα

  • Κάστανο (φρούτα) - 20 γρ.
  • Κοινός λυκίσκος - 45 g.
  • Σκουλαρίκια σε σχήμα κεφαλής - 35 γρ.
  • Νερό - με ρυθμό 200 g υγρού ανά 2 g μείγματος.
  1. Συνδυάστε το φυτικό μείγμα.
  2. Γεμίστε το μόνο με βραστό νερό.
  3. Επιμείνετε για τρεις ώρες.
  4. Παίρνουμε μια μέρα για ½ φλιτζάνι.

Συνταγή αριθμός 2 - αφέψημα

  • Χαμομήλι (λουλούδια) - 1 κουταλάκι του γλυκού.
  • Rezeda - 1 κουταλάκι?
  • Plantain - 1 κουταλάκι?
  • Βύνη του Αγίου Ιωάννη - 1 κουταλάκι του γλυκού.
  • Νερό - 200 ml.
  • Φασκόμηλο - 1 κουταλάκι του γλυκού.

Εάν είναι επιθυμητό, ​​η σύνθεση μπορεί να αλλάξει ελαφρώς:

  • Φασκόμηλο - 1 κουταλάκι του γλυκού.
  • Plantain - 1 κουταλάκι?
  • Βύνη του Αγίου Ιωάννη - 1 κουταλάκι του γλυκού.
  • Churn - 1 κουτ.
  • Χαμομήλι (λουλούδια) - 1 κουταλάκι του γλυκού.
  • Νερό - 200 ml.
  1. Συνδέουμε όλα τα εξαρτήματα.
  2. Γεμίστε τη σύνθεση (1 κουταλιά της σούπας) με βραστό νερό.
  3. Επιμείνετε για μια ημέρα σε μια σκοτεινή ντουλάπα.
  4. Χρησιμοποιούμε για εφαρμογές για τα πόδια το πρωί και πριν από τον ύπνο. Τα πόδια πρέπει να πλυθούν καλά πριν από τη διαδικασία.

Συνταγή αριθμός 3 - τρίψιμο

  • Ελαιόλαδο - 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι?
  • Λάδι θαλασσινών - 1 κουταλιά της σούπας. ένα κουτάλι.
  1. Αναμίξτε και τα δύο έλαια.
  2. Τρίπτουμε το μίγμα στο προσβεβλημένο δέρμα σαν κρέμα.
  3. Χρησιμοποιούμε για τρεις εβδομάδες.

Αριθμός συνταγής 4

  • Κολοκνήστων (θρυμματισμένο) - 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι?
  • Βραστό νερό - 200 ml.
  1. Γεμίστε τον άνηθο μόνο με βραστό νερό.
  2. Δίνουμε το χρόνο να επιμείνουμε.
  3. Πίνουμε τέσσερα κουταλάκια του γλυκού τέσσερις φορές την ημέρα.

Αριθμός συνταγής 5

  • Η ρίζα του elecampane (ξηρό) - 20 g;
  • Βάση πρόπολης (20%) - 100 ml.
  • Αλκοόλ - 100 ml.
  1. Συντρίψτε τη ρίζα του ελεκαμπάν και ρίξτε το σε ένα μπουκάλι σκοτεινό γυαλί.
  2. Επιμείνετε 20 ημέρες σε μια σκοτεινή ντουλάπα.
  3. Προσθέστε βάμμα πρόπολης.
  4. Παίρνουμε 3 φορές την ημέρα για 25-30 σταγόνες.

Αριθμός συνταγής 6

  • Rowan Bark - 400 γρ.
  • Νερό - 1 λίτρο.
  1. Γεμίστε το φλοιό της τέφρας του βουνού με 1 λίτρο βραστό νερό.
  2. Μαγειρέψτε για 2 ώρες σε ήσυχη φωτιά.
  3. Δώστε δροσερό και διηθήστε μέσω γάζας, διπλωμένο σε διάφορα στρώματα.
  4. Πίνουμε πριν από τα γεύματα.

Η αθηροσκλήρωση των αγγείων των ποδιών είναι μια σοβαρή και πολύ επικίνδυνη ασθένεια που απαιτεί επείγοντα και κατάλληλα μέτρα. Μόνο σε αυτή την περίπτωση μπορούμε να ελπίζουμε, αν όχι για μια απόλυτη ανάκαμψη, τότε τουλάχιστον για μια σημαντική βελτίωση στην υγεία.

Θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων

Η αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων είναι μια ασθένεια στην οποία ο λιπώδης κόμβος εντοπίζεται στις αρτηρίες κάτω από τη περιοχή της πυέλου. Τα συμπτώματα είναι ποικίλα, αλλά η διαλείπουσα χωλότητα είναι ένα συχνό σύμπτωμα της νόσου. Η θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη της αγγειοσύσπασης, τη διόρθωση των συμπτωματικών διαταραχών.

Αιτίες της παθολογίας

Η αθηροσκληρωτική βλάβη αναπτύσσεται λόγω της εναπόθεσης πλακών χοληστερόλης, λίπους και ασβεστίου μέσα στον αυλό του αγγείου. Τα αίτια της νόσου είναι διαφορετικά, αλλά παρατηρείται παθογενετική παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων στην νοσολογία. Τα περισσότερα σημάδια αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων προκαλούνται από υποξία, ισχαιμική βλάβη στον αγγειακό ιστό, οπότε η θεραπεία εξαλείφει την έλλειψη οξυγόνου και αποτρέπει τις σχετικές επιπλοκές.

Συνδυασμένη θεραπεία συνταγογραφείται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι ισχαιμικές μεταβολές στα κάτω άκρα της αθηροσκλήρωσης προκύπτουν από το μπλοκ του εσωτερικού αυλού της μηριαίας αρτηρίας (κλάδος επιφανείας). Με την εξέλιξη της διαδικασίας αυξάνεται η πιθανότητα απόφραξης της ιγνυακής αρτηρίας.

Ένα κοινό σύμπτωμα της πάθησης είναι η διαλείπουσα χωλότητα με ισχυρή συστολή των μυϊκών ινών κατά τη διάρκεια της κίνησης. Όταν ένα άτομο αρρωστήσει, σταματά να περιμένει το σύνδρομο του πόνου. Μετά τη συνέχιση της κίνησης υπάρχουν επαναλαμβανόμενες συσπάσεις και πόνος. Με την εξέλιξη της παθολογίας, μειώνεται το χρονικό διάστημα μεταξύ των περιόδων έλλειψης.

Αρχικά, οι εκδηλώσεις της νόσου εντοπίζονται στη μία πλευρά. Με την ταχεία ανάπτυξη της παθολογίας γίνεται συμμετρική. Ο διμερής εντοπισμός οφείλεται στην εμφάνιση αρτηριοσκληρωτικών πλακών και στις δύο μηριαίες αρτηρίες. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων ποικίλλει. Με κλασική εμφάνιση συμπτωμάτων, ο γιατρός θα καθορίσει σε ποια πλευρά βρίσκεται η κύρια λιπαρή πλάκα.

Εάν εμφανιστεί ένα σύμπτωμα κατά τη διάρκεια της άσκησης, αυτό υποδηλώνει μια βλάβη των λαγόνων, μηριαίων-ιγνυακών αρτηριών. Ο εντοπισμός της συσσώρευσης λίπους σε αυτά τα αγγεία οδηγεί σε ορισμένες νευρολογικές διαταραχές - σύνδρομο Leriche, πόνο στην προβολή των μυών των μοσχαριών κατά τη διάρκεια του ενεργού περπατήματος.

Η σοβαρή παθολογία συνοδεύεται από πόνο στα δάχτυλα των ποδιών. Για τη διαφορική διάγνωση αθηροσκληρωτικών βλαβών από νευρογενή αγγειακό σπασμό, ο γιατρός ζητά από τον ασθενή τις αισθήσεις. Εάν ο πόνος μειώνεται όταν ξεκινάει από το κρεβάτι - αυτή είναι μια εκδήλωση της αθηροσκλήρωσης.

Το δεύτερο διαγνωστικό σημάδι - η απώλεια θορύβου παλμών πάνω από την προβολή των μηριαίων και λαγόνων αρτηριών, σχηματίζεται λόγω του αποκλεισμού της κίνησης του αίματος. Μια εξωτερική εξέταση μπορεί να ανιχνευθεί στην οσμή του προσβεβλημένου άκρου. Η ψηλάφηση των δακτύλων καθορίζει την ψύξη του δέρματος. Σε τροφικές διαταραχές και γάγγραινα, εμφανίζονται πυκνές μαύρες εστίες. Τα ελκωτικά ελαττώματα δεν επουλώνονται καλά. Όταν η αθηροσκλήρωση συνδυάζεται με διαβήτη, γίνονται πηγή θρομβωτικών επιπλοκών.

Με ένα τέτοιο συνδυασμό παθολογικών αλλαγών, οποιαδήποτε μηχανική επίδραση στο δέρμα συνοδεύεται από απολέπιση και γρατζουνιές. Οι ισχαιμικές αλλοιώσεις των στελεχών του νεύρου οδηγούν σε νευρίτιδα με πόνο σε όλο το άκρο. Το σύμπτωμα είναι διαφοροποιημένο από ριπιδλίτιδα και κήλη της ιερής σπονδυλικής στήλης. Σε μερικούς ασθενείς, οίδημα του ποδιού ανιχνεύεται όταν το πόδι διατηρείται αυξημένο για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Συμπτώματα και στάδια

Ένα κοινό σύμπτωμα της αθηροσκλήρωσης των ποδιών είναι ο παροξυσμικός πόνος στους μυς των μοσχαριών και στον μηρό. Παθογενετικοί μηχανισμοί πόνου όταν περπατάτε - έλλειψη αίματος στους μυς με βαριά κίνηση. Η στένωση της αρτηρίας οδηγεί σε έλλειψη παροχής αίματος. Η πείνα με οξυγόνο των μυϊκών ινών συνοδεύεται από αυξημένη συσσώρευση γαλακτικού οξέος (γαλακτικό). Κατά τη διάρκεια της άσκησης, οι αρτηρίες στενεύουν. Η λιμοκτονία με οξυγόνο χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο, στον οποίο είναι αδύνατο να συνεχιστεί η κίνηση.

Τα συμπτώματα της διαλείπουσας claudication σε ηλικιωμένους ανθρώπους είναι διαφορετικά από την αρθροπάθεια. Σε εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλοιώσεις των αρθρικών επιφανειών, στην καταστροφή του αρθρικού χόνδρου, στις αρθρώσεις της άρθρωσης του γόνατος, οι οδυνηρές αισθήσεις είναι μόνιμες. Η εξάπλωση της αρτηριοσκλήρυνσης των κάτω άκρων συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα:

  • Διαφορά θερμοκρασίας μεταξύ του δέρματος του αριστερού και του δεξιού άκρου.
  • μούδιασμα των ποδιών.
  • πόνο χωρίς περπάτημα.
  • θόλωση των δακτύλων.
  • η εξαφάνιση του παλμού κάτω από το γόνατο, στον μηρό.

Οι περιγραφόμενες εκδηλώσεις είναι ειδικές για τους αρτηριοσκληρωτικούς κόμβους των αρτηριών των κάτω άκρων. Κατά την αναγνώρισή τους, είναι εύκολο να καθοριστεί η σωστή διάγνωση. Σύμφωνα με την παρουσία συμπτωμάτων, οι αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις των μηριαίων και ασβεστολιθικών αρτηριών χωρίζονται σε 4 στάδια. Στο αρχικό στάδιο υπάρχει πόνος στα άκρα όταν ταξιδεύετε σε μεγάλες αποστάσεις. Συμπτώματα 4 σταδίων:

  1. Σοβαρός πόνος όταν μετακινεί κάποιον έως 250 μέτρα.
  2. Μείωση του διαστήματος έως την εμφάνιση των συμπτωμάτων - από 50 έως 200 μέτρα.
  3. Το σύνδρομο του πόνου εμφανίζεται όταν οδηγείτε μέχρι 50 μέτρα. Σε μερικούς ασθενείς μπορεί να εντοπιστεί σε κατάσταση ηρεμίας.
  4. Η εμφάνιση των τροφικών ελκών. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από σκουρόχρωμα σημεία του δέρματος με σάπια σύντηξη.

Ανάλογα με την κλινική πορεία της νόσου, προσδιορίζεται ο τύπος της θεραπείας - λειτουργικός ή φαρμακευτικός.

Λοξή αρτηριοσκλήρωση των αρτηριών των ποδιών

Για τις επιλογές διάγνωσης και θεραπείας εξετάστε το επίπεδο βλάβης. Η αορτή είναι ένα μεγάλο δοχείο στο ανθρώπινο σώμα, μέσω του οποίου το αίμα ρέει στα περιεχόμενα της μικρής λεκάνης, των εσωτερικών οργάνων και των ποδιών. Η αορτή χωρίζεται στις λαγόνες αρτηρίες. Μετά τη διέλευση από τη λεκάνη, κάθε σκάφος πιέζει να σχηματίσει 2 μηριαίες αρτηρίες. Στο γεμάτο φουσάει, περνάει στο χωλίστικο, κάτω - στις αρτηρίες του ποδιού.

Το σύνδρομο του πόνου κατά τη διάρκεια της κίνησης οφείλεται στον αποκλεισμό της παροχής αίματος στα μηριαία ή ιγνυακά αγγεία. Οι τύποι που τρέχουν συνδυάζονται με γάγγραινα ή έλκος και προκαλούν σύνδρομο δηλητηρίασης. Η βακτηριακή μόλυνση του αίματος οδηγεί σε ένα επικίνδυνο φαινόμενο - σηψαιμία. Με ανεπαρκή θεραπεία και επιπλοκή της αθηροσκλήρωσης των ποδιών στους ηλικιωμένους, είναι δυνατή η επιδείνωση των εσωτερικών νοσολογικών μορφών.

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι πιο δύσκολος όταν εμποδίζει τη μηριαία αρτηρία: οι τοξίνες συσσωρεύονται στο αίμα και καταστρέφουν τα παγκρεατικά κύτταρα. Η έλλειψη γλυκόζης οδηγεί σε βλάβη στο ενδοθήλιο, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο συσσώρευσης λίπους και χοληστερόλης. Οι αρτηριοσκλήρυνες αρτηρίες των ποδιών συνοδεύονται από πάχυνση του αγγειακού τοιχώματος.

Ο σταδιακός σχηματισμός αθηροσκληρωτικών πλακών οδηγεί σε αργό αποκλεισμό του ενδοαγγειακού καναλιού, που προκαλεί χρόνια ισχαιμία. Με πλήρη εξάλειψη, ο οξύς πόνος εμφανίζεται όταν περπατάτε για οποιαδήποτε απόσταση. Χωρίς θεραπεία, αυτή η παθολογία είναι θανατηφόρα. Υπάρχει μια πιθανότητα διαχωρισμού του άνω μέρους της πλάκας με το σχηματισμό πνευμονικής θρομβοφλεβίτιδας.

Οι μελέτες δεν αποκάλυψαν την αιτιολογία της νόσου. Οι ειδικοί που συνταγογραφούν τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των κάτω ή ανώτερων άκρων συνιστούν την εξάλειψη των προκλητικών νόσων και των κακών συνηθειών:

  • γενετικός ντετερμινισμός.
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • υπέρταση;
  • το κάπνισμα;
  • υπερβολική χοληστερολαιμία.
  • αυξημένο σωματικό βάρος.

Η οξεία διακοπή της παροχής αίματος στα πόδια συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα:

  • πόνος στα άκρα κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης.
  • κόπωση των μυών των μοσχαριών μετά το περπάτημα.
  • το σχηματισμό των τροφικών ελκών.
  • νέκρωση των ποδιών ·
  • μούδιασμα του δέρματος με έντονη λειτουργικότητα των μυϊκών ινών.

Τα συμπτώματα της οξείας αποβολής της αθηροσκλήρωσης των άκρων είναι συγκεκριμένα. Κατά την επαλήθευση της νοσολογίας των δυσκολιών, ο γιατρός δεν εμφανίζεται.

Θεραπεία

Το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει απαραιτήτως την εξάλειψη των προκλητικών παραγόντων. Η υπέρταση είναι μια σοβαρή κατάσταση κατά της οποίας μπορεί να εντοπιστεί μια επιδείνωση των δευτερογενών ασθενειών. Επικίνδυνος συνδυασμός αθηροσκλήρωσης και διαβήτη. Στη θεραπεία ασθενών αυτής της κατηγορίας δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν β-αναστολείς, θα οδηγήσουν σε αναστολή της παροχής περιφερικού αίματος. Με διαλείπουσα χωλότητα, παρατηρείται μείωση στα χαρακτηριστικά διάχυσης του ιστού.

Σημαντική για τη διάγνωση της φυσικής δραστηριότητας. Οι ασθενείς με πόνο στους μύες των μοσχαριών συνιστούν καθημερινές βόλτες για να σχηματίσουν πρόσθετες ασφάλειες, οι οποίες θα διασφαλίσουν την ομαλοποίηση της παροχής αίματος στους μύες. Όταν εμφανιστούν οι πρώτες οδυνηρές αισθήσεις, ο ασθενής σταματά απαραίτητα. Οι γιατροί συστήνουν κολύμβηση ή ποδηλασία κατά του σχηματισμού αγγειακών αναστομώσεων σε ασθενείς με αθηροσκλήρωση των άκρων.

Η πεντοξυφυλλίνη συνιστάται να αυξάνει την παροχή περιφερικού αίματος. Το φάρμακο χρησιμοποιείται καθημερινά, τρεις φορές 300 mg. Ενδοαγγειακές λειτουργικές τεχνικές όπως αγγειοπλαστική με μπαλόνι, πλαστικό λέιζερ, ενδαρτηρεκτομή χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση της επαναγγείωσης των ποδιών σε μεμονωμένες πλάκες.

Για τη μηριαία-αστραφτερή, αορτοστεφανιαία μετατόπιση, χρησιμοποιούνται μέθοδοι που χρησιμοποιούν τεχνητά υλικά για την αποκατάσταση της αρτηριακής βατότητας. Ο επείγων χαρακτήρας της επαναγγείωσης αυξάνεται όταν η ασθένεια επηρεάζει την απόδοση της καθημερινής εργασίας. Οι ενδοαγγειακές τεχνικές έχουν αποκτήσει δημοτικότητα με την εμφάνιση των σύγχρονων stents. Ο ελιγμός πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο υπερήχων ή άλλων μεθόδων ακτινοβολίας.

Η οσφυϊκή συμπαθοκεκτομή είναι μια εναλλακτική επιλογή για την αθηροσκλήρωση των ποδιών. Η ουσία του χειρισμού είναι η κοπή του οσφυϊκού νεύρου. Η διαδικασία συνοδεύεται από την επέκταση του ενδοαγγειακού κοιλώματος λόγω της χαλάρωσης των μυών.

Φάρμακα

Όλοι οι ασθενείς με αρτηριοσκληρωτικές πλάκες των ποδιών έχουν εκχωρηθεί σε δοσολογικό βάδισμα, ως δείκτη για μετέπειτα φαρμακευτική αγωγή. Όσο νωρίτερα ένα άτομο έχει διαλείπουσα claudication, τόσο μεγαλύτερη είναι η δοσολογία των παραγόντων. Τα κύρια φάρμακα για τη θεραπεία των αθηροσκληρωτικών βλαβών των αρτηριών των ποδιών:

  1. Το σουλοδεξίδιο - για την αποκατάσταση του αγγειακού τοιχώματος, εξαλείφει την αυξημένη δραστηριότητα του σχηματισμού ινωδογόνου.
  2. Κατά την καταστροφή των περιφερικών αγγείων - παρεμποδίζουν την υδροξυμεθυλογλουταρυλο-ακετυλο-συνενζύμη ρεδουκτάση.
  3. Για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος - ασπιρίνη σε ημερήσια δόση 75-325 mg.
  4. Η επέκταση των αρτηριών εξαλείφεται από τους αναστολείς της Cilostozol, φωσφοδιεστεράσης.
  5. Για τη βελτίωση της ρεολογίας και της μικροκυκλοφορίας των ποδιών - πεντοξυφυλλίνη.
  6. Η διόρθωση της ενδοθηλιακής δυσλειτουργίας διεξάγεται με αργινίνη.
  7. Για τη βελτίωση του σχηματισμού των εξασφαλίσεων - neovskulen.

Λαϊκές θεραπείες

Από την εναλλακτική ιατρική για τη θεραπεία των αθηροσκληρωτικών κοιλοτήτων, συνιστούμε θαλάσσια προϊόντα με ιώδιο. Το ιχνοστοιχείο είναι απαραίτητο για την ομαλοποίηση της λειτουργίας του ήπατος, την αποκατάσταση του μεταβολισμού του λίπους. Οι υπερβολικές συγκεντρώσεις χοληστερόλης αίματος προέρχονται από φυτικές ίνες από μήλα, αχλάδια, ψωμί και πίτυρα.

Για να αυξηθεί η διαλυτότητα του αίματος, συνταγογραφούνται φωσφολιπίδια. Όσο καλύτερες είναι οι ιδιότητες του υγρού, τόσο λιγότερη χοληστερόλη εναποτίθεται στον αγγειακό τοίχο. Για τη σταθεροποίηση της κατάστασης απαιτείται τακτική κατανάλωση φυτικού ελαίου. Για τη διατήρηση του ασβεστίου και του μαγνησίου απαιτούνται γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.

Για την πρόληψη της αθηροσκλήρωσης, η παραδοσιακή ιατρική προσφέρει μια σειρά από συνταγές:

  • πιέστε το χυμό μισού λεμονιού σε ένα ποτήρι νερό, χρησιμοποιήστε δύο φορές την ημέρα.
  • τρώνε δαμάσκηνα, σύκα, μήλα?
  • πίνετε καθημερινά ένα ποτήρι χυμό, αγγούρι - 50 ml?
  • τρώτε μια κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα.
  • πίνετε έγχυση βατόμουρου αντί για τσάι.

Οποιεσδήποτε μέθοδοι θεραπείας της αθηροσκλήρωσης, των λαϊκών θεραπειών και των αντι-αθηροσκληρωτικών διαδικασιών, συντονίζονται με το γιατρό σας. Η αυτο-θεραπεία της παθολογίας δεν οδηγεί σε αποκατάσταση και επιδεινώνει την πάθηση.

Αθηροσκλήρωση κάτω άκρων: τρεις αιτίες, ύπουλα συμπτώματα και θεραπεία

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: η ουσία της νόσου είναι η αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων, γιατί συμβαίνει η παθολογία. Ποιος είναι συχνά άρρωστος, πώς μπορείτε να διαγνώσετε και να θεραπεύσετε την ασθένεια.

Στην αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων σχηματίζονται πλάκες χοληστερόλης στους αρτηριακούς τοίχους των ποδιών αυτών των αγγείων, οι οποίες περιορίζουν τον αυλό τους. Άτομα άνω των 40 ετών είναι άρρωστα, πιο συχνά άνδρες.

Τα αρχικά στάδια της νόσου διαταράσσουν ελαφρώς το άτομο, εκδηλώνοντας μόνο πόνο στα πόδια με έντονο στρες. Όσο πιο σκληρή είναι η αθηροσκλήρωση, τόσο πιο έντονος είναι ο πόνος που ανησυχεί ακόμα και σε ηρεμία. Οι μορφές που τρέχουν τελειώνουν με γάγγραινα του άκρου και τον ακρωτηριασμό του στο επίπεδο του μηρού.

Η πλήρης θεραπεία της αθηροσκλήρωσης είναι αδύνατη. Αλλά η σύγχρονη ιατρική και χειρουργική θεραπεία αποκαθιστά τη βατότητα των επηρεαζόμενων αρτηριών και διατηρεί την κυκλοφορία του αίματος στα κάτω άκρα στο σωστό επίπεδο.

Το ευρύτερα αντιμετωπισμένο με αυτό το πρόβλημα είναι ο αγγειακός χειρουργός. Αρχικά, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον γενικό χειρουργό.

Χαρακτηριστικό της νόσου

Τα αρτηριακά αγγεία των ποδιών παρέχουν όλους τους ιστούς στα κάτω άκρα με θρεπτικά συστατικά που περιέχουν αίμα και οξυγόνο. Υπεύθυνος γι 'αυτό είναι η τελική αορτή στην διακλαδισμένη περιοχή, οι λαγόνες, μηριαίες, popliteal, αρτηρίες των ποδιών και των ποδιών.

Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

Αν αποθέματα χοληστερόλης συσσωρεύονται στις εσωτερικές επιφάνειες των αιμοφόρων αγγείων ενός από τα τμήματα αυτής της αρτηριακής κλίνης, με την πάροδο του χρόνου αυτά τα κοιτάσματα αυξάνονται και γίνονται πυκνά αθηροσκληρωτικά πλακίδια. Συμπύκνωση του αυλού των αρτηριών, εμποδίζουν την ελεύθερη ροή αίματος και διαταράσσουν την κυκλοφορία του αίματος στα πόδια. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων.

Πώς αλλάζουν τα σκάφη

Τα κύρια χαρακτηριστικά αυτής της παθολογίας:

  1. Οι αρτηρίες χάνουν την ελαστικότητά τους και συμπτύσσονται λόγω φλεγμονής και εναποθέσεων ασβεστίου.
  2. Καθώς οι πλάκες αναπτύσσονται, περιορίζουν τον εσωτερικό αυλό των αγγείων.
  3. Όταν η πλάκα φθάσει σε ένα μεγάλο μέγεθος, σπάει με βλάβη στο εσωτερικό στρώμα των αρτηριών.
  4. Στο σημείο της βλάβης, σχηματίζονται θρόμβοι αίματος, οι οποίοι περαιτέρω στενεύουν τον αγγειακό αυλό.

Ένα άλλο όνομα για αυτή την παθολογία είναι η απαλοιφή της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων. Ο όρος παγιδεύει - στενεύει, επικαλύπτει - που αντανακλά πληρέστερα την ουσία της νόσου.

Ποιος είναι ο κίνδυνος αλλαγής

Επηρεασμένοι από αρτηριοσκληρωτικές πλάκες, οι αρτηρίες δεν είναι σε θέση να παρέχουν στους ιστούς των κάτω άκρων την απαιτούμενη ποσότητα αίματος. Υπάρχει παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στα πόδια - αρτηριακή ανεπάρκεια. Ο κίνδυνος είναι ότι η πείνα με οξυγόνο των ιστών μεταβάλλει αρνητικά τον μεταβολισμό τους, παραβιάζει τη δομή και τις λειτουργικές ικανότητες. Το δέρμα, οι μύες, τα οστά και οι αρθρώσεις των ποδιών ατροφία (μειώνεται, γίνεται λεπτότερο), το οποίο παραβιάζει την ικανότητα να περπατά. Κρίσιμες διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος - τροφικές διαταραχές με τη μορφή ελκών, τραυμάτων, νέκρωσης (γάγγραινας) των δακτύλων, των ποδιών ή ολόκληρου του άκρου.

Τρεις κύριες αιτίες παθολογίας

Η αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων έχει μόνο τρεις κύριους λόγους:

  1. Μακροπρόθεσμη (σε έτη) αύξηση του επιπέδου της χοληστερόλης στο αίμα (λιποπρωτεΐνες ολικής και χαμηλής πυκνότητας).
  2. Γενετική προδιάθεση (εάν η ασθένεια ήταν σε στενούς συγγενείς).
  3. Μεταβολικές διαταραχές (κυρίως λίπος).

Ποιος είναι άρρωστος συχνότερα

Τις περισσότερες φορές η νόσος εμφανίζεται σε άτομα που διατρέχουν κίνδυνο. Περιλαμβάνει ανθρώπους:

  • παχύσαρκοι.
  • πάσχουν από διαβήτη.
  • που πάσχουν από υπέρταση?
  • κατάχρηση λιπαρών τροφών και ισχυρών καφέ.
  • καπνιστές ·
  • σταθερά πόδια υπερψύξης.
  • που πάσχουν από φλεγμονώδεις διεργασίες στις αρτηρίες των ποδιών (αρτηρίτιδα).
  • άνδρες μετά την ηλικία των 40 ετών.

Πονηρία εκδηλώσεων

Από μόνη της, η αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων δεν εκδηλώνεται με κανένα τρόπο μέχρις ότου προκαλεί περισσότερο ή λιγότερο έντονη στένωση των αρτηριών που διαταράσσουν την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς. Αυτή είναι η πονηρία της νόσου. Η αθηροσκλήρωση των αγγείων των ποδιών ονομάζεται επομένως αρτηριοσκλήρυνση, αν ο ασθενής έχει ήδη χαρακτηριστικά συμπτώματα, αυτό υποδεικνύει την παρουσία στένωσης ή πλήρους αλληλεπικάλυψης του αυλού των αρτηριών.

Μια άλλη στιγμή της πονηρίας της νόσου είναι η αδυναμία πρόβλεψης της πορείας και των συμπτωμάτων. Περίπου το 20% των ασθενών ηλικίας άνω των 65 ετών με αρκετά έντονες αρτηριοσκληρωτικές πλάκες δεν παρουσιάζουν παράπονα που να δείχνουν αθηροσκλήρωση. Ταυτόχρονα, σε 25-30% η ασθένεια εκδηλώνεται αμέσως με οξείες επιπλοκές που απειλούν τη γάγγραινα (νέκρωση) του άκρου.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από την ύπαρξη εξασφαλίσεων - νέων δοχείων που σχηματίζονται ως απάντηση σε ανεπαρκή παροχή αίματος. Αν και είναι μικρές, είναι σε θέση να καλύψουν τις ανάγκες των ιστών για θρεπτικά συστατικά σε συνθήκες πείνας με οξυγόνο. Οι πιο ανεπτυγμένες εξασφαλίσεις, η λιγότερο εμφανής ακόμη και παραμελημένη αθηροσκλήρωση.

Σε άτομα που έχουν αρρωστήσει εδώ και χρόνια, οι διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος είναι λιγότερο έντονες απ 'ό, τι σε ασθενείς με ταχέως εξελισσόμενη αρτηριοσκληρωτική διαδικασία, δεδομένου ότι έχουν χρόνο να σχηματίσουν παράπλευρη ροή αίματος. Από αυτή την άποψη, η ήττα των μεγάλων αρτηριών είναι λιγότερο επικίνδυνη από τις μικρές. Στη δεύτερη περίπτωση, οι εξασφαλίσεις δεν μπορούν απλά να διαμορφωθούν.

Τρία κύρια συμπτώματα

Μπορεί να υπάρχουν υπόνοιες συμπτωμάτων αθηροσκληρωτικών βλαβών των κάτω άκρων:

  1. πόνο και κρύο στα πόδια,
  2. διαλείπουσα χωλότητα και αδυναμία των ποδιών,
  3. τροφικές διαταραχές.

1. Πόνος και άλλες αισθήσεις

Τυπικός εντοπισμός του πόνου στις κυκλοφορικές διαταραχές στα κάτω άκρα που προκαλούνται από την αθηροσκλήρωση είναι οι μύες των ποδιών των μοσχαριών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι έχουν το μεγαλύτερο φορτίο και ο αριθμός των αρτηριών είναι ελάχιστος. Ως εκ τούτου, η απόφραξη οποιουδήποτε αγγείου προκαλεί πόνο στα πόδια. Στα πρώτα στάδια, εμφανίζεται μόνο κάτω από βαριά φορτία (τρέξιμο, μακρύ περπάτημα), συνοδευόμενο από ένα αίσθημα ψυχρότητας, ψύξη των ποδιών.

Όταν η αθηροσκλήρωση φτάσει σε μια κρίσιμη κατανομή, όχι μόνο τα πόδια, αλλά και τα πόδια αρχίζουν να πονάνε. Οι πόνοι αυτοί είναι σταθεροί, είναι τόσο ισχυροί που δεν αφαιρούνται από τα παυσίπονα. Η παρουσία τους είναι χαρακτηριστική όχι μόνο υπό φορτίο, αλλά και σε ηρεμία.

2. Διαλείπουσα χωλότητα

Υποχρεωτικό κριτήριο για την αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων - διαλείπουσα χωλότητα. Αυτό το σύμπτωμα αντανακλά τον βαθμό εξασθένισης των λειτουργικών ικανοτήτων των μυών των ποδιών - οι ασθενείς αναφέρουν σοβαρή αδυναμία των ποδιών, συνοδευόμενη από πόνο όταν περπατούν σε διαφορετικές αποστάσεις (από 1 χλμ. Έως 20-30 μ.). Μετά από μια ορισμένη απόσταση, ένα άτομο αναγκάζεται να σταματήσει και να σταθεί για λίγα λεπτά ενώ οι μύες ξεκουράζονται. Μετά από αυτό, συνεχίζει να περπατάει περισσότερο μέχρι την επόμενη επίθεση αδύναμων ποδιών. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται διαλείπουσα χωλότητα.

3. Τροφικές διαταραχές

Η βλάβη στη δομή των ιστών των ποδιών λόγω αθηροσκλήρωσης και αρτηριακής ανεπάρκειας ονομάζονται τροφικές διαταραχές. Ισχύουν για:

  1. δέρμα των ποδιών - γίνεται χλωμό, κρύο, η ανάπτυξη των μαλλιών επιδεινώνεται?
  2. οι μύες των ποδιών και των μηρών - γίνονται λεπτά, μειώνουν τον όγκο και τη μάζα (υποτροφημένα).
  3. (από 1 cm έως κυκλικά ελαττώματα σε ολόκληρο το πόδι), σκουρόχρωση, θάνατο (γάγγραινα) των ποδιών, μέρος ή ολόκληρο το πόδι, καθώς και τα πόδια και τα πόδια. ολόκληρο το άκρο.

Βαθμός αρτηριοσκλήρωσης

Η κατανομή της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων στο βαθμό αντανακλά τη σοβαρότητα των παθολογικών αλλαγών στους ιστούς. Όσο υψηλότερος είναι ο βαθμός, τόσο πιο σκληρά είναι τα συμπτώματα.

Περισσότερα Άρθρα Για Τα Πόδια