Οστεοαρθρίτιδα 1 βαθμός του ποδιού

στην Άρτρος 80621 προβολές

Η παραμόρφωση της αρθρώσεως είναι μια ασθένεια στην οποία συμβαίνουν μη αναστρέψιμες μεταβολές στον ιστό χόνδρου μιας άρθρωσης και με την πάροδο του χρόνου οι λειτουργίες και η δομή της διακόπτονται εντελώς. Η παθογένεια βασίζεται σε διάφορους παράγοντες της διαταραχής στο σχηματισμό του υαλώδους χόνδρου και του αρθρικού υγρού.

Συμπτώματα

Πρώτα απ 'όλα, η κύρια εκδήλωση της παραμορφωτικής αρθροπάθειας είναι

• πόνος στο εσωτερικό της άρθρωσης, χειρότερα μετά από άσκηση ή τη νύχτα,
• επηρεάζονται μεμονωμένες αρθρώσεις,
• οι αρθρωτοί αρθρώσεις δεν είναι συμμετρικοί,
• Ωστόσο, δεν υπάρχουν κοινές εκδηλώσεις της βλάβης των αρθρώσεων,
• χωρίς πυρετό,
• δεν υπάρχουν ισχυρές κόκκινες αρθρώσεις
• καμία αλλαγή στις αναλύσεις.

Η διαδικασία συμβαίνει συχνά στον αστράγαλο, στο γόνατο, στον ισχίο ή στον ενδοφαλαγγικό σύνδεσμο.

Εάν η νόσος εξελίσσεται με το βαθμό καταστροφής του χόνδρου, υπάρχει μια επώδυνη άρθρωση αποκλεισμό, το περπάτημα πρόδηλη έντονο πόνο που δεν κινούνται τα πόδια και τις δυνάμεις να σταματήσουν. Αυτό οφείλεται στην είσοδο τεμαχίων χόνδρων ή μικρών οστικών θραυσμάτων (αρθρικοί "ποντικοί") στην κοιλότητα της άρθρωσης.

Στην περιοχή των αρμών επί των φαλαγγών προκύπτουν οζίδια, πολύ σταθερή εκπαίδευση, και οι αρθρώσεις ήταν σοβαρά παραμορφωμένα, οι μύες δεν υφίστανται ατροφία, καμία αγκύλωση (κοινή ακινησίας).

Κατά τη μετακίνηση, ακούγεται μια τραγάνισμα μέσα στις αρθρώσεις λόγω της τριβής των ανώμαλων επιφανειών μεταξύ τους.

Λόγω του πόνου και της περιορισμένης κινητικότητας, μπορεί να σχηματιστούν συμπτώματα (μυϊκές συσπάσεις), τα οποία μειώνουν τα πόδια ή τα χέρια.

Παραμορφώνοντας αρθροπάθεια σε εκφάνσεις της είναι παρόμοια με τις διάφορες μορφές της αρθρίτιδας στην πρώτη θέση, είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

Στάδια ρευματοειδούς αρθρίτιδας εδώ

Λόγοι

Αιτίες παραμόρφωσης της αρθρώσεως έγκεινται στις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία του σώματος. Η κατάσταση επιδεινώνεται από καθιστική ζωή ή, αντιθέτως, από υπερβολική άσκηση, τραυματισμούς και παχυσαρκία. Ο κληρονομικός παράγοντας παίζει επίσης ρόλο.

Σε περίπτωση παραμόρφωσης της αρθρώσεως, ο αρθρικός χόνδρος επηρεάζεται κυρίως. Αποτελεί ρωγμές, πληγές, διάβρωση. Ως αποτέλεσμα όλων αυτών των επιδράσεων, ο χόνδρος γίνεται τόσο λεπτός ώστε κάθε κίνηση προκαλεί πόνο, επειδή τα οστά τρίβονται μεταξύ τους. Τις περισσότερες φορές επηρεάζει τις αρθρώσεις που αντιπροσωπεύουν το μεγαλύτερο φορτίο. Οι αρθρώσεις ισχίων και γονάτων υποφέρουν περισσότερο.
Μαζί με τον χόνδρο, ο οστικός ιστός από κάτω αλλάζει επίσης. Κατά μήκος των άκρων της αρθρώσεως, σχηματίζονται οβίδες, οι οποίες αντισταθμίζουν την απώλεια του χόνδρου αυξάνοντας τις αρθρικές επιφάνειες. Λίγες νέες ίνες σχηματίζονται σε αρρώστιες αρθρώσεις, και οι παλιές ίνες καταστρέφονται.

Θεραπεία

Η θεραπεία της παραμορφωτικής αρθροπάθειας ή της οστεοαρθρίτιδας μπορεί να είναι συντηρητική ή λειτουργική. Στα αρχικά στάδια της νόσου είναι πάντα μια συντηρητική θεραπεία. Το καθήκον της θεραπείας είναι να σταματήσει τις προοδευτικές δυστροφικές αλλαγές στην άρθρωση. Η θεραπεία θα πρέπει να εξατομικεύεται και να περιλαμβάνει όχι μόνο τη φαρμακευτική θεραπεία αλλά και μια αλλαγή στον τρόπο ζωής του ασθενούς προκειμένου να αποκλειστούν οι παράγοντες που προκαλούν την πρόοδο της νόσου. Στο πρώτο ή στο δεύτερο στάδιο της νόσου, συνιστάται στον ασθενή να μειώσει το φορτίο στον επηρεασμένο σύνδεσμο.

Με την ήττα των αρθρώσεων του γόνατος και του ισχίου, συνιστάται να σταθείτε και να περπατήσετε λιγότερο, αλλά ταυτόχρονα το φυσικό φορτίο στο σώμα δεν πρέπει να μειώνεται. Το περπάτημα πρέπει να αντικατασταθεί από άλλες σωματικές ασκήσεις που δεν οδηγούν σε υπερφόρτωση. Κατά τη διάρκεια της έξαρσης του πόνου στην άρθρωση μερικές φορές αποδίδεται ξεκούραση στο κρεβάτι ή την εκφόρτωση του κοινού μέσω της πρόσθετης στήριξης σε ένα καλάμι ή πατερίτσες, ειδικά όταν η ανάγκη να διανύσουν μεγάλες αποστάσεις.

Συνιστάται να φοράτε παπούτσια σε μια μαλακή, αδιάβροχη σόλα ή ορθοπεδικό παπούτσι. Μεγάλη σημασία έχει η μείωση του αυξημένου σωματικού βάρους, για το οποίο συνιστάται διατροφή. Εάν ο ασθενής έχει αστάθεια, χαλαρότητα της άρθρωσης, χρησιμοποιούνται ειδικοί σφιγκτήρες - ορθοστάτες. Συνιστάται πάντα τάξεις φυσικοθεραπείας. Δεδομένου ότι οι κινήσεις στην άρθρωση βελτιώνουν τη διατροφή του και εμποδίζουν την ανάπτυξη δυστροφικών αλλαγών.

Ιδιαίτερα ευνοϊκή δράση στην κολύμβηση και άλλα θαλάσσια σπορ, καθώς σας επιτρέπει να κάνετε κινήσεις στις αρθρώσεις και μυϊκή φορτίο του συστήματος, με μειωμένο στατικό φορτίο στο κοινό. Χρησιμοποιούνται επίσης διάφορες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Με τη βοήθεια της φυσιοθεραπείας, βελτιώνουν τη διατροφή των αρθρώσεων και των μυών, μειώνουν τον μυϊκό σπασμό. Μερικές φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες δίνουν αναισθητικό αποτέλεσμα. Μεταχειρισμένα μαγνητική, υπέρηχο, inductothermy, ημιτονοειδή διαμορφωμένο ρεύματα, ρεύματα Diadynamic, εφαρμογή του κηρού και οζοκηρίτη, χορήγηση διαφόρων φαρμάκων με ηλεκτροφόρηση ή υπερήχων (φωνοφόρηση), ηλεκτρικά, λέιζερ, λουτρά με υδρόθειο με νέφτι, λουτρό ραδόνιο.

Η θεραπεία των ναρκωτικών εκτελεί διάφορα καθήκοντα. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να μειωθεί ο πόνος. Εάν ο πόνος δεν είναι σοβαρός, μερικές φορές η θεραπεία αρχίζει με παρακεταμόλη (acetaminophen) και τα παράγωγά του, τα οποία είναι λιγότερο τοξικά για το σώμα, αλλά συνήθως η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων θεωρείται συνήθως το πρότυπο. Αυτή η ομάδα φαρμάκων μειώνει τον πόνο στην άρθρωση, μειώνει την ένταση των συναφών φλεγμονωδών διεργασιών.

Δεν υπάρχει πορεία θεραπείας για μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Είναι συνταγογραφούνται μόνο όταν είναι απαραίτητο για τον πόνο και τις παροξύνσεις της παραμορφωτικής αρθροπάθειας. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα περιλαμβάνουν πολλές ομάδες. Οι περισσότεροι δικλοφενάκη εφαρμοστεί (diklonat, dikoloberl) Ortophenum (Voltaren), ινδομεθακίνη, ιβουπροφένη, πιροξικάμη, oksiten, μελοξικάμη (movalis), ναπροξένη, SurGu, λορνοξικάμη (Ksefokam).

Εάν ο ασθενής έχει προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα (γαστρίτιδα, εντερίτιδα, γαστρικό έλκος ή έλκος του δωδεκαδακτύλου), κατά προτίμηση ένας εκλεκτικός μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα - Nimesulide (nimesil, Αναγνωριστεί, Mesulid), σελεκοξίμπη (Celebrex). Αυτά τα φάρμακα έχουν λιγότερο επιβλαβή επίδραση στον γαστρικό βλεννογόνο. Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ταυτόχρονα με φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος με ορμόνες γλυκοκορτικοειδών.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν να μειώσουν την αποτελεσματικότητα φαρμάκων που μειώνουν την υψηλή αρτηριακή πίεση. Επιπρόσθετα, για την αναλγητική δράση, προδιαγράφεται τοπική εφαρμογή διαφόρων αναισθητικών και ερεθιστικών αλοιφών (fingon, feloran, capsicum, indovazin, fastmum-gel). Οι αλοιφές εφαρμόζονται στην περιοχή του προσβεβλημένου αρμού. Για να βελτιωθεί η παροχή αίματος και η διατροφή των στοιχείων της άρθρωσης, συνταγογραφούνται αγγειακά σκευάσματα (τραντάλ, απαπουρίνη, πεντοξυφυλλίνη, νικοτινικό οξύ, νικοτινικό ξανθινόλη). Μια πολλά υποσχόμενη κατεύθυνση είναι η χρήση των χονδροπροστατών. Είναι στοιχεία της δομής του αρθρικού χόνδρου (παράγωγα του υαλουρονικού οξέος). Αυτά είναι hondroksid, terafleks, alflutop, κλπ. Αυτά τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται μέσα, ενδομυϊκά και ενδο-αρθρικά.

Η πορεία της θεραπείας είναι μεγάλη. Θεωρείται ως πολλά υποσχόμενη κατεύθυνση της θεραπείας με φάρμακα, με στόχο τη διόρθωση των ανοσοποιητικών διεργασιών στο σώμα. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται η κυκλοφερρόνη φαρμάκου, η οποία είναι ένας επαγωγέας ιντερφερόνης. Η προηγούμενη κοινή εισαγωγή των γλυκοκορτικοειδών ορμονών στο εσωτερικό της άρθρωσης περιορίζεται επί του παρόντος σε περιπτώσεις στις οποίες το σύνδρομο επίμονου πόνου και η φλεγμονή στην άρθρωση δεν μπορούν να εξαλειφθούν.

Σε άλλες περιπτώσεις, οι γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες δεν χρησιμοποιούνται, καθώς συμβάλλουν στην ενίσχυση καταστροφικών αλλαγών στην άρθρωση και μπορεί ακόμη και να προκαλέσουν άσηπτες νεκρώσεις των οστών. Το τρίτο στάδιο της αρθροπάθειας δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί συντηρητικά. Η εξέλιξη δεν μπορεί πλέον να σταματήσει. Η λειτουργία της άρθρωσης μειώνεται σε πλήρη εξαφάνιση. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο η λειτουργική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει - αντικατάσταση άρθρωσης.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

• Κάνετε μια αλοιφή με ανάμειξη 50 ml καλαμποκιού, σησαμελαίου και ελαιόλαδου. Προσθέστε στο μείγμα σε 1 κουταλιά της σούπας. l μπουμπούκια σημύδας και τζίντζερ, 1 σκελίδα σκόρδο, 0,5 κουταλάκι καυτερό πιπέρι, 1 κουταλάκι του γλυκού. αλάτι. Η προκύπτουσα σύνθεση αναμιγνύεται, βράζει σε υδατόλουτρο, πριν την εφαρμογή, θερμαίνει την αλοιφή στη θερμοκρασία του σώματος. Τρίψτε κινήσεις μασάζ, για 12-15 λεπτά την ημέρα.
• Διαχωριστικά από καρύδια περιχύνετε με αλκοόλ και επιμένετε 20 ημέρες. Καθημερινά τρίβετε στην άρθρωση και πίνετε 1 κουτ. Καρυδιά 2 φορές την ημέρα.
• Σε ίσα μέρη αναμειγνύεται αμόνι, αρκουδάκι, άγιος ιώδης, αλογοουρά πεδίου και στολίδι. 1 μέρος του μείγματος ρίχνουμε 3 μέρη βραστό νερό. Επιμείνετε 5 ώρες και πίνετε 0,5 φλιτζάνια την ημέρα για 21 ημέρες. Ναι, η παραμόρφωση της αρθροπάθειας είναι μια σοβαρή ασθένεια. η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες, καθώς και η παραδοσιακή ιατρική, απαιτεί μακρά μαθήματα και μια ολοκληρωμένη προσέγγιση.
• Παρασκευάστε μια αλοιφή 200 ml. το ακατέργαστο ηλιέλαιο και 1 κουταλιά της σούπας. l θυμάρι, τσουκνίδα, τζίντζερ, σέβελνικ και φραγκοστάφυλο. Ανακατεύουμε, βράζουμε και αφήνουμε να κρυώσουν. Τρίψτε μια μέρα στην άλλη, αφού τυλιγμένο με μια πετσέτα.
• 50 γρ. ψιλοκόψτε το χρυσό μουστάκι, προσθέστε 1 γρ. πρόπολη, ρίξτε 0, 5 λίτρα αλκοόλ και στη συνέχεια επιμένουν 10 ημέρες. Πίνετε 1 κουταλιά της σούπας, καλύτερα να πίνετε, 2 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
• Λουτρά βύνης - που λαμβάνονται μία φορά την εβδομάδα. Τα κωνοφόρα λουτρά είναι επίσης αποτελεσματικά.
• Πάρτε 20 τεμ. κυκλικούς κονδύλους, βράζετε σε 10 λίτρα νερού. Καθημερινή πλύση με αφέψημα από επώδυνα σημεία.
• Κάντε μείγμα 2 μελιών μέλι, 1 μέρος χυμού αλόης και 1 μέρος βότκα. Εφαρμόστε ως καθημερινή συμπίεση.
• Σε 0,5 λίτρα αλκοόλης διαλύονται 50 γρ. μουστάρδα, καμφορά, στη συνέχεια προσθέστε 100 γραμμάρια. χτυπημένο λευκό αυγό και επιμένουν 7 ημέρες. Καθημερινά τρίψτε στη άρθρωση τη νύχτα.

1 βαθμό

1ος βαθμός. Αυτό είναι το αρχικό στάδιο στο οποίο δεν υπάρχουν ορατές αλλαγές στους ιστούς των αρθρώσεων του χόνδρου. Παραβιάσεις - στην αλλαγή της σύνθεσης του υγρού, το οποίο προμηθεύει τον χόνδρο. Δεδομένου ότι δεν αντέχει το ασκούμενο φορτίο στον 1ο βαθμό, συνοδεύεται από πόνο. Η παραμόρφωση της αρθρώσεως του 1ου βαθμού εκφράζεται σε δυσκαμψία των μυών και ταχύ ρυθμό κόπωσης. Σε αυτό το βαθμό ανάπτυξης συμπεριλαμβάνεται ο μετατραυματικός τύπος της νόσου. Στη φωτογραφία στον πρώτο βαθμό της νόσου, ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει μια μείωση στο κενό των αρθρώσεων. Η κλινική εικόνα είναι δυσδιάκριτη και οι ασθενείς απλά δεν αισθάνονται την αλλαγή. Στη βιβλιογραφία, μπορείτε να διαβάσετε ότι η αρθροπάθεια του 1ου βαθμού είναι σχεδόν ασυμπτωματική. Όταν ανιχνεύεται μια ασθένεια, είναι επιτακτική η αυστηρή τήρηση της διατροφής, ο περιορισμός της φυσικής δραστηριότητας και, φυσικά, η αποχή από τις κακές συνήθειες. Η παραμόρφωση της αρθρώσεως του 1ου βαθμού μπορεί να θεραπευθεί πλήρως με διαδικασίες όπως φυσιοθεραπεία, φυσιοθεραπεία και χρήση χονδροπροστατών.

2 μοίρες

2 ο βαθμός. Χαρακτηρίζεται από την αύξηση του περιορισμού των κινήσεων που μπορεί να συνοδεύεται από κρουστή. Συνήθως, ο πόνος εμφανίζεται στην αρχή του περπατήματος - "πόνος εκκίνησης". Εμφανίζονται λόγω του γεγονότος ότι κατά τη διάρκεια του πρώτου βήματος το κύριο φορτίο πέφτει στο πιο παθολογικά αλλαγμένο τμήμα του φορτωμένου τμήματος της αρθρικής επιφάνειας. Στη συνέχεια το φορτίο κατά τη διάρκεια των κινήσεων κατανέμεται ομοιόμορφα σε όλη την αρθρική επιφάνεια και ο πόνος μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς ή να μειωθεί αισθητά σε τέτοιο βαθμό ώστε να μην παρεμβαίνει στον ασθενή για να ξεπεράσει ακόμη και σημαντικές αποστάσεις. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, ειδικά μετά από παρατεταμένη άσκηση, μέχρι το τέλος της εργάσιμης ημέρας, ο πόνος εντείνεται, αλλά μετά από ανάπαυση, μπορεί να εξαφανιστεί τελείως. Εμφανίζεται η παραμόρφωση της άρθρωσης, η σπατάλη των μυών, η σύσπαση, η χνουδωτότητα. Από ακτινογραφικά αποκαλύφθηκε σημαντική στένωση του χώρου των αρθρώσεων 2-3 φορές σε σύγκριση με τον κανόνα, εκφράζεται η υποσπονδυλική σκλήρυνση, ανιχνεύονται οστεοφυτά σε μέρη με το χαμηλότερο φορτίο. Μέχρι το τελικό στάδιο αυτού του σταδίου της νόσου, το σύνδρομο του πόνου μπορεί να παρουσιάσει μια οδυνηρή εκδήλωση: οι περίοδοι του αυξημένου συνδρόμου πόνου αντικαθίστανται από διαφορετικές περιόδους σημαντικής μείωσης της έντασης του πόνου ή της πλήρους εξαφάνισης τους. Κατά κανόνα, μια τέτοια εκδήλωση πόνου σχετίζεται με εμπλοκή στη διαδικασία της αρθρικής μεμβράνης, δηλ. με την ανάπτυξη χρόνιας επαναλαμβανόμενης αρθραιμίας, η οποία αποτελεί αναπόσπαστο μέρος των κλινικών εκδηλώσεων της ασθένειας του σταδίου III.

3 μοίρες

3ου βαθμού. Σοβαρός πόνος σε περίπτωση αρθρώσεως του 3ου βαθμού είναι πόνος στη φύση, που συνοδεύει τον ασθενή ακόμη και κατά τη διάρκεια του ύπνου. Για παράδειγμα, σε τρίτη βαθμίδα παραμορφώνοντας την αρθροπάθεια του ισχίου, το περπάτημα καθίσταται δύσκολο και το άτομο κινείται με ένα καλάμι. Ανθρώπινες κινήσεις στον τρίτο βαθμό άρθρωσης αρθρώσεων (εκκρεμές). Συχνά είναι απαραίτητο να στερεωθεί η άρθρωση σε καλύτερη θέση για να αποφευχθεί ο πόνος. Η καταστροφή του χόνδρου στον 3ο βαθμό φτάνει στο μέγιστο, υπάρχουν μεγάλες οστικές αυξήσεις. Οι πόνοι τείνουν να αυξάνονται κατά τη διάρκεια του υγρού καιρού κατά τη διάρκεια της άσκησης. Στον 3ο βαθμό, η ασθένεια μετατρέπεται σε παραμορφωτική αρθροπάθεια της άρθρωσης και, όπως συχνά, στην ομάδα αναπηρίας. Πλήρης θεραπεία της ασθένειας δεν μπορεί, αλλά μπορείτε να αφαιρέσετε μόνο τα συμπτώματα του πόνου εκείνη τη στιγμή.

Στάδια

Κατά την ταξινόμηση της παραμορφωτικής αρθροπάθειας, είναι κοινή η διάκριση των ακόλουθων σταδίων:

• Το στάδιο 1 χαρακτηρίζεται από ταχεία κόπωση στην περιοχή της άρθρωσης, δυσκαμψία και περιορισμένη κίνηση.
• Το στάδιο 2 εμφανίζεται όταν εμφανίζονται πόνοι "εκκίνησης", όταν ο αρμός αρχίζει να κινείται.
• Το στάδιο 3, πλήρης υποδούλωση και ακινησία της άρθρωσης συμβαίνει, μπορούν να διατηρηθούν μόνο οι παθητικές (ταλαντευόμενες) κινήσεις και η έντονη σύσπαση της κάμψης.

Πόδια

Εμφανίσεις της αρθροπάθειας της πρώτης μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της αρθροπάθειας της μεταταρσιοφαλαγγικής αρθρώσεως είναι οι πόνοι σε αυτήν, κάποια διόγκωση, μέτρια ερυθρότητα και ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας στην περιοχή της άρθρωσης.

Η κίνηση στην άρθρωση είναι συνήθως οδυνηρή, περιορισμένη. Αυτό εκδηλώνεται από τον ασθενή που σκοντάφτει όταν περπατάει.

Σύμφωνα με τις κλινικές εκδηλώσεις, διακρίνονται συνήθως τρία στάδια της αρθρώσεως της πρώτης μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης:

• Ο πρώτος βαθμός χαρακτηρίζεται από διαλείπον πόνο στο πρόσθιο πόδι με υπερβολική άσκηση και κόπωση.
• Δεύτερος βαθμός: οι οδυνηρές εκδηλώσεις είναι πιο έντονες. Υπάρχει πάχυνση της κεφαλής του πρώτου μεταταρσικού οστού με τη μορφή ανάπτυξης των αποκαλούμενων "οστών" και ελαφρά περιορισμό της κίνησης στην άρθρωση, κυρίως στην πίσω πλευρά. Με παρατεταμένο στρες, υπάρχει ένα σύνδρομο σταθερού πόνου.
• Τρίτος βαθμός: υπάρχει μια ξεχωριστή παραμόρφωση της πρώτης μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης, οι κινήσεις είναι σχεδόν εντελώς περιορισμένες. Ο αντίχειρας χαμηλώνει, μόνο μικρές κινήσεις είναι δυνατές στην πελματιαία πλευρά. Κατά το περπάτημα, οι ασθενείς φορτώνουν το εξωτερικό άκρο του ποδιού, εξοικονομώντας το κεφάλι του 1ου μεταταρσίου οστού. Στην περιοχή αυξημένου φορτίου στα κεφάλια των 5- και 4ο μετατάρσιων οστών και κάτω από την κύρια φάλαγγα του πρώτου δακτύλου από την πελματιαία πλευρά εμφανίζονται οι οδυνηροί αγκάθια. Ο πόνος στα πόδια σημειώνεται όχι μόνο κατά τη διάρκεια της άσκησης, αλλά και σε ηρεμία. Οι ασθενείς παραπονιούνται για κόπωση και μειωμένη εργασιακή ικανότητα.

Διάγνωση της παραμόρφωσης αρθρώσεων των αρθρώσεων των ποδιών

Η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας της πρώτης μεταταρσιοφαλαγγικής άρθρωσης είναι η ακτινογραφία. Στην οστεοαρθρίτιδα, παρατηρούνται συνήθως αλλαγές στην πλευρά της αρθρικής επιφάνειας των οστών που σχηματίζουν την άρθρωση: αυτές είναι επιφανειακές ανωμαλίες και στένωση του χώρου των αρθρώσεων.

Θεραπεία της παραμορφωτικής αρθρώσεως των αρθρώσεων των ποδιών

Η θεραπεία της αρθροπάθειας της πρώτης μεταφαλσοφαλαγγικής αρθρίτιδας, καθώς και η αρθροπάθεια άλλων αρθρώσεων, αρχίζει με συντηρητικές μεθόδους. Περιλαμβάνουν:

• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες.
• Τοπική χορήγηση στεροειδών φαρμάκων στην άρθρωση.
• Φάρμακα που βελτιώνουν το μεταβολισμό στον ιστό του αρθρικού χόνδρου.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής και του πόνου. Αυτό το φάρμακο περιλαμβάνει, για παράδειγμα, ινδομεθακίνη, ιβουπροφαίνη, ορθτοφέν, πιροξικάμη και πολλά άλλα. Δυστυχώς, αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης παρενέργειες, όπως είναι οι επιδράσεις στο γαστρικό βλεννογόνο. Ως εκ τούτου, αντενδείκνυνται παρουσία ασθενούς με γαστρίτιδα ή γαστρικό έλκος.

Μεταξύ των φυσικοθεραπευτικών μεθόδων θεραπείας εφαρμόζονται με επιτυχία:

• UHF-θεραπεία
• Μαγνητική θεραπεία
• Ακτινοβολία λέιζερ χαμηλής έντασης
• Ηλεκτροφόρηση με φάρμακα
• Φωνοφόρηση (η χρήση υπερήχων για την ένεση φαρμάκων στην εστία φλεγμονής).

Σε περίπτωση αποτυχίας τέτοιων μεθόδων συντηρητικής θεραπείας, εισάγονται στεροειδή φάρμακα στην άρθρωση. Αυτά περιλαμβάνουν το diprospan, το kenalog, την υδροκορτιζόνη. Αυτή η μέθοδος εξαλείφει πολύ αποτελεσματικά τη φλεγμονή και τον πόνο στους αρθρικούς και μαλακούς ιστούς γύρω από την άρθρωση.

Σε σοβαρές περιπτώσεις αρθρώσεων, όταν οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας δεν βοηθούν, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση. Συνήθως συνίσταται στη δημιουργία μιας ακινησίας στην άρθρωση - αγκύλωση. Για τους σκοπούς της προφύλαξης, θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιηθούν φυσικοί παράγοντες - τα παιδιά συνιστώνται να περπατούν ξυπόλητοι στην άμμο, χορτοκομμένα χόρτα, χαλαρή γη, σε χαλάκι υψηλού ύπνου. Το περπάτημα ξυπόλητος είναι επίσης χρήσιμο για τους ενήλικες, επειδή η γυμναστική αυτή ενισχύει τους μυς και βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στα πόδια. Περπατώντας ξυπόλητοι στην άσφαλτο και ένα επίπεδο πάτωμα είναι κακό για τα πόδια.

Με έντονο πόνο, οι ασκήσεις εκτελούνται στην αρχική θέση, που βρίσκεται στο πλάι, στο πίσω μέρος και στο στομάχι, ο ρυθμός είναι αργός. Τις πρώτες δύο ή τρεις μέρες ασκούνται οι ασκήσεις 1, 2, 9, 10 και 11; οι κινήσεις εκτελούνται μόνο με το πόδι που δεν επηρεάζεται από τη νόσο. Η εξαίρεση είναι η άσκηση 9 - οι περιστροφικές κινήσεις εκτελούνται και με τα δύο πόδια. Καθώς η κατάσταση βελτιώνεται τις επόμενες επτά ημέρες, είναι δυνατόν να συμπεριληφθούν όλες οι ασκήσεις από αυτές τις αρχικές θέσεις στο συγκρότημα και να πραγματοποιηθούν κινήσεις με υγιές και πόνο στο πόδι.

Ξεκινώντας να κάνετε κάθε άσκηση είναι καλύτερη με ένα υγιές πόδι.
Ένας από τους κύριους κανόνες είναι η αύξηση του φορτίου σταδιακά, προσεκτικά. Το εύρος των κινήσεων αρχικά μικρό, από τάξη στην τάξη, αυξάνεται. Ο αριθμός των επαναλήψεων στις πρώτες ημέρες είναι ελάχιστος. Στη συνέχεια, κάθε τέσσερις ημέρες αυξάνονται κατά ένα ή δύο.

Όταν ο πόνος υποχωρεί και το εύρος της κίνησης αυξάνεται, το συγκρότημα περιλαμβάνει ασκήσεις που εκτελούνται στη θέση γονάτου-αγκώνα και κάθεται σε μια καρέκλα. Μπορείτε να αρνηθείτε να ασκήσετε 2, 3 και 5 και 11 για να κάνετε μετά από 16. Ο ρυθμός, ανάλογα με τον τρόπο που αισθάνεστε, είναι αργός ή μέτριος.

Όταν εμφανιστεί λίγος πόνος, μην περιορίσετε το εύρος της κίνησης. Αλλά μην αφήστε τον πόνο να γίνει σοβαρός. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητη αύξηση του μυϊκού τόνου και ακόμη μεγαλύτερο περιορισμό της εμβέλειας της κίνησης στην προσβεβλημένη άρθρωση. Γι 'αυτό, αν ο πόνος μετά από να κάνει κάποιες ασκήσεις δεν κρατούνται για 5 λεπτά, την επόμενη μέρα, να μειώσει το εύρος της κίνησης και τον αριθμό των επαναλήψεων, ιδιαίτερα εκείνες τις ασκήσεις που προκαλούν πόνο.

Μετά από τέσσερις εβδομάδες εκπαίδευσης, όταν το πλάτος των κινήσεων αυξάνεται σημαντικά, και οι μύες του νοσούντος ποδιού γίνονται αρκετά ισχυροί, μπορείτε να κάνετε τις ασκήσεις από μια στάση. Το συγκρότημα τώρα αποτελείται από τις ακόλουθες ασκήσεις: 1, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 15, 16, 17, 18, 20, 22, 24, 25, 26, 27. Για να μειωθεί το φορτίο μετά από τρεις ή τέσσερις ασκήσεις πρέπει εκτελέστε ασκήσεις αναπνοής - 11 ή 27.
Συνιστάται να ασκείτε τακτικά 2-3 φορές την ημέρα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Μασάζ

Όταν οι παραμορφωτική αρθροπάθεια του γόνατος μαλάξεις πρώτη κατάλληλη σπονδυλικών τμημάτων, που ακολουθείται μηριαίο εφαρμόζοντας διαδρομής κίνησης, τρίβοντας τη βάση της παλάμης, και ομόκεντρα με τα δάχτυλα, ζύμωμα διαμήκη και εγκάρσια και τα δύο χέρια (βλέπε Εικ.. Διαμήκης δύο ζύμωμα μύες του μηρού βραχίονες).

Ο σκοπός αυτών των τεχνικών είναι η δημιουργία υπεραιμίας (ροής αίματος), για τη βελτίωση του μεταβολισμού των ιστών.

Στη συνέχεια, η άρθρωση του γόνατος υποβάλλεται σε μασάζ με τη χρήση επίπεδης και πιασμένης συνεχούς μετακίνησης, ημικυκλικής τριβής στην ανερχόμενη και κατιούσα κατεύθυνση που εναλλάσσεται με το συνεχές μη συνεχές κτύπημα.

Σε μέρη όπου υπάρχει πόνος, τρίβετε τη βάση της παλάμης, τα άκρα των δακτύλων σας και πιάστε το συνεχές χαλάρωμα.

Η ισχύς με την οποία εκτελούνται οι τεχνικές μασάζ εξαρτάται από την ευαισθησία των μαζικών ιστών.

Ένα εξαιρετικό μέσο για τη βελτίωση της λεμφικής και ροής του αίματος, καθώς και ο μεταβολισμός των ιστών στην άρθρωση είναι το μασάζ σε ζεστό (36-38 ° C) νερό.

Όταν παραμόρφωσης άρθρωση του αστραγάλου μασάζ στα δάχτυλα, τα πόδια, χρησιμοποιώντας χαϊδεύοντας και το τρίψιμο, και με την κοινή μασάζ - κυκλική άλεση, schiptseobraznoe, Bow χαϊδεύοντας.

Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στο μασάζ των αστραγάλων, των πελμάτων του τένοντα και των μυών των μοσχαριών.

Οι μύες των μοσχαριών μαλάσσονται προς την κατεύθυνση από το πόδι προς την άρθρωση του γόνατος χρησιμοποιώντας χαλάρωση, ζύμωμα (βλ. Εικ. Διπλό δαχτυλίδι ζύμωσης των μυών ποδιών).

Αρθροπάθεια της άρθρωσης του αγκώνα από μόνη της δεν είναι μασάζ, όπως μασάζ, αυξάνοντας τη ροή του αίματος και της λέμφου σε αυτόν τον τομέα συμβάλλει στην ασβεστοποίηση της πρόσθιας κοινού κάψουλα.

Το μασάζ εκτελείται με την ακόλουθη σειρά: η αυχενική-θωρακική σπονδυλική στήλη - οι μύες του άνω βραχίονα, του ώμου, του αντιβραχίου.

Εφαρμόστε τις τεχνικές της χάραξης, τριβής, ζύμωσης.

Ολοκληρώστε το μασάζ με δραστικές παθητικές κινήσεις και χαράξτε ολόκληρο το άκρο από το χέρι στο μασχαλιαίο οστά.

Η διάρκεια του μασάζ είναι 10-15 λεπτά.

Διατροφή

Ο κύριος εχθρός των αρθρώσεων είναι υπέρβαρος. Οι περισσότεροι ασθενείς που πάσχουν από αρθροπάθεια των αρθρώσεων του γόνατος και του ισχίου είναι σημαντικά υπέρβαροι. Μείωση του σωματικού βάρους οδηγεί σε αισθητή βελτίωση της κατάστασης των αρθρώσεων.

Μια αποτελεσματική δίαιτα για την αρθροπάθεια θα πρέπει να συμβάλει στη μείωση του υπερβολικού σωματικού βάρους, παρέχοντας πλήρως στο σώμα όλες τις απαραίτητες ουσίες.
Επιλέγοντας μια δίαιτα, διεξάγοντας καθαρισμό ή λιμοκτονία, πρέπει να είμαστε πολύ προσεκτικοί ώστε να μην σας βλάψουμε. Ιδιαίτερα προσεκτική για τη θεραπεία όλων των ειδών δίαιτες για τις γυναίκες μετά από 50 χρόνια. Η έκλυση ασβεστίου μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη της οστεοπόρωσης και η έκλουση του καλίου προκαλεί επιληπτικές κρίσεις και καρδιακές παθήσεις. Όσον αφορά τη δίαιτα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας, ειδικά όταν εμφανίζονται ταυτόχρονα ασθένειες.

Οι πρωτεΐνες χρησιμοποιούνται για την κατασκευή νέων ιστών, συμπεριλαμβανομένης της αποκατάστασης ιστού χόνδρου που καλύπτει τις αρθρικές επιφάνειες των οστών. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα είναι ιδιαίτερα χρήσιμα για την αποκατάσταση των αρθρώσεων. Η πρωτεΐνη γάλακτος απορροφάται εύκολα από το σώμα, επιπλέον, τα γαλακτοκομικά προϊόντα (ειδικά τυρί cottage, τυριά) περιέχουν πολύ ασβέστιο, το οποίο είναι απαραίτητο για την ενίσχυση του οστικού ιστού. Η ζωική πρωτεΐνη βρίσκεται στο άπαχο κρέας και στα ψάρια, λαχανικά - σε χυλό φαγόπυρο, φασόλια και φακές. Προκειμένου οι πρωτεΐνες να απορροφηθούν καλύτερα, είναι προτιμότερο να συμπεριληφθούν στη διατροφή ζυμωμένα, ψητά ή ατμό πιάτα.

Πιστεύεται ότι όταν η αρθρίτιδα είναι χρήσιμη ασπιρίνη ή ζελέ, παρασκευασμένη με βάση ζωμό οστού. Αυτός ο ζωμός περιέχει μεγάλη ποσότητα κολλαγόνου που απαιτείται για την κατασκευή χόνδρου και ιστού οστών, μυών και συνδέσμων. Η ζελατίνη τροφίμων είναι επίσης χρήσιμη. Οι ουσίες που περιέχονται σε αυτό - οι χονδροπροστατοτές συμβάλλουν στην αποκατάσταση του ιστού χόνδρου.

Οι υδατάνθρακες παρέχουν στο σώμα την απαραίτητη ενέργεια για την ομαλή ροή των μεταβολικών διεργασιών. Αλλά οι υδατάνθρακες είναι διαφορετικοί. Τα απλά σάκχαρα (γλυκά και πλούσια τρόφιμα) απορροφώνται εύκολα από το σώμα και δίνουν μια γρήγορη έκρηξη ενέργειας, μέρος της οποίας αποτίθεται με τη μορφή αποθεμάτων λίπους. Οι σύνθετοι υδατάνθρακες (βρίσκονται σε λαχανικά και φρούτα) απορροφώνται αργά, έτσι δεν μετατρέπονται σε λίπος. Αυτό είναι πολύ σημαντικό όσον αφορά την πρόληψη του υπερβολικού βάρους.

Τα λιπαρά είναι επίσης απαραίτητα, χωρίς αυτά οι μεταβολικές διαδικασίες επιβραδύνουν δραματικά. Αλλά στη διατροφή των ασθενών με αρθρίτιδα θα πρέπει να είναι κυρίως φυτικά λίπη και βούτυρο.

Οι βιταμίνες και τα μέταλλα είναι σημαντικά για τον σωστό μεταβολισμό. Ιδιαίτερα χρήσιμες είναι οι βιταμίνες Β. Έτσι, η βιταμίνη Β1 βρίσκεται στα μπιζέλια, τις ψητές πατάτες, το ψωμί ολικής αλέσεως και τα φασόλια. Βιταμίνη Β2 - σε γαλακτοκομικά προϊόντα, μπανάνες, αυγά, Β6 - σε μπανάνες, πατάτες, κρέας κοτόπουλου, ξηροί καρποί. Φολικό οξύ (βιταμίνη Β12) - σε μπανάνες, φακές, λάχανο.

Το καλύτερο πράγμα για να διατηρήσετε υγιείς τους αρθρώσεις σας είναι να φάτε με μια ελαφρά υπεροχή υδατανθράκων, περιορισμό πρωτεϊνών και ασβεστίου, και πολλά φρούτα και λαχανικά.

Πρόληψη

Η πρόληψη της παραμόρφωσης της αρθροπάθειας μπορεί να αποδοθεί στις μεθόδους και τα μέτρα για την εξάλειψη των αιτιωδών παραγόντων. Πρώτα απ 'όλα, διατηρώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής, έλεγχο του βάρους του σώματός σας, ισορροπημένη διατροφή, μέτρια άσκηση και άλλα.