Θεραπεία της αρθροπάθειας του αστραγάλου 1 βαθμού
Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου έχει διάφορους βαθμούς ανάπτυξης, σε σχέση με την οποία προσδιορίζεται η έκταση της βλάβης των ιστών, το στάδιο της βλάβης. Εάν στα αρχικά στάδια μπορεί να εμπλακούν κυρίως αρθρώσεις και κάποιοι από τους χόνδρους, τότε σε μεταγενέστερες περιόδους τα οστά, οι περισσότεροι από τους περιβάλλοντες ιστούς, έχουν ήδη προσελκύσει. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θεραπεία της αρθρώσεως της άρθρωσης του αστραγάλου πραγματοποιείται με βασικές μεθόδους, συμπεριλαμβανομένης της ειδικής θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της ορμονοθεραπείας, της χειρουργικής επέμβασης.
Μερικές φορές ακόμη και ένα σύνολο ενεργειών δεν επιτρέπει στον ασθενή να επιστρέψει την προηγούμενη λειτουργικότητα των άκρων, κάτι που είναι σύνηθες με καθυστερημένες επισκέψεις σε ειδικό, την απουσία κατάλληλης θεραπείας.
Εάν εξετάσουμε την αρθροπάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου του πρώτου βαθμού, τότε σε αυτό το στάδιο αρκεί να χρησιμοποιήσουμε συντηρητική θεραπεία, το κύριο πράγμα είναι να συμβουλευτούμε έναν ειδικό έγκαιρα για να κάνουμε μια ακριβή διάγνωση. Οι ασθενείς με διάγνωση αρθρώσεων πρέπει να κατανοήσουν ότι είναι αδύνατο να απαλλαγούμε εντελώς από αυτή τη διαταραχή των ιστών και να αποκαταστήσουμε όλες τις κατεστραμμένες περιοχές των αρθρώσεων και του χόνδρου. Όλα τα ιατρικά μέτρα αποσκοπούν στον περιορισμό της διαδικασίας που αφορά τη διείσδυση της βλάβης βαθύτερα και στους γειτονικούς ιστούς, καθώς και τη διατήρηση των υγιεινών περιοχών, την πρόληψη επαναλαμβανόμενων υποτροπών, το σχηματισμό φλεγμονών.
Μέθοδοι θεραπείας για την αρθροπάθεια του αστραγάλου του πρώτου βαθμού
Αρχικά, πρέπει να διεξάγονται διαγνωστικά μέτρα, ακτινογραφίες ή άλλες εικόνες που επιβεβαιώνουν την εξέλιξη της παθολογίας. Ο ειδικός πρέπει να διαπιστώσει το βαθμό ανάπτυξης της νόσου, καθώς οι παραβιάσεις μπορούν να συμβούν με μικρά συμπτώματα και η ζημιά με τη σειρά της ήδη φτάνει στην κλίμακα όταν πρέπει να επιλέξετε μια ειδική πορεία ανάκαμψης.
Η θεραπεία της αρθρώσεως της άρθρωσης του αστραγάλου, στάδιο 1, είναι στις περισσότερες περιπτώσεις αποτελεσματική. Συχνά συνίσταται σε μια σειρά σύνθετων γεγονότων, τα οποία περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ενέργειες:
- Προσδιορίστε τις βαθύτερες αιτίες της παθολογίας. Παρά το γεγονός ότι αυτές μπορεί να είναι μεταβολές που συνδέονται με την ηλικία, τραυματισμοί που προκλήθηκαν νωρίτερα, καθώς και γενετική προδιάθεση, εξακολουθεί να είναι απαραίτητο να αποκαλυφθεί ο υποτιθέμενος παράγοντας σκανδαλισμού.
- Παυσίπονα ή ΜΣΑΦ. Τα μη στεροειδή φάρμακα συνταγογραφούνται για σημαντικό σύνδρομο πόνου, μερικές φορές με αλοιφές είναι αρκετό. Επιπλέον, τέτοιοι παράγοντες άρχισαν να παράγονται αμέσως με διάφορους τύπους δράσης, για παράδειγμα, αναισθητικό αποτέλεσμα και αντιφλεγμονώδες. Συνήθως, η αρθροπάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου του 1ου βαθμού δεν προκαλεί συνεχή πόνο, δεν συνιστάται η χρήση ορμονικών φαρμάκων.
- Χονδροπροστατευτικά. Αυτές οι ουσίες έχουν μοναδική ικανότητα να βοηθήσουν στην αναγέννηση των ιστών του χόνδρου, να διεγείρουν την παραγωγή υγρών αρθρώσεων. Αυτά σχετίζονται περισσότερο με τα συμπληρώματα παρά με τα φάρμακα, αλλά σχεδόν οποιαδήποτε θεραπεία για την αρθροπάθεια του αστραγάλου ή άλλων περιοχών συνεπάγεται τη χορήγηση χονδροπροστατών. Το αποτέλεσμα της αποδοχής τους θα είναι αισθητό μόνο μετά από λίγους μήνες.
- Lfk και ειδική γυμναστική. Είναι σημαντικό να καταλάβετε πότε η ελαφριά γυμναστική θα είναι χρήσιμη για την άρθρωση του αστραγάλου και σε ποιες περιπτώσεις είναι καλύτερα να αφήσετε το πόδι μόνο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η LFK ασκείται μετά από εξέταση από έναν ειδικό, ελλείψει φλεγμονωδών διεργασιών. Χαοτικό προσπαθεί να εκπαιδεύσει το πόδι δεν είναι απαραίτητο, μπορεί να οδηγήσει σε πρόσθετους τραυματισμούς. Επίσης, δεν συνιστάται η φροντίδα του ποδιού, καθώς οι μύες αρχίζουν σταδιακά να αθροίζονται, η ροή του αίματος θα επιδεινωθεί, γεγονός που θα επηρεάσει αρνητικά την πορεία της νόσου.
- Φυσιοθεραπεία Ένας εξωτερικός αντίκτυπος στην προβληματική περιοχή μπορεί να έχει θετική επίδραση σε όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Η πρόσθετη διέγερση της κυκλοφορίας του αίματος, η βελτιωμένη διατροφή των κυττάρων οδηγεί σε θετική δυναμική. Η θεραπεία της αρθροπάθειας του αστραγάλου του πρώτου βαθμού μπορεί να πραγματοποιηθεί με ακτινοβολία λέιζερ, κρυοθεραπεία, μαγνητικά πεδία, καθώς και με άλλες σύγχρονες τεχνικές. Οι διαδικασίες διεξάγονται σε ιατρικό ίδρυμα, καθώς και στο σπίτι, εάν υπάρχει φορητός εξοπλισμός υψηλής ποιότητας γι 'αυτό.
- Μασάζ Για το μασάζ ήταν πραγματικά καλό, είναι καλύτερα να εμπιστευτείτε έναν ειδικό. Το μόνο χαοτικό μασάζ μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση, υπάρχει πιθανότητα να προκαλέσει πρόσθετες ζημιές. Η προβληματική περιοχή πρέπει να είναι μασάζ κατά τη διεύθυνση, γι 'αυτό υπάρχουν ειδικά προγράμματα.
- Διατροφή Το σώμα πρέπει να βοηθηθεί για την καταπολέμηση των δυσλειτουργιών των ιστών, γι 'αυτό πρέπει να επανεξετάσετε τη διατροφή. Είναι απαραίτητο να επικεντρωθούμε σε τρόφιμα πλούσια σε ιχνοστοιχεία που περιέχουν ζελατίνη, γι 'αυτό και συνιστάται η ζελέ για τους ασθενείς. Το όριο πρέπει να είναι αλμυρές τροφές, καπνιστό κρέας και άλλες γνωστές θέσεις βλαβερών τροφίμων. Χαμηλά λιπαρά κρέατα, θαλασσινά, λαχανικά και φρούτα, γαλακτοκομικά συστατικά θα είναι πολύ χρήσιμα. Το κατά προσέγγιση μενού μπορεί να προσφέρει στον γιατρό, μπορεί επίσης να συστήσει συμπληρώματα βιταμινών, μικρών τροφών.
Τα παραπάνω βήματα είναι βασικά. Αλλά, ανάλογα με την κατάσταση των αρθρώσεων, μπορούν να συνταγογραφηθούν άλλες βοηθητικές επεμβάσεις. Συνταγές από την παραδοσιακή ιατρική μπορούν επίσης να είναι χρήσιμες, αλλά ως πρόσθετη θεραπεία. Οι αδυνάτισμα με αλάτι, οι συμπιέσεις των φύλλων λάχανου, το κολλιτσίνι και ορισμένα αφεψήματα βοτάνων θα βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος. Απουσία φλεγμονής βοηθά το μπάνιο, αλλά μόνο με μέτρια θέρμανση της νοσούντος περιοχής.
Λάχανο και κολλιτσίδα
Για να επιτευχθεί με συντηρητικές μεθόδους, είναι απαραίτητο να γίνει έγκαιρη διάγνωση της νόσου, καθώς η αρθροπάθεια του αστραγάλου του 1 βαθμού είναι πολύ ευκολότερη στη θεραπεία από ό, τι στο δεύτερο στάδιο. Όσον αφορά τον 3ο και τον 4ο βαθμό, σε ορισμένες περιπτώσεις, η αποκατάσταση της σωματικής δραστηριότητας, η εξάλειψη των συμπτωμάτων γίνεται μόνο μέσω χειρουργικής επέμβασης, μακράς περιόδου αποκατάστασης και σοβαρών υλικών επενδύσεων.
Πώς να θεραπεύσει την αρθροπάθεια του αστραγάλου
Η άρθρωση του αστραγάλου είναι μία από τις πιο δραστικές και φορτισμένες αρθρώσεις του SLM, επομένως τα προβλήματα με αυτό δεν είναι ασυνήθιστα και σε κάθε απολύτως ηλικία. Τα πιο συχνά διαγνωσμένα είναι:
- Τραύμα
- Φλεγμονώδης νόσος - αρθρίτιδα, ρευματισμός, ουρική αρθρίτιδα, φυματίωση
- Αγγειακές διαταραχές
- Εκφυλιστική παραμορφωτική διαδικασία - αρθροπάθεια
Πώς ακριβώς να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα της αρθρώσεως του αστραγάλου;
Συμπτώματα και θεραπεία της αρθροπάθειας του αστραγάλου
Το γεγονός είναι ότι τα συμπτώματα όπως ο πόνος και το πρήξιμο είναι χαρακτηριστικά σχεδόν όλων των παθολογικών παθήσεων. Όμως, κάθε υποομάδα έχει τη δική της αιτιολογία και σημεία, γι 'αυτό είναι σημαντικό για το γιατρό να γνωρίζει τα πάντα για να επαληθεύσει τη διάγνωση και την αντίστοιχη θεραπεία γι' αυτόν:
- Η φύση των συμπτωμάτων του πόνου:
- ένταση πόνου
- διάρκεια της
- όπως εμφανίστηκε για πρώτη φορά
- πόσο συχνά και σε σχέση με τα οποία υπάρχει, κλπ.
- Πού βρίσκεται το οίδημα και πόσο διαρκεί
- Έχει αλλάξει το σχήμα της άρθρωσης;
- Ποιες αλλαγές υπάρχουν στην ακτινογραφία;
Σύγκριση των συμπτωμάτων της αρθροπάθειας, της αρθρίτιδας και του τραυματισμού
Υποψία για τραυματισμό (το πιο συνηθισμένο - είναι υπογούλωση), μπορείτε:
- Για ξαφνικό οξύ πόνο που προκύπτει αμέσως μετά το άνοιγμα του ποδιού
- Στο πρήξιμο του ποδιού και του κάτω ποδιού
- Φλεγμονή όλων των περιαρθρικών ιστών
- Νευρικός πόνος
- Υψηλή θερμοκρασία
- Αυξημένη ESR, η παρουσία αλλεργικής ή ανοσοποιητικής αντίδρασης στο αίμα (ανάλογα με την αιτία της αρθρίτιδας)
Οι αγγειακές διαταραχές συνοδεύονται από:
- Οίδημα ολόκληρου του ποδιού
- Απώλεια αίσθησης, μυρμήγκιασμα, μούδιασμα
- Επιφανειακές αλλαγές του δέρματος:
- ερυθρότητα ή ωχρότητα με μπλε χρώμα
- Αστερίσκοι και προεξέχοντες φλέβες
- τροφικά έλκη
Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου είναι το αποτέλεσμα της καταστροφής του υαλώδους χόνδρου, η οποία συμβαίνει λόγω μεταβολικών, ορμονικών, ενδοκρινικών διαταραχών ή λόγω ανεξήγητης αιτιολογίας
Σε αντίθεση με τον τραυματισμό του ποδιού, το οίδημα στην αρθροπάθεια επιμένει συνεχώς.
Θα πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι παρά το γεγονός ότι η αρθροπάθεια, η αρθρίτιδα, το τραύμα ανήκουν σε διαφορετικές ασθένειες, η αρθροπάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου μπορεί να οφείλεται σε σοβαρό τραυματισμό του ποδιού ή επαναλαμβανόμενη εξάρθρωση, καθώς και στην τελική έκβαση της ρευματοειδούς ή μολυσματικής αρθρίτιδας.
Έτσι, το τελικό αποτέλεσμα οποιασδήποτε χρόνιας ασθένειας των αρθρώσεων είναι η αρθροπάθεια.
Η πιο συνηθισμένη αιτία της αρθροπάθειας του αστραγάλου είναι το τραύμα.
Η ίδια η αρθροπία είναι επίσης μια χρόνια ασθένεια με αργή προοδευτική ανάπτυξη, γεγονός που καθιστά πολύ δύσκολη τη διάγνωση και τη θεραπεία.
Τα συμπτώματα της αρθρώσεως, ανάλογα με το βαθμό
Πρώτο πτυχίο
Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου σπάνια ανιχνεύεται στο πρώτο στάδιο, αφού τα επώδυνα συμπτώματα αυτής της περιόδου είναι ήπια και μπορούν εύκολα να αποδοθούν σε τέτοιες αιτίες όπως κόπωση, ελαφρά διάστρεμμα κλπ.
- Μετά την ανάπαυση, ο πόνος συνήθως υποχωρεί, οπότε και ηρεμεί
- Κάποιο οίδημα του ποδιού οφείλεται λανθασμένα είτε στην κακή λειτουργία των νεφρών είτε σε προβλήματα κακής κυκλοφορίας του αίματος.
Για τον προσδιορισμό της παθολογίας, όταν είναι στον πρώτο βαθμό, είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια μιας ακτινογραφίας.
- παραμόρφωση της πλάκας χόνδρου - μπορεί να διαστρωματωθεί, να έχει μια χαλαρή, φολιδωτή δομή
- ελαφρά πάχυνση του οστού κάτω από αυτό
- τη συσσώρευση του ενδοαρθρωτικού υγρού και τη μείωση του χάσματος μεταξύ των αρθρώσεων
Η συσσώρευση υγρών συμβαίνει λόγω της αυξανόμενης τριβής μεταξύ των αρθρώσεων. Αυτή η αρθραιμία είναι ένα είδος κοινής άμυνας.
Δεύτερο βαθμό
Στο δεύτερο βαθμό, τα συμπτώματα του πόνου και οι παραμορφώσεις προχωρούν καθώς και η αρθραιμία:
- Ο αρχικός πόνος (μετά την έναρξη της κίνησης) διαρκεί περισσότερο
- Η περιστροφή του ποδιού, η περιστροφή του περιορίζεται
- Τα πλευρικά οστά στο πόδι προεξέχουν και διογκώνονται
- Σε αυτό το στάδιο, όταν περπατάτε ή μετακινείται στο πόδι, υπάρχει μια κωπή κρίση: αυτό οφείλεται σε ανεπάρκεια υαλουρονικού οξέος στο ενδοαρθρικό υγρό. Το υγρό εξαντλείται, μετατρέποντας σχεδόν σε συνηθισμένο νερό και σταδιακά μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς. Οι αρθρώσεις λιπαίνονται άσχημα, πράγμα που οδηγεί σε ακόμη μεγαλύτερη καταστροφή.
- Στην επιφάνεια του χόνδρου διαγιγνώσκονται οι ακτίνες Χ
- πολλαπλές "γυμνές" τοποθεσίες
- μεμονωμένα τεμάχια χόνδρου στην κοινή κάψουλα
- ξεκινώντας τη βλάστηση του ασβεστίου
- το διασωματωμένο κενό μειώθηκε σημαντικά
Τρίτο βαθμό
Η αρθροπάθεια του αστραγάλου του τρίτου βαθμού ασκείται κλινικά:
- Τα συμπτώματα του πόνου παρατηρούνται σχεδόν συνεχώς, ακόμη και όταν το πόδι είναι σε ηρεμία
- Ο αστράγαλος παραμορφώνεται στο όριο:
- Άσχημες προεξοχές με τα πόδια
- Είναι καμπύλη σε σχέση με το κάτω πόδι (καμπυλότητα που προκαλείται από την οστεοποίηση του αστραγάλου)
- Έρχεται ένας σχεδόν πλήρης περιορισμός της κινητικότητας: είναι αδύνατο είτε να περιστρέψετε τον αστράγαλο είτε να το λυγίσετε
- Στην ακτινογραφία:
- Το κενό μεταξύ των αρθρώσεων είναι σχεδόν κλειστό.
- Ο υαλώδης χόνδρος καταστράφηκε ολοσχερώς και αντικαταστάθηκε από οστεοφυτά
- Όλοι οι σύνδεσμοι και οι τένοντες είναι επίσης πυρωμένοι και παραμορφωμένοι.
Θεραπεία της αρθροπάθειας του αστραγάλου
Η θεραπεία τέτοιων παθολογιών είναι πάντα δύσκολη:
- Είναι δυνατόν να θεραπευθεί η νόσος μόνο στο πρώτο στάδιο, ενώ για άλλες είναι δυνατή μόνο η εξομάλυνση των συμπτωμάτων και η επιβράδυνση της ίδιας της διαδικασίας.
Η σωστή εξέταση της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε πολύ μακρά ύφεση και εξισορρόπηση της αρθροπάθειας για πάντα στο δεύτερο στάδιο.
Η εκτεταμένη συντηρητική θεραπεία της αρθροπάθειας του αστραγάλου στοχεύει στην ανακούφιση του πόνου (οξεία περίοδο) και στην επακόλουθη αποκατάσταση της κινητικότητας του αστραγάλου (υποξεία περίοδος):
Στην οξεία περίοδο με πόνο που σχετίζεται με πρήξιμο, χρησιμοποιούνται συνήθως ενδοαρθρικές ενέσεις ορμονών (υδροκορτιζόνη, κένalog, diprospana).
- Ο αστράγαλος στις πρώτες ημέρες μπορεί να στερεωθεί με ελαστικό επίδεσμο ή ειδική ορχήστρα.
- Το NPVS για την αρθροπάθεια των αστραγάλων σπάνια χρησιμοποιείται μόνο στην περίπτωση του απαράδεκτου χρόνιου πόνου και στη συνέχεια για μια σύντομη περίοδο μέχρι να υποχωρήσει ο πόνος
Στην υποξεία περίοδο, προχωρούν στην αποκατάσταση του ίδιου του χόνδρου και στην κινητικότητα της άρθρωσης:
- Χονδροπροστατευτικά που περιέχουν γλυκοζαμίνη ή θειική χονδροϊτίνη προσλαμβάνονται:
Alflutop, Rumalon, Struktum, Hondrolon και άλλοι.
Τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά μόνο στο πρώτο ή το δεύτερο στάδιο της αρθροπάθειας.
Μπορείτε επίσης να τρίψετε τον αστράγαλο με αλοιφή χονδροϊτίνης. - Οι ενέσεις γίνονται απευθείας στην άρθρωση με παρασκευάσματα υαλουρονικού οξέος:
Ostenil, Giastat, Synvisk, Fermatron - Επίσης χρειάζονται φάρμακα (εσωτερικά και εξωτερικά), που ρυθμίζουν την κυκλοφορία του αίματος και την κατάσταση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων:
Πεντοξιφυλλίνη, Trental, Detralex, αλοιφή Troxevasin - Η οστεοαρθρίτιδα του αστραγάλου, λόγω της επιφανειακής του θέσης, ανταποκρίνεται πολύ καλά στη φυσιοθεραπεία:
- Laser και μαγνητική θεραπεία
- Θερμική θεραπεία (οζοκερίτη, βρωμιά, παραφίνη)
- Βαθιά διεισδύοντας στις συμπιέσεις από τη χολή, Dimexidum και Bishofit
Η θεραπευτική γυμναστική είναι το πιο σημαντικό φάρμακο για την καταπολέμηση της αρθροπάθειας σε γενικές γραμμές, καλά, πόσο μάλλον τον αστράγαλο
(Σχετικά με τη θεραπεία άσκησης θα συζητηθεί σε ξεχωριστό άρθρο)
Η χειρωνακτική θεραπεία, αν συνδυάζεται σωστά με τη θεραπεία άσκησης, σας επιτρέπει να αποτρέψετε την συστολή σε κανονική και μετατραυματική αρθροπάθεια και να αυξήσετε το πλάτος των κινήσεων
Δια βίου θεραπεία
Οποιοσδήποτε κύκλος θεραπείας τελειώνει αργά ή γρήγορα, αλλά η εργασία στις αρθρώσεις θα πρέπει να συνεχιστεί καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Τίποτα δεν περίπλοκο, φαίνεται, όχι. Απλά πρέπει να:
- σωστή διατροφή
- καθημερινή γυμναστική
- λαϊκές θεραπείες
- δραστηριότητα, διάθεση, καθαρό αέρα
- την κανονική ξεκούραση και τον ύπνο
Δυστυχώς, η τεμπελιά μας, η ανησυχία, η δυσπιστία μας κάνουν αυτά τα απλά πράγματα συχνά ένα ανυπέρβλητο όριο. Αλλά θα μπορούσαν να βοηθήσουν πολλούς να αποφύγουν τη χειρουργική επέμβαση, η οποία επίσης δεν παρέχει καμία εγγύηση.
Βίντεο: Πλάγια πόδια και αρθρώσεις της άρθρωσης του αστραγάλου
Συμπτώματα και θεραπεία της παραμορφωτικής αρθρώσεως της άρθρωσης του αστραγάλου
Η αρθριτική βλάβη των αρθρώσεων είναι ένα από τα πιο δύσκολα και δύσκολα προβλήματα που πρέπει να επιλυθούν στη σύγχρονη αρθρολογία. Οι εκφυλιστικές δυστροφικές διαταραχές στον ιστό χόνδρου των αρθρικών επιφανειών μπορούν να επηρεάσουν οποιαδήποτε μέρη του κινητικού ανατομικού συστήματος. Μια μεγάλη ανησυχία για τους ιατρούς ειδικούς είναι η ήττα των μεγάλων αρθρώσεων.
Παραμορφώνοντας αρθροπάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου (η DOA, οστεοαρθρίτιδα) - κοινός τύπος των ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος, όταν παθολογία μεταβάλλει τη μορφολογική και βιοχημική δομή του αρθρικού χόνδρου, που εμπλέκονται όχι μόνο το χόνδρο, αλλά το σύνολο του συνδέσμου με περιφερική τμήματα του αδένα της επίφυσης, τους συνδέσμους, τους μυς, και αρθρικό κέλυφος.
Η ουσία του προβλήματος
Σημαντικό να το ξέρετε! Οι γιατροί είναι σε κατάσταση σοκ: "Υπάρχει αποτελεσματικό και προσιτό φάρμακο για το ARTHROSIS." Διαβάστε περισσότερα.
Μέχρι πρόσφατα, η παραμόρφωση της αρθρώσεως του αστραγάλου σε διάφορες χώρες περιγράφηκε από ειδικούς με διαφορετικούς τρόπους. Στη Γερμανία, πριν να προσδιορίζεται ως παραμόρφωση της αρθρίτιδας στις Ηνωμένες Πολιτείες και τους ιατρικούς εμπειρογνώμονες του Ηνωμένου Βασιλείου παθολογικές διαταραχές που χαρακτηρίζονται ως υπερτροφική οστεοαρθρίτιδα, Γαλλία - εκφυλιστική ρευματισμούς ή αρθρίτιδα ξηρά.
Ρώσοι επιστήμονες έχουν χρησιμοποιήσει τον ορισμό της «παραμόρφωσης αρθροπάθειας του αστραγάλου» μετά από μια λεπτομερή περιγραφή της νόσου το 1911, η γερμανική Τραυματολογία Thomas Muller.
Το μερίδιο του λιονταριού (περίπου 80%) της κλινικής παθολογίας πέφτει στην ηλικία των ασθενών ηλικίας άνω των 65 ετών, εκ των οποίων τα 2/3 είναι γυναίκες. Ωστόσο, τα πρώτα ακτινολογικά σημάδια της νόσου ανιχνεύονται σε νέους ανθρώπους των οποίων η ηλικία δεν υπερβαίνει τα 30-35 έτη.
Μεταξύ των πιο πιθανών αιτιών παραμόρφωσης της αρθρώσεως του αστραγάλου είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:
- κληρονομική?
- ενδοκρινικό;
- ισχαιμικό
- βιομηχανική?
- μεταβολικό.
Οποιοσδήποτε από τους αναφερόμενους αιτιώδεις παράγοντες έχει μια πρωτοβάθμια ή / και δευτεροβάθμια μορφή εκπαίδευσης.
Η πρωτογενής παραμόρφωση της αρθροπάθειας σχηματίζεται λόγω του μακροπρόθεσμου, μακροχρόνιου, μονότονου φορτίου στον αστράγαλο, με διάφορες σχετιζόμενες ασθένειες. υπάρχει παραβίαση του μεταβολισμού των ορυκτών στα αρθρικά και οστικά τμήματα.
Μετατραυματική παραμόρφωση αρθροπάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου ως δευτερεύουσα μορφή της οστεοαρθρίτιδας, εμφανίζονται σε επαγγελματίες αθλητές και άτομα των οποίων η εργασία σχετίζεται με τον κίνδυνο τραυματισμού.
Η χονδροειδής μήτρα αποτελείται από μια ποικιλία ινών κολλαγόνου, οι οποίες γεμίζουν με πολύπλοκες υψηλού μοριακού βάρους πρωτεϊνικές ενώσεις - πρωτεογλυκάνες, δίδοντας στα τμήματα των οστικών αρθρώσεων την αντοχή και την ελαστικότητα.
Με την παραμόρφωση της αρθρώσεως, ο αριθμός των συσσωματωμάτων πρωτεογλυκάνης μειώνεται, πράγμα που οδηγεί σε αραίωση των ινών, μειώνοντας τα χαρακτηριστικά αντοχής του αρθρικού χόνδρου. Ως αποτέλεσμα, στις κοινές επιφανειακές ατέλειες υπό μορφή χαλαρότητα, τραχύτητα, ρωγμές που προκύπτουν κατά την οδήγηση χόνδρου σε ακόμη μεγαλύτερη τριβή.
Η πορεία της νόσου
Στην εργαστηριακή διάγνωση, η συνολική σοβαρότητα της δυσμορφίας της αρθρίτιδας προσδιορίζεται με σάρωση με ακτίνες Χ:
- Η αρθρική κοιλότητα είναι παχιά, περιορίζεται στην ελάχιστη ποσότητα αρθρικού υγρού.
- Ο αστράγαλος είναι μεγεθυμένος, έχει γκρι-γαλαζοπράσινο χρώμα και στην άκρη της επιφάνειας του χόνδρου υπάρχουν σχηματισμοί pannus (συνονθύλευμα).
- Το χλοοτάπητο θόλο του αστραγάλου είναι τραχύ, έχει βαθιές αυλακώσεις, αραιώνεται, συμπιέζεται σε μέρη με το μεγαλύτερο φορτίο.
- Το χόνδρινο μπλοκ στην κνήμη του αστραγάλου έχει παρόμοιες παραμορφώσεις.
Συχνά συμπτωματικά σημεία παραμόρφωσης της αρθρώσεως:
- σύνδρομο πόνου σε κατάσταση ηρεμίας ή κατά τη διάρκεια φυσικής δραστηριότητας.
- νυχτερινό άλγος στις αρθρώσεις.
- πρωινή δυσκαμψία.
- περιορισμένη κινητικότητα ·
- το σχηματισμό κυστικών διαφωτισμών στην επίφυση.
- ο σχηματισμός οριακών αυξήσεων - οστεοφυτών.
- στένωση του χώρου των αρθρώσεων.
- υποχωρητική αρθρική σκλήρυνση.
Τα συμπτωματικά σημάδια της εξέλιξης των παραμορφώσεων της οστεοαρθρίτιδας μπορούν να χωριστούν σε τρεις βαθμούς.
Η παραμόρφωση της αρθρώσεως της άρθρωσης του αστραγάλου 1 βαθμού χαρακτηρίζεται από μέτρια πορεία της νόσου. Σε ηρεμία, το σύνδρομο πόνου απουσιάζει σχεδόν. Ο πόνος και η ελαφρά διόγκωση των μαλακών ιστών σχηματίζονται μετά από μικρή σωματική άσκηση με εντοπισμό κατά μήκος της γραμμής του αρμού από την πρόσθια επιφάνεια της άρθρωσης στην πλευρά και τον αστράγαλο. Όταν ακτινογραφείται με ακτίνες Χ υπάρχει ελαφρά στένωση του χώρου των αρθρώσεων, χωρίς οστεοποίηση και ανάπτυξη των οστών.
Η παραμόρφωση της αρθρώσεως της άρθρωσης του αστραγάλου 2 μοίρες είναι ένας περιορισμός της αρθρικής κινητικότητας με έντονα συμπτώματα πόνου. Ο πόνος υπάρχει ακόμα και σε ηρεμία, υπάρχει μια κρίση όταν κινείται, υπάρχει ένας περιορισμός των παθητικών κινήσεων στις αρθρώσεις, υπάρχει σάπια. Όταν ακτινοσκόπηση σημαντικά αυξηθεί αυξήσεις των οστών, άρθρωση στένωση υπερβαίνει το επιτρεπόμενο ποσοστό του 2-3 φορές, τμήματα που σχηματίζονται υποχόνδρινου νέκρωση, και άλλες εκφυλιστικές συνθήκες.
Η παραμόρφωση της αρθρώσεως της άρθρωσης του αστραγάλου του 3ου βαθμού έχει έντονη αρθρική σύσπαση που περιορίζει πλήρως την κινητική δραστηριότητα. Η δυσμορφία της άρθρωσης επηρεάζει το περιφερικό μέρος με έντονο οίδημα. Η επιβεβαίωση των ακτίνων Χ είναι η απουσία ενός κοινού χώρου με πολλαπλές οριακές αυξήσεις, παραμόρφωση των αρθρωτών επιφανειών. Καθορισμένος κυστικός φωτισμός, οστεοπόρωση, σοβαρός βαθμός υποσπονδυλικής σκλήρυνσης της αρθρικής επιφάνειας.
Ειδική κλίμακα (από 0 έως 100), που αναπτύχθηκε στο Ρωσικό Ινστιτούτο Ερευνών Τραυματολογίας και Ορθοπαιδικής που ονομάστηκε μετά. R. R. Vredina, επιτρέπει τον προσδιορισμό σε αριθμητικό ισοδύναμο της σοβαρότητας των κλινικών εκδηλώσεων της παραμόρφωσης της οστεοαρθρίτιδας.
Ο συνολικός αριθμός των πόντων ενός υγιούς ατόμου στην κλίμακα του RosNIITO είναι 0 μονάδες. Με την αύξηση των συμπτωματικών σημείων, το εύρος της κλίμακας επεκτείνεται, γεγονός που καθορίζει το βαθμό εκδήλωσης της παραμόρφωσης της αρθροπάθειας του αστραγάλου. Η θεραπεία της νόσου επιλέγεται με βάση κλινικούς δείκτες.
Θεραπευτικές μεθόδους
Γενικά, η θεραπεία του DOA του αστραγάλου βασίζεται στη φαρμακευτική αγωγή και στη μη φαρμακοθεραπεία. Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις, η σοβαρή μορφή της νόσου εξαλείφεται με χειρουργική επέμβαση.
Η θεραπεία της παραμορφωτικής αρθρώσεως του αστραγάλου έχει τρεις κύριους θεραπευτικούς στόχους:
- Τακτική επιλογή φαρμάκων που βοηθούν στην εξάλειψη των συμπτωμάτων του πόνου, βελτιώνουν τη λειτουργική κατάσταση του οστεο-αρθρικού συστήματος με τη βοήθεια διαφόρων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών ομάδων, αναλγητικών, φαρμάκων τοπικών αναισθητικών επιδράσεων.
- Ένας άλλος στρατηγικός στόχος είναι να προληφθεί η εκφυλιστική αποσύνθεση της αρθρικής επιφάνειας, η αποκατάσταση ιστών που έχουν υποστεί βλάβη χρησιμοποιώντας βιογενή διεγερτικά, χονδροπροστατευτικά και αλκαλοειδή κινολίνης.
- Η περίοδος αποκατάστασης και αποκατάστασης είναι ένα πρόγραμμα φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών, γυμναστικών ασκήσεων, θεραπευτικού μασάζ και χρήσης παραδοσιακής ιατρικής.
Η φάση έναρξης ή η παραμόρφωση της αρθρώσεως του πρώτου βαθμού της άρθρωσης του αστραγάλου δεν απαιτεί σοβαρή ιατρική παρέμβαση. Σε αυτό το στάδιο της νόσου επαρκή προληπτικά μέτρα θεραπείας.
Η χρήση αναλγητικών, αντιφλεγμονωδών και αναλγητικών φαρμάκων είναι πολύ αποτελεσματική.
Η βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στις αρθρώσεις θα βοηθήσει τα φάρμακα που περιέχουν νικοτινικό οξύ και βιταμινούχα συστατικά των ομάδων Δ και Β. Στην αρχική φάση της παραμόρφωσης της αρθρώσεως θα είναι μια αποτελεσματική χρήση της φυσιοθεραπείας, της θεραπείας με λέιζερ, του θεραπευτικού μασάζ.
Ακόμα και το "τρέξιμο" ARTROZ μπορεί να θεραπευτεί στο σπίτι! Απλά μην ξεχάσετε να το κηλιδώσετε μία φορά την ημέρα.
Η παραμόρφωση της αρθρώσεως του 2ου βαθμού της άρθρωσης του αστραγάλου απαιτεί πιο εντατική φαρμακευτική θεραπεία.
Οι μη στεροειδείς αντιφλεγμονώδεις συνδυασμοί βοηθούν, για παράδειγμα:
- φάρμακο για ενδομυϊκή χορήγηση - Amelotex®. Ο μη στεροειδής αντιφλεγμονώδης παράγοντας με αντιπυρετική δράση, εξουδετερώνει την ενζυματική δραστηριότητα, βελτιώνει τη ρύθμιση της ροής του αίματος. Το φάρμακο δεν συνιστάται να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
- συνταγογραφούμενου φαρμάκου Aertal® με ενεργό δραστικό συστατικό ακεκοφενάκη, έχει αναλγητική και αντιφλεγμονώδη δράση. Η δραστική ουσία είναι πολύ αποτελεσματική στη θεραπεία της παραμορφωτικής αρθρώσεως της άρθρωσης του αστραγάλου κατά 2 μοίρες, όταν υπάρχει οίδημα των αρθρώσεων με έντονο πόνο, η δραστικότητα των μυοσκελετικών και αρθρικών συνδέσμων της συσκευής υποστήριξης είναι περιορισμένη.
- Το Ibuprofen®, ένα μη στεροειδές φάρμακο αντιφλεγμονώδους δράσης, μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου στον αστράγαλο. Συμβάλλει στην ενεργό μείωση της ευαισθησίας του πόνου στην εστίαση της φλεγμονής, μειώνει την πρωινή ακαμψία στις αρθρώσεις, έχει θετική επίδραση στην αύξηση του εύρους των κινήσεων των οστών και των αρθρώσεων του αστραγάλου.
Οι αναφερόμενες θεραπείες παρέχονται για ενημερωτικούς σκοπούς. Οποιαδήποτε αυτοθεραπεία μπορεί να έχει δυσμενείς επιπτώσεις. Μόνο ο γιατρός καθορίζει τη σοβαρότητα της ασθένειας και συνταγογραφεί την απαραίτητη θεραπεία.
Σταθεροποίηση αστραγάλου
Μετά τη θεραπεία της παραμορφωτικής αρθροπάθειας, οι ειδικές διορθωτικές ορθοπεδικές συσκευές θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση των μυοσκελετικών λειτουργιών, οι οποίες βοηθούν στην αποφυγή των επιπτώσεων της σωματικής άσκησης στην κατεστραμμένη περιοχή του αστραγάλου, ενισχύουν τις ιδιότητες απόσβεσης, σταθεροποιούν το κέντρο βάρους.
Η στερέωση της άρθρωσης του αστραγάλου συνιστάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- με αποκαταστατική μετεγχειρητική αποκατάσταση.
- μηχανική βλάβη στη συσκευή τένοντα-συνδέσμου.
- με συγγενή παθολογία αστραγάλων.
- προκειμένου να αποτραπούν οι τραυματισμοί στους αθλητές.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι σταθεροποιητών για διάφορους σκοπούς:
- Η διόρθωση των εξαρτημάτων υπό μορφή άκαμπτων ή ημι-δύσκαμπτων ορθώσεων θα βοηθήσει στην εξασφάλιση της σωστής ανατομικής θέσης σε περίπτωση συγγενών ανωμαλιών ή σε περίπτωση σύνθετης παραμορφωτικής αρθρώσεως.
- επίδεσμο φαρμάκου, εμποτισμένο με ειδική ένωση, θα είναι αποτελεσματικό στην αποκατάσταση των αρθρικών επιφανειών ιστού.
- ένας ακινητοποιητικός επίδεσμος στην άρθρωση του αστραγάλου με μια παραμορφωμένη αρθροπάθεια συνταγογραφείται με 2 και 3 βαθμούς βλάβης.
Ο ρευματολόγος ή ο ορθοπεδικός θα σας βοηθήσει να επιλέξετε ένα διορθωτικό σταθεροποιητικό.
Κοινή γυμναστική και βοήθεια παραδοσιακής ιατρικής
Με 1 και 2 μοίρες deformans της οστεοαρθρίτιδας είναι χρήσιμο να χρησιμοποιηθεί θεραπευτική προφύλαξη. Ως εναλλακτική θεραπεία στο σπίτι, εκτός από το κύριο μάθημα που έχει συνταγογραφηθεί από τον θεράποντα γιατρό, είναι δυνατό να συνεχιστεί η θεραπεία της παραμορφωτικής αρθροπάθειας του αστραγάλου με τις λαϊκές θεραπείες, ώστε να εκτελούνται απλές ασκήσεις για την άρθρωση του αστραγάλου.
Κοινή γυμναστική για τον αστράγαλο:
- με τα ψηλά δάχτυλα. Γόνατα ίσια, πόδια στα δάκτυλα. Εναλλακτικά, σηκώνουμε το ισιώδες πόδι παράλληλα προς την επιφάνεια του δαπέδου, το δεύτερο πόδι είναι στα δάκτυλα του. Η άσκηση επαναλαμβάνεται 8 φορές.
- περπατώντας στα τακούνια. Όσο περισσότερο γίνεται, μειώνουμε το πόδι, χωρίς να κατεβάζουμε το πόδι κάτω. Άσκηση 8 φορές.
- περπατώντας στο πίσω μέρος του ποδιού 8 φορές, μια παρόμοια άσκηση στο εσωτερικό πόδι?
- ρολά από το δάχτυλο στο τακούνι και πίσω. Τα πόδια είναι στα δάκτυλα και ελαφρώς λυγισμένα στα γόνατα. Εναλλακτικά, πέφτοντας στα τακούνια με δύο πόδια, επιστρέφουμε στην αρχική θέση. Η γυμναστική προσέγγιση επαναλαμβάνεται 8 φορές.
- αρχική θέση - συνεδρίαση "στα τουρκικά". Ανοίξτε με το χέρι ελατήρια στα γόνατα. Επαναλάβετε 8 φορές.
- αρχική θέση - συνεδρίαση. Τα πόδια συνδέονται και το κέντρο βάρους μεταφέρεται στα τακούνια. Βασιζόμενοι στα χέρια, πραγματοποιούμε κινήσεις ελατηρίων στα γόνατα στα πλάγια. Επαναλάβετε την άσκηση 8 φορές.
- κάθονται στο πάτωμα, τα πόδια ισιώνονται στα γόνατα. Μέγιστο τέντωμα του ποδιού εμπρός και πίσω, επαναλαμβάνοντας κάθε κίνηση 8 φορές.
Σε περίπτωση πόνου, το σύμπλεγμα γυμναστικών ασκήσεων πρέπει να σταματήσει αμέσως.
Η θεραπεία του DOA του αστραγάλου με δημοφιλείς μεθόδους είναι ένα προληπτικό μέτρο έκθεσης που βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του πόνου, αλλά όχι στην εξάλειψη της αιτίας της πάθησης.
Δημοφιλείς συνταγές παραδοσιακής ιατρικής για την οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου:
- ένα ποτήρι ξηρή ηλίανθος ρίζα γεμίζει με 3 λίτρα νερό, βρασμένο για όχι περισσότερο από 5-7 λεπτά. Το φάρμακο χρησιμοποιείται εντός 3 ημερών με το θεραπευτικό μίγμα να διαιρείται σε ίσα μερίδια. Αυτή η επεξεργασία παρέχει στο σώμα το συντομότερο δυνατό πλύσιμο αλατιού. Η πορεία της θεραπείας καθορίζεται από τον ειδικό του συμβούλου.
- ένα ποτήρι μείγμα ξηρού καλέντουλας, φύλλων σημύδας και τσουκνίδας σε ίσα μερίδια που παρασκευάζονται σε 250 ml βραστό νερό. Το προετοιμασμένο μείγμα επικάθεται πάνω στην πληγή. Καλύπτεται από μεμβράνη σελοφάν και ζεστό ύφασμα από μαλλί. Για να διατηρήσετε μια τέτοια συμπίεση χρειάζεστε τουλάχιστον 2-2.5 ώρες. Λόγω αυτής της σύνθεσης βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, η οποία έχει θετική επίδραση στη λειτουργική εργασία των αρθρικών επιφανειών. Η πορεία της θεραπείας συνταγογραφείται από γιατρό.
- Φρούτα καστανιάς (10 τεμ.) Συνθλίβονται, γεμίζονται με 0,5 λίτρα βότκα ή αραιωμένη αλκοόλη. Εγχυθεί θεραπευτικό εργαλείο για τρεις εβδομάδες. Εφαρμόστε εξωτερικά, τρίβοντας το μείγμα σε επώδυνες αρθρώσεις. Για εσωτερική χρήση, 1 κουταλάκι του γλυκού είναι αρκετή τρεις φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας καθορίζεται από το γιατρό.
- 10 γραμμάρια ξηρού φύλλου δάφνης γεμίζουν με νερό, βρασμένα για 5-7 λεπτά. Το αφέψημα συνιστάται για εσωτερική χρήση 3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 2-3 εβδομάδες.
Αφαιρέστε το πρήξιμο των αρθρώσεων, μειώστε το σύνδρομο του πόνου, βοηθήστε μια συμπίεση τριμμένων πρώτων πατατών, φύλλων λάχανου, ένα μίγμα θρυμματισμένης κιμωλίας (50 g) και σπιτικό γιαούρτι (100 ml). Τέτοιες συμπιέσεις, οι εφαρμογές κατά προτίμηση εκτελούνται πριν τον ύπνο.
Μπορείτε να εξαλείψετε τα συμπτώματα του δυσάρεστου πόνου με μια συμπίεση θαλασσινού αλατιού ή μείγμα ξύδι μηλίτη μήλου (50 g), τερεβινθίνη (50 ml) και κρόκο αυγού.
Οποιαδήποτε λαϊκή θεραπεία πρέπει να εγκριθεί από γιατρό και να μην προκαλέσει αλλεργική αντίδραση.
Αντενδείξεις στην παραδοσιακή ιατρική είναι χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια.
Πρόληψη DOA
Τα αιτιακά συστατικά των εκφυλιστικών-δυστροφικών διαταραχών στην άρθρωση του αστραγάλου είναι η δυσπλασία (συγγενής κατωτερότητα της άρθρωσης), η φλεγμονή και το τραύμα.
Προκειμένου να εξασφαλιστεί η υψηλής ποιότητας βιομεχανική των αρθρικών στοιχείων στην προγεννητική περίοδο, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να φροντίσει για καλή διατροφή με επαρκή περιεκτικότητα σε μεταλλικά και βιταμινούχα συστατικά και να ακολουθήσει όλες τις προδιαγραφές που ορίζει ο ειδικός της συμβουλευτικής.
Στη νεαρή, μεσαία και μεγαλύτερη ηλικία, ένα άτομο πρέπει να αποφεύγει τις επιπτώσεις στις αρθρώσεις παθογόνων ερεθιστικών με μολυσματικό χαρακτήρα που συμβάλλουν στο σχηματισμό φλεγμονωδών διεργασιών στην μυοσκελετική και αρθρική περιοχή του υποστηρικτικού συστήματος.
Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να διατηρηθούν οι ανοσοπροστατευτικές ιδιότητες του σώματος, δηλαδή να αποφευχθούν κακές συνήθειες (κάπνισμα, αλκοόλ κ.λπ.), για να κορεστεί πλήρως το σώμα με μεταλλικά στοιχεία. Μια ζώνη ειδικού κινδύνου αντιπροσωπεύεται από άτομα με υπερβολικό βάρος, διαταραγμένες μεταβολικές λειτουργίες του ενδοκρινικού συστήματος.
Για τη θεραπεία και την πρόληψη της αρθρίτιδας, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν τη μέθοδο γρήγορης και μη χειρουργικής θεραπείας που συνιστάται από τους κορυφαίους ρευματολόγους της Ρωσίας που αποφάσισαν να αντιταχθούν στο φαρμακευτικό χάος και παρουσίασαν ένα φάρμακο που ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΑ ΘΕΡΑΠΕΥΕΙ! Γνωρίσαμε αυτή την τεχνική και αποφασίσαμε να την δώσουμε στην προσοχή σας. Διαβάστε περισσότερα.
Ένα μεγάλο ποσοστό παραμορφωτικής αρθροπάθειας παρατηρείται σε άτομα με διαταραχή της ανατομικής ακεραιότητας των αρθρώσεων, δηλαδή σε ασθενείς με μετατραυματικές επιπλοκές. Ως εκ τούτου, κάνετε αθλήματα ή μια ακραία δραστηριότητα, πρέπει να θυμάστε τις πιθανές συνέπειες.
Ως θεραπευτική πρόληψη, συνιστάται η ετήσια ιατρική περίθαλψη του μυοσκελετικού συστήματος σε εξειδικευμένα θέρετρα υγείας.
Πώς να ξεχάσετε τον πόνο στις αρθρώσεις και την αρθροπάθεια;
- Οι πόνοι των αρθρώσεων περιορίζουν την κίνησή σας και την πλήρη ζωή...
- Ανησυχείτε για δυσφορία, κρίση και συστηματικά πόνους...
- Ίσως έχετε δοκιμάσει μια δέσμη φαρμάκων, κρέμες και αλοιφές...
- Αλλά κρίνοντας από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτές τις γραμμές - δεν σας βοήθησαν πολύ...
Αλλά ο ορθοπεδικός Valentin Dikul ισχυρίζεται ότι υπάρχει πραγματικά αποτελεσματικό φάρμακο για την ARTHROSIS! Διαβάστε περισσότερα >>>
Θέλετε να πάρετε την ίδια θεραπεία, ρωτήστε μας πώς;
Άρθρωση της άρθρωσης του αστραγάλου - συμπτώματα και θεραπευτική αγωγή
Η αρθροπάθεια του αστραγάλου είναι μια χρόνια ασθένεια εκφυλιστικού-δυστροφικού τύπου στο αριστερό ή δεξί πόδι. Το πρώτο πράγμα που επηρεάζεται είναι ο χόνδρος. Στη συνέχεια, η επώδυνη διαδικασία λαμβάνει όλα τα μέρη της άρθρωσης: την αρθρική μεμβράνη, την κάψουλα, τους συνδέσμους, τα οστά και τους κοντινούς μύες.
Ο λόγος μπορεί να είναι ο τραυματισμός, η υπερβολική πίεση, η δυσλειτουργία των μεταβολικών διεργασιών, η φλεγμονή κ.λπ. Συχνά, η ασθένεια αρχίζει να εκδηλώνεται χωρίς κανένα λόγο. Το πρώτο σημάδι είναι ο πόνος σε οποιαδήποτε κίνηση των αρθρώσεων.
Αιτίες
Οι κύριες αιτίες της νόσου μπορεί να είναι οι εξής:
- σακχαρώδη διαβήτη ·
- ασθένεια του θυρεοειδούς
- υπερβολικό βάρος;
- ανθεκτικές μικροτραυματισμούς που μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα που ασχολούνται με τον αθλητισμό ή τακτικά τα πόδια σε ψηλά τακούνια.
- ρευματικές ασθένειες;
- τραυματικές βλάβες στην περιοχή αυτή (κάταγμα, εξάρθρωση).
- φλεγμονώδεις διεργασίες λόγω ασθενειών όπως ουρική αρθρίτιδα, αρθρίτιδα,
- κληρονομικές διαταραχές των μεταβολικών διεργασιών, που οδηγούν σε λέπτυνση των ιστών.
Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν δύο τύποι αρθρώσεων: πρωτογενής και δευτερογενής. Η πρωτογενής ανάπτυξη αναπτύσσεται ως ανεξάρτητη παθολογία, χωρίς εμφανή λόγο. Δευτερογενής είναι η συνέπεια οποιωνδήποτε δυσμενών επιπτώσεων, όπως τραυματικών τραυματισμών.
Τα συμπτώματα της αρθρώσεως των αστραγάλων
Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου έχει τέσσερα στάδια ανάπτυξης, καθένα από τα οποία συνοδεύεται από ορισμένα συμπτώματα. Η παραμόρφωση του ποδιού είναι πολύ αργή, έτσι στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, το άτομο δεν αισθάνεται την πρόοδο της νόσου. Τα σημάδια δεν εμφανίζονται αμέσως, συσσωρεύονται κάθε χρόνο. Όταν ο πόρος είναι εξαντλημένος, η αρθροπάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου γίνεται αισθητή.
Από το αρχικό στάδιο έως την εμφάνιση των πρώτων σημείων, μπορεί να χρειαστούν αρκετά χρόνια. Η ταξινόμηση της ασθένειας είναι:
Όπως βλέπετε, η αρθροπάθεια του αστραγάλου αναπτύσσεται σταδιακά, οπότε ο ασθενής έχει την ευκαιρία να ξεκινήσει την θεραπεία εγκαίρως, γεγονός που θα επιβραδύνει την εξέλιξή του.
Διαγνωστικά
Για να προσδιοριστεί το στάδιο της αρθροπάθειας και να αποκτηθούν λεπτομερέστερες πληροφορίες για την παθολογία, η ακτινογραφία χρησιμοποιείται σε 2 προβολές, υπερηχογράφημα, CT ή MRI της άρθρωσης.
- Στην εικόνα ακτίνων Χ, μπορεί να παρατηρηθεί ελαφρά στένωση του αρμού, εάν η αρθροπάθεια βρίσκεται στο 1ο στάδιο.
- Κατά τη μετάβαση στο 2ο στάδιο, το κενό των αρθρώσεων μειώνεται κατά 40% ή περισσότερο από τον κανόνα.
- Στο 3ο στάδιο, μειώνεται σημαντικά, μπορεί να είναι σχεδόν απουσιάζει, οι οσμές και οι παραμορφώσεις των οστών είναι ορατές.
Είναι επίσης απαραίτητο να γίνει διάκριση ανάμεσα στην αρθροπάθεια και την επιδείνωση της από διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες στην άρθρωση, για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα της ρευματοειδούς ουρικής αρθρίτιδας ή της ψωριασικής αρθρίτιδας. Ως εκ τούτου, ο γιατρός συνταγογράφει λεπτομερή εξέταση αίματος, ρευματοειδείς εξετάσεις, εξέταση για CRP, ουρικό οξύ. Σε περιπτώσεις αρθρώσεων, αυτές οι παράμετροι είναι φυσιολογικές, αλλά αν η ασθένεια βρίσκεται στο οξεικό στάδιο, η ESR και τα λευκοκύτταρα μπορούν να αυξηθούν.
Θεραπεία της αρθροπάθειας του αστραγάλου
Κατά την επιλογή ενός θεραπευτικού σχήματος για την οστεοαρθρίτιδα που έχει αναπτυχθεί στην άρθρωση του αστραγάλου, ένας ειδικός θα πρέπει να χρησιμοποιεί διάφορες σύγχρονες τεχνικές, εξαιτίας των οποίων σταματά η διαδικασία εκφυλισμού των ιστών χόνδρου.
Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει φάρμακα στον ασθενή του που μπορεί να τον ανακουφίσει από ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου. Μετά από αυτό, οι ασθενείς αρχίζουν να παίρνουν φάρμακα που απομακρύνουν τη φλεγμονή στις αρθρώσεις.
Η πορεία της ιατρικής θεραπείας περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
- Ιατρικά παρασκευάσματα.
- αλοιφές που έχουν αναλγητική δράση.
- φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένης της μαγνητικής θεραπείας κ.λπ.
- (όλες οι ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται υπό την επίβλεψη ενός εκπαιδευτή ο οποίος θα εξασφαλίσει ότι κατά τη διάρκεια της προπόνησης ο ασθενής δεν τραυματίζεται).
- κανονικοποίηση του βάρους (εάν ο ασθενής είναι παχύσαρκος, πρέπει επειγόντως να ακολουθήσει μια δίαιτα που περιορίζει την κατανάλωση λιπών, αλάτων και άλλων επιβλαβών ουσιών).
Ένας σημαντικός ρόλος στη διαδικασία ανάκτησης είναι η διατροφή του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, καθώς και με σκοπό την προφύλαξη, οι ασθενείς πρέπει να τρώνε ζελέ κρέας και άλλα πιάτα που περιέχουν ζελατίνη (για παράδειγμα ζελέ). Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείται η ποσότητα των βιταμινών που καταναλώνονται, τα οποία υπάρχουν σε διάφορα προϊόντα.
Εάν ένας ασθενής δεν μπορεί για κάποιο λόγο να χρησιμοποιήσει τέτοια προϊόντα, μπορεί να αγοράσει ένα ισορροπημένο σύμπλεγμα βιταμινών-ορυκτών, που εμφανίζεται στη θεραπεία της αρθροπάθειας των αρθρώσεων.
Χειρουργική θεραπεία
Εάν η ασθένεια είναι ήδη βαθμού 3 και η άρθρωση καταστρέφεται, οι γιατροί είναι συνήθως αναγκασμένοι να καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση.
- Αρθροπλαστική. Ο γιατρός καταφέρνει να διατηρήσει πλήρως την άρθρωση.
- Αρθρόδεση. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει τη δημιουργία σύντηξης οστών στην άρθρωση. Σε αυτή την περίπτωση, οι αρθρικές επιφάνειες των οστών υποβάλλονται σε επεξεργασία, οι κατεστραμμένοι ιστοί αφαιρούνται και συνδέονται με τις διατάξεις στερέωσης. Ως αποτέλεσμα, ο πόνος εξαφανίζεται εντελώς, και η άρθρωση γίνεται ακίνητη. Ωστόσο, η δυνατότητα να κινηθεί ανεξάρτητα αποκαθίσταται λόγω της δυνατότητας να κλίνει στο πόδι.
- Ενδοπροστατική Ο ειδικός αντικαθιστά πλήρως την άρθρωση με μια πρόθεση. Μια τέτοια πράξη θεωρείται η πιο προοδευτική και πραγματοποιείται μόνο στο στάδιο 3-4 της νόσου. Ως αποτέλεσμα, οι αρθρικές επιφάνειες αντικαθίστανται από προθέσεις από μέταλλο, κεραμικό ή πλαστικό είδος.
Όπως δείχνει η πρακτική, η διάρκεια ζωής αυτών των προσθέσεων μπορεί να είναι περίπου 20 ή ακόμα και 25 χρόνια.
Το καθήκον της φυσικής θεραπείας είναι η αποκατάσταση του χαμένου μυϊκού τόνου και η επέκταση του εύρους κίνησης στον αστράγαλο.
Όλες οι ασκήσεις των ασθενών εκτελούνται αρχικά αποκλειστικά στην πρηνή θέση:
- Ξαπλώστε στην πλάτη σας και τεντώστε τα πόδια σας. Γυρίστε αργά στον εαυτό σας και μετά μακριά από σας. Αυτή η άσκηση πρέπει να εκτελείται σε απολύτως χαλαρή κατάσταση και με ένα μικρό εύρος κινήσεων.
- Στην πρηνή θέση, περιστρέψτε το πόδι εναλλάξ, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο.
- Καθίστε σε μια χαμηλή καρέκλα. Τα πόδια έμπαιναν πλήρως στο πάτωμα. Εκτελέστε μια ενέργεια παρόμοια με το περπάτημα, την ανύψωση και τη χαλάρωση των δακτύλων και των τακουνιών με τη σειρά.
Πιστεύεται ότι το σύμπλεγμα αυτών των ασκήσεων, που αναπτύσσονται από έναν εξειδικευμένο θεραπευτή, μπορεί να εκτελείται ανεξάρτητα στο σπίτι, κατά προτίμηση αρκετές φορές την ημέρα.
Μασάζ
Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να θυμάστε ότι το μασάζ στην περίοδο της επιδείνωσης δεν μπορεί να γίνει! Στην υποξεία περίοδο, οι μύες μασάζουν ως συνήθως, και για την άρθρωση χρησιμοποιούνται μόνο χάιδεμα και άλεση. Στο στάδιο της αφαίρεσης, μπορείτε να κάνετε μασάζ πιο ενεργά.
- Ξεκινήστε τη συνεδρία με ένα μασάζ των μυών του ποδιού: πρώτα, η πίσω επιφάνεια, στη συνέχεια η πλευρά. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στον αχιλλέα τένοντα. Βγαίνοντας σταδιακά στην άρθρωση, μαλακώνετε την κρούση και μειώνετε το ρυθμό. Τερματίστε την μπροστινή επιφάνεια του ποδιού.
- Κάθε μετάβαση σε μια άλλη περιοχή μασάζ ξεκινά και τελειώνει με χαλάρωση και / ή τρίψιμο. Το ζύμωμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί στους μυς. Αποκλείονται: δόνηση και ανακίνηση.
Η διάρκεια μιας διαδικασίας είναι 20-30 λεπτά. Το μασάζ πρέπει να γίνεται καθημερινά (μπορείτε 2 φορές την ημέρα πριν από την άσκηση ή φυσιοθεραπεία). Θα πρέπει να γίνεται σε μαθήματα 10-15 συνεδριών με ένα διάλειμμα 1-3 εβδομάδων.
Λαϊκές θεραπείες
Η θεραπεία της αρθροπάθειας του αστραγάλου, που συνταγογραφείται από το γιατρό σας, μπορεί να συμπληρωθεί με θεραπεία με λαϊκές θεραπείες. Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τη φλεγμονή και τον πόνο που προκαλεί η αρθροπάθεια. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με τέτοια μέσα:
- Το τρίψιμο των αρθρώσεων σε περίπτωση αρθρώσεων αστραγάλων είναι επίσης χρήσιμο για το χυμό λάχανο. Περάστε τα φύλλα μέσω ενός μύλου ή αποχυμωτή κρέατος και τρίψτε το με έντονες κινήσεις.
- Το φυτικό έλαιο έχει καθιερωθεί ως ένα καλό παυσίπονο για την αρθροπάθεια. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ηλιέλαιο ή ελαιόλαδο. Αρκεί να θερμάνετε λίγο το λάδι (όχι στο φούρνο μικροκυμάτων!) Και να το τρίψετε στις πληγείσες περιοχές το πρωί και το βράδυ.
- Τη νύχτα, μπορείτε επίσης να εφαρμόσετε συμπιεστές. Το τυρί Cottage έχει αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό αποτέλεσμα. Τυλίξτε μια μικρή ποσότητα τυρί cottage σε ένα μαντήλι και εφαρμόστε στην πληγείσα άρθρωση. Οι παραδοσιακοί θεραπευτές συστήνουν επίσης την προσθήκη συνηθισμένης κιμωλίας στο τυρόπηγμα.
Υπάρχει μια άλλη αποτελεσματική συνταγή για τις κομπρέσες για τη θεραπεία της αρθροπάθειας του αστραγάλου. Για να το χρησιμοποιήσετε θα χρειαστείτε 1 κουταλιά της σούπας. l ξηρό βότανο καλαμπόκι, plantain και St. John's wort, 1 κουταλιά της σούπας. l η τερεβινθίνη (που πωλείται σε φαρμακείο) και 100 γραμ. χοιρινό λίπος. Τα βότανα πρέπει να αλεσθούν σε σκόνη (για παράδειγμα, σε ένα μύλο καφέ). Ανακατέψτε τα θρυμματισμένα βότανα με την τερεβινθίνη και το λίπος και τον ιδρώτα σε ένα ζεστό φούρνο για 2 ώρες (σε ελάχιστη θερμοκρασία). Μετά από αυτό, δώστε την αλοιφή ακόμα ζεστό τη νύχτα σε ένα ζεστό μέρος. Εφαρμόστε όπως απαιτείται, τρίβοντας τα καταπληκτικά μέρη.
Πρόληψη
Για να προειδοποιήσετε τον εαυτό σας κατά της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του αστραγάλου, θα πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες και συστάσεις:
- σωστή διατροφή ·
- καθημερινή γυμναστική για την άρθρωση του αστραγάλου και του γόνατος.
- αποφυγή υποθερμίας.
- μείωση της σωματικής δραστηριότητας.
- επιλέξτε τα σωστά παπούτσια.
- βάρος ελέγχου.
- επισκεφθείτε έναν γιατρό περιοδικά.
Όσο για την επιλογή των σωστών παπουτσιών, είναι σημαντικό ότι όταν περπατήσατε μέσα σε αυτό δεν υπήρχε πίεση στο μεγάλο δάκτυλο του ποδιού, όλα τα δάχτυλά σας θα έπρεπε να είναι η υποστήριξη.
Πώς να αποφύγετε την ανάπτυξη της αρθροπάθειας του αστραγάλου 3 βαθμούς;
Στην ανάπτυξή του, η αρθροπάθεια του αστραγάλου (Crusarthrosis) περνάει από 3 στάδια. Η αρθροπάθεια του πρώτου βαθμού της άρθρωσης του αστραγάλου είναι σχεδόν ασυμπτωματική και δεν προκαλεί σημαντική δυσφορία στον ασθενή. Στο δεύτερο στάδιο, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα, ο ασθενής πάσχει από παρατεταμένο πόνο και δεν μπορεί να κάνει πλήρεις κινήσεις των ποδιών. Μια αρθροπάθεια βαθμού 3 οδηγεί συχνά σε αναπηρία, η οποία μπορεί να σωθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση.
Πώς αναπτύσσεται η αρθροπάθεια του αστραγάλου
Ο αστράγαλος αντιπροσωπεύει ολόκληρο το βάρος του ανθρώπινου σώματος, έτσι η φύση το δημιούργησε με ένα περιθώριο ασφαλείας. Ο χόνδρος του είναι πιο ανθεκτικός στις επιδράσεις που προκαλούν εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες. Διατηρεί την ικανότητα ανάκτησης για μεγάλο χρονικό διάστημα και οι διαδικασίες αποκατάστασης είναι μάλλον ενεργές. Ο σύνδεσμος σχηματίζεται από την άρθρωση 3 οστών, τα οποία διακρίνονται από ένα υψηλό βαθμό συσχέτισης, δηλαδή οι αρθρωτές επιφάνειες τους ταιριάζουν ιδανικά μεταξύ τους. Αυτή η δομή παρέχει ομοιόμορφη κατανομή φορτίου και υψηλή σταθερότητα της άρθρωσης.
Πρωτογενής κρουασάρρωση που σχετίζεται με τη φυσική φθορά της άρθρωσης, μια σπανιότητα. Τις περισσότερες φορές αυτή η ασθένεια είναι μετατραυματική.
Το τραύμα μπορεί να οδηγήσει σε μηχανική βλάβη του χόνδρου ή σε ανισομερή κατανομή του φορτίου, παραβίαση της ομοιότητας των οστών. Συγκεκριμένα, ο σύνδεσμος καθίσταται ασταθής ως αποτέλεσμα ενός σχισμένου συνδέσμου. Η Κρουζάρτρος μπορεί επίσης να προκαλέσει:
- συγγενείς και επίκτητες παραμορφώσεις των ποδιών του ποδιού,
- υπερβολικό φόρτο εργασίας που σχετίζεται με την εργασία, την άσκηση ή το υπερβολικό βάρος.
- νευρολογικές, μεταβολικές ασθένειες, φλεγμονώδεις διεργασίες.
Λόγω της υπερβολικής μηχανικής καταπόνησης ή της βιοχημικής ανισορροπίας, ο αρθρικός χόνδρος αρχίζει να διασπάται και να γίνεται λεπτότερος. Το κενό των αρθρώσεων μειώνεται ως αποτέλεσμα, τα οστά ταιριάζουν περισσότερο μεταξύ τους, το φορτίο στον υποχονδρικό (υποχονδρικό) οστικό ιστό αυξάνεται. Προκειμένου να προστατευθεί από την αύξηση του στρες, ο οστικός ιστός συμπιέζεται, αναπτύσσεται οστεοσκλήρυνση και σχηματίζονται υπερβολές σε μερικά σημεία - οστέινα οστά, οστεοφυτικά. Όταν κινούνται, τα αρθρωτά οστά τρίβονται μεταξύ τους, η τριβή προκαλεί πόνο και οδηγεί στην εμφάνιση ξηρού μπακαλιάρου. Με την πάροδο του χρόνου, λόγω των αυξήσεων, η άρθρωση μεγαλώνει σε μέγεθος, τα οστά της διογκώσεως του αστραγάλου. Η πλήρης καταστροφή των χόνδρων και των μηχανικών εμποδίων με τη μορφή οστεοφυκών οδηγεί σε απότομο περιορισμό της κινητικότητας του ποδιού στην άρθρωση.
Ο υγιής χόνδρος είναι ομαλός, ολισθηρός, ελαστικός. Με την αρθροπάση, υποβάλλονται σε τέτοιες αλλαγές:
- Χονδρομαλακία, μαλάκυνση και παραβίαση της δομής.
- Ήπια καταστροφή συνδετικού ιστού.
- Η εμφάνιση ρωγμών και εξογκωμάτων στην επιφάνεια του χόνδρου.
- Αραίωση και razvlechenie, μέχρι πλήρη φθορά.
Cruzartroz 1 βαθμό
Η παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του αστραγάλου δεν εκδηλώνεται αμέσως με σοβαρές παραμορφώσεις. Αρχικά, οι κλινικές εκδηλώσεις είναι μέτριες και βραχυπρόθεσμες και μόνο οι ακτίνες Χ μπορούν να αποκαλύψουν τα πρώτα σημάδια των αλλαγών που έχουν αρχίσει. Η οστεοαρθρίτιδα βαθμού 1 (αρχικό στάδιο) εκδηλώνεται:
- βαρύς πονεμένος πόνους που βρίσκονται βαθιά στην άρθρωση. Εμφανίζονται συνήθως στην αρχή της κίνησης, όταν στηρίζονται σε ένα πόδι μετά από ανάπαυση, αλλά και μετά από ένα μεγάλο φορτίο.
- ελαφριά limp στην αρχή της κίνησης.
- οίδημα, κοινό οίδημα.
Τα ραδιολογικά σημεία απουσιάζουν ή εκφράζονται μετρίως. Στο πρώτο στάδιο, η ακτινογραφία μπορεί να ανιχνεύσει:
- ελαφρά στένωση του χώρου των αρθρώσεων.
- την εμφάνιση μικρών οστεοφυκών.
Στην οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου, ο βαθμός 1, συμβαίνει χονδρομαλάκτωση χόνδρου και διαταράσσεται η αρθρική μεμβράνη της αρθρικής κάψουλας. Ως αποτέλεσμα, το αρθρικό υγρό παράγεται σε ανεπαρκή όγκο ή με τροποποιημένη χημική σύνθεση. Το αρθρικό υγρό χρησιμεύει ως αρθρωτό λιπαντικό και ως πηγή θρεπτικών συστατικών για τον χόνδρο. Επομένως, τέτοιες αλλαγές επιδεινώνουν εκφυλιστικές - δυστροφικές διεργασίες στον χόνδρο και οδηγούν σε δυσκαμψία των κινήσεων. Η αρχή της καταστροφής του χόνδρου συχνά συνοδεύεται από φλεγμονή στην κοινή κάψουλα, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή οίδημα μαλακών ιστών, ερυθρότητα του δέρματος. Η ανάπτυξη του οστικού ιστού αρχίζει.
Οι εκδηλώσεις της κρουσματολογίας σε αυτό το στάδιο προκαλούν ήπια ενόχληση, αλλά δεν εμποδίζουν το άτομο να εκτελεί τα καθημερινά του καθήκοντα στο σπίτι και στην εργασία. Λόγω των ήπιων εκδηλώσεων του ασθενούς δεν συμβουλεύεται γιατρό. Ως εκ τούτου, μια οστεοαρθρίτιδα αστραγάλου σε πρώιμο στάδιο διαγνωσθεί εξαιρετικά σπάνια, κυρίως τυχαία, κατά τη διάρκεια ενός συνήθους ελέγχου.
Στάδιο 2 ασθένεια
Το επόμενο στάδιο στην περίπτωση της αρθροπάθειας του αστραγάλου είναι ο 2ος βαθμός. Σε αυτό το στάδιο, ο συνδετικός ιστός του χόνδρου καταστρέφεται, και στη συνέχεια ξεκινά η ρωγμή του και η ανακούφιση αλλάζει. Διάφοροι αρθρικοί και περιαρθωτικοί ιστοί εμπλέκονται στη διαδικασία - οι υποχονδρικές και επιφανειακές τομές του οστού, η αρθρική κάψουλα, οι μύες και οι σύνδεσμοι. Αυτό είναι το στάδιο των έντονων κλινικών εκδηλώσεων:
- οι αρχικοί πόνοι επιμένουν συνεχώς ενώ ένα άτομο περπατά ή στέκεται, επιδεινώνεται κάτω από το φορτίο, εξαφανίζεται μόνο μετά από μια μεγάλη ανάπαυση και μπορεί να διαταραχθεί ακόμη και στον ύπνο.
- μετά την αφύπνιση, αισθάνεται δυσκαμψία, η οποία παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, το εύρος των κινήσεων είναι πολύ περιορισμένο.
- ο ασθενής κουράζεται γρήγορα.
- οι κινήσεις συνοδεύονται από μια ξεκάθαρη κρίση.
- πολλοί άνθρωποι έχουν μετεωρολογικούς πόρους με μείωση της ατμοσφαιρικής πίεσης. Πιθανώς, σχετίζονται με την αύξηση της πίεσης του ενδοαρθρωτικού υγρού.
- η φλεγμονή της αρθρικής μεμβράνης αναπτύσσεται πιο συχνά και είναι πιο οξεία, με σοβαρό οίδημα, τοπική αύξηση της θερμοκρασίας.
- οι μυς, οι σύνδεσμοι εξασθενίζουν, είναι δυνατές οι υπογλυκαιρίες των αρθρώσεων.
Η αρθροπάθεια του 2ου βαθμού της άρθρωσης του αστραγάλου εκδηλώνεται με πιο έντονα ακτινολογικά σημάδια:
- ο χώρος των αρθρώσεων μειώθηκε κατά 2-3 φορές.
- μεγάλα οστεοφυτά είναι ορατά.
- οστεοσκλήρυνση στην υποχονδική διαίρεση των οστών.
- ο σχηματισμός κυστικών κοιλοτήτων στο επόμενο τμήμα - η επιφύλεια.
Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου του βαθμού 2 προκαλεί συνήθως στον ασθενή να συμβουλευτεί έναν γιατρό, καθώς οι συχνές πόνοι και ο αυξανόμενος περιορισμός της κινητικότητας δεν μπορούν να αγνοηθούν. Ο ασθενής δεν μπορεί να εκτελέσει συγκεκριμένους τύπους εργασίας, εάν η δραστηριότητά του σχετίζεται με παρατεταμένο φορτίο στα πόδια, είναι πιθανή η απώλεια ικανότητας εργασίας. Σε αυτό το στάδιο, είναι ακόμα δυνατό να σταματήσει η διαδικασία καταστροφής των παραμορφώσεων χόνδρου και οστού, αλλά συνήθως περνάει στην τρίτη.
Άρθρωση του βαθμού αστραγάλου 3
Στο στάδιο 3 εμφανίζονται όλα τα σημάδια του DOA, ο χόνδρος καταστρέφεται εντελώς ή σχεδόν εντελώς, η παραμόρφωση των οστών είναι ορατή κατά την οπτική επιθεώρηση, εμφανίζεται φλεγμονώδης διαδικασία στην άρθρωση, αναπτύσσεται μια αντιδραστική αρθρίτιδα. Η αρθροπάθεια του αστραγάλου του βαθμού 3 υποδεικνύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- συνεχής οξύς πόνος που δεν υποχωρεί ακόμη και σε ηρεμία, συχνές επώδυνες μυϊκές σπασμούς, πόνο όταν αλλάζει ο καιρός,
- έντονος περιορισμός των κινήσεων, ο ασθενής μπορεί μόνο να τινάξει ελαφρά το πόδι του.
- η κρίση εντείνεται.
- η άρθρωση διευρύνεται λόγω της ανάπτυξης των οστών και της συσσώρευσης του ενδοαρθρωτικού υγρού.
- Η ακτινογραφία δείχνει το σχεδόν πλήρες κλείσιμο του χώρου των αρθρώσεων, την οστεοσκλήρωση και την κυτταροπάθεια, πολλαπλά μεγάλα οστεοφυτικά κύτταρα. Μερικές φορές η εικόνα εμφανίζει υποτονισμούς.
Στο στάδιο 3 της αρθρώσεως του αστραγάλου αναπτύσσεται συχνά παραμόρφωση του άκρου του varus ή βαλγού, το πόδι αποκλίνει προς τα έξω ή προς τα μέσα σε σχέση με το κάτω πόδι. Μια τέτοια παραμόρφωση κάνει το περπάτημα ακόμα δυσκολότερο. Εάν κατά τη διάρκεια της αρθροπάθειας της άρθρωσης του βαθμού 2 η αναπηρία είναι σπάνια ανατεθεί, τότε να πάρει μια ομάδα σε 3 στάδια είναι ένα κοινό φαινόμενο:
- με μερική αναπηρία (περιορισμένος κατάλογος των εργασιών που μπορεί να εκτελέσει ο ασθενής), έναν μέτριο περιορισμό των λειτουργιών του κινητήρα που ανατίθενται στην 3η ομάδα.
- με μερική απώλεια της κινητικής λειτουργίας, οδηγώντας σε αναπηρία - ομάδα 2 ·
- εάν ο ασθενής δεν μπορεί να περπατήσει και να σταθεί χωρίς βοηθητικές συσκευές ή βοήθεια, έχει δυσκολία στην εκτέλεση καθημερινών λειτουργιών - ομάδα 1.
Μερικές φορές διακρίνεται το στάδιο 4 της αρθροπάθειας του αστραγάλου - η πλήρης καταστροφή της άρθρωσης και της ακινησίας πρόσφυσης των οστών (αγκύλωση) ή ο σχηματισμός ενός ψευδούς αρμού (νεοαρθρίτιδα). Αλλά είναι πιο σωστό να θεωρήσουμε αυτά τα φαινόμενα ως ανεξάρτητες ασθένειες.
Θεραπεία σε διαφορετικά στάδια
Όσο νωρίτερα αρχίζει η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας deformans, τόσο μεγαλύτερη είναι η επίδρασή της. Στο τελευταίο στάδιο, η συντηρητική θεραπεία πρακτικά δεν βοηθά, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε επιχειρήσεις.
Στο αρχικό στάδιο
Στο στάδιο 1, πραγματοποιείται αποκλειστικά συντηρητική θεραπεία της αρθροπάθειας του αστραγάλου. Έρχεται να φορούν ορθοπεδικά παπούτσια και άλλες συσκευές για να μειώσουν το φορτίο στον αρθρωτό, να διατηρήσουν τον μυϊκό τόνο και να ξεπεράσουν τον περιορισμό της κίνησης μέσω άσκησης, κολύμβησης, αερόμπικ στο νερό. Ταυτόχρονα, πρέπει να αποφεύγονται τα στατικά φορτία στον αρθρωτό σύνδεσμο, τα μακρά στάση στα πόδια και η ανύψωση των βαρών. Παρουσιάζοντας φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες που βελτιώνουν τον τροφισμό των ιστών, διεγείροντας τις διαδικασίες αναγέννησης. Μία από τις περιοχές θεραπείας σε πρώιμο στάδιο είναι η λήψη χονδροπροστατών για την προστασία και αποκατάσταση του ιστού χόνδρου. Για την ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας προδιαγράφονται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Στο μέτρο του δυνατού, είναι σημαντικό να εξαλειφθούν οι παράγοντες που προκάλεσαν την αρθροπάθεια, τη θεραπεία των υφιστάμενων χρόνιων παθήσεων και την ομαλοποίηση του μεταβολισμού. Η διόρθωση του βάρους, η άρνηση των κακών συνηθειών είναι απαραίτητη. Η νικοτίνη, το αλκοόλ, τα ανθυγιεινά τρόφιμα επιδεινώνουν την καταστροφή του χόνδρου, το υπερβολικό βάρος αυξάνει το φορτίο στον αρθρικό σωλήνα.
Στο στάδιο 2
Σε πρώιμο στάδιο, η θεραπεία στοχεύει στην πρόληψη επιπλοκών και στην επιβράδυνση των εκφυλιστικών-δυστροφικών διεργασιών. Εάν ξεκινήσετε εγκαίρως, υπάρχει η πιθανότητα να σταματήσετε την ανάπτυξη της αρθροπάθειας, για να εμποδίσετε τη μετάβασή της στο επόμενο στάδιο. Όταν εξαλείφεται η αιτία, εκφορτώνεται ο σύνδεσμος με τη βοήθεια ορθοπεδικών συσκευών, οι μέθοδοι χειροθεραπείας, η παρατεταμένη χρήση των χονδροπροστατών σε συνδυασμό με φυσιοθεραπεία και φυσιοθεραπεία, υπάρχει η ευκαιρία να αποκατασταθεί ο χόνδρος, ο οποίος άρχισε να διασπάται.
Σε περίπτωση διάγνωσης της αρθρώσεως βαθμού 2, η θεραπεία πρέπει να είναι πιο εντατική:
- συχνότερα υπάρχει ανάγκη για τη θεραπεία των ΜΣΑΦ και στην οξεία φλεγμονώδη διαδικασία καταφεύγουν σε στεροειδή φάρμακα.
- μπορεί να εφαρμοστεί στην περιοχή αρμού της αλοιφής με τοπικό ερεθιστικό, αγγειοδιασταλτικό, θερμαντικό αποτέλεσμα.
- η λήψη των χονδροπροστατών εξακολουθεί να είναι αποτελεσματική.
- εν απουσία οξείας καταστάσεως, απουσία αρθρνίτιδος, δείχνονται ενδοαρθρικές ενέσεις υαλουρονικού οξέος.
Επίσης παρουσιάζονται φυσιοθεραπεία, άσκηση, μασάζ, χειροθεραπεία, θεραπεία σπα. Η μόνη χειρουργική επέμβαση που έγινε στο στάδιο αυτό είναι η αρθροσκόπηση. Μέσω μιας μικρής τομής εισάγεται μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα και χειρουργικά εργαλεία στην κοιλότητα της άρθρωσης. Αφαιρέθηκαν αρθρικά ποντίκια - ελεύθερα σώματα στην αρθρική κοιλότητα (θραύσματα οστεοφυτών, ασβεστοποιημένα θραύσματα κατεστραμμένου χόνδρου, θρόμβοι αίματος). Αυτά τα σώματα, που εισέρχονται στο κενό των αρθρώσεων, προκαλούν οξύ πόνο, προκαλούν αποκλεισμό του πόνου. Μετά την απομάκρυνσή τους για μερικά χρόνια, οι πόνοι δεν γίνονται τόσο έντονες, το εύρος των κινήσεων αυξάνεται.
Στη σκηνή 3
Στο στάδιο 3, είναι συχνά απαραίτητη η προσφυγή σε αναλγητικά, ενδοαρθρικές ενέσεις ορμονικών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων σε συνδυασμό με παυσίπονα. Είναι άχρηστο να θεραπεύεται η αρθροπάθεια με χονδροπροστατευτικά σε αυτό το στάδιο. Ο ασθενής μπορεί να εκτελεί μεμονωμένες ασκήσεις από το συγκρότημα, που του συστήνονται σε προηγούμενα στάδια. Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, η θεραπεία spa, καθώς και η φαρμακευτική θεραπεία, φέρνουν μόνο προσωρινή ανακούφιση.
Η λειτουργία μας επιτρέπει να απαλλαγούμε από πόνο:
- αρθροδήση - απομάκρυνση των καταστραμμένων αρθρώσεων, ανάπτυξη των οστών, σχηματισμός τεχνητής αγκύλωσης,
- Η αντικατάσταση της ενδοπρόθεσης είναι τεχνητή αντικατάσταση άρθρωσης.
Μετά την αρθροδεσία, η κινητικότητα του ποδιού στην άρθρωση είναι εντελώς χαμένη, αλλά εξαιτίας αυτού του πόνου εξαφανίζεται. Η ενδοπροθεραπεία με πλήρη μετεγχειρητική αποκατάσταση σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε πλήρως τη λειτουργία του κινητήρα. Αλλά αυτή είναι μια πολύπλοκη και δαπανηρή διαδικασία, η ενδοπρόσθεση έχει περιορισμένη διάρκεια ζωής, σε ορισμένες περιπτώσεις απορρίπτεται.
Με την έναρξη της θεραπείας για την οστεοαρθρίτιδα του αστραγάλου σε πρώιμο στάδιο, η ανάπτυξη του επόμενου μπορεί να καθυστερήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο δεύτερος βαθμός της cruzartrosis σχεδόν πάντα μετατρέπεται σε ένα τρίτο που απειλεί με αναπηρία. Δυστυχώς, λόγω της μικρής σοβαρότητας των κλινικών συμπτωμάτων της αρθρώσεως του 1 βαθμού, οι ασθενείς συχνά πηγαίνουν στον γιατρό και αρχίζουν θεραπεία όταν η ασθένεια έχει περάσει στο στάδιο 2 ή ακόμα και στο στάδιο 3.