Συμπτώματα και θεραπεία αρθραλγίας γόνατος σε παιδιά και εφήβους
Αλλά πρώτα πρέπει να καθορίσουμε ποια είναι η αρθραλγία και ποια είναι τα κύρια συμπτώματά της. Και έτσι, η αρθραλγία είναι ένας ερεθισμός των νευρικών απολήξεων που βρίσκονται στον αρθρικό σάκο της άρθρωσης, ως αποτέλεσμα του οποίου εμφανίζεται έντονος πόνος. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι η συχνότητα του πόνου, καθώς και η απουσία έντονων αλλοιώσεων σε ένα σημείο που είναι ενοχλητικό. Τις περισσότερες φορές αυτή η ασθένεια επηρεάζει την άρθρωση του γόνατος.
Συμπτώματα αρθραλγίας της άρθρωσης του γόνατος
Είναι αρκετά δύσκολο για τους γιατρούς να κάνουν μια ακριβή διάγνωση βασισμένη μόνο στις καταγγελίες του ασθενούς, καθώς τα συμπτώματα της αρθραλγίας είναι μάλλον θολή, ενώ τα σημάδια της αρθρικής βλάβης απουσιάζουν εντελώς. Οι επώδυνες αισθήσεις σε έναν ασθενή με αρθραλγία μπορεί να συμβούν μόλις σε μία ή περισσότερες αρθρώσεις ταυτόχρονα. Ο πόνος μπορεί επίσης να διαφέρει από ασθενή σε ασθενή. Ένας από αυτούς αισθάνεται πόνο πιο θολό, ενώ ο άλλος, αντιθέτως, παραπονιέται για οξύ πόνο. Επιπλέον, ο πόνος μπορεί να είναι παλλόμενος ή αρκετά θολή.
Αλλά επειδή σε αυτό το άρθρο μιλάμε για αρθραλγία του γονάτου, θα πρέπει να μιλήσουμε λεπτομερέστερα για αυτό. Μία ασθένεια που επηρεάζει μόνο ένα γόνατο με την παρουσία της ονομάζεται "μονοαρθραλγία". Εάν και οι δύο αρθρώσεις επηρεάζονται ταυτόχρονα, τότε η διάγνωση είναι ολιγοαρθραλγία.
Σε περίπτωση που, εκτός από την άρθρωση του γόνατος, άλλες επηρεάζονται επίσης, η ασθένεια θα ονομάζεται πολυαρθραλγία.
Ανάλογα με τον τρόπο προόδου της νόσου, η αρθραλγία χωρίζεται από θαμπό και οξεία. Και ανάλογα με την ένταση - στους αδύναμους και μέτριους. Επιπλέον, η αρθραλγία είναι επίσης σταθερή ή παροδική.
Αν μιλάμε για τη λοιμώδη μορφή της αρθραλγίας της άρθρωσης του γόνατος σε παιδιά και εφήβους, τότε τα κύρια συμπτώματά της είναι τα εξής:
- αίσθημα πόνου στα προσβεβλημένα μέρη του σώματος.
- αισθήσεις πόνου?
- μυαλγία.
Αξίζει να σημειωθεί ότι οι λειτουργίες της άρθρωσης κατά τη διάρκεια της νόσου διατηρούνται πλήρως και ο πόνος εξαφανίζεται αμέσως μετά την έξοδο από τη λοίμωξη από το σώμα.
Τύποι αρθραλγίας
Οι ρευματολόγοι ασχολούνται με τη θεραπεία της αρθραλγίας, η οποία κατανέμει ταυτόχρονα διάφορους τύπους αρθραλγίας. Δηλαδή:
- μολυσματικό (εμφανίζεται λόγω του αντίκτυπου μιας λοίμωξης στο κοινό ή στο σώμα του ασθενούς στο σύνολό του).
- πρωτοπαθής (εμφανίζεται σε οξεία ή υποτροπιάζουσα αρθρίτιδα).
- υπολειμματική (εμφανίζεται ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών βλαβών της άρθρωσης).
- ψευδοαρθραλγία (εμφανίζεται λόγω μιας προηγουμένως μεταφερθείσας νόσου εντοπισμένης στην άρθρωση).
Η ανάπτυξη της αρθραλγίας σε παιδιά και εφήβους
Η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας σε παιδιά, εφήβους και ενήλικες συχνά συνοδεύεται από κάποια λοιμώδη νόσο. Αλλά στην περίπτωση που η αρθραλγία αυξάνεται αργά και επαρκώς, όλα είναι λίγο διαφορετικά. Το γεγονός είναι ότι αυτή η ασθένεια μπορεί να υποδηλώνει ορισμένες εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλοιώσεις των αρθρώσεων, για παράδειγμα, παραμόρφωση της οστεοαρθρώσεως.
Από την άποψη αυτή, στην περίπτωση των πρώτων συμπτωμάτων της αρθραλγίας, η θεραπεία δεν θα πρέπει να αναβληθεί, επειδή, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η ανάπτυξη αυτής της νόσου μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα άλλης, πιο σοβαρής.
Διάγνωση της νόσου
Η διάγνωση της αρθραλγίας της άρθρωσης του γόνατος δεν είναι εύκολη. Από αυτή την άποψη, ο γιατρός που παίρνει τον ασθενή με καταγγελίες για πόνο στην άρθρωση του γόνατος, για τη σωστή διάγνωση θα απαιτήσει περισσότερη έρευνα:
- Ακτίνων Χ ·
- εξέταση με υπερήχους των αρθρώσεων στις οποίες ο ασθενής αισθάνεται δυσφορία ·
- αρθροσκόπηση;
- αρθρογραφία.
- potografiyu;
- ροενδρογραφία ·
- τομογραφία.
Θεραπεία της αρθραλγίας του γόνατος σε παιδιά και εφήβους
Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να θυμόμαστε ότι η αρθραλγία είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί μια ειδική προσέγγιση και μια επαρκώς μακρά θεραπεία, η οποία διεξάγεται με φαρμακευτική αγωγή.
Ο κύριος σκοπός της λήψης φαρμάκων είναι η διόρθωση των συμπτωμάτων της νόσου. Τις περισσότερες φορές, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιφλεγμονώδη φάρμακα στον ασθενή του, αφαιρώντας φλεγμονή από την πληγείσα περιοχή, καθώς και αναλγητικά φάρμακα που βοηθούν στην εξάλειψη του πόνου.
Σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις της νόσου, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε φυσιοθεραπεία. Περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:
- θεραπεία με λέιζερ.
- μαγνητική θεραπεία.
- θερμική επεξεργασία.
Συχνά διορίζονται και συμπιέζονται με φάρμακα, καθώς και αντιφλεγμονώδεις αλοιφές. Αλλά αν μιλάμε για πολύ μικρά παιδιά, μην ξεχνάτε ότι τα περισσότερα αντιφλεγμονώδη φάρμακα αντενδείκνυνται γι 'αυτά. Ως εκ τούτου, η θεραπεία τους είναι κάπως διαφορετική. Μπορούν να ανατεθούν ειδικές ασκήσεις φυσιοθεραπείας μαζί με την αυστηρή τήρηση της διατροφής, καθώς και την ομαλοποίηση της καθημερινής θεραπείας. Ωστόσο, εάν η αρθραλγία της άρθρωσης του γόνατος σε παιδιά και εφήβους είναι εξαιρετικά οξεία, τότε θα εξακολουθούν να συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Θυμηθείτε, εάν το παιδί σας παραπονιέται για πόνο στις αρθρώσεις του γόνατος, αλλά ταυτόχρονα άλματα και άλματα, δεν πρέπει να νομίζετε ότι είναι πονηρός. Αυτή η κατάσταση μπορεί να υποδεικνύει την εμφάνιση αρθραλγίας σε αυτό. Όσο πιο γρήγορα δίνετε προσοχή σε αυτό, τόσο πιο γρήγορα το παιδί σας θα είναι υγιές. Με τη σωστή προσέγγιση και την έγκαιρη θεραπεία μετά από 2-3 εβδομάδες, εσείς και το παιδί σας θα ξεχάσετε εντελώς αυτό το πρόβλημα.
Αρθραλγία
Η αρθραλγία είναι επίμονος πόνος στις αρθρώσεις, οι οποίοι μπορεί να είναι πρόδρομοι οργανικών βλαβών των αρθρικών ιστών ή σημάδι μιας σοβαρής εξω-αρθρικής παθολογικής διαδικασίας.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αρθραλγία εμφανίζεται σε μεγάλες αρθρώσεις (ώμος, αγκώνας, ισχίο, γόνατο), πολύ λιγότερο συχνά η παθολογική διαδικασία επηρεάζει τις μικρές αρθρώσεις (διαφραγματικό, καρπό, αστράγαλο κλπ.). Η αρθραλγία στα παιδιά απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή, δεδομένου ότι η παραίτησή της μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση μιας σοβαρής παθολογικής διαδικασίας, μερικές φορές με μη αναστρέψιμες συνέπειες.
Λόγοι
Ο προσδιορισμός των αιτίων της αρθραλγίας έχει σημαντική διαφορική διάγνωση.
Μια κοινή αιτία της αρθραλγίας είναι η οστεοαρθρίτιδα και η ιογενής πολυαρθρωσία, οι μολυσματικοί παράγοντες για τους οποίους είναι συνήθως ιοί γρίπης, ερυθρά αιμοσφαίρια, ανεμευλογιά, παρωτίτιδα, ηπατίτιδα Α και Β και κυτταρομεγαλοϊός και παρβοϊός. Επίσης, η αρθραλγία εμφανίζεται ενάντια στο βακτηριακό μόλυνση, αυτοάνοση φλεγμονή, λοίμωξη HIV, κακοήθη νεοπλάσματα, ενδοκρινικές παθήσεις (υποθυρεοειδισμός, υπερπαραθυρεοειδισμός, δυσλειτουργία των ωοθηκών κλπ.). Πιθανές αιτίες αρθραλγίας περιλαμβάνουν το υπερβολικό βάρος, διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος, υπερβολικό στρες και μικροτραύματα των αρθρώσεων, παρατεταμένη φαρμακευτική θεραπεία με ορισμένα φάρμακα, δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα, μετα-αλλεργικές αντιδράσεις, νευρώσεις κ.λπ. υπάρχει φόρτιση στην άρθρωση του γόνατος και η αρθραλγία του ισχίου είναι συχνή εμφάνιση σε ανυψωτήρες βάρους.
Δεδομένου ότι οι παράγοντες κινδύνου για την αρθραλγία περιλαμβάνουν χρόνια υποθερμία, παρατηρείται συχνά παθολογία σε εργαζομένους ορυχείων, ναυτικούς, αλιείς, κλπ.
Η έλλειψη έγκαιρης διάγνωσης και θεραπείας παρουσία αρθραλγίας μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση μη αναστρέψιμων διαταραχών στους αρθρικούς ιστούς και στην καταστροφή των αρθρώσεων. Η αρθροπάθεια, οι συσπάσεις, η μυϊκή ακαμψία και η αγκύλωση μπορούν να αναπτυχθούν, οδηγώντας σε αναπηρία.
Τύποι αρθραλγίας
Ανάλογα με την ένταση του πόνου, η αρθραλγία μπορεί να είναι:
Ανάλογα με τη συχνότητα εμφάνισης, η αρθραλγία χαρακτηρίζεται ως μόνιμη και παροδική.
Με βάση τον αριθμό των προσβεβλημένων αρθρώσεων, η παθολογική διαδικασία διαιρείται ως εξής:
- μονοαρθραλγία - ο πόνος εντοπίζεται μόνο σε μία άρθρωση.
- ολιγοαρθραλγία - πόνος σε λιγότερες από πέντε αρθρώσεις.
- πολυαρθραλγία - ο πόνος παρατηρείται σε περισσότερες από πέντε αρθρώσεις.
Ανάλογα με την τοποθεσία που εκπέμπει:
- αρθραλγία της άρθρωσης του γόνατος.
- άρθρωση ισχίου.
- αγκώνας άρθρωση?
- άρθρωση ώμου.
- αρθραλγία με διαφορετικό εντοπισμό (αρθρώσεις των δακτύλων, καρπός, αστράγαλος).
Ανάλογα με την αιτιολογία και τη φύση της φλεγμονής:
- αρθραλγία με φόντο οξείας μολυσματικής διαδικασίας ·
- αρθραλγία σε οξεία ή υποτροπιάζουσα αρθρίτιδα.
- μεταφλεγμονώδη και μετατραυματική αρθραλγία.
- μακροχρόνια μονοαρθραλγία μεγάλων αρθρώσεων.
- ολιγο-ή πολυαρθραλγικό σύνδρομο, όπου οι αρθρικές μεμβράνες εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία ή παρατηρούνται εκφυλιστικές-δυστροφικές μεταβολές στον χόνδρο.
- ψευδοαρθραλγία - ο πόνος αισθάνεται ως αρθρικό, αν και προκαλείται από εξω-αρθρικές αιτίες (για παράδειγμα, ινομυαλγία).
Συμπτώματα αρθραλγίας
Η κύρια εκδήλωση της αρθραλγίας είναι ο πόνος στις αρθρώσεις.
Λόγω του γεγονότος ότι η αρθραλγία είναι ιδιόμορφη στην κλινική εικόνα πολλών ασθενειών, τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου έρχονται συνήθως στο προσκήνιο, ειδικά όταν είναι οξεία.
Στα πρώτα στάδια της παθολογικής διαδικασίας, ο πόνος στις αρθρώσεις μπορεί να είναι το μόνο σημάδι της νόσου. Ταυτόχρονα, οι οδυνηρές αισθήσεις είναι διαφορετικής φύσης (οξεία ή θαμπή, σταθερή ή διαλείπουσα, πόνος ή παλλόμενος, νυκτερινή ή εκκίνηση). Ορισμένες παθολογίες χαρακτηρίζονται από μεταναστευτικούς πόνους στις αρθρώσεις.
Κατά κανόνα, ο πόνος αυξάνεται με σωματική άσκηση. Με την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, η υπεραιμία του δέρματος, το πρήξιμο στην περιοχή της άρθρωσης, η αύξηση της θερμοκρασίας του δέρματος, ο περιορισμός των κινήσεων στην προσβεβλημένη άρθρωση, η παραμόρφωση της προστίθεται στα συμπτώματα της αρθραλγίας. Η αρθραλγία συνδυάζεται συχνά με μυαλγία (πόνος στους μύες).
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αρθραλγία εμφανίζεται σε μεγάλες αρθρώσεις (ώμος, αγκώνας, ισχίο, γόνατο), πολύ λιγότερο συχνά η παθολογική διαδικασία επηρεάζει τις μικρές αρθρώσεις (διαφραγματικό, καρπό, αστράγαλο κλπ.).
Χαρακτηριστικά της ροής της αρθραλγίας στα παιδιά
Η αρθραλγία στα παιδιά είναι συχνά ένα σημάδι μιας οξείας μολυσματικής νόσου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο πόνος των αρθρώσεων και των μυών μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και στην προδρομική περίοδο, κατόπιν συνδέονται με πυρετό και σημάδια δηλητηρίασης του σώματος (πονοκέφαλος, γενική μείωση της υγείας, αδυναμία, απώλεια όρεξης). Η αρθραλγία της λοιμώδους αιτιολογίας συνοδεύεται από καταγγελίες πόνων στις αρθρώσεις του άνω και κάτω άκρου. Σε αυτή την περίπτωση, η κινητικότητα των αρθρώσεων δεν αλλάζει. Στις περισσότερες περιπτώσεις, με μείωση του τοξικού συνδρόμου, η οποία προκλήθηκε από την υποκείμενη νόσο, η αρθραλγία εξαφανίζεται επίσης. Η διατήρηση της αρθραλγίας μετά την υποτροπή της λοίμωξης μπορεί να υποδεικνύει την ανάπτυξη της αντιδραστικής αρθρίτιδας.
Η ολιγοαρθραλγία και η πολυαρθραλγία σε παιδιά με ρευματικές ασθένειες εκδηλώνεται με τη μορφή έντονου πόνου στις αρθρώσεις. Συνήθως μεγάλες αρθρώσεις των κάτω άκρων εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία, ενώ η κινητικότητά τους είναι περιορισμένη.
Η σταδιακή ανάπτυξη της αρθραλγίας για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία στο παιδί παραμορφωτικής οστεοαρθρίτιδας ή άλλων εκφυλιστικών-δυστροφικών διεργασιών στις αρθρώσεις. Κατά κανόνα, σε τέτοιες περιπτώσεις, το παιδί έχει αρθραλγία της άρθρωσης του γόνατος ή εμπλοκή στην παθολογική διαδικασία της άρθρωσης του ισχίου. Τα παιδιά μπορούν να διαμαρτύρονται για τον θαμπό πόνο που συμβαίνει κατά τη διάρκεια της άσκησης και υποχωρούν σε ηρεμία, οι κινήσεις στις αρθρώσεις συνήθως συνοδεύονται από κρίση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς έχουν μετεωρολογική εξάρτηση.
Η ανάπτυξη ολιγο-ή πολυαρθραλγίας στα παιδιά, συνοδευόμενη από παραμόρφωση των απομακρυσμένων φαλαγγιών των δακτύλων και των νυχιών (δάκτυλα του Ιπποκράτη, σύνδρομο κουνουπιδιού) μπορεί να υποδεικνύει σοβαρές ασθένειες της καρδιάς, του ήπατος, των πνευμόνων και άλλων εσωτερικών οργάνων.
Με την ανάπτυξη της αρθραλγίας στο υπόβαθρο των ενδοκρινικών παθήσεων στα παιδιά παρατηρείται συνήθως μυϊκός πόνος, καθώς και ο πόνος στα οστά της λεκάνης και της σπονδυλικής στήλης.
Η αρθραλγία στα παιδιά απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή, δεδομένου ότι η παραίτησή της μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση μιας σοβαρής παθολογικής διαδικασίας, μερικές φορές με μη αναστρέψιμες συνέπειες.
Όταν η φλεγμονή των αρθρώσεων σε παιδιά συχνά αναπτύσσει υπολειμματική αρθραλγία. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος στις προσβεβλημένες αρθρώσεις και ο περιορισμός των κινήσεων σε αυτά, κατά κανόνα, είναι προσωρινά και εξαφανίζονται μετά από λίγες εβδομάδες. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν υποτροπές λόγω υπερψύξης του σώματος, υπερβολικών φορτίων, καθώς και αλλαγών του καιρού (υγρός, κρύος, θυελλώδης καιρός είναι ιδιαίτερα δυσμενής).
Διαγνωστικά
Δεδομένου ότι η αρθραλγία μπορεί να είναι εκδήλωση διαφόρων ασθενειών, η διάγνωση της κύριας παθολογικής διαδικασίας έρχεται στο προσκήνιο. Ο πρώτος που συλλέγει καταγγελίες και αναμνησία, καθώς και φυσική εξέταση.
Από τις μεθόδους της διαγνωστικής του υλικού καταλήγουν σε ακτίνες Χ των αρθρώσεων, υπερηχογράφημα, αν είναι απαραίτητο - στην απεικόνιση υπολογιστών και μαγνητικού συντονισμού, αρθροσκόπηση. Διεξάγεται διαγνωστική παρακέντηση της προσβεβλημένης άρθρωσης, ακολουθούμενη από εργαστηριακή εξέταση του σημειακού.
Η εξέταση συνοδεύεται από εργαστηριακή διάγνωση: γενική και βιοχημική ανάλυση των μελετών αίματος, ορολογικών, βακτηριολογικών, ανοσολογικών (ρευματικών δοκιμών).
Η αρθραλγία του γόνατος αναπτύσσεται σε εκείνους τους τύπους σωματικής δραστηριότητας, όπου το φορτίο στην άρθρωση του γόνατος είναι σταθερό και η αρθραλγία του ισχίου είναι συχνή εμφάνιση σε ανυψωτήρες βάρους.
Θεραπεία
Εκτός από τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε αρθραλγία, χρησιμοποιείται συμπτωματική θεραπεία για την εξάλειψή της.
Η φαρμακευτική θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας στον αρθρικό σωλήνα, καθώς και στη διακοπή του συνδρόμου πόνου. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και / ή αναλγητικά, τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο στοματικά όσο και τοπικά με τη μορφή κρέμας, αλοιφής ή εφαρμογής στην περιοχή του προσβεβλημένου συνδέσμου και μερικές φορές συνταγογραφείται συνδυασμός από του στόματος και τοπικών μορφών φαρμάκων. Προκειμένου να ελαχιστοποιηθούν οι πιθανές παρενέργειες, αυτά τα προφορικά σκευάσματα συνταγογραφούνται σε σύντομο χρονικό διάστημα. Σε περιπτώσεις μολυσματικής αιτιολογίας, χρησιμοποιούνται αντι-μολυσματικά φάρμακα, ο σκοπός των οποίων συμβαίνει συνήθως μετά τον εντοπισμό του παθογόνου και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του μολυσματικού παράγοντα στα φάρμακα. Στις παθολογίες του συνδετικού ιστού χρησιμοποιούνται στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και ανοσοκατασταλτικά φάρμακα.
Οι φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι είναι αποτελεσματικές στην πολύπλοκη θεραπεία πολλών ασθενειών, η εκδήλωση των οποίων είναι αρθραλγία, συμπληρώνοντας την κύρια θεραπεία. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα σε μαγνητική θεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, ηλεκτροφόρηση φαρμάκων, θεραπεία εξαιρετικά υψηλής συχνότητας, υδροθεραπεία, καθώς και θεραπεία παραφίνης και λάσπης. Η φυσιοθεραπεία αντενδείκνυται σε οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες (όπως και σε παροξυσμό χρόνιας) και σε αυτοάνοσες ασθένειες.
Εάν είναι απαραίτητο, μακροχρόνια θεραπεία για τη μείωση του φορτίου φαρμάκων στο σώμα σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιήστε φυτικό φάρμακο, ενώ χρησιμοποιείτε εκχυλίσματα βοτάνων (λουλούδια χαμομηλιού, μπουμπούκια σημύδας, αρκεύθου), πεύκου ή λουτρό τερπεντίνης. Η apiterapie έχει υψηλή αποτελεσματικότητα στη θεραπεία ορισμένων μορφών αρθραλγίας.
Πρόληψη
Προκειμένου να αποφευχθεί η αρθραλγία, συνιστάται:
- έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό εάν υποψιάζεστε την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας στις αρθρώσεις.
- κατάλληλη θεραπεία των μολυσματικών ασθενειών ·
- αποφυγή υπερβολικής σωματικής άσκησης, αλλά με επαρκή σωματική δραστηριότητα.
- τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα.
- ισορροπημένη διατροφή ·
- διατηρώντας το φυσιολογικό σωματικό βάρος.
- απόρριψη κακών συνηθειών.
Συνέπειες και επιπλοκές
Η έλλειψη έγκαιρης διάγνωσης και θεραπείας παρουσία αρθραλγίας μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση μη αναστρέψιμων διαταραχών στους αρθρικούς ιστούς και στην καταστροφή των αρθρώσεων. Η αρθροπάθεια, οι συσπάσεις, η μυϊκή ακαμψία και η αγκύλωση μπορούν να αναπτυχθούν, οδηγώντας σε αναπηρία.
Εάν η αρθραλγία είναι ένα σημάδι μιας σοβαρής παθολογικής διαδικασίας στο σώμα, η έλλειψη επαρκούς θεραπείας θα επιδεινώσει την πρόγνωση της υποκείμενης νόσου.
Πρόληψη και αντιμετώπιση της αρθραλγίας σε ενήλικες και παιδιά
Ο όρος αρθραλγία αναφέρεται στον πόνο που εμφανίζεται στις αρθρώσεις. Μπορεί να είναι έντονα έντονη με αρθρίτιδα και ελαφρώς ασθενέστερη με δυστροφική αρθροπάθεια. Συχνά εμφανίζεται αρθραλγία στο αρχικό στάδιο μολυσματικών ασθενειών, με κρυολογήματα, βλάβες των κάτω άκρων. Επιπλέον, μπορεί να παρατηρηθεί σε καρκινικές, ενδοκρινικές, νευρολογικές και αυτοάνοσες ασθένειες.
Ποικιλίες αρθραλγίας
Το περιγραφόμενο σύμπτωμα μπορεί να ποικίλει σε βάθος του πόνου και τον εντοπισμό του. Επίσης, η αρθραλγία μπορεί να διαφέρει στον αριθμό των εμπλεκόμενων αρθρώσεων, στη διάρκεια της ύπαρξης και στην ένταση του συνδρόμου του πόνου.
Το σύνδρομο πολυαρθραλγίας ονομάζεται φαινόμενο στο οποίο ο πόνος εκδηλώνεται σε πέντε ή περισσότερες αρθρώσεις.
Εάν ο πόνος παρατηρείται μόνο σε μία άρθρωση, τότε αυτό το φαινόμενο ονομάζεται μονοαρθραλγία και αν το σύνδρομο παρατηρηθεί σε αρκετές αρθρώσεις, τότε μπορεί να υποστηριχθεί ότι παρατηρείται ολιγοαρθραλγία σε έναν ασθενή.
Στη σύγχρονη ιατρική, υπάρχουν τέτοιοι τύποι αρθρικού πόνου:
- αρθραλγία λόγω επαναλαμβανόμενης αρθρίτιδας.
- αρθραλγία, η οποία προκαλείται από τοξικό σύνδρομο,
- υπολειμματική μετα-τραυματική και μεταφλεγμονώδη αρθραλγία.
- πόνος στις ασθένειες μεγάλων αρθρώσεων.
- αρθραλγία με εμπλοκή των αρθρικών μεμβρανών και με προοδευτικές δυστροφικές μεταβολές στον χόνδρο.
- ψευδοαρθραλγία.
Συμπτώματα
Η φύση και η ένταση του πόνου εξαρτώνται άμεσα από την ασθένεια που τους προκάλεσε. Τα συμπτώματα της αρθραλγίας στα παιδιά μπορεί να είναι τόσο παροδικά όσο και χρόνια. Ο πόνος μπορεί να εκδηλωθεί σε διαφορετικές αρθρώσεις, να είναι θαμπός, αιχμηρός, πόνος, πυροβολισμός ή μαχαίρωμα.
Εάν η αρθραλγία προκάλεσε μολυσματική ασθένεια, τότε ο έντονος πόνος μπορεί να εκδηλωθεί στην οξεία φάση. Αλλά με την ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας, ο πόνος είναι πιο συχνά επαναλαμβανόμενος στη φύση και εκδηλώνεται με μια έντονη αλλαγή στον καιρό ή σε μια συγκεκριμένη ώρα της ημέρας.
Στην αρθραλγία, η κύρια λειτουργία των αρθρώσεων δεν διαταράσσεται, αλλά σημεία όπως:
- πρήξιμο της πληγείσας περιοχής.
- πόνος κατά την ψηλάφηση.
- ερυθρότητα της πληγείσας περιοχής ·
- κοινή παραμόρφωση.
Διαγνωστικά
Δεδομένου ότι αυτό το σύνδρομο δεν μπορεί να ονομαστεί ανεξάρτητη νευρολογική μονάδα, τότε για την αποτελεσματική εξάλειψή του, πρέπει πρώτα απ 'όλα να προσδιοριστεί η αιτία της εμφάνισής της. Για να διαφοροποιήσει τις ποικιλίες του, εκτελούνται κλινικές εξετάσεις αίματος, ακτινογραφίες, τομογραφία, υπερηχογράφημα των αρθρώσεων, podografiyu, ακτίνες Χ, καθώς και διαιαστοστατική διάτρηση των αρθρώσεων, αρθροσκόπηση και αρθρογραφική αντίθεση.
Θεραπεία
Η φαρμακευτική θεραπεία για την αρθραλγία στοχεύει στην ταχεία ανακούφιση των φλεγμονωδών διεργασιών που συμβαίνουν μέσα στις αρθρώσεις, καθώς και στην εξάλειψη των δυσάρεστων αισθήσεων στις αρθρώσεις. Η θεραπεία της αρθραλγίας σε παιδιά, καθώς και σε ενήλικες, λαμβάνει χώρα με τη χρήση ιβουπροφαίνης, ναπροξένης και δικλοφενάκης. Σε σύνδρομο μέτριου πόνου, ενδείκνυται εξωτερική θεραπεία με αντιφλεγμονώδη θέρμανση και αναλγητικές αλοιφές: fastum-gel, finalgon και άλλα. Επίσης, τα καλά αποτελέσματα δίδονται από εφαρμογές στην περιοχή των αρθρώσεων με διμεξείδιο.
Πρόβλεψη
Με έγκαιρη εξέταση και θεραπεία υψηλής πιθανότητας πλήρους εξαφάνισης του πόνου. Η παραβίαση των πρώτων σημείων αρθραλγίας μπορεί να οδηγήσει σε λειτουργική διατάραξη των αρθρώσεων και στην ανάπτυξη της ακαμψίας τους. Το να βλέπεις έναν γιατρό είναι απαραίτητο όταν τα συμπτώματα της αρθραλγίας επιμένουν για περισσότερο από δύο ημέρες, καθώς μπορούν να χρησιμεύσουν ως ένα είδος δείκτη διαφόρων ασθενειών.
Οι έμπειροι γιατροί ισχυρίζονται ότι δεν πρέπει να αγνοήσετε οποιοδήποτε πόνο στις αρθρώσεις. Έτσι, για παράδειγμα, η αρθραλγία της άρθρωσης του γόνατος μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή παραμόρφωση και να προκαλέσει έναν επακόλουθο περιορισμό της κινητικότητας του γόνατος.
Πρόληψη
Δυστυχώς, στην πλειονότητα των ασθενών η αρθραλγία προχωράει στο πλαίσιο διαφόρων μορφών αρθρίτιδας, καθώς και οστεοαρθρίτιδας. Αυτός είναι ο λόγος που χρειάζονται όχι μόνο την κατάλληλη θεραπεία, αλλά και τη διόρθωση του τρόπου ζωής. Ένας πολύ καλός τρόπος για να απαλλαγείτε από τον πόνο είναι προληπτικές και θεραπευτικές ασκήσεις. Δεδομένης της φύσης του πόνου, επιλέγεται ένα ειδικό σύνολο ασκήσεων.
Οι ασθενείς καλούνται να οδηγήσουν ένα ποδήλατο, να ασχοληθούν με θαλάσσια σπορ, ασκήσεις αναπνοής. Είναι σημαντικό να εκτελέσετε όλες τις ασκήσεις απαλά και ομαλά, χωρίς απότομες επιθέσεις. Εμπλέκεται στις περισσότερες κάθονται ή ξαπλώνουν. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ειδικά εργαλεία: προσομοιωτές, dumbbells κ.λπ.
Τα άτομα που πάσχουν από πόνο στις αρθρώσεις συνιστώνται να αποφεύγουν γενική υποθερμία, τραυματισμό και συχνές λοιμώξεις από κρυολόγημα. Επιπλέον, θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά το βάρος τους, καθώς το υπερβολικό βάρος αυξάνει το φορτίο των αρθρώσεων και επιδεινώνει την έκταση της βλάβης τους.
Κατά τη διάρκεια της αρθραλγίας, η υπερβολική σωματική άσκηση αντενδείκνυται και μετά από εντατική άσκηση, οι αρθρώσεις πρέπει να επιτρέπονται να ξεκουραστούν και να χαλαρώσουν.
Φυσικά, η σωστή διατροφή, η άρνηση κατανάλωσης οινοπνευματωδών ποτών, το κάπνισμα, η λήψη πικάντικων, καπνιστών και τηγανισμένων τροφών μπορούν να βοηθήσουν στην καταπολέμηση της αρθραλγίας.
Παρακάτω είναι ένα βίντεο όπου μπορείτε επίσης να μάθετε για αυτή την ασθένεια.
Παιδική αρθραλγία
Βραχυπρόθεσμα, «πτητικό», ο πόνος στις αρθρώσεις συμβαίνει κυρίως τη νύχτα, συχνά στις αρθρώσεις των κάτω άκρων - στο γόνατο και στον αστράγαλο. Η εμφάνισή τους συνδέεται με την αυξημένη ανάπτυξη του παιδιού κατά τη διάρκεια των λεγόμενων περιόδων εξαναγκασμού, με έντονη σωματική άσκηση και αθλητισμό. Κλινικά και ραδιολογικά, οι αρθρώσεις συνήθως δεν αλλάζουν και με την πάροδο του χρόνου ο πόνος εξαφανίζεται χωρίς παρέμβαση. Η εξαίρεση είναι η ασθένεια Osgood-Schlatter, η οποία χαρακτηρίζεται από αλλοίωση της απόπτωσης της κνήμης στην περιοχή της οστεοπόρωσης. Αυτή η ασθένεια είναι πιο συχνή σε αγόρια ηλικίας 13-17 ετών. Δεν υπάρχει φλεγμονή. Τα παιδιά αισθάνονται πόνο στην άρθρωση του γόνατος και στην κνησμό του κνημιδιού κατά τη διάρκεια της κίνησης, του άλματος και του περπατήματος. Οίδημα εμφανίζεται μερικές φορές στην ίδια περιοχή. Ραδιογραφικά σημειωμένη πάχυνση των μαλακών ιστών πάνω από την απόφυση της κνήμης. Η ασθένεια περνάει σε 1-2 χρόνια χωρίς ειδική θεραπεία. Με σοβαρό πόνο, μπορείτε να συστήσετε ανάπαυση, παυσίπονα.
Η κύρια αιτία της αρθραλγίας στα παιδιά είναι η αρθρίτιδα - διάφορα είδη φλεγμονωδών διεργασιών, τόσο άμεσα στις αρθρώσεις όσο και μη σχετιζόμενες με αυτές. Αυτό οφείλεται σε κάποιο βαθμό στο γεγονός ότι η αρθρική μεμβράνη της άρθρωσης είναι ένα από τα γεφύρια των ανοσολογικών αντιδράσεων. Είναι πλούσιο σε λεμφοειδή κύτταρα και ανταποκρίνεται σε αντιγονικά ερεθίσματα όπως οι λεμφαδένες. Οι βιολογικώς δραστικές ουσίες που απελευθερώνονται ταυτόχρονα, ερεθίζουν ευαίσθητα νευρικά αποτελέσματα, μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην άρθρωση. Με την ανάπτυξη της αρθρίτιδας αυξημένο πόνο που οφείλεται σε μηχανική παράγοντες -.. Μια αύξηση στην πίεση του ιστού, η εμφάνιση των διάχυσης στις κοινές διακυμάνσεις της ωσμωτικής πίεσης, κ.λπ. Όταν αρθραλγία, που προκύπτει από φλεγμονή στις αρθρώσεις, πόνος, τις περισσότερες φορές κατά το δεύτερο μισό της νύχτας ή το πρωί, ότι είναι. ε. μετά από μεγάλη παραμονή. Αυτά είναι τα λεγόμενα πρωινά ή «αρχικά», πόνοι που σχετίζονται με τη βλάβη των μαλακών ιστών - τις ινώδεις και αρθρικές μεμβράνες της άρθρωσης. Σε αυτή την περίπτωση, η αρθραλγία μειώνεται μετά την κίνηση και το βράδυ.
Σε περίπτωση ρευματισμού - ρευματικός πυρετός Έντονος πόνος στις αρθρώσεις μπορεί να εμφανιστεί 2-3 εβδομάδες μετά τον πονόλαιμο ταυτόχρονα με χαμηλό πυρετό, συνήθως χωρίς κλινικά σημεία αρθρίτιδας. Την ίδια στιγμή, ή μετά από 1-2 εβδομάδες, υπάρχουν αλλαγές στην καρδιά (ρευματική καρδιακή νόσο) ή, λιγότερο συχνά, στο νευρικό σύστημα (χορεία). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αρθραλγία μετά από 7-10 ημέρες εξαφανίζεται χωρίς συνέπειες, σε άλλες αναπτύσσεται πραγματική ρευματική αρθρίτιδα. Οι πόνοι είναι επιδεινωμένοι, συχνότερα επηρεάζονται μεγάλες αρθρώσεις των κάτω άκρων και η συμμετρία της βλάβης είναι προαιρετική. Η φλεγμονή περνά από μια άρθρωση στην άλλη. Ο πρώτος επηρεάζει το γόνατο και τον αστράγαλο, μετά τον καρπό, τους αγκώνες. Μερικές φορές οι πόνοι στις αρθρώσεις με ρευματισμούς συνοδεύονται από πυρετό έως 38-39 ° C. Συχνά υπάρχουν πολυαρργίες χωρίς ορατές αλλαγές στις αρθρώσεις. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της ρευματικής διαδικασίας στις αρθρώσεις είναι η οξεία φύση της χωρίς μεταβατικό στάδιο. Οι αρθρώσεις δεν παραμορφώνονται σε αυτή την περίπτωση και ο όγκος των κινήσεων διατηρείται πλήρως σε αυτά. Για τη διαφορική διάγνωση της ρευματικής πολυαρθραλγίας, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ανοσολογικές δοκιμασίες και μεθοδολογικές μέθοδοι για τη μελέτη του καρδιαγγειακού και του νευρικού συστήματος.
Συχνά συνοδεύεται από επίμονη αρθραλγία έξαρση χρόνιας αμυγδαλίτιδα ή οξεία στηθάγχη, μπορεί να συμβεί σε μολυσματικές ασθένειες (πύλη εισόδου της λοίμωξης συχνά είναι ρινοφάρυγγα, παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος οργάνων και των εντέρων), ενάντια εντερικές λοιμώξεις (Yersinia, Salmonella, gelleznye Shih et αϊ.). Με τον τελευταίο, η φλεγμονή της αρθρικής μεμβράνης έχει αντιδραστικό χαρακτήρα και μπορεί να αναπτυχθεί 1-1,5 εβδομάδες μετά την έναρξη της μόλυνσης. Το μολυσματικό παθογόνο στο αρθρικό υγρό, κατά κανόνα, δεν ανιχνεύεται. Αυτό το είδος κοινών εκδηλώσεων ονομάζεται Αντιδραστική αρθρίτιδα.
Η λοίμωξη με χλαμύδια προκαλεί το επονομαζόμενο σύνδρομο ουρήθρου-οφκουζινόβιου. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια αρχίζει συχνά με ουρηθρίτιδα χαμηλού συμπτώματος και στη συνέχεια εντάσσονται αρθραλγία, αρθρίτιδα και επιπεφυκίτιδα. Αυτό το σύμπλεγμα συμπτωμάτων ονομάζεται Νόσος του Reiter. Η βλάβη των αρθρώσεων (γόνατο, αστράγαλος, αρθρώσεις ποδιών) είναι συνήθως ασύμμετρη. Χαρακτηριστική επίμονη αρθραλγία, ανάπτυξη αρθρίτιδας. Τις περισσότερες φορές επηρεάζει την άρθρωση του μεγάλου δάχτυλου. Παρατηρήθηκε το μπλε-πορφυρό χρώμα του δέρματος του δακτύλου και το "λουκάνικο" την παραμόρφωση του. Η διαδικασία εκτείνεται στον ιερό θηλές (συνήθως στη μία πλευρά). Διαγνωστικώς, εκτός από την τριάδα των κλινικών συμπτωμάτων, είναι σημαντικές ανίχνευση χλαμυδίων σε αποξεσμένα από την ουρήθρα και τον επιπεφυκότα, παρουσία οροθετικά αντιδράσεων, καθώς και ακτινολογικά σημεία - της μονομερούς Ιερολαγονίτιδα. Η νόσο του Reiter στο 65% των περιπτώσεων εμφανίζεται σε παιδιά με αντιγόνο ιστοσυμβατότητας Β27.
Οι περισσότερες περιπτώσεις αρθραλγία με επακόλουθη αρθρίτιδα συμβαίνουν σε παιδιά με νεανική ρευματοειδή αρθρίτιδα (JRA). Πρόκειται για μια σύνθετη ασθένεια ασαφούς αιτιολογίας με αυτοάνοση παθογένεση, η οποία έχει δύο κύριες μορφές - αρθρική και συστηματική, ή αρθρική σπλαχνική (παρατηρείται συχνότερη αρθρική μορφή). Η ασθένεια είναι χρόνια, προοδευτική. Σε 40-50% των περιπτώσεων, οι ασθενείς γίνονται άτομα με ειδικές ανάγκες. Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί σε μία, δύο ή περισσότερες αρθρώσεις ταυτόχρονα. Η επίμονη πόνος σε μία άρθρωση, συνήθως στον δεξιό ή αριστερό αστράγαλο, μπορεί να συνοδεύεται από βλάβη στα μάτια - μονομερής ή διμερής ρευματοειδής ραγοειδίτιδα, συχνά πλήρης απώλεια όρασης. Όταν η επίμονη μονοαρθρίτιδα, ειδικά σε μικρά παιδιά, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με έναν οφθαλμίατρο. Με συμμετοχή στη φλεγμονώδη διεργασία των 2-3 (ολιγοαρθρίτιδα) και περισσότερων (μεγάλων πρώτων) αρθρώσεων, είναι χαρακτηριστική η συμμετρία της βλάβης. Η περίοδος αρθραλγίας χωρίς ορατές αλλαγές στην άρθρωση συμβαίνει συχνότερα βραχυπρόθεσμα (1-2 εβδομάδες). Ακολούθως, τυπικές φλεγμονώδεις αλλαγές συμβαίνουν με παραβίαση της διαμόρφωσης της άρθρωσης και περιορισμό της κλίμακας κινήσεων σε αυτήν λόγω μυϊκών συστολών. Μερικές φορές, με την αλλεργική εκδοχή του JRA, η αρθραλγία είναι ιδιαίτερα έντονη. Εμφανίζονται τις πρωινές ώρες, κατά κανόνα, συνοδεύονται από αύξηση θερμοκρασίας έως 39-40 ° C και την εμφάνιση αλλεργικών εξανθήσεων στις εκτεινόμενες επιφάνειες των άκρων.
Αυτή η τριάδα των συμπτωμάτων στην περίπτωση αυτή έχει μεγάλη διαγνωστική αξία.
Γενικά, η διάγνωση είναι δύσκολη και χρησιμοποιούνται τα διαγνωστικά κριτήρια της Αμερικανικής και Ανατολικής Ευρώπης ρευματικής σύνδεσης. Η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου και η παρατήρηση του παιδιού από έναν ρευματολόγο είναι σημαντικές, καθώς η JRA απαιτεί πολύ σοβαρή και μακροχρόνια θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών ("βασικών") φαρμάκων και μερικές φορές των κορτικοστεροειδών. Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο κλινικών, εργαστηριακών και μελετών.
Η αγκυλοποιητική σπονδυλοαρθρίτιδα ή η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα παρατηρείται συχνότερα στους άνδρες και τους νέους άνδρες. Πόνος συμβαίνουν σε διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης (κεντρική μορφή), μείζων «ρίζα» (ώμος, το ισχίο) αρθρώσεις (μορφή rizomielicheskaya) μαζί με πόνο στη σπονδυλική στήλη ή προηγείται αυτών, στις περιφερειακές αρθρώσεις (περιφερική μορφή) ή σε μικρές αρθρώσεις, όχι μόνο η σπονδυλική στήλη, αλλά και βούρτσες (Σκανδιναβική μορφή). Η ασθένεια αναπτύσσεται αργά, σε μια περίοδο 15-20 ετών, έτσι ώστε τα παιδιά διαγιγνώσκονται πολύ λιγότερο συχνά από τους ενήλικες. Η αιτιολογία της νόσου είναι άγνωστη. Παρατηρείται κληρονομική προδιάθεση, καθώς και η συσχέτιση με το αντιγόνο ιστοσυμβατότητας B27 (HLA - B27). Ένα πρώιμο σημάδι μπορεί να είναι η εμφάνιση του πόνου στα τακούνια - στους χώρους πρόσδεσης του Αχίλλειου τένοντα στον αστράγαλο, καθώς και στους χώρους πρόσδεσης άλλων τενόντων στα οστά (ενθεραπεία). Η παθολογική διαδικασία εκτείνεται κυρίως στον ιερό θηλαστικό και στη σπονδυλική στήλη. Υπάρχει μια προοδευτική καταστροφή του χόνδρου με την αγκύλωση της ειλεοακρακτικής άρθρωσης. Το κύριο κλινικό σημάδι της νόσου είναι η αγκύλωση των μικρών αρθρώσεων. Σταδιακά εκφυλισμό του μεσοσπονδύλιου δίσκου της κάψουλας και των αρθρικών με chondroid μεταπλασία και επακόλουθη οστεοποίηση του ινώδους δακτυλίου και οι κάψουλες συγκόλληση χόνδρου - συγχονδρώσεως. Ως αποτέλεσμα, όλοι οι αρθρικοί ιστοί οστεοποιούνται και η σπονδυλική στήλη γίνεται τελείως ακίνητη. Κατά την έγκαιρη διάγνωση, η ακτινολογική ανίχνευση της διμερούς σακροϊλίτιδας είναι σημαντική. Στη συνέχεια, όταν οστεοποίηση των μεσοσπονδύλιων συνδέσμων, η σπονδυλική στήλη στην ακτινογραφία μοιάζει με ένα "ραβδί μπαμπού". Εάν υπάρχει υποψία για την αγκυλοποιητική σπονδυλοειδίτιδα, ο ασθενής πρέπει να παραπέμπεται για διαβούλευση σε έναν ρευματολόγο και έναν οφθαλμίατρο, καθώς μπορεί να αναπτυχθεί ραγοειδίτιδα. Σε περίπτωση αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας, χρησιμοποιούνται μη ειδικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs) και μέθοδοι λειτουργικής αποκατάστασης. Η θεραπεία είναι αναποτελεσματική.
Διάχυτες ασθένειες του συνδετικού ιστού σε παιδιά (DBST). Σύμφωνα με διάφορους συντάκτες, η αρθραλγία στο ντεμπούτο του SLE, του φωτεινού αντιπροσώπου της DBST, εμφανίζεται σε 80-100% των περιπτώσεων. Το κοινό σύνδρομο στο SLE μπορεί να έχει πολλές επιλογές. Για την αρχική περίοδο της ασθένειας, είναι χαρακτηριστική πολυαρθραλγία πτητικής φύσης και ασυμμετρική βλάβη των αρθρώσεων. Στο ύψος της νόσου, οι συμμετρικές αλλοιώσεις των αρθρώσεων με σημεία μέτριας αρθρίτιδας, οίδημα των περιαρθρικών ιστών και πρωινή δυσκαμψία είναι πιο χαρακτηριστικές. Στη διαφορική διάγνωση, τα κριτήρια έγκαιρης διάγνωσης του SLE είναι σημαντικά.
Η αρθραλγία είναι συχνά ένα από τα αρχικά συμπτώματα της συστηματικής σκληροδερμίας. Συχνά μετατρέπονται σε υποξεία ή χρόνια αρθρίτιδα, η κλινική εικόνα είναι παρόμοια με τη ρευματοειδή. Οι αρθρώσεις επηρεάζονται συμμετρικά. Χαρακτηρίζεται από την εμπλοκή στη διαδικασία των μικρών αρθρώσεων του χεριού και του καρπού με ελάχιστες εξιδρωματικές εκδηλώσεις, αλλά έντονη συμπίεση μαλακών ιστών, ανάπτυξη συνθηκών κάμψης, υπογλυκαιρίες. Για την διαφορική διάγνωση των κοινών ασθενειών σε σκληρόδερμα είναι πολύ σημαντικό να αλλάξετε το δικό σας δέρματος και του υποδόριου ιστού (διαταραχές μελάγχρωσης, σκλήρυνση, ατροφία, χαρακτηριστική λάμψη) και αυτά τα ακτινογραφικά τα σημάδια ως οστεόλυσης ή επαναρρόφηση των τερματικών φάλαγγες των δακτύλων και μερικές φορές το ασβεστοποίηση μαλακού ιστού (σύνδρομο Tiberzha-Veyssenbaha ).
Η σοβαρή αρθραλγία μπορεί να προκληθεί από φυματιώδη βλάβη στις αρθρώσεις. Η φυσαλιδώδης εστίαση συνήθως βρίσκεται στο βάθος του σπογγώδους μέρους του οστού και στην περιοχή της επιφύσεως ή της μεταφύσεως. Συχνά επηρεάζει τη σπονδυλική στήλη και τις μεγάλες αρθρώσεις - ισχίο, γόνατο. Η αρχική περίοδος της διαδικασίας στο οστό μπορεί να αναπτυχθεί χωρίς κλινικές εκδηλώσεις. Ο ασθενής παραπονείται για αδυναμία, κόπωση, διαταραχές στο βάδισμα. Όταν η διαδικασία μετακινείται στις αρθρικές επιφάνειες των οστών και η αρθρική μεμβράνη και οι περιαρθτικοί ιστοί είναι κατεστραμμένοι, εμφανίζεται ένας αιχμηρός πόνος στην άρθρωση, συνοδευόμενος από οδυνηρή σύσπαση. αυξανόμενα σημάδια φλεγμονής. Εικόνα ακτινογραφίας της φυματίωσης των αρθρώσεων: έντονη οστεοπόρωση με αραίωση του φλοιώδους στρώματος των σωληνοειδών οστών, σχηματισμός εστιών καταστροφής, κοιλότητες που περιέχουν sequesters και τήξη του επιθηλιακού αρθρικού χόνδρου. Ανασκόπηση, θετικές δοκιμασίες φυματίνης, η κατάσταση των εσωτερικών οργάνων, ιδιαίτερα η λεμφική συσκευή του θώρακα και της κοιλιακής κοιλότητας, η ακτινογραφία και η τομογραφία, η βιοψία παρακέντησης είναι σημαντικές για τη διάγνωση. Μικροβιολογικές μελέτες είναι επίσης απαραίτητες (φύτευση της χλωρίδας στο περιβάλλον, μόλυνση των εργαστηριακών ζώων), αλλά κατά τη διάρκεια αυτών των τελευταίων πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών μειώνει δραματικά την αξία των αποτελεσμάτων τους (έως και 15%). Ένα καλό αποτέλεσμα (σε 100% των περιπτώσεων) στη διάγνωση της φυματιώδους αρθρίτιδας μπορεί να επιτευχθεί μόνο αν το υλικό βιοψίας λαμβάνεται με επιτυχία από το κέντρο των οστών.
Ο πόνος στην άρθρωση συσχετίζεται συχνά με την ανάπτυξη νεοπλασμάτων, ιδιαίτερα το Synovioma - ένας όγκος που προέρχεται από την αρθρική μεμβράνη της άρθρωσης. το χονδροβλάστωμα (όγκος Kodmaki), το οποίο εντοπίζεται συχνότερα στην εγγύς επίφυση του χονδροειδούς και οστικού κνημιαίου οστού. Οστεοβλαστοκλάστωμα ή "μυελοειδής όγκος", που αποτελείται από γιγαντιαία κύτταρα οστεοβλαστών και οστεοκλαστών. Οι όγκοι είναι καλοήθεις και κακοήθεις. Στη διάγνωση των όγκων, η ακτινοβολία, τα ακτινολογικά και τα ιστολογικά δεδομένα έχουν ιδιαίτερη αξία.
Η αρθραλγία και η αρθρίτιδα μπορεί να είναι μία από τις εκδηλώσεις της διαδικασίας του όγκου, που εντοπίζονται όχι μόνο στο μυοσκελετικό σύστημα αλλά και εκτός αυτής, με τη μορφή παρανεοπλαστικού συνδρόμου. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται επίμονη αρθραλγία, συνοδευόμενη από επίμονο πυρετό, μικροαπαλοπάθεια, προοδευτική δυστροφία και αναιμία. Από κακοήθεις όγκους που περιλαμβάνουν αρθρικό σύνδρομο, τα παιδιά συχνότερα έχουν νευροβλάστωμα με μεταβολές στη θωρακική και οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, μακρά σωληνοειδή κόκαλα.
Οι εκφρασμένες αρθραλγίες και αρθρίτιδα παρατηρούνται σε μερικές αιματολογικές ασθένειες. Έτσι, στη λευχαιμία, ένα από τα παρανεοπλασματικά σύνδρομα είναι αρθρικό, που χαρακτηρίζεται αρχικά από πτητική αρθραλγία με ασύμμετρη βλάβη στις αρθρώσεις και στη συνέχεια πιο σοβαρή αρθρίτιδα με αιχμηρό επίμονο πόνο στις αρθρώσεις, εξιδρωματικό συστατικό και οδυνηρές συστολές. Με τη λευχαιμία, η αρθραλγία συχνά συνοδεύεται από οσαλγία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η μελέτη του υλικού του trepanobiopsy και της ακτινογραφίας των οστών είναι πρωταρχικής διαγνωστικής σημασίας, με την οποία ευρίσκονται μεγάλες εστίες καταστροφής στις μεταφυσικές περιοχές του οστού και περιοχές καταστροφής σε μια συμπαγή οστική ουσία με τη μορφή κόλλας (που καταναλώνεται από σκώρο). Η ισοπέδωση των σπονδυλικών σωμάτων είναι χαρακτηριστική - λευχαιμική brevissondilia.
Η βλάβη στις αρθρώσεις, που εκδηλώνεται ως αρθραλγία ή αρθρίτιδα, μπορεί να είναι ένα από τα σημάδια του αιμορραγικού αγγειοσύστου-Λίτα (νόσο Schönlein - Genoch). Αιτιολογικώς, η αιμορραγική αγγειίτιδα αποδίδεται σε λοιμώδεις-αλλεργικές νόσους, αλλά οι λόγοι για την εμφάνισή της δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι ένα πολυμορφικό, κυρίως αιμορραγικό εξάνθημα, εντοπισμένο στα κάτω άκρα, μεγάλες αρθρώσεις, γλουτοί. Σε 42-72% των ασθενών παρατηρείται επίσης σύνδρομο αρθρικού, συνήθως με τη μορφή αρθραλγίας, πιο συχνά συμμετρικής, σε μεγάλες αρθρώσεις - γόνατο, αστράγαλος. Μερικές φορές, η αρθρίτιδα αναπτύσσεται με εξιδρωματικό συστατικό στους περι-αρθρικούς ιστούς ή με αγγειοοίδημα στην περιοχή των αρθρώσεων (αγγειοοίδημα). Το αρθρικό σύνδρομο, κατά κανόνα, είναι ασταθές και εξαφανίζεται χωρίς συνέπειες μέσα σε λίγες μέρες. Η διάγνωση γίνεται με βάση το τυπικό εξάνθημα και τον συνδυασμό του με τα κοιλιακά και νεφρικά σύνδρομα.
Τραυματική βλάβη των αρθρώσεων. Οι τραυματισμοί, ιδιαίτερα του γόνατος, παρατηρούνται συχνότερα σε παιδιά εφήβων κατά τη διάρκεια αθλητικών και υπαίθριων παιχνιδιών. Με μικρούς τραυματισμούς, είναι δυνατή μόνο το σύνδρομο πόνου, μερικές φορές με εξωτερικές εκδηλώσεις υπό μορφή τριβής ή μελανιού. Με περισσότερα
Σοβαρή βλάβη αναπτύσσει μετα-τραυματική αρθρίτιδα, η συλλογή συσσωρεύεται στην κοιλότητα της άρθρωσης, τα περιγράμματα της άρθρωσης ποικίλλουν σημαντικά, η λειτουργία της διαταράσσεται και ο πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της κίνησης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται βοήθεια τραύμα.
Διαφορικά διαγνωστικά συμπτώματα ασθενειών που περιλαμβάνουν αρθραλγία και αρθρίτιδα παρατίθενται στον Πίνακα. 7
Αρθραλγία στα παιδιά - Αιτίες και μέθοδοι θεραπείας
Τα σύγχρονα παιδιά ήταν δύσκολο να αιχμαλωτίσουν με δυναμικά παιχνίδια. Όλο και περισσότερο, ο ελεύθερος χρόνος περιορίζεται στα παιχνίδια στον υπολογιστή ή στην τηλεόραση. Αυτή η ανθυγιεινή τάση, σε συνδυασμό με το συνεχώς επιδεινούμενο περιβάλλον, τελικά οδηγεί σε αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος και ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών, μία από τις οποίες είναι η αρθραλγία στα παιδιά.
Συμπτώματα της ασθένειας
Η αρθραλγία στην ιατρική ονομάζεται έντονος πόνος σε έναν ή περισσότερους αρθρώσεις. Επιπλέον, σε αντίθεση με την αρθρίτιδα, η αρθραλγία δεν συνοδεύεται από φλεγμονώδεις αντιδράσεις, η οδυνηρή άρθρωση δεν διογκώνεται ή ερυθρώνει, συνεχίζοντας να εκτελεί τις λειτουργίες της.
Αιτίες ασθένειας
Εξετάστε τους τρεις κύριους λόγους για τους οποίους συμβαίνει αυτή η ασθένεια:
1. Πόνος στις αρθρώσεις σε παιδιά συχνά εμφανίζονται σε ένα πλαίσιο οξείες λοιμώδεις νόσους στις οποίες υπάρχει δηλητηρίαση, ακολουθούμενη από την αντιδραστική και αρθραλγία, η οποία συνοδεύει την ασθένεια μέχρι την πλήρη αποβολή των τοξινών.
2. Επιπλέον, τα παιδιά που ασχολούνται με τον αθλητισμό συχνά υποφέρουν από αυτή την ασθένεια, και αυτό σημαίνει ότι δέχονται υπερβολική σωματική άσκηση σε ορισμένους αρθρώσεις και τραυματίζονται. Είναι οι χρόνιοι τραυματισμοί να γίνουν το μαξιλάρι εκτόξευσης για την ανάπτυξη της αρθραλγίας. Εν τω μεταξύ, τα παιδιά που δεν ασχολούνται με τον αθλητισμό είναι επίσης ευαίσθητα σε αυτή την ασθένεια. Έχουν πόνο στον ώμο ή στην άρθρωση του αγκώνα μπορεί να εμφανιστούν λόγω της απότομης ανύψωσης βάρους ή τραβώντας προς τα επάνω στη ράβδο.
3. Αξίζει να αναφερθεί η λεγόμενη «νυχτερινή» αρθραλγία, η οποία συμβαίνει σε ένα παιδί κατά τη διάρκεια μιας περιόδου έντονης ανάπτυξης. Λαμβάνοντας υπόψη πόσο γρήγορα ένα παιδί μεγαλώνει κατά την περίοδο από 4 έως 14 χρόνια, η σπονδυλική στήλη και οι αρθρώσεις του μερικές φορές στερούνται ασβεστίου, γεγονός που οδηγεί σε πόνο. Επιπλέον, η "επίθεση ανάπτυξης" γίνεται αισθητή τη νύχτα, ενώ κατά τη διάρκεια της ημέρας το παιδί αισθάνεται καλά.
Συμπτώματα της ασθένειας
Τα συμπτώματα αρθραλγίες μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορους τρόπους: μερικές φορές πόνος πόνος εντοπίζεται σε ένα συγκεκριμένο κοινό, το οποίο, όπως προαναφέρθηκε, δεν φουσκώνουν και δεν κοκκινίζει. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί να είναι «επιπλέουν», δηλαδή, περνώντας από το ένα κοινό στο άλλο.
Πιθανές συνέπειες
Με όλη τη φαινομενική αβίαστα, οι γιατροί δεν συνιστούν να αγνοήσουν τις καταγγελίες του παιδιού για τον πόνο στην άρθρωση. Για παράδειγμα, η αρθραλγία του γόνατος χωρίς έγκαιρη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει στην παραμόρφωση του, ακολουθούμενη από περιορισμό της κινητικότητας του γόνατος. Για να αποφευχθεί αυτό, στις πρώτες καταγγελίες για την υπάρχουσα δυσφορία, αξίζει να δείξετε το παιδί στον γιατρό.
Θεραπεία της νόσου
Για να αντιμετωπιστεί σωστά ο αναδυόμενος πόνος στην άρθρωση, το παιδί πρέπει να παρουσιαστεί σε ειδικό. Μετά τη διεξαγωγή διαγνωστικών διαδικασιών (X-ray, υπερηχογράφημα, CT ή MRI, και εξετάσεις αίματος με προσδιορισμό του αριθμού των αιμοπεταλίων), ο γιατρός θα προσδιορίσει υποκείμενη παθολογία που προκαλεί αρθραλγία. Η θεραπεία θα επικεντρωθεί στην καταπολέμηση αυτής της πάθησης.
Περιττό αρθραλγία ίδια η θεραπεία θα πρέπει να είναι συμπτωματική, με τη χρήση των μη στεροειδών αντι-φλεγμονωδών φαρμάκων. Με τη λήψη αυτών των θεραπειών, ο πόνος και η άλλη ταλαιπωρία στην περιοχή των αρθρώσεων εξαλείφεται γρήγορα. Ωστόσο, NSAIDs χρησιμοποιούνται μόνο σε οξείες αρθραλγία, ενώ μια μέτρια μορφή της νόσου αγωγή με αντιφλεγμονώδη, αναλγητική και θερμαίνοντας αλοιφές και κρέμες, και επάλειψης επίσης Dimexidum.
Πρόληψη ασθενειών
Μεγάλη σημασία στην πρόληψη της αρθραλγίας στα παιδιά είναι η πρόληψη. Βασίζεται σε μέτρια σωματική δραστηριότητα, πρωινές ασκήσεις και τακτική έκθεση στον καθαρό αέρα. Όλα αυτά θα ενισχύσουν το ανοσοποιητικό σύστημα, θα επιστρέψουν τον τόνο του σώματος και την κινητικότητα και, επομένως, μια τάξη μεγέθους θα μειώσει την πιθανότητα του πόνου στις αρθρώσεις. Φροντίστε τα παιδιά σας!
Αρθραλγία των αρθρώσεων γονάτου και ισχίου σε παιδιά και ενήλικες - μέθοδοι θεραπείας
Η αρθραλγία είναι ένα σύμπτωμα του πόνου των αρθρώσεων, που είναι χαρακτηριστικό ενός ή περισσοτέρων αρθρώσεων. Αυτή η ασθένεια είναι ένα σημάδι εκφυλιστικών ή φλεγμονωδών διεργασιών στις αρθρώσεις, καθώς και η ανάπτυξη άλλων παθολογικών διεργασιών στο σώμα. Αυτά τα συμπτώματα μπορούν να λειτουργήσουν ως ένα ενιαίο σήμα βλάβης των αρθρώσεων ή να είναι ένα από το σύνολο των εκδηλώσεων της νόσου. Η αρθραλγία της αρθραλγίας γονάτου και ισχίου εμφανίζεται παρουσία ρευματικών, μολυσματικών, αυτοάνοσων, νεοπλασματικών και νευρολογικών βλαβών στο σώμα.
Η αρθραλγία οφείλεται στον ερεθισμό των αρθρώσεων των αρθρώσεων, δηλαδή στους νευροϋποδοχείς των αρθρικών μεμβρανών, οι αιτίες των οποίων είναι:
- Φλεγμονώδεις μεσολαβητές.
- Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος.
- Μετα-αλλεργικές αντιδράσεις.
- Μικροτραυματισμοί ή υπερφόρτωση των σκαφών.
- Προϊόντα ανοσοαποκρίσεων.
- Κρύσταλλοι αλάτων.
- Μακροχρόνια φαρμακευτική θεραπεία.
- Τοξίνες και οστεοφυτά.
Η αποσαφήνιση των αιτίων που επηρεάζουν την εμφάνιση της αρθραλγίας έχει μια βασική διαφορική διάγνωση, χωρίς την οποία δεν είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί αποτελεσματική θεραπεία ασθενειών.
Αρθρικός Σύνδρομο, η οποία λαμβάνει τη μορφή αρθραλγία, χαρακτηρίζεται από την απουσία του στόχου συσκευής συμπτώματος σύμπλοκο αρθρική παραμόρφωση, οίδημα της, ερυθρότητα και τοπική υπερθερμία και τον πόνο ψηλάφηση, και ακτινολογικές ενδείξεις σημαντικών περιορισμών της κινητικότητας.
Παράγοντες κινδύνου για ασθένειες
Η αρθραλγία συνοδεύεται από οξεία λοίμωξη. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί με πυρετό και δηλητηρίαση. Όταν εμφανιστεί μια μολυσματική μορφή, υπάρχει ένας "πόνος" στις αρθρώσεις των ποδιών και των βραχιόνων. Ταυτόχρονα διατηρείται η κινητικότητά τους. Η λοιμώδης αρθραλγία εξαφανίζεται μέσα σε 2-5 ημέρες, μόλις το τοξικό σύνδρομο που σχετίζεται με την υποκείμενη παθολογία υποχωρεί.
Η ανάπτυξη μιας μετα-μολυσματικής μορφής της νόσου μετά από προηγούμενη εντερική μόλυνση ή ουρογεννητική μόλυνση επιτρέπεται. Το αρθραλγικό σύνδρομο μπορεί να προκληθεί από δευτερογενή σύφιλη φυματίωσης, ενδοκαρδίτιδα.
Τα κοινά αίτια της ασθένειας περιλαμβάνουν:
- χρόνια μόλυνση;
- παρασιτική εισβολή.
- αποστήματα.
Η ρευματική νόσος χαρακτηρίζεται από πολυ-ορολογικά συμπτώματα. Ταυτόχρονα, εκδηλώνεται ένα μόνιμο, αλλά ισχυρό σύνδρομο πόνου. Μπορεί να εξαπλωθεί σε μεγάλους αρθρώσεις, συμπεριλαμβανομένων των κάτω άκρων. Αυτό προκαλεί περιορισμένη κίνηση στα προσβεβλημένα μέρη του σώματος.
Η αιχμή της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και της συστηματικής ρευματικής νόσου εκδηλώνεται στο πολυαρθρικό σύνδρομο, το οποίο εκτείνεται στις μικρές συμμετρικές αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών. Η δυσκαμψία της κίνησης εμφανίζεται το πρωί.
Η μικροκρυσταλλική ουρική αρθρίτιδα, η οποία συνοδεύει την αρθραλγία, προκαλεί επαναλαμβανόμενο παροξυσμικό πόνο στην προσβεβλημένη άρθρωση. Μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά, φτάνοντας στο απόγευμά τους το συντομότερο δυνατό. Αυτή η κλινική παρατηρείται για αρκετές ημέρες.
Η αρθραλγία αυξάνεται σταδιακά, συνεπώς χρειάζεται πολύς χρόνος. Χαρακτηρίζεται από παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας και άλλες εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλοιώσεις των αρθρώσεων. Η παθολογική κατάσταση εκτείνεται στις αρθρώσεις γονάτου ή ισχίου. Ο πόνος είναι χαρακτηριστικός θαμπός και πόνος. Προκαλείται από το φορτίο, οπότε δεν είναι σε ηρεμία.
Η μετεωρολογική αρθραλγία αναπτύσσεται στο πλαίσιο των απότομων μεταβολών των καιρικών συνθηκών. Η ασθένεια συνοδεύεται από «τραγάνισμα» των συνθέσεων κατά τη διάρκεια των κινήσεων. Συνιστάται τοπική θεραπεία για την αποδυνάμωση μιας τέτοιας κλινικής.
Η επίμονη ολιγο-και πολυαρθραλγία είναι μακράς διαρκείας. Συνοδεύεται από παραμόρφωση των νυχιών και των φαλάγγων των δακτύλων. Ταυτόχρονα, οι αρθρικές μεμβράνες επηρεάζονται. Οι ασθενείς μπορούν να αναπτύξουν ογκολογία παράλληλα, πιο συχνά καρκίνο του πνεύμονα.
Οι κύριες και συχνές αιτίες της αρθραλγίας περιλαμβάνουν ενδοκρινικά προβλήματα:
- υπερπαραθυρεοειδισμός;
- χολωτερίωση;
- ωοθηκογενή δυσλειτουργία.
Όταν η ενδοκρινής γένεση της νόσου αναπτύξει μυαλγία, οσαλία, πόνο στα οστά της πυέλου και στη σπονδυλική στήλη. Άλλα αίτια της νόσου περιλαμβάνουν δηλητηρίαση που προκαλείται από βαρέα μέταλλα. Η παθολογία αναπτύσσεται στο πλαίσιο συχνών υπερφορτίσεων ή μικροτραυμάτων των αρθρώσεων. Τα φαρμακευτικά προϊόντα, το μετα-αλλεργικό σύνδρομο μπορεί να προκαλέσουν αρθραλγία.
Η υπολειμματική αρθραλγία μετά από φλεγμονή της άρθρωσης μπορεί να είναι παροδική ή χρόνια. Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας ή του μήνα, ο πόνος και η ακαμψία στην άρθρωση επιμένει. Τις επόμενες ημέρες αποκαθίσταται η υγεία και η λειτουργία των άκρων.
Η χρόνια αρθραλγία επιδεινώνεται σε σχέση με την υπέρταση, τη μεταλλαξιμότητα, την υποθερμία. Η ψευδοαρθραλγία διακρίνει τον πόνο που σχετίζεται με την οσαλγία και τη νευραλγία.
Είδη ασθένειας
Αρθραλγία του γόνατος που επηρεάζει μία άρθρωση που ονομάζεται monoartrolgiey, όταν ένας σειριακός ή odnovremenngo άλγους σε πολλά αρθρώσεις υποδεικνύει oligoartralgiyu. Εάν ένας ασθενής έχει μια βλάβη πέντε ή περισσότερων αρθρώσεων, τότε η πολυαρθραλγία είναι η διάγνωση της ασθένειάς του.
Ανάλογα με τη φύση της πορείας, το σύνδρομο αρθραλγίας είναι οξεία και θαμπή. σε ένταση - αδύναμη και μέτρια. ανά τύπο ροής - σταθερή και διερχόμενη. Αρθραλγία συχνά εντοπισμένη στις μεγάλες αρθρώσεις, όπως ισχίο, γόνατο, τον ώμο και τον αγκώνα, τουλάχιστον σε μικρές και μεσαίες - αστράγαλο, τον καρπό και μεσοφαλαγγική.
Στον τομέα της ρευματολογίας, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι αρθρικών εκδηλώσεων:
- Η λοιμώδης αρθραλγία - προέρχεται από το τοξικό σύνδρομο.
- Πρωτοπαθής αρθραλγία (διαλείπουσα) - σχηματίζεται σε υποτροπιάζουσα και οξεία αρθρίτιδα.
- Πολυαρθραλγία - ένα σύνδρομο που επηρεάζει τις αρθρικές μεμβράνες της άρθρωσης, με αποτέλεσμα μια εκφυλιστική-δυστροφική αλλαγή στον χόνδρο.
- Η υπολειπόμενη αρθραλγία - είναι συνέπεια φλεγμονώδους ή τραυματικής βλάβης των αρθρώσεων.
- Ψευδοαρθραλγία - εμφανίζεται μετά τη νόσο, εντοπισμένη στις αρθρώσεις.
Ανάπτυξη
Η αρθραλγία του γόνατος στα παιδιά και τους ενήλικες συχνά συνοδεύεται από μια σειρά οξείας λοιμώδους νόσου. Το σύνδρομο του πόνου μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της προδρομικής περιόδου της ασθένειας ή κατά την πρώιμη κλινική φάση, η οποία προχωρά σε συνδυασμό με δηλητηρίαση και πυρετό.
Στη μολυσματική μορφή της αρθραλγίας, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά οποιασδήποτε ηλικιακής ομάδας:
- "Χαμένος" στο άνω και κάτω άκρο.
- Πολυαρθρική υποστήριξη πόνου.
- Η σχέση του πόνου με τη μυαλγία.
- Πλήρης διατήρηση της κινητικότητας των αρθρώσεων.
- Ξεφεύγει πλήρως μετά την αποδυνάμωση του τοξικού συνδρόμου που προκαλείται από την υποκείμενη νόσο.
Η μετα-λοιμώδης αντιδραστική αρθραλγία μπορεί να εμφανιστεί μετά από πάθηση των ουρογεννητικών λοιμώξεων, αρθραλγικού παρα-μολυσματικού συνδρόμου σε φυματίωση, ενδοκαρδίτιδα και δευτερογενή σύφιλη. Στα παιδιά, μπορεί να εμφανιστεί το πεδίο της θεραπείας των εντερικών λοιμώξεων και των φλεγμονωδών-μολυσματικών ασθενειών.
Η ολιγοαρθραλγία είναι το κύριο σύμπτωμα των ρευματικών φλεγμονωδών νόσων και συνοδεύεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:
- Έντονοι, επίμονοι και μεταναστευτικοί πόνοι.
- Εντοπισμός στην περιοχή των μεγάλων αρθρώσεων των κάτω άκρων.
- Περιορισμένη αρθρική κινητικότητα.
Η μακρά, σταδιακή αύξηση της αρθραλγίας δείχνει την ανάπτυξη της παραμορφωτικής οστεοαρθρίτιδας και άλλων εκφυλιστικών-δυστροφικών βλαβών των αρθρώσεων. Στην περίπτωση αυτή, ο εντοπισμός του συνδρόμου παρατηρείται συχνότερα στο ισχίο και το γόνατο, ειδικά στα παιδιά. Συνοδεύεται από αυτό το σύνδρομο πόνο, θαμπό πόνο που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας και υποχωρεί κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης. Η αρθραλγία της άρθρωσης ισχίου στα παιδιά είναι μετεωρολογικής φύσης και συνοδεύεται από μια χαρακτηριστική «τραγάνισμα» των αρθρώσεων κατά τη διάρκεια της κίνησης, εξασθενημένη με τη χρήση της τοπικής θεραπείας.
Διάγνωση της νόσου
Δεδομένου ότι η αρθραλγία δεν αποτελεί ανεξάρτητη ασθένεια, συνεπώς, λαμβάνονται υπόψη τα κλινικά και αναμνηστικά χαρακτηριστικά για τον προσδιορισμό της αιτίας της εκδήλωσής της. Επιπλέον, εξετάζεται ο ασθενής.
Όταν η εκδήλωση της παραπάνω κλινικής συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ρευματολόγο. Η διαφορική διάγνωση είναι η διεξαγωγή πρόσθετης έρευνας.
Από εργαστηριακές διαγνωστικές μεθόδους που χρησιμοποιούνται:
- ο αριθμός αίματος, συμπεριλαμβανομένων των αιμοπεταλίων.
- βακτηριολογικές και βιοχημικές δοκιμές ·
- ορολογική αντίδραση.
Οι αποτελεσματικές μεθοδικές μέθοδοι περιλαμβάνουν υπερηχογράφημα, ακτίνες Χ της άρθρωσης, τομογραφία, θερμογραφία.
Θεραπεία
Για τη θεραπεία της αρθραλγίας οποιασδήποτε φύσης και βαθμού, είναι απαραίτητο να αρχίσει με την εξάλειψη της ηγετικής παθολογίας. Με τη βοήθεια ιατρικής θεραπείας, οι ενδοαρθρικές φλεγμονώδεις διεργασίες και το σύνδρομο πόνου σταματούν.
Τα αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα όπως το Naprksen, το Ibuprofen, το Diclofenac έχουν συμπεριληφθεί στη θεραπεία του συστήματος. Όταν αντενδείξεις για κατάποση φαρμάκων εκχωρηθεί τοπικής εξωτερικής πλανήτη θεραπεία, αναλγητική και αντι-φλεγμονώδη αλοιφής: finalgon, δικλοφενάκη, και τερεβινθίνη αλοιφή-Fastum γέλη. Εάν η αιτιολογία της ασθένειας δεν έχει τεκμηριωθεί, ενδείκνυται η συμπτωματική θεραπεία.
Το μόνο πιθανό προληπτικό μέτρο της αρθραλγίας είναι η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της. Η πρόγνωση εξαρτάται από την ασθένεια που προκάλεσε την εν λόγω κατάσταση.
Θέλετε να πάρετε την ίδια θεραπεία, ρωτήστε μας πώς;